CT与MRI在脑梗死诊断中的对比
CT与核磁共振在腔隙性脑梗死中的临床诊断价值对比分析
CT与核磁共振在腔隙性脑梗死中的临床诊断价值对比分析目的：探究对于腔隙性脑梗死应用CT和核磁共振进行诊断的临床价值的不同。
方法：选取2014年6月～2015年12月在我院接受治疗的116例腔隙性脑梗死患者，将所有患者随机分为两组，分别为CT组和核磁共振组，每组各58例，两组患者分别接受CT检查和核磁共振检查，比较两组患者检查结果中的病灶检出数量、体积大小、梗死阳性检出率以及检查费用和时间等方面。
结果：采用CT检查出病灶个数共有75个，MRI检查出的病灶个数则有110个，通过MRI 检查出的病灶个数明显多于CT检查出的病灶个数，具有统计学差异（P＜0.05）；而MRI组病灶体积大小却显著小于CT组病灶的体积大小，具有统计学差异（P ＜0.05）；MRI组确诊为梗死的患者有58例，阳性率为100%，而CT组被确诊的患者则有42例，阳性率为72.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论：对于腔隙性脑梗死疾病的诊断，MRI检查诊断的准确性较高，而且对于体积较小的病灶更容易诊断出，临床价值较高，但是其所花费的时间和费用也比CT组高，因此需要根据实际情况来选择合适的诊断手段。
标签：CT；核磁共振；腔隙性脑梗死腔隙性脑梗死是一种临床上常见的脑部疾病，这种疾病的病灶一般体积较小，直径小于1cm，病灶的主要集中于基底节、脑干等部位，它的发病原因主要是因为高血压长期存在，大脑缺血缺氧，而使大脑中的动脉血管发生病变或者发生狭窄等，最终导致血管闭塞发生脑梗死[1]，一旦发生脑部梗死，则会导致患者的运动和感觉功能都受到严重损伤，甚至丧失，使的患者生活上不能自理，给患者以及家属带来沉重的负担和痛苦，严重威胁到了患者的生命健康以及生活质量。
因此临床上对腔隙性脑梗死的诊断以及治疗非常重视。
目前在临床上对于这种疾病的诊断主要采用CT和核磁共振进行诊断，这两种方法各有利弊，本文就探究了这两种检查方法在临床诊断上的不同，现报告如下。
MRI与cT在老年多发性脑梗死患者诊断中的临床结果对比
标准… 。通过对 比研究，本次４ ２ 例 中， 梗死后综合征 的发生率为１ ０ ． ３ ％， 这一 标准符合 医学 资料的记 载内容 。从临床病 发情 况来看 ，梗 死后综 合 征常发生于急性 心肌梗死４ 周 内，少数患者 １ 周 内则有可能 发生。临 床统计发 现 ，梗死后综 合征主要症状为 发热 ，且绝大 多数是突发性 的 发热 ，同时胸骨后也伴 随着明显的疼痛感 ，这种疼痛增 大了患者呼 吸 的难度 】 。急性心 肌梗死合 并梗死后综合 征属于 复杂型病 况 ，医 院要 为患者提供 最佳 的诊 治方案 ，才能从根 本上解决病痛 造成的干扰 。因
［ ２ ］ 刘桂 蕊 ． 心 肌梗 死后 综合 征［ Ｊ ］ ． １ 临床荟 萃， ２ ０ ０ ０ ， １ ５ （ １ ） ： ４ ５ — ４ ６ ．
Ｍ Ｒ Ｉ 与ｃ Ｔ 在老年多发性脑梗死患者诊断中的临床结果对比
高 文杰 唐 云 华
