药物处方制剂体内评价
国家食品药品监督管理局关于开展处方药与非处方药转换评价工作的通知-国食药监安[2004]101号
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国家食品药品监督管理局关于开展处方药与非处方药转换评价工作的通知正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 国家食品药品监督管理局关于开展处方药与非处方药转换评价工作的通知(国食药监安[2004]101号)各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局(药品监督管理局):按照药品分类管理工作的整体部署和安排,我局在国家药品标准药品中进行了非处方药的遴选,目前已公布了六批4326个非处方药制剂品种,初步对上市药品进行了处方药与非处方药的分类。
根据《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》,经研究决定,从2004年开始开展处方药与非处方药转换评价工作,并对非处方药目录实行动态管理。
现就有关工作通知如下:一、处方药转换评价为非处方药(一)申请范围除以下规定情况外,申请单位均可对其生产或代理的品种提出处方药转换评价为非处方药的申请:1.监测期内的药品;2.用于急救和其它患者不宜自我治疗疾病的药品。
如用于肿瘤、青光眼、消化道溃疡、精神病、糖尿病、肝病、肾病、前列腺疾病、免疫性疾病、心脑血管疾病、性传播疾病等的治疗药品;3.消费者不便自我使用的药物剂型。
如注射剂、埋植剂等;4.用药期间需要专业人员进行医学监护和指导的药品;5.需要在特殊条件下保存的药品;6.作用于全身的抗菌药、激素(避孕药除外);7.含毒性中药材,且不能证明其安全性的药品;8.原料药、药用辅料、中药材、饮片;9.国家规定的医疗用毒性药品、麻醉药品、精神药品和放射性药品,以及其它特殊管理的药品;10.其它不符合非处方药要求的药品。
(二)工作程序1.经国家食品药品监督管理局批准上市的药品,符合申请范围,其国内药品生产企业(或进口药品代理商)可向所在地省级药品监督管理部门提出处方药转换评价为非处方药的申请。
口服缓、控释制剂的体内外相关性评价(四)

口服缓、控释制剂的体内外相关性评价(四)
尽管文献中对体内外参数的相关性进行了描述,但也有报道指出有些药物的体内外参数间并不能建立相关性。
原因之一是有些研究并无建立体内外相关性的目的,另一方面,即使体内外参数确实存在这样的相关性,但这只是某些特定条件下的相关,不可能在任何情况下都成立,那么可能研究条件就不是其建立相关性的合理条件。
而且,有些努力的对象为临床疗效存在变异制剂的体内外相关性,当然这是有意义的,但并不是所
有这些努力都是获得体内外相关性的严密方法,有些不合理的方法也会造成体内外相关的失败。
其中大多数,尤其是早期的相关性,是临床观察的结果,由实践而得。
所以可以说,人们并没有下意识地通过改变处方或药物结构以改变药物的溶出度而进一步改变生物利用度,从而建立良好的体内外相关性。
目前,人们已经意识到对溶出度及其影响因素的理解,在口服固体制剂的处方设计、质量控制及治疗有效性评价中具有十分重要的作用,而且某一药物的生物活性与其在给药后到达体循环的速度密切相关。
早在1955年,Parrott和其同事就指出药物从微粒中释放及进入体循环的过程由微粒的溶出度决定,1969年,Poole补充为通过调整制剂的溶出度可影响药物在体内的血药浓度。
因此,溶出度可能成为决定药物临床疗效强弱甚至成为决定药物是否具有临床疗效的关键因素。
药物的体内过程药物剂型及处方

常用剂型
按形态分为固体剂型、半固体剂型、液 体剂型和气雾剂等。
新剂型:微型胶囊、脂质体、微球剂、 磁性微球、前体药物制剂、膜剂、透皮 给药系统等。
(一)固体剂型
1、片剂(tablet)
将药物加入赋形剂经压制而成旳小圆片。
片剂以口服一般片为主,也有含片、 舌下片、口腔贴片、咀嚼片、分散片、 泡腾片、阴道片、速释/缓释/控释片、 肠溶片等。
➢ 药→皮肤→体循环
特点:药物须具脂溶性,需透皮辅剂,吸收少。
(临睡前应用硝酸甘油透皮贴片预防夜间心绞痛发作)
➢ 药→眼、鼻→体循环 特点:吸收迅速
不同给药途径旳吸收速率:
静注>腹腔注(吸入)>肌注 >皮下注>舌下>直肠>口服>皮肤
(二) 药物旳分布
指血液循环中旳药物跨过多种生理屏障转运到 全身各器官、各组织中旳过程。
