放射学(文本资料)

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放射卫生(医学高级):放射学知识点.doc

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放射卫生(医学高级):放射学知识点 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。

1、多项选择题 关于脑膜瘤的描述,正确的是( )。

A.肿瘤可发生于颅内任何部位,大多数居脑内 B.其好发部位与蛛网膜颗粒的分布部位一致 C.肿瘤有包膜,多为结节状或颗粒状 D.肿瘤生长快,血供不丰富 E.肿瘤除恶变者外,一般不浸润至脑实质 本题答案: 2、多项选择题 关于脑内动静脉畸形诊断要点,正确的是( )。

A.青年人脑出血 B.斑点样钙化 C.脑水肿、占位征象明显 D.增强扫描可见到增粗、迂曲血管影 E.同一部位反复出血 本题答案: 3、单项选择题 骨肉瘤主要临床表现是( )。

A.局部进行性疼痛 B.局部皮温增高 C.浅表静脉怒张 D.功能障碍 E.以上均是姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题答案:4、多项选择题软组织肿瘤钙化常见于()。

A.皮样囊肿B.畸胎瘤C.软组织软骨瘤D.软骨肉瘤E.软组织错构瘤本题答案:5、多项选择题肾上腺脑白质营养不良的特点是()。

A.病变由后向前发展B.病变由前向后发展C.T加权像病变区白质呈低信号D.对比增强在病变的周缘区E.对比增强在病变的中央区本题答案:6、多项选择题应与脑脓肿相鉴别的疾病包括()。

A.星形细胞B.脑转移癌C.放射性脑坏死D.脑手术后残腔E.脑内血肿吸收期本题答案:7、单项选择题下列药物中具有给药时机依赖性,血药浓度达到一定水平,疗效不再增加的是()。

