什么病会导致腰椎管狭窄？导致椎管狭窄的原因都有哪些？
什么病会导致腰椎管狭窄？导致椎管狭窄的原因都有哪些？
——之于椎管狭窄的病因探讨资料
腰椎管狭窄是一种严重危害人的身体健康的一种疾病，可导致腰腿痛、麻木无力等症状，当站立和走路时会出现跛行进行性加重，甚至不能行走的情况。
那么，什么病会导致腰椎管狭窄呢？腰椎管狭窄的种类有哪几种呢？
解放军421医院骨科专家称，导致椎管狭窄的原因有医源性狭窄、损伤性狭窄与畸形性骨炎等。
下面骨科专家给大家详细介绍下。
医源性狭窄：有术后的骨质增生与髓核溶解素注射所造成的瘢痕增生粘连等。
损伤性狭窄：如压缩骨折与骨折脱位。
畸形性骨炎（Pagets病）：有脊椎变形，椎管可缩小；氟中毒也可使增生畸形，造成狭窄。
解放军421医院骨科专家介绍，腰椎管狭窄是中老人男性比较容易患有的疾病，腰椎管狭窄最为常见的症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行。
疼痛性质为酸痛或灼痛，有的可放射到大腿外侧或前方等处，多为双侧，可左、右腿交替出现症状。
当站立和行走时，出现腰腿痛或麻木无力，疼痛和跛行逐渐加重，甚至不能继续行走，休息后症状好转，骑自行车无妨碍。
病情严重者，可引起尿急或排尿困难。
部分患者可出现下肢肌肉萎缩，以胫前肌及伸肌最明显，肢体痛觉减退，膝或跟腱反射迟钝，直腿抬高试验阳性。
但也有部分患者主诉多，没有任何阳性体征。
——文章由广州骨科医院-解放军421医院骨科中心编撰——
——广州市海珠区新港中路468号————020-********——椎管狭窄是临床上的常见疾病，在治疗的时候要分清引起椎管狭窄的原因，这样才能对因对病进行治疗。
那么，引起椎管狭窄的原因都有哪些呢？
导致椎管狭窄的原因
椎间盘突出：腰椎间盘突出合并椎管狭窄在临床上经常遇到，椎管狭窄本身就可引起较顽固的坐骨神经痛等症状。
黄韧带肥厚：由于椎间盘退变、韧带松弛、椎体间活动度增大，可以使关节突关节活动过度而出现不稳定，以致关节突的骨刺形成；另外，黄韧带也可因过度牵拉而变性、肥厚、弹性减退，肥厚的黄韧带可突向椎管内，也可导致椎管容积变小。
后纵韧带骨化：后纵韧带骨化椎体后面有后纵韧带附着，其韧带骨化后，由于体积增大，可使椎管前后径狭窄。
脊椎滑脱：先天或后天所致的脊椎峡部不连，继发脊椎滑脱也可导致椎管狭窄。
损伤移位、碎骨块：腰椎骨折脱位后，移位的骨质与新生骨，可造成椎管狭窄。
这种椎管狭窄只要解决好了骨折脱位问题也就迎刃而解了。
医源性原因：后路脊柱融合术后形成的骨痂、椎板切除或腰椎间盘突出行注射疗法后的粘连与形成的瘢痕也可造成椎管狭窄。
解放军421医院骨科针对这种椎管狭窄的治疗取得良好的治疗效果。
以上介绍的是引起椎管狭窄的常见原因，患者在治疗上要有所侧重，只有针对病因采取的治疗才能收到良好的长远效果。
——文章由广州骨科医院-解放军421医院骨科中心编撰——
——广州市海珠区新港中路468号————020-********——椎管狭窄通常发生在颈部、胸部与腰部，分别称作颈椎管狭窄、胸椎管狭窄与腰椎管狭窄。
椎管狭窄按解剖部位分可分为中央型狭窄、侧隐窝狭窄、神经根孔狭窄。
无论是什么类型的腰椎间盘狭窄，都可能引起腰腿痛，下肢麻木等症状。
腰椎间盘突出合并椎管狭窄在临床上经常遇到，椎管狭窄本身就可引起较顽固的坐骨神经痛等症状。
对于不同原因引起的腰椎管狭窄，需要分型对症的治疗。
那么引起腰椎管狭窄的原因都有哪些呢？解放军421医院骨科专家给大家来介绍。
腰椎管狭窄的类型与分类
（1）脊椎退变导致的狭窄：因脊椎受老化及劳损的影响，而使椎板增厚，椎体骨赘增生等，使椎管产生容积上的缩小，而致狭窄、小关节肥大以及黄韧带肥厚等。
