医务人员出诊情况分析评价
三级医院评审标准中涉及职能部门监管、分析、评价的条款汇总
1．3．3．1
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《 突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法 规承担传染病的发现、救治、报告、预防等
【Ａ】主管部门对传染病管理定期监督检查、总结分析，持续改进 传染病管理，无传染病漏报，无管理原因导致传染病播散。
1．3．4．1
建立院前急救与院内急诊“绿色通道”，有 【Ａ】主管职能部门对急诊绿色通道实施情况定期督导检查、持续
三级医院评审标准中涉及职能部门监管、分析、评价的条款汇总
序号 1 2
3 4 5 6 7 8 9 10
11
条目
评审要点
细则要求内容
1.2.3.1
将推进规范诊疗、临床路径管理和单病种质 【Ｂ】有专门部门和人员对诊疗规范、临床路径和单病种管理的执 量控制作为推动医疗质量持续改进的重点项 行情况定期检查分析，及时反馈，改进
57 3．3．1．1 有手术患者术前准备的相关管理制度。
【Ｂ】职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进
医务科
58 3．3．2．1 有手术部位识别标示相关制度与流程。
水平，推广适宜卫生技术。
2．对援助工作有监管，有追踪、有评估与持续改进。
16
1．6．1．1
有鼓励医务人员参与科研工作的制度和办 法，并提供适当的经费、条件与设施。
【Ｂ】对科研工作有监管，有追踪、有评估与持续改进，有记录
【Ｂ】有省科研成果（专利数量、统计源期刊发表文章数量、省级
或以上获奖励数量）及与医院开放床位比例、与在册医护研人员比
【Ｂ】职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进 措施
医务科
39
2．6．3．1
对医务人员进行知情同意和告知方面的培 训，主管医师能够使用患者易懂的方式、语 言，与患者及其近亲属沟通，并履行书面同
医院医生工作完成情况汇报
医院医生工作完成情况汇报尊敬的领导：
我是XX医院的一名医生，现在向您汇报我所在科室的工作完成情况。
首先，我所在的科室是内科，主要负责对各类内科疾病的诊断和治疗。
在过去的一个月里，我们科室共接诊了300余名患者，其中包括急诊和门诊患者。
针对不同的病情，我们科室的医生们采取了及时有效的诊疗方案，确保了患者得到了及时的治疗和关怀。
在工作中，我们科室的医生们严格遵守医疗制度，认真负责地为患者服务。
我们注重团队合作，及时交流病例，共同商讨诊疗方案，确保患者能够得到全面的治疗。
同时，我们也注重对患者的宣教工作，帮助他们了解疾病的预防和治疗知识，提高他们的健康意识。
除了日常的诊疗工作外，我们科室还积极参与了医院举办的各项学术交流活动。
通过参加学术讲座、病例讨论等形式，我们不断提升自己的专业水平，为患者提供更加优质的医疗服务。
在未来的工作中，我们将继续努力，不断提高自身的医疗水平，为患者提供更加优质的医疗服务。
我们将继续加强团队合作，提高
工作效率，确保每一位患者都能得到及时、有效的治疗。
感谢领导对我们工作的支持和关怀，我们将不负重托，继续努力，为医院的发展贡献自己的力量。
谢谢！。
医务人员评价小结
医务人员评价小结1.引言1.1 概述医务人员是社会中至关重要的一部分，他们承担着保护人类生命健康的神圣使命。
医务人员评价的重要性不言而喻。
通过对医务人员的评价，可以客观地了解他们的工作表现，帮助他们发现问题并改进工作，提高整体医疗服务的质量。
医务人员评价小结是对医务人员工作的总结和评估。
通过对医务人员的工作态度、工作效率、专业知识和沟通能力等方面进行综合评价，可以对医务人员的综合素质进行客观评定。
医务人员评价小结的编写需要统计收集医务人员的相关工作数据，并从数量和质量两个方面进行综合分析。
其内容主要包括医务人员在工作中的出色表现、他们在工作中遇到的问题以及解决问题的能力等。
医务人员评价小结应当以客观、公正、准确为原则，避免主观偏差和歧视。
同时，还应该突出医务人员在工作中表现出的积极、负责任和专业的特点。
