局部解剖学-结肠上区.ppt
Absorption , Secretion and Supporting viscera.
① Peritoneum has capacity of absorption. Soluble
substances and water are probably absorbed directly into
Fowler's position
Байду номын сангаас
intraperitoneal effusion will
gravitate into pelvis.
② Peritoneum may secrete a lubricating serous fluid
that continuously moistens associated organs to minimize friction and to resist infection.
局部解剖学
Topographical Anatomy
Department of Anatomy , Jilin University 石岫昆 Xiukun Shi 2019.02.08
Section 4 Peritoneum and Peritoneal Cavity
I. Introduction 1. Peritoneum is a serous membrane
Under certain pathological conditions, potential space of peritoneal cavity may form an actual space containing several liters of fluid.
Ascites is an accumulation of serous fluid in peritoneal cavity ( hydroperitoneum ).
③ Retroperitoneal viscera → viscera
are covered by peritoneum only on their one aspect, such as pancreas, ureter, kidney and suprarenal gland.
Retroperitoneal viscera
Interperitoneal viscera
II. Main Contents I) Structures which are formed by peritoneum 1. Omenta are folds of peritoneum between stomach and other abdominal viscera. There are two omenta, lesser and greater.
Intraperitoneal viscera
② Interperitoneal viscera → viscera are covered by
peritoneum on their three aspects, such as gall-bladder, liver, ascending colon, uterus and urinary bladder.
Treatment of Renal Failure
Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis
3. Based on covering of peritoneum, viscera in abdominal and pelvic cavities can be divided into three kinds:
③ The peritoneum surrounds and supports viscera in a
number of different ways, which may be characterised as follows: mesentery, ligament, omentum, and so on.
① Intraperitoneal viscera → viscera are almost
completely invested by peritoneum and more mobile than other viscera, such as spleen, stomach, small intestine, transverse colon and sigmoid colon,etc.
blood. Peritoneum in subphrenic region has a greater
absorptive capacity than other regions.
After abdominal or pelvic
operations, it has been customary
to put patient in Fowler's position, so that any inflammatory