（2）医源性狭窄：有术后的骨质增生与髓核溶解素注射所造成的瘢痕增生粘连等。
（3）复合因素所致的狭窄：先天后天畸形同时存在狭窄的情况，椎间盘突出使椎管容积变小，或椎间盘突出与椎管之轻度狭窄的复合原因的狭窄。
（4）损伤性狭窄：如压缩骨折与骨折脱位。
（5）脊椎滑脱症与骨溶解病导致的狭窄。
（6）其他：畸形性骨炎有脊椎变形，椎管可缩小；氟中毒也可使增生畸形，造成椎管狭窄。
——文章由广州骨科医院-解放军421医院骨科中心编撰——
——广州市海珠区新港中路468号————020-********——中国人民解放军第四二一医院骨科中心专家指出，椎管狭窄的成因可分为原发性椎管狭窄与继发性椎管狭窄两种，即后天引起的椎管狭窄与先天引起的椎管狭窄。
椎管狭窄多发于颈椎、腰椎，且在中老年人中也很常见。
下面分别介绍一下后天继发性椎管狭窄与先天性（原发性或发育性）椎管狭窄分别是什么。
造成椎管狭窄的病因
1、后天继发性椎管狭窄是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等，刺激脊髓、神经及周围血管造成神经血管发生炎症粘连，充血水肿“胀大”，从而造成椎管狭窄症的发生。
2、先天性（原发性或发育性）椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中，包括
营养、外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄而致此病。
大部分患者开始可能不出现症状，人到中年以后由于脊柱的一些退行性病变或损伤，从而导致椎管狭窄症的症状及体征出现。
怎样治疗椎管狭窄？
对不典型的病例首先应采用非手术疗法，如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。
同时应避免着凉与过劳，以促进神经刺激之症状恢复。
经非手术疗法治疗无效的典型病例，应考虑手术治疗。
手术以全椎板截除，彻底减压为主。
所谓彻底减压是指在截除椎板时不但要够高够宽，而且要解除椎体后部（椎管前部）和侧隐窝的增生骨质，以便彻底解除马尾及神经根的一切压迫。
广州骨科医院解放军421医院专家提醒，大家平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯，对椎管狭窄的预防也有一定的作用。
得了椎管狭窄一定要及时的治疗，以免发生更严重的并发症。
腰椎椎管狭窄怎么引起的
腰椎椎管狭窄怎么引起的
一、概述
可能很多人对于腰椎椎管狭窄这种疾病并不是非常的关心，认为本病不会发生在他们的身上，但是实际上本病是一种非常常见的疾病类型之一了，患者如果在生活中不多加注意的话，那么是很有可能患病的，但是目前很多人对于本病的发病原因这一点还并不是非常的了解，那么接下来呢就让大家来一起具体的了解一下关于腰椎椎管狭窄症这种疾病究竟患者为什么会患病呢。
二、步骤/方法：
1、对于腰椎管狭窄的原因是什么这个问题呢，实际上患者要知道的是，本病的病因是十分复杂的，但是其常见的病因包含了先天性因素、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎、脊柱推行性病变等等，所以患者最好是能够多向本病的医生进行一些合理的了解。
2、而除了这一点之外呢，本病患者还要对于本病的治疗方式多进行一些了解了。
本病患者常见的治疗方式包含了非手术治疗如药物治疗、理疗、锻炼治疗等以及手术治疗等，手术治疗则是在患者非手术治疗无效的情况下进行的。
但是患者最好是能够根据自身的实际病情或者是治疗需求等方面来选择合理的治疗方式。
3、此外呢，本病患者还要对本病的预防工作多加重视了。