（ 河南省平顶山市中医医院 ，河南 平顶山 ４ ６ ７ ２ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 对 ＭＲ Ｔ 和Ｃ Ｔ诊 断老年 多发性 脑梗 死 患者 的 临床 结 果进 行比 较 。方 法 对在 我 院接 受 治疗 的 １ ２ ６例 老年 多发性 脑梗 死 患者 ， 均使 用 ＭＲ Ｊ和 Ｃ Ｔ进 行检 查。结 果 使 用 Ｃ Ｔ检 测 ，诊 断 出 ８ ８ 例 的 多发 性脑梗 死 ，其检 出率 是 ６ ９ － ８％；而 使 用 ＭＲ Ｉ 检 测 ，有 １ ２ ６ 例 为多 发性 脑梗 死 ，其检 出率 达 到 了 １ ０ ０％。对 两种 诊 断手段 进 行 相 比 ，可知 ，ＭＲ Ｉ 诊 断 多 发性脑 梗 死 的检 测效 果 比 Ｃ Ｔ好 。结 论 颅 脑 Ｃ Ｔ图
此，临床诊治前要做好病况诊断工作，以最后诊断结果为依据拟定治
MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的比较
MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的比较1. 引言1.1 背景脑梗死是老年人常见的病理性变化之一，随着人口老龄化的加剧，老年多发性脑梗死的发病率呈逐年增加的趋势。
脑梗死病变会对患者的神经系统功能造成严重影响，甚至导致致残和死亡。
早期准确诊断老年多发性脑梗死对于及时采取有效治疗非常重要。
在脑梗死的诊断中，影像学检查起着关键作用。
传统的脑CT检查和MRI检查是常用的影像学检查手段，它们能够清晰显示患者的脑部结构和病变情况。
MRI与CT在脑梗死的诊断中各有优势和局限性，对于老年多发性脑梗死的诊断具体应用价值还需进一步探讨。
本研究旨在比较MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的优劣，为临床提供更准确的诊断依据，帮助指导患者的治疗和康复。
1.2 研究目的本研究旨在比较MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的优劣之处，探讨两种检查方法在临床实践中的应用情况，以及其对于老年多发性脑梗死诊断的贡献。
通过对比两种影像技术在诊断准确性、时间效率、成本效益、便捷性等方面的优劣，旨在为临床医生和患者选择合适的影像检查方法提供依据。
通过深入分析影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的应用和局限性，探讨如何最大限度地利用影像检查技术辅助老年多发性脑梗死的早期诊断和治疗，以提升老年患者的生活质量和治疗效果。
通过本研究，希望能够为医学界和公众对老年多发性脑梗死的认识提供更深入的了解，并为未来相关研究和临床实践提供参考和借鉴。
1.3 意义老年多发性脑梗死是老年人常见的脑血管疾病，严重影响了患者的生活质量和健康状况。
而MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死的诊断中起着至关重要的作用。
本研究的意义在于比较MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的优势和局限性，为临床医生提供更有效的诊断方法，提高诊断的准确性和及时性，进一步指导针对老年多发性脑梗死的治疗方案制定。
通过本研究的结果，还能为临床实践提供可靠的依据，促进老年多发性脑梗死的早期发现和干预，最终减少患者的死亡率和并发症发生率，对提高老年人群的健康状况和提高社会医疗资源的利用效率具有重要的意义。