A.顺铂B.卡铂C.丝裂霉素D.阿霉素E.羟喜树碱本题答案:8、多项选择题脑外伤后血管的并发症包括()。

医学放射学知识点

医学放射学知识点

医学放射学知识点医学放射学是医学中重要的学科之一,它运用X射线、放射性同位素等技术,通过对人体进行影像学诊断和治疗,为医生提供重要的医学信息。

本文将介绍一些医学放射学的基本知识点,包括放射学的发展历史、常用的放射学检查方法、辐射安全和质量控制等内容。

一、放射学的发展历史放射学作为一门学科,自19世纪末以来逐渐发展壮大。

1895年,德国物理学家伦琴发现了X射线,这一发现开启了放射学的先驱性研究。

20世纪初,英国医生伦琴和美国医学家迪凯对放射线进行了临床应用研究,开创了医学放射学的先河。

20世纪中叶,放射学技术得到了快速发展,如CT(计算机断层成像)、MRI(磁共振成像)等的出现极大地推动了医学放射学的进步。

二、常用的放射学检查方法1. X射线摄影X射线摄影是医学中最基本也是最常见的放射学检查方法。

通过投射X射线到人体,然后由放射线感光片记录下人体内部结构的影像。

这种方法适用于检查骨骼、胸部、腹部等部位的异常情况。

2. CT(计算机断层成像)CT是一种采用X射线逐层扫描人体并生成三维图像的检查方法。

相比传统X射线摄影,CT能够提供更详细、更准确的人体内部结构信息,广泛应用于头部、胸部、腹部、骨盆等部位的疾病诊断和治疗。

3. MRI(磁共振成像)MRI是一种利用磁场和无线电波产生影像的检查方法。

与CT相比,MRI无需使用X射线,因此对患者的辐射剂量较低。

MRI适用于检查软组织、脑部、关节、胸腹腔等部位的异常情况。

4. PET(正电子发射断层成像)PET在医学放射学中主要用于肿瘤的诊断和治疗评价。

这种方法是通过给患者注射放射性同位素,再利用探测器探测产生的正电子与电子相遇产生的伽马射线,生成肿瘤的影像。

三、辐射安全和质量控制在进行放射学检查时,辐射安全是至关重要的。

医学放射学专业人员需了解辐射的基本理论知识、计量学和保护理论,并严格遵循放射安全规范。

此外,医学放射学单位也需要进行质量控制,确保设备的安全性和图像的质量。

放射学知识点

放射学知识点

放射学知识点放射学是医学中一个重要的领域,它涉及到医学成像技术和放射治疗。

放射学的发展使得医生能够通过X射线、CT、MRI等成像技术来诊断和治疗各种疾病。

本文将介绍一些常见的放射学知识点,以便读者对这一领域有更深入的了解。

一、X射线成像X射线成像是一种常见的放射学成像技术,它通过向人体或物体发射X射线并测量射线的吸收情况来生成影像。

X射线成像广泛应用于诊断医学,例如检查骨折、肺部疾病和消化道疾病等。

X射线成像的原理是X射线在不同组织中的吸收程度不同。

骨骼和金属物质对X射线吸收较多,所以在X射线片上呈现出明亮的区域;而软组织对X射线吸收较少,所以呈现出较暗的区域。

医生通过观察X射线片的不同区域,可以判断出疾病的存在和程度。

二、计算机断层扫描(CT)计算机断层扫描(CT)是一种更先进的成像技术,它利用X射线和计算机技术来生成更为精细的影像。

CT扫描可以提供关于器官和组织内部结构的详细信息,对于病灶的检测和定位具有较高的准确性。

CT扫描的原理是通过旋转的X射线源和感应器,逐层扫描身体的各个部位。

计算机将这些扫描获得的数据进行处理,并生成具有更高分辨率和对比度的影像。

医生可以通过CT影像来观察器官的形态、大小和内部结构,从而进行准确的诊断。

三、磁共振成像(MRI)磁共振成像(MRI)是一种基于核磁共振原理的成像技术。

与X射线不同,MRI不使用放射线,而是利用强磁场和无害的无线电波来生成影像。

MRI对于软组织的显示效果更好,并且可以提供多个不同平面的影像,有助于医生对疾病的定位和评估。

MRI的原理是通过在强磁场中对人体或物体的原子核进行激发,再通过无线电波来记录回应的信号。

计算机会对这些信号进行处理,并生成高分辨率的影像。

医生可以通过观察MRI影像来判断组织的健康状态,例如肿瘤、血管病变和神经系统疾病等。

四、放射治疗除了成像技术,放射学还包括放射治疗,即利用放射线来治疗疾病。

放射治疗常用于癌症的治疗,通过高能量X射线或其他形式的放射线对肿瘤进行杀伤,以达到控制和消除肿瘤的目的。

放射科医学知识点

放射科医学知识点

放射科医学知识点放射科医学是一门重要的医学分支,它利用放射性物质和电磁波来诊断和治疗疾病。

放射科医学知识点包括影像学、核医学和放射治疗等多个方面,下面我们来进行简要的介绍。

一、影像学影像学是放射科医学中最为常见和广泛应用的学科。

在临床诊断中,医生常常依靠不同的影像学技术来获取身体内部的图像信息,以了解疾病的发展情况。

主要的影像学技术包括X射线、计算机断层扫描(CT)、核磁共振成像(MRI)和超声波等。

每种技术都有其独特的优势和适应症,医生需要根据情况选择合适的技术进行诊断。

二、核医学核医学是利用放射性同位素来进行诊断、治疗和研究的一门特殊学科。

在核医学中,医生会将放射性同位素注入患者体内,通过检测它们散发出的辐射来获得关于生理或病理状态的信息。

常见的核医学技术包括单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和正电子发射计算机断层扫描(PET)。

