了解腰椎管狭窄,只用10分钟附锻炼

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腰椎管狭窄锻炼方法

腰椎管狭窄锻炼方法

腰椎管狭窄锻炼方法腰椎管狭窄是一种常见的脊柱疾病,主要由于椎间盘突出、骨质增生等因素导致腰椎管内径变窄,从而压迫脊髓和神经根,引起腰痛、下肢麻木、无力等症状。

对于腰椎管狭窄患者来说,正确的锻炼方法可以缓解症状,加强腰部肌肉,减轻腰椎的压力,提高腰椎的稳定性,从而减少疼痛发作的频率,改善生活质量。

下面将介绍一些适合腰椎管狭窄患者的锻炼方法。

1. 伸展运动。

腰椎管狭窄患者可以进行一些伸展运动,如俯卧撑、仰卧抬腿、俯卧撑等。

这些运动可以拉伸腰部肌肉和韧带,增加腰椎的灵活性,缓解腰部疼痛。

2. 腹部训练。

腹部肌肉是支撑腰椎的重要肌群,腹部训练可以增强腰部的稳定性,减轻腰椎的压力。

腹部训练可以选择仰卧起坐、平板支撑等动作,每天坚持练习,可以有效改善腰椎管狭窄的症状。

3. 柔韧训练。

腰椎管狭窄患者可以进行一些柔韧训练,如瑜伽、普拉提等。

这些训练可以增加腰部肌肉的柔韧性,改善腰椎的稳定性,减少腰部疼痛。

4. 慢跑和快走。

适度的有氧运动对于腰椎管狭窄患者也是有益的。

慢跑和快走可以增强腰部肌肉和韧带,促进腰椎的血液循环,缓解腰部疼痛。

5. 游泳。

游泳是一种全身性的有氧运动,对于腰椎管狭窄患者来说特别适合。

在水中运动可以减少对腰椎的冲击,同时可以增强腰部肌肉和韧带,缓解腰部疼痛。

总之,对于腰椎管狭窄患者来说,适当的锻炼可以缓解症状,增强腰部肌肉,改善腰椎的稳定性,从而减少疼痛发作的频率。

但在进行锻炼时,一定要注意避免剧烈运动和重物提拿,以免加重腰椎的负担。

另外,在进行锻炼之前最好咨询医生或理疗师的意见,选择适合自己的锻炼方法和强度。

希望腰椎管狭窄患者能够通过科学的锻炼方法,减轻症状,重拾健康。

腰椎管狭窄症的护理常规

腰椎管狭窄症的护理常规

腰椎管狭窄患者护理常规一、定义腰椎管狭窄症是指腰椎管因某种因素产生骨性或纤维性结构异常,发生1处或多处管腔狭窄,致马尾神经或神经根受压所引起的一种综合征。

二、术前护理(1)对于疼痛、肌肉无力、感觉改变不严重的病人,可保守治疗。

目的是减轻症状明确诊断。

病人可卧床休息、理疗、下腰部的保护训练、纠正姿势、局部封闭治疗。

(2)锻炼包括脊柱的屈曲肌群,即腹肌的锻炼。

让病人做仰卧起坐,每天2次,每次10分钟。

可以让病人无论站、坐、行走或卧床时均采用屈曲位姿势,有助于减轻症状。

椎管狭窄伴有运动障碍的病人应嘱其卧床,尽量减少下地活动,以免摔倒。

2、术后护理:(1)饮食护理手术6小时以后可进食,饮食中注意多食高钙高磷、高蛋白及富含维生素食物。

含钙丰富的食物如奶类、豆类、小虾米、海带等;蛋白质含量多的食品有:猪肉、鸡肉、牛肉、肝脏、鱼类、贝类、干酪、鸡蛋、大豆、大豆制品。

多吃新鲜的水果蔬菜,适当补充动物肝脏,饮食多样化,忌性寒、油腻、辛辣、刺激食物。

(2)体位护理:一般卧床3~4周,术后初次翻身在麻醉消失后3~5h进行,防止过早翻身引起伤口活动性出血;在此之前护士应注意按摩骶尾部及其它受压部位皮肤,防止褥疮。

