基层社区医院全科医生的现状和发展向研究
基层社区医院全科医生的现状和发展方向研究
基层社区医院全科医生的现状和发展方向研究摘要：经济快速地发展，在各个社区，社区卫生服务中心都成立起来，全科医生的需求也不断地增多，居民寻求卫生服务的门户，就是社区全科医生，能够将首诊服务提供给居民，对于当地居民公共卫生服务和基本医疗能够有效经济地解决。
该文分析和研究了基层社区医院全科医生的现状及发展方向。
关键词：社区医院；全科医生；现状；策略前言：社区医院的工作若想做得更加完善，必须要有全科医生和公卫医生的互相配合[1-2]。
社区卫生服务属于一项基层卫生服务，集医疗、预防、保健、计划生育技术服务、健康教育以及康复功能为一体。
全科医生既要负责基本医疗，又要兼顾卫生工作。
所以，全科医生工作水平必须要提升，相关部门的投入也要加强加大，从而推动基层卫生工作健康可持续地发展。
1.基层社区医院全科医生的现状1.人员配备和医疗设备其一，在编制基层社区人员上，我国规定每1万人，配备 1 名全科医生，1名公共卫生医生，1名全科护士，该编制对于基层社区卫生服务的需求已经很难满足。
根据不完全的统计，按照该配备，基层社区医院全科医生每天工作的时间已经很大程度地超出正常8小时的工作时间，每周的工作时间也在6天之上，导致全科医生工作量太大。
其二，基层社区医院医疗设备许多都比较陈旧简陋，致使社区医院全科医生的诊治手段过于单一，只能依靠听诊将患者的病情确认，社区人员的信任度很难获得。
并且基层社区医院聘请的大多都是青年全科医生和退休医生，临床经验欠缺，而大医院基本都是以具有丰富临床经验的中年医生为主。
薪酬待遇基层社区卫生服务中心属于一项公益性的卫生组织，也是一种非营利性质的卫生服务机构[3-4]。
所以，基层社区医院的薪资都是当地的政府负责。
致使有些基层社区卫生服务中心只负责卫生服务工作，基础医疗几乎不存在。
并且在社区全科医生编制上，我国已将配备原则明确了，使社区全科医生编制的规模具有一定的局限性。
从当前来看，社区人员不断地增多，全科医生欠缺，必须非编制人员进行补充的现象出现。
全科医生制度发展历程及面临的问题
国内全科医生制度进展
2007.5.21 国务院批转卫生事业发展“十一五”规划纲要的通知，提出到2010年，原则上每万人口配备2～3名全科医师，1名公共医师。 2010.4.8 由国家发改委、卫生部、中编办、教育部、财政部、人力资源社会保障部六部委联合出台的“以全科医生为重点的基础医疗卫生队伍建设规划”对全科医师的配置标准做了进一步的调整。提出： 1）近三年目标（到2012年）培养6万名全科医生，基本实现城市每万居民有1～2名全科医师，农村每个乡镇卫生院有1名全科医师。 2）到2020年，通过多种途径培养30万名全科医生，基本满足“小病在基层”的人力资源要求。
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国外全科医师制度进展
注重继续教育与再 注册紧密联系
毕业后规范化培训 经费由国家提供
国家对全科医师规范化培训实行“三统一”（标准、资格考试、执业认证）
全科医学作为一个临床二级学科纳入教育体系中， 与其他专科有同等地位
全科医学在学制和资格认证与再认证方面都有严格规定
建立了比较完善的全科医学终生教育体系
全科医学 教育培训 体系特点
WHO和WONCA组织共同指出，新世纪中平均每2000人配备1名全科医师才能满足人 们对基层卫生保健的需求
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பைடு நூலகம்
国外全科医师制度进展
国内全科医师制度进展
国内全科医生队伍发展面临的问题
一
二
三
目录
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国内全科医生制度进展
全科医学/家庭医学的概念自上世纪八十年代末引入我国。 1993年中华医学会全科医学分会成立，标志着该学科的诞生。 天津、北京、上海率先开展了全科医疗服务及全科医师的试点工作，受到卫生部领导的重视，得到社会的欢迎。 1997年“中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定”首次提出要加快发展全科医学、大力培养全科医生。
全科医学发展的现状与思考