核医学在肿瘤学、心血管疾病和神经科学等领域有着广泛的应用。

三、放射治疗放射治疗是利用放射线来杀死癌细胞和抑制其生长的一种治疗方法。

它通常在其他治疗方法如手术和化疗后使用,以确保肿瘤细胞的完全清除。

放射治疗主要利用射线的电离辐射效应,通过高能射线的照射来杀死癌细胞的DNA。

不同类型的癌症需要不同的放射线剂量和照射技术,医生需要根据患者的具体情况来制定治疗计划。

四、辐射防护在放射科医学中,辐射防护是一项重要的工作。

医生和技术人员需要通过合理使用防护设备,如导盲围裙、屏蔽器和个人剂量仪等,来保护自己和患者免受辐射伤害。

此外,他们还需要严格遵守辐射安全操作规程,并对相关设备进行定期检测和维护。

辐射防护的规范实施对于保障医疗人员和患者的健康至关重要。

放射科医学知识点的学习和应用对于医学专业人员来说至关重要。

准确的影像诊断和恰当的放射治疗方案能够帮助医生更好地管理疾病,提高患者的生存率和生活质量。

然而,由于放射线的辐射风险,医务人员需要不断学习和掌握辐射防护的知识,确保自身的安全和患者的利益。

放射医学基础知识

放射医学基础知识

放射线产生原理
放射性衰变
放射性元素自发地放出射线并转变为另一种元素的过程。衰变过程中,原子核 的结构发生变化,释放出α粒子、β粒子或γ光子。
核反应
在某些条件下,原子核可以吸收一个或多个中子或质子,从而转变为另一种元 素的原子核,并释放出射线。核反应可以在实验室中通过加速器或反应堆等装 置实现。
放射线剂量单位与测量
常见肿瘤放射治疗策略
根治性放射治疗
对早期、中期肿瘤患者,通过 给予足够剂量的照射,力求达
到根治肿瘤的目的。
姑息性放射治疗
对晚期肿瘤患者,通过减轻症 状、缓解疼痛、改善生活质量 为主要目标。
术前放射治疗
对某些肿瘤,术前给予一定剂 量的照射,可缩小肿瘤体积, 降低手术难度,提高手术切除 率。
术后放射治疗
医疗纠纷处理
在放射医学实践中,如 发生医疗纠纷或医疗事 故,医生应积极应对, 依法处理,维护患者和 自身的合法权益。
法律责任
医生因违反法律法规或 行业标准而给患者造成 损害的,应承担相应的 法律责任,包括民事赔 偿、行政处罚等。
THANKS
感谢观看
专业素养
医生应具备专业的放射医学知识和技能,为患者提供准确、安全的 放射检查服务。
尽职尽责
医生应严格遵守放射医学操作规范,确保检查过程的安全性和准确 性。
权益维护
医生在履行职责过程中,应享有合法权益的保护,如获得合理报酬、 享有职业尊严等。
放射医学实践中的法律问题探讨
法规遵守
医生在从事放射医学实 践时,应严格遵守国家 相关法律法规和行业标 准,确保医疗行为的合 法性。
半导体探测器法
利用射线在半导体材料中 产生的电信号来测量射线 剂量。
03

