甲亢药物治疗10大关键问题
甲亢的药物治疗副作用常见的药物治疗会有哪些副作用
甲亢的药物治疗副作用常见的药物治疗会有哪些副作用甲亢的药物治疗副作用甲亢是一种由甲状腺功能亢进引起的代谢性疾病。
药物治疗是甲亢的主要方法之一，然而，药物治疗也会伴随一些副作用。
本文将探讨甲亢常见药物治疗的副作用。
1. 甲状腺抑制剂甲状腺抑制剂是最常用于甲亢治疗的药物，例如甲巯咪唑和碘化钾。
然而，这些药物也会引起一些不良反应。
常见的副作用包括：1.1 肝功能异常甲状腺抑制剂使用过程中，部分患者可能出现肝功能异常。
这主要表现为肝酶升高、黄疸、腹痛、乏力等，因此定期监测肝功能十分重要。
1.2 皮疹和过敏反应甲状腺抑制剂使用后，个别患者可能会出现皮疹、荨麻疹等过敏反应。
严重过敏反应可能导致呼吸急促、喉咙肿胀等症状，应立即停药并就医。
1.3 骨髓抑制长期使用甲状腺抑制剂可能引起骨髓抑制，导致白细胞、红细胞、血小板等的减少。
若出现疲乏、出血倾向等症状，需及时就医。
2. β受体阻滞剂β受体阻滞剂常用于控制甲亢症状，如心悸、颤抖等。
然而，它们也可能导致一些副作用。
常见的副作用包括：2.1 低血压β受体阻滞剂可引起血压下降，导致头晕、乏力、四肢发凉等症状。
因此，患者在使用该药物时需要监测血压，避免过度下降。
2.2 心律失常β受体阻滞剂有可能引起心律失常，包括心动过缓、传导阻滞等。
患者在用药期间如有心悸、胸闷等症状，应及时就医并调整剂量。
2.3 体力活动耐受性下降β受体阻滞剂可以抑制交感神经系统的兴奋性，导致体力活动耐受性下降。
患者在使用该药物后需避免过度运动，以防发生体力活动引起的心绞痛。
3. 碘治疗碘治疗也是甲亢治疗的一种方法，如碘化钾、碘-131等。
然而，碘治疗也会伴随一些不良反应。
常见的副作用包括：3.1 甲状腺毒症危机过量的碘摄入可能会导致甲状腺毒症危机，表现为高热、严重心血管症状等。
因此，在进行碘治疗时需要密切监测患者的甲状腺功能，避免剂量过大。
3.2 甲状腺结节增大长期使用碘治疗可能导致甲状腺结节增大。
西药治疗甲亢、甲减的患者,应当注意这些问题
西药治疗甲亢、甲减的患者，应当注意这些问题
我们都知道，甲状腺功能异常是由于甲状腺发生了病变，从而使得
甲状腺激素分泌异常，目前我国大多数甲亢、甲减患者都是采用西药
治疗，“是药三分毒”，因此，正在用药的人群应当注意这些问题。
甲亢常用药：甲疏咪锉、丙硫氧嘧啶片
这两种药是治疗甲状腺功能亢进的常用药，甲疏咪唑能够抑制甲状腺
激素的分泌，可以用于治疗Graves病，甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿
等患者。
调查发现，长期服用甲疏咪唑的甲亢患者多会出现皮炎、皮疹、瘙痒、发热、头晕、白细胞减少等症状，严重者更是会诱发肝炎。
丙硫氧嘧啶可用于治疗多汗、心慌、焦虑等症状的甲亢患者，这种药
物对肠胃功能的负担很大，不仅会引起皮炎、皮疹等现象，还会造成
关节无故疼痛，通常在医院中很难检查出缘由。
甲减常用药：优甲乐
优甲乐又叫做左甲状腺素钠片，是一种激素药，主要用于替代人体自
身分泌不足的甲状腺激素。
可用于治疗甲减、单纯性甲状腺肿、非地
方性甲状腺肿、甲状腺结节等，长期服用优甲乐的患者会出现心率异
常、多汗、食欲大增、烦躁等症状。
对于女性患者来说，更是存在大
量脱发的风险，会严重影响美观。
那么会有很多患者产生这样一个疑问，既然西药治疗甲亢、甲减会引
起一系列的副作用，难道放任病情恶化，不进行控制吗?其实，经过大
量临床治疗表明，只要根据病情，针对病因采用AMI腺体免疫再建疗法，往往可以取得意想不到的疗效。
甲亢患者如何避免治疗的停药反弹
甲亢患者如何避免治疗的停药反弹甲亢是指甲状腺功能亢进，也叫做甲状腺机能亢进症。
