鼻前庭炎与鼻疖
鼻疖

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治疗
1 疖未成熟者:局部抗生素 理疗 全身使用抗生素。 2疖已成熟者:可待其破溃,亦可以尖刀挑破脓头后用小镊子钳出脓栓,用 吸引器吸出脓液,切忌挤压。 3疖破溃后:局部消毒,促进引流;破口涂以抗生素软膏,即可以保护伤口不 致结痂,也达消炎、促进愈合之目的. 4.合并海绵窦感染者,必须给予足量抗生素,及时请眼科和神经科医生会 诊,协助治疗。
鼻疖
寿光市人民医院耳鼻喉科
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பைடு நூலகம்
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介绍
鼻疖:是鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症, 金黄色葡萄糖菌为主要的致病菌。多因挖鼻、拔鼻毛使鼻前庭皮肤损伤 所致。
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临床表现
1.疼痛剧烈。 2.局限性隆起。 3.全身症状:低热 全身不适。 4.颌下或颏下淋巴结肿大,有压痛。 5.约一周内 疖肿成熟后自行破溃排出脓栓而愈。 6如果处理不当,炎症扩散,可引起上唇和面颊蜂窝组织炎。
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诊断和鉴别诊断
1鼻前庭炎 2鼻丹毒(系乙型溶血性链球菌感染所致) 3鼻前庭皲裂 4鼻前庭脓庖疮
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并发症
1 鼻翼或鼻尖部软骨膜炎;炎症向深层扩散,波及软骨膜所致。 2 颊部及上唇蜂窝织炎;提示炎症已向上方扩散,易合并海绵窦感染。 3 眼蜂窝织炎。 4 海绵窦栓塞:为鼻疖最严重的颅内合并症,多因挤压疖肿使感染扩散,经内眦静 脉、眼上下静脉而入海绵窦所致。临床表现寒颤、高热、头剧疼 、患侧眼睑及 结膜水肿 、眼球突出 、固定、甚至失明,以及眼底静脉扩张和视盘水肿等。
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什么是鼻疖?

什么是鼻疖?
鼻疖是指鼻前庭毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性化脓性炎症。
多为单侧性。
有时也可发生于鼻尖和鼻翼处。
常可因挤压,感染发生扩散,严重者可危及生命多数因挖鼻,拔鼻毛使鼻前庭皮肤损伤,金黄色葡萄球菌乘机而入,以致发生化脓性感染,慢性鼻前庭炎易继发鼻疖,糖尿病病人及一般抵抗力低下者也易患此病。
基本知识
医保疾病:否
患病比例:0.2%
易感人群:无特定的人群
传染方式:无传染性
并发症:海绵窦血栓静脉炎
治疗常识就诊科室:五官科耳鼻喉科
治疗方式:药物治疗康复治疗
治疗周期:1-3个月
治愈率:80%
常用药品:牛黄解毒丸消炎片
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)
温馨提示要少食加工食品,这些食品都含有防腐剂和添加剂。
耳鼻咽喉科三基考试名词解释完整版

●Corti器是由内、外毛细胞、支持细胞和盖膜等组成的位于耳蜗基底膜上的螺旋器,是听觉感受器的主要部分。
●Onodi气房具有视神经结节的最后筛房称为存在该气房时,鼻内窥镜手术中应注意勿损伤视神经。
●Reinke间隙是声带边缘上皮和声韧带之间的潜在间隙,过度发声或喉炎时易在该处造成局限性水肿,形成声带息肉。