放射医学知识点归纳

放射医学知识点归纳

放射医学知识点归纳放射医学是一门研究运用放射性同位素和电磁波等物理手段在医学诊断和治疗中的应用的学科。

在医学领域中,放射医学具有重要的作用,通过放射性同位素、X射线、核磁共振等技术,可以对人体进行全面、准确的诊断,并参与到肿瘤治疗等医疗过程中。

本文将对放射医学的一些重要知识点进行归纳总结。

1.核素与同位素:- 核素是指核中所含有的质子数和中子数之和相同的原子,它可以通过放射方式转变为其他核素。

- 同位素是指质子数相等、中子数不同的核素,比如碳的同位素有^12C、^13C和^14C等。

2.X射线的特性与应用:- X射线是波长较短、能量较高的电磁波,具有穿透力强、易于吸收、易于成像等特点。

- X射线常用于医学诊断,如X线摄影、CT扫描等,可以观察到人体内部结构,帮助医生进行疾病的诊断和治疗。

3.核磁共振成像(MRI):- 核磁共振成像是一种通过磁场和无线电波来获得人体内部结构影像的方法。

- 通过在强磁场中使人体的原子核自由运动,然后通过无线电波的激发和接收来观察原子核的反应,从而得到人体内部组织的影像。

4.放射性同位素的应用:- 放射性同位素被广泛应用于肿瘤治疗中。

- 此外,还可以通过同位素示踪技术来研究生物体的代谢过程、筛查疾病、进行药物代谢研究等。

5.剂量与辐射保护:- 剂量是指受到辐射的物体吸收的辐射能量。

- 辐射保护是指防止或减少人体受到辐射损害的措施,包括防护装置的使用、剂量控制等。

6.核医学的进展与未来发展方向:- 核医学在近几十年来有了长足的发展,如PET(正电子发射断层成像)等技术的应用。

- 未来发展方向主要包括技术的不断改进、对疾病的早期诊断、个体化治疗等方面。

总结:放射医学在医学领域中扮演着十分重要的角色,通过放射性同位素、X射线、核磁共振等技术,可以对人体进行全面、准确的诊断,并参与到肿瘤治疗等医疗过程中。

本文对放射医学的一些重要知识点进行了归纳总结。

了解并掌握这些知识点,不仅可以帮助我们更好地理解放射医学的原理与应用,也可以提高我们对自身健康的关注和保护意识,确保科技与医学的结合能够更好地造福人类。

放 射 学

放 射 学

放射学§2.1概述自从1895年伦琴氏发现了X线后,开创了放射诊断学的新纪元,并为现代医学影像学奠定了基础。

20世纪50年代以来,相继出现了B超、γ闪烁照相、数字减影血管造影(DSA)、CT、MRI 和ECT等新一代成像技术。

尽管这些成像技术的应用原理和成像方法各不相同,其临床价值和适用范围各异,但都是使人体内部结构成像显影,以研究人体内部的解剖结构和生理功能变化,以达到诊断疾病的目的。

