PDCA循证护理在降低新生儿臀红发生率中的应用
PDCA循证护理对新生儿臀红发生率的影响
PDCA循证护理对新生儿臀红发生率的影响【摘要】目的探讨PDCA循证护理对新生儿臀红发生率的影响。
方法选取2020年6月-2021年12月在我院出生的76例新生儿，随机数字法分为两组，对照组应用常规护理，研究组应用PDCA循证护理。
结果研究组臀红消失时间短于对照组（P＜0.05）。
研究组臀红发生率低于对照组（P＜0.05），护理满意度高于对照组（P＜0.05）。
结论PDCA循证护理能够降低新生儿臀红的发生率，缩短臀红的时间，有利于提高患儿家属的满意度，临床应当推广应用。
【关键词】PDCA循证护理；新生儿；臀红新生儿臀红是新生儿期常见的一种皮肤损伤，在临床中主要表现为皮损处呈红色斑泽，严重的可能会发生脱落、丘疹甚至糜烂，严重增加了患儿的痛苦[1]。
因此在临床中需要采取积极有效的措施来降低新生儿臀红的发生率及缓解时间，我院在新生儿的护理中应用PDCA循证护理取得了满意的效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2020年6月-2021年12月在我院出生的76例新生儿，随机数字法分为两组，对照组和研究组各38例。
对照组男20例，女18例，日龄4-25天，平均日龄（14.5±3.5）天。
研究男19例，女19例，日龄3.8-26天，平均日龄（14.4±4.0）天。
两组新生儿的一般资料具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法对照组实施常规护理，密切观察新生儿的皮肤及各项体征，针对情况给予治疗，同时要保持室内的温度及湿度。
研究组实施PDCA循证护理，方法如下：①成立P护理小组，护士长担任组长，主要是督促及检查日常的护理工作，加强护理治疗的控制。
责任护理对护理工作进行落实、评估。
同时对小组人员组织培训，加强对PDCA循证护理及新生儿红臀有关知识的培训，明确护理的方法及重点。
②对新生儿皮肤做出分析、讨论后评估臀红的发生风险，然后提出问题。
通过上网、图书馆等形式查阅，获取循证的依据。
最后结合临床案例、新生儿的状况制定合适的皮肤护理。
运用PDCA方法降低新生儿红臀发生率的临床效果观察
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提 高患 儿家属满意度， 增加 科室及医院社会效益， 树立 医院品牌形象． ．
关键词 ： Ｐ Ｄ Ｃ Ａ 循环 管 理 ； 新生儿红臀 ； 护理 中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ４ — ７ ｌ ｌ ５ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ３ － ０ ３ ５ ２ － ０ ３
１ ２ １
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３ ４ ３ （ Ｘ １ ０）
Hale Waihona Puke （ 奠ｆ ｝ ｉ ｎ １ 幼保健院新， １ － 儿科 ． ｛ ｒ ｃ ｑ 安
摘要 ： 目的 探 讨 计 划一 实 施一 检 查一 处 理（ Ｐ Ｄ Ｃ Ａ） 循 环 管 理 方 法 对 降低 新 生 儿 红 臀 发 生 率 的 临 床 效 果。 方 法 选 取２ ０ １ ５年 １ ０月 ８ 日到 ｌ ２ 月 ８ 日入 住本 院 新 生 儿 科 的 ４ ５ ５例 患 儿作 为 对 照 组 ， ２ ０ Ｉ ６年 １月 ４ 日到 ３月 ６ 日入 住 本 院 新生儿科的 ５ ３ ６ 倒患 儿作 为 实验 组 。 对 照 组 运 用 常 规 护 理 方 法 ， 实 验 组 则 实施 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ 循环 管 理 方 法 ， 比 较 两 组 新 生 儿 红 臀发 生 率 及 红 臀 发 生 的 严 重 程 度 。 