A film of fluid lubricates surfaces of peritoneum and facilitates free movement of viscera, one against another or against abdominal or pelvic walls.
2.The most important functions of peritoneum are
which lines abdominopelvic cavity, and can be likened to a slack balloon into which organs are invaginated.
Parietal peritoneum lines abdominal and part of pelvic walls, while Visceral peritoneum covers viscera.
Peritoneal cavity is potential space between parietal and visceral layer of peritoneum. In male, is a closed sac; but in female, there is a communication with outside through uterine tubes, uterus, and vagina.
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局部解剖学-结肠上区PPT课件
3.淋巴
胃左、右淋巴结 胃网膜左、右淋巴结 贲门淋巴结 幽门上、下淋巴结 脾淋巴结
局部解剖学
•胃 ➢神经
交感神经 副交感神经
结肠上区
局部解剖学
结肠上区
• 十二指肠
➢ 分部及毗邻
上部 （十二指肠球） 降部（十二指肠大、小乳头） 水平部 升部（十二指肠空肠曲）
➢ 十二指肠悬肌 十二指肠悬韧带 （Treitz韧带）
第十四次课：结肠上区局部解剖学
学习要点 1.胃（位置、毗邻、网膜、韧带、血供） 2.十二指肠（位置、分部） 3.肝（位置、毗邻、韧带、间隙） 4.肝外胆道 5.脾、胰
结肠上区
介于膈与横结肠及其系膜之 间，主要有食管腹部、胃、 肝、肝外胆道和脾等。
• 食管腹部
有迷走神经前、 后干伴行，动脉供应来 自膈下动脉和胃左动脉 的食管支。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
胆总管
局部解剖学
肝门V 肝固有A
（1） （2）
结肠上区
•胃 ➢血管与淋巴
1.动脉 胃左、右动脉 胃网膜左、右动脉 胃短动脉 胃后动脉
局部解剖学
结肠上区
•胃
➢ 血管与淋巴 2.静脉 胃左、右静脉 胃网膜左、右静脉 胃短、后静脉
均汇入肝门静脉系统
幽门前静脉： 辨认幽门的标志
局部解剖学
结肠上区
•胃
➢ 血管与淋巴
➢ 韧带 胃脾韧带 脾肾韧带 膈脾韧带 脾结肠韧带
➢ 血管 脾动、静脉
局部解剖学
• 肝门静脉
➢ 组成和类型
结肠上区
局部解剖学
结肠上区
• 肝门静脉 ➢属支与收集范围
胃左静脉 胃右静脉 脾静脉 肠系膜上静脉 肠系膜下静脉 胆囊静脉 附脐静脉
胃左、右淋巴结 胃网膜左、右淋巴结 贲门淋巴结 幽门上、下淋巴结 脾淋巴结
局部解剖学
•胃 ➢神经
交感神经 副交感神经
结肠上区
局部解剖学
结肠上区
• 十二指肠
➢ 分部及毗邻
上部 （十二指肠球） 降部（十二指肠大、小乳头） 水平部 升部（十二指肠空肠曲）
➢ 十二指肠悬肌 十二指肠悬韧带 （Treitz韧带）
第十四次课：结肠上区局部解剖学
学习要点 1.胃（位置、毗邻、网膜、韧带、血供） 2.十二指肠（位置、分部） 3.肝（位置、毗邻、韧带、间隙） 4.肝外胆道 5.脾、胰
结肠上区
介于膈与横结肠及其系膜之 间，主要有食管腹部、胃、 肝、肝外胆道和脾等。
• 食管腹部
有迷走神经前、 后干伴行，动脉供应来 自膈下动脉和胃左动脉 的食管支。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
胆总管
局部解剖学
肝门V 肝固有A
（1） （2）
结肠上区
•胃 ➢血管与淋巴
1.动脉 胃左、右动脉 胃网膜左、右动脉 胃短动脉 胃后动脉
局部解剖学
结肠上区
•胃
➢ 血管与淋巴 2.静脉 胃左、右静脉 胃网膜左、右静脉 胃短、后静脉
均汇入肝门静脉系统
幽门前静脉： 辨认幽门的标志
局部解剖学
结肠上区
•胃
➢ 血管与淋巴
➢ 韧带 胃脾韧带 脾肾韧带 膈脾韧带 脾结肠韧带
➢ 血管 脾动、静脉
局部解剖学
• 肝门静脉
➢ 组成和类型
结肠上区
局部解剖学
结肠上区
• 肝门静脉 ➢属支与收集范围
胃左静脉 胃右静脉 脾静脉 肠系膜上静脉 肠系膜下静脉 胆囊静脉 附脐静脉
局部解刨学PPT课件：结肠上区
II.胃 Stomach
