流行病学考研 练习题
流行病学试题(含参考答案)
流行病学试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪项不是流行病学的特征 ( )A、预防为主的观点B、对比的观点C、以治疗疾病为主的特征D、群体观点E、以分布为起点的特征正确答案：C2.与病例对照研究相比,队列研究的优点是A、更适合用卡方检验进行统计分折B、适用于暴露常见而疾病罕见的情况C、既可获得相对危险度,又可获得特异危险度D、对研究对象进行了前瞻性的随访观察,因此无需矫正混杂因素E、更适合采取双盲法正确答案：C3.在某保健品的广告宣传中,经常引用“用户来信”、“亲身体验”来说明其功效,此种宣传存在的关键问题是A、没有临床试验设计B、没有统一的疗效考核指标C、没有治疗的时间D、没有疾病轻重的区别E、没有可信的对照组正确答案：E4.某单位有十余人吃了某冷饮店的冰棒后,感染了痢疾,同时防疫站从冰棒中分离到痢疾杆菌,从而确定冰棒是A、传染源B、传播途径C、传播媒介D、带菌者E、以上都不是正确答案：C5.有关疾病三级预防,下列哪项说法是正确的 ( )A、治疗宫颈糜烂以防止宫颈癌的发生属于三级预防B、一级预防仅指对病因已明疾病的预防C、筛检是二级预防的重要手段D、定期体检属一级预防E、康复治疗是特指伤残者采取的特殊治疗方法正确答案：C6.下列哪项是错误的( )A、流行病学可应用于疾病的诊断与预后的评价B、流行病学研究中主要使用临床诊治与统计学方法C、流行病学是医学的基础学科D、人群现场是流行病学的主要实验室E、流行病学研究可用于群体诊断正确答案：B7.流行病学探讨病因的一般程序是A、从统计学联系到因果联系B、从间接联系到统计学联系C、从人为联系到统计学联系D、从人为联系到因果联系E、从间接联系到因果联系正确答案：A8.下列哪项是病例对照研究的优点A、可用于研究罕见病的病因的研究B、估计危险因素的暴露情况时,很少或没有偏倚C、可减少研究对象对回忆的依赖性D、有可能确立该病的发病率E、在选择出暴露因素后,可研究多种疾病的结局正确答案：A9.病例对照研究中病例与对照的选择A、新病例的对照不难选择B、病例较对照难选择C、病例与对照都不易选择D、病例与对照都容易选择E、对照较病例难选择正确答案：E10.病原体的排出门户不包括A、消化道B、呼吸道C、心血管系统D、皮肤E、泌尿生殖道正确答案：C11.流行病学实验研究中,下列哪项不是其缺点A、盲法实施比较困难B、研究人群的依从性较差C、设计与实施比较复杂D、容易引起医德和伦理学的争议E、采用随机分组很难控制混杂因素正确答案：E12.描述疾病流行强度的常用术语是( )A、散发、流行、大流行B、季节性、周期性、长期变异C、发病率、患病率、死亡率D、致病力、传染性、流行性E、致病力、传染性、易感性正确答案：A13.下列哪项关于死亡率的论述是正确的 ( )A、死亡率可反映一个人群的实际死亡水平,是衡量一个地区的居民健康状况的重要指标B、死亡率可按病种,年龄、性别、种族、职业等分别计算,称为死亡专率;对于病死率高的疾病,可以用死亡专率代替发病率C、死亡率计算时分母必须是与分子对应的人口D、比较不同地区死亡率时因人口构成不同,需要先对死亡率进行标化E、以上都正确正确答案：E14.在匹配病例对照研究时,为了节约样本,提高效率,常用1∶M配比,但M 的取值一般不超过A、6B、4C、2D、5E、3正确答案：B15.在临床试验中,对照组使用安慰剂的目的是A、不会受到道德的限制B、有利于增加试验组的治愈率C、减少受试对象的主观偏倚D、减少样本含量E、有利于降低对照组的治愈率正确答案：C16.下述哪项不是队列研究的特点A、每次调查能同时研究几种疾病B、可直接计算发病率C、因素可分为几个等级,以便计算剂量-反应关系D、多用于罕见病E、多数情况下要计算人年发病(死亡)率正确答案：D17.目前我国规定的国境检疫传染病是A、鼠疫、天花、疟疾、伤寒B、鼠疫、霍乱、黄热病C、流行性感冒、霍乱、天花、鼠疫D、鼠疫、天花、伤寒、回归热E、天花、流行性感冒、伤寒、回归热正确答案：B18.吸烟与肺癌关系的许多研究都是前瞻性队列研究,最初调查过吸烟情况的研究对象中有一部分后来失访了,这些失访者A、应从研究中剔除出去B、只在随机化试验中才影响结果C、因为进入研究时存在选择偏性,可得出不正确的相对危险度估计值D、其被随访到的那段时间应包括在暴露人年中E、只有当这些失访者具有较高的肺癌危险度时,才会得出有偏差的相对危险度的估计值正确答案：D19.