鲜红斑痣的激光治疗
鲜红斑痣治疗常识及术后护理
鲜红斑痣治疗须知最近在进行了鲜红斑痣第一次治疗，鲜红斑痣在面部。
鲜红斑痣、激光疗法、光动力疗法也不是那么的神秘莫测，现将一些了解的知识总结如下。
首先，我们要了解什么是鲜红斑痣？鲜红斑痣，也叫毛细血管瘤，俗称胎记，属于毛细血管畸形、结节。
常在出生时带有或出生后不久出现，常见于头部和颈部，大多为单侧性，有的会达到黏膜。
为一个或数个淡红、暗红或紫红色斑片，呈不规则形，不高出皮面，可见毛细血管扩张，按压下部分或完全褪色。
随着年龄增长，颜色加深变红，变紫，65%的斑片将逐渐扩张，有的在40岁左右可能增厚。
出生时候红色的，如果1岁左右没有消退的话，就是了。
长有的话，父母也不要过于担心，上天给您的肯定是最好的。
而且现在科技发达，是可以治疗的，鲜红斑痣在1岁后，可以开始治疗。
其次，鲜红斑痣如何进行治疗？目前，可选择的有激光疗法和光动力疗法。
激光疗法，580纳米级激光可选择性地被畸形血管内的血红蛋白吸收，使其凝固变性，血管机化闭塞，从而达到破坏畸形血管的目的。
光动力疗法是近几年出现新疗法。
它具备三个基本要素：氧、光敏剂和可见光。
作用的基本原理是肿瘤组织选择性的摄取光敏剂，并储存于其内，随后在适当波长的光线照射后，光敏剂分子吸收光子的能量跃迁到激发态,受激发的光敏剂将能量传递给氧,产生一些活性氧分子,活性氧分子攻击细胞结构 ,使之发生氧化损伤乃至死亡。
个人推荐光动力疗法，主要原因是效果明显，作用时间长。
我将光动力治疗的一些注意须知进行了总结（以我治疗的经过为例）。
检查篇现在疫情期间，需要在医院APP上面挂蒋教授的号。
检查当天，将挂号条码或就诊卡给前台，前台会给你一个号，电视屏幕显示你的号后，可进入检查。
蒋教授检查后，会让你到旁边的诊疗室拍照、测有无增厚。
然后进行常规检查。
如果在面部的话，还需要进行以下检查（检查都需要挂其他科室的号，挂普通的号就可以）：1.挂眼科，检查眼睛，看看有无青光眼，因为面部可能有青光眼伴生。
脉冲染料激光治疗鲜红斑痣34例临床分析
·经验总结·
脉冲染料激光治疗鲜红斑痣３４例临床分析
杨俊平 鲁洪奎 陈丽
鲜红斑痣是一种先天性血管发育畸形，常包括橙红色斑 和焰色痣。橙红色斑由扩张的真皮毛细血管构成，可能系持 续性胎儿循环所致，绝大多数在３岁前完全消退。焰色痣是 一种局限于真皮乳头层和网状层浅部血管的先天性发育畸 形，出生时即已存在，不会自发性消退［１］，平均６５％的患者 生长在面部，随着年龄的增长将逐渐变为肥厚并出现结 节［２］，严重影响容貌。Ｖｂｅａｍ激光治疗仪是近年来美国 ＣＡＮＤＥＬ公司推出的～类新型的脉冲染料激光仪，波长５９５ ｎｍ，有动态冷却装置（ＤｃＤＴＭ）。在治疗血管类疾病尤其是 鲜红斑痣时，减轻了疼痛，作用深度更深，是一种更安全有效 的方法。我们从２００２年至２００４年３月使用美国ＣＡＮＤＥＬ 公司生产的Ｖｂｅａｍ激光治疗仪，治疗３４例鲜红斑痣，现报 告如下
表１ Ｖｂｅａｍ激光治疗仪治疗 鲜红斑痣的临床效果（例数）
治疗次数
１ ２ ３ ４
合计
例数
１８ ８ ６ ２ ３４
痊愈
显效
进步
无效
四、典型病例 患者男，１６岁。面部右侧鲜红斑痣，于２００２年８月２７ 日来诊，同日行第１次激光治疗，治疗能量密度为１３．ｏ～ １４．５ Ｊ／ｃｍ２，脉宽为１０ ｍｓ和６ ｍｓ。共治疗３次，两次治疗 时间间隔２个月以上，治疗效果满意（图１）。
·３１１·