视病人体质1~2h按摩1次,每次5~10min。

翻身时由护士协助病人,一手置病人肩部,一手置髂嵴部,两手同时用力,轴线翻身,动作应稳而准,避免脊柱过度扭曲造成术后伤口出血。

(3)观察双下肢感觉运动功能:协助病人主动或被动训练足趾,3次/天,每次3~5min。

术后一周卧床期间进行直腿抬高锻炼,预防神经根粘连。

腰背肌锻炼时禁止做三点、五点、小燕飞锻炼。

可做俯卧位下肢后伸锻炼。

(4)术后2周佩戴支具下地行走。

二、健康教育1.术后恢复期不宜久坐,腰部不能负重。

保持大便通畅,避免排便时间长所致腰肌疲劳。

2.佩戴腰围1-3个月,适当腰部活动。

避免弯腰动作。

3.正确搬物姿势,下蹲。

使重物尽量靠近身体后,再向上提取重物。

4.超重或肥胖者在必要时应控制饮食量和减轻体重。

腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症
•X线:腰椎(正侧斜)有助诊断,脊髓造影 •CT:有助了解椎孔矢横径、钙化(主要检查) •MRI:有助诊断
腰椎管狭窄症的治疗之理筋手法
一、舒筋活络法(督脉、膀胱经): (1)按揉法:(2)点按法:(3)弹拨、拿捏法。(委中穴)
二、运动关节法 (1)蹬腿牵引法 (2)直腿抬高屈踝法 (3)直腿牵腰法
腰椎管狭窄症的治疗之其它治疗
手术治疗
适应症:1、经系统正规非手术治疗无效者; 2、病情反复发作,影响生活自理或工作者; 3、有二便异常、鞍区麻木苗头,尽早手术。 (甚至要安排急诊或亚急诊手术)。
腰椎管狭窄症的预防与调护
滚床锻炼
强调早诊断, 及时正规治疗; 失治或误治, 有导致瘫痪可能性。
腰椎管狭窄复习题目 一、腰椎管狭窄的诊断要点? 二、腰椎管狭窄的的治疗?
消肿类药物。(维生素B族、甲钴胺、神经节苷脂、七 叶皂苷、迈之灵片等)
腰椎管狭窄症的治疗之其它疗法
针灸治疗:舒筋通络(通督)。 常用穴:肾俞、命门、腰阳关、大肠腧、环跳、委中等。配合穴 位注射(活血、营养神经药物),交替进行。
腰椎管狭窄症的治疗之其它疗法
牵引治疗
腰椎三屈牵引图
腰椎管狭窄症的治疗之其它疗法
腰椎管狭窄症的治疗之药物治疗
一、中药辨证论治 •肾气亏虚证:右归丸、肾气丸;左归丸;芪仲腰 舒丸;丹鹿通督片等 •风寒湿阻证:独活寄生汤加减。 •气虚血瘀证:补阳还五汤加减。 •痰湿阻滞证:二陈汤合二妙汤加减。
腰椎管狭窄症的治疗之药物治疗
二、西药治疗 1、非甾体类药物根据患者身体情况合理选用。 2、强调应用营养保护神经药、改善静脉回流、脱水
腰部筋伤
腰椎管狭窄症
腰部筋伤
腰椎管狭窄症
预防 调护