患者平时在生活中要注意对腰部做好保护工作，并且经常性的进行一些腰部保健活动，平时要注意正确使用腰部，饮食方面也要注意进行一些
合理的调整，定期进行一些身体检查等都是可以的。
三、注意事项：
本病患者平时可以经常性的进行一些身体锻炼，对于自身的身体问题多加重视。
在饮食方面最好是能够保证营养均衡，并且通过一些方式来经常释放自身的压力等都是可以的。
腰椎管狭窄症的诊疗及护理
腰椎管狭窄症的诊疗及护理
腰椎管狭窄症，可由于先天性发育异常、退行性病变、外伤等因素引起，为常见的腰腿痛原因之一。
临床上以退行性椎管狭窄最为多见。
【主要表现】
(1)症状体征：本病好发于40~50岁男性，尤以腰。
，和腰，~骶：椎管狭窄多见。
一侧或两侧出现腰腿痛，站立或行走时腰腿痛症状加重，严重者双下肢无力，括约肌松弛、大小便障碍或有轻度瘫痪。
可有间歇性跛行，行走较短距离即感下肢疼痛，麻木无力，稍坐休息后腰腿痛症状及跛行缓解。
检查多数患者体征较轻或无明显阳性体征，有的可有下肢浅感觉减退，胫前肌、伸趾肌、伸拇肌力下降，踝、膝反射减退。
(2)辅助检查：脊髓造影可确立诊断；CT扫描可显示腰椎管的横径和矢状径，并了解有无合并椎间盘突出、黄韧带肥厚及神经根受压等情况。
磁共振检查可显示椎管狭窄的程度及硬膜囊受压情况。
【治疗与护理】
(1)非手术治疗：对不典型的病例首先应采取非手术治疗，如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物等。
同时应避免劳累过度与受凉，酌情给予消炎止痛药物。
(2)手术治疗：经非手术治疗3个月无效者，可考虑手术治疗，手术方法为椎板切除，以彻底减压解除压迫，使神经根得到完全松解。
(3)护理措施：①适当休息，避免腰腿部剧烈活动，避免挑重担，避免受冷，避免不良动作和工作习惯。
②需要进行手术者，按要求进行手术前后护理。
椎管狭窄病症发病病因
椎管狭窄病症发病病因
身体常见的疾病有很多，在对身体疾病治疗上，一定要选择正确的治疗方法，这样在缓解自身疾病有很好帮助，椎管狭窄病症是很多人不熟悉的，这类疾病病因比较多，患有椎管狭窄病症后，患者身体会有明显不适，因此要及时治疗，那椎管狭窄病症发病病因都有什么呢?
椎管狭窄病症发病病因：
1、发育性腰椎管狭窄：这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。
2、退变性腰椎管狭窄：主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。
3、脊柱滑脱性腰椎管狭窄：由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时，因上下椎管前后移位，使椎管进一步变窄，同时脊椎滑脱，可促进退行性变，更加重椎管狭窄。
4、外伤性椎管狭窄：脊柱受外伤时，特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。
5、医源性椎管狭窄：除因为手术操作失误外，多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚，尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术，其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根，引起腰椎管狭窄症。
6、腰椎部的各种炎症：包括特异性或非特异性炎症，椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。
