偏头痛的药物治疗PPT课件
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偏头痛的药物治疗课件
17
1-2片/次，如无效可间隔0.5-1h后再服1-2 片，一日总量不超过6片，每周不能超过12 片。最大日剂量6g。
10
偏头痛药物治疗—麦角胺生物碱类
• 不良反应:
• 恶心、呕吐、四肢疼痛麻木、血压升 高、心脑血管收缩、诱发心脏缺血。
• 禁用: 外周血管疾病、冠状动脉疾病、
•
妊娠、高血压等。
11
偏头痛药物治疗—5-羟色胺受体激动剂
不良反应: 身体任何部位的麻刺感、喉部紧缩感、发热、
头晕、无力、疲惫、恶心、呕吐等。 慎用于:
已患有冠心病、肝功能受损、妊娠和哺乳期 妇女。
15
偏头痛药物治疗—5-羟色胺受体激动剂
• 禁用于：
•
1、缺血性心脏病，
•
2、以往有过心肌梗死、冠脉痉挛
的患者（包括变异型心绞痛）
•
3.难治型、重度高血压
16
8
偏头痛药物治疗—麦角胺生物碱类
• 机制: 通过激动5-HT受体，强烈收缩已 扩张的脑动脉血管，起到缓解头痛的作 用。
•
• 代表药物: 双氢麦角胺(培磊能)
•
麦角胺咖啡因
9
偏头痛药物治疗—麦角胺生物碱类
用法： 1、双氢麦角胺：1-3mg/次，2-3次/日，最大日
剂量9g。 2.麦角胺咖啡因（1mg/100mg）：
偏头痛的药物治疗
1
偏头痛药物治疗
• 目的：1、减轻或终止头痛发作
•
2、缓解伴发症状
•
3.只是对症治疗
2
偏头痛药物治疗
• 原则：1、症状起始时立即服药
•
2、间断治疗
•
3.必要时预防性治疗
3
偏头痛药物治疗
2024年《偏头痛医学》PPT课件
01
02
03
04
睡眠不足
睡眠不足或睡眠质量差可能增 加偏头痛的发作频率和严重程
度。
不规律的饮食
饥饿或暴饮暴食可能诱发偏头 痛。
缺乏运动
长期缺乏运动可能导致身体机 能下降，增加偏头痛的风险。
不良姿势
长时间保持不良姿势，如低头 看手机或电脑，可能导致颈部 肌肉紧张，进而引发偏头痛。
2024/2/29
11
预防性用药需持续使用数月才能评估 疗效，患者应保持耐心和信心。
2024/2/29
根据患者的具体情况选择合适的预防 性药物，如抗抑郁药、抗癫痫药、钙 离子拮抗剂等。
在预防性用药期间，仍需注意急性发 作期的处理策略，及时调整治疗方案 。
17
04
非药物治疗方法探讨
2024/2/29
18
心理干预在偏头痛中应用
2024/2/29
12
03
药物治疗策略与实践
2024/2/29
13
常用药物类型及其作用机制
非甾体抗炎药（NSAIDs）
通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成，从而缓解 头痛和消炎。
钙离子拮抗剂
通过阻止钙离子进入细胞内，降低血管平滑肌张 力，改善脑血流。
ABCD
2024/2/29
曲坦类药物
针对偏头痛的特异性药物，通过收缩血管和抑制 神经肽释放来缓解疼痛。
15
急性发作期处理策略
01
02
03
04
尽早使用特异性药物，如曲坦 类药物，以尽快缓解疼痛。
对于轻度至中度疼痛，可使用 非甾体抗炎药或复方制剂。
对于严重疼痛或伴随症状，可 考虑使用阿片类药物或联合用
药。
避免过度使用止痛药，以免导 致药物过度使用性头痛。
神经内科疾病及用药ppt课件
脑梗塞治疗药物
总结词
用于治疗脑梗塞症状的药物
详细描述
脑梗塞治疗药物是用于治疗脑梗塞症状的一类药物，主要通过溶栓、抗凝、降纤等作用来改善脑部血 液循环，减轻脑梗塞引起的脑组织缺血、缺氧等症状。常见的脑梗塞治疗药物包括尿激酶、肝素、降 纤酶等。