ｎｍ脉冲染料激光的问世，无疑给这一类血管病变的治疗带 来新的治疗方法，但在治疗后仍有相当部分的患者出现色素 沉着或色素减退，短期内不能恢复甚至出现长时期的紫 癜［３。］。Ｖｂｅａｍ激光不但在治疗血管类疾病时作用深度更 深，而且通过喷射冷冻液，使患者痛苦进一步减小，对皮肤的 热损伤也更轻［６］。国外Ｖｂｅａｍ激光治疗仪在治疗皮肤血管 类疾病方面已有１５年的历史，并被证实安全有效［７］。国内 目前尚少见类似的报道。我们经３年的临床实践证实 Ｖｂｅａｍ激光治疗仪治疗鲜红斑痣更加安全和易于接受。
鲜红斑痣治愈案例
鲜红斑痣治愈案例全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：鲜红斑痣是一种常见的皮肤问题，通常出现在身体的任何部位，特别是在面部比较显眼。
一些鲜红斑痣可能会对患者的外貌造成影响，导致心理上的不适和困扰。
随着医学技术的发展和完善，治疗鲜红斑痣的方法也越来越多样化和有效。
近日，有一位患有鲜红斑痣的患者在接受治疗后成功治愈，其经历引起了广泛关注。
下面就让我们来详细了解一下这位患者的治愈案例。
这位患者名叫小玲，今年25岁，是一名在职职场女性。
小玲自小就患有一块鲜红斑痣，位于左颊部，面积较大，颜色深红，十分显眼。
这块斑痣影响了小玲的外貌形象，也在一定程度上影响了她的自信心和人际交往。
小玲经过多次尝试使用激光祛斑、药膏涂抹等治疗方法，但效果并不理想。
直到她在一家专业的皮肤美容诊所接受了微创手术治疗，才最终成功摆脱了斑痣的困扰。
这家皮肤美容诊所是一家知名的医疗机构，拥有一支经验丰富、技术精湛的医疗团队。
在诊所，小玲接受了详细的皮肤检查和诊断，医生们针对她的病情制定了个性化的治疗方案。
经过充分沟通和明确治疗目标后，小玲决定进行微创手术治疗。
微创手术治疗是一种安全、有效的方法，可以迅速、完全地清除鲜红斑痣，同时几乎不留疤痕。
手术过程中，医生们采用先进的微创技术，精细地切除斑痣组织，保证了手术过程的安全和有效性。
术后，小玲仔细遵守医生的护理建议，对伤口进行正确的护理和恢复，确保了手术效果的最大化。
经过数次复查和观察，小玲的斑痣逐渐消退，皮肤恢复平滑洁净，没有任何痕迹。
小玲重新找回了自信，外表焕发光彩，工作和生活也更加顺利和美好。
这个鲜红斑痣治愈案例告诉我们，每一种皮肤问题都有解决的方法，只要我们积极寻求专业医疗机构的帮助，选择适合自己的治疗方式，坚持治疗过程中的护理和恢复，一定能够战胜疾病，重获健康和自信。
希望这个案例能够给那些患有鲜红斑痣的人们带来一些启发和帮助，让他们不再为疾病困扰而烦恼，勇敢地面对问题，积极寻找治疗的方法，做一个更加自信、健康的自己。
济南治疗鲜红斑痣,华夏激光还您自信人生
济南治疗鲜红斑痣，华夏激光还您自信人生鲜红斑痣表现为出生时即带有的皮肤的红斑，颜色可由粉红色、鲜红色、紫红色（暗红色）等不同程度的红色不高出皮肤表面的病灶，极大多数临床压诊无褪色，无皮温升高，反之少数可例外，患者年龄增大以后，病变几何形态多数不发生改变，呈现按部位比例增大的特征，多数病灶颜色逐年加深，临床无自然消退现象，患者大多无不适主诉，极个别伴有异常出汗、或感觉异常，一般无明显功能障碍，少数因伴有各种综合征而出现肢体、脑部相应症状。
这类血管病变最大的特点是患者出生时即被发现，或者出生后不久就被发觉，因此，常常被称作“胎记”其中最常见的是葡萄酒斑或称鲜红斑痣的血管瘤，另外又有一类结节状毛细血管畸形，表现为杨梅状血管瘤。
鲜红斑痣症状还表现在好发于面、颈和头皮，大多为单侧性，偶为双侧性，有时累及粘膜。
