美国A心肺复苏指南
2024年美国心脏协会心肺复苏和心血管急救的指南
2024年美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南是一个包含最新临床实践和科学研究的指南，旨在提供给医生、护士、急救人员和一般公众使用。
本指南主要涵盖心肺复苏和心血管急救的基本原则以及特定情况下的一些建议。
首先，该指南明确了进行心肺复苏的基本原则。
在出现心跳骤停或停止呼吸的情况下，应立即进行胸外按压，以维持循环系统的血流。
指南强调了心肺复苏的核心环节：在开始按压前，进行有效的胸外按压，以达到至少2英寸或5厘米的深度，每分钟至少进行100次。
此外，指南还特别强调了早期电除颤的重要性，在合适的情况下，及早使用除颤器进行电击是恢复心脏正常功能的关键。
此外，指南针对特定情况和群体提供了一些详细的指导建议。
例如，对于婴儿和儿童的心肺复苏，指南建议首先进行5个初步的胸骨按压，然后进行两次人工呼吸，并按照30:2的比例进行按压和人工呼吸操作。
对于妊娠妇女的心肺复苏，指南建议优先进行胸骨压迫，并在必要时进行体位调整以确保胎儿的血流供应。
此外，指南还对在心肺复苏过程中使用药物进行了详细说明。
例如，指南提醒医生和急救人员使用肾上腺素和其他可能的血管加压药物来维持或增加心脏血流。
此外，指南还提供了使用抗心律失常药物、利多卡因和胺碘酮等药物的详细指导，以应对特定心律失常的情况。
除了心肺复苏，该指南还强调了早期急救措施的重要性。
例如，在疑似中风的情况下，指南建议病患应立即送往医院就诊，并尽快开始血栓溶解治疗。
对于严重的哮喘发作，指南建议使用快速作用的喷雾剂或快速吸入β2激动剂来降低气道的痉挛。
此外，指南还提供了其他紧急情况下的一些建议，如异物窒息、严重出血等等。
总之，2024年美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南是一个全面而详细的指南，提供了最新的临床实践和科学研究，旨在帮助医护人员和一般公众在心脏和心血管急救的情况下采取正确的行动，并最大限度地提高生存率。
这些指南的重要性在于它们是专业组织和卫生机构共同努力的结果，综合了全球范围内最先进的急救知识和技术。
《2024美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》中成人心肺复苏及心血管急救更新要点
《2024美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》中成人心肺复苏及心血管急救更新要点《2024美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》是美国心脏协会周期性发布的最新版指南，它对成人心肺复苏（CPR）和心血管急救进行了一系列的更新，旨在提高心脏和血管急救的质量和效果。
以下是该指南的主要更新要点：1.心肺复苏顺序：该指南强烈推荐采用颠倒的顺序进行复苏，即在普通人发现心脏骤停时立即进行胸外按压，然后再叫求救人员。
这是因为立即开始按压能够更快地提供血氧供应，增加患者的生存机会。
2.胸外按压深度和频率：指南推荐成人胸外按压深度为至少2英寸（5厘米），每分钟至少100-120次。
这一更新是基于研究表明，增加按压深度和频率能够提高血液流动和患者生存率。
3.按压和通气比例：在单人CPR中，成人按压和通气的比例为30:2；而在两人CPR中，每200次按压后通气2次，这种方法比以往的15:2更能维持有效的血流。
5.按压质量：指南强调按压质量的重要性，建议使用可测量按压深度和压力的设备以监测和提高按压质量。
此外，还要保持胸廓回弹完全，使心脏能够充分充盈。
6.强调急救培训：指南强调需要为公众提供高质量的心肺复苏和心血管急救培训，以提高心脏骤停患者的生存率。
培训中应重点讲解早期识别和求救、胸外按压技巧、AED的正确使用等。
7.气道管理：指南更新了对气道管理的建议，强调个体化的护理和考虑使用抗氧化剂以改善出血和肿胀造成的气道梗阻。