这样便形成了以放射诊断为核心的现代医学影像学体系,它不仅扩大了检查视野,提高了诊断质量,并且推进了介入性放射学的发展进程。

学习和研究放射诊断学,是为了了解各种影像技术的基本原理,掌握各种成像技术的图像特点、正常和异常表现、临床应用价值和限度,以达到优选和合理使用各种成像技术的目的。

各种成像技术都有其优点和不足之处,因此有各自的适用范围和限度,在应用时权衡利弊,优选利用。

其原则是选择简单方便、对病人安全、无痛苦、费用低的检查方法;诊断一经确立,就不要再行复杂的、有创伤性和费用高的成像方法。

但有时候需要综合各种影像方法结果才能建立正确的诊断。

一般而言,在神经系统方面,颅骨和脊椎病变,平片可解决大多数诊断问题;而颅内和椎管内病变则以选择CT和MRI较好。

循环系统疾病心脏照片和超声心动图可解决大部分诊断问题;但为了了解心脏和大血管的病理解剖细节和血流动力学的变化,则需要进一步作血管造影或DSA检查。

肺和纵隔疾病宜先作X线照片和体层摄影,需要时再作CT扫描检查。

腹部和盆腔脏器一般X线照片检查的作用有限,多需采用造影、B超或CT扫描等检查方法;胃肠道疾病仍以钡剂造影为主。

骨关节疾病X线平片是主要检查方法,需要时可选择关节造影、CT、MRI 作为补充。

§2.2基础理论和基础知识问答1.X线是怎样产生的?临床应用的X线有哪些特性?高速运行的电子群突然受阻,便产生X线。

X线发生装置主要有X线管、变压器和操纵台。

放射学知识点

放射学知识点

放射学知识点放射学作为医学影像诊断的重要分支学科,是现代医学中不可或缺的部分。

在临床诊断中,放射学的知识点涵盖了许多方面,包括X线、CT、MRI等影像学技术以及影像学表现、解剖学和病理学知识等。

本文将介绍放射学的一些重要知识点,帮助读者更好地了解和运用这一领域的知识。

一、X线影像学X线影像学是放射学的基础,通过X线透视可以获取人体内部的影像信息。

在X线影像学中,常见的表现形式包括正位和侧位片、透视片以及特殊功能片等。

通过X线影像学,可以检测骨骼、内脏器官和软组织等结构的异常情况,帮助医生进行诊断和治疗。

二、CT影像学CT(Computed Tomography)是一种通过X射线对人体进行断层扫描,生成三维影像的影像学技术。

CT影像学在诊断各种疾病中具有重要作用,可以清晰显示不同组织的密度差异,帮助医生准确定位和分析病变。

三、MRI影像学MRI(Magnetic Resonance Imaging)利用磁场和无损伤的无线电波对人体进行成像,可以显示人体各组织器官的细微结构。

MRI影像学对软组织的显示效果更好,特别适用于脑部、脊柱、关节和盆腔等部位的检查。

四、放射学解剖学知识点放射学解剖学是放射学的基础知识,包括各种器官和组织在影像学上的表现特点。

例如,肺部的脉管影像呈“蜘蛛网”状,胰腺的边缘光滑清晰,脑组织在MRI中呈现不同的信号强度等。

了解放射学解剖学知识点,可以帮助医生做出准确的影像学诊断。

五、放射学病理学知识点放射学病理学是研究影像学表现与病理解剖学之间的相关性,有助于医生根据影像学表现推断疾病的病理类型和发展程度。

熟悉放射学病理学知识点,可以提高医生对疾病的诊断准确性和临床决策能力。

总之,放射学知识点涵盖了X线、CT、MRI等影像学技术,解剖学和病理学知识等方面。

通过学习和掌握这些知识点,可以帮助医生更好地理解影像学检查结果,提高诊断和治疗水平,为患者的健康带来更好的保障。

希望本文对读者有所帮助,谢谢阅读!。

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临床放射学(Clinical Radiology)含X线诊断学及放射治疗学。

X线诊断学(Diagnostic Roentgenology)是应用X线特性,通过人体后在透视荧光屏或照片上显示正常和异常的影像,结合基础医学和临床医学的知识,加以分析、归纳,作出诊断的一种科学。

它不仅用以诊断疾病,还可以观察临床的治疗效果,亦可以用于预防医学,如体检、防痨、肿瘤、职业病和地方病等的普查防治。

X线诊断学是本门课程的主要内容。

放射治疗学(Radiotherapeutics)包括X射线、60钴及电子加速器等治疗机,应用其物理特性对身体各部位的肿瘤进行治疗的一种科学,将在本讲义第八章进行简要介绍。

近十年来由于电子科学进展,显像手段多样化,临床放射学的诊断部分得到许多扩充,影像诊断不只限于X线诊断,还包括超声,γ闪烁摄影、CT、MRI 等,综合称为影像诊断(Imagediagnosis),亦称医学影像学(Medical imagiology)。

X线检查的基本原理和方法一、X线的特性X线是一种波长很短的电磁波,是一种光子,诊断上使用的X线波长为0.08-0.31埃(埃A=10-8cm),X线有下列持性(主要应用于医学方面):(一)穿透性X线能穿透一般可见光所不能透过的物质,包括人体在内。

其穿透能力的强X线的波长以及被穿透物质的密度与厚度有关。

X线波长愈短,穿透力就愈大;特质密度愈低,厚度愈薄,则X线愈易穿透。

在实际工作中,常以通过球管的电压伏值(Kilovolt,KV)的大小代表X线的穿透性(即X线的质),而以单位时间内通过X线的电流(milliampere,mA)与时间的乘积代表X线的量。

(二)荧光作用X线波长很短,肉眼看不见,但照射在某些化合物(如钨酸钙,硫氧化钆等)被其吸收后,就可发生波长较长且肉眼可见的荧光,荧光的强弱和所接受的X线量多少成正比,与被穿透物体的密度及厚度成反比。

根据X线的荧光作用,利用以上化合物制成透视荧光屏或照相暗匣里的增感纸,供透视或照片用。

(三)感光作用X线和日光一样,对摄影胶片有感光作用。

感光强弱和胱片接受的X线量成正比。

胶片涂有溴化银乳剂,感光后放出银离子(Ag+),经暗室显影定影处理后,胶片感光部分因银离子沉着而显黑色,其余未感光部分的溴化银被清除而显出胶出本色,亦即白色。

由于身体各部位组织密度不同,胶片出现黑—灰—白不同层次的图像,这就是X线照相的原理。

(四)电离作用及生物效应X线或其它射线(例如γ线)通过物质被吸收时,可使组成物质的分子分解成为正负离子,称为电离作用,离子的多少和物质吸收的X线量成正比。

通过空气或其它物质产生电离作用,利用仪表测量电离的程度就可以计算X线的量。

同样,X线通过人体被吸收,也产生电离作用,并引起体液和细胞内一系列生物化学作用,使组织细胞的机能形态受到不同程度的影响,这种作用称为生物效应。

X线对人体的生物效应是应用X线作放射治疗的基础。

另外,在实施X线检查时,对检查者与被检查者进行防护措施亦基于此理。

二、密度对比概念和影像形成原理X线影像形成的基本原理,是由于X线的特性和人体组织器官密度与厚度之差异所致,这种密度与厚度之差异称为密度对比(Contrast),可分为自然对比和人工对比。

