静脉输液的目的

静脉输液的目的
静脉输液的目的

一、静脉输液的目的:

1.输入液体和药物以达解毒、治疗和控制感染的目的。

2.补充营养及水分,维持和调节体内水、电解质及酸碱平衡。

3.补充体液,纠正血容量不足,改善微循环,回升血压。

4.输入脱水剂,降低颅内压,减轻或消除腹水及组织水肿。

二、静脉输液的注意事项:

1.严格执行无菌操作及查对制度。

2.注意药物的配伍禁忌,刺激性强及特殊药物应在穿刺成功后再加入

液体内。

3.根据病情需要和治疗原则,应有计划地安排输液顺序,使尽快达到

治疗结果。

4.长期输液者,注意保护和使用静脉,一般从远端小静脉开始(抢救

情况外)。

5.对小儿及昏迷等不合作病人应选择适当血管,局部肢体需用夹板固

定。

6.输液过程中,应加强巡视严密观察输液情况,如滴速是否适宜,有

无漏水或脱出,局部是否疼痛、肿胀等,如有上速情况须及时处理。

7.输液前要排尽空气,输液过程中要及时更换或添加溶液,以免空气

进入静脉形成栓塞。

8.连续24小时以上输液者,须每天更换输液管。

三、常见输液反应的防治:

1、发热反应的防治:

(1)减慢滴速或停止输液,并通知医生。

(2)输液用具做好去除热源的处理。

(3)对高热病员给予物理降温,必要时按医嘱给抗过敏药物或激素治疗。

(4)保留剩余溶液和输液管送检,做细菌培养。

2、肺水肿的防治:

(1)输液过程中注意滴速不宜过快,液量不宜过多,对心脏病病人、老年及儿童尤须加以注意。

(2)如发现有急性肺水肿症状,须立即使病人端坐,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负荷。

(3)加压给氧,可使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管漏出液的产生。同时吸氧时用20%—30%酒精湿化后吸入。

(4)按医嘱给用镇静剂和扩血管药物及强心药物。

(5)必要时,进行四肢轮扎,以阻止静脉回流,减少回心血量。

3、静脉炎的防治:

(1)严格执行无菌技术操作,对血管有刺激性的药物应充分稀释应用,要有计划地更换注射部位,以保护静脉。

(2)患肢抬高并制动,局部用95%酒精或50%硫酸镁进行热湿敷。

(3)理疗。

(4)如合并感染,根据医嘱给抗生素治疗。

4、空气栓塞的防治:

(1)立即置病员左侧卧位和头低足高位。

(2)氧气吸入。

(3)加压输液或输血时严密观察,护士不得离开病人。

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静脉输液的目的及注意事项

静脉输液的目的及注意事项 一、常用溶液及作用 1.晶体溶液 (1)5%~10%葡萄糖溶液——供给水分和热能。 (2)0.9%氯化钠5%葡萄糖氯化钠和复方氯化钠——供给电解质。 (3)5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠——调节酸碱平衡。 (4)20%甘露醇、25%山梨醇和高浓度葡萄糖溶液——利尿脱水。 2.胶体溶液 (1)右旋糖酐——扩充血容量、降低血液黏稠度,改善微循环。 (2)代血浆——增加胶体渗透压及循环血量,急性大出血时可与全血共用。(3)水解蛋白注射液——促进组织修复,主要用于低蛋白血症、营养不良。(4)浓缩白蛋白注射液——维持机体胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿。 3.其他静脉高营养液。 二、输液目的与适应证 1.目的 (1)纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡。 (2)补充营养,供给热能。 (3)输入药物,治疗疾病。 (4)增加血容量,维持血压。 (5)利尿消肿。 2.适应证

(1)大出血、休克、严重烧伤。 (2)不能由口进食或不能消化经口摄人的食物。 (3)某些药物易被消化液破坏或不被胃肠道吸收时。 (4)各种中毒及严重感染时。 三、静脉输液的部位与方法 评估病人 1.周围静脉输液法 (1)常用的静脉穿刺部位是上肢静脉、下肢静脉。 (2)穿刺部位选择的原则 ①根据穿刺的目的和输液时间:一般注射量大、输液时间短者可选用大静脉;需长期输液则由远端末梢小静脉开始选择使用。 ②根据药物的性质:有刺激性、黏稠度大的药物宜选用较大的血管。 ③根据病人静脉的状况:一般多选择平直、柔软、有弹性的静脉,注意皮肤状况,有淤伤、血肿应避开,已多次穿刺的部位应避免再次穿刺。 ④根据病人的安全、活动和舒适的需要:静脉穿刺部位应尽量选择病人活动最少的部位,如避开关节部位。 (3)密闭式输液法 (4)开放式输液法 (5)静脉留置针 2.头皮静脉输液法 3.颈外静脉穿刺法 四、注意事项

患者十大安全目标(2017版)解读

患者十大安全目标(2017版)解读 为进一步推动我国医院医疗质量得持续改进,切实保障患者安全,提高医院管理水平,中国医院协会在历年患者安全目标得基础上,结 合当前医疗质量与安全管理工作得实际,编制《中国医院协会患者安全目标(2017版)》,使目标简明化、标识化,更具操作性。在2017年2月17日至18日召开得全国百姓放心示范医院动态管理第六周期会上,中国医院协会常务副会长兼秘书长薛晓林对2017版十大目标进 行了解读。 患者安全与共同责任 ○患者安全已经成为了严肃得全球性公共卫生问题 ★医院感染。据世界卫生组织统计,有5%~15%得患者在医院诊疗过程中会受到不同程度得感染,而ICU更高,达到40%。欧洲国家发生得医院感染事件,每年在500万例左右。 ★用药错误。美国每年有150万人遭遇用药错误。 ★手术差错。国内媒体曾报道,患者右脚有病,左脚却挨刀。 ★交接错误。世界卫生组织2014年一项关于药物重整得报告显示,据估计在药物重整工作中发生药物交接得错误率可能高达70%。 ★不良注射。据世界卫生组织统计,全球有33%得乙肝由不良注射引起。 ★相关患者安全事件案例,不胜枚举…… ○我国保障患者安全具有重要得现实意义