中国药典是由中华人民共和国国家药典 委员会编写,具有国家法律效力旳,记载 中国药物旳原则、规格旳法典,是中国药 物生产、供给、使用和管理部门检验药物 旳共同根据。
至今为止,中国药典共出版了9版,
分别是1953年版、1963年版、1977年版、
1985年版、1990年版、1995年版、2023年
英国药典(BP)
(三) 药物旳生物转化
药物在体内经化学变化生成更有利于排泄旳代谢产物旳 过程为生物转化。
生物转化旳场合
生物转化 (代谢)
生物转化旳类型
参加药物转化旳酶系
生物转化( Biotransformation)
药物在体内经化学变化生成更有利于排泄旳代谢
产物旳过程。(将脂溶性药物→水溶性药物) 1.部位:主要在肝脏。 2.环节: I 相反应(Phase I):为氧化(苯巴比妥)、还原(水
医院处方评价制度范本(2篇)

医院处方评价制度范本一、引言处方评价是医院提供合理用药服务的重要手段,通过对医院处方的及时评价和监督,可以不断提高医疗质量、优化治疗方案,对患者的治疗效果起到积极的指导作用。
为了进一步规范医院处方评价工作,提高评价结果的科学性和有效性,制定以下医院处方评价制度。
二、评价目的1.为了及时发现和纠正医疗行为的不规范和违规行为,规范医生用药行为,提高用药效果,确保患者的安全和健康。
2.为了指导医生合理用药,提高医疗质量,减少过度开药和药物滥用的现象。
三、评价内容1.评价指标1)处方规范性评价:对医生开出的处方进行评价,评估是否符合规范和标准,如:是否使用了标准化治疗方案,是否根据患者的病情、年龄和病史进行个体化调整等。
2)用药安全性评价:对处方中的药物进行评价,评估是否存在药物相互作用、过敏反应等潜在风险,是否给予了患者足够的用药说明和警示。
3)疗效评价:对处方给患者的疗效进行评估,评估治疗效果是否满意,是否达到医学指导标准。
2.评价方法医院可以采用以下方法进行处方评价:1)随机抽样评价:通过抽取一定比例的医生的处方样本进行评价,评估处方规范性、用药安全性和疗效。
2)专家评审:邀请相关领域的专家对处方进行评审,评估医生的用药是否合理和科学。
3)患者满意度调查:通过对患者进行问卷调查,了解患者对处方的满意程度和治疗效果。
四、评价结果处理与利用1.处理方法对评价结果不合格的处方,医院可以采取以下处理方法:1)警告和教育:针对评价结果中存在的问题,开展有针对性的培训和教育,提醒医生合理用药的重要性,并给予相应的改进建议。
2)追责和处罚:对于严重违反规定和造成严重后果的处方,医院将依法追究责任,并给予相应的处罚。
2.结果利用医院可以根据处方评价结果,采取以下措施和方法:1)开展相关培训:根据评价结果,开展相关的培训和学术交流活动,提高医生的用药技术和水平。
2)制定治疗指南:根据评价结果,制定相应的治疗指南,指导医生在具体疾病治疗中的用药选择和用量调整。
评审药方的规范及其评分的标准

评审药方的规范及其评分的标准引言药方评审是医药领域中非常重要的环节,它确保患者能够获得安全有效的药物治疗。
本文将介绍评审药方的规范以及评分的标准,以帮助医药从业者正确评审药方,提高药物治疗的质量和安全性。
评审药方的规范评审药方应遵循以下规范:1. 准确性和完整性:药方应包含患者的个人信息、药物名称、剂量和使用方法等必要信息,并确保这些信息的准确性和完整性。
准确性和完整性:药方应包含患者的个人信息、药物名称、剂量和使用方法等必要信息,并确保这些信息的准确性和完整性。
2. 合理用药:药方应符合药物治疗指南和相关法规,确保合理用药原则的遵守,包括适应症、禁忌症、剂量调整等。
合理用药:药方应符合药物治疗指南和相关法规,确保合理用药原则的遵守,包括适应症、禁忌症、剂量调整等。
3. 避免药物相互作用:评审药方时,需要考虑患者正在使用的其他药物,以避免潜在的药物相互作用,包括药物之间的相互作用、食物和药物的相互作用等。
避免药物相互作用:评审药方时,需要考虑患者正在使用的其他药物,以避免潜在的药物相互作用,包括药物之间的相互作用、食物和药物的相互作用等。
4. 考虑患者特殊情况:评审药方时,需要考虑患者的年龄、性别、孕期或哺乳期等特殊情况,以确保药物治疗的安全性和有效性。
考虑患者特殊情况:评审药方时,需要考虑患者的年龄、性别、孕期或哺乳期等特殊情况,以确保药物治疗的安全性和有效性。
5. 记录和沟通:评审药方后,应及时记录评审结果,并与开方医生进行沟通,以解释评审意见和提供必要的建议。
记录和沟通:评审药方后,应及时记录评审结果,并与开方医生进行沟通,以解释评审意见和提供必要的建议。