通过医务人员评价小结，不仅可以激励医务人员在工作中积极向上，更可以优化医疗服务，提高医护人员的整体素质和工作效率。
总之，医务人员评价小结对于医疗服务的质量提升和医护人员个人成长具有重要意义。
只有通过不断改进医务人员的工作，才能更好地照顾患者的健康需求，为社会的发展做出积极的贡献。
1.2 文章结构本文将按照以下几个要点进行阐述和探讨。
首先，将在引言部分对本文的概述进行简要介绍，明确文章的背景和目的。
接下来，在正文部分将重点讨论两个关键要点。
第一个要点将探讨医务人员的工作职责和专业能力，包括其对病人的专业医疗服务和照顾，以及在应对急救和突发状况时的应变能力。
第二个要点将探讨医务人员的沟通和人际关系技能，分析其与病人、家属和其他医疗团队成员的交流方式和效果。
在结论部分，将对文章进行总结，总结医务人员评价的重要性和必要性，并强调医务人员评价的好处和意义。
此外，还将展望医务人员评价的未来发展方向，探讨如何进一步完善医务人员评价机制，以提高医务人员的工作质量和激励医务人员的发展动力。
通过以上结构和内容的安排，旨在全面而系统地对医务人员评价进行探讨，为进一步提升医疗服务质量提供参考和借鉴。
陕西医务人员现状分析报告
陕西医务人员现状分析报告1.引言1.1 概述概述：陕西省作为我国的中西部地区之一，医疗水平和医疗资源相对落后。
医务人员是医疗卫生事业的中坚力量，他们的工作状态直接影响到医疗服务的质量和效率。
因此，对陕西医务人员现状进行全面的分析，有助于更好地了解当前医疗卫生系统的运作情况，为改善医务人员的工作环境和提高医疗服务质量提供参考依据。
述部分的内容1.2 文章结构文章结构部分的内容可以包括以下内容：文章结构部分旨在介绍本文的整体框架和内容安排。
本文主要包括引言、正文和结论三个部分。
引言部分主要概述了文章的主题和目的，并对陕西医务人员现状进行简要介绍。
同时，也说明了本文的结构安排和各部分内容的主要目标。
正文部分将详细分析陕西医务人员的总体情况、工作环境、待遇和福利状况。
通过数据和案例，对医务人员的现状进行客观分析和描述，为读者提供全面的了解。
结论部分将对医务人员现状进行总结，并提出存在的问题和挑战。
同时，根据分析结果，提出建议和展望，为改善医务人员现状提供参考和倡议。
通过以上结构安排，本文将全面深入地分析陕西医务人员的现状，为相关政策制定和改进提供参考和建议。
1.3 目的：本报告旨在对陕西省医务人员的现状进行全面分析，以便了解医务人员的总体情况、工作环境、待遇和福利状况。
通过对医务人员现状的深入分析，可以更好地发现存在的问题，提出相关建议和展望，为改善医务人员的工作条件和生活待遇提供参考和支持。
同时，该报告也旨在引起社会各界对医务人员现状的关注，促进社会各方力量共同关心和支持医务人员的发展，为构建和谐医疗环境、提高医务人员的工作积极性和专业技能水平做出贡献。
2.正文2.1 陕西医务人员总体情况陕西是一个人口密集的省份，医务人员总体数量较大。
截至目前，陕西省的医务人员总数约为XX万人，其中包括医生、护士、药师、医技人员等各类医务人员。
随着医疗卫生事业的发展，医务人员的数量也在不断增加。
然而，尽管医务人员总体数量较大，但在一些医疗资源相对匮乏的地区，医务人员的分布不均衡问题仍然比较突出。
等级评审细则：第二章医院服务
三
2.3.1.2
急诊绿色通道管理
【C】
急诊配臵急救设备和药品，符合 1.有指定的科室负责医院急危重症患者的 《急诊科建设与管理指南（试行）》 急诊抢救工作。 的基本要求。 2.承担急诊工作的科室应配臵必要的急救 设备和药品，布局符合急诊快捷流程特点， 满足绿色通道要求。 3.承担急诊工作的科室能提供7×24小时服 务。 【B】符合“C”，并 有抢救室，满足精神科急诊危重病人抢救需 要。 【A】符合“B”，并 急诊科有完善的急诊监护室，满足急诊危重 病人抢救需要。
5.有转送至其他具备大规模抢救能力医院的制度 和程，并落实。
【B】符合“C”，并 有大规模抢救登记与总结分析，反馈和持续改进 措施。 【A】符合“B”，并 持续改进应急管理有成效。
四
2.4.1.1
住院、转诊服务流程管理
【C】
2.4.1依据精神卫生相关法律法规和规章制度，完善患者入院、出院、转诊服务管理工作 制度和标准，改进服务流程，方便患者。
三
2.3.2.1
急诊绿色通道管理