8.心脏骤停患者的后续护理：指南提倡尽早进行冷却治疗（温度为32-36摄氏度），以减少心脏缺血造成的损伤。
此外，还强调与生存者和家属进行有效的沟通、支持和心理健康的关注。
AHA国际心肺复苏指南
THANKS
技术进步
随着医学技术的进步，心肺复苏的方法和标准也在不断更新和完善。目前，心肺复苏已经 从单一的胸外按压发展为更加综合的急救体系，包括早期识别、快速反应、高质量的心肺 复苏以及后续的高级生命支持。
02
心肺复苏指南的主要内容
基础生命支持
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开放气道
清理呼吸道异物，使呼吸 道畅通，确保空气能够进 入肺部。
挽救生命
心肺复苏是挽救生命的最后一道防 线，对于心脏骤停的患者，及时的 抢救措施可以挽救宝贵的生命。
心肺复苏的历史与发展
早期发展
心肺复苏技术自20世纪50年代开始发展，经过多年的研究和实践，技术不断得到完善和 改进。
AHA指南的发布
美国心脏协会（AHA）定期发布心肺复苏指南，以指导公众和专业人员进行正确的心肺 复苏操作。
人工呼吸
通过口对口或面罩等方式 ，向患者肺部吹气，以维 持氧气供应。
胸外按压
通过有节奏地按压胸部， 以促进血液循环，维持重 要器官的氧气供应。
高级生命支持
建立静脉通道
通过建立静脉通道，快速 给药和补充液体，以维持 血液循环和血压。
使用除颤器
对于心脏骤停患者，使用 除颤器进行电除颤，以恢 复心脏正 冷静，准备进行心肺复苏。
开始心肺复苏
胸外按压
将双手交叠放在患者胸骨下半部 ，用力向下按压，使胸廓下陷56cm，频率为每分钟100-120次 。
人工呼吸
捏住患者鼻子，对患者口部吹气 两次，每次吹气持续吹气1秒以上 ，确保胸廓隆起。
使用自动体外除颤器（AED）
如有AED可用，迅速打开AED 并按照语音提示操作。
成功案例二：团队合作提高心肺复苏成功率
美国心脏学会心肺复苏急救指南
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THANKS
施救者可以贴近患者的口鼻部， 观察是否有呼吸的气流，也可以 用手指在患者颈部大动脉处感受 是否有搏动。
判断心跳
如果心跳停止，施救者需要触摸患 者的颈动脉，感受是否有搏动。
开启气道
将患者平卧于硬质平面
施救者需要将患者平卧于硬质平面上，避免在柔软的床或沙发上 进行心肺复苏。
托住患者颈部
施救者用一只手托住患者的颈部，另一只手用食指和中指将患者 下颌骨向上抬起。
将一只手放在儿童的前额 ，将另一只手放在胸骨上 ，感受是否有呼吸的起伏 。如果没有呼吸，应立即 开始心肺复苏。
将一只手放在儿童胸骨的 中下段，另一只手叠放在 第一只手上，用力按压。 按压深度和频率与成人相 同。
与成人一样，将儿童的头 部转向一侧，用手指清除 口鼻中的异物或分泌物。
与成人一样，在完成1个周 期的按压后，将儿童的头 部转向另一侧并进行人工 呼吸。确保吹气时嘴唇完 全包裹儿童的口鼻，避免 漏气。
心肺复苏的公众参与
公众意识
提高公众对心肺复苏的认识和意识，让更多人了解心肺复苏的 重要性和必要性。
公众参与的途径
通过各种渠道和平台，鼓励公众积极参与心肺复苏的培训和实 践，包括公益组织、社区活动、企业培训等。
公众参与的益处
让更多人掌握心肺复苏技能，提高急救成功率，挽救更多生命 。
心肺复苏的科研与教学
心肺复苏的培训与教育
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培训课程
美国心脏学会提供各种心肺复苏培训课程，包 括基础急救课程、高级心脏生命支持课程等， 以帮助公众掌握心肺复苏技能。
培训对象
心肺复苏培训课程面向广大公众，包括医护人 员、消防员、警察等应急救援人员，以及学校 、企业等组织成员。
美国AHA心肺复苏指南
美国心脏学会(AHA)10月15日在网站上公布了2015版心肺复苏及心脏急救指南。
下面分为两部分，着重强调新旧版的区别及变更理由，并附重要图表方便大家记忆。