偏头痛治疗药物
总结词
用于治疗偏头痛症状的药物
详细描述
偏头痛治疗药物是用于治疗偏头痛症状的一类药物，主要通 过抑制前列腺素的合成或拮抗其作用来达到缓解偏头痛的目 的。常见的偏头痛治疗药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚、舒 马普坦等。
06
神经内科疾病预防与保健
健康的生活方式与饮食习惯
均衡饮食
摄入适量的蛋白质、脂肪、碳水化合物、 维生素和矿物质，多吃新鲜蔬菜和水果，
减少高热量和高脂肪食物的摄入。
A 规律作息
保持充足的睡眠，避免熬夜和过度 疲劳。
B
C
D
戒烟限酒
戒烟限酒，避免对神经系统造成损害。
控制体重
保持适中的体重，避免肥胖和营养不良。
定期进行体检与筛查
01
02
03
定期体检
定期进行神经系统检查， 及早发现神经内科疾病。
筛查高危人群
对高危人群进行筛查，如 家族遗传性神经疾病患者、 长期处于不良环境因素影 响的人群等。
早期干预
一旦发现异常，及时采取 干预措施，防止疾病进一 步发展。
心理调适与康复训练
心理调适
保持良好的心态，学会调 节情绪，减轻压力和焦虑。
分类
神经内科疾病可以根据不同的分 类标准进行分类，如按病因、发 病机制、病变部位、临床表现等 。
常见症状与表现
头痛
头痛是神经内科疾病常见的症 状之一，可表现为全头痛、偏
偏头痛的诊断与治疗PPT课件(2024)
6
02
诊断方法与标准
2024/1/28
7
病史采集与体格检查
2024/1/28
详细询问病史
包括头痛的发作频率、持续时间 、疼痛部位、伴随症状等。
体格检查
检查头痛部位有无压痛、肿胀、 红斑等异常表现，评估神经系统 功能。
8
辅助检查手段
2024/1/28
01
实验室检查
如血常规、生化检查等，排除其他潜在疾病。
放松训练
如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，可缓解身心紧张 ，减轻头痛。
2024/1/28
22
06
总结与展望
2024/1/28
23
当前存在问题和挑战
2024/1/28
偏头痛诊断缺乏客观标准
目前偏头痛的诊断主要依赖于患者的症状描述，缺乏客观的生物 学标志物或诊断工具。
治疗手段有限
尽管有多种药物可用于偏头痛的治疗，但疗效因人而异，且长期使 用可能存在副作用。
2024/1/28
常见副作用
01
恶心、呕吐、胃部不适等。
监测方法
02
定期向医生反馈用药情况和身体反应。
处理措施
03
出现严重副作用应立即停药并就医，轻度副作用可咨询医生调
整用药方案。
18
05 非药物治疗方法探讨
2024/1/28
19
针灸、按摩等物理疗法
针灸
通过刺激穴位，调和气血，达到止痛 的效果。常用穴位包括太阳穴、百会 穴等。
病因和发病机制不明确
偏头痛的确切病因和发病机制尚未完全阐明，这限制了针对性治疗 方法的开发。
24
未来发展趋势预测
1 2
精准医疗
随着基因测序和生物信息学的发展，未来可能实 现基于个体差异的精准治疗，提高治疗效果。
02
诊断方法与标准
2024/1/28
7
病史采集与体格检查
2024/1/28
详细询问病史
包括头痛的发作频率、持续时间 、疼痛部位、伴随症状等。
体格检查
检查头痛部位有无压痛、肿胀、 红斑等异常表现，评估神经系统 功能。
8
辅助检查手段
2024/1/28
01
实验室检查
如血常规、生化检查等，排除其他潜在疾病。
放松训练
如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，可缓解身心紧张 ，减轻头痛。