各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。
在对椎管狭窄病症发病病因认识后，改善椎管狭窄病症的时候，都是要根据患者这些情况进行，不过对椎管狭窄病症治疗过程中，患者在日常坐姿上，都是要注意一定要正确，而且平时走路的时候，也不要过快，否则对疾病治疗没有任何帮助的。
老年人椎管狭窄是什么原因
老年人椎管狭窄是什么原因
椎管狭窄是什么原因1、发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。
2、退变性腰椎管狭窄:主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。
3、脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更加重椎管狭窄。
4、外伤性椎管狭窄:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。
5、医源性椎管狭窄:除因为手术操作失误外,多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术,其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根,引起腰椎管狭窄症。
6、腰椎部的各种炎症:包括特异性或非特异性炎症,椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。
各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。
椎管狭窄的症状椎管狭窄的症状表现是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现,称为腰椎管狭窄症。
1、大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。
疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,腰前屈不受限制,后伸活动往往受限。
2、马尾神经压迫症。
腰椎管狭窄症可导致马尾神经受压迫,出现马鞍区的症状,与体征以及括约肌的症状,严重时可出现大小便及性生活障。
和中老年人谈谈腰椎管狭窄
和中老年人谈谈腰椎管狭窄什么是腰椎管狭窄腰椎管狭窄是椎管内空间变小并压迫神经根和脊髓的一种病理改变，又称脊柱管狭窄。
它是慢性腰背痛和下肢疼痛的常见诱因之一，多见于中老年人。
腰椎管狭窄主要由以下原因导致：•骨性狭窄：由于骨质增生或间盘突出等因素所引起。
•软组织狭窄：由于黄韧带、小关节囊、肌肉等组织肿胀或增厚所引起。
•后纵韧带骨化：主要见于老年人，后纵韧带骨化后会压迫神经根和脊髓。
腰椎管狭窄的症状腰椎管狭窄的临床表现不同，主要有以下几种情况：1.腰背部疼痛：这是最常见的症状，出现于90%以上的患者。
疼痛可为持续性、阵发性或间歇性，多数影响到腰背、臀部、大腿后侧。
活动后明显加重，休息时可能会减轻或消失。
2.下肢疼痛：下肢的疼痛、麻木、刺痛或放射痛也可在患者中表现。
在行走时或活动时加重，静止时减轻或消失。
可伴有下肢肌力减退、韧带反射减弱、感觉障碍等。
3.大便和小便问题：腰椎管狭窄也可能影响膀胱和肛门功能。
这些患者有可能出现尿失禁、尿意失禁或减少、排便困难以及肛门感觉减退等症状。
严重的情况下，患者可能无法控制下排泄。