对于甲亢患者来说，选择适当的治疗方法，并注意避免治疗的停药反弹是非常重要的。
1. 药物治疗常见的甲亢治疗药物有甲巯咪唑（MMI）和硫脲（PTU）。
这些药物通过抑制甲状腺功能，减少甲状腺激素的合成和释放来达到治疗甲亢的效果。
在药物治疗过程中，患者应该按照医生的处方用药，并定期复诊检查。
2. 注意饮食甲亢患者在治疗过程中应该注意饮食，合理安排饮食结构，避免高碘食物的摄入。
因为碘元素会刺激甲状腺功能的过度分泌，从而加重甲亢的症状。
饮食上建议患者摄入富含维生素B族、维生素C和钙的食物，以帮助舒缓甲亢症状。
3. 稳定情绪甲亢患者在治疗期间经常出现情绪波动、焦虑和易激动等症状。
这些情绪变化可能会导致治疗停药后的反弹效应。
患者应该学会调节自己的情绪，保持良好的心态。
可以通过参加适当的运动、进行放松训练、与家人和朋友进行交流等方式来稳定情绪。
4. 定期复诊对于甲亢患者来说，定期复诊非常重要。
医生会根据患者的情况进行血液检查，以评估甲状腺功能的变化，并相应调整治疗方案。
患者应该按照医生的建议定期前往医院复诊，及时发现和解决问题，避免治疗的停药反弹。
5. 调整剂量在治疗过程中，医生可能会根据患者的具体情况调整药物剂量。
患者应该按照医生的指导调整剂量，避免自行增减药物的剂量，以免引起甲状腺功能的不稳定性，导致治疗停药反弹的风险。
总结起来，甲亢患者在治疗过程中应该积极配合医生的治疗方案，并且注意饮食、稳定情绪、定期复诊以及调整剂量等措施。
通过科学合理的治疗和生活方式的调整，可以减少治疗停药后的反弹效应，提高生活质量。
但需要强调的是，以上建议仅供参考，具体治疗方案还需根据个人情况在医生的指导下确定。
甲亢患者如何正确服用甲亢药物
甲亢患者如何正确服用甲亢药物甲状腺功能亢进症（甲亢）是一种甲状腺分泌过多甲状腺激素的疾病，常见症状包括心悸、体重减轻、焦虑等。
甲亢患者需要进行药物治疗来控制甲状腺功能，但是不正确的药物使用可能会导致副作用或治疗效果不佳。
本文将介绍甲亢患者正确服用甲亢药物的方法和注意事项。
一、药物类型及作用机制：甲亢患者的常用药物包括甲状腺抑制剂、β受体阻断剂和碘化物。
甲状腺抑制剂主要通过抑制甲状腺激素的合成来减少其分泌量；β受体阻断剂能减轻甲状腺激素所致的心血管症状；碘化物则能抑制甲状腺激素的释放。
二、正确服用甲状腺抑制剂：1. 遵循医生处方：甲状腺抑制剂是甲亢患者主要的药物治疗手段，必须按医生的指示进行用药。
不可自行调整剂量或停药。
2. 定时定量：按照医嘱，在每天的固定时间服用药物，并严格控制药物的剂量。
3. 空腹服用：甲状腺抑制剂应该空腹服用，通常建议在早晨醒来后至少半小时内用药。
4. 避免与其他药物相互作用：某些药物（如抗酸剂、钙补充剂等）会干扰甲状腺抑制剂的吸收。
在使用这些药物的情况下，请咨询医生关于用药时间和剂量的建议。
三、正确使用β受体阻断剂：1. 医嘱指导：同样，服用β受体阻断剂也要遵循医生的指示。
不可随意调整剂量或停药。
2. 定时用药：根据医生的建议，在固定的时间点服用药物。
3. 避免突然停药：突然停止使用β受体阻断剂可能会导致反跳性心悸或其他不适症状。
如需停药，一定要在医生指导下逐渐减量，以避免不良反应。
四、正确使用碘化物：1. 合理剂量：碘化物的用量应根据医生的建议，过量使用可能会导致甲状腺功能不足。
2. 饭后服用：碘化物应该在饭后服用，以减少胃肠道不良反应。
3. 防止过度摄碘：碘化物只是甲亢治疗的辅助药物，过度摄碘会导致其它问题，如碘甲亢。
所以，在服用碘化物期间，避免摄入过多的富含碘的食物或药物。
五、其他注意事项：1. 定期复查：甲亢患者在药物治疗期间应定期进行血清甲状腺激素水平检查，以便调整药物剂量。
甲亢常见问题解答回答你关于甲亢治疗和生活中的疑问
甲亢常见问题解答回答你关于甲亢治疗和生活中的疑问甲亢常见问题解答甲亢是一种甲状腺功能亢进的疾病，常常给患者带来不适和困扰。