2024/1/28
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06
总结与展望
2024/1/28
23
当前存在问题和挑战
2024/1/28
偏头痛诊断缺乏客观标准
目前偏头痛的诊断主要依赖于患者的症状描述，缺乏客观的生物 学标志物或诊断工具。
治疗手段有限
尽管有多种药物可用于偏头痛的治疗，但疗效因人而异，且长期使 用可能存在副作用。
2024/1/28
常见副作用
01
恶心、呕吐、胃部不适等。
监测方法
02
定期向医生反馈用药情况和身体反应。
处理措施
03
出现严重副作用应立即停药并就医，轻度副作用可咨询医生调
整用药方案。
18
05 非药物治疗方法探讨
2024/1/28
19
针灸、按摩等物理疗法
针灸
通过刺激穴位，调和气血，达到止痛 的效果。常用穴位包括太阳穴、百会 穴等。
病因和发病机制不明确
偏头痛的确切病因和发病机制尚未完全阐明，这限制了针对性治疗 方法的开发。
24
未来发展趋势预测
1 2
精准医疗
随着基因测序和生物信息学的发展，未来可能实 现基于个体差异的精准治疗，提高治疗效果。
《头痛用药指导》课件
痛。
3
按摩头部
轻柔地按摩头部可以促进血液循环，舒
采取药物治疗4源自缓头痛。如果头痛无法缓解，可考虑使用过敏药、 镇痛药等。
常见的头痛药物
布洛芬
适用于轻至中度头痛，有消炎镇痛作用。
阿司匹林
常用于血管性头痛，可减轻疼痛和预防复发。
扑热息痛
适用于各类头痛，安全性较高。
舒马曲坦
专治偏头痛，缩血管、降低炎症。
用药前的注意事项
在使用头痛药物之前，请确保了解用药禁忌症、副作用、药物相互作用等，遵循医生的建议和用药说明。
头痛预防策略
1 保持健康的生活方式
规律作息、均衡饮食、适 度运动有助于预防头痛。
2 减轻压力和焦虑
学会放松技巧，寻找适合 自己的减压方法。
3 避免诱发因素
如饮食诱发、环境刺激等， 尽量避免接触。
常见的头痛类型
紧张性头痛
常见于压力过大、焦虑等情况，通常呈轻至中度。
偏头痛
起因于血管扩张和神经兴奋，常伴随恶心和光、声过敏。
颈源性头痛
源自颈骨、颈椎等部位的问题，通常伴有颈部僵硬。
头痛的治疗方法
1
休息与放松
停止活动，保持室内安静环境，尝试深
应用热敷或冷敷
2
呼吸和冥想。
根据头痛的类型，冷敷或热敷可减轻疼
《头痛用药指导》PPT课 件
头痛是一种常见的不适症状。本课件将为您介绍头痛的定义、分类以及常见 的治疗方法，帮助您快速缓解头痛。
头痛的定义和分类
头痛是指头部疼痛的感觉。根据颅内组织刺激的不同，头痛可分为原发性头痛和继发性头痛。
头痛的常见原因
头痛的常见原因包括紧张性头痛、偏头痛、颈源性头痛、鼻窦炎引起的头痛等。
偏头痛 PPT课件
体格检查 神经系统、生命征、全身各系统、精神/心理
辅助检查 CT、MRI、MRA、TCD、腰穿、EEG
头痛的治疗原则
病因治疗 急性发作期对症治疗 预防性治疗
偏头痛 (migraine)
偏头痛是常见的特发性头痛，以反复发生 的偏侧或双侧头痛为特征
病因
遗传因素（多基因遗传，遗传易感性，60%） 内分泌与代谢（雌激素、5-HT、NE、P物质) 饮食、精神、药物因素
常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、疲劳感、颞 动静脉突出等症状
活动或摇动头颈部而加重，睡眠后减轻
有先兆的偏头痛(3)
头痛后期
头痛消退后常有疲劳、倦怠、烦躁、 注意力不集中、食欲不振等症状
无先兆的偏头痛