如何预防和治疗腰椎管狭窄中老年人应注意腰椎管狭窄的预防工作，做到以下几点：1.注意体重控制，保持适当的饮食和运动；2.坚持良好的体姿，避免长时间保持同一姿势；3.根据工作或生活需要，更换舒适的鞋子，减少行走时的负荷；如果患者已经出现腰椎管狭窄症状，下面是一些治疗方法：1.药物治疗：麻木的症状可以通过使用非处方药物缓解，如使用舒筋活血的药物来促进血液循环，减轻疼痛等。
2.物理疗法：物理疗法，如按摩、物理疗法、牵引、超声波和热敷等，可以减轻疼痛并促进血液循环。
3.手术治疗：如果药物和物理疗法不能缓解症状，手术可能是治疗腰椎管狭窄的最后一道防线。
手术可以预防神经损伤和加速康复。
总结腰椎管狭窄是一种常见的疾病，特别是在中老年人中。
预防此疾病尤为重要。
通过改变生活方式、坚持健康的体姿，可以加强腰部肌肉的力量、减轻腰背部的负担、改善腰部血液循环及增强腰椎的结构。
腰椎椎管狭窄症(腰椎狭窄,椎管狭窄)
腰椎椎管狭窄症（腰椎狭窄，椎管狭窄）【病因】(一)发病原因1.先天性椎管狭窄系先天发育过程中，腰椎弓根短而致椎管矢径短小。
此种情况临床甚为少见。
2.退变性椎管狭窄临床最为多见，系腰椎退变的结果，随年龄增长，退行变性包括：①腰椎间盘首先退变;②随之而来的是椎体唇样增生;③后方小关节也增生、肥大、内聚、突入椎管，上关节突肥大增生时，在下腰椎(腰4、腰5或腰3、腰4、腰5)由上关节突背面与椎体后缘间组成的侧隐窝发生狭窄，该处为神经根所通过，从而可被压迫;④椎板增厚;⑤黄韧带增厚，甚至骨化，这些均占据椎管内一定空间，合起来成为退变性腰椎管狭窄(图1)。
【症状】1.一般概况发育性腰椎椎管狭窄症虽多属胎源性，但真正发病年龄大多在中年以后。
而主要因退变所致者年龄要大于前者10～15岁左右，因此，多见于老年。
本病男性多于女性，可能与男性劳动强度和腰部负荷较大有关。
其发病隐渐，常在不知不觉中逐渐出现症状。
2.主要症状如前所述，本病主要症状为腰骶部疼痛及间歇性跛行。
腰骶部疼痛常涉及两侧，站立、行走时加重，卧床、坐位时减轻。
主诉腿痛者比椎间盘突出症者明显为少。
症状产生原因除椎管狭窄外，大多因合并椎间盘膨出或侧隐窝狭窄而致。
约70%～80%的患者有马尾神经性间歇性跛行，其特点是安静时无症状，短距离行走即出现腿痛、无力及麻木，站立或蹲坐少许时间症状又消失。
病变严重者，挺胸、伸腰、站立时亦可出现症状。
马尾神经性间歇性跛行与闭塞性脉管炎的血管性间歇性跛行的不同处是后者下肢发凉，足背动脉搏动消失，而感觉、反射障碍较轻，且冷水诱发试验阳性(无必要者不需测试)。
椎间盘突出症的根性痛及间歇性跛行平时即有腿痛，且大多为单侧性。
尽管患者主诉较多，但在早期安静时体检常无发现，腰椎后伸诱发疼痛较前屈多，直腿抬高试验在单纯性椎管狭窄者可为阴性，但在继发性椎管狭窄症者阳性率可高达80%以上。
步行时小腿无力，并有麻木感。
原发性者多无肌萎缩征，但继发性病例，尤其是腰椎间盘突出症者最为明显。
椎管狭窄症原因、症状及治疗
椎管狭窄症原因、症状及治疗1.常见原因椎管狭窄症或或暂时性四肢瘫痪是指椎管异常狭窄导致的病症。
这种病症可能是先天性的，也可能是退行性疾病导致的，比如关节炎、颈椎韧带过度松弛或颈椎间盘破裂。
2.识别方法大多数运动员不会察觉到先天性椎管狭窄症。
对于后天患上退行性椎管狭窄症的运动员，如果他们以前看医生时拍过片（例如拍X线片或做磁共振成像），也可能获悉自己存在该病症。
发生急性损伤时，如果颈椎和脊柱受到过度伸展、弯曲或者轴向负荷，就会引发症状。
在急性损伤之后，椎管狭窄症的症状从无症状到暂时性四肢瘫痪（胳膊和腿暂时失去感觉和肌肉功能）。
运动员的任何或所有肢体可能出现麻木、刺痛、烧灼感和失去感觉。
颈部不一定出现疼痛。
如果损伤仅发生在颈部（脊髓）的中下部分，可能会累及上肢，运动员的双手可能会出现“烧灼感”，因为颈部的中下部神经延伸至双手并为之提供感觉和力量。