以下是针对甲亢治疗和生活中的一些常见问题的解答，供您参考。
一、甲亢的治疗方式有哪些？甲亢的治疗方式主要包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。
1. 药物治疗：常用的治疗甲亢的药物有抗甲状腺药物，如碘化钾、硫脲类药物等。
这些药物通过抑制甲状腺功能来达到治疗的效果。
2. 放射性碘治疗：放射性碘治疗通过摄入放射性碘来破坏甲状腺组织，达到治疗甲亢的目的。
这种治疗方法通常用于无法通过药物治疗控制甲亢或复发的患者。
3. 手术治疗：手术治疗主要是切除部分或全部甲状腺组织，以减少甲状腺产生的甲状腺激素。
手术治疗常用于剧烈的症状或无法通过其他治疗方式控制的患者。
二、甲亢的症状有哪些？甲亢的症状可以影响身体的多个系统，主要症状包括：1. 心血管系统症状：包括心悸、心绞痛、高血压等。
2. 神经精神系统症状：主要表现为焦虑、失眠、易激惹、思维敏捷、手部震颤等。
3. 消化系统症状：常见的有食欲亢进、消化不良、恶心、体重减轻等。
4. 代谢系统症状：如体温升高、多汗、排尿频繁、月经紊乱等。
5. 眼部症状：眼睑浮肿、眼球突出、视力减退等。
三、甲亢可以影响生育吗？甲亢可以对生育产生一定的影响。
首先，甲亢对女性的月经周期和排卵功能有一定的影响，可能导致月经不规律，甚至导致不孕。
另外，甲亢患者如果怀孕，可能会对胎儿的发育和生长产生不良影响。
因此，对于甲亢患者，如果计划怀孕，应首先控制好病情，与医生进行详细咨询，并按医嘱进行治疗。
四、甲亢患者可以运动吗？甲亢患者在病情稳定的情况下是可以进行适量的运动的。
运动可以有助于缓解焦虑和紧张情绪，提高身体的免疫力。
但是，甲亢患者在运动时需要注意以下几点：1. 尽量选择低强度和轻松的运动，如散步、瑜伽、太极等。
2. 避免过度疲劳，不要过度消耗体力。
3. 注意保持水分和能量的摄入，避免过度脱水和低血糖。
甲状腺疾病患者药物使用注意事项
甲状腺疾病患者药物使用注意事项甲状腺疾病是一类常见的内分泌疾病，包括甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节等。
药物治疗是甲状腺疾病治疗的重要手段之一，但在使用药物时需要注意很多事项，以确保治疗的安全和有效。
下面我们就来详细了解一下甲状腺疾病患者药物使用的注意事项。
一、治疗甲亢的药物使用注意事项1、抗甲状腺药物常用的抗甲状腺药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。
（1）用药剂量：药物的起始剂量和维持剂量需要根据患者的病情、体重、年龄等因素个体化调整。
一般来说，甲巯咪唑的起始剂量为每天 10 30 毫克，丙硫氧嘧啶的起始剂量为每天 300 600 毫克。
在治疗过程中，医生会根据患者的甲状腺功能指标逐渐调整剂量。
（2）监测血常规和肝功能：抗甲状腺药物可能会导致白细胞减少、粒细胞缺乏以及肝功能损害等不良反应。
因此，在用药前和用药后需要定期监测血常规和肝功能，一般建议在用药后的第 1 2 个月内，每 1 2 周复查一次血常规，每 2 4 周复查一次肝功能。
如果出现发热、咽痛、乏力、黄疸等异常症状，应及时就医。
（3）用药时间：抗甲状腺药物的治疗疗程较长，一般需要 15 2 年，甚至更长时间。
患者应严格按照医嘱规律用药，不能自行增减药量或停药，否则容易导致病情复发。
（4）妊娠和哺乳期：甲巯咪唑有致畸作用，在妊娠前三个月应使用丙硫氧嘧啶，妊娠三个月后可改用甲巯咪唑。
哺乳期可以使用丙硫氧嘧啶，但应在哺乳后分次服药，并且间隔3 4 小时再进行下次哺乳。