全科医学发展的现状与思考作者：蒲佳琪来源：《西部论丛》2020年第10期摘要：全科医学的发展是现阶段中国医疗改革的重要内容。
目前我国全科医生培养尚处于发展的初级阶段，是一个新兴的学科，制度尚不完善，存在部分问题。
然而，全科医学有着专科医学不能替代的作用，是我国未来医学发展的必然趋势。
故本文主要就全科医学的发展历程，提出笔者的一些思考。
关键词：全科医学; 现状;发展;趋势全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科;其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾，并将个体与群体健康融为一体。
但在我国，现阶段的全科医生人才缺乏，全科医学的发展停滞不前，这可能与多方面的因素有关。
1.我国全科医学起步较晚，发展过程很不完善直到1997年，我国相关文件《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》才提出了“加快发展全科医学，培养全科医生”的任务，国家才首次将培养全科医生提升到了战略高度。
但在这之前，英国，德国，澳大利亚等发达国家的全科医学无论是在全科医生的绝对数量还是制度的完善方面都已经遥遥领先。
而相对来说，我国就正处于“摸着石头过河”的阶段。
2.部分全科医生水平不高我国目前全科医生大多数都是以前的赤脚医生或者乡村医生转化而来，他们文凭多数是中专或者更低文凭，其中有部分人甚至是靠拜师学艺成为医生的，并未学习系统的理论知识。
虽然中国人依靠经验治疗已经有几千年的历史，这些经验也的确有些效果。
然而这种大多依靠经验的治疗有时候可能会和疾病谱的转变发生一些冲突。
这时候可能经验就“失灵”了，新的经验积攒可能意味着病人会遇到未知的副作用或者伤害。
除此，社区医院的医疗资源很匮乏，检验设备也很简陋。
甚至有些中医也在不明不白开西药，但他们对西药的药理却知之甚少。
浅谈我国全科医生的培养现状、问题与对策
浅谈我国全科医生的培养现状、问题与对策张宇;张东华;薄红;张红梅;周晋【摘要】General practitioners are the backbone of the basic medical and public health services. It is the“gatekeeper”the health of residents, but our general practitioner system started late, development is still not perfect. The article elaborated on China general practitioner training status and mode. We analysis the development of a general practitioner in the existing problems and propose countermeasures of general practitioner training and development under the new policy situation.%全科医生是社区基本医疗和公共卫生服务的中坚力量，是居民健康的“守门人”，但我国的全科医生制度起步较晚，发展仍不完善。
文章通过对我国全科医生的培养现状和模式的阐述，分析目前我国全科医生发展中存在的问题，并提出了新的政策形势下全科医生培养与发展的对策。
【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2015(000)009【总页数】3页(P3-5)【关键词】全科医生;现状;培养对策【作者】张宇;张东华;薄红;张红梅;周晋【作者单位】哈尔滨医科大学第一临床医学院内科学教研室，黑龙江哈尔滨150001;哈尔滨医科大学第一临床医学院继续教育部，黑龙江哈尔滨150001;哈尔滨医科大学第一临床医学院继续教育部，黑龙江哈尔滨150001;哈尔滨医科大学第一临床医学院内科学教研室，黑龙江哈尔滨150001;哈尔滨医科大学第一临床医学院内科学教研室，黑龙江哈尔滨150001【正文语种】中文【中图分类】R192.3全科医生（general practitioner，GP）又称全科医师或家庭医生，是执行全科医疗的卫生服务的提供者，是对人、家庭和社区提供一体化的保健服务，进行生命、健康和疾病的全过程、全方位负责式管理的医生［1］；是专业化程度比较高的新型医学人才，主要在基层从事以下工作：（1）预防保健；（2）常见病、多发病的诊疗和转诊；（3）患者康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。