在病例对照研究中,下列哪项对研究因素的选择是不正确的A、与目的有关的变量绝不可少,与目的无关的变量一个也不要B、通过良好组织,由病例提出可疑的因素作为研究变量C、每项变量都要通过测量手段获得,尽量使用定量指标D、多利用客观手段和证据,尽量做到研究变量符合规定E、每项变量要有明确的定义,尽可能采取国际或国内统一的标准正确答案：B20.在检验某因素与某疾病的因果联系时,下列哪种观察法最有效A、生态学研究B、病例报告C、实验性研究D、现况调查E、前瞻性队列研究正确答案：E21.在队列研究中,对关联强度进行统计学检验的无效假设是A、RR=0B、RR=1C、RR>0D、RR<1E、RR>l正确答案：B22.广泛搜寻可能的危险因子的分析性研究是A、描述性研究B、检验性病例对照研究C、历史性队列研究D、探索性病例对照研究E、双向性队列研究正确答案：D23.流行病学实验不具备以下哪个特征A、将同一批研究人群随机分为实验与对照两个组B、人为地给予实验组以干预措施C、评价干预措施的有效性D、运用危险度的分析与评价E、实验中运用盲法正确答案：D24.某幼儿园共有 132 名儿童,2003 年 5 月 19 日午餐后 2 天内出现34 名感染性腹泻儿童。
流行病学考试题库及答案
流行病学考试题库及答案一、单选题1. 流行病学研究的主要对象是：A. 个体B. 群体C. 疾病D. 环境答案：B2. 描述性流行病学研究的主要目的是：A. 确定病因B. 描述疾病分布C. 评估干预措施D. 预测疾病趋势答案：B3. 病例对照研究的主要缺点是：A. 无法确定时间顺序B. 无法控制混杂因素C. 无法进行随机抽样D. 无法进行前瞻性研究答案：A二、多选题1. 以下哪些因素可以影响疾病的流行？A. 社会经济因素B. 遗传因素C. 环境因素D. 行为因素答案：ABCD2. 队列研究的优点包括：A. 可以确定时间顺序B. 可以控制混杂因素C. 可以进行随机抽样D. 可以评估干预措施的效果答案：ABD三、判断题1. 横断面研究可以用于确定因果关系。
（错误）2. 病例对照研究可以用于确定疾病的时间趋势。
（错误）3. 队列研究可以用于评估干预措施的效果。
（正确）四、简答题1. 请简述流行病学中的“暴露”和“非暴露”的概念。
答案：在流行病学研究中，“暴露”指的是个体接触到某种可能影响健康的因素，如化学物质、病毒、辐射等；而“非暴露”则指个体没有接触到这些因素。
2. 描述性流行病学研究和分析性流行病学研究有何不同？答案：描述性流行病学研究主要关注疾病或健康状况的分布情况，不涉及因果关系的推断；而分析性流行病学研究则通过比较不同暴露组之间的疾病发生情况，来探索可能的因果关系。
五、计算题1. 某地区进行一项队列研究，研究对象为1000名吸烟者和1000名非吸烟者。
经过5年的随访，发现吸烟者中有100人发展为肺癌，非吸烟者中有20人发展为肺癌。
请计算吸烟者的肺癌发病率。
答案：吸烟者的肺癌发病率 = (100 / 1000) * 100% = 10%2. 在上述队列研究中，如果非吸烟者中有10人发展为肺癌，那么吸烟者和非吸烟者之间的相对危险度是多少？答案：相对危险度 = (100 / 1000) / (10 / 1000) = 10 / 1 = 10。
流行病学习题+参考答案
流行病学习题+参考答案一、单选题（共103题，每题1分，共103分）1.该患者住院后所致感染是:212—214 题一位住院患者，住院 15 日后出现类似伤寒症状，病情较轻、发热 38?，腹泻，腹部疼痛，粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。
该患者发病前这个病室有一类似症状患者，两人有食物交换。
A、带入传染B、医源性感染C、院内感染D、自身感染E、住院感染正确答案：D2.医院感染最重要的传染来源是:A、血液制品B、动物C、病原携带者D、食品E、各种病人正确答案：E3.前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于:A、作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生B、是否随机选择研究对象C、研究观察的方向D、确定暴露因素的时间E、是否设立对照组正确答案：A4.人工自动免疫是指免疫源物质接种人体,是人体产生:A、人工免疫B、抗体C、免疫性D、非特异性免疫E、特异性免疫正确答案：D5.在队列研究中，率差是指:A、病例组的发病率或死亡率与对照组同种率之差B、病例组的暴露率与对照组的暴露率之差C、暴露组的暴露率与对照组的暴露率之差D、暴露组的发病率或死亡率与对照组同种率之差E、以上都不是正确答案：D6.