2、碘 131 治疗碘 131 治疗甲亢是通过放射性碘破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的合成和释放。
（1）治疗前准备：在进行碘 131 治疗前，患者需要停用含碘的食物和药物（如海带、紫菜、碘盐、胺碘酮等）至少 2 4 周，以保证治疗效果。
（2）治疗后注意事项：碘131 治疗后可能会出现甲状腺功能减退，需要定期复查甲状腺功能。
一般在治疗后 1 3 个月复查一次，以后根据病情逐渐延长复查间隔时间。
治疗甲亢常用的方法 甲亢病人注意事项
治疗甲亢常用的方法甲亢病人注意事项治疗甲亢常用的方法药物治疗甲亢：药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。
药物治疗有一些副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现。
立即停药急诊。
药物治疗另一个缺点是停药后复发率高，大约在50%左右。
手术治疗甲亢：手术治疗适合那些甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。
手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围，术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。
适应证：①中、重度甲亢，长期服药无效，或停药复发，或不能坚持服药者。
②甲状腺肿大显著，有压迫症状。
③胸骨后甲状腺肿。
④多结节性甲状腺肿伴甲亢。
手术治疗的治愈率95%左右，复发率为0.6%～9.8%。
禁忌证：①伴严重Graves眼病。
②合并较重心脏、肝、肾疾病，不能耐受手术。
③妊娠初3个月和第6个月以后。
手术方式：通常为甲状腺次全切除术，两侧各留下2～3g甲状腺组织。
主要并发症是手术损伤导致甲状旁腺功能减退症和喉返神经损伤，有经验的医生操作时发生率为2%，普通医院条件下的发生率达到10%左右。
放射性碘治疗甲亢：放射碘治疗属于破坏性治疗，甲亢不容易复发，治疗只需要一次。
放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。
放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。
由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。
放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧。
甲亢病人注意事项忌的食物：海产品、黄豆、白萝卜、竹笋、包心菜、玉米、核桃、加碘盐等。
再就是别吃辛辣的，以及油炸的，这些属燥热类的食品。
甲亢药物治疗,你必须了解的个关键问题
Ｍ Ｉ Ｎ Ｇ Ｙ Ｉ Ｔ Ａ Ｎ Ｂ Ｉ Ｎ Ｇ曰 叵 圜圃
３ 、抗 甲 状 腺 药 物 （ Ａ Ｔ Ｄ ） 的特 点及 用 法
丙 基硫 氧 嘧 啶 的半 衰 期仅 为 ２小 时 ，药效 短 ，故 需 每 日服 药 ３ 次 ；而 他 巴唑 的半 衰期 为 ４～６小 时 ，作 用 可维持 ２ ４小 时 ，故 可 将 全 天 药 量 于
的 剂 量
甲亢 的药物 治疗 可 分 为 “ 控制” 、
“ 减量”和 “ 维持 ”三个 阶段 。 “ 控
制阶段” ，可 根 据 患 者 病 情 的 轻 重 给
果 经 过 上 述 治疗 ， 白细胞 仍 低 于 ３×
１ Ｏ 札 ， 中性 粒 细 胞 低 于 １ ． ５ Ｘ １ ０ ９ ／ Ｌ ，
抗 甲状 腺药 物 （ Ａ Ｔ Ｄ ） 的 副作 用
主要 有 白细 胞减 少 、肝 功能 损 害及 药
药效稳定 、肝毒性小 、病人 的依从性