CT与MRI在腔隙性脑梗死中的诊断价值分析
CT与MRI在腔隙性脑梗死中的诊断价值分析腔隙性脑梗死是一种常见的缺血性脑卒中，其病理机制主要涉及小血管的闭塞性病变，导致脑组织局部缺血缺氧，进而导致神经元死亡。
腔隙性脑梗死的临床表现常见为轻微或中度的神经功能缺损，如肢体轻微运动或感觉障碍等。
腔隙性脑梗死的诊断主要依赖于影像学检查，其中CT和MRI是当前临床诊断的两个主要手段。
本文将针对CT和MRI在腔隙性脑梗死的诊断价值进行详细分析。
CT在腔隙性脑梗死的诊断中具有一定的优势。
首先，CT检查具有速度快、操作简便等优点，这使得CT检查成为紧急诊断的首选。
其次，CT通过计算机技术可以构建出三维影像，可以清晰显示脑部结构及异常的灰质与白质区域。
在腔隙性脑梗死的影像学表现方面，CT常表现为局部缺血灶，其形态多呈圆形或椭圆形，大小一般在1-2cm之间。
另外，在腔隙性脑梗死的病理机制方面，CT可以显示出血管的闭塞情况，因此，可以帮助医生指导治疗和预防。
与CT相比，MRI在腔隙性脑梗死的诊断中也具有明显的优势。
首先，MRI的分辨率比CT更高，可以更清晰地显示梗死灶与周围组织的界限，对于一些微小的腔隙性梗死进行检测具有明显的优势。
同时，MRI的影像构建不依赖于X射线，避免了放射性的危害，可以在重复检查中安全使用。
在腔隙性脑梗死的影像学表现方面，MRI与CT类似，也表现为局部缺血灶，但是MRI可以观察到缺血灶的微小变化，如局限性水肿、微小出血等。
此外，MRI还可以用来预测腔隙性脑梗死的转归，如研究发现对于一些患者，MRI在发病后12小时内检查可以预测出患者的病情转归程度，从而指导治疗。
综上所述，不同的医学影像学技术在腔隙性脑梗死的诊断中具有不同的优势。
CT检查快速、简便，可以帮助紧急诊断和预防。
MRI检查可以更清晰地显示梗死灶与周围组织的千脆，对于微小的腔隙性梗死进行检测具有明显的优势。
因此，临床应根据不同的病情和检查目的选择合适的影像学检查方法，以确保腔隙性脑梗死的准确诊断和及时治疗。
CT与MRI在腔隙性梗死诊断中的对比分析
・６ ３ ・
依 达 拉 奉 是 一 种 自 由基 清 除 剂 及 抗 氧 化 剂 ， 化学名 为 ３ 一 甲基 一 １ 苯基一 ２吡 Ⅱ 左啉一 ５ 一 酮 。临床 研 究证 实 ， 大 脑 缺 血 导 致 损 伤 的病 理 过 程 中 起 关 键 作 用 的是 自 由 基 。在 脑 缺 血 的 急 性期 ， 自 由基 因花 生 四 烯 酸 在 脑 组 织 及 脑 微 血 管 中 的 代 谢 加 速 而增 加 ， 增 多 的 自由基 会 造成 对 细 胞 膜 磷 脂 中不 饱 和 脂 肪 酸 的过 氧 化 ， 从 而 导 致 细胞 膜 结 构 的 损 伤 ， 引起 脑 组 织 细 胞 、 血 管 内皮 细胞 、 神 经细胞 的氧 化损 伤 ， 出 现 脑 组 织 水 肿 和 神 经 元 死 亡 。 临床 前 瞻 性 研 究 表 明 ， 动物实验 脑血肿周 边可 出 现 缺 血 半 暗带 。许 多学 者认 为 ， 广 义 的 半 暗 带 是 通 过 治 疗 干 预仍有可能被挽救 ， 即潜 在 的 可 逆 性 缺 血 脑 组 织 口 ］ 。 此 区 域 是 保 持 有 部 分 能量 代 谢 的 低 血 流 灌 注 区 域 ， 如 果 该 区域 有 神 经保护药物可 以到达 ， 就能够起 到阻止脑梗死进一步恶化 。 