医生用降糖药物治疗控制病情进展是:A、预防并发病B、减少不良作用C、减少伤残D、防止复发E、三级预防正确答案：B7.我国规定发现乙类传染病及其疑似病人时，应以最快方式向卫生防疫站报告，其报告时限是:A、24 小时之内B、12 小时之内C、48 小时之内D、6 小时之内E、3 小时之内正确答案：A8.流行病学最常用的指标有:A、患病率、生存率、感染率B、发病率、死亡率、患病率C、死亡率、缓解率、流行率D、发病率、出生率、病死率E、发病率、死亡率、病死率正确答案：B9.慢性病的三级预防措施是:A、病因预防、“三早”预防、心理治疗B、早发现、早治疗、预防并发症C、早发现、对症治疗、心理治疗D、病因预防、“三早”预防、对症防治E、早发现、早治疗、对症防治正确答案：E10.在对 20—25 岁所有妇女进行的一项调查中发现，应用口服避孕药的妇女，子宫颈癌的年发病率为 5,10 万，未服用口服避孕药的妇女为2,10 万。
流行病学试题库(含答案)
流行病学试题库（含答案）一、单选题（共103题，每题1分，共103分）1.据某高速公路交通事故统计，蓝色车辆较其他颜色的车辆出事故更多，由此推论驾驶蓝色车比其他颜色的车。
发生事故的危险性更高。
该推论是:A、不正确，因为用流行率未用发病率B、不正确，因为未进行统计学检验C、不正确，因为该比较不是基于率的比较D、正确的E、不正确，因为没有采取对照组正确答案：C2.在队列研究中缺少随机化导致的主要问题是:A、更少比例的研究人群可能暴露过B、研究实施花费的时间长C、更大比例的研究人群可能暴露过D、更像横断面研究E、某因素导致暴露的可能性超过暴露本身产生疾病的可能性正确答案：D3.疫源地是指:A、传染源能达到的范围B、易感者聚集的地方C、传染源容易聚集的地方D、传染源向四周传播病原体所能波及的范围E、传染源所在的地区正确答案：D4.前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于:A、研究观察的方向B、作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生C、是否随机选择研究对象D、确定暴露因素的时间E、是否设立对照组正确答案：B5.在分析流行病学研究中，下列哪项是暴露的最确切含义?A、暴露是指接触了危险因素B、暴露是指一个发病因素C、暴露是指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或曾受到某种疑为与患病与否可能有关的因子的影响D、暴露是指感染了病原体E、暴露是指多个危险因素正确答案：C6.病原携带者作为传染源意义的大小，主要取决于:A、病原携带者的职业和个人卫生习惯B、有无间接排出病原体C、所携带病原体的型别、毒力D、携带病原体时间的长短E、排出病原体数量的多少正确答案：A7.前瞻性队列研究与流行病学实验的根本区别是:A、是否检验病因假设B、是否人为控制研究条件C、是否在现场人群中进行D、是否进行显著性检验E、是否设立对照组正确答案：B8.下列哪项是病因的最确切含义?A、心理因素B、物理因子C、病原微生物D、凡能使人们发病概率增加的因子E、化学因子正确答案：D9.预防接种的免疫学效果评价的对照常用:A、自身对照B、该病的病例为对照C、亲友对照D、邻居对照E、以未接种的健康人为对照正确答案：E10.流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于:A、设立对照组B、不设立对照组C、是否人为控制研究的条件D、统计学检验E、盲法正确答案：C11.下列哪项不是人工被动免疫使用的制剂?A、免疫血清B、丙种球蛋白C、麻疹活疫苗D、免疫球蛋白E、血清抗毒素正确答案：C12.在队列研究中:A、不能计算相对危险度B、只能计算比值比C、不能计算特异危险度D、既可计算相对危险度，又可计算特异危险度E、不能计算发病率正确答案：D13.流行病学研究中最基本的方法是:A、现场观察B、统计处理C、实验工作D、调查分析E、写调查报告正确答案：D14.疾病流行的强度包括:A、散发、流行、大流行B、爆发、继发、流行C、散发、爆发、流行D、续发、继发、散发E、流行、续发、爆发正确答案：C15.队列研究的最大优点是:A、发生偏倚的机会少B、研究的结果常能代表全人群C、对较多的人进行较长时间的随访D、较直接验证病因与疾病的因果关系E、控制混淆因子的作用易实现正确答案：D16.某地结肠癌的患病率是 12/1,000，在该地进行一项结肠癌的筛检，若该检查的灵敏度是 70%，特异度是 75%，则阳性预测值是:A、45%B、66%C、3.3%D、33%E、96.7%正确答案：C17.下列哪项不属于病例对照研究的特点:A、选择无病者作为对照B、对暴露因素的估计可能存在偏性C、可计算发病率D、相对经济E、根据所得结果可以估计相对危险度正确答案：C18.某乡 5000 户约 2 万人口，欲抽其 1,5 人口进行某病调查，随机抽取 1 户开始后，即每隔 5 户抽取 l 户，抽到的户，其每个成员均进行调查。
