疏肝理脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床价值研究
１ ３ ５
苯 那 普 利 治 疗 老 年 高 血 压 病 伴 肾功 能 损 害 患者 的 临床 观 察
好 、 服用方便的优点。
关 键 词 ：老 年 高血 压 病 ；肾功 能损 害 ；苯 那普 利
【 中图分类号１ Ｒ５ ４ １ ． ３
【 文献标识码】 Ｂ
【 文章 编 号］ １ ｏ ｏ ２ —３ ７ ６ ３ （ ２ ０ １ ４ ） ｉ ｏ～ｏ １ ３ ５ 一ｏ １
高 血 压 病 是 老 年 人 常 见 的 心血 管 疾 病之 一 ，也 是 造 成 心 、 脑、 肾 等 靶 器 官 受 损 的 对 高 血 压 治 疗 的 深 入 研 究 ，高 血 压 传 统 观念 得 到 更 新 ，治疗 上 不 仅 要 将 血 压 降 至 靶 主 要 原 因 。其 患 病 率 在 我 国约 为 ４ ０ ． ４ ，并 随 着 年 龄 的增 长 而 呈 上 升 趋 势 。 ，我 目标 ，而 且 要综 合 干 预 危 险 因 素 ，预 防 和逆 转 靶 器 官 的不 良 重 塑 ，最 大 限 度 地 降 低 们对 ４ ｏ例 老 年 高 血 压 病 同 时伴 有慢 性 肾 功 能 不全 的 患 者 应 用 苯那 普 利 （ 商 品 名 ：洛 心 血 管 病 病 死 和 致 残 的总 危 险 率 ， 提 高 患者 的生 活 质 量 ［ ２ —３ ］ 。 目前 所 知 Ａｎ ｇ Ｉ Ｉ 的 汀新） 治疗 ，现 报 道 如 下 。 血 流 动 力 学 和 非 血 流 动 力 学 作 用 包 括 升 高 血 压 ，对 水 电解 质 平 衡 的 影 响 及 高 血 压 导
球 系 膜 区 ，而不 与 肾血 管 肾 小 管 等 部 位 结 合 。 用 １ ２ ５ Ｉ － Ａｎ ｇ Ⅱ进 一 步 实 验 发 现 光 镜下 １ ２ ５ Ｉ － Ａｎ ｇ Ⅱ位 于 肾小 球 上 ，电 镜 下 １ ２ ５ Ｉ － Ａｎ ｇ Ｉ Ｉ 颗 粒 在 ＭＣ浆 中 ｊ 。 血 管
１临 床 资 料 与 方 法 致 的 血 管 系 统 形 态 和 功 能 的 改 变 ，均被 证 实 为 ＡＴ１ Ｒ 被 激 活 后 的主 要 效 应 ］ 。 目前 研 究 证 实 Ａｎ ｇｌ Ｉ受 体 （ ＡＴＲ） 至 少 有 Ｉ和 Ⅱ两 种 亚 型 ，其 中 Ｉ型 受 体 （ ＡＴＲ１ ） 意 义 最 大 该 受 体 分 布 在 肾 小 球 Ｍ Ｃ上 ，与 Ａｎ ｇＩ Ｉ、 Ａｎ ｇⅢ有 高 度 的 亲 和 力 。 进 一 步 的 研 究 还 发 现 ＡＴＲ１ 占肾 内 ＡＴＲ 亚 型 分 布 的 ９ ０ 以 上 ，Ｏｓ ｂ ｏ ｒ ｎ ｅ等 在 １ ０余 年 前 就 报 道 动 脉 内 注 射 ３ Ｈ 标 记 的 Ａｎ ｇⅡ ， 发现 ３ Ｈ— Ａｎ ｇ ｌ １ 只 结 合 在 肾小
１ ． １一 般 资 料 ： 患 者 均 系 内 科 住 院 患 者 ，男 性 ｚ ６ 例 ，女 性 １ ４例 ，年 龄 ６ ６～ ８ ２ 岁 ，平 均 为 ６ ８ ． ７岁 ，高 血 压病 程 ５ ～２ ４年 ，平 均 １ １ ． ２年 ，按 Ｗ ＨＯ 标 准 确 诊 为 轻 、 中度原发性高血压病患者 。 １ ． ２方 法 ： 治 疗 前 停 用 降 压 药 物 ２周 ，或 未 接 受 过 规 则 的 降 压 治 疗 ，均 应 用 苯 那 普 利 治 疗 ，剂 量 ｉ ０ ｍｇ ／ ｄ ，２周 后 血 压 未 降 至 正 常 者 改 用 ２ ０ ｍｇ ／ ｄ ，总 疗 程 ６周 ，治 疗 前 后 ３次 非 同 日血 压 的 平 均 值 为 治疗 前 后 之 血 压 对 照 。 １ ． ３ 降压 疗 效 评价 ： 按 卫 生 部 规 定 的降 压 新 药 降 压 疗 效 标 准 。 显 效 ：ＤＢ Ｐ（舒 张 压 ）下 降 ≥ １ ． ３ ３ ＫＰ ａ（ １ ０ ｍｇ Ｈｇ ），且 降 至 正 常 范 围 ， 或 ＤＢ Ｐ下 降≥ ２ ． ６ ７ ＫＰａ
翟 佳
（ 河 南省郑州市第三人 民医院 河 南 ： 目的 ： 探 讨 苯 那 普 利 治 疗 老 年 高血 压 病 伴 肾功 能 损 害患 者 的 疗 效 和 对 肾功 能 的影 响 。方 法 ： 治疗前停用降压 药物 ２周， 或 未接 受 过 规 则 的 降 压 治 疗 ，均 应 用 苯 那 普 利 治 疗 ，荆量 １ ０ ｍｇ／ ｄ，２用 后 血 压 未 降 至 正常 者 改 用 ２ ０ ｍｇ／ ｄ，总 疗 程 ６周 ，治疗 前 后 ３次非 同 日血 压 的平 均 值 为 治 疗 前 后 之 血 压 对 照 ，检 测 治 疗 前 后 肾功 能 情 况 。 该 组 患者 治 疗前 后 Ｂ ｕ Ｎ、 Ｓ ｅ ｒ ２ ４ ｈ尿 蛋 白均 有 不 同程 度 的 改 善 ，差 异 显 著 。 结 论 ： 苯 那普 利 能提 供 ２ ４ ｈ有效 的血 压 控 制 ，对 心 脑 等 主 要 器 官具 有 良好 的保 护 作 用 ， 具 有 疗效