●Schwartze征耳硬化症患者有时可在鼓膜后上象限见到一透红区域,为鼓岬活动病灶区黏膜充血的反映,此现象称Schwartze征。
●半面痉挛指半侧面部肌肉阵发性、反复性不自主的抽搐,又称半面阵挛。
大多在中年以后起病。
●半月裂孔筛泡与钩突之间的半月形裂隙。
中鼻道正是通过这条二维的、矢状位走向的裂隙与筛漏斗相联系。
●贝佐尔德脓肿中耳炎时,乳突的积脓穿破乳突尖部流入胸锁乳突肌深面,在颈侧形成脓肿,称为贝佐尔德脓肿。
是化脓性中耳炎颅外并发症之一。
●鼻疖是鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症,本病处理不当易引起严重颅内并发症。
●鼻前庭囊肿是指位于鼻前庭底部皮肤下、梨状孔的前外方、上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊性肿块。
●鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的急性或慢性弥漫性炎症。
●鼻丘中鼻甲前端的前方、钩突前上方的鼻腔外侧壁的隆起,含1~3个气房。
●鼻石鼻腔异物滞留引起鼻腔感染(鼻炎、鼻窦炎、骨髓炎等),日久炎性渗出物逐渐蒸发、浓缩,分解出许多无机盐类并逐步沉积于异物表面,以异物为核心形成的结石。
●鼻阈为鼻前庭和固有鼻腔交界处的弧形隆起,又称鼻内孔。
前方为鼻前庭,后方为固有鼻腔。
●鼻中隔穿孔是指各种原因导致鼻中隔贯穿两侧鼻腔的永久性穿孔。
●鼻中隔脓肿是指鼻中隔软骨膜下或骨膜下积脓,多由鼻中隔血肿继发感染所致。
●鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部有突起,并引起相应症状者。
●鼻中隔血肿是指鼻中隔软骨膜下或骨膜下积血,多为双侧性。
●鼻周期正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右规律性和交替性变化,这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响,约间隔2~7h出现一个周期,称为生理性鼻甲周期或鼻周期。
耳鼻喉头颈外科学名词解释

耳鼻喉头颈外科学名词解释1,危险三角区:面部静脉无瓣膜,血液双向流动,鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。
鼻根部与上唇三角形成区域。
2,利特尔区:鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集,颈内、外动脉系统的分支汇聚成血管丛,鼻出血的好发部位。
3,中鼻甲基板:中鼻甲后部向后延伸,附着处发生方位改变,前部的前后位转向外侧附着在鼻腔外侧壁的后部,使中鼻甲的后附着部呈从前上向后下倾斜的冠状位。
4,窦口鼻窦复合体(OCM):以筛隐窝为中心的解剖结构,包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月板、额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口。
5,利特尔动脉丛:鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉、腭大动脉,在鼻中隔前下部的黏膜下吻合成动脉丛,鼻出血最常见的部位。
6,生理性鼻甲周期:正常人体鼻阻力呈现昼夜规律的变化,受双侧下鼻甲充血状态的影响,间隔2-7小时出现一个周期。
促使睡眠时反复翻身、解除疲劳。
7,钩突:中鼻道外侧壁上有两个隆起,前下者呈弧形嵴状隆起。
8,鼻阈:鼻内孔,鼻翼内侧弧形的隆起,一般的鼻腔指固有鼻腔,后者经鼻内孔与鼻前庭交通。