评分的标准评审药方的标准应综合考虑药方的准确性、合理用药、避免药物相互作用、考虑患者特殊情况等方面。
以下是可能的评分标准:1. 完全符合标准:药方准确无误,并符合合理用药原则,没有药物相互作用的风险,且考虑了患者的特殊情况。
给予满分。
完全符合标准:药方准确无误,并符合合理用药原则,没有药物相互作用的风险,且考虑了患者的特殊情况。
化学药品仿制药口服固体制剂质量和疗效一致性评价申报资料要求

化学药品仿制药口服固体制剂质量和疗效一致性评价申报资料要求(试行)一、申报资料项目(一)概要1.历史沿革2.批准及上市情况3.自评估报告4.临床信息及不良反应5.最终确定的处方组成及生产工艺情况6.生物药剂学分类(二)药学研究资料7.(2.3.P,注:括号内为CTD格式的编号,以下同)制剂药学研究信息汇总表8.(3.2.P)制剂药学申报资料8.1.(3.2.P.1)剂型与产品组成8.2.(3.2.P.2)产品再评价研究8.2.1.(3.2.P.2.1)处方组成8.2.2.(3.2.P.2.2)制剂再研发(适用于处方、工艺有改变的品种)8.2.2.1.(3.2.P.2.2.1)处方再研发8.2.2.2.(3.2.P.2.2.2)工艺再研发8.3.(3.2.P.3)生产信息8.3.1.(3.2.P.3.1)生产商8.3.2.(3.2.P.3.2)批处方8.3.3.(3.2.P.3.3)生产工艺和工艺控制8.3.4.(3.2.P.3.4)关键工艺步骤和中间体的控制8.3.5.(3.2.P.3.5)工艺验证和评价(适用于工艺有改变的品种)8.3.6.(3.2.P.3.6)临床试验/生物等效性(BE)样品的生产情况8.4.(3.2.P.4)原辅料的控制8.5.(3.2.P.5)制剂的质量控制8.5.1.(3.2.P.5.1)质量标准8.5.2.(3.2.P.5.2)分析方法8.5.3.(3.2.P.5.3)分析方法的验证8.5.4.(3.2.P.5.4)批检验报告8.5.5.(3.2.P.5.5)杂质谱分析8.5.6.(3.2.P.5.6)质量标准制定依据8.6.(3.2.P.6)对照品8.7.(3.2.P.7)包装材料8.8.(3.2.P.8)稳定性8.8.1.(3.2.P.8.1)稳定性总结8.8.2.(3.2.P.8.2)后续稳定性承诺和稳定性方案(适用于处方、工艺有改变的品种)8.8.3.(3.2.P.8.3)稳定性数据(三)体外评价9.参比制剂9.1.参比制剂的选择9.2.基本信息9.3.质量考察9.4.溶出曲线考察9.5.溶出曲线稳定性考察(适用于理化性质不稳定品种)10.质量一致性评价10.1.国内外质量标准收载情况比较10.2.关键质量属性研究10.3.参比制剂与被评价制剂的检验结果11.溶出曲线相似性评价11.1.建立体外溶出试验方法11.2.批内与批间差异考察11.3.溶出曲线相似性比较结果(四)体内评价12.(2.5. P)制剂临床试验信息汇总表13.制剂临床试验申报资料13.1.(5.2)临床试验项目汇总表13.2.(5.3)生物等效性试验报告13.2.1.(5.3.1.2.1)空腹生物等效性试验报告13.2.2.(5.3.1.2.2)餐后生物等效性试验报告13.2.3.(5.3.1.4)方法学验证及生物样品分析报告13.3.(5.3.5.4)其他临床试验报告14.参考文献及相关实验数据研究资料二、申报资料项目说明(一)概要1.历史沿革说明同品种原研产品上市背景信息,包括品种治疗领域、国内外上市情况。
抗菌药物处方点评制度
抗菌药物处方点评制度根据《药品管理法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》等有关法律、法规要求,为规范抗菌药物的处方管理,加强对不合理用抗菌药物的管理,保障医疗安全,特制定本制度.一、抗菌药物处方点评依据:1.卫办医政发[2009]38号文件;2.卫生部2004年《抗菌药物临床应用指导原则》;3.药品说明书;4.《中国国家处方集》5.《中国药典-临床用药须知》;6.各临床诊疗指南或原则;7.临床路径二、由抗菌药物管理工作组组织医药学专家定期对医院处方进行点评,并填写每月抗菌药物合理用药指标统计表和抗菌药物临床应用情况调查表(见附表1、2).三、抗菌药物处方评价内容:1.书写是否规范;2.处方药品用量。
