经咽侧位片和许勒位区别
颞下颌关节疾病的 X 线诊断实习标准及评分
实习八 颞下颌关节疾病的X线诊断【实习用品】正常许勒位及经咽侧位片、正常颞下颌关节上腔及下腔造影教学片、颞下颌关节锥形束CT片、颞下颌关节疾病教学片。
【实习内容】1．颞下颌关节常用检查方法及正常图像(1)许勒位片(2)髁状突经咽侧位片(3)颞下颌关节锥形束CT片(4)关节造影片(5)磁共振图像2．颞下颌关节紊乱病的Ｘ线诊断(1)平片Ｘ线诊断(2)颞下颌关节造影Ｘ线诊断(3)颞下颌关节紊乱病与类风湿关节炎的鉴别要点3．颞下颌关节强直的Ｘ线诊断（骨性强直、纤维性强直）【实习报告与评定】一、评定内容1．评定学生对许勒位片正常X线影像的掌握；2．评定学生对骨关节病X线诊断的掌握；3．评定学生对可复性和不可复性关节盘前移位上腔造影X线诊断的掌握；4．评定学生对颞下颌关节骨性强直X线诊断的掌握。
二、实习报告1．描绘许勒位片线条图，并在图上标出下列正常解剖结构：髁突、关节窝、关节结节、关节上间隙、关节前间隙、关节后间隙、内外耳孔、颞骨岩部、乳突蜂房（20％），见附图8-1。
图8-1 许勒位片2. 描述经咽侧位片正常X线表现（20%），见附图8-2。
图8-2经咽侧位片3. 描述骨关节病影像学表现，与图2为同一患者，10年后复查（20%），见附图8-3a及附图8-3b。
图8-3a骨关节病图8-3b 骨关节病4. 绘图说明关节盘可复性和不可复性前移位的造影图像特点（20%）5．描述颞下颌关节骨性强直的X线表现（20％），见附图8-4。
图8-4颞下颌关节骨性强直学生姓名： 评分： 班级： 教师签字： 日期：。
《口腔颌面医学影像诊断学》复习题
《口腔颌面医学影像诊断学》复习题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、显示上颌前部全貌影像较理想的检查手段是:（D）正确答案：（D）A、根尖片B、颌翼片C、颌片D、上颌前部颌片2、下颌髀突骨折后常发生内弯移位，因此常加拍（D）正确答案：（D）A、许勒位B、经咽侧位片C、下颌骨后前位D、下颌骨开口后前位3、鼻腭管囊肿X线特点（AC）正确答案：（AC）A、病变位于上颌中线和左右中切牙根之间或后方B、中切牙牙根可被推开，牙周膜连续性消失C﹒多呈心形或圆形低密度改变D、位于上颔侧切牙和尖牙之间的囊肿E、可位于上颌中线的任何部位4、舍格伦综合征典型的造影表现是（D）正确答案：（D）A、信号强度不均匀B、骨破坏C、边界回声不清楚D、末梢导管扩张5、下列描述中，哪些不属于牙源性角化囊肿的特点?（C）正确答案：（C）A、病变范围较大时，常沿颌骨长轴发展B、可单发，也可多发C、病变较大时，多使颌骨向唇颊侧膨隆D、可呈始基囊肿表现6、涎腺肿瘤的首选影像学检查方法是（C）正确答案：（C）A、MRIB、CTC、B超检查D、造影检查7、涎腺肿瘤的（B）超检查应当观察肿瘤形态、边界回声、内部回声和（D）A、肿瘤大小B、肿瘤部位C、肿瘤和血管的关系D、后方回声8、男性30岁，右侧颌面部肿胀半年，腮腺X线造影检查发现腮腺主导管扩张僵硬呈腊肠状，叶间及小叶间导管也见扩张，而末梢导管呈“点扩”，见于下列哪种疾:（B）正确答案：（B）A、慢性复发性腮腺炎B、慢性阻塞性腮腺炎C、腮腺结核D、腮腺混合瘤9、儿童复发性腮腺炎的特点是（B）正确答案：（B）A、中老年女性多见B、到青春期可自行痊愈C、口千、眼千D、壁腺进食肿胀10、牙源性上颌窦炎的X线检查方法是（C）正确答案：（C）A、许勒位和经咽侧位﹑B、下颌升支侧位和切线位C、华特位和根尖片﹐D、头颅侧位和合翼片11、同时显示双侧下颌骨升支影像