第一部分：2015AHA心肺复苏指南更新要点第一部分非专业施救者心肺复苏1、关键问题和重大变更的总结2015《指南更新》建议中，有关非专业施救者实施成人心肺复苏的关键问题和重大变更包括下列内容：1.院外成人生存链的关键环节和2010年相同，继续强调简化后的通用成人基础生命支持(BLS)流程。
2.成人基础生命支持流程有所改变，反映了施救者可以在不离开患者身边的情况下启动紧急反应（即通过手机）的现实情况。
3.建议在有心脏骤停风险人群的社区执行公共场所除颤(PAD)方案。
4.鼓励迅速识别无反应情况，启动紧急反应系统，及鼓励非专业施救者在发现患者没有反应且没有呼吸或呼吸不正常（如喘息）时开始心肺复苏的建议得到强化。
5.进一步强调了调度人员需快速识别可能的心脏骤停，并立即向呼叫者提供心肺复苏指导（即调度员指导下的心肺复苏）。
6.确定了单一施救者的施救顺序的建议：单一施救者应先开始胸外按压再进行人工呼吸（C-A-B而非A-B-C），以减少首次按压的时间延迟。
单一施救者开始心肺复苏时应进行30次胸外按压后做2次人工呼吸。
7.继续强调了高质量心肺复苏的特点：以足够的速率和幅度进行按压，保证每次按压后胸廓完全回弹，尽可能减少按压中断并避免过度通气。
8.建议的胸外按压速率是100至120次/分钟（此前为“至少”100次/分钟）。
9.建议的成人胸外按压幅度是至少厘米，但不超过6厘米。
10.如果有疑似危及生命的、与阿片类药物相关的紧急情况，可以考虑由旁观者给予纳洛酮。
这些变更是为了对简化非专业施救者的培训，并强调对突发心脏骤停患者进行早期胸外按压的重要性。
在之后的话题中，对非专业施救者和医护人员类似的变更或强调重点用星号（*）标注2、社区非专业施救者使用自动体外除颤器方案2015(更新)：建议在很可能有目击者的院外心脏骤停发生率相对较高的公共场所，实施公共场所除颤(PAD)方案（如机场、赌场、运动设施等）。
美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南解读
（二）【重要相似处】
对于成人、儿童和婴儿（不包括新生儿）， 单人施救者的按压－通气比率建议值(30:2) 并未更改。 实施高级气道管理后，可继续进行胸外按压 （速率为每分钟至少100次）且不必与呼吸 同步。之后，可按照大约每6至8秒钟1次呼 吸的速率进行人工呼吸（每分钟大约8至10 次呼吸）。
（二）【不同处】
⑤除颤能量不变，但更强调CPR
⑥肾上腺素用法用量不变，不推荐对心脏停搏或无 脉电活动者常规使用阿托品
（一） 【与2005主要变化】
2．几个数字的变化：
⑦维持自主循环恢复的血氧饱和度在94%～98% ⑧血糖超过10mmol/L即应控制，但强调应避免低血
糖 ⑨强化按压的重要性，按压间断时间不超过5s
（二）【重要相似处】
形成：
基于国际证据评估流程，由数百位国际复苏科学家和专家 对数千份已经过同行审核的发表物进行评估、讨论和辩论。
该2010年国际证据评估过程包括由来自29个国家的356 名复苏专家，通过亲临会议、电话会议和在线研讨会 （“网上研讨会”）对复苏研究进行为期36个月的分析、 讨论和探讨，包括2010年初在德克萨斯的达拉斯举办的 2010心肺复苏与心血管急救及治疗建议国际指南会议。 工作表专家们制作了包括277个复苏和心血管急救主题的 411份科学证据总结。该过程包括对相关文献进行有组织 的证据评估、分析和分类。其中还包括对可能的利益冲突 进行严格的申报和管理。
不是A-B-C）。通过从30次按压而不是2次通气开始心肺 复苏，可以缩短开始第一次按压的延误时间。 ?按压速率从每分钟大约100次修改为每分钟至少100次。 ?成人的按压幅度略有增加，从以前建议的大约4至5厘米 增加到至少约5厘米。 ?继续强调需要缩短从最后一次按压到给予电击之间的时 间，以及给予电击到电击后立即恢复按压之间的时间。 ?进一步强调通过团队形式给予心肺复苏
美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南PPT课件
将电击板分别置于胸骨右缘第二肋间及左腋前线第五肋间 嘱周围抢救人员离开病床及病人