紧 张 素 转 化 酶 是 ＲＡＳ中 最 后 一 级酶 促 反应 的 关键 酶 ，用 ＡＣＥ Ｉ能 够抑 制 Ａｎ ｇⅡ 的形 成 ，可 使 循 环 和组 织 中 的 Ａｎ ｇⅡ水 平 下 降 ，且 可 直 接 降 低 肾 内 Ａｎ ｇ１ Ｉ的 生 成 量 ，从 （ ２ ０ ｍｇ Ｈｇ ） 。 有 效 ：ＤＢ Ｐ下降＜１ ． ３ ３ ＫＰ ａ （ １ Ｏｍｇ Ｈｇ ） 但 已 降 到 正 常 范 围 ，或 ＤＢ Ｐ 下 而 对 抗 Ａｎ ｇＩ Ｉ对 肾 脏 的 不 良 反 应 ，减 轻 肾 小 球 硬 化 的 发 生 。 大 量 的 研 究 还 证 实 ， 降 １ ． ３ ３ ～２ ． ５ ３ ＫＰ ａ （ １ ０～ １ ９ ｍｇ Ｈｇ ） 或 Ｓ Ｂ Ｐ（收 缩 压 ）下 降 ≥ ４ ＫＰ ａ （ ３ ０ ｍｇ Ｈｇ ） 。无效 ： ＡＣ ＥＩ 除 减 轻 肾小 球 的 高灌 注 和 高 滤 过 作 用 外 ，还 可 通 过 阻 断 肾小 球 基 底 膜 （ ＧＢ Ｍ） 血压下降未达到有效标准 。 上 Ａｎ ｇＩ Ｉ的 特 异 作 用 的 结合 点 ，可 使 ＧＢ Ｍ 固有 的 负 电 荷 增 多 ，并 抑 制 ＧＢ Ｍ 的 进 一 １ ． ４：肾 功 能 改 善 指 标 依 据 治 疗 前 后 血 Ｂ ｕ Ｎ、 Ｓ ｃ ｒ 、 ２ ４小 时 尿 蛋 白定 量 变 化 衡 量 。 步 增 厚 ，从 而直 接 改 善 ＧＢ Ｍ 的通 透 性 。 ２结 粜 本组 资料 还 表 明 ，苯 那 普 利 在 降 压 的同 时 对 肾 功 能 具 有 保 护 作 用 。 该 组 患 者 治 ２ ． １症 状 ： 所有患者治疗后常见症状如头 痛、 头 晕、 头胀 、 胸 闷 等 均 明 显 改 善 ，心 疗 前 后 Ｂ ｕ Ｎ、 Ｓ ｅ ｔ 、 ２ ４ ｈ尿 蛋 白均 有 不 同 程 度 的 改 善 ，差异 显 著 。高 血 压 可 直 接 影 响 肾 率无变化 。 小球 ， 苯 那 普 利 可 以降 低 体 循 环 和 肾 小 球 毛 细 血 管 内压 力 ，由 于 其 扩 张 出 球 小 动 脉 ２ ． ２降 压 效 果 ： 所 有 患 者 治 疗 开 始 后 １周 和 ｚ周 血 压 下 降 明显 ，２周 后 血 压 下 降 作 用 远 大 于扩 张 入 球 小 动脉 作 用 ，因而 可 改 善 高 血 压 造 成 的 肾 小 球 高 灌 注 ，高 滤 过 较少。显效 ３ Ｏ例 占 ７ ４ ． ０ ，有 效 ８例 占 ２ ０ ． ０ ，总 有 效率 为 ９ ４ ． ０ ，其 中 降 至 正 性 损 害 ，减 少 尿 蛋 白 的排 泄 量 ，从 而 延 缓 高 血 压 的 肾 脏 病 变 的 进 展 。尿 蛋 白 减 少 可
疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究
朱培一 汪红兵
摘 要 目的 ： 观察疏肝健脾 法治疗腹 泻型肠 易激综合征 （ Ｉ Ｂ Ｓ ・ Ｄ） 的疗效 ， 探 寻 中医药治 疗腹 泻型肠 易激综合征 可能的客观 化评 价指标 。方法 ： 采 用随机 、 双盲 、 平行 对照研 究 ， 将６ ０例 腹泻型肠 易激 患者 用随机数 字表 法分为治疗组和对照组 ， 分别 用痛 泻药 方加 减 以及 匹维 溴胺 治疗。２组治疗疗程均 为４周。分别在治疗前 、 治疗 ２周 、 治疗４周 ， 记 录患者主要 中医临床 症状及 中医证 候 积分 ； 并在 治疗前和 治疗 ４周结 束 ， 检 测患 者血 清 胃肠激 素 ５ － 羟 色胺 （ ５ 一 Ｈ Ｔ） 、 降钙 素相 关基 因肽 （ Ｃ Ｇ Ｒ Ｐ ） 、 血 管活 性肠 肽 （ Ｖ Ｉ Ｐ ） 、 胆 囊收缩素 （ Ｃ Ｃ Ｋ） 的含 量。结果 ： １ ） 中医证候 总体 疗效评价 ： 治疗组总 有效率为 ８ ８ ． ９ ％， 对照组 总有效 率为 ６ ５ ． ２ ％， 疗 效优 于对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。２ ） 治疗组能有效改善腹痛 即泻、 腹胀腹 痛、 肠 呜矢气 、 情志抑 郁、 急躁 易怒 等主要 单项症 状 ， 尤其在 改善腹 胀腹痛 、 情 志抑郁、 急躁 易怒优于对照组 （ 尸＜ ０ ． Ｏ ５ ） 。３ ） 胃肠激素 水平检测 ： ２组均 能有效 改善 胃肠 激素 水平 ， ２组 治疗