较理想检查方法是:（D）正确答案：（D）A、颧弓位片B、颌片C、下颌骨开口位片D、下颌骨后前位片12、颌骨放射性骨坏死的临界性剂量指标是（C）正确答案：（C）A、20GYB、40GYC、60GYD、80GY13、下列是下颌骨骨折常见部位，错误的是:（E）正确答案：（E）A、颜部B、颜孔区C、下颌角D、髀状突14、下颌骨侧位X线片可清楚显示（AC）A、下颌骨升支B、下颌骨体的尖牙区C、下颌体的磨牙区D、下颌骨体的前牙区15、显示牙周炎牙槽骨吸收情况，测量牙槽区高度的变化，最好采用下列哪种投照方法?（C）正确答案：（C）A、曲面体层B、分角线投照的根尖片C、平行长焦距投照的根尖片﹐D、咬合片16、下列描述中，哪些不是成釉细胞瘤的特点?（D）正确答案：（D）A、颌骨膨胀，以向唇颊侧为主︰B、牙根可吸收C、常见的影像学表现为多房型D、瘤内常见钙化17、显示上颌全部牙列及其周围的骨质情况，较理想的检查方法是:（E）正确答案：（E）A、根尖片B、颌翼片C、颌片D、上颌骨侧位片18、显示牙周炎牙槽骨吸收情况，测量牙槽峭高度的变化，最好采用下列哪种投照方法?（C）正确答案：（C）A、曲面体层B、分角线投照的根尖片C、平行长焦距投照的根尖片D、咬合片19、欲观察颞下颌关节间隙变化，应选择何种片位?（C）正确答案：（C）A、髀突经咽侧位片B、曲面体层片C、许勒位片D、头颅侧位20、骨折后多长时间可在X线片始见骨质愈合现象（AC）正确答案：（AC）A、成人约3-6个月后B、成人约6-12个月后C、儿童约2个月左右D、女性约2个月以后21、显示单侧下颌骨升支外侧骨皮质有无骨质破坏、骨质增生或膨出影像，较理想检查方法是:（A）正确答案：（A）A、下颌骨升支切线位片﹑B、领片C、下颌骨开口位片D、下颌骨后前位片22、显示下颌前部影像较理想的检查手段是:（D）正确答案：（D）A、根尖片B、颌翼片C、领片D、下颌前部颌片23、颌骨放射性坏死的特点有（ACDE）正确答案：（ACDE）A、死骨不易分离B、常见骨膜反应C、颌骨有牙存在，病变常从牙槽突开始D、放射性龋较多见24、在腮腺X线造影侧位片上，正常的主导管长是:（C）正确答案：（C）A、3CMB、4CMC、5CMD、6CM25、显示上颌磨牙矢状断面及上颌骨内部结构较理想的检查方法是:（A）正确答案：（A）A、上颌侧位体层片B、颌翼片C、颔片D、上颌华氏位片。
《口腔颌面医学影像诊断学》复习题
《口腔颌面医学影像诊断学》复习题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、牙龈癌的影像学表现为:（C）正确答案：（C）A、多有病源牙B、典型表现为颌骨扇形骨质破坏C、颌骨呈口小底大的骨质破坏D、可有死骨形成2、颌面骨折的愈合,从血肿形成机化至骨样组织形成期，X线表现骨折线仍清晰,这个时期一般所历时的时间是:（C）正确答案：（C）A、2周B、3周C、1-2个月D、1-3个月3、许勒位片主要用于观察颞下颌关节的哪一部分结构?（D）正确答案：（D）A、外1L3结构B、中1L3结构C、内1L3结构D、外1L2结构4、牙骨质结构不良分为三期病变（B）正确答案：（B）A、一期病变密度增高B、三期病变密度增高C、一期病变不均匀密度减低D、三期病变不均匀密度减低5、显示上颌全部牙列及其周围的骨质情况，较理想的检查方法是:（E）正确答案：（E）A、根尖片B、颌翼片C、颌片D、上颌骨侧位片6、颌面骨折骨样组织钙化，致密骨痂形成期，X线表现骨折线模糊，这个时期一般所历时的时间是:（D）正确答案：（D）A、1-2个月B、1-3个月C、2-3个月D、3-6个月7、颞下颌关节紊乱病常规X线检查方法中，下述哪一种是不需要的?