随着医院管理理念得进步、患者自主意识得提高,患者安全问题已引起行业同仁与社会各界得高度关注,我国加强患者安全保障得机遇与挑战并存。作为一个拥有近14亿人口得发展中国家,我国得医疗机构担负着艰巨得医疗卫生服务任务。在中国,加强保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。 ★患者安全就是医疗质量得前提与基础。患者安全就是医院管理得重要内容。没有患者安全,医疗质量无从谈起,医院管理没有意义可言。在当前医院改革发展得新形势下,必须从新得高度、新得视角充分认识患者安全问题。 ★持续改进与提升患者安全意义重大。患者安全对于维护群众健康权益、促进医疗事业发展、维护社会与谐稳定具有极为重要得意义。患者安全工作不可能一蹴而就,需要长期不懈得坚持与努力。 ★患者安全就是医患双方得共同责任。患者安全充分体现患者得权利与以患者为中心得服务理念。不仅就是医务人员与患方,政府部门、医院管理者、相关社会团队等都就是推进患者安全提升得中坚力量。 患者安全得十大目标 ○基本原则:以循证为基础,遵循实用性、可行性、可操作性、可测量性、可实现性与国际可比性得原则。 ○研究方法:理论层面:第一、整理分析世界卫生组织等权威发布及典型国家与地区得实践经验。第二、成立核心专家组,特邀国内外患者安全有关专家作为咨询专家。

静脉输液护理组题库(2015年修订版)

静脉输液护理组题库 一、单选题: 1.静脉输液的目的不包括() ... A.补充营养,维持热量B.输入药物治疗疾病 C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡D.增加血红蛋白,纠正贫血E.增加循环血量,维持血压 2. 空气栓塞致死的原因是() A.肺静脉入口B.下肢静脉入口C.肺动脉入口 D.主动脉入口E.上腔静脉入口 3.下列那一项与输液发热反应原因无关..() A.输入药物不纯B.药物含致敏源C.液体灭菌不彻底 D.消毒不严格E.药物刺激性强 4. 静脉输液引起的肺水肿的典型症状是() A.发绀、胸痛B.心悸、烦躁不安C.胸痛咳嗽 D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 E .面色苍白、血压下降 5.颈静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点联线之() A.上1 / 3B.上2 / 36. 发生肺水肿时,应给予20%C.中1 / 3D.下2 / 3 E.下1 - 30%乙醇湿化吸氧的目的是( / 3 ) A.预防肺部感染B.扩张周围血管 C .减少回心血量 D.改善肺部气体交换E.提高吸入氧浓度 7.因静脉痉挛导致输液不畅的处理方法( ) A.减慢输液B.加压输液C.抬高输液瓶 D.调整输液位置 E .注射部位血管进行热敷 8.护士巡房。发现5床张某输液不滴,注射部位肿胀、疼痛、无回血,根据此情况,应采 取的措施是( C) A.用力挤压输液管,直至通畅B.抬高输液瓶位置 C.拔针,更换针头,另选血管穿刺D.变换肢体位置 E.用热毛巾敷血管位置 9.陈某, 40 岁,女性,急性胰腺炎,于上午8 时开始输液共1500ml,滴速为60 滴/分钟,输液器的点滴系数为15 滴 / 毫升,预约下午做 B 超,估计何时完成输液( A) A. 下午2时15分B.下午3时30分C.下午2时30分D.下午4时15分E.下午3时15分 10.由于输液速度过快、量过多,病人突然呼吸困难、气促、咳嗽,咳出泡沫样血痰,下 列急救措施不妥的事( .. C) A.立即停止输液B. 20%- 30%乙醇湿化吸氧 C.置左侧卧位和头低足高位D.四肢轮流结扎 E.按医嘱给予强心剂和利尿剂 11.某病人书页中突然素胸部异常不适,并出现呼吸困难,严重发绀,心前区可闻及一个响 亮持续的“水泡声” ,应考虑( B ) A.过敏反应B.空气栓塞C.发热反应D.右心衰竭E.肺水肿

患者十大安全目标

患者十大安全目标 目标一:严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性 1、进一步落实各项诊疗活动的查对制度,在抽血、给药、或输血时,至少同时使用两种患者识别方法,不得仅以房号作为识别依据。开展请病人说出自己名字,后再次核对的确认病人姓名的方法。 2、在实施任何介入或有创高危诊疗活动前,责任者都要主动与患者或家属沟通,作为最后确认的手段,以保证正确的患者,实施正确的操作。 3、完善关键流程识别措施,即在关键的流程中,均有患者识别准确的具体措施,交接程序与记录文件。 4、建立使用“腕带”作为识别标识制度,在诊疗活动中使用“腕带“,作为各项诊疗操作前辩识病人的一种手段。 目标二:严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确、执行医嘱。 1、正确执行医嘱,不使用口头或点电话知的医嘱。 2、只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下,对医师下达的口头临时医嘱、护士应向医生重述,在执行时实施双重检查。 3、接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验结果时,接获者必须规范,完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话,进行复述确认无误后方可提供医师使用。 目标三:严格执行手术安全核查制度和流程,防止手术患者、手术部位及术式错误 1、建立与实施手术前确认制度与程序,有交接核查表,以确认手术必须的文件资料与物品(如病历、影象资料、术中特殊用药等)均以备妥。 2、建立术前由手术医师在手术部位作标识的即刻停制度与规范,并主动邀请患者参与认定,避免错误的部位、错误的病人、实施错误的手术。 目标四:严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求。 1、制定并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范,培植有效、便捷的手