依 达 拉 奉 具 有 较 强 的 羟 自 由基 清 除 作 用 和 抗 氧 化 作 用 ， 可 以清 除 自由基 ， 有 效抑 制脂 质过 氧化反 应 ， 从 而 抑 制 脑 细 胞、 血 管 内皮 细 胞 、 神经细胞的氧化损伤 ， 阻 止 脑 水 肿 和 脑 梗 死 的 进 展 。也 可 以 防 止 因 花 生 四烯 酸 的 代 谢 中 间 体 引 起 的 氧化性损伤 ， 发挥抗 缺血 作用 ， 减 少 缺 血 灶 周 围 半 暗 带 的 面 积， 从 而 阻 止 迟 发 性 神 经 元 的死 亡 。 依 达 拉 奉 注 射 液 的 安 全 性 研 究 已得 到 肯 定 ， 大量 的动 物实验 结果 显示 ， 依 达 拉 奉 注 射 液 对 豚 鼠主 动 全 身反 应 试 验 未 见 明 显 过 敏 反 应 ， 未 见 明 显 体外溶血作用 ； 对家兔耳缘静脉 未见明显刺 激作用ｌ ４ ］ 。几 年
CT和MRI在诊断急性脑梗死中的对比研究
ｆｒ ｔ ｎ ｆ ｕ ｅ ｎ ｅ ｃ ｏ ｔ ｏ ａ ｃ ｏ ｃ ｓ ｓａ ｄ ｄ ｔ ｔ ｎ ｒ ｅ ｆ ｉ ｏ ｅ ｉ ａ ＭＲＩ ６ ％１ ａ ｂ ｉｕ ｕ ｅｉｒ ｏＣ ４ ％１ Ｔ ｅ ｄｆ ｒｎ ｅｗ ｓｓ ｔ ｔ ａｌ ｓ ｎ ｆ （８ ｓｏ ｖｏ ｓ ｐ ｒ Ｔ（ ４ ． ｈ ｉ ｅ ｅ ｃ ａ ｔ ｉ ｉ ｌ ｉ ｉ — ｗ ｓ ｏｔ ｆ ａ ｓｃ ｙ ｇ ｉ
院 ２１ ０ ０年 ６月 ～ ０ １年 ９月 ７ ２１ ２例 急性 脑 梗 死患 者 的 Ｃ Ｔ和 ＭＲ 图像 ，探 讨二 者 的诊 断效 果 和意 义 。 结 果 Ｃ Ｉ Ｔ显 示梗 死病 灶 ６ ５个 ， 出患 者 ３ 检 ２例 ； Ｉ ＭＲ 显示梗 死 病灶 １ １个 ， 出患 者 ４ ５ 检 ９例 。 ＭＲＩ 示 病灶 的敏 感度 是 Ｃ 显 Ｔ的 ２３ ．２
Ｓ ｓｔ ｕｄ ｌ ｉａ ｐ ｌ ａｉｎ ｂ ｔ ｒ Ｍ ｅｈ ｄ Ｔ ｎ Ｏ ａ ｏ ｇ ｉ ｅ ｃｉ ｃ ｌａ ｐｉ ｔ ｅｔ ． ｎ ｃ ｏ ｅ ｔ ｏ ｓ Ｃ ａ ｄ ＭＲＩｉ ｇ ｓ ｏ ２ ｐ ｔ ｎｓｗｉ ｃ ｔ ｅｅ ｒｌｉｆｒｔｏ ｒｍ ｍａ ｅ ｆ７ ａｉ ｔ ｔ ａ ｕｅ ｃ ｒ ｂａ ｎ ａｃｉｎ ｆｏ ｅ ｈ
脑梗 死 （ Ｉ是 一 种局 限性脑 组织 缺 血性 坏 死或 软 化 ， Ｃ） 是 由 于脑 血 液供 应 障 碍 。 血 缺氧 引起 的 。 缺 又称 缺 血 性脑 卒 中 （ Ｉ ） 常见类 型 包 括脑 栓 塞 、 隙性 梗 死 、 ＣＳ 。 腔 动脉 血栓 性 脑梗 死… 。脑 卒 中的 ７ ％一 ０ ０ ８ ％都 属 于脑梗 死 。我 国现有 脑血 管 病 患 者 ７ ０多万 人 ， 年 有 １０万 ～ ０ ０ 每 ５ ２ ０万新 发 脑 卒 中患 者 ． 脑
比较CT与核磁共振在早期脑梗死中的诊断价值
比较CT与核磁共振在早期脑梗死中的诊断价值摘要：目的：为寻求早期脑梗死病症的最佳诊断技术，现利用观察对比的方法探讨CT与核磁共振在该类患者中的诊断效果。
方法：参与本次实验的50例患者均为我院2021年度收治，所有患者均存在早期脑梗死病症，且依次接受CT与核磁共振。
汇总分析每个患者的诊断情况，比较这两种技术手段在该类患者临床诊断中的差异性。