全科医生在基层医疗保健服务中的作用
全科医生在基层医疗保健服务中的作用全科医生是为家庭、个人以及社区提供一线问诊、持续性以及综合性照顾服务的医生，在我国基层医疗保健服务中发挥着重要作用。
本篇文章从全科医生的概念入手，结合我国全科医生的配备现状，重点对全科医生在基层医疗保健服务中的作用进行论述。
标签：全科医生；医疗保健；作用随着社区卫生服务事业的不断发展，我国已初步建立起全科医生制度，为基层医疗保健服务提供了源动力，并在一定基础上提高了我国基层医疗卫生水平，缓解了基层人民的看病求医难题。
全科医生不仅在国外的地位很高，而且在我国的基层医疗事业中也同样占据着重要位置。
1 全科医生的概念和特点全科医生，又可称为家庭医生，主要是指一些为人们提供全科医疗卫生服务的医生。
在国外，全科医生有资格对家庭所有成员提供连续性的医疗服务，照顾每一位家庭成员，并维持其健康。
通常来说，全科医生所拥有的医学知识水平都比较高，他可以为前来看病的患者，或者社区居民、个人家庭等提供一体化的医疗卫生服务，承担疾病预防、医疗保健、常见病治疗以及多发病诊疗、康复疗养、健康的维持等多方面的医疗保障服务。
与其他的普通医生或专科医生相比，全科医生为患者提供的医疗照顾是持续而综合的，并强调对疾病进行预防和保健，强调在疾病发生之前对疾病进行预防，维持人的身体健康；全科医生一般是在社区对社区居民的健康进行照顾，对其疾病进行预防和治疗的，其活动范围多在社区这一块；另外，全科医生的工作环境比专业医生的工作环境要简单很多，不需要借鉴高科技辅助治疗和检查设备，但需要一定的临床经验以及扎实的基本功底。
简单来说，全科医生应该是医学界的通才，他所具备的专业医学知识比专科医生更加广泛。
2 我国全科医生队伍的配备状况在国外，全科医生的的社会地位很高，其工资收入也比一般的专业医生要高出很多，薪资上的差距显示出了全科医生在国外医学界的地位。
然而在国内，由于全科医学引入内地的时间比较晚，所以导致人们对全科医生的概念还比较模糊。
浅谈我国全科医学和全科医生的现状及发展趋势
浅谈我国全科医学和全科医生的现状及发展趋势全科医学于20世纪80年代后期引入中国内地。
全科医生作为医疗保健服务的“守门人”，负责基层卫生保健服务工作，作为社区卫生服务队伍的主力军，是社区卫生人力资源中的核心资源。
然而，我国目前全科医生队伍又是什么样呢？目前我国全科医生队伍数量明显不足，素质偏低。
由于缺乏岗位吸引力，基层医生不愿晋升和注册全科医学专业，人才引进困难，流失严重。
全国城镇人口约59379万人，按照全科医生资格与配置要求的最低标准，城市社区需配置近12万名中级及以上全科医生。
目前我国具有全科医学技术资格人员仅占配置需求的9.0%，注册全科专业占配置需求的5.3%，且具备全科医学技术资格或执业注册人员中，排除不在城市社区卫生服务机构工作的人员，虽然岗位培训人数多，但培训对象中相当一部分是医生、医士等初级资格人员。
一级医院、卫生院和社区卫生服务机构是承担基层卫生服务功能，发挥全科医学专业优势的地方。
这些机构迫切需要全科医生，不改变全科医生现状，必将影响基层卫生服务机构职能的实现。
近几年由于国家的重视，全科医学社区发展很快，上述情况明显改观。
全科医生被誉为居民健康的“守门人”。
大力培养全科医生、落实基层首诊和推进分级诊疗是当前医改的重点工作之一。
目前，用近期数据对全科医生资源配置公平性进行的研究相对较少。
本研究分析我国全科医生资源配置的现状，探讨其发展趋势及公平性。
以2013—2018年中国统计年鉴和中国卫生与计划生育统计年鉴（中国卫生健康统计年鉴）为资料来源，描述我国全科医生资源配置的基本情况，运用洛伦茨曲线、基尼系数、泰尔指数，从人口、地理面积、经济3个维度分析我国全科医生资源配置的公平性。
结果发现，2012—2017年我国全科医生数由109794人增长至252712人，年均增长率为18.14%。
2012年和2017年我国全科医生按人口分布的基尼系数分别为0.31和0.26，按经济分布的基尼系数分别为0.25和0.18，按地理面积分布的基尼系数分别为0.74和0.72。