电击板紧贴皮肤并施加10-12Kg重的压力， 确认电击板上指示灯呈绿色，双手同时放电
一次除颤后立即胸外心脏按压5个周期（约2分钟），如仍有除颤指征→电 击，继续CPR－直至不需电击→检查动脉搏动。
从 A-B-C 更改为 C-A-B
成人、儿童和婴儿（不包括新生儿）的基 础生命支持程序从 A-B-C（开放气道、人工 呼吸、胸外按压）更改为 C-A-B（胸外按压、 开放气道、人工呼吸）。
非专业施救者
针对医务人员的主要问题及更改
• 由于心脏骤停患者可能会出现短时间 的癫痫发作或濒死喘息，并导致可能 的施救者无法分辨，调度员应经过专 门培训以识别心脏骤停的表现，从而 提高对心脏骤停的识别能力。
能良好，其纸上会显示“TEST 100J PASSED”(100J测试通 过)。如果显示“TEST 100J FAILED” (100J测试失败)，除 颤仪不能正常使用，应立即与设备科联系，及时进行维修。
气道梗阻的急救
食物、异物卡喉常见于进食或口含异物时嬉笑、打闹或啼哭而发 生 ，尤其多见于 儿童。由于食物或异物嵌顿于声门或落入气管， 造成病人窒息或严重呼吸因难，表现为突然呛咳、不能发音、喘 鸣、呼吸急促、皮肤发紫，严重者可迅速出现意识丧失，甚至呼 吸心跳停止。
A 防止再损伤 B 抢救人员自身安全
检查病人反应（R）
“喂，你怎 么了！”
快速识别呼吸
有无呼吸 或不能正常呼吸（仅仅是喘息） 有无气道梗阻（异物）
立即呼救
院外：拨打120急救电话 院内：
美国心脏协会心肺复苏指南最新版
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美国A心肺复苏指南 The latest revision on November 22, 2020美国心脏学会(AHA)10月15日在网站上公布了2015版心肺复苏及心脏急救指南。
下面分为两部分，着重强调新旧版的区别及变更理由，并附重要图表方便大家记忆。
第一部分：2015AHA心肺复苏指南更新要点第一部分非专业施救者心肺复苏1、关键问题和重大变更的总结2015《指南更新》建议中，有关非专业施救者实施成人心肺复苏的关键问题和重大变更包括下列内容：1.院外成人生存链的关键环节和2010年相同，继续强调简化后的通用成人基础生命支持(BLS)流程。
2.成人基础生命支持流程有所改变，反映了施救者可以在不离开患者身边的情况下启动紧急反应（即通过手机）的现实情况。
3.建议在有心脏骤停风险人群的社区执行公共场所除颤(PAD)方案。
4.鼓励迅速识别无反应情况，启动紧急反应系统，及鼓励非专业施救者在发现患者没有反应且没有呼吸或呼吸不正常（如喘息）时开始心肺复苏的建议得到强化。
5.进一步强调了调度人员需快速识别可能的心脏骤停，并立即向呼叫者提供心肺复苏指导（即调度员指导下的心肺复苏）。
6.确定了单一施救者的施救顺序的建议：单一施救者应先开始胸外按压再进行人工呼吸（C-A-B而非A-B-C），以减少首次按压的时间延迟。
单一施救者开始心肺复苏时应进行30次胸外按压后做2次人工呼吸。
7.继续强调了高质量心肺复苏的特点：以足够的速率和幅度进行按压，保证每次按压后胸廓完全回弹，尽可能减少按压中断并避免过度通气。
8.建议的胸外按压速率是100至120次/分钟（此前为“至少”100次/分钟）。
9.建议的成人胸外按压幅度是至少厘米，但不超过6厘米。
10.如果有疑似危及生命的、与阿片类药物相关的紧急情况，可以考虑由旁观者给予纳洛酮。
这些变更是为了对简化非专业施救者的培训，并强调对突发心脏骤停患者进行早期胸外按压的重要性。
在之后的话题中，对非专业施救者和医护人员类似的变更或强调重点用星号（*）标注2、社区非专业施救者使用自动体外除颤器方案2015(更新)：建议在很可能有目击者的院外心脏骤停发生率相对较高的公共场所，实施公共场所除颤(PAD)方案（如机场、赌场、运动设施等）。
2015(旧版)：建议公共安全第一反应人员实施心肺复苏并使用自动外除颤器(AED)，以增加院外突发心脏骤停的存活率。
2010年《指南》建议在有目击者的心脏骤停发生率相对较高的公共场所建立自动体外除颤器方案（如机场、赌场、运动设施等）。