803流行病考研题库
803流行病考研题库流行病学是一门研究疾病在人群中的分布、传播和控制的科学。
考研题库的准备对于掌握流行病学的基本概念、方法和应用至关重要。
以下是一些可能包含在803流行病考研题库中的问题和答案示例：一、选择题1. 流行病学的主要研究内容包括：A. 疾病的治疗B. 疾病的预防C. 疾病的分布D. 疾病的诊断答案：C2. 以下哪项是描述性流行病学研究方法？A. 病例对照研究B. 队列研究C. 横断面研究D. 实验研究答案：C3. 相对危险度（RR）是指：A. 病例组与对照组的发病率之比B. 病例组与对照组的死亡率之比C. 暴露组与非暴露组的发病率之比D. 暴露组与非暴露组的死亡率之比答案：C二、简答题1. 简述流行病学研究中的因果推断标准。
答案：因果推断标准包括：关联的强度、一致性、特异性、时间顺序、生物梯度、生物学合理性、实验证据、类似性以及排除其他解释。
2. 描述队列研究和病例对照研究的区别。
答案：队列研究是观察一组未发病的人群，追踪一段时间后，比较暴露组和非暴露组的发病率差异。
病例对照研究则是从已经发病的人群中选择病例，再从相同人群中选择未发病的对照，回溯分析两组在发病前的风险因素暴露情况。
三、论述题1. 论述流行病学在公共卫生政策制定中的作用。
答案：流行病学通过研究疾病在人群中的分布和传播模式，为公共卫生政策的制定提供科学依据。
例如，通过流行病学研究确定疾病的主要风险因素，可以指导预防措施的制定；通过疾病监测数据，可以评估公共卫生干预措施的效果。
2. 讨论流行病学研究中的伦理问题及其处理方法。
答案：流行病学研究中的伦理问题包括保护参与者隐私、获取知情同意、避免利益冲突等。
处理方法包括制定严格的伦理审查程序、确保数据的保密性、在研究前向参与者充分解释研究目的和方法，并获得他们的同意。
请注意，以上内容仅为示例，实际的考研题库可能会包含更多的问题和详细的答案。
考生应根据具体的考试大纲和教材内容进行复习。
流行病学练习题库(含参考答案)
流行病学练习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、某因素在病因学上与某疾病本无关联，但由于该因素的存在而引起该疾病症状或体征的出现，从而使患者及早就医，提高了早期病例检出率，从而过高地估计了暴露程度，这种偏倚是A、诊断怀疑偏倚B、入院率偏倚C、检出症候偏倚D、易感性偏倚E、测量偏倚正确答案：C答案解析：某因素虽然不是所研究疾病的病因，但有该因素的个体容易出现某些症状或体征，并常因此而就医，从而提高了所研究疾病早期病例的检出率，过高地顾忌了病例组的暴露程度，而产生的系统误差即为检出症候偏倚。
2、进行一次生活习惯与大肠癌关系的病例对照研究，最常见的偏倚是A、回忆偏倚B、失访偏倚C、入院率偏倚D、检出偏倚E、现患-新发病例偏倚正确答案：A答案解析：进行一次生活习惯与大肠癌关系的病例对照研究，最常见的偏倚是回忆偏倚。
3、罹患率的计算公式是A、(观察期间病例数／同期平均人口数）x100%B、(一年内新发病例数／同年暴露人口数）x100%C、(观察期间新病例数／同期平均人口数）x100%D、(观察期间新病例数／同期暴露人口数）x100%E、(观察期间新旧病例数／同期平均人口数）x100%正确答案：D答案解析：罹患率与发病率一样，都是测量某人群新发病例发生频率的指标，通常指在某一局限范围、短时间内的发病率。
病率的分母是同期暴露人口数，而不是平均人口数，例如在人群中接种疫苗以观察某病发病率，按常理接种一秒后，则不应发生该疾病，因此这部分接种人群应从分母中剔除。
A、C、E项错误之处是平均人口；B项错误之处是一年内，发病率通常是1年内。
4、比较甲、乙两地的死亡率大小，要用哪个指标A、RRB、ARC、ORD、SMRE、AR%正确答案：D答案解析：相对危险度RR和比值比OR分别用在队列研究和病例对照研究中，用来说明暴露与结局的联系强度。
