STD门诊患者支原体感染与药敏分析
性传播疾病门诊患者525例泌尿生殖道支原体感染及药敏结果分析
本组 资料 中 Ｍｈ高敏 率最低 ，Ｕｕ高敏率 最高 ，但仅为 ３ ． ％，表 明支原 体感染 已对 多种抗 生素 耐药 。王听 等报 ９５ 道 ，支原体一旦 出现耐药就有可 能是多重耐药菌 株［，考虑 ２ １ 可能 与临床滥用 抗生素有 关 。此外 ，本组 Ｕｕ ＋Ｍｈ混合 感 染率也高 于以往文献ｂ ｌ 。笔者建 议 ， 治疗非 淋菌性尿 报道 在 道炎 或非淋 菌性宫 颈炎 时 ，应根据 药敏结 果选择 有效抗 生 素 ，以提 高 临床疗 效 。
常规首 选药 物。
支 原体是一 群大 小介于 细菌和病 毒之 间 的微生物 ，部 分患者感 染支 原体后 常 因临床症状 隐匿不 重视 ，从 而延误 治疗 。支原体可正常 寄居于 人体泌尿生殖 道 ， 其感染组 织的 程度取决于机 体的激素水平 、手术创伤和黏膜 受损等 因素 ， 也与支原体的 不同型别有关【 Ｊ 支原 体阳性且有尿道炎症 Ｊ 。对 状的患者 ， 其是其他病 原体均阴性 的情 况下 ，更应重视对 尤 支原体感染的治疗 。支原体感染与慢性前列腺炎、男女不育 、
年龄 ２ ～５ ０ ０岁 ， 病程 ３天至 ５ 个月 。 １ 例 （９ ０ｏ 非 ３ ０ ５ ．￣） ／有
婚性生 活史 ， １ ２ ５例（ １ ０ 疑被性伴 传染而要求检查 。临 ４ ．％）
为 耐药 。 ２ 结果
床表现 不一 ， ０ 例（９ ２ 有典型尿道 炎症状 ， １ １ １ ．％） 表现为尿
感性前 ４位依次为多西环素 、 米诺环 素、交沙霉素和克拉霉 素，对环丙沙 星和林可霉 素耐 药率高；Ｕｕ Ｍｈ对米诺环 素 ＋ 和交 沙霉 素敏感 ， 而对林可霉素和环丙沙 星耐 药率最高 ， 其
2178例STD门诊病人检验结果及支原体药敏分析
结果 。２ １８例 病 人 中共 检 测 出性 传播 疾病 １１３例 ， 出率 为 ５ ． ％ ， 中支 原 体 感 染 ４ ８例 （２ ４ ） 淋 病 １５例 （． ％ ） ７ ４ 检 ２５ 其 ８ ２．％ ， ８ ８５ ， 尖锐 湿 疣 １９例 （ ． ％ ） 梅 毒 １４例 （ ． ％ ） 衣 原 体 感 染 １０例 （ ． ％ ） 生 殖 器 疱 疹 ８ ４ ６８ ， ２ ５７ ， １ ５１ ， ７例 （ ． ％ ） 支 原 体 对 ９种 抗 生 素 ４０ 。
对 多 种抗 生素 药 敏 实 验 ， 将 结 果 报 道 如 下 ： 现
１ 病 例 及 方 法
２ ２ 合并 感染 ．
本组病人 中 ， 以尿道炎 为主要 症状 的淋病 、
支原 体 及 衣 原 体 感 染 共 ７ ３例 ， 合 并 感 染 者 ９ 例 ８ 有 ９
（ ２ ６ ， 中支原体 合并衣 原体感 染 ４ １． ％） 其 ８例 （ ． ％ ） 支 原 ６１ ，
２ ３ 支原体药敏试验结果（ ． 见附表 ） 。
３ 讨 论
Байду номын сангаас
本组病人 中 ， 出率 由高 到 低 的 分 别 是 ： 原 体 感 染 检 支 （２ ４ ） 淋病 （ ． ％ ）尖 锐湿 疣（ ． ％ ） 梅毒（ ． ％ ） 衣 ２．％ ， ８５ ， ６８ ， ５７ ，
原 体 感 染 （ ． ％ ） 生 殖 器 疱 疹 （ ． ％ ） 近 年 来 ， 传 播 疾 ５１ ， ４０ 。 性
尖 锐 湿 疣 主 要 根 据 接 触 史 ， 床 表 现 及 醋 酸 白试 验 进 行 诊 断 ； 临
性病门诊患者支原体感染及药敏试验分析
性病门诊患者支原体感染及药敏试验分析
吴益霞
【期刊名称】《临床心身疾病杂志》