鲜红斑痣被压按时会部分或全部颜色消退，松开后颜色恢复。
这也是判断区别血管瘤与胎记的一个简单易行的方法，血管瘤被压按时大都会退色,而胎记则不会因施压而退色。
鲜红斑痣的症状还是比较好辨认的，如果直观看不出来，就可以用这个方法来区分。
鲜红斑痣是没有办法预防发生的。
但是有一些鲜红斑痣危害是可以通过筛检积极治疗来避免鲜红斑痣的恶化的。
1.鲜红斑痣长在脸部的上三分之二：要小心是否合并眼睛以及神经方面的异常。
2.鲜红斑痣长在肢体上：如果肢体肥大，要小心骨骼肌肉方面的异常。
3.鲜红斑痣长在背部的中线：要小心合并其下脊随内的血管异常。
鲜红斑痣长在上述位置，并不代表一定对身体构成威胁，只是机会较高。
去除鲜红斑痣的方法有什么？济南华夏医院的专家介绍，现在又很多种去除鲜红斑痣的方法，效果不一。
患者可以根据自己的不同情况选择适合自己的方法。
冷冻治疗：治疗深度不够，难以达到理想的疗效，事实上绝大部分病人治疗无效，而且冷冻治疗极易留下瘢痕。
普通激光治疗：二氧化碳激光是将皮肤由表及里一层一层地烧灼掉，因此治疗后一定会留下瘢痕的，事实上这种激光很少用于鲜红斑痣的治疗。
532nmKTP激光治疗鲜红斑痣的自身对照研究
３ ｍｏ ｎｔ ｈｓ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ．Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ：Ｔ ｈｅ ｒ ｅ ｗａ ｓ ｎ ｏ ｓ ｉ ｇ ｎｉ ｉｃ ｆ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎｃ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｕｒ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ５３ ２ ｎ ｍ
光及 ５ ９ ５ ｎ ｍ Ｐ Ｄ Ｌ治 疗 ， 每２ ～ ３ 个 月治疗一次 ， 共２ ～ ４次 。 每 次 治 疗 前 、 后 即刻 及 治 疗 后 ２ ～ ３个 月 对 患
者激光治疗后 的皮损 进行疗效及安全性评价 。结果 ： ５ ３ ２ ｎ ｍ Ｋ Ｔ Ｐ激光 治疗 组及 ５ ９ ５ ｎ ｍ Ｐ Ｄ Ｌ治疗 组
杨千 里 郑 文渊 卢 忠
［ 摘要］ 目的 ： 比较 ５ ３ ２ ｎ ｍ Ｋ Ｔ Ｐ激光 与脉冲染料激光 （ Ｐ Ｄ Ｌ ） 对鲜红斑痣 的疗效及安全性 。方法 ： 将ｌ ８ 例 鲜红斑痣患者 的 自身皮损 随机分成 Ｋ Ｔ Ｐ激 光治疗 区及 Ｐ Ｄ Ｌ治疗 区 ， 分别 予 以 ５ ３ ２ ｎ ｍ Ｋ Ｔ Ｐ激
Ｅｆ ｉ ｃ ｆ ａｃ ｙ ａ ｎｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ ５３ ２ ｎ ｌ ｎ Ｋ ＴＰ ｌ ａ ｓ ｅ ｒ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏｆ ｐｏ ｒ ｔ －ｗｉ ｎｅ ｓ ｔ ａ ｉ ｎｓ
Ｙ Ａ Ｎ Ｇ Ｑ ｉ ａ ｎ ｌ ｉ ， Ｚ Ｈ Ｅ ＮＧ Ｗｅ ｎ ｙ ｕ ａ ｎ ， Ｌ ＵＺ ｈ ｏ ｎ ｇ ．
治 疗 后 疗 效 均 无 显 著 差 异 。在 一 些 既 往 曾 接 受 Ｐ Ｄ Ｌ治 疗 疗 效 不 佳 的 患 者 ， 经５ ３ ２ ｎ ｍ Ｋ Ｔ Ｐ激 光 治 疗