结 果 对 照 组 的红 臀 发 生 率 为 ２ ０ ． ２ ％， 而 实验 组 的 红 臀 发 生 率 仅 为 ９ ． ３ ％， 两 组 比较差异有统计学意义（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结 论 运 用 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循环管理 模 式不仅能 有效 降低新 生儿红 臀的发 生率 ， 在 不 增 加 护士工作量的基础上， 优 化患 儿 生 活 质 量 ， 增 加患 儿舒适度 ， 缩 短 住 院 日， 减 少家属经 济 支出， 从而避 免护患 纠纷 ，
PDCA 循环管理护理模式在改善新生儿红臀中的应用效果
PDCA 循环管理护理模式在改善新生儿红臀中的应用效果蔺鲁;李永梅;王莹【期刊名称】《当代护士（学术版）》【年(卷),期】2016(000)009【摘要】目的：探讨 PDCA 循环管理模式在改善新生儿红臀中的临床应用效果。
方法选取2013年5月～2015年5月新生儿科的新生儿红臀患儿1253例。
随机分为对照组631例和试验组622例，对照组采用常规护理模式，试验组在常规护理模式基础上采用PDCA 循环管理护理模式进行循环管理，比较2组红臀发生情况及护理满意度。
结果试验组红臀发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．01）；试验组重度红臀均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．01），而2组轻度红臀发生率比较差异不具有统计学意义（P ＞0．05）。
试验组一般满意和不满意明显低于对照组，患儿家长对护理满意度明显提高，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。
结论PDCA 循环管理模式可降低新生儿红臀发生率，特别是严重红臀的发生率，改善患儿舒适度，提高护理满意度。
【总页数】3页(P177-178,179)【作者】蔺鲁;李永梅;王莹【作者单位】251200 禹城山东省禹城市人民医院;251200 禹城山东省禹城市人民医院;251200 禹城山东省禹城市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R473.72【相关文献】1.PDCA循环管理模式在哮喘中西医护理模式中的应用效果分析 [J], 李丽红;刘晓媚;曾碧峰2.探讨分析PDCA循环管理模式在改善新生儿红臀中的应用效果 [J], 史丽峰; 陈惠萍3.PDCA循环管理在提高医务人员手卫生依从性中的应用效果 [J], 柯琴芳;谢月娟4.PDCA循环管理在消化内镜检查中的应用效果 [J], 张芝5.PDCA循环管理法在药房管理中的应用效果 [J], 黎宇平;黄森强因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
PDCA模式干预在降低新生儿红臀发生率中的效果分析
PDCA模式干预在降低新生儿红臀发生率中的效果分析【摘要】目的：分析PDCA模式干预在降低新生儿红臀发生率中的效果。
方法：选取我院2020年1月-2020年6月收治的240例新生儿作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各120例。
对照组开展常规护理，观察组应用PDCA 模式干预，比较两组患儿的红臀发生率、家长护理满意度。
结果：对照组红臀发生率为23.33%，观察组红臀发生率12.00%，观察组发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组家长护理满意度92.50%，观察组家长护理满意度99.17%，观察组满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：PDCA 模式干预应用后，可显著降低患儿红臀发生率，提高患儿家长护理满意度，具有临床价值，值得推广应用。
【关键词】PDCA模式；新生儿；红臀发生率；护理满意度。