静脉输液和输血法试题

静脉输液和输血法试题 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.从早8时开始输液1000ml,每分钟滴注60滴,其输完时间足A.14时 B.13时30分 C.13时10分 D.12时30分 E.12时10分 2.与大量输血有关的反应不包括 A.低血钠 B.枸橼酸钠中毒 C.酸中毒 D.低血钙 E.高血钾 3.对静脉输液目的描述有错误的是 A.增加循环血量,维持血压 B.输入脱水药,减低血液渗透压,减轻脑水肿 C.补充营养,维持热量 D.纠正水、电解质失调,维持酸碱平衡 E.输入药物,治疗疾病 4.溶血反应第二阶段最典型的症状是 A.腰背部剧痛、四肢麻木 B.少尿或无尿 C.寒战发热 D.黄疸、血红蛋白尿 E.胸闷、呼吸急促 5.病人输入大量库存血后容易出现 A.低血钾 B.出血倾向 C.低血钠 D.发热反应 E.过敏反应

6.属于等渗性溶液的是 A.5%葡萄糖盐水 B.10%葡萄糖 C.3%氯化钠 D.2.5%碳酸氢钠 E.5%葡萄糖氯化钠 7.静脉输液时输入低分子右旋糖酐的目的是 A.扩充血容量 B.供给电解质 C.调节酸碱平衡 D.维持胶体渗透压 E.改善微循环 8.属于等渗性溶液的是 A.5%葡萄糖盐水 B.10%葡萄糖液 C.3%氯化钠 D.2.5%碳酸氢钠 E.复方氯化钠溶液 9.中心静脉输液过程中感觉胸闷、胸骨后疼痛,呼吸困难,医生检查病人口唇发绀、心前区听诊响亮的“水泡声”,此时应取 A.仰卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.左侧头低脚高位 E.右侧头低脚高位 10.患者,女性;24岁。输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列处理措施中错误的是 A.热水袋敷腰部 B.观察血压、尿量 C.取血标本和余血送检血型鉴定和做交叉试验 D.减慢输血速度 E.立即通知医生 11.输液过快导致急性肺水肿的病人取 A.俯卧位

住院患者十大安全目标

住院患者十大安全目标 目标一:严格执行查对制度,提高护理人员对患者身份识别的准确性。 1、进一步落实各项诊疗活动的查对制度,在抽血、给药或输血时,至少同时使用两种患者识别方法,不得仅以床号作为识别依据。 2、在实施任何介入或有创高危诊疗活动前,责任者都要主动与患者或家属沟通,作为最后确认的手段,以保证正确的患者,实施正确的操作。 3、完善关键流程识别措施,即在关键的流程中,均有患者识别准确的具体措施,交接程序与记录文件。 4、建立使用“腕带”作为识别的标识制度,在诊疗活动中使用“腕带”,作为各项诊疗操作前辩识病人的一种手段。 目标二:严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱。 1、正确执行医嘱,不使用口头医嘱。只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下,对医师下达的口头临时医嘱、护士应向医生重述,在执行时实施双重检查。 2、接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验结果时,接获者必须规范,完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话,进行复述确认无误后方可提供医师使用。 目标三:严格执行手术安全核查制度和流程,防止手术患者、手术部位及术式错误。 1、建立与实施手术前确认制度与程序,有交接核查表,以确认手术必须的文件资料与物品(如病历、影象资料、术中特殊用药等)均以备妥。 2、建立术前由手术医师在手术部位作标识的即刻停制度与规范,并

主动邀请患者参与认定,避免错误的部位、错误的病人、实施错误的手术。 目标四:严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求。 1、制定并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范,培植有效、便捷的手卫生设备和设施。为执行手部卫生提供必要的保障。 2、制定并落实医护人员手术操作过程中使用无菌医疗器械规范,手术后的废弃物应当遵循医院感染控制的基本要求。 目标五:提高用药安全。 1、建立病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查的规范制度;存放毒、剧、麻醉药有管理和登记制度,符合法规要求。 2、病房存放高危药品规范,不得与其他药物混合存放,高浓度电解质制剂(包括氯化钾、10%的氯化钠等)肌肉松弛剂与细胞毒等高危药品必须单独存放,有醒目标志。 3、病区药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置,有菌无菌物品严格分类存放,输液处置用品备用物品、皮肤消毒剂与空气消毒剂、物品消毒剂严格分类分室存放管理。 4、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时,都有严格的二人核对及签名程序。 5、在下达与执行注射剂的医嘱(或处方)时要注意药物配伍禁忌。 6、病房建立重点药物用药后的观察制度与程序,医师、护师须知晓这些观察制度和程序,并能执行。对于新药特殊药品要建立用药前的学习制度。 7、药师应为门诊患者提供合理用药的方法及用药不良反应的服务指导。 8、进一步完善输液安全管理制度,严把药物配伍禁忌关,控制静脉