（ Ｂ ｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｆ ｉ ｆ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ Ｃ ａ ｐ ｔ ｉ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｗ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｂ ｅ ｎ ｇ １ ０ ０ ０ １ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
健脾疏肝治疗腹泻型肠易激综合征60 例临床分析
健脾疏肝治疗腹泻型肠易激综合征60 例临床分析摘要】目的探讨中医健脾疏肝法治疗腹泻型肠易激综合征患者的效果。
方法将我院2010 年2 月～ 2012 年1 月收治的120 例腹泻型肠易激综合征患者随机分为两组。
对照组患者给予西医治疗（谷维素、匹维溴铵等），实验组患者给予健脾疏肝法治疗，比较两组患者的治疗效果和患者生活质量。
结果实验组患者总有效率为90.00%，对照组患者总有效率为78.33%，两组患者比较有显著差异，p ＜ 0.05；实验组患者生活质量优于对照组患者，p ＜ 0.05，差异有统计学意义。
结论采用健脾疏肝的中医治疗方法治疗腹泻型肠易激综合征的效果更好，可以有效提高患者生活质量，值得在临床应用。
【关键词】健脾疏肝法腹泻型肠易激综合征中医生活质量【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）11-0332-01肠易激综合征是临床常见疾病，以平滑肌功能紊乱为主要的表现，患者临床症状多样且较为复杂，其症状持续并反复发生。
患者解剖、组织和生化学检查等结果无明显变化[1]。
流行病学研究发现[2]，肠易激综合征的发病率正逐年上升趋势，占20% 左右。
患者长期受到疾病困扰，直接影响其学习和生活。
腹泻型肠易激综合征是常见的类型，我院在临床工作中，使用中医健脾疏肝治疗，效果较好，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料将我院2010 年2 月～ 2012 年1 月收治的120 例腹泻型肠易激综合征患者作为本次实验的研究对象。
排除经过肠镜检查和实验室检查有消化道的器质性病变、哺乳期、妊娠期、药物过敏等患者。
将患者按照随机数字表随机分为两组，对照组和实验组均60 例。
对照组中，男性27 例，女性33 例，患者年龄在18 ～ 72 岁之间，平均（38.94±7.84）岁；患者病程在1 ～ 12 年，平均（3.62±1.02）年。
实验组中，男性25 例，女性35 例，患者年龄在19 ～ 72 岁之间，平均（38.42±7.33）岁；患者病程在1 ～ 13 年，平均（3.82±1.37）年。
疏肝健脾法中药汤剂治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果观察
•236•沈阳医学院学报Journal of Shenyang Medical College第23卷第3期2021年5月-基础医学与临床医学研究•疏肝健脾法中药汤剂治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果观察金晓瑶（鞍山市肿瘤医院，辽宁鞍山114000）［摘要］目的：观察疏肝健脾法中药汤剂治疗腹泻型肠易激综合征的效果。
方法：利用随机数字表法将2019年1月至2020年6月收治的80例腹泻型肠易激综合征患者分为对照组（常规西药治疗）与观察组（疏肝健脾法中药汤剂治疗），观察比较2组临床治疗效果相关指标。
结果：治疗后观察组腹泻、腹胀、腹痛、大便急迫、情志抑郁、倦怠乏力等积分以及中医证候总积分均低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后5-羟色胺（5-HT）、降钙素基因相关肽（CGRP）、P物质（SP）均显著低于治疗前并且低于对照组（P<0.05）；临床治疗总有效率（95.0%）高于对照组（80.0%）（P<0.05）,复发率（7.5%）低于对照组（25.0%）（P<0.05）,不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：在腹泻型肠易激综合征临床治疗中，实施疏肝健脾法中药汤剂治疗可取得较为理想治疗效果。