处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由;3.抗菌药物使用是否符合分线制度;4.抗菌素的使用是否符合《抗菌药物临床应用指导原则》、2009【38】号文件等有关管理规范的规定等;5.规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;6.抗菌药物处方用药与临床诊断的相符性;7.抗菌药物选用剂型与给药途径的合理性;8.抗菌药物是否有重复给药现象;9.抗菌药物是否有下大包围用药;10.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;11.其它用药不适宜情况。
三、我院应当对出现抗菌药物超常处方 3 次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制处方权后,仍连续出现 2 次以上超常处方且无正当理由的,取消其抗菌药物处方权。
四、医师的定期通报每季度不得少于1次,每年的抗菌药物处方点评要涵盖机构内所有医师。
通报内容应在医院醒目位置张贴,接受群众监督.并把处方的抗菌药物使用合理性纳入医师定期考核和科室目标考核,严格奖罚,提高处方质量.附表1.附表2.级。
抗菌药物临床应用评价和处方点评-精选文档
15.5.4 加强抗菌药物购用管理。
【C】1.医院抗菌药物采购目录(包括采购抗菌药
物的品种、剂型和规格)向核发其《医疗机构执
业许可证》的卫生行政部门备案。
2.有特殊感染患者治疗需使用本院采购目录
以外抗菌药物,可以启动临时采购程序的制度与
程序。
【B】符合“C”,并对抗菌药物购用有专项监督。 【A】符合“B”,并根据监督结果,分析、改进工 作,无违规购用。
各类手术围术期预防性应用抗菌药物进行规范管理。
2.对外科系统围术期抗菌药物的使用进行常规监控 和有效管理,并有月报告制度。
【B】符合“C”,并Ⅰ类切口(手术时间≤2小时)手术, 预防性抗菌药物使用率≤30%。
【A】符合“B”,并“围术期预防感染”规范,符合指导
原则等要求。
15.5 医师、药师、护理人员按照《抗菌药物临床应用 指导原则》等要求,合理使用药品,并有监督机 制。(★重点)
2.召开抗菌药物管理小组会议≥4次/年。 3.有全院抗菌药物临床应用的管理、监测与评价制 度。 4.对医务人员进行抗菌药物合理应用培训。 【B】符合“C”,并 1.有医院抗菌药物临床应用的监测与评价分析报告 。 2.参加地区或全国抗菌药物临床应用监测网和细菌 耐药监测网。 3.医院将临床科室抗菌药物合理用药情况纳入医疗 质量管理考核指标。
15.5.2 根据《指导原则》结合本院实际情况制定 “抗菌药物临床应用和管理实施细则”和 “抗菌药物分级管理制度”,并检查落实 情况。
【C】1.有“抗菌药物临床应用和管理实施细则”,“抗菌药物分级管 理制度”,有明确的限制使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物临床应用 程序,实行责任制管理。 2.感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师能够提 供抗菌药物临床应用技术支持。
处方点评评分标准及处罚细则
处方点评评分标准及有关奖罚细则为进一步规范临床药品使用管理行为,促进合理用药、合理治疗,提高医疗质量,根据卫生部卫医管发〔2010〕28号医院处方点评管理规范试行及我院医院处方点评管理实施细则,制定处方点评评分标准及有关处罚细则,以确保处方点评工作的可持续开展.现将讨论稿下发至各临床科室进行讨论,并于下周一将反馈意见提交说明:1、评价内容包括处方含住院医嘱书写规范与合理用药两部分,总分值12分.2、检查结果总评价:每张处方以无重度缺陷、不超过1个中度缺陷或不超过2个轻度缺陷为书写合格,每张处方存在20、21、22、37任意一项视为超常处方.总得分<10分视为不合理处方.3、处罚细则:14≦总得分<8的不合理处方,扣罚处方医师当月绩效工资50元科室;0≦总得分<4的不合理处方,扣罚处方医师当月绩效工资50元科室,并予院内公示或通报批评;书写不合格的处方,每张扣5元,书写不规范部分被扣1分以上者,每张处方扣5元,药剂科药师未作审核、发药签名的,当事药师或当班所有药师扣10元.21年内被院内公示或通报批评3次以上的科室或个人,分别取消该年度科室、科主任、责任医师先进与优秀资格.31年内不存在以上情况的科室年终以予一定的奖励200元,处方质量连续作为典型受到表扬的医生也将受到一定奖励100元.4当出现以下情况之一时,将院内公示科室情况:①科内连续出现0≦总得分<4的处方