静脉输液注意事项和目的及话术

今天给大家演示的操作是静脉输液。 一、操作者自身准备:着装规范,指甲已修剪,7步洗手法洗手,戴口罩。 双人核对医嘱:1床张三0.9%氯化钠注射液250毫升,静脉输液,立即执行,双人核对医嘱无误。 二、评估环境:周围环境宽敞明亮,温湿度适宜,适合操作。 评估患者: (1)您好,请问你叫什么名字?张阿姨您好,我是您的责任护士小李,您今天所有的治疗及护理都是由我来完成的。请先让我核对下您的手腕带好吗?核对无误,再核对床头卡。 (2)目的:由于您发热,根据您的病情,遵医嘱予0.9%氯化钠注射液250毫升静脉输液。 目的是补充水和电解质,这样说您能理解吗? (3)您有对什么药物过敏吗?那您待会想在哪只手输液呢?让我看下您的右手的血管情况好吗?这跟血管弹性较好,粗直、无疤痕、硬结、红肿,适合输液,您需要大小便吗?协助患者取舒适卧位,那您休息下,我去准备下用物。 三、用物准备: (1)再次双人核对医嘱和药物。 (2)检查液体质量(0.9%氯化钠注射液250毫升,在有效期内,瓶口无松动,瓶身无裂痕,对光反射溶液无沉淀、无絮状物。打开瓶口。) (3)检查安尔碘已开启,在有效期内。(松瓶盖) (4)棉签已开启,在有效期内。(顺势消毒瓶口两遍) (5)输液贴在有效期内,无漏气。 (6)输液器在有效期内,外包装无漏气。(插输液器) (7)再次核对,签名及时间,协用物至病人床旁。 四、实施流程 (1) 再次核对腕带及床头卡、液体。请再次告诉下我您的名字好吗?我核对下您的腕带,我准备给您输液了,请您放松。(将静液架放于适当位置。拆包装关调节器,固定头皮针接口),挂液体,第一次排气,输液管无气泡。 (2)垫治疗巾和止血带。在穿刺点上方约6厘米处扎止血带。那我待会就在这给您输液了,请您不要紧张。松开止血带,输液贴贴到治疗巾上,第一遍消毒皮肤。(以穿刺点为中心,由内向外消毒皮肤,直径大于5cm。)再次扎止血带,同样的方法第二次消毒皮肤。 (3)操作中再次核对患者信息。检查管道无气泡,进行二次排气。(针尖向下,高于弯盘10 厘米),嘱患者握拳,绷紧皮肤,针尖斜面向上,以15- -30度角进针,见回血平行进针少许。固定针柄。三松(松止血带,嘱患者松拳,松调节器),贴输液贴。 (4)调节滴数(成人40-60滴每分),手表和墨菲式滴管同一水平,右手拿调节器调节。(5)再次核对。在输液卡上记录输液时间、滴数、签名。 (6)协助患者取舒适体位,整理床单位,用物分类处理。 (7)宣教。张阿姨,请您不要自行调节滴数,输液过程中手臂不要剧烈活动,如有出现不适感请及时按呼叫铃告知我们,我会10-15分钟巡视病房的,谢谢您的配合。 (8)洗手、记录输液情况及患者反应。

护理基础静脉输液

一、名词解释 1.静脉输液(intravenous infusion):是将大量的无菌溶液或药物直接输入静脉的方法。2.输液微粒污染:指在输液过程中,将输液微粒带人人体,对人体造成严重危害的过程。 二、填空题 1.静脉输液是利用(大气压)和(液体静压)形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。 2.静脉补钾时不宜过浓、不宜过多、不宜过快、不宜过早 3.静脉输液的原则是先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱、见尿补钾。 4.常见输液故障有液体不滴、滴管内液面过高、滴管内液面过低、滴管内液面自行下降。5.对于长期输液的病人,应先从四肢远心端静脉开始使用,逐渐向(近心端)移动,做到有计划的使用静脉。 6.静脉输液时,应根据(病人的年龄)、病情和药物的性质来调节输液的速度,一般成人40~60 滴/分,儿童20~40 滴/分。 三、选择题 1.空气栓塞时应采取的卧位是( d ) A.半卧位B.端坐位C.右侧卧位,头低足高位D.左侧卧位,头低足高位E.左侧卧位,头高足低位 2.急性左心功能不全病人应采取的正确体位是( d ) A.平卧位B.半卧位C.坐位D.坐位,双下肢下垂E.中凹位 3.静脉补钾的浓度一般不超过(b ) A.0.2% B.0.3% C.0.4% D.0.5% E.0.6% 4.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的( a ) A.出现反应,立即停止输液B.通知医生及时处理C.寒战者给予保温处理D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物 5.配制过敏试验液的溶媒是:(A ) A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 6.皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是:(D ) A、青霉素 B、细胞色素C C、链霉素 D、TAT 7.静脉输液的目的不包括(D) A.补充营养,维持热量B.输入药物治疗疾病C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡D.增加血红蛋白,纠正贫血 8.空气栓塞致死的原因是气体阻塞(A) A.肺静脉入口B.下腔静脉入口C.肺动脉入口D.主动脉入口 9.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:(D ) A.局部无变化B.沿静脉走向呈条索状红线C.苍白、水肿D.呈树枝状分布苍白10.与输液发热反应原因无关的是:(D ) A.输入药物不纯B.药物含致敏物质C.药液灭菌不彻底D.药物刺激性强11.茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是(A ) A.茂菲氏滴管有裂缝B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.输液速度过快12.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能出现了下列哪种情况( c ) A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.细菌污染反应13.病人输液过程中出现急性肺水肿,护士首先采取的措施是( d )A.立即通知医生B.给病人吸氧C.安慰病人D.立即停止输液E.协助病人取端坐卧位,两腿下垂

患者十大安全目标及内容

2014-2015中国医院协会患者十大安全目标(中国医院协会) 目标一、严格执行查对制度,正确识别患者身份 细目如下: (一)在诊疗活动中,严格执行患者身份“查对制度”,确保对正确的患者实施正确的操作。(二)实施有创(包括介入)诊疗活动前,实施医师必须亲自向患者或其家属告知。(三)完善关键流程(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程的患者识别措施,建全转科交接登记制度。 (四)提倡使用“腕带”作为识别患者身份的标识。 (五)对传染病、药物过敏、精神病人等特殊患者应有明显识别标志(腕带床头卡、指纹等)。 (六)职能部门应落实其督导职能,并有记录。 目标二、强化手术安全核查,防止手术患者、手术部位及术式错误 细目如下: (一)择期手术须完成各项术前检查与评估工作全部完成后方可下达手术医嘱。 (二)建立手术部位识别标示制度与工作流程。 (三)建立手术安全核查与手术风险评估制度及工作流程,并提供必需的保障与有效的监管措施。 (四)围手术期预防性抗菌物选择与使用符合规范。 目标三、加强医务人员有效沟通,完善医疗环节交接制度,正确及时传递关键信息 细目如下: (一)建立规范化信息沟通程序,加强医疗环节交接制度,包括医疗护理交接班、患者转诊转运、跨专业团队协作。 (二)规范医嘱开具、审核、执行与监管常规和/或处理流程。 (三)在实施紧急抢救时,必要时可下达口头临时医嘱;护士应对口头临时医嘱完整复诵确认,在执行时双人核查,事后及时补记。 (四)接获患者非书面的重要检查(验)结果时,接获者必须规范、完整、准确地记录患者识别信息、检查(验)结果和报告者的姓名与电话,复述确认无误后方可提供医师使用。(五)建立跨专业的有效沟通培训机制,减少医务人员之间沟通方式的差异性提供多种沟通方式和沟通渠道,确保沟通准确、通畅、便捷。 目标四、减少医院感染的风险