后， 皮损 取得 一定改善 。５ ３ ２ ｎ ｍ Ｋ Ｔ Ｐ激 光治疗组在治疗时疼痛程度及 治疗后 紫癜程度均显著低于 ５ ９ ５
鲜红斑痣治愈案例
鲜红斑痣治愈案例
鲜红斑痣是一种常见的皮肤血管瘤，可以通过多种方法进行治疗。
以下是一些鲜红斑痣治愈案例：
1. 一位22岁的女性，颈部有鲜红斑痣，既往未进行过治疗。
在接受一次光动力治疗后，皮损基本消退，达到了治愈的效果。
2. 一位29岁的女孩，头皮和面颈部有大面积的鲜红斑痣，曾接受过多次染料激光治疗，但效果不明显。
经过两次光动力治疗后，颜色消退达90%以上，且头发生长未受到影响。
3. 一位17岁的男孩，面部有鲜红斑痣，经过三次复美达光动力治疗后，皮损消退80%以上，红胎记面积缩小了50％以上。
4. 一位女性患者，右面部有大面积增厚型鲜红斑痣，未接受过任何治疗。
经过一次海姆泊芬光动力治疗后，皮损部分露出肤色，面积缩小。
二次治疗后消退90%以上，达到了痊愈的效果。
这些案例表明，光动力治疗对于鲜红斑痣有一定的疗效。
然而，治疗方法的选择应该根据患者的具体情况来决定，建议患者在医生的指导下进行治疗。
如何消除痣的方法
如何消除痣的方法消除痣的方法有很多种，可以选择根据实际情况和自身偏好来决定。
下面将详细介绍一些消除痣的方法。
1. 激光治疗：激光治疗是一种常见的消除痣的方法。
通过选择合适的激光器，照射在痣上，可以使痣的色素被分解，从而达到消除痣的效果。
激光治疗的优点是操作简单，不会留下明显的疤痕，但是需要多次治疗才能达到理想的效果。
2. 冷冻疗法：冷冻疗法是将液氮直接喷射到痣上，通过低温破坏痣内部的细胞结构，达到消除痣的目的。
冷冻疗法操作简单，效果较好，但是可能会引起一些不适的感觉，需要注意术后护理。
3. 外科手术：对于较大的痣，可以选择手术切除的方法。
手术切除可以保证痣被完全清除，但是需要在医生指导下进行，并且术后需要注意伤口的护理，以防感染和疤痕的生成。
4. 中草药治疗：中草药治疗是一种温和的消除痣的方法。
可以根据痣的类型和个人情况选择不同的草药贴敷或者水煎服用，通过内外调理，达到减少或消除痣的效果。
5. 化学腐蚀法：化学腐蚀法是通过使用具有腐蚀性的物质对痣进行处理，使其坏死脱落。
这种方法需要在医生指导下进行，且需要注意操作时的安全，避免对正常皮肤造成伤害。
6. 擦拭法：擦拭法适用于一些较小、表面较浅且没有凸起的痣。
可以利用一些具有渗透力的药物或者天然物质进行痣的擦拭，帮助痣自然脱落。
7. 保守观察法：对于一些较小的、不引起不适的痣，也可以选择保守观察，不进行特殊处理。
但在保守观察的同时，需要注意痣的变化情况，如果有任何异常变化，应及时就医进行诊断和治疗。
值得一提的是，消除痣的过程需要有耐心和坚持。
不同的方法适用于不同的人群和不同类型的痣，在选择和使用方法的时候应该考虑到自身情况，并遵循医生的指导。
另外，消除痣后，应注意保护皮肤免受阳光的直接暴晒，以防止色素沉着和新的痣的生成。
如果在消除痣的过程中出现疼痛、感染、出血等异常症状，应及时就医。
最后，消除痣是一种外科操作，需要在专业医生的指导下进行，切勿自行尝试。
鲜红斑痣治疗方法
鲜红斑痣治疗方法
鲜红斑痣是一种在皮肤表面突起的深红色斑点。
治疗鲜红斑痣的方法主要有以下几种：
1. 激光治疗：激光治疗是最常用的治疗鲜红斑痣的方法。
激光可以通过选择性破坏血管内壁来消除斑点。
治疗过程短暂，一般不留疤痕。
2. 微针射频：这是一种较新的治疗方法，通过微针将射频能量传递到皮肤表层，实现斑点的去除。