9,鼻疖:鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症,金黄色葡萄球菌为主要致病菌。
多因挖鼻、拔鼻毛使鼻前庭皮肤损伤,可继发于鼻前庭炎。
10,慢性鼻炎:鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症性疾病。
临床表现是鼻腔粘膜肿胀、分泌物增多,无明确致病微生物感染、病程持续数月以上或反复发作。
11,变应性鼻炎:发生在鼻粘膜的变态反应性疾病,分为常年性变应性鼻炎、季节性变应性鼻炎。
临床特征是鼻痒、喷鼻、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀。
12,鼻息肉:鼻腔和鼻窦粘膜的常见慢性疾病,临床特征是极度水肿的鼻粘膜在中鼻道形成单发或多发息肉。
13,鼻中隔偏曲:鼻中隔偏向一侧或两侧、或局部有突起、引发鼻腔功能障碍,临床特征是鼻塞、鼻出血、头痛。
14,功能性内镜鼻窦手术(FESS):手术以剔除中鼻道为中心的附近区域病变,特别是前组筛窦的病变、恢复窦口的引流通气功能。
鼻前庭炎治疗方法

鼻前庭炎治疗方法
鼻前庭炎是指鼻前庭区域的炎症,通常表现为鼻前庭疼痛、肿胀、瘙痒等症状。
治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活习惯调整等。
以下是一些常见的治疗方法:
药物治疗
1. 抗炎药物:非甾体抗炎药物(如布洛芬、阿司匹林等)可以缓解炎症引起的疼痛和肿胀。
2. 抗生素:如果鼻前庭炎由细菌感染引起,医生可能会开具抗生素。
3. 抗过敏药物:如果鼻前庭炎由过敏引起,抗组胺药物或其他过敏药物可能有助于缓解症状。
物理治疗
1. 冷敷:冷敷可以帮助减轻疼痛和肿胀。
可以使用冰袋或冷敷贴片敷在鼻前庭区域。
2. 热敷:热敷可以帮助缓解疼痛和促进血液循环。
可以使用热
毛巾敷在鼻前庭区域。
3. 按摩:轻柔的按摩可以帮助缓解疼痛和促进血液循环。
但是,在炎症严重时应避免按摩。
生活习惯调整
1. 避免刺激:避免接触可能引起鼻前庭炎的刺激物质,如化学
物质、尘埃、花粉等。
2. 保持鼻腔卫生:定期清洁鼻腔,可以使用生理盐水冲洗鼻腔,以减少细菌和过敏原的积累。
3. 避免过度用力:避免过度用力擤鼻或挖鼻,以免损伤鼻前庭
区域。
4. 保持室内空气湿润:使用加湿器或鼻腔喷雾器,以保持鼻腔
湿润,减少炎症的发生。
请注意,以上治疗方法仅供参考,具体治疗方案应由医生根据
患者的具体情况制定。
在治疗过程中,患者应遵循医生的指导,并
定期复查,以评估治疗效果和调整治疗方案。
鼻科学

第二节 鼻的生理学
外鼻 鼻腔 鼻窦
鼻腔:
呼吸功能:生理性鼻甲周期; 嗅觉功能:可增进食欲,认识环境,对机体有保护作用; 保护功能:对空气清洁过滤、加温、加湿; 反射功能:鼻肺反射,鼻心反射,反射性喷嚏; 共鸣功能:使声音洪亮悦耳; 排泪功能:
鼻窦:
增加粘膜面积,语音共鸣ห้องสมุดไป่ตู้减轻颅骨重量,维持头部平衡。
舒缩功能,能迅速调节鼻腔黏膜的血流量。
嗅区黏膜:中鼻甲游离缘以上部分,黏膜深部 有嗅觉细胞,其分泌的浆液能溶解到达该区的 物质微粒,产生嗅觉。
鼻窦黏膜
五、鼻的血管、淋巴及神经
外鼻静脉血流的特点
外鼻的静脉无瓣膜,血液可上下流动, 内眦V → 眼上、下V → 颅内海绵窦。
鼻腔的供血 颈内动脉的眼动脉 颈外动脉的上颌动脉(蝶腭动 脉)
三、防治原则:去除病因,治疗鼻腔疾病,改掉挖鼻 习惯 ,保持局部清洁 。 局部糜烂或皲裂可用30%硝酸银烧灼后涂抹抗生 素软膏
鼻疖
指发生鼻前庭毛囊、皮脂腺或汗腺局限性急性化脓性炎症, 偶可发生在鼻尖或鼻翼。
一、病因 :挖鼻、拔鼻毛等损伤皮肤、继发感染 二、临床表现:
局部红肿、疼痛,疖成熟时见顶部有黄色脓点。 可伴有全身不适或低热 。