较 好 。但 妊娠 期 甲亢 （ 主要 指 妊 娠早 期） 、Ｔ ３型 甲亢 患 者 则 应 首选 丙基 硫 氧 嘧 啶 。另外 ，伴 白细胞 减 少 的 甲亢
旦 、抗 甲状 腺 药 物 的１ 乍 用机
大治疗 方 法 。其 中 ，药物 疗法 以其 疗 效 确 切 、简便 无创 、并发 症 少 、不 会
制是什 么？
硫脲 类 药物 是治 疗 甲亢 的基 本药 物 ，主 要 包 括 丙 基 硫 氧 嘧 啶 （ Ｐ ｒ ｒ Ｕ ）
造成永久性 “ 甲减 ”而在临床上应用
药 物 ，一般不 必停 药 。倘若 皮疹 严
重 ，恶化 成剥 脱性 皮 炎 ，则 须立 即停 药 ，并 采 用糖 皮质 激 素治 疗 。对 于肝类 甲亢药
甲亢患者的药物治疗与护理要点
甲亢患者的药物治疗与护理要点甲亢，即甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素引起的一种内分泌疾病。
药物治疗是甲亢患者的主要治疗方式之一，配合良好的护理措施，可以有效控制疾病进展。
本文将从药物治疗和护理两方面介绍甲亢患者的要点。
一、药物治疗要点1. 甲状腺抑制剂的使用：主要药物包括甲硝唑、二甲硝唑等，这些药物能够抑制甲状腺的甲状腺激素合成。
患者应按照医生的嘱咐进行用药，严格遵守用药时间和剂量。
2. 药物副作用的监测：甲状腺抑制剂会引起一些副作用，如皮疹、恶心、头痛等。
患者在用药期间要及时向医生反映症状，避免不必要的并发症。
3. 甲状腺激素替代治疗：对于长期使用甲状腺抑制剂后由于甲状腺功能低下引起的低甲状腺激素症状，可通过口服甲状腺激素替代治疗来调节。
4. 定期复查与调整：患者需要定期进行甲状腺功能的检查，根据检查结果及时调整药物剂量，保持甲状腺激素水平的稳定。
二、护理要点1. 定期监测患者的甲状腺功能：护士应定期检测患者的甲状腺激素水平，包括T3、T4、TSH等指标。
监测结果有助于了解疾病进展情况，并及时调整治疗方案。
2. 规律作息与饮食：患者应保持良好的作息规律，避免过度疲劳。
饮食上应注意多摄入含有碘的食物，如海产品、海带等，适当限制咖啡因摄入。
3. 忌烟戒酒：烟酒对甲状腺功能有不良影响，患者应坚决戒烟戒酒，避免烟酒的刺激。
4. 注意心理护理：甲亢患者常伴有焦虑、不安等心理问题，护士应给予患者积极的心理支持，引导患者保持良好的心态。
5. 防止并发症：甲亢患者易出现心血管、神经精神等并发症，护士应密切监测患者的生命体征，及时发现并处理并发症。
6. 定期复诊与康复教育：患者应按照医生的要求定期复诊，接受相关检查并接受康复教育，了解疾病的发展和预后，提高自我管理和自我保健能力。
结语甲亢患者的药物治疗与护理是控制疾病进展和提高生活质量的重要手段。
药物治疗要点包括正确使用甲状腺抑制剂、监测副作用、替代治疗及定期复查与调整。
甲亢吃药期间注意事项
甲亢吃药期间注意事项
一、甲亢吃药期间注意事项二、甲亢如何预防三、甲亢的危害
甲亢吃药期间注意事项1、甲亢吃药期间注意事项
在生活中甲亢病是常见的疾病,患者必须更加关心,这样它可以使病人早日康复。
甲状腺机能亢进患者药物通常需要长时间的治疗,在药物往往有一些错误,如药物的剂量,一个小,时断时续,缺乏治疗,越多越好,如果不及时纠正这些错误,可能会导致药物治疗效果并不好。
甲状腺机能亢进患者分为药物治疗错误会影响疾病的治疗,治疗的中药和西药甲状腺机能亢进有一定的适应症,误以为药物越多疗效越好、疗程越短,可能导致治疗药物配合不当,引起毒副作用。
有甲亢疾病的患者必须在早期接受治疗,从而使患者早日康复。
常用的口服抗甲状腺药物一般分为治疗阶段,还原阶段和维护阶段,每个阶段的治疗药物剂量和持续时间使用是不同的。
甲状腺机能亢进患者分为药物治疗错误会影响疾病的治疗,如果一直一成不变地按照治疗剂量使用,容易导致药物过量,导致药性甲减。