这种治疗方法对血管造成的损伤较小，恢复期较短。
3. 冷冻治疗：冷冻治疗适用于较小的鲜红斑痣，通过低温冷冻击碎斑点内的血管，使其消失。
这种治疗方法可能会引起暂时的不适感，恢复期较长。
4. 外科手术：外科手术适用于较大的斑点，如肿瘤或深层斑点。
手术过程中，医生会切除斑点，并进行缝合。
在选择治疗方法之前，建议咨询专业医生。
不同的治疗方法适用于不同的情况，医生会根据具体情况制定最合适的治疗方案。
此外，注意保持皮肤清洁、避免刺激和磨擦也是预防和改善鲜红斑痣的重要措施。
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x-rays cosmic rays
190 - 390
488 - 514 532
577-630 694 755
1064 2100 2940
10600
电视和收 音机策波
激光器组成
激光产生的基本原理
激光的能量单位
能量(energy):J 功率(power)：W 辐射度（Irradiance):W/cm2, J/cm2 / sec 能量密度(fluence or dose ):J/cm2
激光分类
• 依据其释放能量的方式分为:
• 连续激光（如CO2激光，氪离子激光） • 半连续激光或准连续激光（如铜蒸汽激光） • 脉冲激光（如Q-开光激光，脉冲CO2激光）
激光的分类
连续激光
准脉冲激光 脉冲激光
激光分类
• 依据介质分为:
• 固体激光器（如Q-开关红宝石激光) • 液体激光器（595染料激光） • 气体激光器(CO2激光和He-Ne激光） • 半导体激光器
10um
60us
60um
1.5ms
150um
10ms
300um
50ms
48
贝克曼激光中心Nelson教 授治疗参数参考
• Diffuse redness • 7.5J/cm,6ms,10mm;6.5J,3ms,10mm
• Telaniectiasis without diffuse redness • 12.5J/cm,20ms,7mm;7.5J/cm,6ms,10mm;6.5J激光器诞生（ Maiman ）( 60 年）
（2）激光器的第一个应用是在医学眼科（61年） 63年Goldman
（3）60年代，激光生物效应的研究（基础研究） （4）70年代，临床研究试用阶段（临床应用） （5）80年代，建立了较为系统完整的理论 体系 （6）90年代，学科发展较为成熟 （7）----至今，激光医学新技术不断出现
与激光有关的诺贝尔奖
1964年诺贝尔物理学奖 汤斯 巴索夫 普罗霍罗夫 基于微波激射器和激光原理制成的振荡器和放大器
1968年诺贝尔物理学奖 阿尔瓦雷斯 伽博 共振态的发现
1971年诺贝尔物理学奖 伽博 全息术
1981年诺贝尔物理学奖 布隆姆贝根 肖洛 凯.西格班 激光光谱学与电子能谱学
1997年诺贝尔物理学奖 朱棣文 科恩 塔诺季 菲利普斯 激光冷却和陷俘原子
脉冲染料激光
w 治疗深度有限 w 易出现紫癜 w 亚紫癜剂量降低临床效果
Nd:YAG 激光
w Nd:YAG选择性低 w 治疗窗窄（有效剂量接近损伤剂量）
Cynergy 采用MultiPlex多波长顺序发
射技术
NEXT
MultiPlex使血红蛋白转化为1064nm波
先用PDL 治疗不产生紫癜
长更好吸收的物质
– 光子能量转变成热能(thermo) – 靶组织因热能的作用而毁坏或变性 (lysis)
光斑大小/治疗深度