腰椎病10种锻炼方法

腰椎病10种锻炼方法

腰椎病10种锻炼方法腰椎病是一种常见的脊椎疾病,长期以来困扰着许多人。

腰椎病的发生与现代人的生活方式密切相关,长时间的久坐、缺乏运动、不良的姿势等都可能导致腰椎病的发生。

而针对腰椎病,科学的锻炼方法可以有效缓解症状,甚至有助于康复。

下面将介绍10种适合腰椎病患者的锻炼方法,希望对大家有所帮助。

1. 仰卧抬腿,仰卧于地面,双腿伸直。

然后将一条腿抬起,保持一定时间后放下,再换另一条腿。

这个动作可以有效锻炼腰部和腿部的肌肉,有助于缓解腰椎疼痛。

2. 俯卧撑,俯卧于地面,双手与肩同宽,双脚并拢。

用手臂的力量将身体抬起,然后缓慢放下。

这个动作可以增强腰部和背部的肌肉,有助于改善腰椎病的症状。

3. 侧卧抬腿,侧卧于地面,一只手支撑头部,另一只手放在地面上稳定身体。

然后将一条腿抬起,保持一定时间后放下,再换另一条腿。

这个动作可以有效锻炼腰部和臀部的肌肉,有助于缓解腰椎疼痛。

4. 腰部扭转,坐于地面,双腿弯曲。

然后用手扶住地面,身体向一侧扭转,再回到中间,再向另一侧扭转。

这个动作可以舒缓腰部的肌肉,有助于减轻腰椎病的不适感。

5. 仰卧起坐,仰卧于地面,双腿弯曲。

然后用腹部的力量将上半身抬起,再缓慢放下。

这个动作可以增强腰部和腹部的肌肉,有助于改善腰椎病的症状。

6. 伸展运动,站立或坐姿,双手举过头顶,然后向一侧伸展,再回到中间,再向另一侧伸展。

这个动作可以拉伸腰部的肌肉,有助于缓解腰椎疼痛。

7. 桥式运动,仰卧于地面,双腿弯曲。

然后用臀部的力量将身体抬起,再缓慢放下。

这个动作可以增强腰部和臀部的肌肉,有助于改善腰椎病的症状。

8. 踢腿运动,站立或坐姿,双腿交替向前踢出。

这个动作可以有效锻炼腰部和腿部的肌肉,有助于缓解腰椎疼痛。

9. 骑自行车,骑自行车是一种很好的有氧运动,可以增强腰部和腿部的肌肉,有助于改善腰椎病的症状。

10. 游泳,游泳是一种全身性的运动,可以增强全身肌肉,有助于改善腰椎病的症状。

总的来说,腰椎病患者在进行锻炼时应该选择适合自己的方式和强度,避免剧烈运动和长时间保持同一姿势。

腰椎管狭窄治疗方法

腰椎管狭窄治疗方法

腰椎管狭窄治疗方法腰椎管狭窄是一种常见的脊柱疾病,主要表现为腰痛、下肢放射痛、感觉异常和运动障碍等症状。

腰椎管狭窄的治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种,具体选择治疗方法需要根据患者的具体情况而定。

本文将重点介绍腰椎管狭窄的治疗方法,帮助患者更好地了解如何有效地治疗腰椎管狭窄。

保守治疗方法:1. 休息:在发作期间,患者需要适当休息,避免剧烈运动和长时间站立,减轻腰椎的压力,有助于缓解症状。

2. 物理治疗:包括热敷、理疗、按摩等方法,可以缓解肌肉痉挛和疼痛,促进局部血液循环,有助于恢复患处功能。

3. 药物治疗:常用的药物包括镇痛药、肌松药、消炎药等,可以缓解疼痛和炎症反应,改善患者的症状。

4. 康复训练:通过针灸、瑜伽、普拉提等康复训练,可以增强腰部肌肉力量,改善腰椎的稳定性,减少疼痛和症状的发作。

手术治疗方法:1. 椎间孔成形术:通过手术扩大椎间孔的大小,减轻椎管狭窄对神经的压迫,缓解症状。

2. 椎间盘切除术:对于椎间盘突出引起的腰椎管狭窄,可以通过手术切除椎间盘的部分组织,减轻对神经的压迫。

3. 腰椎融合术:对于椎间盘退变引起的腰椎管狭窄,可以通过手术将相邻的椎骨融合在一起,增加腰椎的稳定性,缓解症状。

4. 椎管成形术:通过手术清除椎管内的骨质增生和软组织压迫,扩大椎管的大小,减轻对神经的压迫,缓解症状。

除了上述治疗方法外,患者还可以通过针灸、推拿、中药熏蒸等中医治疗方法,以及植物神经调节剂、中药等辅助治疗方法,来缓解腰椎管狭窄的症状。

但需要注意的是,选择治疗方法时需要根据患者的具体情况,包括年龄、病情严重程度、病史等因素进行综合评估,以确定最合适的治疗方案。

总之,腰椎管狭窄的治疗方法多种多样,患者可以根据自身情况选择合适的治疗方法。

在接受治疗的过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,注意休息,避免过度劳累,保持乐观的心态,有助于更好地康复。

希望本文能够帮助患者更好地了解腰椎管狭窄的治疗方法,找到适合自己的治疗方案,早日康复。

十天治好腰间盘突出、椎管狭窄、颈椎病,只需一个动作!