［关键词］疏肝健脾；腹泻型肠易激综合征；中药汤剂；临床疗效［中图分类号］R574.4［文献标识码］A［文章编号］1008-2344（2021）03-0236-04doi:10.16753/ki.1008-2344.2021.03.012Clinical observation on diarrhea-predominant irritable bowel syndrome treated by traditional Chinese medicine decoction of soothing liver and strengthening spleenJIN Xiaoyao(Anshan Cancer Hospital,Anshan114000,China)[Abstract]Objective:To evaluate the therapeutic effect of traditional Chinese medicine(TCM)decoction of soothing liver and strengthening spleen on the treatment of diarrhea-predominant irritable bowel syndrome(IBS).Methods：A total of80patients with diarrhea-predominant IBS from Jan2019to Jun2020were divided into two groups randomly.The control group received routine Western medicine and the observation group received TCM decoction of soothing liver and strengthening spleen.The related indicators of clinical treatment effects were compared between the two groups.Results：After treatment，the scores of diarrhea，abdominal distension，abdominal pain，stool urgency，emotional depression and fatigue，and the serum levels of5-HT，CGRP and SP in the observation group were significantly lower than those in the control group(all P<0.05).The total effective rate(95.0%)in the observation group was significantly higher than that in the control group(80.0%),and the recurrence rate(7.5%)was lower than that in the control group(2.5%)(P<0.05).There was no significant difference in the incidence of adverse reactions(P>0.05). Conclusion:In the clinical treatment of diarrhea-predominant IBS,TCM decoction of soothing liver and strengthening spleen can achieve better therapeutic effect.[Key words]soothing liver and strengthening spleen；diarrhea-predominant irritable bowel syndrome；traditional Chinese medicine decoction；clinical effect肠易激综合征是以腹痛、腹泻、腹胀等为主要临床表现的功能性肠病，分为腹泻型肠易激综合征、便秘型肠易激综合征、腹泻便秘交替型肠易激综合征以及未定型肠易激综合征四种类型⑴。
健脾疏肝止泻颗粒治疗肠易激综合征泄泻63例
健脾疏肝止泻颗粒治疗肠易激综合征泄泻63例本实验针对健脾疏肝止泻颗粒在治疗肠易激综合征（IBS）泄泻方面的作用进行研究，其疗效显著，报告如下。
资料与方法2011年10月～2013年8月收治IBS患者95例，采用SAS6.12统计软件包进行处理而生成的随机分配表来进行随机分组，其中治疗组63例和对照组32例。
治疗组男28例，女35例；年龄22～55岁，平均40.4±15.6岁；病程1～45个月，平均24.5±20.6个月；病情轻28例，中18例，重17例；中医证候总积分22.8±5.9。
对照组男15例，女17例；年龄23～53岁，平均38.4±16.5岁；病程1～39个月，平均22.3±16.7个月；病情轻14例，中10例，重8例；中医证候总积分21.3±4.8。