By Spot Size
能量大小/治疗深度
5 10 20
不同波长与穿透深度
400μm 600μm 1200μm 1300μm
1600μm
皮肤同步冷却
• 意义：保护表皮、镇痛 • 临床研究：
• Lumenis公司：倍频Nd:YAG激光（KTP激光）：versa pulse
• 欧洲之星公司： • 飞顿公司（以色列）：辉煌360（DPL）
Cynergy脉冲染料激光
-------------治红------------• Cynergy血管工作站 • 美国Cynosure
PDL系统的发展史
w 血管治疗最安全的激光，可 用于婴幼儿治疗
w 细小血管的理想选择
w 可用于血管、瘢痕的治疗
Cynergy脉冲染料激光
• 585nm • 595/1064nm
Cynergy脉冲染料激光
2006: MultiPlex
• 595nm/1064nm (PDL/Nd:YAG)
• 双波长顺序发射技术
单一激光治疗血管不足
CANDELA治疗技术优势
• 595nm 是治疗血管性病变的最佳波长 • 避免副反应： 0.25-40ms可调脉宽
8个子脉冲技术能最大程度的避 免紫癜 • 安全有效：专利DCD动态冷却系统， • 性能稳定：临床应用近30年，多年累积国 内外知名专家临床研究报告
适应症
• 鲜红斑痣，血管瘤，血管角皮瘤，蜘蛛痣，血管痣 • 毛细血管扩张 • 酒糟鼻，寻常痤疮，痤疮疤痕（红色） • 跖疣，寻常疣 • 增生性疤痕，瘢痕疙瘩 • 膨胀纹 • • 小腿管径较粗的毛细血管扩张
择性光热作用原理(SPT)论文
• 特异部位选择性吸收脉冲激光所引起的热介 导→→对显微结构、色素等靶目标损害-----------精确打击
• 最为成功：色素增加性皮肤病治疗
靶组织毁坏机制 光热作用（photothermolysis)：
– 色基（血红蛋白，黑素或文刺颗粒）吸收光子 (photo)能量
脉冲之间延时长短取决于血管病损的大小
血红蛋白转化为高铁血红蛋白或凝结 可使1064nm波长增加3至5倍的吸收
大约1/3-1/2剂量的Nd:YAG就可有 效治疗
增加穿透深度减少副作用
达到血管清除目的
Vbeam Perfecta 595nm脉冲染料激光系统 治疗血管病变的 “ 金标准 ”
CANDELA染料激光的发展
激光与皮肤组织的作用
• 反射：在激光的防护中具有意义 • 吸收：只有能量被吸收才具有治疗作用 • 散射：是影响穿透的重要因素 • 传导：对组织不起任何作用
组织激光吸收率
Melanin Hemoglobin
Oxyhemoglobin
Water
选择性光热作用(SPT) • 1983年Anderson and Parrish在Science发表选
临床治疗要点
临床参数设置内容
• 波长 • 能量密度 • 脉宽 • 光斑直径 • 脉冲延迟
热驰豫时间
• 定义：靶组织温度降低一半需要的时 间
• 影响因素：靶组织体积和形状，热驰 豫时间与靶组织体积的平方成正比。
• 治疗原则：科学选择光源并将热量限 制在靶组织
热驰豫时间
• 脉冲宽度≤靶组织热驰豫时间
激光的并发症
• 治疗后（术后护理）
– 感染 – 愈合不良与瘢痕形成 – 色素增加/减退 – 皮肤敏感 – 痤疮样发疹 – 文刺改变
治疗血管性疾病的激光
• CO2激光---------------------------------------1964 • 氩激光(488)--------------------------------（1980） • 铜蒸气激光(511)、 KTP(532) 、氪激光(568)、 • 氩-泵激光(577)