（C）正确答案：（C）A、许勒位B、曲面体层C、华氏位D、踝突经咽侧位片8、颞下颌关节侧位线片上可清晰显示（ABCD）正确答案：（ABCD）A、关节窝﹐B、关节结节C、髀状突﹐D、关节间隙﹑9、X线造影检查涎腺良性肿瘤导管系统的变化特征是（AC）正确答案：（AC）A、主导管被推压、移位、拉长成屈曲状﹐B、腺泡不均匀的充盈缺损，边绦可不整齐C、分支导管呈抱球状D、造影剂可从导管内溢入组织中10、下颌骨侧位X线片可清楚显示（AC）正确答案：（AC）A、下颌骨升支B、下颌骨体的尖牙区C、下颌体的磨牙区D、下颌骨体的前牙区11、欲观察关节盘的病变应用何种检查方法（A）正确答案：（A）A、许勒位片B、关节造影C、磁共振D、B和C12、下列影像学表现中，哪些不是骨肉瘤的特点?（D）正确答案：（D）A、骨质结构紊乱，可有成骨和溶骨现象B、瘤骨形成，表现为斑片状或日光放射状C、骨膜反应呈层状或袖口状D、可有死骨形成13、腮腺X线造影正位片上，正常主导管自导管口向外行走，在离下颌升支外缘约多少距离才转弯走行。
2016年上半年甘肃省医学三基基础医学基本知识考试试卷
2016年上半年甘肃省医学三基基础医学基本知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、吸气性呼吸困难的特点是A．町伴有于咳及高调吸气性喉鸣B．吸气费力C．严重者可出现"三凹征"D．常见于喉部、气管及大支气管阻塞与狭窄E．主要是由于肺泡弹性减弱和(或)小支气管痉挛所致2、寄生虫与宿主关系，下列哪项是错误的A．淡色库蚊是班氏丝虫的中间宿主B．白蛉是利什曼原虫的终宿主C．野猪是卫氏并殖吸虫转续宿主D．中华按蚊是间日疟原虫的终宿主E．猫是华支睾吸虫保虫宿主3、《素问》最早的注释本是__A．《素问悬解》B．《注黄帝素问》C．《素问训解》D．《黄帝内经太素》4、苯妥英钠体内过程的叙述不正确的是：A．口服吸收慢而不规则，宜肌肉注射给药B．血浆蛋白结合率高C．生物利用度有明显个体差异D．主要经肝代谢E．癫痫持续状态可作静脉注射5、前列腺癌发生血行转移时最常转移至：A．肝B．肺C．脑D．肾E．骨6、下列何药无抗结核病作用：A．克拉霉素B．氨硫脲C．卷曲霉素D．司帕沙星E．利福定7、杜氏利什曼原虫无鞭毛体主要寄生在A．人体巨噬细胞内B．人体的红细胞内C．人体的中性粒细胞内D．人体嗜酸性粒细胞内E．中华白蛉的胃内8、心绞痛常采取A．强迫坐位B．强迫侧卧位C．强迫停立位D．强迫蹲位E．强迫仰卧位9、日本学者Tonegawa最初证明BCR在形成过程中A．体细胞突变B．类别转换C．N-插入D．可变区基因片段随机重排E．重链和轻链随机重组10、关于甲状腺激素的叙述，不正确的是：A．治疗单纯性甲状腺肿B．过量引起甲状腺功能亢进C．治疗甲状腺危象D．治疗呆小症E．治疗黏液性水肿11、抑制骨吸收的药物不包括：A．降钙素B．依普黄酮C．双膦酸盐D．维生素DE．雌激素12、脱水病人红细胞增多属于A．生理性B．绝对性C．原发性D．相对性E．一过性13、水痘-带状疱疹病毒侵入的主要细胞是A．T细胞B．B细胞C．巨噬细胞D．神经细胞E．皮肤细胞14、组织型纤溶酶原激活剂溶栓作用的叙述正确的是：A．激活与纤维蛋白结合的纤溶酶原作用强B．激活循环中游离纤溶酶原作用强C．无出血不良反应D．对陈旧性血栓有溶栓作用E．能阻止血栓形成15、高色素性红细胞的正确含义是A．血红蛋白溶解度增加，对伊红亲和力增强B．血红蛋白密度增加，对伊红结合量加大C．血红蛋白碱性增加，对伊红亲和力增强D．血红蛋白酸性增加，对美蓝亲和力增强E．