偏头痛最常见的类型，占80％ 先兆不典型，可为短暂而轻微的视物模糊 头痛多呈搏动性，发病时为一侧或双侧颞
有先兆的偏头痛(1)
先兆期 （数分钟～1小时） 视觉先兆最常见--- 中心视野缺损、暗点、闪
光、逐渐向周围扩散，视物变形，颜色改变等
躯体感觉先兆--- 肢麻、面麻、感觉异常
运动先兆--- 少见，偏瘫、无力
有先兆的偏头痛(2)
头痛期 （ 2小时～1天）
多为一侧额颞部或眶后搏动性头痛 或钻痛，可 扩展至一侧头部和全头部
女性多于男性，可有家族史 儿童、青年起病，多次发作 发作的间歇期，神经系统检查无阳性定位体征 影像学检查正常 麦角胺制剂对头痛有效
偏头痛的治疗（1）
头痛发作期治疗
轻-中度头痛：对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬 也可选用拟肾上腺素药物
中-重度头痛：麦角衍生物类；曲普坦类
严重头痛：
改善睡眠。
丛集性头痛
偏头痛的诊断和治疗PPT课件
偏头痛的诊断和治疗 Diagnosis and Treatment of Migraine
青医附院神经内科 李军
A recent survey by the World Health Organization (WHO) rates severe migraine, along with quadriplegia, psychosis, and dementia, as one of the most disabling chronic disorders. This ranking suggests that in the judgment of the WHO, a day with severe migraine is as disabling as a day with quadriplegia. -- Goadsby PJ: 257 NEJM 2002，346：
偏头痛 药物治疗 目的：
1.终止发作（头痛 发生时） 2.减少发作的频率 （头痛的预防）
2个不同协会推荐的指南
美国头痛协会 U.S Headache Consortium；USHC 美国家庭医师学会和美国医师学会-美国内 科医师协会 The American Academy of Family Physicians and The American College of Physicians-American Society of internal Medicine ; AAFP/ACP-ASIM
头痛缓解期 ( headache resolution)
头痛高峰期过后出现 时间可长可短 常在睡眠中度过
恢复期 (postdrome)
头痛消散后出现 疲乏 挑食或食欲减少、 易激惹 情绪改变（抑郁或欣快）
青医附院神经内科 李军
A recent survey by the World Health Organization (WHO) rates severe migraine, along with quadriplegia, psychosis, and dementia, as one of the most disabling chronic disorders. This ranking suggests that in the judgment of the WHO, a day with severe migraine is as disabling as a day with quadriplegia. -- Goadsby PJ: 257 NEJM 2002，346：
偏头痛 药物治疗 目的：
1.终止发作（头痛 发生时） 2.减少发作的频率 （头痛的预防）