第十四章静脉输液和输血法执业考题

第十四章静脉输液和输血法 A 1 /A 2 型题 1.静脉输液、输血时液体输入是利用 A.负压原理 B.正压原理 C.虹吸原理 D.空吸原理 E.液体静压原理 2.输液时,与认真检查液体质量无关的项目是A.检查地点光线充足 B.输液器包装完好 C.容器瓶口无松动 D.药液无沉淀、无混浊、无变色 E.容器无裂纹或破损 3.属于胶体溶液的一项是 A.5%葡萄糖溶液 B.山梨醇 C.706代血浆 D.5%碳酸氢钠 E.甘露醇 4.中分子右旋糖酐的主要作用是 A.维持酸碱平衡 B.补充营养和水分 C.提高血浆胶体渗透压,扩充血容量 D.补充蛋白质 E.降低血液粘稠度,改善微循环 5.静脉输液时输入5%碳酸氢钠的目的是A.扩充血容量 B.供给电解质

C.调节酸碱平衡 D.维持胶体渗透压 E.改善微循环 6. 静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降的原因是 A.室温低 B.病人肢体位置不当 C.输液速度过快 D.压力过大 E.滴管漏气或有裂缝 7. 静脉输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时护士应 A.改变针头位置 B.更换针头重新穿刺 C.提高输液瓶 D.局部热敷 E.加压输液 8. 输液速度可适当加快的情况是 A.严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者 B.输入升压药物 C.静脉补钾 D.风湿性心脏病 E.1岁幼儿 9. 输液发生发热反应的原因不包括 A.输液瓶清洁、灭菌不彻底 B.药物刺激性强 C.无菌操作不严格 D.输液器被污染 E.输入药物制品不纯 10. 输液时发生静脉炎,错误的护理措施是 A.患肢制动

B.患肢可用50%硫酸镁湿敷 C.超短波理疗 D.如意金黄散加醋外敷 E.患肢下垂并用硫酸镁热敷 11. 静脉输液时导致静脉炎的原因不包括 A.长期输入高浓度溶液 B.静脉内留置导管时间过长 C.无菌操作不严格 D.长期输入刺激性强药物 E.输液速度过快 12. 预防空气栓塞的措施不包括 A.排尽输液导管内空气 B.溶液滴尽前应及时拔针 C.输液中要及时更换输液瓶 D.加压输液时应有护士在旁守候 E.应控制输液总量 13. 静脉输液引起急性肺水肿的最典型的症状是A.发绀,烦躁不安 B.呼吸困难,两肺可闻及干罗音 C.心前区可闻及响亮的、持续的水泡音 D.咳嗽,咳粉红色泡沫痰 E.哮喘发作 14.关于开放式输液不正确的一项是 A.添加溶液时溶液瓶不可触及输液瓶口 B.中途加药时注射器针头不需取下 C.应倒入少量无菌溶液冲洗输液瓶和橡胶管D.应排尽管内空气 E.适用于危重、病情变化快病人 15. 静脉输液的目的不包括

患者十大安全目标及管理制度措施

患者十大安全目标及管理制度措施

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陕西省友谊医院 患者十大安全目标 目标一:严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性目标二:提高用药安全 目标三:建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通, 做到正确执行医嘱 目标四:建立临床实验室“危急值”报告制度 目标五:严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误 目标六:严格执行手部卫生,符合医院感染控制的基本要求 目标七:防范与减少患者跌倒事件发生 目标八:防范与减少患者压疮发生 目标九:鼓励主动报告医疗安全(不良)事件 目标十:鼓励患者参与医疗安全 3

目标一:严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性 【目的】 通过严格执行查对制度,来提高医务人员对患者身份识别的准确性,确保所执行的诊疗活动过程准确无误,保障每一位患者的安全。 【主要措施】 (一)健全与完善各科室(部门)患者身份识别制度。 (二)实施者应亲自与患者(或家属)沟通。 (三)完善关键流程、转科患者交接的身份识别措施和登记制度。 (四)在诊疗活动中,严格执行查对制度,采用反问时查对方法,确保对正确患者实施正确操作。 (五)提倡使用“手腕带”作为识别患者身份的标识。 目标二:提高用药安全 【目的】 用药安全是患者安全的重点。保障患者用药安全包括从药品采购、储存、调剂、处方、医嘱、使用、观察等各个环节、各方面共同努力,目标是要做到确保每一位患者的用药安全,减少不良反应。 【主要措施】 (一)诊疗区药柜内的药品存放、使用、限额、定期核查应有相应规范;存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求,严格管理和登记。 (二)加强各种药品管理,注射药与口服药,内服药与外用药应严格分开放置。(三)所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序,且有签字证明。(四)在开具与执行注射剂的医嘱(或处方)时要注意药物配伍禁忌。 (五)控制静脉输注滴速、预防输液反应,特殊用药严格交接班。 (六)病区应建立药物使用后不良反应的观察及上报制度,人人知晓。 (七)发挥药师指导临床合理用药的作用。 (八)合理使用抗菌药物,药物要做到现配现用,避免久置引起药物污染或药效降低。 (九)有高警示药品管理制度 (十)用药安全应认真做到“五准确”药名准确、病人准确、剂量准确、途径准确、时间准确。 4

静脉输液的目的(动静脉)