【C】
2.3.2加强急诊检诊、分诊，落实首诊负责制，及时救治急危重症患者。 落实首诊负责制，与挂钩合作的基 1.承担急诊工作的科室落实首诊负责制， 层医疗机构建立急诊、急救转接服 有处理急危重症患者的流程。 务制度。 2.建立急危重症患者抢救协作协调机制， 明确急危重症患者转接服务制度和流程，并 落实。
二
2.2.3.2
门诊流程管理
【C】
有门诊突发事件预警机制和处理预 1.有应急预案，包括建立组织、设备配臵、 案，提高快速反应能力。 人员技术培训、通讯保障、后勤保障等。 2.有确保应急预案及时启动、快速实施的 程序与措施。 【B】符合“C”，并 1.有门诊突发事件预警系统，能有效地识 别预警信息。
三级医院评审标准中涉及职能部门监管 分析 评价的条款汇总
【Ｂ】职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进 措施
护理部
使用“腕带”作为识别患者身份的标识，重
53
3．1．4．1
点是重症监护病房、新生儿科（室），手术 【Ｂ】职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进 室、急诊室等部门，以及意识不清、语言交 措施
护理部
流障碍的患者等。
54 3．2．1．1 按规定开具完整的医嘱或处方。
23
2．2．3．1
根据门诊就诊患者流量调配医疗资源，做好 门诊和辅助科室之间的协调配合。
【Ａ】有门诊就诊情况分析评价，持续改进门诊工作。
24
2．2．3．2
有门诊突发事件预警机制和处理预案，提高 快速反应能力。
【Ａ】有应急事件分析评价，持续改进应急管理。
25
2．2．4．1
有制度与流程支持开展多学科综合门诊，并 取得成效。
门诊部
节假日门诊。
27
建立急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰 2．3．2．2★ 竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸
衰竭等重点病种的急诊服务流程与规范。
【Ｂ】有重点病种急诊抢救登记、总结、分析、反馈及持续改进措 施。
医务科
28
2．3．3．1
根据重大突发事件应急医疗救援预案，制定 大规模抢救工作流程，保障绿色通道畅通。
【Ｂ】职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进 措施
医务科
31
2．4．2．2
为患者提供办理入院、出院手续个性化服务 【Ｂ】职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进
和帮助。
措施
财务科、护理部
32
2．4．3．1
加强转诊、转科患者的交接，及时传递患者 【Ｂ】职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进 病历与相关信息，为患者提供连续医疗服务 措施
二级综合医院评审实施细则(临床组,新排)讲解
合肥市二级综合性医院评审实施细则(临床组评审标准评价要点评审方法第二章医院服务一、预约诊疗服务(可选,县医院为必选2.1.1 实施多种形式的预约诊疗与分时段服务,对门诊和出院复诊患者实行中长期预约。
2.1.1.1实施多种形式的预约诊疗与分时段服务,对门诊和出院复诊患者实行中长期预约。
【C】1.医院至少开展两种以上形式的预约诊疗服务,如电话、网络、现场等预约形式。
2.门诊实行分时段预约诊疗服务。
3.出院复诊患者实行中长期预约。
1.现场查两种以上预约形式均能实现。
2.查两种以上预约台帐能反映实行分时段预约(电脑记录或原始资料。
3.随机查病人出院记录是否告知、预约复诊时间。
【B】符合“C”,并专家门诊、专科门诊、普通门诊、出院复诊均开展预约诊疗服务。
查各种门诊台帐、资料及出院小结均开展。
【A】符合“B”,并有完善的出院复诊患者、慢性病患者预约服务管理,登记资料完整。
查相关制度、资料均符合要求。
2.1.2 有预约诊疗工作制度和规范,有操作流程,逐步提高患者预约就诊比例。
2.1.2.1有预约诊疗工作制度和规范,有可操作流程,提高患者预约就诊比例。
【C】1.有职能部门负责统一预约管理和协调工作。