(一)自然对比人体各种组织、器官和密度不同;厚度也异,经X线照射,其吸收及透过X 线量也不一样。

因此,在透视荧光屏上有亮暗之分,在照片上有黑白之别。

这是人体自然,亦是固有的密度差别,称为自然对比。

按照人体组织密度的高低,依次分为骨骼、软组织(包括皮肤、肌肉、内脏、软骨)、液体(血液及体液,密度和软组织相似,X线不能区别),脂肪和存在人体内的气体。

各个不同密度的组织相邻排列,吸收及透过X线量不同,才产生透视或照片上影像。

在人体内,胸部和骨骼的自然密度对比最好,透视和普通照片上应用最多。

凡是密度最大的部份(例如骨骼)吸收X线最多,通过X线量很少,故在照片上显出白色影像;反之,密度较小的部份(例如空气或软组织)在照片上出现黑色影像,此外,还应注意厚度,如心脏的投影,形成明显的白色。

同样,如器官和组织有病理变化,改变了原有的密度,出现新的密度差异,产生密度高低不等的影像,也属于自然对比的范畴。

密度分辨率(Density resolution):使用某种射线设备,能分辩人体同一部位的两种以上不同密度的结构,亦即显出密度差异,从而形成影像。

这种能分辨最小的密度差异,称为某种设备的密度分辨率。

如CT机就具有高分辨率,在头颅同一层扫描片中,有分辨出灰质与白质、脑室、脑池与脑沟等不同结构,而普通X线的密度分辨率则较低,约为5~10%。

(二)人工对比人体有些部分,如腹部各脏器,密度大致相同,不具备自然对比的条件,可用对人体无害、密度大或密度小的物质,引入被检查的组织器官或其周围,造成密度差异,显出影像,称为人工对比。