新生儿红臀又称新生儿尿布皮炎,是新生儿一种常见皮肤病,临床表现主要为肛周、尿道口、腹股沟处皮肤潮红、脱屑，伴红色小丘疹或脓点，严重者表面有分泌物。
患儿由于疼痛，易烦躁不安、哭闹、如处理不当会导致患儿因皮肤破损而感染、甚至败血症,会大大增加家属心理压力以及医护人员的治疗压力[1-2]。
新生儿发生红臀的主要原因是尿布/尿片更换不及时、大小便后未清洗或未清洗干净、臀部潮湿未擦干、尿布/尿片质量不佳吸水性差等。
研究表明[3]，早期及时的对新生儿红臀进行护理干预，可以有效的降低新生儿红臀的发生率。
本研究应用计划-实施-检查-处理(PDCA)循环模式干预，对比其与常规护理对新生儿红臀发生率的影响，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择深圳市宝安区妇幼保健院新生儿科2020年1月-2020年6月收治的240例患儿，随机分为对照组与观察组，每组各120例，其中对照组男64例，女56例;日龄为1～25d，平均(3.46±1.23)d;体重2031～4195g，平均体重(2880.55±765.22)g;足月儿92例、早产儿28例。
循证护理在新生儿红臀中的应用
循证护理在新生儿红臀中的应用摘要目的探讨应用循证护理对新生儿红臀护理的影响，应用循证护理的方法提高新生儿红臀护理的质量。
方法对新生儿红臀患者运用循证护理的方法，在文献检索的基础上围绕红臀发生的高危因数，发生原因及治疗方法等方面寻找最佳护理措施结果在循证护理方法的指导下对新生儿红臀进行疗效评价，治愈好转明显。
关键词循证护理新生儿红臀循证护理（evidence-basednursing）又称实证护理或求证护理。
是受循证医学的影响而提出的护理模式，是护理人员在计划其护理的过程中，将科研结论与临床经验，患者需求相结合，获取实证作为临床护理决策的依据[1]我科于2013年09月-2014年04月将循证护理的理念应用于新生儿红臀护理的实践中，取得了一定的成绩，现汇报如下1 方法1.1寻找临床实践中需要解决的护理问题新生儿红臀是儿科一种常见多发的皮肤损害性疾病，严重时可影响患儿的食欲及疾病的恢复速度，故是临床上比较重视的基础护理，常规红臀的护理有保持臀部干燥，勤换尿布，局部用药，但往往恢复较慢，影响家属对我们护理的满意度，如何减少红臀的发生，提高红臀患儿的治愈效率是新生儿护理实践中需要解决的护理问题。
1.2证据搜索针对护理问题利用文献检索的方法查询相关数据库，系统寻找新生儿红臀护理的相关文献，对资料的可行性，科学性进行讨论分析，将所获得的科学依据与新生儿的特点及工作经验相结合，制定最合适的护理干预措施。
2 循证实施2.1降低新生儿红臀的发生率（1）重视红臀发生的诱因。
婴幼儿期是人体免疫功能发生和发展的阶段，婴幼儿在出生4个月内易出现生理性低丙种球蛋白血症，此时IgG水平仅相当于成人的35％，特别是未成熟儿肠壁通透性高，过敏原及不完全分解产物易吸入人体，造成肠道疾病[2]，易引起红臀。
除此外与尿布质量，新生儿体质，环境因数，光疗时间等也相关。
（2）警惕高危人群（NICU患儿，腹泻患儿，水肿患儿）发生红臀，重视红臀早期的临床体征，及时发现病情变化。
PDCA循环对新生儿科护理质量管理的应用效果观察
・156・护理探讨《人人健康》Health For Everyone 2016年22期整个护理管理的核心内容最终还是进行护理质量的管理，而且在当前的大背景之下，护理质量的提升开始周到越来越多的医疗机构以及其他相关单位的重视。
本院的护理工作依据相关的规范来进行，并且采用三级护理的质量管理体系来进行护理管理。
整体的评分标准当中对于护理的质量管理乃至于整体护理质量的持续提升都有着比较明确的要求，PDCA 循环管理是美国质量管理专家提出的能够显著提升管理质量的而且具有较高的科学性的管理程序。
本院以2014年—2015年住院的患者2000例作为研究的对象来开展相关的研究，并且取得了较好的效果，现将具体情况报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以我院新生儿科从2014年—2015年住院的患者2000例作为研究的对象，通过加强对于儿科新生儿的护理管理质量的不断加强，并且将PDCA 循环实施前后的新生儿基本评分状况进行研究和分析，积极分析患儿家属对于护理的满意程度。