【年(卷),期】2016(022)0z1
【摘要】目的:为了了解性病门诊支原体感染情况和对抗生素的敏感性,以便指导临床合理用药;方法:采取一体化培养板,对门诊生殖道感染患者180例进行分泌物支原体测定及药敏试验分析;结果:180例标本,检测出55例支原体感染,阳性率30.6％;其中解脲支原体43例占78.2％,人型支原体3例,占5.5％,混合感染12例占21.8％,耐药情况为多西环素＜交沙霉素＜米诺环素＜阿专霉素＜氧氟沙星＜罗红霉素＜红霉素＜诺氟沙星＜林可霉素.结论:性病门诊生殖道感染以解脲支原体感染为主,多西环素对支原体比较敏感,其次是交沙霉素和米诺环素,临床治疗时可作为选药参考依据.
【总页数】1页(P412)
【作者】吴益霞
【作者单位】连云港长寿医院江苏连云港222000
【正文语种】中文
【中图分类】R518.9
【相关文献】
1.1847例性病门诊患者支原体感染及药敏结果分析 [J], 方小娴;陈建宁;许良杰
2.264例性病门诊患者泌尿生殖道支原体感染调查及药敏分析 [J], 黄茂萍;王念跃;
龚希萍
3.354例性病门诊患者泌尿生殖道支原体感染现状及药敏分析 [J], 王玲玲;龙斌斌;何晏清;杨瑶;段德鉴
4.南京地区某性病门诊患者生殖道支原体感染状况及药敏结果分析 [J], 何君;文萍;蔡卫华;孙红芳;吕新民
5.不同年份性病门诊患者支原体感染及药敏分析 [J], 常小丽;何彩凤;强娣;唐彪;季必华
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泌尿生殖道支原体感染检测和药敏分析
泌尿生殖道支原体感染检测和药敏分析【关键词】,支原体；感染；药敏试验【关键词】支原体；感染；药敏试验非淋菌性尿道（宫颈）炎（NGU）是常见的性传播疾病（STD），其发病率日趋上升，在欧美国家已居STD之首［１］。
支原体是引起NGU常见的病原体之一，由于临床上抗菌药物的滥用及不规则用药，支原体耐药菌株逐渐增加，加大了治疗难度。
为了解本地区的支原体感染及耐药情况，指导临床用药，我们对998例STD门诊疑似NGU患者进行了支原体培养、鉴定和药敏试验。
现将结果报道如下。
1临床资料11标本来源988例患者均来自我院2003年12月―2005年10月STD门诊，其中男606例，女392例，年龄17~69岁，病程6d~2年。
患者大多数有不同程度的泌尿生殖道症状或婚外性接触史或配偶有感染史。
所有患者标本采集前7d均未用过任何抗菌药物。
12标本采集男性患者用无菌棉拭子插入尿道2~4cm，轻轻旋转数圈停留10s后取出，对部分无分泌物者取按摩出的前列腺液。
女性患者先用一无菌棉拭子清除宫颈口表面的黏液，再用另一无菌棉拭子插入宫颈口1~2cm，轻轻旋转数圈停留10s后取出。
标本采集后立即接种培养。
13试剂和培养方法使用支原体药敏试剂盒（珠海银科生物技术应用研究所提供）。
取出UuMh培养液及试验板，使其在接种标本前接近室温，用无菌吸管吸取100μL培养液加入空白对照孔，将标本与培养液混匀，分别取培养液100μL加入试验板各培养孔中，然后每孔加无菌石蜡油1滴覆盖液面。
将试验板加盖后置培养箱中，在35~37℃培养24~48h观察结果。
14试验结果判定如鉴定计数区培养孔培养基清亮，颜色由黄变红，表明有支原体生长；上下两孔均变红为混合感染；48h不变色为阴性；培养孔混浊表明有细菌生长，不记录结果。
药物敏感（S）：药物高低浓度孔颜色均无改变；中度敏感（M）：药物低浓度孔红色，高浓度孔颜色无改变；耐药（R）：药物高低浓度孔颜色均为红色。
支原体培养及药敏报告