血红蛋白结构改变，对伊红亲和力增强16、“六气致病说”载于__A．《周礼》B．《礼记》C．《左传》D．《周易》E．《诗经》17、定量检测病人外周血免疫球蛋白常用的方法是A．ELISAB．单向琼脂扩散C．外斐试验D．间接血凝试验E．双向琼脂扩散18、脂肪变性时，脂滴在HE染色下表现为：A．胞浆内大小不等的圆形空泡B．胞浆内红染的圆形小滴C．细胞核内小空泡D．仅见细胞肿大E．胞浆内无数红染韵细小颗粒19、“新药”的定义为__A．未曾在中国境内生产的药品B．首次在中国境内生产使用的药品C．未曾在中国境内上市销售的药品D．未曾在中国境内使用的药品20、不符合收缩中晚期喀喇音的是A．在心尖及其稍内侧最清楚B．二尖瓣脱垂可闻及此音C．高调、短促、清脆D．腱索突然拉紧可发生此音E．二尖瓣狭窄多闻此音21、肺活量等于__A．补吸气量＋补呼气量B．补吸气量＋补呼气量＋潮气量C．深吸气量＋潮气量D．补吸气量＋余气量E．深吸气量＋功能余气量22、在炎症过程中，造成浆液渗出的最主要原因是：A．组织液流体静压升高B．血管壁通透性升高C．组织液胶体渗透压升高D．血管内流体静压升高E．血管内胶体渗透压升高23、单核细胞增加见于A．急性粒细胞白血病B．慢性病毒感染C．急性化脓性炎症D．结核感染活动期E．传染性单核细胞增多症24、霍乱、副霍乱病人的粪便一般为A．白陶土样便B．黏液性粪便C．鲜红色样便D．脓血便E．米泔样便25、下列哪种抗菌药可用于儿童：A．诺氟沙星B．米诺环素C．罗红霉素D．四环素E．环丙沙星二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
口腔科住院医师考试：2022口腔颌面影像真题模拟及答案(6)
口腔科住院医师考试：2022口腔颌面影像真题模拟及答案(6)1、牙周炎主要表现为牙槽骨，牙槽脊顶及骨硬板模糊、消失、牙槽嵴高度降低（）（单选题）A. 增生B. 肿胀C. 吸收D. 扩大试题答案：C2、患者，男性，因车祸颌面部外伤10小时后急诊。
检查：患者右面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。
可能的诊断是（）（单选题）A. 面部软组织挫伤B. 下颌髁状突骨折C. 颧骨及颧弓骨折D. 上颌骨骨折E. 下颌骨体部骨折试题答案：C3、关于牙源性中央性颌骨骨髓炎，下列哪种说法不对？（）（单选题）A. 常能看到病源牙B. 骨破坏边界清楚，周围骨密度高C. 可见死骨形成D. 可见袖口状骨膜反应试题答案：D4、破坏期可有大块死骨形成，修复期有大量新骨形成的病变是（）（单选题）A. 牙源性中央性颌骨骨髓炎B. 牙源性边缘性颌骨骨髓炎C. 颌骨放射性骨坏死D. 牙源性上颌窦炎试题答案：A5、组图为牙瘤的外观及X线表现，有关此病的描述错误的是（）（单选题）A. 多见青年人B. 生长缓慢，早期无自觉症状C. 由牙胚组织异常发育增生而形成D. X线可见类似发育不全牙的影像E. 绝大多数为恶性试题答案：E6、畸形中央尖的X线表现与牙萌出时间和有无感染有关。
X线片上显示牙根变短，髓腔、牙根不能形成。
（）（单选题）A. 缩窄B. 不规则扩大C. 粗大D. 密度增加试题答案：C7、关于牙龈瘤，下面说法正确的是（）（多选题）A. 良性肿瘤B. 女性多见C. 容易恶变D. 切除后易复发E. 可以破坏牙槽骨壁试题答案：B,D,E8、下列影像学表现中，哪些不是骨肉瘤的特点？（）（单选题）A. 骨质结构紊乱，可有成骨和溶骨现象B. 瘤骨形成，表现为斑片状或日光放射状C. 骨膜反应呈层状或袖口状D. 可有死骨形成试题答案：D9、X线片上显示为包绕牙根的，连续不断的低密度线条状影像（）（单选题）A. 牙釉质B. 牙骨质C. 牙槽骨D. 牙周膜E. 骨硬板试题答案：D10、龋只累及釉质或牙骨质（）（单选题）A. 浅龋B. 中龋C. 深龋D. 邻面龋试题答案：A11、男6岁，颏部外伤开口受限1年。