鲜红斑痣的激光治疗
刘永生
电磁波谱
2
电磁辐射波
什么是激光？
激光就是受激释放并放大的光
LASER：Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation （1917 古德尔）
发光介质：气体(CO2) 液体(Dye) 固体(Nd:YAG) 半导体(Diode)
Ø CANDELA公司于1985年开始临床研究 Ø 第一代（1986－1990）PDL
585nm, 0.45ms, 5mm, 7J/cm2 Ø 第二代（1990－1993）SPTL－1a
585nm, 0.45ms, 7mm, 7J/cm2 Ø 第三代（1994－1995）SPTL－1b
染料包寿命从1万次提高到5万次 585nm, 0.45ms, 7mm, 7J/cm2 Ø 第四代（1996－1998）Sclero-Plus 针对不同深度皮损 波长可调 575, 585, 595, 610nm, 0.45ms, 5mm, 7J/cm2
CANDELA染料激光的发展
Ø 第五代 (2000年－2008年）－Vbeam(595nm) • 波 长: 595nm（最佳的波长） • 脉 宽：0.45-40ms （连续可调超长脉宽） • 光 斑：5mm/7mm/10mm/3*10mm • 最大能量：25J/cm２
Ø 第六代（2009年通过SFDA认证，中国全新上市） • 波 长: 595nm（最佳的波长） • 脉 宽：0.45-40ms （8个子脉冲创新技术） • 光 斑：3mm/5mm/7mm/10mm/12mm/3*10mm • 最大能量：40J/cm２ • 功能升级：治疗表浅色素性疾病 • 染料包寿命: 有效脉冲数可达10万次 • 人性化的界面: 按病种操作、按参数范围操作
m
• Telangiectasis without diffuse redness • 15J/cm,40ms,7mm
• Scar • 5J/cm,0.45ms,12mm
治疗反应
面部毛细血管扩张－ PDL
PDL 7-mm 光斑 6 ms 脉宽 5-8 J/cm2
Post 2 TX
新生儿鲜红斑痣
– 表皮损伤的温度为60－65℃ – 实验中将两根同样纤细的电热线圈放在皮肤表面测量皮肤温度，当照射参数为：2.8和
6.0ms，延迟时间为20ms, 能量密度24J/cm2，使用冷却时表皮温度只上升到42℃，而不 用冷却时表皮的温度上升到65℃。
60℃
激光的并发症
• 即刻型：
– 疼痛 – 皮肤灼伤 – 皮肤紫癜
• IPL • 染料激光(PDL)、Cynergy/Multiplex
• 光动力(PDT)、DPL（辉煌360窄波染料光）
治疗血管性疾病的激光发展史
• 694nm（红宝石激光）------------1960年代 • 488nm氩离子激光-------------------1970年代 • 577nm-----------------------------------1980年代 • 585nm-----------------------------------1990年代 • 595nm-----------------------------------2000年代 • DPL---------------------------------------2010年代