我国全科医生队伍发展现状及问题分析
我国全科医生队伍发展现状及问题分析作者：崔传霞孙斌唐立岷来源：《中国卫生产业》2017年第19期[摘要] 目的探讨我国全科医生队伍建设现状，为今后全科医生发展提出可行性建议。
方法分析现阶段我国全科医生发展存在问题，并提出建议。
结果近年来，我国全科医生发展虽取得一定成就，但仍存在诸多问题，严重制约了全科医学的发展。
结论拓宽全科医生的来源渠道，加强社会对全科医生的认识和重视，重视对人才的培养与教育，提高全科医生综合素质，增强全科医生岗位的吸引力，可解决当前我国全科医生人才队伍建设存在的问题。
[关键词] 全科医生；发展现状；问题[中图分类号] R192 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654（2017）07（a）-0139-03Analysis of Development Status and Problems of General Practitioner Team in Our CountryCUI Chuan-xia1，SUN Bin1，TANG Li-min21.Qingdao University， Qingdao， Shandong Province， 266003 China；2.Affiliated Hospital of Qingdao University， Qingdao， Shandong Province， 266071 China[Abstract] Objective To discuss the construction status of general practitioner team and provide feasible suggestions for the development of general practitioners in the future. Methods The existing problems of development of general practitioners in our country currently were analyzed and the suggestions were put forwards. Results In recent years， some achievements had been obtained in the development of general practitioners， and there were still some problems， seriously restricting the development of general medicine. Conclusion We can solve the problems in the construction of general practitioner team in our country by broadening the source channels of general practitioners，enhancing the awareness and attention to the general practitioners， paying attention to the culture and education of talents， improving the comprehensive quality and enhancing the attraction of general practitioner post.[Key words] General practitioner； Development status； Problem全科医生也称家庭医生，是综合程度较高的复合型医学人才，主要承担预防保健、常见病多发病诊疗、病人康复和健康管理等一体化服务，其服务对象涵盖不同性别与年龄的人群以及所涉及的生理、心理、社会各层面的健康问题，被称为居民健康的“守门人”[1]。
基层社区医院全科医生的现状和发展方向研究张翠翠
基层社区医院全科医生的现状和发展方向研究张翠翠发布时间：2023-06-21T08:38:03.721Z 来源：《中国结合医学》2023年6期作者：张翠翠[导读] 分析基层社区医院全科医生的现状，并且寻找现状中存在问题，同时提出解决措施，获得基层社区医院全科医生未来发展方向。