复习题
《口腔颌面医学影像诊断学》复习题一、单项选择题。
1．显示上颌中切牙的根尖及其邻近解剖结构影像的理想检查手段是：AA、根尖片B、颌翼片C、颌片D、上颌前部颌片E、上颌后部颌片2．显示上颌前部全貌影像较理想的检查手段是：DA、根尖片B、颌翼片C、颌片D、上颌前部颌片E、上颌后部颌片3．显示下颌前部影像较理想的检查手段是：DA、根尖片B、颌翼片C、颌片D、下颌前部颌片E、下颌后部颌片4．了解颧弓有无骨折较理想的检查手段是：DA、根尖片B、颌翼片C、颌片D、颧弓位片E、颧骨后前位片5．同时显示双侧下颌骨升支影像较理想检查方法是：DA、颧弓位片B、颌片C、下颌骨开口位片D、下颌骨后前位片E、颧骨后前位片6．显示单侧下颌骨升支外侧骨皮质有无骨质破坏、骨质增生或膨出影像，较理想检查方法是：AA、下颌骨升支切线位片B、颌片C、下颌骨开口位片D、下颌骨后前位片E、下颌骨侧位片7．颞颌关节侧斜位片可较好的观察到以下影像解剖结构，但除外哪一项：EA、髁状突B、关节间隙C、关节结节D、关节窝E、颧弓8．显示上颌全部牙列及其周围的骨质情况，较理想的检查方法是：EA、根尖片B、颌翼片C、颌片D、上颌骨侧位片E、上颌体腔片9．显示上颌磨牙矢状断面及上颌骨内部结构较理想的检查方法是：AA、上颌侧位体层片B、颌翼片C、颌片D、上颌华氏位片E、上颌侧位片10．在腮腺X线造影侧位片上，正常的主导管长是：CA、3cmB、4cmC、5cmD、6cmE、7cm11．在腮腺X线造影侧位片上，正常的主导管的最大管径平均为：BA、1mmB、2mmC、3mmD、1.5mmE、2.5mm12．腮腺X线造影正位片上，正常主导管自导管口向外行走，在离下颌升支外缘约多少距离才转弯走行。
BA、0.5cmB、1.0cmC、1.5cmD、2.0cmE、2.5cm13．男性20岁，反复右下颌肿痛伴发烧15天，根尖片检查发现右下颌第一磨牙根尖牙槽骨小圆形骨质破坏区，边界不清，见于下列哪种疾病：AA、根尖脓肿B、根尖周肉芽肿C、根尖周囊肿D、根周致密性骨炎E、成釉细胞瘤14．男性20岁，因龋牙行右下颌骨侧位片检查，发现右下颌第一磨牙根尖牙槽骨小圆形骨质破坏区，直径5mm，边界清楚无硬化，询问无疼痛及发热史，见于下列哪种疾病：B A、根尖脓肿 B、根尖周肉芽肿 C、根尖周囊肿 D、根周致密性骨炎 E、成釉细胞瘤15．男性20岁，因右下侧切牙牙龈隆起行根尖片检查，发现右下侧切牙根尖牙槽骨圆形骨质破坏区，直径20mm，边界清楚并见一细的硬化线，根尖未见吸收，询问无疼痛及发热史，见于下列哪种疾病：CA、根尖脓肿B、根尖周肉芽肿C、根尖周囊肿D、根周致密性骨炎E、成釉细胞瘤16．男性20岁，因右下颌不适行右下颌侧位片检查，发现右下颌第一磨牙根尖牙槽骨变白致密，骨小梁增粗，髓腔变窄或消失，询问无发热史，见于下列哪种疾病：DA、根尖脓肿B、根尖周肉芽肿C、根尖周囊肿D、根周致密性骨炎E、成釉细胞瘤17．下颌骨侧位片上显示最常见的阻生牙是：CA、第一磨牙B、第二磨牙C、第三磨牙D、尖牙E、双尖牙18．男性30岁，右侧颌面部肿胀半年，腮腺X线造影检查发现腮腺主导管扩张僵硬呈腊肠状，叶间及小叶间导管也见扩张，而末梢导管呈“点扩”，见于下列哪种疾：BA、慢性复发性腮腺炎B、慢性阻塞性腮腺炎C、腮腺结核D、腮腺混合瘤E、腮腺脓肿19．