形成人工对比的方法称为造影检查,引用的物质叫做造影剂(Contrastmedium)。

三、X线检查方法是应用身体的自然对比进行透视或照相。

此法简单易行,应用最广,是X线诊断的基本方法。

1.透视(Fluoroscopy)使X线透过人体被检查部位并在荧光屏上形成影像,称为透视。

透视一般在暗室内进行,检查前必须做好暗适应,带深色眼镜并有暗室内适应一段时间。

透视的优点是经济,操作简便,能看到心脏、横膈及胃肠等活动情况,同时还可转动患者体位,作多方面观察,以显示病变及其特征,便于分析病变的性质,多用于胸部及胃肠检查。

缺点是荧光影象较暗。

细微病变(如粟粒型肺结核等)和密度、厚度较大的部位(如头颅、脊椎等)看不太清楚,而且,透视仅有书写记录,患者下次复查时不易做精确的比较。

2.照相(Radiography)亦称摄影。

X线透过人体被检查的部位并在胶片上形成影像,称为X线照相,胶片曝光后须经显影、定影、水洗及晾干(或烤干)等步骤,操作复杂,费用较贵。

照片所见影像比透视清楚,适用于头颅、脊椎及腹部等部位检查。

照片还可留作永久记录,便于分析对比、集体讨论和复查比较。

但照片不能显示脏器活动状态。

一张照片只反映一个体位(体位即照相位置)的X线征象,根据病情和部位,有时需要选定多个投照体位。

照相体位:X线检查时,患者位于胶片(或荧光板、影像增强器、下同)与球之间,身体位置与胶片、球管的关系,称为体位。

体位的名称,通常按两种方法命名:(1)按X线进行的方向命名:X线玩管位于检查部位的后面,胶片位于其前面,X线由后向前投照,故称为后前位。

反之,X线由前向后投照,则称为前后位。

(2)按接近胶片的部位命名:某些部位检查时(例如心脏、脊椎等),须作斜位检查。

以胸部为例,使旋转成右肩前方贴近胶片,则称为右前斜位;反之,如左肩前方贴近胶片,则称为左前斜位。

侧位投照亦然,依被检部位的某一侧贴近胶片命名,例如左例位和右侧位等。

(二)特殊缩影1.断层缩影(Photofluorography)是在暗箱装置内,用快速照相机把荧光屏上的影像摄成70mm或100mm的缩小照片。

这种照片的工作效率比透视高、费用低,还可减少接受放射线的剂量。

机器可装成流动式,直接到部队、工厂、学校、农村,为广大工农兵作胸部体检。

2.断层缩影(Tomography)又称分层照相或体层照相。

是应用一种特殊装置专照某一体层的影像,使该层影像显示清楚,而不在此层的影像模糊不清,这就可以避免普通照片上各层影像彼此重迭混淆的缺点。

断层照相常用于检查肺内包块、空洞及大支气管情况;此外,还可用于其它部位的检查。

根据照相时X线球管转动的形式(即轨迹),断层照相分为几种。

最常用的是直线式断层照相,设备简单,装置容易。

另一种是多轨迹断层照相,除直线外,还有大圆、小圆、椭圆和梅花及螺旋形等轨迹,其优点是避免直线断层照片上纵行线条状影,且显示细微结构较好,既能取得薄层又能取得厚层影像,其中薄层照相对复杂微细结构(如中耳、内耳),能获得清晰的影像。

3. 钼靶软X线照相(Molybdenum target radiography)X线束含有不同的波长,线束波在长短决定于X线球管阳极靶面金属材料的原子序数。

绝大多数的X 线球管都使用钨靶,钨的原子序数为74,能产生短波射线(硬线)多,穿透力强,适用于身体各部位的X线照相,但对于较薄的部位(如手指),特别是软组织,影像效果没有钼靶好。

钼的原子序数为42,能产生长波射线(软线)多,穿透力强,适用于软组织X线照相,尤其多用于乳腺疾病的诊断。

4. 放大照相(Magnification radiography)摄影时增加照相部位与胶片间的距离,使投照的影像放大,称为放大照相。

为着使放大后的影像不致模糊失真,必须使用0.3mm以下的微焦点球管,使X线束窄小,从而获得病变放大后的清晰影像。

此法可用于显示矽肺结节,对早期诊断有帮助,亦可用于显示骨骼的细微结构及早期破坏灶。

5. 高电压照相亦称高仟伏相,是指用120KV以上的电压拍照X线照片。

1常用120~150KV。

其优点是X线穿透力强,以胸部照片而论,如被锁骨、肋骨或纵膈遮蔽的病灶容易显见;胸水或胸膜增厚遮蔽的肺部病灶也能够看到。

(三)造影检查前已述及人体内有些器官与组织缺乏自然对比,须引入造影剂形成密度差异以下扼要叙述常用的造影剂与检查方式。

1.造影剂及其种类高密度造影剂含钡剂、碘制剂等。

钡剂(Barium):使用医用硫酸钡,作钡餐与钡灌肠检查;或制成钡胶浆用于支气管造影检查。

碘制剂及分油剂与水剂、片剂(丸剂)等。

(1)油剂:A、碘化油(Oleum Iodinatum)是碘与植物油结合的机碘化物,无色或淡黄色,不溶于水,能与水分散乳化。

浓度40%的碘化油,用于支气管造影、瘘道造影、脓腔造影及子宫输卵管造影。

乳化之碘化油可用作肝癌之栓塞剂。

碘化油如有游离磺分支,其色变为棕红色,则不可使用。

B碘苯酯(Iophendylatum)无色或淡黄色油状液体,不溶于水,粘稠度比碘油低,适用于脊髓造影及脑室造影。

(2)水剂:又分无机磺化物与有机碘化物(含离子型造影与非离子型造影剂)。

A、无机碘化物:为磺化钠,有效浓度为12.5%,价格低,易配制,用于逆行肾盂造影、膀胱造影及手术后胆道造影。

缺点为刺激性大,不宜多用。

目前,几乎不用。

B、有机碘化物:种类多,用途广。

由于其排泄径路不同,又分为两大类。

其一,进入体内后经肝细胞分泌至胆管再进入胆囊,故用于胆囊造影或胆管造影。

此类有两种造影剂:一是碘番酸(Acidum Iopanoicum)片剂;吡罗勃定(Biloptin)胶囊,用作口服法胆囊造影,另一是50%胆影葡胺(Meglumine iodipamide),用作静脉法胆管造影。

其二,有机碘通过肾脏排泄,用于各部位血管造影、心脏造影及静肾盂造影。

此类造影剂也有两种:一为离子型造影剂,国内普遍使用,产品为60—70%泛影葡胺(Meglumine diatrizoate)及异泛影葡胺(Meglumine iothalamate),后者又称康锐(Conray)。

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