两组在中医证候总积分、性别、年龄和病程等方面无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），故两组之间可以进行统计性分析比较。
中医诊断标准：⑴泄泻中医诊断标准：参照《中药新药临床研究指导原则》制定：①大便次数增多，3次/日以上，便质稀塘或呈水样便，大便量增加；②症状持续7天以上。
⑵中医证候诊断标准：参照《中药新药临床研究指导原则》制订肝郁脾虚证诊断标准：主要症状：①大便泄泻，每因情志不畅而发或加重；②腹痛；③胸胁胀闷或胀痛。
次要症状：①脘腹痞满；②情绪抑郁或急躁易怒；③食欲不振；④倦怠乏力；⑤肠鸣；⑥暖气。
凡具备主症3项，或主症2项和次症2项，即可诊断为泄泻之肝郁脾虚证。
参照罗马Ⅲ诊断标准（参照美国胃肠病学2006年洛杉矶年会公布标准）：最近3个月内每个月至少有3天出现反复发作的腹痛或不适症状，合并以下2条或多条：①排便后症状缓解；②发作时伴有排便频率改变；③发作时伴有大便性状（外观）改变。
治疗方法：治疗组给予健脾疏肝止泻颗粒（白芍20g，党参20g，白术15g，柴胡15g，防风15g，陈皮15g，茯苓20g，木香10g），日1剂，分早晚各1次口服。
健脾疏肝汤治疗腹泻型IBS临床观察
健脾疏肝汤治疗腹泻型IBS临床观察谢明君;葛来安【摘要】@@ 肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和(或)大便性状异常的功能性肠病[1].在我国,IBS患者在消化专科门诊中就诊的比例达20%-50%[2],属于常见病多发病.本病可分为便秘型、腹泻型、便秘腹泻交替型,其中腹泻型是临床较常见病症.本病病因尚不十分清楚,现代医学治疗本病往往疗效欠佳或只能取效一时,迄今还没有单一药物被证实为有效的治疗药物.该病属中医"泄泻"范畴,近年来,我们采用自拟健脾疏肝汤治疗腹泻型肠易激综合征,取得良好疗效.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2011(011)005【总页数】2页(P63-64)【关键词】肠易激综合征;腹泻型;健脾疏肝汤;中医药疗法【作者】谢明君;葛来安【作者单位】江西中医学院,南昌,330006;江西中医学院附属医院,南昌,330006【正文语种】中文【中图分类】R574.4肠易激综合征（IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和（或）大便性状异常的功能性肠病[1]。
在我国，IBS患者在消化专科门诊中就诊的比例达20%～50%[2]，属于常见病多发病。
本病可分为便秘型、腹泻型、便秘腹泻交替型，其中腹泻型是临床较常见病症。
本病病因尚不十分清楚，现代医学治疗本病往往疗效欠佳或只能取效一时，迄今还没有单一药物被证实为有效的治疗药物。
该病属中医“泄泻”范畴，近年来，我们采用自拟健脾疏肝汤治疗腹泻型肠易激综合征，取得良好疗效。
现介绍如下：1 临床资料1.1 一般资料 32例患者均为2010年4月～2011年3月江西中医学院附属医院消化科门诊及住院病人，其中男12例，女20例，年龄18～65岁，病程最短3个月，最长20年。
1.2 病例选择（1）所有病例均通过胃肠镜、腹部B超等排除器质性病变；（2）符合罗马Ⅲ标准且均为D-IBS患者：稀便（糊状便）或水样便占大便量≥25%，硬便或块状便占大便量≤25%[3]。
疏肝健脾法对腹泻型肠易激综合征治疗作用的临床探究
疏肝健脾法对腹泻型肠易激综合征治疗作用的临床探究肠易激综合征〔irritable bowel syndrome，IBS〕是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和〔或〕粪便性状改变的功能性肠病，其中临床上以腹泻型肠易激综合征〔diarrhea-dominant irritable bowel syndrome，IBS-D〕最为常见，约占 40%～45%。
病症可持续存在或反复发作，患者生活质量下降，给患者带来精神压力和身心痛苦。
IBS-D 的西医治疗主要有止痛、止泻或微生态制剂等措施，临床运用可使局部患者病症缓解，但总体疗效不甚满意。
笔者在 2022 年 9 月2022 年 5 月，采用疏肝健脾法辨证治疗 IBS-D 共 42例，疗效较为满意，现报道如下。
资料与方法1 研究对象2022 年 9 月2022 年 5 月，就诊于我院消化内科门诊的 82 例 IBS-D 患者，随机分为治疗组 42 例和对照组 40 例。
治疗组男 14 例，女 28 例；年龄23～64岁，平均 42.29 岁；病程 6 个月～5 年，平均 12.33 个月。
对照组男15 例，女 25 例；年龄 21～60 岁，平均 43.18岁；病程6个月～4年，平均13.45个月。