下列是涎腺肿瘤涎腺X线造影表现的描述，其中哪一项仅见于恶性肿瘤：EA、主导管受压移位、拉长或屈曲B、分支导管包绕肿瘤可呈抱球状，或被肿瘤挤压至一侧呈密质的线束状C、肿瘤压迫处的导管近心段由于造影剂注射压力可有扩张，远心段也可因腺体分泌受阻也可呈扩张表现D、充盈缺损处的腺泡呈过度充盈状态E、造影剂外溢20．下列是下颌骨骨折常见部位，错误的是：EA、颏部B、颏孔区C、下颌角D、髁状突E、冠突21．颌面骨折的愈合，从血肿形成机化至骨样组织形成期，X线表现骨折线仍清晰，这个时期一般所历时的时间是：CA、2周B、3周C、1-2个月D、1-3个月E、2-3个月22．颌面骨折骨样组织钙化，致密骨痂形成期，X线表现骨折线模糊，这个时期一般所历时的时间是：DA、1-2个月B、1-3个月C、2-3个月D、3-6个月E、1-2年23．对于牙源性角化囊肿的说法，下列情况错误的是：EA、好发于第三磨牙区B、单囊多见C、囊内含牙或不含牙D、囊肿常沿着颌骨的长轴生长发展E、向唇颊侧方向膨胀发展24．对于龋牙的说法，下列情况错误的是：EA、是牙硬组织脱钙和有机物分解B、浅龋无自觉症状C、中龋对冷、热、酸、甜比较敏感D、深龋对各种刺激敏感和有疼痛E、中龋已累及牙骨质的深层。
口腔影像学：颞下颌关节疾病影像学诊断
请注意观察双侧髁突及关节区情况
同
上
病 例
L-闭口位
R-闭口位
L-开口位 R-开口位
右侧关节骨性强直
右侧关节间隙大部消失，结构欠清，关节凹、关节结节、 髁突区呈大片状骨性高密影，髁突活动度消失。 左侧关节间隙变窄，髁突活动度受限。
请观察双侧关节区及下颌骨发育情况
双侧颞下颌关节骨性强直并小颌畸形
病例分析1
左侧颞下颌关节矢状切面及 冠状切面图
病例分析2
左侧关节上腔造影闭口位CBCT
开口位CBCT
病例分析3
右侧颞下颌关节上腔造影闭口位CBCT
同上病例，开口位
骨关节病 髁突经咽侧位片示髁突前斜面广泛骨质破坏（箭头）
骨关节病（囊样变）
髁突经咽侧位片示髁突顶部皮质下见一类椭圆形低密影， 边缘硬化（箭头）。
骨关节病 薛氏位示关节窝皮质明显增厚硬化（箭头）
左侧关节CBCT矢状切面
骨关节病
CBCT示髁突前斜面骨质吸收破坏，局部皮质影消失， 关节前间隙增宽。
颞下颌关节疾病影像 学诊断
正常双侧颞下颌关节开闭口许勒位片（下为开口位） 1 关节间隙 2 髁突 3关节窝 4关节结节 5 外耳道
斜矢状切面
正常颞下颌关节CBCT图像（闭口位）
注意观察关节窝、关节结节、髁突骨质 情况及关节间隙情况
冠状切面
L-闭口位 R-闭口位
L-开口位 R-开口位
颞下颌关节紊乱病 闭口位：双侧关节前间隙增宽，后间隙变窄。 开口位：左侧髁突位于关节结节前上方，活动度增大。
请观察双侧关节区及患者咬牙合状态
同 上 病 例
双侧颞下颌关节脱位 双侧关节闭口位示双侧髁突均位于关节结节前上方，开口 位髁突无动度； 全景片示患者呈开口状。
口腔颌面医学影像诊断学复习（名词解释-填空题-简答题
口腔颌面医学影像诊断学复习（名词解释-填空题-简答题口腔颌面医学影像诊断学复习(名词解释-填空题-简答题一、名词解释cervical burnout: 牙颈部进中或远中因投照技术问题在X线片上造成低密度影像（2分），位于釉质和牙槽嵴顶之间，称为牙颈部Burnout征象，为正常影像，勿与根面龋混淆（2分）Albright syndrome：多骨性骨纤维异常增殖症（1分）同时合并有皮肤淡咖啡样色素沉着（1分）及内分泌疾病（特别是女孩性早熟）时，称为Albright 综合症（2分）。