归因危险度AR是率差，是指暴露人群与非暴露人群比较，因该暴露因素所增加的疾病发生数量，如果消除该暴露因素，就可减少这个数量的疾病发生。
流行病学考研练习题
流行病学一、名词解释（每题2分）1.流行病学：它是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并制订防治策略和措施的科学。
2.病例对照研究：是选择一组有研究疾病的病人（病例组）与一组无此病的"正常人"（对照组），调查他们发病前对某个（些）因素的暴露情况，比较两组中暴露率和暴露水平的差异，以研究该疾病与这个（些）因素的关系。
3.特异度或（真阴性率）：即实际无病按该诊断标准被正确地判为无病的百分率。
特异度（%）=d/ （b+d）X 100%4.预后：是指在疾病发生之后，对将来发展为各种不同结局（治愈、复发、恶化、并发症发生、伤残、死亡等）的预测或事先估计。
5.一级预防：又称为病因预防，主要是疾病尚未发生时针对致病因素（或危险因素）所采取的措施。
6.流行过程：与传染过程完全不同，它是传染病在人群中发生、蔓延的过程。
7.传播途径：指病原体从传染源排出后，侵入新的易感者机体前，在外环境中停留和转移所经历的全过程。
8.冠心病事件：指冠心病的急性发作形式，包括心肌梗塞和冠心病猝死。
一般以28天为界，超过28天记为另一事件。
9.罹患率：指短时间或小范围内，某一人群中某病新发病例出现的频率或强度。
10.外对照：一般用于职业流行病学研究，一个职业人群作为暴露组，以另一个人群作为对照组。
11.归因危险度（AR）：疾病的发病归因为暴露因素的程度，一般暴露组的发病率减去非暴露组的发病率二、填空（每空1分）1.流行病学研究的观点（或特点）：_____ 、_____ 、_____ 、 _____ 、【答案】群体性；对比性；概率论和数理统计特征；预防医学的特征；社会医学的特征2.现况调查的种类包括 ___ ，_____ 和_____【答案】普查；抽样调查；筛检3.筛检试验不是诊断试验，仅是一项 ___ ，对筛检试验阳性和可疑阳性的人，必须进一步进行 ____ ，并对确诊病人采取必要的治疗措施。
【答案】初步检查；确诊检查4.诊断试验的评价一般包括对诊断方法的 ___ 、_____ 和 _____三方面的评价。
流行病学练习题库+答案
流行病学练习题库+答案一、单选题（共103题，每题1分，共103分）1.某地结肠癌的患病率是 12/1,000，在该地进行一项结肠癌的筛检，若该检查的灵敏度是 70%，特异度是 75%，则阳性预测值是:A、45%B、66%C、96.7%D、33%E、3.3%正确答案：E2.下列那些疾病适合做大规模的筛检:A、原位子宫颈癌B、全民检查 HBsAgC、艾滋病D、流行性感冒E、麻疹正确答案：A3.在一项胰腺癌病例的病例对照研究中，17%病人被诊断为糖尿病患者，根据年龄、性别、种族和其他特征配对的对照组有 4%被诊断为糖尿病患者，由此得出糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用:A、可能不对，因为在胰腺癌病例中缺少糖尿病的确诊B、不对，因为在糖尿病和胰腺癌的发生间没有建立时间顺序C、不对，因为没有对照组或可比人群D、可能不对，因为在非糖尿病患者中可能确诊胰腺癌E、正确正确答案：B4.可由下列哪项指标对患某病的危险进行测量?A、发病率乘以该病平均病程B、发病率C、患病率D、发病率除以患病率E、患病率乘以该病的平均病程正确答案：B5.对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是:A、罹患率B、死亡率C、发病率D、患病率E、病死率正确答案：E6.传染病在人群中发生流行的基本条件是:A、在外界因素的影响下，传染源、传播途径和易感者三个环节相互联系B、病原体有机会侵犯机体C、必须有传染来源D、传染源、传播途径、易感者E、必须有易感者的存在正确答案：A7.以医院为基础的病例对照研究，最易出现的偏倚是:A、信息偏倚B、选择偏倚C、观察偏倚D、混杂偏倚E、以上都不是正确答案：B8.缺乏某一素不会引起该病,这个因素被称为:A、非充分病因B、危险因素C、充分病因D、非必需病因E、必需病因正确答案：E9.关于分析性研究的叙述，下列哪项是正确的?A、队列研究是一种从“果”推“因”的研究B、流行病学的分析性研究包括数学模型和普查C、病例对照研究是一种从“ 因”求“果”的研究D、分析性研究属于流行病学实验E、分析性研究属于观察法，主要包括病例对照研究和队列研究正确答案：E10.