理由：有证据明确一致表明，由旁观者实施心肺复苏并快速使用自动体外除颤器时，心脏骤停的存活率会增加。
因此，及时获得除颤器是急救系统的首要因素。
公共场所除颤(PAD)方案的实施要求4个基本要素：(1)预先计划并经过演练的急救反应系统，理想情况下包括确认存在心脏骤停高风险的地点和社区，确认该地区自动体外除颤器放置地点，并确保旁观者知晓自动体外除颤器的地点，且通常由医护人员监督；(2)对参与的施救者进行心肺复苏和使用自动体外除颤器的培训；(3)与当地急救系统整合；(4)持续的质量改进方案。
针对院外心脏骤停的急救系统途径可能包括鼓励向公共服务获取点（PSAP；公共服务获取点”这个术语取代了之前不太准确的“急救系统调度中心”的说法）报告公共场所自动体外除颤器的位置。
这类政策可以让公共服务获取点在发生院外心脏骤停事件时，指导旁观者获取附近的自动体外除颤器，并帮助他们使用。
很多市政机构，还有美国政府都立法要求在市政建筑、大型公共场所、机场、赌场和学校放置自动体外除颤器。
对于20%的在公共场所发生的院外心脏骤停事件，这类社区方案成为了联络识别事件和启动公共服务获取点之间的生存链的重要环节。
这条信息在2015《指南更新》的“第四部分：急救系统和持续质量改进”中有详述。
没有足够的证据支持或反对在家庭中设置自动体外除颤器。
相比在公共场所发生心脏骤停的患者，在私人住宅中发生院外心脏骤停的患者获得胸外按压的机会要小很多。
急救调度员提供的实时指导可以帮助家庭内潜在的施救者开始救护措施。
发展迅速的心脏骤停心肺复苏社区培训项目，结合有效的、急救人员抵达前的调度规程，可以提高存活率。
3、调度员识别濒死喘息心脏骤停患者可能出现施救者难以辨认的类似癫痫症状或濒死喘息。
调度员应经过专门培训以识别心脏骤停的这些表现，从而快速识别心脏骤停并使旁观者能立即进行在调度员指导下的心肺复苏。
2015(更新)：为帮助旁观者识别心脏骤停，调度员应询问患者是否失去反应，以及患者的呼吸质量（是否正常）。
如果患者没有反应且没有呼吸或呼吸不正常，施救者和调度员应该假设患者发生了心脏骤停。
调度员应学习通过各种临床症状和描述，识别无反应状态，呼吸不正常及濒死喘息。
2015(旧版)：为帮助旁观者识别心脏骤停，调度员应向其询问成人患者的反应情况，患者是否有呼吸以及呼吸是否正常，以尝试区分濒死喘息的患者（即需要心肺复苏的患者）和可正常呼吸而不需要心肺复苏的患者。
理由：这项对2010版《指南》的变更强调了急救调度员在帮助非专业施救者识别没有呼吸或不正常呼吸中的角色。
调度员应经过专门培训，以帮助旁观者认识到濒死喘息是心脏骤停的一种表现。
调度员还应了解，短暂的全身性癫痫发作可能是心脏骤停的首发表现。
总之，除派出专业急救人员外，调度员应直接询问旁观者，患者是否有反应和呼吸是否正常，以确认患者是否发生心脏骤停并指导旁观者实施调度员指导下的心肺复苏。
4、胸外按压的强调事项*2015(更新)：未经训练的非专业施救者应在调度员指导下或者自行对心脏骤停的成人患者进行单纯胸外按压(Hands-Only)式心肺复苏。
施救者应持续实施单纯胸外按压式心肺复苏，直到自动体外除颤器或有参加过训练的施救者赶到。
所有非专业施救者应至少为心脏骤停患者进行胸外按压。
另外，如果经过培训的非专业施救者有能力进行人工呼吸，则应按照30次按压给予2次人工呼吸的比率给予人工呼吸。
施救者应持续实施心肺复苏，直到自动体外除颤器或有参加训练的施救者赶到。
2010(旧版)：如果旁观者未接受过心肺复苏培训，则该旁观者应为突然倒下的成人进行单纯胸外按压式心肺复苏，重点在于在胸部中央“用力快速按压”，或者按照急救调度员的指令进行按压。
施救者应持续实施单纯胸外按压式心肺复苏，直至自动体外除颤器到达且可供使用，或有急救人员接管患者。
所有经过培训的非专业施救者应至少为心脏骤停患者进行胸外按压。
另外，如果经过培训的非专业施救者有能力进行人工呼吸，则应以30次按压给予2次人工呼吸的比率实施胸外按压和人工呼吸。
施救者应持续实施心肺复苏，直至自动体外除颤器到达且可供使用，或有急救人员接管患者。