2组病例性别、年龄、病程等一般基线资料差异无统计学意义，具有可比性。
2 病例选择2.1 诊断标准2.1.1 西医标准参照 Rome Ⅲ分类体系的 IBS-D 诊断标准：反复发作的腹痛或腹部不适，最近 3 个月内每月发作至少 3d，伴有以下 2 项或 2 项以上：①排便后病症改善；②发作时伴有排便频率的改变；③发作时伴有排便性状〔外观〕的改变。
2.1.2 中医标准参照 2022 年《中药新药临床研究指导原那么〔试行〕》中泄泻诊断标准：①大便次数增多，每日 3 次以上，便质稀溏或呈水样便，大便量增加；②病症持续 1d 以上。
2.2 纳入标准①符合上述诊断标准；②年龄在18～65 周岁之间；③大便常规、涂片找寄生虫和隐血试验均为阴性，且结肠镜检查未见异常。
疏肝健脾方治疗腹泻型肠易激综合征临床分析
疏肝健脾方治疗腹泻型肠易激综合征临床分析摘要]目的：分析疏肝健脾方治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。
方法：选择2012年11月-2013年12月来我院治疗腹泻型肠易激综合征的患者120例，随机将其分成对照组和治疗组，每组60例。
对照组患者采用对症治疗，治疗组患者采用疏肝健脾方治疗，观察两组患者治疗效果。
结果：两组患者在IBS评分、疗效、临床症状缓解方面相比，差异均有统计学意义(P＜0.05)。
结论：对腹泻型肠易激综合征患者采用疏肝健脾方治疗效果明显，能有效的缓解临床症状、提高疗效，降低IBS评分，可推广应用。
[关键词]疏肝健脾方；腹泻型；肠易激综合征；临床效果Clinical analysis of patients with Shuganjianpi Decoction in treating diarrhea predominant IBSMa Kunpeng (Shangqiu, Henan,)[Abstract] Objective: to analyze the clinical effect of Shugan Jianpi Decoction in treating diarrhea predominant irritable bowel syndrome. Methods: 120 patients with diarrhea type irritable bowel syndrome were randomly divided into control group and treatment group, 60 cases in each group, which were treated by -2013 in December. The control group was treated with symptomatic treatment, the treatment group was treated with Shugan Jianpi Decoction, observe the treatment effect of two patients group. Results: there were significant differences in IBS scores, clinical symptoms and clinical symptoms in the two groups (P < 0.05). Conclusion: the diarrhea type irritable bowel syndrome patients with Shugan Jianpi Decoction "in the treatment effect is obvious, can effectively alleviate clinical symptoms and improve the curative effect, reduce IBS scores, popularization and application.Keywords: Shuganjianpi Decoction; diarrhea; irritable bowel syndrome; clinical effec肠易激综合征是消化道疾病中较常见的一种疾病，临床主要分型为腹泻型、便秘型等，一般以腹泻型肠易激综合征较多[1]。
疏肝健脾法中药汤剂治疗腹泻型肠易激综合征临床效果
疏肝健脾法中药汤剂治疗腹泻型肠易激综合征临床效果摘要目的探讨疏肝健脾法中药汤剂治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。
方法本研究共纳入60例腹泻型肠易激综合征患者，纳入时间为2022年5月-2023年5月，将其分为观察组（n=30）与对照组（n=30），对照组采用常规治疗，观察组在此基础上采用疏肝健脾法中药汤剂治疗。