2个不同协会推荐的指南
美国头痛协会 U.S Headache Consortium；USHC 美国家庭医师学会和美国医师学会-美国内 科医师协会 The American Academy of Family Physicians and The American College of Physicians-American Society of internal Medicine ; AAFP/ACP-ASIM
头痛缓解期 ( headache resolution)
头痛高峰期过后出现 时间可长可短 常在睡眠中度过
恢复期 (postdrome)
头痛消散后出现 疲乏 挑食或食欲减少、 易激惹 情绪改变（抑郁或欣快）
偏头痛健康教育PPT课件
偏头痛健康教育PPT课件
目录 简介 饮食 生活方式改变 针灸治疗 心理学治疗 颈部物理治疗
简介
简介
什么是偏头痛？ - 偏头痛是一种神经性头痛
简介
偏头痛的症状有哪些？ - 头痛 - 视觉幻觉 - 恶心 - 呕吐
简介
偏头痛的原因是什么？ - 基因 - 神经生物学因素 - 饮食 - 精神压力 - 环境因素 - 药物
针灸治疗
针灸的注意事项 - 避免暴饮暴食 - 避免过度劳累 - 保持心情理学治疗的方法 - 认知行为疗法 - 生物反馈治疗 - 心理治疗
心理学治疗
心理学治疗的注意事项 - 找到适合自己的治疗方法 - 持之以恒 - 与医生保持良好沟通 - 遵从医生的建议
哪些生活方式改变可以预防偏 头痛？
- 规律作息 - 避免过度劳累 - 避免闪光刺激 - 避免声音刺激 - 十分优美古典音乐有助于 放松身心 - 练习放松技巧如瑜伽、渐 进性肌松、深呼吸、冥想等
生活方式改变
头痛时如何缓解症状？ - 热敷 - 冷敷 - 深度呼吸 - 注意力分散
针灸治疗
针灸治疗
针灸穴位 - 风池 - 睛明 - 曲池 - 支沟 - 陶道
简介
偏头痛如何治疗？ - 药物治疗 - 生活方式改变 - 针灸治疗 - 心理学治疗 - 颈部物理治疗
饮食
饮食
哪些食物会导致偏头痛？ - 巧克力 - 咖啡因 - 红酒 - 奶酪
饮食
哪些食物有助于预防偏头痛？ - 深色蔬菜 - 富含纤维的食物 - 鱼类 - 坚果 - 牛奶
生活方式改变
生活方式改变
颈部物理治疗
颈部物理治疗
颈部物理治疗的方法 - 手法治疗 - 物理疗法
颈部物理治疗
颈部物理治疗的注意事项 - 避免过度用力 - 避免治疗部位受凉 - 忌烟酒 - 保持乐观心态
目录 简介 饮食 生活方式改变 针灸治疗 心理学治疗 颈部物理治疗
简介
简介
什么是偏头痛？ - 偏头痛是一种神经性头痛
简介
偏头痛的症状有哪些？ - 头痛 - 视觉幻觉 - 恶心 - 呕吐
简介
偏头痛的原因是什么？ - 基因 - 神经生物学因素 - 饮食 - 精神压力 - 环境因素 - 药物
针灸治疗
针灸的注意事项 - 避免暴饮暴食 - 避免过度劳累 - 保持心情理学治疗的方法 - 认知行为疗法 - 生物反馈治疗 - 心理治疗
心理学治疗
心理学治疗的注意事项 - 找到适合自己的治疗方法 - 持之以恒 - 与医生保持良好沟通 - 遵从医生的建议
哪些生活方式改变可以预防偏 头痛？
- 规律作息 - 避免过度劳累 - 避免闪光刺激 - 避免声音刺激 - 十分优美古典音乐有助于 放松身心 - 练习放松技巧如瑜伽、渐 进性肌松、深呼吸、冥想等
生活方式改变
头痛时如何缓解症状？ - 热敷 - 冷敷 - 深度呼吸 - 注意力分散
针灸治疗
针灸治疗
针灸穴位 - 风池 - 睛明 - 曲池 - 支沟 - 陶道
简介