理由：单纯胸外按压式心肺复苏操作简单，便于未经培训的施救者实施，若有调度员在电话中指导，则效果更佳。
另外，对于心脏疾病导致的成人心脏骤停，在急救人员到来前，单纯胸外按压式心肺复苏与同时进行按压和人工呼吸的心肺复苏相比存活率相近。
不过，对于经过培训的非专业施救者，仍然建议施救者实施按压的同时给予人工呼吸。
5、胸外按压速率*2015(更新)：对于心脏骤停的成年患者，施救者以每分钟100至120次的速率进行胸外按压较为合理。
2010(旧版)：非专业施救者和医务人员以每分钟至少100次的按压速率进行胸外按压较为合理。
理由：心肺复苏过程中每分钟的胸外按压次数对于患者能否恢复自主循环(ROSC)以及存活后是否具有良好的神经系统功能非常重要。
每分钟的实际胸外按压次数由胸外按压速率以及按压中断（例如，开放气道、进行人工呼吸或进行自动体外除颤器分析）的次数和持续时间决定。
在大多数研究中，更多按压次数可提高存活率，而较少按压则会降低存活率。
进行足够胸外按压不仅强调足够的按压速率，还强调尽可能减少中断这一心肺复苏关键因素。
如果按压速率不足或频繁中断（或者同时存在这两种情况），会减少每分钟给予的总按压次数。
2015《指南更新》新规定了建议按压速率和按压幅度的上限值，初步数据表明，过度的按压速率和幅度会产生不良影响。
设定按压速率的上限值基于一项大规模注册研究分析，该分析发现过快的按压速率（超过140次/分钟）和按压幅度不足有关。
6、胸部按压深度*2015(更新)：在徒手心肺复苏过程中，施救者应以至少5厘米的深度对普通成人实施胸部按压，同时避免胸部按压深度过大（大于6厘米）。
2010(旧版)：成人胸骨应至少按下5厘米。
理由：按压主要是通过增加胸廓内压力以及直接压迫心脏来产生血流，进而为心脏和大脑提供必需的血流以及氧气。
虽然已建议“用力按压”，但施救者往往没有以足够深度按压胸部。
在建议至少要有5厘米的按压深度的同时，但2015《指南更新》中加入了新的证据，表明按压深度可能应有一个上限（大于6厘米），超过此深度则可能发生并发症。
如不使用反馈装置，可能难以判断按压深度，并很难确认按压深度上限。
施救者必须知道，对按压深度上限的建议是基于一项很小的研究，该研究报告按压深度过大会导致损伤，但不会危及生命。
大多数心肺复苏反馈装置的监控表明，按压往往过浅而不是过深。
7、阿片类药物相关的危及生命的紧急情况下旁观者给予纳洛酮*2015(更新)：对于已知或疑似阿片类药物成瘾的患者，如果无反应且无正常呼吸，但有脉搏，可由经过正规培训的非专业施救者和BLS施救者在提供标准BLS救治的同时，给予患者肌肉注射(IM)或鼻内给予(IN)纳洛酮。
在对有阿片类药物过量风险的人员培训有关阿片类药物过量反应的课程中，可以包含或不包含给予纳洛酮的内容。
“特殊情况的复苏”部分也讨论了这个问题。
理由：有大量的流行病学数据显示，由服用过量阿片类药物导致的疾病带来巨大的负担，也有记录显示旁观者对有阿片类药物过量的风险者给予纳洛酮的策略在目标国家取得了成功。
2014年，美国食品和药物管理局审批通过了非专业施救者和医护人员使用纳洛酮自助注射器。
应复苏培训网的要求，这种注射器的各种相关信息已经以最优方式融入成人BLS指南和培训中。
这项建议已经纳入了新通过的治疗方法。
第二部分.医护人员BLS1、关键问题和重大变更的总结在2015《指南更新》中，针对医务人员的关键问题及重大变更如下：1.这些建议使得应急反应系统的启动更加灵活，更加符合医护人员的临床环境。
2.鼓励经过培训的施救者同时进行几个步骤（即同时检查呼吸和脉搏），以缩短开始首次胸部按压的时间。
3.由多名经过训练有素的施救者组成的综合小组可以采用一套精心设计的办法，同时完成多个步骤和评估，而不用如单一施救者那样依次完成（例如由1名施救者启动急救反应系统，第2名施救者开始胸外按压，第3名进行通气或者取得球囊面罩进行人工呼吸，第4名取回并设置好除颤器）。
4.运用绩效指标，进一步强调了高质量心肺复苏（包括以足够的速率和深度进行按压，保证每次按压后胸廓回弹，尽可能减少按压中断，并避免过度通气）。