的加强护理的基本质量，对于更好的降低护理过程当中发生不良事件的几率产生具有积极的意义。
1.2 方法1.2.1 制定计划首先要明确护理中存在的问题以及出现问题的原因。
一级质量控制人员的工作重点应该放在梳理新生儿科护理工作的综合质量考核和感染控制的标准中，结合感染控制方而收集到的信息，提供相应的计划的重要依据。
护士长要根据护理的最终目的，制定出新生儿科的年度护理计划、季度安排、月季的重点护理内容等，召开一级质量控制小组会议，征求全体质量控制成员的意见，制定科学的、完善的、符合医院实际护理情况的护理模式。
1.2.2 在进行技术实施之前首先要组织进行人员的培训，所有参与PDCA 循环的医护人员在进入计划之前，要对于护理过程当中的相关考评的标准进行熟悉，对于计划当中的激季度计划乃至于年度计划都要有一个基本的了解，熟知参与护理工作的目的，在计划实施过程当中要保证工作计划的合理性，而且要保证所有熟悉护理工作的相关人员都能够积极的参与到计划当中来。
PDCA护理模式降低新生儿红臀发生率的有效性评价
PDCA护理模式降低新生儿红臀发生率的有效性评价发表时间：2019-11-12T14:51:17.507Z 来源：《医药前沿》2019年28期作者：周慧慧1 王珠梅2[导读] 对于新生儿而言，尿布皮炎的发生无疑会拉低身心舒适度，甚至可进展为继发性感染而威胁患儿的生命安全。
（盐城市第三人民医院新生儿科江苏盐城 224000）【摘要】目的：探究PDCA护理模式降低新生儿红臀发生率的有效性及实践途径。
方法：选取本院752例新生儿进行研究，随机分为参照组376例和干预组384例。
参照组采用常规护理，干预组实施PDCA护理模式，对两组红臀发生率及严重程度、新生儿家属满意度进行对比。
结果：相较于参照组，干预组红臀发生率更低、症状更轻微且家属满意度更高(P＜0.05)。
结论：在新生儿红臀的防治护理中实施PDCA护理模式有利于减少红臀现象的发生，减轻发红、斑丘疹等炎症反应，提升患儿身心舒适度，对和谐护患关系的构建多有裨益。
【关键词】PDCA；护理模式；新生儿红臀；满意度【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）28-0184-01对于新生儿而言，尿布皮炎的发生无疑会拉低身心舒适度，甚至可进展为继发性感染而威胁患儿的生命安全。
相关文献资料显示[1]，新生儿在出生后的首周内发生新生儿红臀的几率高达15%～38%。
近年来，本院十分关注新生儿红臀对患儿及其家庭的影响，在护理过程中实施PDCA护理模式，成效喜人。
现结合历史对照研究将PDCA护理的实践途径和价值作如下汇总和分析：1.资料与方法1.1 一般资料2016年1月－2017年2月入选376例新生儿归为参照组，2018年1月－2019年2月入选384例新生儿归为干预组，其中男女婴分别为441例、319例，出生3-24天，体质量为1.60-4.05kg，早产和足月儿分别为175例、585例，以独立样本分析法对两组一般资料进行对比无显著差异(P＞0.05)。
以PDCA为导向降低新生儿红臀发生率的效果分析
以PDCA为导向降低新生儿红臀发生率的效果分析王桂兰;彭红;张铭鹰【摘要】Objective To investigate the application effects of Plan-Do-Check-Action( PDCA) cycle manage-ment on reducing the incidence of neonatal diaper dermotitis( NDD). Methods A total of 588 child NDD patients admitted to the First People's Hospital in Zigong from January to June 2013 were enrolled in control group,621 admitted to the hospital from July to December in study group. Control group were given conventional management mode,study group given PDCA. The inci-dences and severities of NDD were compared between 2 groups. Results The incidence of NDD in study group was 36. 