2.有预约诊疗工作制度和规范流程。
3.有方便患者获取的门诊和预约服务公开的医疗信息。
4.有出诊医师管理措施,变动出诊时间提前公告。
5.医务人员熟知预约诊疗制度与流程。
1. 查有明确规定的文件、资料。
2. 查制度和相关资料。
3. 现场察看、调试、操作相关公开的信息。
4. 查制度措施及提前公告的原始记录、公告的形式。
5. 抽查5名医生、5名门诊工作人员均掌握。
【B】符合“C”,并1.有信息化预约管理平台。
2.有专人负责预约具体工作。
3.对中长期预约号源有统一管理和协调。
1. 现场察看、操作符合要求。
2. 查组织、人员落实情况。
3. 查相关资料反映开展此项工作正常开展。
【A】符合“B”,并1.预约就诊比例呈逐步提高势态。
2.对预约诊疗情况进行分析评价,持续改进预约工作。
三级医院评审细则中门急诊
第二章医院服务一、预约诊疗服务评审标准评审要点2．1．1 实施多种形式的预约诊疗与分时段服务，对门诊和出院复诊患者实行中长期预约。
2．1．1．1实施多种形式的预约诊疗与分时段服务，对门诊和出院复诊患者实行中长期预约。
【C】1．医院至少开展两种以上形式的预约诊疗服务，如电话、网络、现场等预约形式。
2．门诊实行分时段预约诊疗服务。
3．出院复诊患者实行中长期预约。
【B】符合“C”，并专家门诊、专科门诊、普通门诊、出院复诊均开展预约诊疗服务。
【A】符合“B”，并有完善的出院复诊患者、慢性病患者预约服务管理，登记资料完整。
2．1．2 有预约诊疗工作制度和规范，有操作流程，逐步提高患者预约就诊比例。
2．1．2．1有预约诊疗工作制度和规范，有可操作流程，提高患者预约就诊比例。
【C】1．有职能部门负责统一预约管理和协调工作。
2．有预约诊疗工作制度和规范流程。
3．有方便患者获取的门诊和预约服务公开的医疗信息。
4．有出诊医师管理措施，变动出诊时间提前公告。
5．医务人员熟知预约诊疗制度与流程。
【B】符合“C”，并1．有信息化预约管理平台。
2．有专人负责预约具体工作。
3．对中长期预约号源有统一管理和协调。
【A】符合“B”，并1．不断提高预约就诊比例，门诊预约率达到门诊量50%以上。
2．对预约诊疗情况进行分析评价，持续改进预约工作。
2．1．3 建立与挂钩合作的基层医疗机构的预约转诊服务。
2．1．3．1建立与挂钩合作的基层医疗机构的预约转诊服务。
【C】1．与基层医疗机构合作开展预约转诊服务，有规范，有流程。
2．有与基层医疗机构预约转诊协议。
3．规范开展基层医疗机构预约转诊工作。
4．转诊预约患者携带转诊全面病历资料。
【B】符合“C”，并1．有提高转诊质量的相关培训和指导。
2．信息系统支持病历资料协同传输。
【A】符合“B”，并对预约转诊情况进行分析评价，持续改进转诊工作。
二、门诊流程管理评审标准评审要点2．2．1 优化门诊布局结构，完善门诊管理制度，落实便民措施，减少就医等待，改善患者就医体验，有急危重症患者优先处臵的制度与程序。
门诊相关评审条款
有预约诊疗工作制度和规范，有可操作流程，提高患者预约就诊比例。
【Ｃ】
1．有职能部门负责统一预约管理和协调工作。
2．有预约诊疗工作制度和规范流程。
3．有方便患者获取的门诊和预约服务公开的医疗信息。
4．有出诊医师管理措施，变动出诊时间提前公告。
5．医务人员熟知预约诊疗制度与流程。
[查阅资料]（时限为1个年度）
[现场核查]
1、测试信息化预约管理平台；
2、查看该项工作的负责人员的工作手册。
[跟踪核实]医院至少提供2个案例，说明通过建立中长期预约号源统一管理和协调的机制，号源管理基本规范，预约诊疗起到了预期的作用。
【Ａ】符ห้องสมุดไป่ตู้“Ｂ”，并
1．不断提高预约就诊比例，门诊预约率达到门诊量50%以上。
2．对预约诊疗情况进行分析评价，持续改进预约工作。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并
1．针对门诊重点区域和高峰时段有措施保障门诊诊疗的秩序和连贯性。
2．有减少就医环节的信息支持系统，实行门诊分层挂号、或科室、诊室直接挂号、缴费或自助挂号、缴费等服务。
3．切实落实急危重症患者优先处置制度。
[现场核查]
1、查看门诊学习系统演示；
2、查看门诊分层挂号、直接挂号、自助挂号与缴费系统；