关于病因研究的方法，下列叙述哪项不恰当?A、病因研究的方法有实验医学、临床医学和流行病学B、流行病学主要从群体水平探讨病因C、临床医学主要从个体水平探讨病因D、流行病学可为临床及实验研究提供病因线索E、临床医学验证病因最可靠正确答案：E11.前瞻性队列研究与流行病学实验的根本区别是:A、是否人为控制研究条件B、是否设立对照组C、是否在现场人群中进行D、是否进行显著性检验E、是否检验病因假设正确答案：A12.医院感染的传播途径一般不包括:A、经土壤传播B、经生物媒介传播C、经共同媒介物传播D、经接触传播E、经空气传播正确答案：A13.流行病学研究中最基本的方法是:A、现场观察B、调查分析C、统计处理D、写调查报告E、实验工作正确答案：B14.在抽样调查中，下列哪种抽样方法的抽样误差最大?A、单纯随机抽样B、整群抽样C、先分层再整群抽样D、分层抽样E、系统抽样正确答案：B15.疾病流行的强度包括:A、爆发、继发、流行B、散发、爆发、流行C、流行、续发、爆发D、散发、流行、大流行E、续发、继发、散发正确答案：B16.关于现患调查的叙述，哪项是错误的?A、抽样调查比普查覆盖面大B、抽样调查是一种观察法C、整群抽样适用于大规模调查D、单纯随机抽样所得代表性最好E、普查不适用于发病率很低的疾病正确答案：A17.下表是某地肺癌的标化死亡比(SMRs): 职业 SMRs1949-1960 1968-1979 木匠 209 135 瓦匠 142 118 仅依据 SMRs 可得出:A、1968-1979 年木匠的肺癌死亡率比同年龄的各职业的人群预期死亡率高B、1968-1979 年木匠肺癌的死亡百分比是同年龄的各职业的人预期死亡率估计死亡率的 1.35 倍C、1949-1960 年木匠死于肺癌的人数比同期瓦匠高D、瓦匠的年龄调整死亡率 1949-1960 年比 1968- 1979 年高E、1949-1960 年瓦匠死于肺癌的人数比 1968-1979 年高正确答案：A18.筛检的定义是:A、在大量人群中通过快速的试验和其他方法，去发现那些未被识别的病人、可疑病人或有缺陷的人B、在大量人群中通过快速的诊断试验确诊病人的过程C、在某个人群中随机抽取一部分人进行检查的过程D、对某个人群的全部人员进行调查E、在大量人群中通过快速的试验或其他方法确诊病人的过程正确答案：A19.慢性病原携带者的流行病学意义主要取决于:A、所携带病原体的类型B、排菌数量的多少C、病原携带者的职业、个人卫生习惯以及当地卫生防疫工作的质量D、病原携带者的活动范围E、排菌持续时间的长短正确答案：E20.在一项病例对照研究中，500 个病例中有暴露史者 400 人，而 500 个对照中有暴露史者 l00 人。
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流行病学一、名词解释（每题2分）1.流行病学：它是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并制订防治策略和措施的科学。
2.病例对照研究：是选择一组有研究疾病的病人（病例组）与一组无此病的"正常人"（对照组），调查他们发病前对某个（些）因素的暴露情况，比较两组中暴露率和暴露水平的差异，以研究该疾病与这个（些）因素的关系。
3.特异度或（真阴性率）：即实际无病按该诊断标准被正确地判为无病的百分率。
特异度（%）＝d/（b+d）×100%4.预后：是指在疾病发生之后，对将来发展为各种不同结局（治愈、复发、恶化、并发症发生、伤残、死亡等）的预测或事先估计。
5.一级预防：又称为病因预防，主要是疾病尚未发生时针对致病因素（或危险因素）所采取的措施。
6.流行过程：与传染过程完全不同，它是传染病在人群中发生、蔓延的过程。
7.传播途径：指病原体从传染源排出后，侵入新的易感者机体前，在外环境中停留和转移所经历的全过程。
8.冠心病事件：指冠心病的急性发作形式，包括心肌梗塞和冠心病猝死。
一般以28天为界，超过28天记为另一事件。
9.罹患率：指短时间或小范围内，某一人群中某病新发病例出现的频率或强度。
10.外对照：一般用于职业流行病学研究，一个职业人群作为暴露组，以另一个人群作为对照组。