一、静脉输液的目的: 1.输入液体和药物以达解毒、治疗和控制感染的目的。 2.补充营养及水分,维持和调节体内水、电解质及酸碱平衡。 3.补充体液,纠正血容量不足,改善微循环,回升血压。 4.输入脱水剂,降低颅内压,减轻或消除腹水及组织水肿。 二、静脉输液的注意事项: 1.严格执行无菌操作及查对制度。 2.注意药物的配伍禁忌,刺激性强及特殊药物应在穿刺成功后再加入 液体内。 3.根据病情需要和治疗原则,应有计划地安排输液顺序,使尽快达到 治疗结果。 4.长期输液者,注意保护和使用静脉,一般从远端小静脉开始(抢救 情况外)。 5.对小儿及昏迷等不合作病人应选择适当血管,局部肢体需用夹板固 定。 6.输液过程中,应加强巡视严密观察输液情况,如滴速是否适宜,有 无漏水或脱出,局部是否疼痛、肿胀等,如有上速情况须及时处理。 7.输液前要排尽空气,输液过程中要及时更换或添加溶液,以免空气 进入静脉形成栓塞。 8.连续24小时以上输液者,须每天更换输液管。

三、常见输液反应的防治: 1、发热反应的防治: (1)减慢滴速或停止输液,并通知医生。 (2)输液用具做好去除热源的处理。 (3)对高热病员给予物理降温,必要时按医嘱给抗过敏药物或激素治疗。 (4)保留剩余溶液和输液管送检,做细菌培养。 2、肺水肿的防治: (1)输液过程中注意滴速不宜过快,液量不宜过多,对心脏病病人、老年及儿童尤须加以注意。 (2)如发现有急性肺水肿症状,须立即使病人端坐,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负荷。 (3)加压给氧,可使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管漏出液的产生。同时吸氧时用20%—30%酒精湿化后吸入。 (4)按医嘱给用镇静剂和扩血管药物及强心药物。 (5)必要时,进行四肢轮扎,以阻止静脉回流,减少回心血量。 3、静脉炎的防治: (1)严格执行无菌技术操作,对血管有刺激性的药物应充分稀释应用,要有计划地更换注射部位,以保护静脉。 (2)患肢抬高并制动,局部用95%酒精或50%硫酸镁进行热湿敷。

第十四章 静脉输液和输血法执业考题

第十四章静脉输液和输血法A1 /A2型题 1.静脉输液、输血时液体输入是利用 A.负压原理 B.正压原理 C.虹吸原理 D.空吸原理 E.液体静压原理 2.输液时,与认真检查液体质量无关的项目是A.检查地点光线充足 B.输液器包装完好 C.容器瓶口无松动 D.药液无沉淀、无混浊、无变色 E.容器无裂纹或破损 3.属于胶体溶液的一项是 A.5%葡萄糖溶液 B.山梨醇 C.706代血浆 D.5%碳酸氢钠 E.甘露醇 4.中分子右旋糖酐的主要作用是 A.维持酸碱平衡

B.补充营养和水分 C.提高血浆胶体渗透压,扩充血容量 D.补充蛋白质 E.降低血液粘稠度,改善微循环 5.静脉输液时输入5%碳酸氢钠的目的是 A.扩充血容量 B.供给电解质 C.调节酸碱平衡 D.维持胶体渗透压 E.改善微循环 6. 静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降的原因是 A.室温低 B.病人肢体位置不当 C.输液速度过快 D.压力过大 E.滴管漏气或有裂缝 7. 静脉输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时护士应 A.改变针头位置 B.更换针头重新穿刺 C.提高输液瓶 D.局部热敷 E.加压输液

8. 输液速度可适当加快的情况是 A.严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者B.输入升压药物 C.静脉补钾 D.风湿性心脏病 E.1岁幼儿 9. 输液发生发热反应的原因不包括 A.输液瓶清洁、灭菌不彻底 B.药物刺激性强 C.无菌操作不严格 D.输液器被污染 E.输入药物制品不纯 10. 输液时发生静脉炎,错误的护理措施是A.患肢制动 B.患肢可用50%硫酸镁湿敷 C.超短波理疗 D.如意金黄散加醋外敷 E.患肢下垂并用硫酸镁热敷 11. 静脉输液时导致静脉炎的原因不包括A.长期输入高浓度溶液 B.静脉内留置导管时间过长 C.无菌操作不严格

患者十大安全目标试题级答案(2019版)

------人民医院 三基培训--患者十大安全目标(2019版) 科室:工号:姓名:得分: 一、填空题(每空4分,共计80分) 1.严格执行查对制度,确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。识别时应至少使用()种标识确认患者身份,如姓名、病案号、出生日期等,但不包括患者的()或病房号。 2.鼓励应用()、人脸识别等身份信息识别技术,但仍需()查对。 3.规范药品管理流程,对()、()药品有严格的贮存、识别及使用要求。 4.建立手术()及手术()制度和流程,落实世界卫生组织手术安全核对表,并提供必需的保障与有效的监管措施。 5.提高医务人员手卫生(),为执行手卫生提供必需的设施和有效的()。 6.加强跨专业协作,倡导()模式,为医务人员提供多种沟通方式和渠道,提升团队合作能力。 7.识别具有自我攻击风险的患者,评估()、()、()等行为,制定相应防范措施和应急处置预案。 8.建立管路事件的()流程并()主动上报,对管路事件的发生原因及时进行分析和改进,有效减少管路事件的发生。 9.鼓励患者及家属主动参与患者身份识别、手术操作部位确认、()、()、患者转运等诊疗过程。 10.鼓励监测并上报医学装备相关不良事件,鼓励评价医学装备的()和有效性。 11.加强电子病历系统的登录和使用者权限管理,强化患者()保护。 二、简答题(20分) 1、简述患者十大安全目标(2019版)。