2、甲亢的临床表现
甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,情绪易激动、甚至焦虑。
甲亢患者长期没有得到合适治疗,可引起甲亢性心脏病。
3、甲亢怎么检查。
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甲亢药物治疗10大关键问题
山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任王建华抗甲状腺药物、放射性131碘治疗和甲状腺次全切除手术是甲亢的三大治疗方法。
其中，药物疗法以其疗效确切、简便无创、并发症少、不会造成永久性“甲减”而在临床上应用最广。
不足之处是此法疗程长，停药后容易复发。
下面就药物治疗涉及的一些关键问题简述如下：
◆适宜药物治疗的甲亢病人药物治疗甲亢的适应症有：①病情较轻、甲状腺肿大不严重者；②年龄在20岁以下、孕妇、年迈体弱或合并严重的心肝肾等病症而不宜手术者；③手术后复发且不宜用放射性131碘治疗者；④放射性131碘治疗后的辅助治疗者。
◆抗甲状腺药物的特点硫脲类药物是治疗甲亢的基本药物，临床上常用的药物有丙基硫氧嘧啶（PTU）和他巴唑（MM）。
其作用是：①此类药可抑制甲状腺激素的合成，但对已合成的甲状腺激素不起作用，也不能阻止甲状腺激素的释放。
因此，服此类药后需要过1～2周，待甲状腺内储存的激素消耗至一定程度后方能见效，而要将高代谢状态降至正常水平则需要4～8周；②丙基硫氧嘧啶可在外周组织抑制甲状腺素（T4）转变为活性更高的三碘甲状腺原氨酸（T3）；③硫脲类能改善机体的免疫功能，抑制甲状腺刺激性抗体（TSAb）的产生，提高甲亢的长期缓解率。
丙基硫氧嘧啶的半衰期仅为2小时，药效短，故需每日服药3次；而他巴唑的半衰期为4～6小时，作用可维持２４小时，故可将全天药量于早晨一次顿服，疗效等同于每日3次口服。
◆抗甲状腺药物常见的副作用抗甲状腺药物的副作用主要有患者的白细胞减少和药物性皮疹，偶见患者的肝功能受损。
故患者在用药期间需及时复查血常规。
当白细胞低于4×10９／Ｌ，中性粒细胞低于2×10９／Ｌ时，则须加用升白细胞药物（如利血生、鲨肝醇、维生素Ｂ4）。
如果经过上述治疗，白细胞仍低于3×10９／Ｌ，中性粒细胞低于1.5×10９／Ｌ，同时伴有发热、咽痛、关节痛等粒细胞缺乏症状时，患者要立即停药，同时给予粒细胞集落刺激因子，加用有效广谱抗菌素对症治疗，有条件的患者应予消毒隔离，否则会导致严重感染甚至危及生命。
对于药物性皮疹，可加用抗过敏药物或更换其它硫脲类药物，一般不必停药。
倘若皮疹严重，恶化成剥脱性皮炎，则须立即停药，并采用糖皮质激
素治疗。
◆甲亢病人药物的选择治疗甲亢一般的首选药物为他巴唑（甲硫咪唑），因其作用较强，药效稳定，病人的依从性较好；Ｔ3型甲亢、妊娠期甲亢病人首选药为丙基硫氧嘧啶。
另外，伴白细胞减少的甲亢病人也宜选用丙基硫氧嘧啶。
◆适时调整抗甲状腺药物的剂量甲亢的药物治疗可分为“控制”、“减量”和“维持”三个阶段。
“控制阶段”，可根据患者病情的轻重给予丙基硫氧嘧啶100～150毫克，每日3次，或他巴唑10～15毫克，每日3次。
一般1～2周后起效，经过4～8周可使甲亢症状缓解，Ｔ3、Ｔ4恢复正常；“减量阶段”是指每2～3周减一次，每次减丙基硫氧嘧啶50～100毫克，他巴唑5～10毫克，经过２～３个月，当病人病情控制良好，每日丙基硫氧嘧啶用量为25～100毫克，他巴唑为2.5～10毫克时，即可转入“维持阶段”；“维持阶段”至少要持续1.5～2年。
须注意的是，在用药的任何阶段，尤其当病人遭受感染或精神受创时，需加大药量，待病情稳定后再逐渐减量。
◆治疗甲亢的辅助药物甲亢的辅助治疗药物主要有β受体阻滞剂（心得安等）、甲状腺素制剂和碘剂，其中碘剂主要用于甲亢的术前准备及甲亢危象的抢救，一般不作为常规用药。