11.归因危险度（AR）：疾病的发病归因为暴露因素的程度，一般暴露组的发病率减去非暴露组的发病率二、填空（每空1分）1.流行病学研究的观点（或特点）：______、______、______、______、______.【答案】群体性；对比性；概率论和数理统计特征；预防医学的特征；社会医学的特征2.现况调查的种类包括______，______和______.【答案】普查；抽样调查；筛检3.筛检试验不是诊断试验，仅是一项______，对筛检试验阳性和可疑阳性的人，必须进一步进行______，并对确诊病人采取必要的治疗措施。
【答案】初步检查；确诊检查4.诊断试验的评价一般包括对诊断方法的______、______和______三方面的评价。
【答案】真实性；可靠性；收益5.诊断试验中，几个指标中有一个阳性即诊断为阳性称为______，这种试验可提高______.【答案】串联；灵敏度6.流行过程的发生必须具备______、______和______三个基本环节。
【答案】传染源；传播途径；易感人群7.院内感染的分类有：______、______、______、______.【答案】交叉感染；自身感染；医院性感染；带入传染8.在队列研究中，非暴露人群的类型有______、______、______.【答案】内对照；外对照；一般社会人群对照9.疾病的三间分布是指______、______、______.【答案】时间分布；地区分布；人群分布三、简答（每题5分）1.现况调查的目的和用途1）描述疾病或健康的分布；2）发现病因线索；3）适于疾病的二级预防；4）评价疾病的防治效果；5）进行疾病监测；6）评价一个国家或地方的健康水平。
2.经空气传播的传染病的流行特征1）传播途径易于实现，病例常可连续发生，病人常为传染源周围的易感人群。
若易感人群集中，可致短潜伏期疾病的爆发或流行；2）在缺乏有效的预防措施时，此类传染病多有周期性与季节性升高的现象，一般以冬、春季多见；3）儿童多发；4）流行强度与居住条件、人口密度、人群中易感人口比例及卫生条件密切相关。
3.请简述冠心病发生的危险因素有哪些1）高血压，血压水平越高，动脉粥样硬化越严重；2）血清胆固醇水平，冠心病的发病随血清胆固醇的升高而增加；3）吸烟，年龄早，吸烟量多，吸烟年限长，吸入的深度深，冠心病死亡率高；4）饮酒，尚有争议5）肥胖6）糖尿病，糖尿病患者易患动脉粥样硬化；7）其他因素：性格、水质、遗传因素；8）危险因素的联合作用，共同作用危险因素越多，作用强度越大，冠心病发病的危险越大。
4.试以糖尿病为例，简述疾病的多因观念疾病的多因观念是指疾病的病因并非单一的一种，而是由多种因素联合作用的结果，包括生物、心理、社会－生态、环境、行为等因素。
有研究表明，糖尿病除与遗传因素有关外，还与体育锻炼（行为因素）、肥胖（生物因素）紧张、情绪低落（社会心理因素）、以及人们的认识程度等有关；由此可见，糖尿病的发病并非单一的因素，而是多因作用的结果。
四、计算（每题10分）1.某社区人口78566人，2002年进行周期性健康检查时诊断高血压病人632人，其中225人是这次检查中新发现的病人。
请计算该社区高血压的患病率和发病率。
患病率=632/78566×10000/万=万发病率=225/78566×10000/万=万2.为了了解吸烟与冠心病的关系，研究人员进行了为期5年的前瞻性队列研究，选取某社区20万人作为研究人群，其中吸烟者1万人，研究发现吸烟者中有75人发生冠心病，而不吸烟者中有60人发生冠心病，请计算累积发病率、相对危险度、归因危险度、归因危险度百分比。
吸烟者累积发病率＝75/10000×10000/万＝75/万不吸烟者累积发病率＝60/190000×10000/万＝万RR=Ie/Io=（75/10000）/（60/190000）=AR=Ie－Io=75/10000－60/190000=万AR%=（Ie－Io）/Ie×100%=%3.假设以高血压为例，检查10000人，如以收缩压140mmHg为诊断标准，阳性（≥140mmHg）病人25人，阴性（＜140mmHg）病人25人，阳性非病人995人，阴性非病人8955人，可计算如下：灵敏度（%）＝a/（a+c）×100%=25/（25+25）×100%=50%特异度（%）=d/（b+d）×100%=8955/（8955+995）×100%=90%假阴性率（%）=1－灵敏度＝1－50%＝50%假阳性率（%）=1－90%=10%正确指数=灵敏度＋特异度－1＝50%＋90%－1＝40%一、名词解释（请将答案写在后附白纸上。
每题2分，共20分）1.病例对照研究2.爆发3.冰山现象4.医院感染5.失效安全数型药物不良反应7.偏倚8.预后9.暴露10.疾病监测二、填空（每空1分，共20分）1.流行病学研究方法主要分为______，______和理论研究三大类。