-----人民医院 三基培训试题-患者十大安全目标(2019版)科室:工号:姓名:得分: 填空题(每空5分,共计100分) 12.严格执行查对制度,确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。识别时应至少使用两种标识确认患者身份,如姓名、病案号、出生日期等,但不包括患者的床号或病房号。 13.鼓励应用条码扫描、人脸识别等身份信息识别技术,但仍需口头查对。 14.规范药品管理流程,对高警示药品、易混淆(听似、看似)药品有严格的贮存、识别及使用要求。 15.建立手术安全核查及手术风险评估制度和流程,落实世界卫生组织手术安全核对表,并提供必需的保障与有效的监管措施。 16.提高医务人员手卫生依从性,为执行手卫生提供必需的设施和有效的监管。 17.加强跨专业协作,倡导多学科诊疗模式,为医务人员提供多种沟通方式和渠道,提升团队合作能力。 18.识别具有自我攻击风险的患者,评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为,制定相应防范措施和应急处置预案。 19.建立管路事件的报告流程并鼓励主动上报,对管路事件的发生原因及时进行分析和改进,有效减少管路事件的发生。 20.鼓励患者及家属主动参与患者身份识别、手术操作部位确认、输液输血、药物使用、患者转运等诊疗过程。 21.鼓励监测并上报医学装备相关不良事件,鼓励评价医学装备的安全性和有效性。 22.加强电子病历系统的登录和使用者权限管理,强化患者隐私保护。

静脉输液治疗目的意义优缺点

①补充水、电解质及调节酸碱平衡的药物。 ②补充机体所需的能量及营养物质。 ③输注需快速起效又不能经口服及机注的药物。 ④输注各种血液成分,提高肌体的携氧能力或改善机体的凝血功能。

①不能经口服的病人,可经静脉给与液体、药物、营养和其他溶液。 ②起效快,静脉给药可经血液循环迅速到达全身,在抢救病人时,争取宝贵时间。 ③通过控制给药速度,使血液药度保持相对平衡,最高血药浓度比较低。 ④按需给予,及时起效,如病人自控镇痛泵。 3、输液治疗的缺点 ①静脉治疗可给病人造成一定的创伤及并发症。 ②由于是侵入性操作,还能增加病人感染的机会。 ③输液治疗在一定程度上限制了病人的行动。 ④穿刺时或治疗中科引起病人的疼痛或不适。 ⑤相对费用较高。

颈内静脉 从静脉输液技术真正运用到临床至今,只有100余年的历史。但静脉输液已成为当今预防、保健、治疗、护理中最常见的一项实践活动。2003年,对我国156所医院静脉输液的流行性病学调查显示,住院病人的平均输液率为73.35﹪。静脉输液的广泛应用推动了静脉输液相关技术的发展,而静脉输液相关技术的发展,反过来,也提高了静脉输液的科学性、有效性、安全性和普及性。 静脉输液治疗无论在理论、技术还是工具、设备都有了新的发展。 1、新型输液工具与产品的广泛应用,促进了静脉输液技术与理念的改变。

2、静脉穿刺过程的实践与研究,提高了静脉输液操作的技术水平。 3、辅助输液器械的研究与运用,提高了静脉输液过程的科学性。 4、静脉输液并发症的预防,提高了静脉输液的安全性。 5、静脉输液理论与实践的进步,出尽了静脉输液专业化进程。

护理学基础(Ⅰ)第二次答案

护理学基础(Ⅰ)第二次答案(不保证全部正确) 一、单项选择题。本大题共30个小题,每小题 2.0 分,共60.0分。在每小题给出的选项中,只有一项是符合题目要求的。 1.口腔粘膜发生绿脓假单胞菌感染,口腔护理时常选用的漱口溶液是 ( )( D ) A.0.1%醋酸溶液 B.0.9%氯化钠溶液 C.0.08%甲硝唑溶液 D.1%的碳酸氢钠溶液 E.2%硼酸溶液 2.对精神和情绪上的平衡最为重要,且有利于精力恢复的睡眠周期是( A ) A.REM期 B.NREM第一期 C.NREM第二期 D.NREM第三期 E.NREM第四期 3.胃切除术后病人取半坐卧位的目的是( )( D ) A.减少局部出血 B.防止腹膜粘连 C.使静脉回流血量减少 D.减轻伤口缝合处张力 E.减轻肺部瘀血 4.慢性疼痛是指持续约( )( E ) A.2个月以上的疼痛 B.3个月以上的疼痛 C.4个月以上的疼痛 D.5个月以上的疼痛 E.6个月以上的疼痛 5.取用无菌溶液时,下列错误的是( )( E ) A.必须核对溶液 B.手不可触及瓶口及盖的内面 C.检查溶液有无浑浊 D.倾倒溶液时,标签朝上 E.必要时,可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液 6.某一病人需要他人和器械的帮助下进行活动,其活动能力为( )( D ) A.0度 B.1度 C.2度 D.3度 E.4度 7.李某,入院7天,体温均在39.5℃?40.0℃,24小时波动范围不超过1℃, 其热型是( ) ( B ) A.间歇热 B.稽留热

C.波浪热 D.弛张热 E.不规则热 8.属于医院基本饮食的是( )( D ) A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.低蛋白饮食 D.流质饮食 E.低盐饮食 9.正常成人一昼夜尿量为( ) ( B ) A.800ml B.1500ml C.2500ml D.2800ml E.3500ml 10.对便秘患者进行健康指导时,做法不妥的是( )( C ) A.生活规律,定时排便 B.病情许可时,协助下床活动 C.每晚睡前使用开塞露 D.摄取适量油脂食物 E.多食富有粗纤维的食物 11.关于病室湿度错误的说法是( )( E ) A.湿度过低对气管切开病人不利 B.湿度过高加重病人肾脏的负担 C.湿度过高可抑制出汗 D.湿度过高利于细菌繁殖 E.病室湿度应保持在30?40%之间 12.关于血压,下列叙述正确的是( ) ( D ) A.中年以前,女性血压比男性高 B.傍晚时血压较清晨低 C.右臂血压低于左臂 D.运动、恐惧时血压升高 E.下肢血压一般比上肢血压低 13.下列不属于医嘱的内容( ) ( A ) A.护理计划 B.病人体位 C.护理级别 D.病人饮食 E..隔离种类 14.灭头虱的方法中,错误的是 ( )( E ) A.用纱布蘸百部酊,按顺序擦遍头发 B.反复揉搓头发lOmin C.24h后用篦子篦去死虱,洗发 D.病人换下污衣裤高压蒸汽灭菌