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⼗天治好腰间盘突出、椎管狭窄、颈椎病,只需⼀个动作!⼩⽳位⾥装着⼤健康,古⽼的经络学说就是我们随⾝的医药箱。

⽳位密码,带您穿越古今,探寻⽳位的奥秘!腰间盘突出,滑脱,腰椎管狭窄最有效的治法动物⾛路⼀样,每天五分钟在地上爬⾏在五指⼭中医院治病,顺带腰间盘突出也治疗⼀下。

但医⽣说“这个病不需要治,你只要像动物⾛路⼀样,每天五分钟六分钟的在地上爬⾏,也就⼗天半⽉就好了。

原因是,你看见动物爬⾏的时候它的脊椎是左右摇晃搞平衡的。

⼈的脊椎与动物⽆异,只是⼈是站⽴的,坐姿不好常年养成习惯脊椎变形就会迁延脊椎离位造成损伤。

你练习动物爬⾏姿态⼀段时间,你脊椎腰椎损伤部分就会还原病也就⾃然会好了”。

'医⽣说爬⾏的姿势等于修正你的腰脊椎⾥⾯的压迫,滑脱,塌陷。

⾥⾯的⽆菌性肿胀会根据你的爬⾏强度还有爬⾏时候的⼸式牵拉⾃觉修整好'。

我回家后,每天照章练习。

刚开始可能腰疼弯不下去。

但要慢慢来,左脚动,右⼿⾏。

不能顺拐⾛啊。

只能像⾛路⼀样爬⾛。

腰部慢慢晃动,腰椎间盘要有⼀个修复过程,不论是滑脱,狭窄,凸出都要⼀个时间段,耐⼼坚持⼀定成功。

每天早上在屋⼦⾥爬上两圈,吓得⽪⽪钻到床底下瞅我的动作。

还好,两个星期了,我把⼼得体会告诉⼤家,很管⽤。

我⽬前腰椎间盘疼痛消失了,也能在电脑前坐上两个多⼩时了。

但我还是悠着点试验完成照样还是⼆⼗多分钟就下电脑。

我把这个⽅法告诉了⼩区与我关系特好的⼏位邻居⼤姐,她们也照⽅办事,不怕难看,⼏个⼈合伙每天在⼩区的⼩⼴场上爬⾏⼀圈。

她们也都好多了,受益了很⾼兴。

既省了钱财,⼜去了病痛。

都很兴奋。

朋友们,你们有这种病痛不妨试试吧。

动作要领很简单,就像猴⼦⼀样⾛路就⾏。

不要怕难看,多花钱才⼼痛呢。

哈哈哈!验证:北京刘晓春的内弟30多岁时,因搬重物不慎,腰被扭伤。

⼗⼏年来到处求医,治疗⽆效。

腰不能直,重活不能⼲,医院建议⼿术治疗。

他有顾虑,没有同意。

⽽采取了中医指点的爬⾏疗法就治好了此病。

生活养生-腰椎管狭窄怎么治疗最好

生活养生-腰椎管狭窄怎么治疗最好

文章导读
大家不要忽视腰椎管狭窄的危害,严重的会导致大小便失禁,跛行,活动受限,腰腿疼的症状也很明显,治疗腰椎管狭窄首先就要多锻炼,配合药物,微创治疗效果都很好。

一、椎管狭窄的6大治疗方法
1、体育锻炼
可加强背伸肌、腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度。