结果：核磁共振诊断早期脑梗死的准确率高达96.00％（48/50），仅2例出现误诊或漏诊。
相比之下，CT诊断早期脑梗死患者的准确率有些不尽人意，仅有66.00％（33/50）,误诊和漏诊人数共计17例。
数据之间差异显著，P＜0.05。
结论：与CT相比，核磁共振在早期脑梗死中的诊断效果更加优异，可以及时发现该类患者的病症问题，值得在临床工作中广泛应用。
关键词：CT；核磁共振；早期脑梗死引言：脑梗死具有发病率高、进展快和病情急的临床特点，若在早期未采取及时有效的诊断方法，则容易错过最佳的治疗时机，导致病症程度的迅速恶化，甚至诱发各种的并发症问题，使患者的生命安全受到极为严重的威胁。
反之，若能够在脑梗死患者的病症早期采取科学合理的诊断方法，便可以清晰明确患者的病灶位置，为后续的临床治疗提供正确的指引方向。
本文详细探讨了CT与核磁共振在早期脑梗死中的诊断价值，以此为改善该种病症的临床诊断效果提供信息参考，具体的研究内容如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2021年度我院收治的50例早期脑梗死患者，男女比例为27:23，年龄范围为41-75岁，平均年龄为（61.52±1.28）岁。
每个患者的临床表现均符合早期脑梗死的病症特点，且患者在精神状态和肝肾功能等方面无严重疾病。
所有患者均为自愿参与本次研究，且已签署知情同意书，符合实验研究的各项要求。
1.2 方法所有患者均先接受颅脑CT诊断，该种方法产生的图像内容能够呈现出患者颅脑不同部位的横断面情况，极易发现颅内出血的病症现象，在鉴别头部外伤、脑部肿瘤及炎症等多个方面也具有着较强的应用价值[1]。
cT及MRI两种不同影像学方法在脑梗死早期诊断中的作用对比
２ ０ １ ６年 １月收治 的 ６ ８例脑梗 死患 者作 为 本研 究的研 究对 象 ，本研 究所 有 患者 均在 发病 ６ ｈ以后 对 患者 进行 Ｃ Ｔ 的诊 断和 ＭＲ Ｉ 的诊 断 ，比
１ ６ ８ ・ｌ ｉ ｆ ｔ ｉ 床 针 艽
・
Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ Ｚ Ｕ１ ， ， Ｖ Ｏ Ｉ ． 伯， ＮＯ ． ２ Ｚ
ｃ Ｔ 及Ｍ Ｒ Ｉ 两种不 同影像学方法在脑梗死早期诊 断中的作用对 比
杜 续 红
（ 辽 宁省 凌海 市大凌河医院放射科 ，辽宁 凌海 １ ２ １ ２ ０ ０ ）
部 位 ， 能够有 效地 为 ， 临床 的及早 诊 治提 供 有 效的依 据 ，值得 在 临床 上推广 使Ｒ ｊ诊 断 ；脑梗 死
中图分 类号 ：Ｒ ７ ４ ３ ． ３ ３
文献 标识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ７ ）２ ２ － ０ １ ６ ８ — ０ ２
即进行ＭＲ Ｊ 检 测。本研究所有患者 的发病时间均在６ ｈ ２ ． 内 ，本研究排
临床上脑 梗死是 一种常见 的脑血管疾病 ，具有较 高的发病率 ，而 且容 易导致患者 致残 ，患者 在临床上具 有较高 的病死 率 ，这对患 者的
健 康产生威胁 【 １ ｊ 。近些 年来临床 的医疗 技术的不 断的发展 ，各种 先进
１ ． ２方 法 ：ＭＲ Ｉ 的检测方 法 ，将 ＭＲ Ｉ 的八通 道线 圈对 准患 者头部 进行 横轴扫描 ，选择层距为 １ ． ５ ｍｍ， 层 厚为５ ｍ ｍ，Ｆ Ｏ Ｖ 设 置为２ ３ ０ ｍ ｍ，