支原体培养及药敏报告支原体是一类微生物，可以感染人体呼吸道、生殖系统等部位，引起多种疾病。
为了对支原体感染进行准确诊断以及制定合理的治疗方案，医生常常需要进行支原体培养及药敏报告。
下面我就从培养方法、药敏测试以及报告结果的解读三个方面，详细介绍一下关于支原体培养及药敏报告的相关内容。
一、支原体培养支原体培养是指在适宜的培养基上，提取患者样本中的支原体，并将其培养繁殖至足够数量，以便进行进一步的研究和分析。
通常情况下，支原体培养需要使用特定培养基，在适宜的温度和PH值下进行操作。
样本可以是患者的咽拭子、尿液、分泌物等，通过正确的取样方法，可以提高培养的成功率。
二、药敏测试支原体药敏测试是为了指导临床对支原体感染进行抗生素治疗选择而进行的一项检测。
药敏测试需要将已培养的支原体分离培养，并将其接种到含有不同抗生素的培养基上，通过观察支原体的生长状况，可以判断该药物对支原体的敏感性。
目前常用的药敏测试方法有纸片扩散法和肉眼观察法，其中纸片扩散法被广泛应用于临床实践中。
三、报告结果解读支原体培养及药敏报告的结果可以分为培养结果和药敏结果两个部分。
培养结果通常包括对支原体的鉴定和数量，同时还要标注出培养过程中出现的其他细菌和真菌情况。
对于鉴定结果中出现的其他细菌和真菌，需要根据临床情况判断其是否为感染的原因。
药敏结果是对所测试的抗生素药物的敏感性进行报告，通常以“敏感”、“中度敏感”、“抗药”等方式呈现。
根据药敏结果，医生可以选择合适的抗生素进行治疗，提供更准确的针对性治疗方案。
总结起来，支原体培养及药敏报告是对支原体感染进行准确诊断和治疗选择的重要手段。
通过正确的培养方法，可以获得足够数量和质量的支原体，为进一步的研究提供可靠的基础。
药敏测试则可以指导临床医生选择合适的抗生素进行治疗，提高治疗效果。
报告结果的解读需要综合考虑培养结果和药敏结果，提供个体化的治疗建议。
希望通过这些技术手段，能够更好地应对支原体感染，保障患者的健康。
支原体感染实验室药敏结果分析
支原体感染实验室药敏结果分析【摘要】目的对支原体感染的药敏结果加以分析，为临床治疗支原体感染的抗生素选择提供参考依据。
方法采用支原体培养、药敏一体化试剂盒，对718例泌尿生殖道支原体感染患者的9种抗生素的体外药敏试验结果进行统计分析。
结果共检出599株解脲支原体〔Uu〕，占总数的83.43%；8株人型支原体〔h〕，占总数的1.11%；111株两种支原体混合感染，占总数的15.46%；对Uu敏感率最高的抗生素为美满霉素，其次为强力霉素；混合感染也呈同样趋势。
结论美满霉素可作为治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素，强力霉素可作为次选抗生素。
【关键词】支原体感染；药敏Analysisfdrugsuseptibilityinyplasainfetin【Keyrds】yplasainfetin;drugsuseptibilitytesting支原体是非淋菌性尿道炎〔NGU〕的主要病原体，引起生殖道感染的主要是解脲支原体〔Ureaplasaurealyfiu,Uu)和人型支原体〔yplasahinis,h)。
Uu可引起非淋菌性尿道炎、尿道前列腺炎、附睾炎、肾盂肾炎、盆腔炎、产后热、反复自发流产、羊膜炎等；h可引起盆腔感染、肾盂肾炎、流产后发热、产后热及前列腺炎等多种疾玻非淋病性尿道〔宫颈〕炎〔NGU〕是常见的性传播疾病，随着其感染的增加已引起医学界的广泛重视，该病确诊及判愈的“金标准〞是支原体的别离培养。
由于感染人数众多，抗生素的广泛应用及治疗的不标准，其耐药性也在不断增强，因此，将别离培养的支原体及时做药物敏感性测定，指导合理用药是NGU防治工作中极为重要的手段。