Stomach is dilated portion of alimentary canal and has three main functions:
1. Stores food (holds from 1.5~4 liters). Meal is emptied from stomach about 4 hours.
Hale Waihona Puke StomachI) Divisions
Stomach is J – shaped and divided into four portions:①
Cardiac region → Junction with esophagus immediately
inside cardiac orifice; ② Fundus → dome shaped portion under diaphragm; ③ Body → midportion, greatest and
Stomach is relatively fixed at both ends but is very mobile in between.
2. Relation Its anterior surface is behind left lobe of liver, diaphragm and anterior abdominal wall (bare area of stomach). Its posterior surface is separated by omental bursa from following structures → diaphragm, spleen, pancreas, left kidney, left suprarenal gland, transverse colon and its mesocolon. They are called “stomach bed”.
局部解剖课件13结肠上区
脾
• 血管 – 脾动、静脉
肝门静脉
• 属支 – 胃左静脉 – 胃右静脉 – 脾静脉 – 肠系膜上静脉 – 肠系膜下静脉 – 胆囊静脉 – 附脐静脉
学习要点
• • • • 胃毗邻、血供 十二指肠分部、毗邻 肝毗邻、膈下间隙；肝蒂 胆总管分段、毗邻
镰状韧带
肝门与肝蒂
• 第一肝门• 第二肝门 • 第三肝门
肝蒂
• 肝左、右管 • 肝固有动脉左、右支 • 肝门静脉左、右支
膈下间隙
肝外胆道
• 胆囊三角
胆总管
• 分段及毗邻 – 十二指肠上段 – 十二指肠后段 – 胰腺段 – 十二指肠壁段
胆总管
• 十二指肠上段 • 十二指肠后段
胆总管
• 胰腺段 • 十二指肠壁段
胃的淋巴
• • • • • • • • 胃左淋巴结 胃右淋巴结 胃网膜左淋巴结 胃网膜右淋巴结 贲门淋巴结 幽门上淋巴结 幽门下淋巴结 脾淋巴结
胃的神经
• 交感神经 • 副交感神经
十二指肠
• 分部及毗邻
十二指肠血管
• 胰十二指肠上、下动脉 • 胰十二指肠上、下静脉
肝
• 位置、毗邻
• 肝的韧带 – 镰状韧带 – 冠状韧带（肝裸区） – 左、右三角韧带 冠状韧带 – 肝圆韧带
胰
• 位置
胰
• 分部与毗邻
胰
• 胰管 • 副胰管
胰
• 动脉
– 胰十二指肠上前、后动脉 和胰十二指肠下动脉、胰 背动脉、胰下动脉、脾动 脉胰支及胰尾动脉
• • 静脉：与动脉伴行→肝门静脉 淋巴：淋巴管与血管伴行→胰 脾淋巴结 →腹腔淋巴结
脾
• 位置与毗邻
脾
• 韧带 – 胃脾韧带 – 脾肾韧带 – 膈脾韧带 – 脾结肠韧带
结肠上区(一)局解课件
结肠上区(一)局解课件
CONTENCT
录
• 结肠上区的消化系统 • 结肠上区的血管系统 • 结肠上区的神经支配 • 结肠上区的病变与疾病
01
结肠上区的概述
定义与位置
定义
结肠上区是指位于横结肠及其上方的区域，是人体腹腔内的组成 部分之一。
位置
结肠上区位于横结肠的上方，与肝、胆、脾、胰等器官相邻，下 方与横结肠、结肠下区相连。
食管癌
食管细胞异常增生形成的恶性肿瘤， 早期症状不明显，晚期可能出现吞咽 困难、消瘦等症状。
胃病 变
胃炎
胃黏膜炎症，可能导致胃痛、恶心、 呕吐等症状。
胃癌
胃部细胞异常增生形成的恶性肿瘤， 早期症状不明显，晚期可能出现胃痛、 消瘦等症状。
胰腺病 变
胰腺炎
胰腺组织炎症，可能导致腹痛、恶心、呕吐等症状。
清除结肠上区内的毒素和废物，维护组织健康。
详细描述
淋巴系统是一个重要的排毒途径。它通过淋巴管收集结肠上区组织中的毒素和 废物，并将其运输至淋巴结进行过滤和清除。淋巴系统的正常运作对于维护肠 道健康和预防肠道疾病具有重要意义。
04
结肠上区的神经支配
交感神 经
交感神经是自主神经系统的一部分，主要负责调节身体的应激反 应。在结肠上区，交感神经主要来自脊髓的胸腰段和骶段，通过 节后纤维释放去甲肾上腺素来抑制结肠的运动和分泌。
静脉系 统
总结词
收集结肠上区的血液回流至心脏，承担着重要的血液循环功能。
详细描述