3、现场评估急危重患者处置流程与措施符合有关规定，符合率100%。
[跟踪核实]医院提供案例说明，在门诊重点区域和高峰时段，通过采取有效措施，保障门诊诊疗秩序和连贯性。
【Ａ】符合“Ｂ”，并
门诊管理工作有分析评价，持续改进门诊工作。
[跟踪核实]医院提供案例说明，医院不断加强门诊管理，定期评估管理效率，改进管理方式，门诊管理水平得到持续改进。
3、核查门诊咨询服务（有咨询台、咨询人员排班表），现场测试咨询人员对咨询内容的熟悉程度，知晓率100%。
医务人员工作量低情况说明范文
医务人员工作量低情况说明范文一、医院整体情况概述。
[医院名称]是一家集医疗、教学、科研为一体的综合性医院，拥有[X]个临床科室、[X]个医技科室，编制床位[X]张。
医院一直致力于为患者提供高质量的医疗服务，医护人员队伍不断发展壮大，目前共有医务人员[X]名。
二、工作量低的现状呈现。
1. 门诊量方面。
- 在过去的[时间段]内，平均每日门诊量仅为[X]人次左右。
与同级别医院相比，这个数字明显偏低。
例如，[对比医院名称]在相似规模下，日门诊量可达[X]人次以上。
- 各科室门诊量分布不均衡，部分科室如[科室名称1]每日门诊量甚至不足[X]人次，而一些热门科室如[科室名称2]门诊量相对较高，但也未达到预期水平。
2. 住院患者数量方面。
- 住院患者数量同样处于较低水平。
全院病床使用率约为[X]%，远低于正常运转下应达到的[X]% - [X]%的使用率。
- 某些科室长期存在空床现象，如[科室名称3]，编制床位[X]张，但实际住院患者经常维持在[X] - [X]人之间。
三、工作量低的原因分析。
（一）外部因素。
1. 地理位置与人口分布。
- 医院所处地理位置相对偏远，周边人口密度较低。
虽然医院辐射范围涵盖了[周边区域名称]，但这些区域人口总数有限，且部分居民就医习惯倾向于前往距离更近的小型诊所或社区卫生服务中心，导致我院门诊和住院患者的潜在来源减少。
2. 竞争压力。
- 在本地区内，医疗市场竞争激烈。
除了我院之外，还有[X]家医院提供类似的医疗服务。
其中，[竞争医院名称]在宣传推广、特色科室建设等方面具有一定优势，吸引了大量患者，分流了我院的病源。
例如，[竞争医院名称]重点打造的[特色科室名称]，凭借先进的诊疗技术和知名专家团队，吸引了周边地区许多患有[相关疾病名称]的患者前往就医。
（二）内部因素。
1. 科室设置与医疗资源配置。
- 部分科室设置存在不合理之处。
某些科室的诊疗项目重复，导致资源分散，未能形成有效的拳头科室，难以吸引患者。
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医务人员出诊情况分析评价
一. 我院门诊医师出诊每月由各科室排班后将排班本上报门诊办公室，由挂号室、导医台、专家门诊就诊一览表及门诊大厅电子屏滚动播出医师出诊情况。
并要求医务人员在完成本岗位工作后能主动指导患者进入下一步诊疗环节。
二. 为确保门诊出诊医务人员按时上班，门诊部主任每天上班前必须在门诊就诊区域巡查。
其次，挂号室、导医人员如发现未按时出诊的科室，及时上报门诊部。
由门诊部通知所在科室主任安排出诊人员。
以确保门诊患者及时就诊。
三. 门诊医务人员如有特殊情况不能按时出诊或无法出诊的情况下，参照医务人员无法出诊替代制度执行，以确保科室人员不缺岗，保障医疗工作有序进行。
四. 门诊设立导医台，由导诊人员随时为就诊患者提供咨询服务，如遇年迈者或无自理能力的患者，有导诊人员送到所就诊科室并帮助完成辅助检查、交费、取药等就诊流程。
五. 为不断完善门诊服务及时发现工作中存在的问题，更好的改进医疗质量，根据卫生部办公厅《关于印发全国医疗卫生系统“三好一满意”活动2012年工作方案的通知》制定出门诊满意度调查表，从7月份开始由导医台发放，并由导诊人员每月统计结果，由门诊部根据病人满意度调查情况反馈给所在科室及分管院长，以作为绩效考评依据。
六. 通过对门诊医务人员出诊情况的分析、检查各门诊就诊病人登记本及门诊挂号室情况的对比，发现：
1. 个别科室大夫存在上班晚点现象，门诊部所在科室依据管理方案给予相应处罚。
2. 门诊病人就诊时分不清专业，时有乱号现象，我院将增加导诊人员随时给予就诊指导，以持续改进出诊服务。