为探讨本地区支原体感染药物敏感情况，指导临床用药，笔者采用支原体药敏试剂盒对718例疑似NGU患者进行了支原体培养鉴定及药敏试验，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料临床资料来自本院2003年9月～2005年9月性病门诊，疑为非淋病性泌尿生殖道炎症并支原体培养阳性的718例门诊就诊者，均有不洁性交史，伴有泌尿生殖道炎症。
STD门诊患者支原体感染情况及药敏分析
·511·
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男: 消毒尿道口后用无菌棉拭子采集尿道 1～ 2cm 处分泌 物或采集前列腺液; 女: 用阴道窥器扩张后, 先用无菌棉拭子 拭去宫颈口处过多的黏液弃之, 再用另一拭子取宫颈 2～ 3cm 处分泌物。 试剂盒由广东珠海黑马生物工程公司提供的支原 体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒。 1. 3 试验方法及药敏测定
房角关闭的因素, 近年来我院用超声乳化摘除并人工晶体植 例 29 眼。
入治疗 37 例闭角型青光眼取得较好疗效。 现报告如下。
1. 2 方法
1. 2. 1 术前检查 所有患者术前使用眼局部降眼压药物眼
1 资料与方法
压能控制在正常范围; 房角粘连小于2 3 范围; 确诊白内障, 核
1. 1 一般资料
级以上或晶体膨胀周边皮质混浊明显。术前视力0. 1～ 0. 6,
2. 2 药物敏感测试 对 410 例阳性标本进行 9 种药物敏感测定, 耐药率由低至
高依次为交沙霉素、司巴沙星、强力霉素、罗红霉素、氧氟沙 星、美满霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星和克林霉素, 详见表 2。
表 2 150 例支原体对 9 种抗生素敏感性试验结果 (n, % )Βιβλιοθήκη 抗生素RMS
S
交沙霉素
19 (12. 7)
表 1 410 例患者支原体培养结果 (n, % )
性别 n
UU (% )
M H (% )
UU + M H (% )
男 210
53 (25. 2)
2 (1. 0)
20 (9. 5)
女 200
STD门诊支原体感染及药敏分析
STD门诊支原体感染及药敏分析目的了解本地区STD门诊就诊者支原体感染及药物敏感性，为临床治疗提供依据。
方法用支原体试剂盒对854例门诊就诊者进行支原体培养。
结果359例检测出支原体，阳性率为42.04%，其中UU274例（32.08%），MH17例（1.99%），UU合并MH68例（7.96%）。
UU及MH对强力霉素和美满霉素较为敏感，对左氧氟沙星和氧氟沙星敏感率较低。
结论本地区STD门诊就诊者泌尿生殖道感染以UU为主，强力霉素和美满霉素是治疗本地区泌尿生殖道感染的首选药物。
[Abstract] Objective To investigate mycoplasma infection and drug sensitivity in patients from STD clinic in the local area，provide the basis for clinical treatment. Methods Mycoplasma culture was carried out with the samples of 854 cases with mycoplasma kits. Results All 359 