Interventional radiology：即介入放射学（1分），指在医学影像的监视和导引下，通过穿刺和各种导管技术（1分），运用影像诊断学和临床诊疗学的基本原理（1分），进行诊断和治疗各系统疾病的一门学科（1分）。
放射性骨坏死：成人颌骨受总剂量超过65Gy照射时，可发生颌骨坏死（1分），其发生主要与放射剂量有关，下颌多见（1分），组织学观察可见骨细胞丧失，呈无菌性坏死，小动脉内膜炎及周围炎，管腔狭窄甚至闭锁，颌骨极易感染及损伤（2分）。
向心性萎缩：舍格伦综合症在涎腺造影片上显示为仅有主导管和某些叶间导管显影（1分），周缘腺体组织不显示（1分），说明腺体萎缩变小，称为向心性萎缩（1分）。
这种情况多为晚期病变，腺体组织大部分被破坏，代以淋巴组织；有些腺体导管完全被阻塞，造影剂无法进入（1分）。
牙中牙Codman 三角二、填空题1.在口腔颌面部，磁共振成像检查主要用于_____、_______这两类疾病的检查。
2. 牙周炎常用的影像学检查方法___________、_____ 、_____。
3.放射诊断中多选用以_____效应为主的射线能量范围，在放射治疗中则选用_____效应为主的高能量范围。
4.下颌横断牙合片常用于检查下颌骨体部骨质有无_____，也可用于辅助诊断_____以及_____。
5.涎腺造影的禁忌症有_____、_____、_____。
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经咽侧位片和许勒位区别
经咽侧位片和许勒位是在医学影像学中常用的两种X光摄影技术，用于检测咽喉部的解剖结构和病变。
下面将对两者的区别进行详细的
分析。
经咽侧位片和许勒位在穿刺或摄影时，患者需要保持一定的姿势。
这两种摄影技术通过X光线穿过患者的头部和颈部来生成影像。
这些
影像可以提供咽喉部的详细结构信息，帮助医生准确诊断病变。
首先，经咽侧位片是一种X线摄影技术，用于检查咽部的问题。
在进行摄影时，患者需要侧卧在检查床上，将头部倾斜至与背部成90
度的角度，保持喉咙直立。
然后，医生会让患者深呼吸，并在患者吸
气时进行摄影。
这种技术可以提供咽部前方的详细结构信息，包括喉咙、喉头、喉返神经等。
经咽侧位片可以用于检测肿瘤、咽部炎症、
咽喉结核等疾病。
而许勒位则是一种X线摄影技术，用于检查口咽部的问题。
在进
行摄影时，患者需要坐直，将头后仰至与背部成90度的角度。
然后，
医生会要求患者深呼吸，并在患者吸气时进行摄影。
这种技术可以提
供口咽部的详细结构信息，包括喉咽、舌根、腭等。
许勒位可以用于
检测扁桃体炎、咽喉腔肿物等疾病。
从技术上看，经咽侧位片和许勒位在片面观察上存在一定的差异。
经咽侧位片主要关注咽部的结构，而许勒位主要关注口咽部的结构。
这意味着在不同的摄影技术中，医生可以更全面地了解患者的咽喉问题。
从影像分析角度看，经咽侧位片和许勒位提供了不同的视角。
经
咽侧位片可以显示咽部前方的结构，而许勒位可以显示口咽部的结构。
一些病变如咽部肿块、喉咙炎、喉结核等通常需要通过两种摄影技术
来全面评估。
此外，这两种技术在术后治疗和疗效评估上也有不同的应用。
由
于经咽侧位片可以提供更全面的咽喉部结构信息，所以常用于手术后
的咽喉检查和治疗效果评估。
而许勒位常用于观察口咽部的病变情况，如扁桃体炎手术后的愈合情况等。
总结起来，经咽侧位片和许勒位是医学影像学中常用的两种X光
摄影技术，主要用于检测咽喉部的解剖结构和病变。
经咽侧位片侧重
于显示咽部前方的结构，而许勒位则侧重于显示口咽部的结构。
这两
种技术在术后治疗和疗效评估上也有不同的应用。
医生可以根据需要选择合适的摄影技术，以全面了解患者的咽喉问题。