打太极拳对本病有较好的作用。

2、药物疗法
吃药、打针、贴膏药都属于药物疗法,药物疗法主要有消炎消肿、止痛、活血化淤的作用。

3、微创疗法
激光针刀能松解粘连,对于椎管狭窄有很好的治疗效果。

4、封闭疗法
将药物注射于痛点和神经根周围称为封闭疗法,主要起到消炎止痛、改善血液循环的作用。

5、推拿按摩
推拿按摩对于缓解椎管狭窄的症状有很大的帮助,但是应该去正规的医院接受治疗,因为如果方法不对会使症状加重。

其作用:可活血化瘀,疏能经脉,缓解症状。

6、手术治疗
手术治疗主要用于严重影响生活、工作和休息者,经非手术疗法无效者。

手术改变了人体原有的组织结构,属于创伤性疗法。

二、椎管狭窄有什么危害?
1、大小便障碍
大小便障碍一般出现较晚。

早期为大小便无力,以尿频、尿急及便秘多见,晚期可出现尿潴留、大小便失禁。

2、跛行。

腰椎的锻炼方法

腰椎的锻炼方法

腰椎的锻炼方法腰椎病在生活中是很常见的骨科疾病,在生活中导致腰椎病的原因是有很多的,常见的是不良的生活习惯导致的。

以下是店铺分享给大家的关于腰椎的锻炼方法,一起来看看吧!腰椎的锻炼方法一共有7个动作:飞燕功、拱桥功、起伏功、鲤鱼摆尾功、抬腿功、压腿功、悬吊功。

下面我们具体来看下。

注意事项:1、实践这些锻炼方法的前提是,腰椎病患者能够进行锻炼。

如果是急性期反应症状比较严重的,肯定不能进行任何形式的运动;2、这些锻炼方法适用于腰椎损伤性疾病(如腰椎间盘突出症、退行性腰椎炎、腰椎管狭窄症、腰椎弓裂合并脊椎滑脱、脊柱侧弯畸形等)的辅助治疗与康复期锻炼,如果仅仅想依靠这些锻炼达到康复的效果是不够的。

当然,健康人锻炼对腰椎病也有很好的预防与保健作用;3、动作种类的选择,应根据疾病的不同,选择相应方法,最好是征求脊柱康复师的建议;4、每天锻炼2~3次,每次选1~2个动作,每个动作可做5~8遍,反复进行,每次训练时间以8~10分钟为宜;5、患有较严重的内脏疾病、年老体弱、妇女妊娠期慎用或禁用,或在医生、脊柱康复师指导下进行。

腰椎病饮食疗法1、黑豆核桃猪肾汤:黑豆90克,核桃仁60克,猪肾1副,共煮熟后食用,有益肾填精,滋养椎间盘作用。

2、芝麻15克,淘净,轻微炒黄后研成泥状,加大米100克煮熟。

每日早餐食用。

3、杜仲羊肾:杜仲50克,羊肾4个。

羊肾去筋膜,切开洗净,将杜仲焙研细末,放羊肾内,外用荷叶包住,再包2~3层湿纸,慢火煨熟。

用少许白酒佐食。

此方补肾阳,疏通经络。

4、淡菜300克焙干研末,与黑芝麻150克炒熟,拌匀,早晚各服一匙。

5、腰花粥:猪腰子一副,粳米100克,葱白、味精、姜、盐、黄酒各适量。

猪腰子洗净去筋膜,切成小块,入沸水中略烫备用。

粳米洗净,加水适量小火熬成粥,加入腰花及上述佐料,煮沸后食用。

此方适于腰椎间盘突出兼有腰膝软弱、步履艰难的患者。

6、海带25克,荔枝壳15克,小茴香15克,青皮15克。

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了解腰椎管狭窄,只用10分钟附锻

很多老年人一有腰腿疼,就怀疑自己是不是腰椎间盘突出。

其实,真正的腰椎间盘突出症,中青年患者占大多数,而老人多发的腰腿疼,很多是因为椎管狭窄症导致的。

谈起腰椎间盘突出,可能很多人都比较了解,也能大概知道是怎么回事,但是腰椎管狭窄是怎么形成的,应该如何治疗?这个问题恐怕很多人就不太清楚了,那我们今天就和大家一起聊聊椎管狭窄的那点事儿。

还是老习惯,我们在讲病之前,先了解一下正常的结构。

什么是椎管
脊柱是由一块块带孔的骨头组合起来的,而这些带孔的骨头摞在一起,就形成了椎管。

椎管里面主要走行的是脊髓,脊髓又分叉出很多神经根。

这些神经根经过椎管两侧的椎间孔走出。

椎管的前壁由椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带构成,后壁为椎弓板、黄韧带和关节突关节,两侧壁为椎弓根和椎间孔。