9%, lower than in control group 14. 8%(χ2 =77. 461,P<0. 001). The severity of NDD in study group was lighter than in control group(Z= -4. 653,P <0. 001). Conclusion PDCA can reduce effectively the incidence and severity of NDD,improve children's comfort levels and the quality of basic nursing.%目的：探讨计划-实施-检查-处理（ Plan-Do-Check-Action，PDCA）循环管理模式在降低新生儿红臀发生率中的应用效果。
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PDCA循证护理在降低新生儿臀红发生率中的应用【摘要】目的：分析PDCA循证护理在降低新生儿臀红发生率中的应用效果。
方法：纳
入本院2017年4月至2019年4月收治的新生儿106例，以随机法平均分为2组，对照组53例患者采纳传统护理，观察组53例患者采纳PDCA循证护理，对比两组新生儿臀红发生率、
臀红症状消退时间、家属满意度。
结果：观察组臀红发生率（3.77%）明显低于对照组
（18.87%），臀红症状消退时间明显短于对照组，家属满意度（96.23%）明显高于对照组（77.36%），P<0.05（差异均具有统计学意义）。
结论：PDCA循证护理应用于新生儿护理中，可有效预防臀红发生，赢得家属认可，值得借鉴。
【关键词】PDCA循证护理；新生儿；臀红；应用效果
新生儿由于皮肤娇嫩，容易出现臀红等皮肤性损伤，如果处理不及时或处理不当，极易
引发全身或局部皮肤感染，不仅延长了住院时间、增加了住院成本，而且对新生儿生命安全
构成一定威胁[1]。
魏婷[2]等学者认为，对新生儿予以科学、有效的护理，可有效预防臀红发生，取得令人满意的护理效果。
鉴于此，本文纳入本院2017年4月至2019年4月收治的新
生儿106例，具体研究细则如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间从2017年4月至2019年4月，纳入本院收治的新生儿106例，以随机法平均分为2组。
观察组（53例）：20例女性、33例男性；日龄在3-25d，日龄均值为
（14.06±2.54）d；体重在1.45-3.98kg，体重均值为（2.52±0.99）kg。
对照组（53例）：23
例女性、30例男性；日龄在4-24d，日龄均值为（14.11±2.46）d；体重在1.49-3.91kg，体重
均值为（2.55±0.98）kg。
两组相比P>0.05，可比较。
1.2 方法
对照组：护士对患者展开新生儿科常规护理，加强体温、呼吸、皮肤颜色等监测，如有
异常，应在第一时间告知主治医师。
观察组：①P（计划）：组建“PDCA循证护理”小组：由护士长、护士等组成，组长为护士长，负责对全程护理工作指导、检查、质控等。
分析目前新生儿科护理存在的问题，评估
臀红发生风险，根据具体情况及时通过网络、图书馆等形式查阅，目的是获取循证依据，最
后制定个性化的护理措施，明确护理注意要点、方法等。
②D（执行）：a.预防干预：加强
病房巡视，及时更换尿布，如果患儿存在臀红征象，则应适当增加尿布更换频率，详细记录
大便性状、次数等，一旦发现性状改变，应及时明确原因，进行对症处理。
时刻保持患儿臀
部卫生干燥、清洁，必要时放置远红外线辐射台下照射，予以维生素A、维生素D涂抹。
b.