偏头痛如何治疗？ - 药物治疗 - 生活方式改变 - 针灸治疗 - 心理学治疗 - 颈部物理治疗
饮食
饮食
哪些食物会导致偏头痛？ - 巧克力 - 咖啡因 - 红酒 - 奶酪
饮食
哪些食物有助于预防偏头痛？ - 深色蔬菜 - 富含纤维的食物 - 鱼类 - 坚果 - 牛奶
生活方式改变
生活方式改变
颈部物理治疗
颈部物理治疗
颈部物理治疗的方法 - 手法治疗 - 物理疗法
颈部物理治疗
颈部物理治疗的注意事项 - 避免过度用力 - 避免治疗部位受凉 - 忌烟酒 - 保持乐观心态
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过2000mg。 3、吲哚美辛栓：50-100mg/次，必要时在0.5h-
1h后可重复给药，24h的最大用量为200mg。
偏头痛药物治疗—非甾体抗炎镇痛药
特点： 1、适用于轻-中度偏头痛；
2、大多数偏头痛对该类药物治疗反应 良好；
3、应用分散片或泡腾片更好。 4、必要时加用止吐药
偏头痛药物治疗—非甾体抗炎镇痛药
• 不良反应 胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、 胃肠溃疡、出血、穿孔等。
慎用： 消化道溃疡、出血、穿孔者
偏头痛药物治疗—麦角胺生物碱类
• 机制：通过激动5-HT受体，强烈收缩已 扩张的脑动脉血管，起到缓解头痛的作 用。
• 代表药物：双氢麦角胺(培磊能) 麦角胺咖啡因
偏头痛药物治疗—麦角胺生物碱类
• 用法： 1、双氢麦角胺：1-3mg/次，2-3次/日，最大日
偏头痛药物治疗—5-羟色胺受体激动剂
• 机制：通过激动三叉神经系统交感神经 上的5-HT受体，引起颅内血管收缩并抑 制炎性介质和神经肽的释放，
• 代表药物： 第1代：舒马普坦 第2代：佐米曲普坦
偏头痛药物治疗—5-羟色胺受体激动剂
• 特点： 1、与第1代比较，第2代生物利用度高
达峰时间短（30-60min） 半衰期长（5-6h） 能进入正常血脑屏障 2、推荐单药治疗，最好不与其他治疗偏头 痛药联合应用 3、肾损害患者无需调整剂量
偏头痛药物治疗—5-羟色胺受体激动剂
• 佐米曲普坦片用法： 1、2.5mg/次， 2、再次发作偏头痛或偏头痛持续状态2 小时后可以重复使用 3、使用2.5mg未达到满意缓解的患者再 次发作可以加量至5mg。 4、最大剂量24小时内不超过15mg。
偏头痛药物治疗—5-羟色胺受体激动剂
不良反应： 身体任何部位的麻刺感、喉部紧缩感、
剂量9g。 2、麦角胺咖啡因（1mg/100mg）：
1-2片/次，如无效可间隔0.5-1h后再服1-2 片，一日总量不超过6片，每周不能超过12 片。最大日剂量6g。
偏头痛药物治疗—麦角胺生物碱类
• 不良反应： 恶心、呕吐、四肢疼痛麻木、血压升高、 心脑血管收缩、诱发心脏缺血。
• 禁用：外周血管疾病、冠状动脉疾病、 妊娠、高血压等。
偏头痛药物治疗
适用于： • 轻、中度偏头痛：非甾体抗炎镇痛药 • 中、重度偏头痛：麦角类制剂
曲普坦类药物
偏头痛药物治疗—非甾体抗炎镇痛药
药物： 1、阿司匹林肠溶片
2、对乙酰氨基酚 3、吲哚美辛栓 用法： 1、阿司匹林肠溶片：300-600mg/次。 2、对乙酰氨基酚： 300-600mg/次，日剂量不超
能受损、妊娠和
哺乳期妇女。
偏头痛药物治疗—5-羟色胺受体激动剂
• 禁用于： 1、缺血性心脏病， 2、以往有过心肌梗死、冠脉痉挛的
患者（包括变异型心绞痛） 3、难治型、重度高血压
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