三、鼻窦
共四对,依其所在颅骨命名,各窦有口与鼻腔相通, 粘膜连续。
上颌窦(maxillary sinus) 筛窦(ethmoid) 额窦(frontal) 蝶窦(sphenoid)
上颌窦:最大,上-眼眶,下-口腔,内-鼻腔,前面颊,后外-翼腭窝,窦口在窦腔的内上方,不易 引流。
筛窦:蜂房样,外-眼眶,上-前颅窝 依窦口所在分前、后两组。前→中道,后→
第四章 外鼻和鼻腔的普通炎性疾病
鼻前庭炎详解课件

手术治疗
脓肿切开引流术
对于鼻前庭炎引起的脓肿,需及时行脓肿切开引流术,以排出脓液,控制感染。
病灶清理术
对于鼻前庭炎反复发作、药物治疗效果不佳的情况,可考虑行病灶清理术,去除 病灶组织,减少复发。
鼻前庭炎的预防与日常护 理
预防措施与建议
保持鼻腔清洁
定期清洁鼻腔,避免鼻内分泌物积聚, 可用棉签轻轻擦拭鼻孔。
缓解炎症。
根据病情需要,可采用 冷敷或热敷的方法缓解
疼痛和肿胀。
避免用力挤压患处,以 免加重炎症。
如症状持续加重或反复 发作,应及时就医复查。
患者自我管理与心理调适
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保持乐观心态
保持积极乐观的心态,增强战 胜疾病的信心。
合理安排作息时间
保持良好的作息习惯,避免熬 夜和过度劳累。
注意饮食调理
鼻部湿疹是一种过敏反应性疾病,主 要表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹等, 与鼻前庭炎的疼痛和肿胀症状不同。
与鼻部丹毒鉴别
鼻部丹毒是鼻部皮肤及其表浅软组织 的弥漫性、急性非化脓性炎症,常伴 有全身症状,如高热、畏寒等,而鼻 前庭炎则无这些症状。
常见误诊与注意事项
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误诊为普通鼻炎
由于鼻前庭炎常伴随鼻腔 炎症,易被误诊为普通鼻 炎,应注意区分两者的不 同症状和体征。
鼻前庭炎的发病机制主要与鼻腔内分 泌物的刺激、鼻腔内细菌或真菌感染 有关。
病因
常见病因包括鼻腔内有害物质、鼻腔 内接触有害物质、鼻腔内感染等。
临床表现与症状
临床表现
鼻前庭炎的临床表现主要包括鼻前庭疼痛、瘙痒、干燥、灼热感等,严重时可 出现鼻出血和局部皮肤溃烂。
症状
主要症状包括鼻腔干燥、疼痛、瘙痒、灼热感等,有时伴有鼻塞、流涕等症状。
耳鼻喉-名词解释

耳鼻喉1.窦口鼻道复合体(OMC):以筛隐窝为中心的解剖结构,包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等。
2.击出性骨折:又称眶底爆折,当眼部受钝器伤后,眶内压力骤增,致使眶底薄弱处骨折;骨折片、眶内软组织、眼肌等随之“疝”入上颌窦。
3.击入性骨折:比眶底爆折少见,暴力来自眶外侧,击出眶外侧壁或颧部,使额颧缝骨折,并延续到眶下壁。
冲击力使上颌骨转动,导致部分眶底向上旋转进入眶内。
4.脑脊液鼻漏:脑脊液经颅前窝底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨折缺损、破裂处或变薄处,流入鼻腔。
5.鼻前庭炎:鼻前庭皮肤的弥漫性炎症,分急、慢性两种。
多因急性或慢性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎的鼻分泌物刺激,或长期接触有害粉尘,或用手指挖鼻孔继发细菌感染所致。
患糖尿病时容易发生。
6.鼻疖:比前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症,金黄色葡萄球菌为主要的致病菌。
7.鼻腔炎性疾病:即鼻炎,病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔粘膜的炎症。