虽然暂时性四肢瘫痪和双手烧灼感是由外伤引起的，但是它们更有可能出现在患有椎管狭窄症的运动员中。
症状通常持续几分钟到几个小时，不需要治疗。
运动员将会自行恢复完整的神经系统功能。
3.治疗方法椎管狭窄症的疗效非常有限。
先天性椎管狭窄症患者一般不知道自己患有此病。
对该疾病的了解影响到运动员未来的体育运动参与方式，特别身体接触类体育运动。
后天椎管狭窄症是可以治疗的，具体取决于它的成因。
主治医生首先要做影像学检查（拍X线片、做CT 扫描或核磁共振成像）。
使用镇痛和消炎药物控制疼痛和症状。
加强颈部肌肉的物理治疗法可能改善运动员的功能。
颈椎牵引有时也可以选择它可以减轻症状。
医生可能会开皮质类固醇针剂（例如可的松注射液），具体取决于椎管狭窄症的原因。
在某些情况下，手术是必要的。
有过暂时性四肢瘫痪史的运动员（间歇性身体无力）应该检查潜在的脊柱异常，包括各节颈椎的骨折。
存在四肢轻瘫症状（四肢虚弱无力）的运动员，不管多么短暂，都应该做核磁共振成像。
4.重返体育运动一般情况下，除非可以纠正椎管狭窄（后天颈椎管狭窄症），否则运动员不应该再参与碰撞类或接触类体育运动。
引起椎管狭窄的原因及治疗方法
引起椎管狭窄的原因及治疗方法患者因各种原因导致硬膜囊、脊髓、马尾或神经根受压，并产生一系列临床神经功能障碍的病症，称为椎管狭窄症。
椎管狭窄症分为先天性和后天性两种。
临床上以后者居多。
因颈椎和腰椎的活动度较大，稳定性差，容易受力，所以椎间盘容易产生退变和突出，骨质也容易增生、韧带产生肥厚或钙化，因此椎管狭窄，常发生在脊柱的颈段跟腰段。
另外，外伤后椎体压缩性骨折、椎体滑脱、手术后疤痕形成、黄韧带肥厚和硬膜外肿瘤等，也可造成椎管狭窄，其中黄韧带肥厚可以是造成椎管狭窄的一个重要原因，黄韧带肥厚可压迫硬膜囊，造成椎管狭窄并产生相应的临床症状。
椎管狭窄是导致颈、肩、臂、腰腿疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。
引起椎管狭窄是由于椎管各径线缩短，从而压迫硬膜囊，脊髓或神经根。
椎管狭窄从脊柱的部位上分为：颈椎管狭窄、胸椎管狭窄及腰椎管狭窄。
从病因上：分为先天性椎管狭窄、后天性椎管狭窄。
1. 颈段分先天性和后天性两类。
先天性因素主要为椎体发育异常。
引起椎管狭窄的后天因素主要是脊柱退行性变，包括椎间盘退行性变，椎体和椎小关节骨质增生，后纵韧带和黄韧带增生肥厚、钙化、骨化和颈椎脱位等。
2.胸段胸段椎管狭窄最常见的原因是脊柱强直。
外伤、压缩性骨折也常引起椎管狭窄。
3.腰段分先天性和后天性。
狭窄主要发生在椎管、侧隐窝和椎间孔。
1）腰椎管狭窄通常采用CT平扫，诊断一般比较明确。
当椎管狭窄、硬膜外脂肪少活脂肪间隙小时、椎间盘病变诊断有困难时，可进一步做脊髓造影CT检查，以显示硬膜囊形态和受压变形的程度。
2）侧隐窝狭窄侧隐窝是神经根由椎管内走向椎间孔的通道，前壁是椎体和椎间盘的后缘，外侧壁是椎弓根内侧缘，后壁是上关节突，两侧对称。
侧隐窝前后径正常大于5mm，一般小于3mm诊断为狭窄。
CT可直接显示侧隐窝内神经根受压情况。
3）椎间孔狭窄椎间孔的上下壁是椎弓根，前壁是椎体和椎间盘的后外侧缘，后壁是椎板。
腰椎管狭窄病因和分类
腰椎管狭窄病因和分类【病情解析】腰椎椎管狭窄症是指腰椎管因某些因素发生骨性和纤维结构的异常，导致一处或多处管腔狭窄，压迫硬脊膜与神经根出现临床症状。
本病是腰腿痛常见原因之一，由於近年来对其认识加深，临床上有发病率升高趋势。
腰椎管测量方法较多，各家测量数据也有一定差异。
一般认为，椎管的两径中，矢径小於12mm可视为狭窄。