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
鹤璧职业技术学院
毕业论文
CT与MRI在脑梗死诊断中的对比
专业: 医学影像技术
班级: 14级影像8班
学生姓名: 栗喜鹏
学号: **********
2017年3月
CT与MRI在脑梗死诊断中的对比
栗喜鹏(鹤璧职业技术学院,河南鹤壁458030)
[摘要] 目的探究CT与MRI在脑梗死检查中的不同。
方法对121例脑梗死病人分别进行CT和MRI的检查，最后数据汇总进行对比。
结论CT与MRI 检查广泛应用于心脑血管疾病的诊断中,都属于影像断层成像,但对于不同的疾病这两种检查方式有着不同的优势，MRI在检查脑梗死的准确率明显高于CT。
[关键词] CT； MRI；脑梗死；优势；
脑梗死又叫脑梗塞，也叫缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等。
有研究表明，脑梗死的发病率呈逐年上升趋势，已经成为了老年人群较常见的脑血管疾病，并严重影响老年人生活质量【1】。
脑梗死的诊断目前主要是靠CT和MRI检查，本文就这两种影像学方法来筛选出在老年性腔隙性脑梗死更高效的检查方法。
1. 资料与方法
1.1 一般资料选择2016年9月至2017年3月漯河市柳江老年病专科医院心血管内科收治的121例老年腔隙性脑梗塞的患者，其中，男性患者71例，女性患者50例；年龄55~89,平均66.09岁。
梗死原因：高血压58例，动脉硬化52例，糖尿病11例。
1.2 方法所有患者根据临床表现及体征入院后为进一步确诊均行头颅CT及MRI检查。
CT检查：CT选用GE 16排，基线为OML，患者仰卧位，层厚和层距为10mm。
MRI检查：MRI为国产BASDA永磁型磁共振成像系统，选用横轴位T1加权像（T1WI），横轴位T2加权像（T2WI），横轴位FLAIR序列（自由水抑制序列）以及矢状位T2加权像（T2WI）。
1.3 数据分析由本院两名经验丰富的放射科医师以双盲法对CT及MRI扫描图像加以分析。
并由锐嘀达远程影像工作站请多名外院医生协诊。
最终数据由EXCEL表格汇总分析。
1.4 观察指标比较这两种影像学方法在不同部位梗死的阳性率。
2结果
2.1 脑梗死发病位置将所有病人按照梗死的部位来分：其中额叶梗死13例占比约为（11%）、颞叶梗死16例，占比约为（13%）、顶叶11例，占比约为（9%）、基底节区57例，占比约为（47%）、脑室旁18例占比约为（14%）丘脑及小脑6例，占比约为（5%）见表1【2】。
脑梗死发病位置的统计表1
2.1不同影像手段对不同位置梗死的阳性率对比CT检查阳性率约（60%）明显低于MRI阳性率约（95%）见表2。
CT与MRI阳性率对比表2
总计
影像额叶颞叶顶叶基底节脑室旁丘脑、脑
干CT 7 9 5 42 13 2 73 MRI 12 15 10 56 17 5 115* 注：6名未明确诊断的病人随后行数字减影全脑血管造影（DSA）确诊。
2.3 检查图像见图1-6。
图1 图2
左侧基底节区及侧脑室后角点片状高信号(自由水抑制) 左侧基底节区及侧脑室后角等信号(T2)
图3 图4
左侧半卵圆中心片状低密度影. 未见明显异常.