腰椎管狭窄的原因
从现代医学的角度来看,腰椎管狭窄的常见病因有以下几类:
1.发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致(发病并不多见)。

2.退变性腰椎管狭窄:主要是由于随年龄增长脊柱发生退行性病变所引起(占绝大多数)
3.脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更加重椎管狭窄。

4.外伤性椎管狭窄:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。

5.医源性椎管狭窄:除因为手术操作失误外,多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术,其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根,引起腰椎管狭窄症。

6.腰椎部的各种炎症:包括特异性或非特异性炎症,椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。

各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。

从中医学角度来看,先天肾气不足、肾气虚衰,以及劳役伤肾为发病的内在因素。

若反复遭受外伤,慢性劳损,以及风寒湿邪的侵袭为其发病的外在因素。

其病理机制是肾虚不固,风寒湿邪阻络,气滞血瘀,营卫不得宣通,以致腰腿痹阻疼痛。

腰椎管狭窄症的症状
一般椎管狭窄的患者主要的特点是症状重,但临床体征轻。

1、下腰痛:疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,一般腰向前屈没有症状,后伸时症状明显。

2、明显的腰腿痛症状和间歇性跛行:这是椎管狭窄的症状表现最主要的一点。

患者常在步行一、二百米,甚至是十几米时产生腰腿痛,弯腰休息一会或下蹲后症状会立即减轻或消失,若继续再走,不久疼痛又出现。

脊柱后伸时症状加重,前屈时症状减轻。

3、马尾神经压迫症:出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状,严重者可以导致大、小便失禁、性功能障碍,甚至造成下肢不完全性瘫痪。

4、神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。

有些病人表现为间歇性跛行,另一些表现为持续性放射性神经根症状,多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛,疼痛的程度不同。

神经根症状的部位与
受压神经根有关,表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。

腰椎椎管狭窄症的检查方法
1.椎管狭窄症的辅助检查
(1)X线平片:在发育性或混合性椎管狭窄者,主要表现为椎管矢状径小,椎板,关节突及椎弓根异常肥厚,两侧小关节移向中线,椎板间隙窄;退变者有明显的骨增生。

在侧位片上可测量椎管矢状径(图2),14mm以下者示椎管狭窄,14~16mm者为相对狭窄,在附加因素下可出现症状,也可用椎管与椎体的比值来判定是否狭窄。

(2)CT,CTM及MRI检查:CT检查可显示椎管及根管断面形态,但不易了解狭窄全貌;CTM除可了解骨性结构外,尚可明确硬膜囊受压情况,目前应用较多,此外,MRI检查更可显示腰椎椎管的全貌,目前大多数骨科医师已将其作为常规进行检查。

(3)椎管造影:常在腰2,3椎间隙穿刺注药造影,此时可出现尖形中断,梳状中断及蜂腰状改变,基本上可了解狭窄全貌(图3),由于本检查属侵入式,目前已少用。

2.侧隐窝狭窄症的辅助检查
(1)X线平片:于X线平片上可有椎板间隙狭窄,
小关节增生,椎弓根上切迹矢状径变短,大多小于5mm,在3mm以下者,即属侧隐窝狭窄症,此外,上关节突冠状部内缘内聚亦提示可能有侧隐窝狭窄性改变。

(2)CT,CTM及MRI检查:CT检查能显示椎管的断面形状,因而能诊断有无侧隐窝狭窄及有无神经根受压;CTM检查显示得更为清楚,MRI检查可显示三维影像,可同时确定椎间盘退变的程度,有无突出(或脱出)及其与硬膜囊,脊神经根之间的关系等。

(3)椎管造影:用非离子型碘造影剂omnipaque,isovist造影可见神经根显影中断,示有侧隐窝狭窄或神经根受压征,但此种检查不易与椎间盘突出症所致的压迫相区别。