这里重点讲讲前两种药物的应用方法：１、β受体阻滞剂：此类甲亢药物可以改善病人交感神经兴奋的症状，有效地对抗甲状腺激素过量所致的高代谢表现（心悸、心动过速、兴奋不宁、哆嗦等症状），还在一定程度上减少外周血Ｔ4转化为Ｔ3，一般作为“控制阶段”的辅助用药与硫脲类药物配合使用，尤其是在开始治疗的1～2周内，抗甲状腺药物尚未发挥作用时，对改善病人的临床症状疗效显着。
但此类药物不是治疗甲亢的根本性药物，不能纠正病因，故不作为长期治疗用药，当心率降到80次／分以
严重心衰的甲亢病人应忌用此类药物。
２、甲状腺激素制剂：现在临床上，一般是从减量阶段开始加用甲状腺激素制剂，目的是为了稳定患者下丘脑——垂体——甲状腺轴的功能，抑制促甲状腺激素（TSH）的分泌，避免患者甲状腺肿大和突眼症状的加重。
此外，还可使甲亢的复发率明显降低。
所用剂量为甲状腺片20～60毫克／日或左旋甲状腺素（优甲乐）50～100微克／日，此类药物可长期服用，直至与抗甲状腺药物一起停用。
◆甲亢孕妇用药应注意的问题多数学者认为，怀孕不会使甲亢病情恶化。
因此，甲亢并非是妊娠的绝对禁忌症。
但与非妊娠甲亢相比，用药方面还是有所不同的。
妊娠期甲亢用药首选丙基硫氧嘧啶，因为它是硫脲类药物中最少透过胎盘屏障的（仅为他巴唑、甲亢平的1／3），故对胎儿影响不大。
另外，妊娠期甲亢病人的用药剂量应适当减少。
这是因为妇女在妊娠期基础代谢率本身就高，其基础心率及甲状腺激素水平较非妊娠的正常人稍高一些。
因此，宜选择最小的有效剂量，使甲状腺功能维持在正常偏高的水平，以免引起母婴甲状腺功能减退，影响胎儿的正常发育。
还有，由于抗甲状腺药物可从乳汁分泌，影响婴儿甲状腺功能，故产后需继续服药治疗者，不宜哺乳。
◆甲亢病人应掌握好停药指征甲亢是一种自身免疫性疾病，其中，甲状腺刺激性抗体（TSAb）是导致本病的主要原因，抗甲状腺药物虽然能在短期内（2～3个月）使甲状腺功能恢复正常，但要使血TSAb转阴却需要较长时间。
甲亢的停药指征包括以下几点：①甲亢症状缓解，甲状腺缩小，血管杂音消失，突眼改善；
②T3、T4、TSH正常，TRH兴奋试验恢复正常，TSAb阴性；③疗程达到2年以上；
④药物维持剂量小。
达不到上述要求者，应延长抗甲状腺药物的疗程，甚至终身用药，或是改用放射性131碘或手术治疗。
停药后复发者可再用抗甲状腺药物治疗，或改用放射性131碘或手术治疗。
◆甲亢治疗过程中需要监测的指标甲亢病人在治疗过程中，每隔2～4周应做一次甲状腺功能（T3、T4、TSH）检测，同时结合病人甲状腺肿大及突眼的变化情况，作为调整用药剂量的参考依据。
另外，抗甲状腺药物可导致白细胞减少，严重者可造成粒细胞缺乏。
这种情况大多发生在患者初次用药后2～3个月或再次用药1～2周后。
因此，在开始的控制阶段，患者每周至少要化验一次血常规，以保证安全。
另外，在治疗前后均应做肝功检查，如果在用药前就有肝功异常，多半是甲亢本身所致，此时不必停药，随着甲亢的控制，病人的肝功可随之恢复正常；如果病人用药前肝功正常，用药过程中出现肝功异常，则可能是药物性肝损害，此时应更换药物或改用其它治疗方法。
◆影响甲亢痊愈及复发的因素影响甲亢痊愈及复发的因素概括起来有以下两点：
１、用药不当，疗程不足：减药过快、间断用药和停药过早是导致病情反复
的最常见原因。
目前主张在甲状腺功能恢复正常后继续维持治疗1.5～2年，复查甲状腺刺激性抗体（TSAb）转阴后，方可停药。
若TSAb阳性，疗程还要延长直到完全转阴，这样才不容易复发。
2、强烈的精神刺激、严重感染、过度劳累、妊娠等应激状态及高碘饮食也是引起甲亢复发的重要因素。
此外，甲亢的复发与年龄、性别也有一定关系。
一般来说，年轻的患者、男性比年老的患者及女性更容易复发。