3.总结讨论一直以来，脑梗死都是威胁中老年群体的常见病，高致残率及高死亡率让人闻风丧胆。
大量研究表明，及时的准确地诊断可为临床治疗提供很大依据，并可改善病人预后。
【3】在脑血管意外临床症状患者评估中，大脑的CT扫描总是必需的。
瑞典皇家医学院放射科医师学院的指导原则现在表明，扫描应该在发病初24小时内进行，从而排除脑出血。
扫描时应主要检查大脑正常的灰色/白质分化，含有髓磷脂的白质的脂肪含量似乎比上层灰质低密度较暗。
检查脑脊液空间是否对称，应确保中线保持中枢。
异常钙化区域（白色）可见于脉络丛内，有时在基底神经节内。
在由于血栓或栓塞引起的梗塞的情况下，梗死区域被认为是血管区域内的低密度。
然而，急性大脑中动脉（MCA）梗死的立即CT脑扫描可
能最初出现正常，低密度区域可能不明显。
急性MCA梗死的一些早期迹象是在胰岛的侧向边缘处的灰色/白色界面的定义的丧失，导致岛状丝带的损失，扁平细胞核的衰减，半球形沟和高密度MCA标志（HMCAS）。
HMCAS是由于该血管内的血栓，并且表明广泛的MCA梗塞的可能发展。
在梗死急性期可能有继发性水肿引起肿块效应。
类似地，正常的灰色/白质差异图案可能不明显，因为脑缺氧导致组织水肿。
【4】MRI辅助诊断早期脑梗死的常用方案，是以脑组织缺血发生水肿为诊断基础。
MRI检查影像学常表现为T1WI上呈稍低信号，T2WI呈稍高信号，局部脑沟明显变浅或消失，灰白质分界出现占位性变化；随着病情的严重性发展，TIWI 趋向于更低信号【5】。
有文献指出，部分出血性脑梗死患者T1WI成像上有斑点状加强信号【6】。
MRI具有无创、图像质量高特点，可清晰显示颅内组织结构，对微小病灶的敏感性也较高，可提高早期脑梗死病灶的检出率【7】。
本次121名患者中，MRI对脑梗死的阳性率为95.04%，明显高于CT60.03%。
有国内研究表明，MRI对早期脑梗死诊断准确性和敏感性高于CT，侧面证实了本研究结果。
但MRI 的费用较高，会增加患者的家庭经济负担。
综上所述，MRI、CT均可用于脑梗死诊断中，但与CT相比，MRI对早期脑梗死病灶的检出率较高，便于临床医师了解患者病情发展，早期干预治疗，改善疾病预后。
【8-9】
参考文献：
1.杜飞,郭艳霞.MRI与CT在老年多发性脑梗死病人诊断中的临床结果比较[J].中国老年
学杂志,2012,32(3):487-489.
2.上官建伟.CT与MRI对脑梗死的诊断价值分析郑州大学附属郑州中心医院放射科(河南
郑州 450007)中国CT和MRI杂志2015年10月第13卷第10期.
3.郭继文,彭国球,张铁，等.早期脑梗死30例CT诊断分析[J].中国误诊学杂
志,2012,12(9):2177-2178.
4.Schuierer G, Huk W: The unilateral hyperdense middle cerebral artery: an early
CT sign of embolism or thrombosis.Neuroradiology.1988,30：120-122。
10.1007 / BF00395612。
5.曹洋,王春.老年静止性脑梗死的CT表现与影像分类及临床分析[J].中国老年学杂
志,2013,33(9):2147-2148
6.方东光.老年与中年脑梗死者CT和MRI对比[J]中国老年学杂
志,2012,32(6):1279-1280.
7.陈利华,耿承军,潘功茂,等.CT和MRI诊断急性双侧中线旁丘脑梗死综合征[J].临床放
射杂志,2014,33(8):1282-1285.
8.符大勇,王长德,李士坤,等.低场强MRI的表观弥散系数鉴别急性脑出血与脑梗死的应用
价值[J].临床神经病学杂志,2013,26(6):445-447.
9.陆练军,白青科,赵振国,等.MRI界定的超急性缺血性脑卒中溶栓与发病时间窗的研究
[J].中国医学计算机成像杂志,2013,19(5):398-402.。