腰椎管狭窄症的治疗
腰椎管狭窄并不等同于腰椎管狭窄症。

很多人片子上可以看到腰椎管狭窄,但没有不适症状,这种情况是不需治疗的。

只有当影像上有腰椎管狭窄,并有相应症状,我们才称之为腰椎管狭窄症,这时候才需要进行治疗。

1、卧床休息
急性期,也就是症状比较严重的时期,卧床休息是一种非常有效的休息治疗方式。

2、口服药物
(1)非甾体抗炎药:主要用于急性期的消炎镇痛。

(2)脱水药:也称作消肿药。

可以有效的消除神经根的水肿,减轻症状。

(3)营养神经类药:如甲钴胺片等。

副作用是:口服吸收效果及伤肠胃肾脏呢,不能长期服用。

3、中药外敷
此方式属于保守治疗中的最佳方式。

膏药属于外治,避免了内服药物的毒副作用,膏药中的药物直接贴敷于体表穴位上,药性透过皮毛腠理由表入里,渗透达皮下组织,在局部产生药物浓度的相对优势,也可以通过经络运行,直达脏腑失调经气失调的病所,发挥最大的全身药理效应。

4、理疗与康复锻炼
物理治疗可以有效消除神经根水肿,促进血液循环。

康复锻炼可以增强脊柱的稳定性,防止病情的复发。

另外使用腰围,防止腰椎的过度活动也是一种有效的治疗方式。

缺点是市场理疗方式花样百出、鱼蛇混杂,患者不能有效辨认。

5、硬膜外封闭
这个治疗是一种往腰椎神经根受压部位直接注射止疼、消炎药的一种方式。

因为作用比较直接,如果
诊断正确,注射精准,效果往往非常好。

有很多人打完之后症状会很快缓解或消失。

另外,硬膜外封闭注射,除了是一种有效的治疗方式外,还是一种有效的诊断方式,用这种方式,可以明确我们之前的诊断是否正确,弱点是有存在后遗症可能性。

6、手术治疗
原则是减压、固定、融合。

康复注意事项
1、注意保持生理姿势,防止发生腰椎畸形和僵直。

在休息时要保持适当的体位,应睡硬板床,取仰卧位,不垫枕头;在站立或坐位时,应尽量挺胸收腹;写字时桌子要高一些,椅子要矮一些。

2、不少患者在治疗过程中存在急躁情绪,对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备,情绪变得十分悲观,失去信心放弃治疗,这点是很危险的。

患者一定要克服急躁情绪,治疗及时恰当,树立起战胜疾病的信心。

3、因疼痛长期卧床的腰椎管狭窄患者,腰椎与四肢腰突较快,因引起除全身症状严重、疼痛明显者外,均应尽力活动各关节,坚持作扩胸、深呼吸、腰椎及下肢运动等局部和全身性的功能锻练,以防止和减轻关节粘连、僵直,如果配合有效中药外敷将事半功倍。

4、日常生活中最重要的是需注意进行积极和合理的锻炼。

临床实践经验证明,运动锻炼在一定意义上甚至比医疗还重要。

要保持躯体正确的姿势和活动性,防止驼背的发生。

驼背的发生和发展过程,常非常缓慢,使人难以觉察,因此保持良好姿势极为重要。

腰椎管狭窄的锻炼方法
飞燕点水式背伸肌锻炼
病人俯卧位,使腹部着床,四肢、头部抬起像飞燕一样,锻炼目的同拱桥式。

侧卧位梨状肌舒缩锻炼
病人侧卧于床上,上边的腿抬高,抬腿时应尽量使两腿之间的角度为直角,两腿交替进行。

此方法可使下肢的外展肌群和臀部得到锻炼。

仰卧位拱桥式背伸肌锻炼
包括三点式、五点式:病人仰卧于床上,双脚掌、双肘部、后枕部着床,小腿与床垂直用力,使身体其他部分离床拱起像拱桥一样。

此方法可使脊柱两侧腰背肌得到锻炼。

腰背肌发达吃力平衡,可保护脊柱在受力时不挤压椎间盘。

直腿抬高锻炼
主要锻炼腘绳肌和股四头肌。

病人平卧于床上,双腿交替抬高、放下,反复进行,抬腿时应尽量使下
肢与身体成直角。

腰椎管狭窄症的功能锻炼要遵循先慢后快,先小幅度后大幅度,先局部后整体,先轻后重,循序渐进的原则,持之以恒,才能有助于疾病的康复。

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