静脉系统与动脉系统相对应，负责收集结肠上区的血液回流。肠系膜上静脉是其 中最重要的静脉，收集结肠上区的静脉血，将其回流至肝脏进行解毒和过滤。健 康的静脉系统对于维持正常的血液循环和体内环境稳定至关重要。
CONTENCT
录
• 结肠上区的消化系统 • 结肠上区的血管系统 • 结肠上区的神经支配 • 结肠上区的病变与疾病
01
结肠上区的概述
定义与位置
定义
结肠上区是指位于横结肠及其上方的区域，是人体腹腔内的组成 部分之一。
位置
结肠上区位于横结肠的上方，与肝、胆、脾、胰等器官相邻，下 方与横结肠、结肠下区相连。
食管癌
食管细胞异常增生形成的恶性肿瘤， 早期症状不明显，晚期可能出现吞咽 困难、消瘦等症状。
胃病 变
胃炎
胃黏膜炎症，可能导致胃痛、恶心、 呕吐等症状。
胃癌
胃部细胞异常增生形成的恶性肿瘤， 早期症状不明显，晚期可能出现胃痛、 消瘦等症状。
胰腺病 变
胰腺炎
胰腺组织炎症，可能导致腹痛、恶心、呕吐等症状。
清除结肠上区内的毒素和废物，维护组织健康。
详细描述
淋巴系统是一个重要的排毒途径。它通过淋巴管收集结肠上区组织中的毒素和 废物，并将其运输至淋巴结进行过滤和清除。淋巴系统的正常运作对于维护肠 道健康和预防肠道疾病具有重要意义。
04
结肠上区的神经支配
交感神 经
交感神经是自主神经系统的一部分，主要负责调节身体的应激反 应。在结肠上区，交感神经主要来自脊髓的胸腰段和骶段，通过 节后纤维释放去甲肾上腺素来抑制结肠的运动和分泌。
静脉系 统
总结词
收集结肠上区的血液回流至心脏，承担着重要的血液循环功能。
详细描述
静脉系统与动脉系统相对应，负责收集结肠上区的血液回流。肠系膜上静脉是其 中最重要的静脉，收集结肠上区的静脉血，将其回流至肝脏进行解毒和过滤。健 康的静脉系统对于维持正常的血液循环和体内环境稳定至关重要。
局部解剖学之结肠上区教学课件
Liver 肝
Second porta hepatic 第二肝门
膈面腔静脉沟的上部，肝左、中、右静 脉出肝处
其肝外标志是沿镰状韧带向上后方的延 长线，此线正对着肝左静脉或肝左、中 静脉合干后注入下腔静脉处。因此，手 术暴露第二肝门时，可按此标志寻找
Third porta hepatic 第三肝门
左、右三角韧带
Hepatogastric ligament 肝胃韧带 Hepatoduodenal ligament
肝十二指肠韧带
Liver 肝
Porta hepatis 肝门
脏面中部的横沟为肝门 ，有肝左、右管，肝固有 动脉左、右支，肝门静脉左、右支、淋巴管及神 经等出入
★ Hepatic pedicle 肝蒂
缘）与右肋弓的交点处
胆囊体 胆囊颈 胆囊管
★ 毗邻
上方：肝 后下方：十二指肠及横结肠 左：幽门 右：结肠右曲 前：腹前壁
Cystohepatic triangle 胆囊三角
★ Calot’s 三角
构成：由胆囊管、肝总管和肝 下面共同围成
压迫十二指肠水平部，引起十二指肠 肠腔郁积、扩大、甚至梗阻，称十二 指肠上动脉压迫综合征(Wilkie综合征)
Duodenum 十二指肠
十二指肠升部
自第3腰椎左侧上升至第2腰 椎左侧，折向前下方，形成 十二指肠空肠曲，移行为空 肠
毗邻
右侧：胰头与腹主动脉 左侧：左肾和输尿管
Duodenum 十二指肠
从肝门连于胃小弯
Hepatoduodenal ligament 肝十二指肠韧带
从肝门连至十二指肠上部 游离缘内含胆总管、肝固有动脉和肝门静脉
局部解剖学-腹部结肠上区PPT资料
L1
季肋区，小部分
在腹上区。
（二）胃 1．分部
贲门部 胃底 胃体 幽门部
幽门窦 幽门管
角切迹 中间沟
幽门前静脉: 幽门与十二指肠相接处的表面，有一 环形浅沟，有幽门前静脉通过，是手术时区分胃与 十二指肠的标志。
1.2 胃的毗邻：
胃前壁邻： 左半肝 膈 腹前壁
（游离区）
胃后壁邻：
隔网膜囊：
胰 左肾上腺 左肾 脾 横
为连于膈、肝静脉韧 带裂和肝门与胃小弯和十 二指肠上部间的双层腹膜。
肝胃韧带 肝十二指肠韧带
2.2.1 肝十二指肠韧带：
内有出入 肝门的三个重要 管道，即：右前 方的胆总管、左 前方的肝固有动 脉和两者后方的 肝门静脉。
2.2.2 探查网膜囊：
胃脾韧带 胃大弯左侧连于脾门的双层腹膜结构，其上份内有胃短血管，下
横结肠及其系膜 空肠 后面：胆总管
下腔静脉 右肾静脉
2．分部
头：胰头癌或慢性胰腺炎时，可出 现阻塞性黄疸和十二指肠受压的症 状。胰头后下面的钩突将肝门静脉 起始部和肠系膜上血管夹在胰实质 中。胰头肿大时可压迫肝门静脉， 导致腹水。
颈：肠系膜上静脉和脾静脉在其后 方汇合成肝门静脉。
胰颈：门静脉汇合点
1.肝的位置：
大部分在右 季肋区和腹上 区，小部分在 左季肋区。
(四) 肝
1．位置与毗邻
大部分位于右季肋区和腹上区， 小部分位于左季肋区。 上界：右锁骨中线上平第5～6肋 间隙 。 下界：右侧与右肋弓一致 ，左侧 在腹上区的剑突下2～3cm处与 腹前壁接触，故在此可扪及肝下 缘。
毗邻：
肝膈面邻:
上部的毗邻：
前上方:肝方叶 胆囊 网膜孔
下 方:胰头、胰颈 后 方:胆总管