而且在以后的工作中积极沿着未来发展方向建设基层社区医院全科医生，以便用高质量的全科医生为人民群众服务。
因此，本文分析基层社区医院全科医生现状中存在问题，并且提出解决措施，使基层社区医院全科医生为人民群众提供更加优质的医疗服务。
聊城市茌平区信发街道社区卫生服务中心山东聊城 252100摘要：分析基层社区医院全科医生的现状，并且寻找现状中存在问题，同时提出解决措施，获得基层社区医院全科医生未来发展方向。
而且在以后的工作中积极沿着未来发展方向建设基层社区医院全科医生，以便用高质量的全科医生为人民群众服务。
因此，本文分析基层社区医院全科医生现状中存在问题，并且提出解决措施，使基层社区医院全科医生为人民群众提供更加优质的医疗服务。
关键词：全科医生；基层；社区医院1.前言人们开展疾病治疗过程中，虽然三甲医院是治疗疾病的首选，但是我国的三甲医院数量有限，许多的基础性疾病还需要在基层医院治疗，以此来缓解医疗资料分配紧张问题。
基层医院开展治疗工作中，许多社区基层医院体量小，无法向大型医院科室分明。
因此，在基层医院治疗工作中，需要更多的全科医生，帮助患者诊疗疾病，从而为基层人民群众提供医疗服务。
基层医院开展治疗工作的全科医生，其治疗技术水平高低，直接影响基层医院治疗服务质量。
因此，对基层医院管理时，需要研究基层医院全科医生管理中存在问题，并且提出解决措施，提高基层医院全科医生治疗服务水平，使其为更多的基层群众服务。
2.基层社区医院全科医生现状问题分析2.1薪资待遇问题基层社区医院开展治疗工作时，该类医院属于公益性卫生组织，因此没有营利性质。
基层社区医院属于非营利性机构，里面的工作人员工资待遇问题，需要当地政府财政中解决。
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基层社区医院全科医生的现状和发展向研究
随着我国经济的发展和人民生活水平的不断提高，人们对医疗服务的需求也在不断增加。
尤其是在农村和城市的基层社区，医疗资源相对匮乏，基层社区医院成为人们就医的
重要场所。
而在这些基层社区医院中，全科医生更是扮演着至关重要的角色。
对基层社区
医院全科医生的现状和发展向进行研究，对于完善基层医疗服务、提高国民健康水平具有
重要意义。
一、基层社区医院全科医生现状
目前我国基层社区医院全科医生的数量远远不足，大多数基层医院都存在着全科医生
不足的问题。
根据统计数据显示，全国基层社区医院全科医生的平均数量和需求量存在巨
大的差距，这种状况导致了基层医疗资源不足，很难满足基层居民的医疗需求。
基层社区医院全科医生在专业水平和综合能力方面存在着不足。
相对于专科医生，全
科医生需要具备更加全面的医学知识和技能，这对其教育背景和继续教育提出了更高的要求。
但由于基层社区医院的相对薪酬较低，全科医生的继续教育积极性并不高，导致其专
业水平无法得到有效的提高。
基层社区医院全科医生的工作环境和条件有待改善。
由于基层医院的规模较小，硬件
设施和医疗设备相对落后，这让全科医生的工作环境和条件较为艰苦。
基层医院的医疗资
源有限，全科医生一般需要面对各种疾病，这对其工作压力有所增加，严重影响了其工作
效率和工作质量。
提高全科医生的数量。
当前我国基层社区医院全科医生的数量相对不足，导致了基层
医疗资源的紧缺。
应当通过各种政策手段，加大全科医生的培养力度，鼓励更多的医学院
校招收全科医学专业的学生，扩大全科医生的规模。
加强全科医生的职业培训和教育。
基层社区医院全科医生需要具备较高的综合医学知
识和丰富的实践经验，因此应当加强对其职业培训和教育。
通过举办各种专业培训班和学
术交流活动，不断提高全科医生的专业水平和综合能力。
建立健全全科医生的激励机制。
目前基层社区医院全科医生的激励机制不够完善，这
导致了一些全科医生缺乏积极性。
应当建立健全全科医生的激励机制，通过各种激励手段，如薪酬激励、职称评定、学术交流等，提高全科医生的工作积极性。
三、结语
在新时代的背景下，基层社区医院全科医生的地位和作用日益彰显，其发展向也越发
受到广泛的关注。
通过对基层社区医院全科医生现状和发展向的研究，可以找出其存在问
题，并为其改进提供方法和路径。
相信未来我国的基层社区医院全科医生将会迎来更好的发展。