cases was mycoplasma-positive（positivity rate of 42.04%），including 274 UU-positive cases（32.08%），17 MH-positive cases（1.99%）and 68cases positive for both UU and MH（7.96%）. Doxycycline and minocyclin were more effective drug against UU and MH infection.Levofloxacin and ofloxacin were less effective drug against UU and MH infection .Conclusion The urogenital mycoplasma infection results mainly from UU infection in patients from STD clinic in the local area. Doxycycline and minocyclin are the first line drugs for urogenital mycoplasma infection in the local area.[Key words] Ureaplasma urealyticum；Mycoplasma hominis；Drug sensitivity近年来随着我国的经济发展及流动人口的增多，性传播疾病（STD）的发病率呈不断上升趋势，自2001年以来报告的非淋菌性尿道炎或宫颈炎（NGU）的发病率已经超过淋病，位居全国监测的8种性传播疾病之首。
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【 】 目的 了解性传播疾病（Ｔ 门 患者支原体 感 摘要 Ｓ Ｄ） 诊
染状 况及对 ９种抗 生素的敏 感性 。 方法 对 ４８例疑似非淋 茵 ３
基 于细胞膜离子 电活动机制将早 复极 改变 称为 Ｊ 综合 波 征或早 复极综合征。临床分为遗传性 Ｂｕａ ａ ｒｇｄ 综合征和获得性 Ｂｕａ ａ ｒｇｄ 综合征 。 遗 传 性 早 复 极 发 病 机 制 可 能 与 离 子 通 道 的 基 因
（ 收稿 日期：０ １０ — ９ ２ １－ ７ ０ ）
钾通道开放形成 的瞬间外 向电流 ， 其外流加 大时 ， 阳离子 的外 流增多 ， 动作 电位下 降过快 。正常时面向 ｖ 、 ： 其 ｖ 导联 的右室
心肌 的内膜 、 外膜 的 Ｉ ｔ ０电流相 当 ， 因此无 Ｊ ， 有些人 的心 波 但
Ｓ Ｄ 门诊 患者 支原 体 Ｔ 感染与药敏分析
舒新 华 彭 洁 张利玲
（ 监利县人 民医院， 湖北 监利 ４ ３ ０ ） ３ ３０
失常 的原 因。目前研究认 为 ： 波增大不光是先 天性右室发育不 Ｊ 良的表 现 ， 某些情况如服某种镇静药也能在心 电图上看 到 Ｊ 波
明显增大 。
外膜 Ｉ ｔ ｏ电流增强时 ，心外膜与心内膜此期 的动作 电位则形成 明显的电位差， 在右胸 Ｖ 、 Ｖ 导联出现三联征， 包括 明显的 Ｊ 、 波
ｓ Ｔ段抬 高及 Ｔ波 改变 。有人 用心 电向量证 明， ｒｇｄ 波 （ Ｂｕ ａａ 即 Ｊ ） 波 在右心室有持续 的原发 性 ｓ Ｔ向量 ， 是引发恶性 室性 心律
床上认为 ： 能够使动作 电位 １ 相末期 的外 向电流增 加或内向电