有学者认为，由於个体差异，应计算脊椎指数较单纯测量椎管两径更有临床意义。
随着医学影象学的发展，对其认识将会日趋完善。
【病因和分类】(一)先天性(发育性或特发性)腰椎椎管狭窄症。
(二)后天性(继发性)腰椎椎管狭窄症 1.退行性椎间盘退变及向后膨出、椎体后缘及椎弓的骨质增生、小关节肥大与内聚、硬脊膜外血管异常及脂肪炎性水肿等(图59-21)。
2.损伤性腰椎骨折脱位后，移位的骨质与新生骨，可造成椎管狭窄。
此类不在本文讨论。
3.医源性后路脊柱融合术后形成的骨痂、椎板切除或腰椎间盘突出行注射疗法后的粘连与形成的瘢痕。
4.脊椎滑脱先天或后天所致的脊椎峡部不连，继发脊椎滑脱。
(三)混合性腰椎椎管狭窄症上述先天和后天两种因素并存，临床上较常见。
【临床表现】长期反复的下腰、骶、臀痛，单侧或双侧，可向下肢放射。
上腰椎神经受损时，疼痛放射至腹股沟、大腿前外侧;下腰椎神经受损时，疼痛放射至大腿后侧、小腿后外侧及足部。
神经血管性缺血可引起间歇性跛行。
部份病人可有排尿不畅、男性性功能障碍及会阴部感觉异常。
检查见下腰椎棘突旁有压痛，腰部后伸时，因椎管内有效间隙减小而疼痛加剧，使腰部后伸受限。
直腿抬高试验可呈阳性。
小腿外侧及足背感觉异常。
胫前肌、伸肌、趾伸肌肌力减弱。
膝腱反射和跟腱反射异常。
也有少数病人无明显体征。
【诊断】临床表现是诊断的基本根据，为了精确诊断，可做下列辅助检查。
腰椎X线正、侧位片，必要时增照斜位及过伸、过屈位片。
片上可见脊柱侧凸、腰椎生理前凸减少或消失、椎间隙狭窄、骨质增生、骨折脱位、脊柱滑脱等改变，亦可测量腰椎管的矢径与横径。
腰椎椎管狭窄症状起因
腰椎椎管狭窄症状起因*导读：腰椎椎管狭窄症状是怎么引起的？引起腰椎椎管狭窄症状的疾病有哪些？(一)发病原因1.先天性椎管狭窄系先天发育过程中，腰椎弓根短而致椎管矢径短小。
此种情况临床甚为少见。
2.退变性椎管狭窄临床最为多见，系腰椎退变的结果，随年龄增长，退行变性包括：①腰椎间盘首先退变;②随之而来的是椎体唇样增生;③后方小关节也增生、肥大、内聚、突入椎管，上关节突肥大增生时，在下腰椎(腰4、腰5或腰3、腰4、腰5)由上关节突背面与椎体后缘间组成的侧隐窝发生狭窄，该处为神经根所通过，从而可被压迫;④椎板增厚;⑤黄韧带增厚，甚至骨化，这些均占据椎管内一定空间，合起来成为退变性腰椎管狭窄。
腰椎管的矢状径，在各个体之间差异较大，如同颈椎管、胸椎管一样，矢状径存在差异，在椎管矢状径较宽者，虽然有退行性各种改变，但因其椎管内空间较大，不产生椎管狭窄症状，而在椎管矢状径较小者，则退行性改变就可引起椎管狭窄症状，而相对狭窄的椎管，并不就是先天性椎管狭窄，是个体间的差异。
3.其他原因所致的椎管狭窄(1)腰椎滑脱，该平面椎管矢状径减小。
(2)中央型腰间盘突出，占据腰椎管的空间，可产生椎管狭窄症状。
此两种情况均有明确诊断，临床上并不称其为腰椎管狭窄。
(3)继发性，例如全椎板切除之后，形成的瘢痕，再使椎管狭窄，或椎板融合之后，椎板相对增厚，致局部椎管狭窄。
此种情况均很少见。
(4)腰椎爆裂骨折，椎体向椎管内移位，急性期休息，无症状，起床活动后或活动增加后，可出现椎管狭窄症状。
(二)发病机制在临床上主要表现为以下三大临床特点，现将其病理生理学基础一并阐述于后。
1.间歇性跛行(1)临床表现：即当患者步行数百米(严重病例仅数十步)后，出现一侧或双侧腰酸、腿痛及下肢麻木、无力，以至跛行。
但当稍许蹲下或坐下休息数分钟后，又可继续步行，因有间歇期，故名间歇性跛行。
(2)病理生理学基础：上述临床症状的出现，主要是由于下肢肌肉的舒缩使椎管内相应脊节的神经根部血管丛生理性充血，继而静脉淤血，使此处微循环受阻而出现缺血性神经根炎。