我国患者十大安全目标(最新版)

中国患者十大安全目标 一、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。 1 ?健全与完善各科室(部门)患者身份 识别制度。在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用两种患者身份识别方法(禁止仅以房间或床号作为识别的依据)。 2 ?在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,确保对正确的患者实施正确的操作。 3 ?在各关键流程中,均有对患者准确性 识别的具体措施、交接程序与记录文件。

4 ?建立使用腕带作为识别标示的制度一、 提咼用约安全。 1. 诊疗区药柜内的药品存放、使用、限额、定期核查应有相应规范;存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求,严格管理和登记。 2 ?有误用风险的药品要严格管理。 3 ?病区药柜的注射药、内服药与外用药应严格分开放置。 4 .所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序,且有签字证明。 5.在开具与执行注射剂的医嘱(或处方) 时要注意药物配伍禁忌 6 ?进一步完善输液配伍的安全管理,确认

药物有无配伍禁忌,控制静脉输注流速、预防输液反应。 7 ?病区应建立药物使用后不良反应的观察制度和程序,医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序,且有文字证明。 8 ?药师应为医护人员、患者提供合理用药的方法及用药不良反应的咨询服务指导。 三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱。 1 ?在通常诊疗活动中医务人员之间要有效沟通,正确执行医嘱,不得使用口头或电话通知医嘱或检验数据。 2 .对危重症患者进行紧急抢救时,对医师下

达的口头临时医嘱,护士应向医生重述,在执行时实施双重检查(尤其是在超常规用药情况下),事后应准确记录。 3 ?在接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验(包括医技科室其他检查)结果时,接获者必须规范、完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话,进行复述确认后方可提供医师使用。 四、建立临床实验室“危急值”报告制度。 1 .临床实验室应根据所在医院提供服务能力和对象,针对报告途径、重点对象、报告 题目等制定出适合本单位的“危急值”报告制度。

患者安全十大目标试题 (1)

患者安全十大目标试题 科室姓名得分 一、不定项选择题(每题4分,共40分) 1、、抢救病人的病历应及时完成,因抢救未能及时书写病历的,应在抢救结束后( )小时内据实补记。 A.6小时 B.8小时 C.12小时 D.4小时 E.24小时 2、腕带登记的信息内容至少要包括下列哪些内容?() A、姓名、性别、年龄; B、床号、住院号; C、身份证号; D、本人电话、亲属电 话号码;E、临床诊断、过敏史。 3、急诊科腕带采用红、黄、绿、黑四种色对患者进行检伤分类,意义分别为:() A、黑色代表死亡; B、红色代表轻伤; C、绿色代表轻伤; D、红色代表重伤; E、 黄色代表中度。 4、危急值处理原则,正确的是() A、发现危急值,立即电话告知主管医师即可; B、发现危急值,检查仪器无误后 再次复查确认,电话告知医生即可;C、发现危急值,检查仪器无误后再次复查确认;进行登记,报告医生和/或科室护士,接到报告科室护士及医师应双签字;D、危急值报告登记,原则是体现危急值在工作人员之间,到达检验、科室护理部门或/和主管医师的具体值及时间,并签字确保能够溯源;E、通知患方患者病情危重,让他们赶快找主管医师。 5、关于《手术安全核查制度》描述正确的是() A、适用于各级各类手术,重点是涉及有双侧、多重结构、多平面部位的手术; B、 “三步安全核查法”是指麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前的三步核查; C、手术院感风险评估表是单独的一张表格; D、手术安全核查由科主任主持; E、 手术物品准备情况由手术室护士执行,向手术医师及麻醉医师报告。 6、下列疾病进行手术,需要强调标识的有哪些() A、硬膜外血肿; B、白内障; C、阑尾炎; D、疝; E、输尿管结石 7、病区常见高危药品包括() A、包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等; B、麻醉药品、精神药 品; C、放射性药品; D、类易制毒化学品等;E、毒性药品。 8、医院抢救车内物品采用定位放置制度,简易呼吸球囊处于() A、左上层; B、右上层; C、右中层; D、左下层;E右下层。

静脉输液的目的(干货)

静脉输液的目的 一、静脉输液的目的: 1.输入液体和药物以达解毒、治疗和控制感染的目 的. 2.补充营养及水分,维持和调节体内水、电解质及 酸碱平衡. 3.补充体液,纠正血容量不足,改善微循环,回升血 压。 4.输入脱水剂,降低颅内压,减轻或消除腹水及组 织水肿。 二、静脉输液的注意事项: 1.严格执行无菌操作及查对制度。 2.注意药物的配伍禁忌,刺激性强及特殊药物应在 穿刺成功后再加入液体内。 3.根据病情需要和治疗原则,应有计划地安排输液 顺序,使尽快达到治疗结果。 4.长期输液者,注意保护和使用静脉,一般从远端 小静脉开始(抢救情况外)。 5.对小儿及昏迷等不合作病人应选择适当血管,局部 肢体需用夹板固定。 6.输液过程中,应加强巡视严密观察输液情况,如滴

速是否适宜,有无漏水或脱出,局部是否疼痛、肿胀等,如有上速情况须及时处理。 7.输液前要排尽空气,输液过程中要及时更换或添 加溶液,以免空气进入静脉形成栓塞。 8.连续24小时以上输液者,须每天更换输液管。 三、常见输液反应的防治: 1、发热反应的防治: (1) 减慢滴速或停止输液,并通知医生。 (2) 输液用具做好去除热源的处理。 (3)对高热病员给予物理降温,必要时按医嘱给抗过敏药物或激素治疗。 (4) 保留剩余溶液和输液管送检,做细菌培养。2、肺水肿的防治: (1)输液过程中注意滴速不宜过快,液量不宜过多,对心脏病病人、老年及儿童尤须加以注 意。 (2)如发现有急性肺水肿症状,须立即使病人端坐,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负 荷。 (3) 加压给氧,可使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛 细血管漏出液的产生。同时吸氧时用20%- 30%酒精湿化后吸入。

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