流减少 的因素都能诱 发获得性 早复极综合征 。如 ： 抑制快钠通 道和 Ｌ型钙通道 的抗心律失常药（ 如氟卡胺、 阿义 吗啉 、 普罗 帕 酮等 ）临床常见的低 内脏脂肪、 ， 高钾血症和高钙血症等电解 质 紊乱 ， 餐后高血糖等都可 以出现获得性早期复极综合征［ ４ １ 。 为了便 于认识早 复极 改变综合 征 ，将其分 为三个 亚型 ， Ｉ ： 型 早复极改变表现在侧胸导联 ， 类型多见于健康 的男性 此 运动员 ， 很少见于心室纤颤的幸存者 ； Ⅱ型 ： 早复极改变表现在 下壁导联属于高危人群 （ Ｏ ｂｍ 兄弟 早年发现 ，故而也称 由 ｓｏ Ｏ ｂ ｒ 波 。） Ｉ型 ： ｓｏｎ ；Ｉ 早复极改变表现在多个导联 ， 包括下壁、 侧 壁、 右胸导联 。该型危 险度极高 ， 常和心室纤 颤风暴有关。
３ ５． １
Hale Waihona Puke 自 １０ 年发 明以来 ， ９３ 经历一个世 纪的岁月 ， 电图用于临 心
床诊断和治疗心血管疾病积累 了丰富的经验 ， 但对心 电图基本 波形的形成原理仍欠完善。一直以来人们对 Ｅ Ｖ 即增大 的 Ｊ Ｒ（ 波
与ｓ Ｔ段斜上形抬高所形成的心电图微妙 的改变 ）认为是一种
良性波 ，可 目前经研究实践证实心 电图上的 Ｊ 、Ｔ段某种抬 波 ｓ 高也能发生在某些无 明显器质性心脏病 的患者身上 ， 并且 常与 心室纤颤风暴有关。人们都知道 自 Ｑ Ｓ波终末部位 的以后部 Ｒ 分主要 代表了心室肌 细胞 复极 的电活动 ， 心血管疾病某些 改变 常与复极的电活动有 关 ， 而且在心 电图上的复极波很具有特征 性 的变化 。如 ：Ｔ段抛 物样 抬高或水平形下移 、 ＿ 间期 延长 ｓ Ｑｒ ｒ 或缩短 、 Ｔ波高耸或倒置 、异常 ｕ波 、 波 （ Ｊ 亦称 Ｂｕａ ａ ｒｇｄ 波或 Ｏ ｂｒ ） ｓｏｎ波 增大等。心电图的形成是数量 巨大 的心房肌或心室 肌 细胞 的动作 电位汇集而形成 的曲线 ， 心脏 电活动 的基础是单 细胞 的动作 电位 ， 离子通 道则 是人体具有生命特征 的最小单位 细胞膜上 的特殊结构 ， 是心肌 细胞等生物 电产 生的基础 ， 其单 相动作 电位 和离子通道 电流 的研究 已阐明心 电图上 Ｊ波形成
出和治疗 。
３ 讨 论
（ 始时人们描述为不完全 性右束支传导 阻滞 ） 开 。相继 Ｏｂｒ ｓ ｎ ｏ
兄弟发现年轻男性 患者突发性心室纤 颤在下壁导联 出现同样 Ｊ Ｂｕａ ａ ） ９ １ Ａ ｔ ｌ ｉ ｈ等用实验方法 阐明 Ｊ 波（ ｒｇｄ 波 。１９ 年 ｎｚ ｅ ｔ ｅ ｖｃ 波 是 由于心室复 极 Ｉ 和 Ⅱ期 心内膜和外膜存在 电位差而使复 期 极 的早期形成 明显切迹 ， 心电图上表现为 Ｊ 在 波增大 。故而 临
的离子通道 电流是 Ｉ ｔ ０电流 ， Ｊ 是 波形成的根本 。ｔ 电流是一种 Ｉ ｏ
［ 张萍． ３ ］ 离子通道【． Ｊ临床心电学杂志 ，０ ６ １ （ ）１４ １ ５ ］ ２ ０ ，５ ２ ：５— ５ ． ［ 朱平辉 ， 阳秀革 ， ４ ］ 欧 刘春艳． 早期复极综合征 ５ 例临床特点与误诊 ６ 分析［． Ｊ临床心 电学杂志 ，０ ６ １ （ ） １３ 】 ２０ ，５ ３ ：９ ．
（ ６６ ６ Ｇ－Ｃ这 种多态性对钠 通道功能 的影 响而导致异 常 ， ３６＋９ － ￣
性尿道 炎 （ Ｕ）患者进 行 支原 体培 养和 药敏分析 。结果 ＮＧ
■ 嘧回国霞啜
心电图见前胸 ｖ 、 ： ｖ 导联 Ｊｓ — Ｔ段改变。全部病例与单纯 ｓ Ｔ段 斜上形移位 比较均有不 同程度头晕 、 闷症状 。本文密切结合 胸 临床资料和相关检查 ， 面分析后作 出诊 断 ， 全 既不 能因胸痛和 ｓ Ｔ段改 变误 诊 ， 也不能 因早复极 改变而延误 冠心病 的及早检