偏头痛的药物治疗
偏头痛药物治疗
• 目的：1、减轻或终止头痛发作 2、缓解伴发症状 3、只是对症治疗
偏头痛药物治疗
• 原则：1、症状起始时立即服药 2、间断治疗 3、必要时预防性治疗
偏头痛药物治疗
• 非特异性药物治疗： 1、非甾体抗炎镇痛药 2、阿片类药物
• 特异性药物治疗： 1、麦角类制剂 2、曲普坦类药物
1h后可重复给药，24h的最大用量为200mg。
偏头痛药物治疗—非甾体抗炎镇痛药
特点： 1、适用于轻-中度偏头痛；
2、大多数偏头痛对该类药物治疗反应 良好；
3、应用分散片或泡腾片更好。 4、必要时加用止吐药
偏头痛药物治疗—非甾体抗炎镇痛药
• 不良反应 胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、 胃肠溃疡、出血、穿孔等。
慎用： 消化道溃疡、出血、穿孔者
偏头痛药物治疗—麦角胺生物碱类
• 机制：通过激动5-HT受体，强烈收缩已 扩张的脑动脉血管，起到缓解头痛的作 用。
• 代表药物：双氢麦角胺(培磊能) 麦角胺咖啡因
偏头痛药物治疗—麦角胺生物碱类
• 用法： 1、双氢麦角胺：1-3mg/次，2-3次/日，最大日
偏头痛药物治疗—5-羟色胺受体激动剂
• 机制：通过激动三叉神经系统交感神经 上的5-HT受体，引起颅内血管收缩并抑 制炎性介质和神经肽的释放，
• 代表药物： 第1代：舒马普坦 第2代：佐米曲普坦
偏头痛药物治疗—5-羟色胺受体激动剂
• 特点： 1、与第1代比较，第2代生物利用度高
达峰时间短（30-60min） 半衰期长（5-6h） 能进入正常血脑屏障 2、推荐单药治疗，最好不与其他治疗偏头 痛药联合应用 3、肾损害患者无需调整剂量
偏头痛药物治疗—5-羟色胺受体激动剂
• 佐米曲普坦片用法： 1、2.5mg/次， 2、再次发作偏头痛或偏头痛持续状态2 小时后可以重复使用 3、使用2.5mg未达到满意缓解的患者再 次发作可以加量至5mg。 4、最大剂量24小时内不超过15mg。
偏头痛药物治疗—5-羟色胺受体激动剂
不良反应： 身体任何部位的麻刺感、喉部紧缩感、
剂量9g。 2、麦角胺咖啡因（1mg/100mg）：
1-2片/次，如无效可间隔0.5-1h后再服1-2 片，一日总量不超过6片，每周不能超过12 片。最大日剂量6g。
偏头痛药物治疗—麦角胺生物碱类
• 不良反应： 恶心、呕吐、四肢疼痛麻木、血压升高、 心脑血管收缩、诱发心脏缺血。
• 禁用：外周血管疾病、冠状动脉疾病、 妊娠、高血压等。
偏头痛药物治疗
适用于： • 轻、中度偏头痛：非甾体抗炎镇痛药 • 中、重度偏头痛：麦角类制剂
曲普坦类药物
偏头痛药物治疗—非甾体抗炎镇痛药
药物： 1、阿司匹林肠溶片
2、对乙酰氨基酚 3、吲哚美辛栓 用法： 1、阿司匹林肠溶片：300-600mg/次。 2、对乙酰氨基酚： 300-600mg/次，日剂量不超
能受损、妊娠和
哺乳期妇女。
偏头痛药物治疗—5-羟色胺受体激动剂
• 禁用于： 1、缺血性心脏病， 2、以往有过心肌梗死、冠脉痉挛的
患者（包括变异型心绞痛） 3、难治型、重度高血压
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偏头痛的药物治疗
偏头痛药物治疗
• 目的：1、减轻或终止头痛发作 2、缓解伴发症状 3、只是对症治疗
偏头痛药物治疗
• 原则：1、症状起始时立即服药 2、间断治疗 3、必要时预防性治疗
偏头痛药物治疗
• 非特异性药物治疗： 1、非甾体抗炎镇痛药 2、阿片类药物
• 特异性药物治疗： 1、麦角类制剂 2、曲普坦类药物