分级处理：护士应对每位患儿进行臀红发生风险评估，认识到臀红发生的原因、诱发因素以
及干预对策等。
对于皮肤潮湿的患儿，可采用湿巾对大小便等排泄物处理，减轻对皮肤刺激。
c.根据患者具体情况适当增加尿布的更换频率，或采用吸水性较强的尿布，促进大小便吸收，采用膏剂、油剂、洗剂等保护局部屁股，尽量避免皮肤与大小便接触，防止皮肤破溃。
③C （检查）：通过每日例会的形式，分析、总结护理过程中存在的问题，对于皮肤状况不佳的
患儿，将其作为重点监护对象。
设立奖惩机制，将护理效果与绩效、职称晋升等挂钩。
④A （调整）：对护理过程中存在的问题，制定整改对策，贯彻落实，形成一个良性循环，切实
提升新生儿科护理质量。
1.3 观察指标
对比两组新生儿臀红发生率、臀红症状消退时间、家属满意度。
家属满意度：分为很满意、满意、不满意三维度，总满意度是很满意、满意相加，除以每组对应总例数（53）。
1.4 统计学方法
数据处理选择SPSS26.0软件，t检验计量资料（臀红症状消退时间），以形式表述，检
验计数资料（新生儿臀红发生率、家属满意度），以[n/（%）]表述，P<0.05，即为存在统计
学差异。
2.结果
2.1对比两组新生儿臀红发生率
观察组2例发生臀红，占3.77%（2/53）；对照组10例发生臀红，占18.87%（10/53）。
观察组臀红发生率明显比对照组低，P<0.05（=6.0142 P=0.0142）。
2.2对比两组臀红症状消退时间
观察组臀红症状消退时间明显比对照组短，P<0.05，见表1。
表1 对比两组臀红症状消退时间（）
3.讨论
新生儿由于皮肤角质层发育不完善，皮肤的防御功能较差，新生儿皮脂腺分泌旺盛，分
泌物在氧化作用下会形成皮质酸，促进真菌、细菌生长、繁殖[3]。
另外，目前，新生儿所用
的一次性尿布，大部分为纺织布、吸水粉、木浆、卫生纸等制成，透气性较差，导致新生儿
皮肤长期处于一个湿润状态下，容易受到大小便、湿尿布的刺激，极易发生炎症反应，出现红、肿、热、痛等症状，病情严重的患者，还会出现继发性感染、皮肤溃疡等，对其生长、
发育造成严重不良影响。
本研究示：观察组臀红发生率（3.77%）明显低于对照组（18.87%），臀红症状消退时
间明显短于对照组，家属满意度明显高于对照组，P<0.05。
杨秀秀[4]研究结果与本研究结果
接近，提示PDCA循证护理应用于新生儿臀红预防护理中有效、安全。
针对本次研究结果分
析如下：PDCA循证护理是一种新型的护理方法，将循证医学作为护理依据，分析目前护理
过程中存在的问题，并积极查找循证证据，根据科室具体情况，制定合理、科学、规范的护
理计划，促使护理措施更具针对性、系统性，将每个环节的护理措施落实到位，予以新生儿
全面、及时的护理，可有效预防臀红发生。
最后在检查阶段，将科学知识作为护理基础，分
析护理过程中存在的问题，及时引入到下一护理循环中，形成一个良性循环，可显著提升新
生儿科护理服务质量，弥补了传统护理被动、固定、单一等不足，与当前护理服务发展需求
更吻合[5]。
综上所述：新生儿臀红预防护理中采纳PDCA循证护理，可有效降低臀红发生率，提高
家属满意度，值得借鉴并进一步推广该护理模式。
参考文献：
[1]文小兵，王妮. PDCA模式在提高新生儿病房院内感染控制质量中的运用[J]. 现代临床
医学，2016，42（5）：348-349.
[2]魏婷，郭娟，彭丽媛. 运用PDCA方法降低新生儿红臀发生率的临床效果观察[J]. 泰山
医学院学报，2017，38（3）：352-354.
[3]蔡萍. 思密达治疗新生儿臀红的应用效果观察与护理[J]. 临床合理用药杂志，2016，9（8）：68-69.
[4]杨秀秀. 分析PDCA循证护理理论在新生儿皮肤护理中的效果[J]. 皮肤病与性病，2018，40（2）：290-291.
[5]司徒妙琼，李诺，甘水凤，等. PDCA模式在提高新生儿病房院内感染控制质量中的应用效果分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2016，37（10）：1347-1349.。