8.急性鼻炎:俗称“伤风”、“感冒”,由病毒感染引起的鼻腔粘膜急性炎症性疾病,有传染性,四季均可发病,冬季更多见。
9.慢性鼻炎:鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症性疾病。
临床表现以鼻腔粘膜肿胀、分泌物增多、无明确致病微生物感染、并呈持续数月以上或反复发作特征。
10.变应性鼻炎(AR):又称过敏性鼻炎,鼻粘膜的变态反应性疾病,以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀等为其主要特点,常伴有鼻窦变态反应性炎症。
可分为常年性和季节性,后者又称“花粉症”。
11.鼻中隔偏曲:鼻中隔偏向一侧或两侧、或局部有突起、引发鼻腔功能障碍,如鼻塞、鼻出血和头痛等。
12.鼻出血:临床常见症状之一,可因鼻腔、鼻窦病变引起,也可因某些全身性疾病所致,前者较多见。
可单侧出血,也可双侧出血。
可表现为反复间歇性出血,也可表现为持续出血。
13.利特尔区(little area):鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集,分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支聚成血管丛,该区即利特尔区,是鼻出血的好发部位。
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鼻疖 (furuncle of nose)
概念:是鼻前庭及外鼻皮肤毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性 急性化脓性炎症。挖鼻、拔鼻毛等不良的生活习惯导致金 黄色葡萄球菌感染所致。
病因:1、分泌物的刺激2、不良的生活习惯3、机体抵抗
力低下。
第一节 鼻前庭炎与鼻疖
临床表现:局部可表现为红肿、灼热、触痛等症状。
初起局部皮肤丘状隆起,周围皮肤质硬、充血,因 局部皮肤与软骨膜直接相连,急性炎症时,疼痛剧 烈,约一周内疖肿成熟后破溃排出脓液症状随之减 轻。
鼻部疖肿合并周围组 织蜂窝织炎
第一节 鼻前庭炎与鼻疖
并发症:如炎症未能控制,可合并上唇及面颊部蜂 窝织炎。严重者可通过内眦静脉和面静脉引起海 绵窦血栓性静脉炎
诊断:根据临床表现及检查可诊断,但应警惕颅内
并发症。
第一节 鼻前庭炎与鼻疖
治疗:
1.身抗生素治疗。 2. 疖肿已成熟者,在“无挤压”前提下予以引流或促进 破溃。破溃后,局部清洁消毒,充分引流,防止结痂, 促进其彻底愈合。 3. 怀疑或合并海绵窦血栓性静脉炎者,必须收入院,在 眼科及神经科医师的共同诊治下,使用足量、有效的 预防: 抗生素进行系统治疗。 改变挖鼻及拔鼻毛的不良习惯,积极治疗鼻腔及鼻窦疾 病。若鼻部已发生疖肿,切忌挤压。
鼻 前 庭 炎
第一节 鼻前庭炎与鼻疖
治疗:
1. 病因治疗 积极治疗鼻部原发性疾病如鼻炎、鼻窦炎 疾病等,避免有害粉尘刺激、改正不良的生活习惯。 2. 急性期 全身可用抗生素治疗,局部用生理盐水清洗
后擦抗生素软膏,可用红外线理疗辅助治疗。
3. 慢性期 可用3%双氧水清除痂皮,外用抗生素软膏治
疗。长期不愈或多次发病者需注意有无全身疾病,如 糖尿病等可引起免疫功能低下的疾病的存在。
第一节 鼻前庭炎与鼻疖
鼻前庭炎与鼻疖 (vestibulitis of nose)
概念:是指鼻前庭皮肤的弥漫性炎症。
病因:1.鼻腔分泌物、长期接触有害粉尘
2.挖鼻等不良的生活习惯刺激
第一节 鼻前庭炎与鼻疖
临床表现:急性表现为局部疼痛明显,查体可见鼻
前庭皮肤局部充血、肿胀,可伴有浅表糜烂。 诊断:根据临床表现及检查可诊断,但需与鼻前庭 湿疹相鉴别。