结果观察组的中医证候积分低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后的CGRP、5-HT、SP低于对照组（P<0.05）。
结论疏肝健脾法中药汤剂对腹泻型肠易激综合征的治疗效果良好，值得推广应用。
关键词：疏肝健脾法；中药汤剂治疗；腹泻型肠易激综合征肠易激综合征（IBS）在临床中较为常见，在肠胃疾病的范畴中，目前，IBS患者数量与日俱增。
该疾病具有功能性的特点，主要临床表现是腹部出现疼痛感，病情的进展不同疼痛感的明显程度也有所不同[1]。
且IBS患者发病之后，其粪便也会发生相应改变。
目前还未明确该疾病的发病原因，所以科学合理的治疗方式也较为匮乏。
虽然有一些治疗手段，但效果仍旧不够显著。
虽然IBS并不会对患者的生命造成威胁，但不仅会导致患者承受身体上的痛楚，还会使患者承受精神上的折磨，为患者带来严重的经济负担[2]。
因此，本文针对疏肝健脾法中药汤剂治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果进行探讨，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料将60例腹泻型肠易激综合征患者作为本次参与者，30例参与者划分至对照组，男/女为18/12；年龄 25～64 岁，平均年龄（44.16±3.89）岁；另外30例参与者划分至观察组，男/女为17/13；年龄 26～63 岁，平均年龄（44.09±4.17）岁。
在两组参与者数量、年龄等数据的比较中，体现出无明显差异性的特征（P＞0.05），值得展开后续研究。
纳入标准:①所有患者均具备良好的沟通能力和配合度。
②患者已对本次研究的目的及方法予以详细了解且已签署知情同意书。
疏肝健脾止泻方治疗腹泻型肠易激综合征30例
疏肝健脾止泻方治疗腹泻型肠易激综合征30例
赵克学
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2014(000)009
【摘要】目的：观察疏肝健脾止泻方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。
方法：治疗组采用疏肝健脾止泻方（炒柴胡、防风、炒白芍、凤尾草、辣蓼草等）治疗腹泻型肠易激综合征30例，并设立对照组，观察两组疗效。
结果：治疗组总有效率86．7％；对照组总有效率66．7％。
2组比较差异有显著意义（P＜0．05）。
结论：疏肝健脾止泻方治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效优于对照组，达到标本兼治的目的。
【总页数】2页(P1131-1132)
【作者】赵克学
【作者单位】江苏省无锡市中医医院无锡 214071
【正文语种】中文
【中图分类】R574
【相关文献】
1.自拟疏肝解郁止泻方配合耳穴按压治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)患者58例 [J], 贾文文;睢文英;孙玉;范少希;贾尊;杨玉新
2.健脾疏肝止泻方治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察 [J], 徐训贞; 林艳; 王美蓉; 雷孝文; 林晋濠; 王立杰
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健脾疏肝止泻方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效分析
CJCM 中医临床研究 2020年第12卷第36期 中华医学·气证 -27-健脾疏肝止泻方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效分析Clinical analysis of Jianpi Shugan Zhixie decoction in the treatment ofdiarrhea-predominant irritable bowel syndrome欧恺怡（新兴县人民医院，广东云浮，527400）中图分类号：R259文献标识码：A文章编号：1674-7860（2020）36-0027-03证型：GDA【摘要】目的：探讨腹泻型肠易激综合征（Diarrhea-type Irritable Bowel Syndrome，IBS-D）疾病的患者使用健脾疏肝止泻方进行治疗的临床效果。
方法：随机选择2019年6月－2020年6月于新兴县人民医院进行治疗的IBS-D患者50例，采用抽签的方式将所有患者分为对照组（25例）和治疗组（25例），其中对照组患者采用曲美布汀进行治疗，治疗组患者采用健脾疏肝止泻方进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。