【答案】观察性研究；实验性研究2.偏倚按其产生的原因主要分为______，______和______.【答案】选择偏倚；信息偏倚；混杂偏倚3.形成病因假设时常用的Mill准则包括：求同法，______，______，类推法和排除法。
【答案】求异法；共变法年的传染病防治法规定：对法定报告的乙类病种中______，______和人感染高致病性禽流感三种传染病采取甲类的防制措施。
【答案】SARS；肺炭疽5.院感监测常用的指标有医院感染发生率、医院感染患病率、______和______.【答案】医院感染续发率；医院感染漏报率6.队列研究根据观察开始的时间可为______和______两种类型。
【答案】前瞻性队列研究；回顾性队列研究7.临床试验研究要遵循的三个原则是______，______和______.【答案】对照原则；随机化原则；盲法原则8.病例对照研究类型主要有______和______.【答案】匹配的病例对照研究；成组病例对照研究9.医院感染的种类包括自身感染，______，______和代入传染。
【答案】交叉感染；医源性感染三。
单项选择题（每题请选出一个最佳答案）（每题1分，共10分）1.疾病的三间分布包括：（）A.年龄、性别和种族B.职业、家庭和环境C.国家、地区和城乡D.时间、地区和人群E.家庭、社会、国家【答案】D2.构成传染病在人群中流行的三个条件：（）A.生活条件、经济条件、文化素养B.年龄、性别、职业C.传染源、传播途径、人群易感性D.病情轻重、接触者的多少、疫源地是否经过消毒E.以上均是【答案】C3.某种新疗法可延长寿命，但不能治愈疾病，可能会出现：（）A.该病发病率将增加B.该病发病率将减少C.该病患病率将增加D.该病患病率将减少E.该病发病率和患病率都减少【答案】C4.现况调查主要分析指标是：（）A.发病率B.病死率C.死亡率D.患病率E.罹患率【答案】D5.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于：（）A.职业和个人卫生习惯B.排菌时间的长短C.活动范围的大小D.携带病原体的多少E.排菌量的大小【答案】A6.经空气传播的疾病的流行特征是：（）A.疾病的发生与季节有关，多见于冬春季B.传播广泛，发病率高C.在未经免疫的人群中，发病率呈周期性变化D.儿童多发E.以上都是【答案】E7.流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大区别是：（）A.年龄不同B.性别不同C.目标人群不同D.干预措施不同E.观察指标不同【答案】D8.对头胎的孕妇进行随访观察，询问并记录她孕期的吸烟情况，而后研究分析吸烟史与新生儿低出生体重的联系，这种研究类型是：（）A.临床试验B.横断面研究C.病例对照研究D.队列研究E.现况研究【答案】D9.为探索新生儿黄疸的病因，研究者选择了100例确诊为新生儿黄疸病例，同时选择了同期同医院确诊没有黄疸的新生儿100例。
然后查询产妇的分娩记录，了解分娩及产后的各种暴露情况，这种研究是：A.临床试验B.横断面研究C.病例对照研究D.队列研究E.现况研究【答案】C10.病例对照研究中，选择新病例的优点是：（）A.需要的样本较小B.保密性问题较少C.可以减小回忆偏倚D.费用较低E.便于发现病例【答案】C四、简答题，请将答案写在后附白纸上。
共28分）1.试述潜伏期的流行病意义及其应用。
（5分）答：潜伏期的流行病意义及其应用：1）潜伏期的长短能够影响疾病的流行特征。
一般潜伏期较短的传染病流行常呈爆发型，如流行性感冒；而潜伏期长的传染病的流行持续较久。
2）根据潜伏期判断患者受感染的时间。
以此可追踪传染源并确定传播途径。
3）根据潜伏期的长短确定接触者的留验、检疫或医学检验期限。
一般期限为常见的潜伏期增加1-2天。
对危害严重的传染病的留验或检疫时间需按最长潜伏期来确定。
4）根据潜伏期可确定免疫接种的时间。
5）根据潜伏期评价某项预防措施的效果。
如实施某项预防措施以后，经过一个潜伏期后发病数下降，则认为可能与该预防措施有关。
2.简述疾病因果判断的标准。
（5分）答：疾病因果判断的标准：1）关联的时间顺序2）关联的强度医学教育网搜集整理3）剂量-反应关系4）暴露与疾病的分布一致性5）关联的可重复性6）关联的合理性7）暴露终止效应3.学习和研究流行病学，应具备哪5点基本观点（5分）答：学习和研究流行病学，应具备的5种基本观点：1）群体观点群体诊断是流行病学区别其它学科最显着的特点。