结果：治疗后治疗组的临床症状积分（2.66±2.03）分明显低于对照组（6.83±2.27）分（P＜0.05）；治疗30 d后，治疗组的总有效率96.00%（24/25）高于对照组76.00%（19/25），两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；停药60 d后，治疗组的总有效率92.00%（23/25）高于对照组60.00%（15/25），两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：相较于西医疗法，针对IBS-D疾病的患者使用健脾疏肝止泻方进行治疗的临床效果更佳，应当推广应用。
【关键词】腹泻型肠易激综合征；曲美布汀；健脾疏肝止泻方；临床症状积分；疗效【Abstract】Objective: To investigate the clinical effect of Jianpi Shugan Zhixie decoction (健脾疏肝止泻方) in the treatment of patients with IBS-D disease. Methods: Fifty patients with IBS-D who were treated in People's Hospital of Xinxing County from June 2019 to June 2020 were randomly selected. All patients were divided into the control group (25 cases) and the treatment group (25 cases) by lottery. The control group was treated with Trimebutine, and the patients in the treatment group were treated with Jianpi Shugan Zhixie decoction. The clinical effects of the two groups were compared. Results: After treatment, the clinical symptom scores of the treatment group (2.66±2.03) scores were significantly lower than those of the control group (6.83±2.27) scores (P<0.05). After 30 days of treatment, the total effective rate of the treatment group 96.00% (24/25) was higher than that of the control group 76.00% (19/25), the difference between the two groups was significant (P<0.05); after 60 days of withdrawal, the total effective rate of the treatment group 92.00% (23/25) was higher than that of the control group 60.00% (15/25), and the difference between the two groups was significant (P<0.05). Conclusion: Compared with the western medical method, the clinical effect of Jianpi Shugan Zhixie decoction is better in the treatment of patients with IBS-D disease, and it should be promoted and applied.【Keywords】IBS-D; Trimebutine; Jianpi Shugan Zhixie decoction; Clinical symptom score; Curative effectdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2020.36.012腹泻型肠易激综合征作为消化科十分常见的疾病之一，具有便秘、腹痛以及腹泻的临床症状，患者也会伴有焦虑等情况[1]。