5张或以上;②有3名医生或以上同时出现使用含有同种问题药物的不合理处方;③处方合格率低于院内处方点评结果十个百分点的,在复查时又出现同样问题的;④整个科室处方带有其他共性问题的.6当出现以下情况之一时,将院内通报批评科室:①科内连续两次处方点评出现0≦总得分<4的处方5张或以上;②所反馈问题未引起重视进行整改的,或整改效果不好的;③科室参照不具有询证医学依据的诊疗方案进行非紧急情况下救治的.4、对点评结果存在异议,由处方点评委员会组织进行复议.5、2013年医疗机构药械质量目标管理责任书签订,做好药品医疗器械不良反应事件的监测上报工作,医疗机构完善监测管理组织,具体人员负责,将监测任务落实到具体科室,具体岗位,使临床药品医疗器械使用过程中出现的不良反应事件及时得到发现、收集、分析、汇总和上报.现将任务分解给各科室,请高度重视并完成任务,如果完不成任务每份扣科室50元.超完一份奖励个人10元.药品不良反应/事件报告表与医疗器械不良事件报告表的填报,各科室分解数量份/月。
中药处方评价制度及评价细则
中药处方评价制度及评价细则一、为了加强处方管理,促进合理用药,根据卫生部《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范(试行)》等有关规定,特制定本办法.二、医务科应组织医学、药学等相关部门和有关专家参加处方的评价工作。
三、处方的评价细则(一)处方书写1、中药处方包括中药饮片处方、中成药(含医疗机构中药制剂,下同)处方,饮片与中成药应当分别单独开具处方。
2、按照中医诊断(包括病名和证型)结果,辨证或辨证辨病结合选用适宜的中成药;3、中成药名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称,院内中药制剂名称应当使用经省级药品监督管理部门批准的名称;4、用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名;5、片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位,软膏及乳膏剂以支、盒为单位,溶液制剂、注射剂以支、瓶为单位,应当注明剂量;6、每张处方不得超过5种药品,每一种药品应当分行顶格书写,药性峻烈的或含毒性成分的药物应当避免重复使用,功能相同或基本相同的中成药不宜叠加使用;7、中药注射剂应单独开具处方。
8、中草药处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求;9、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写;10、剂量使用法定剂量单位,用阿拉伯数字书写,原则上应当以克(g)为单位,“g"(单位名称)紧随数值后;11、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如打碎、先煎、后下等;12、对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明;13、根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数,并原则上要求横排及上下排列整齐;14、中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定,无配伍禁忌,有配伍禁忌和超剂量使用时,应当在药品上方再次签名;15、中药饮片剂数应当以“剂"为单位;16、处方用法用量紧随剂数之后,包括每日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法(内服、外用等)、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等内容,例如:“每日1剂,水煎400ml,分早晚两次空腹温服”;17、按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定.(二)药品用法用量处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。
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AMMS
一 制剂评价应适应新释药系统的发展
1. 新制剂和创新药物研究同等重要
新化学实体药物(NCE)
成本高 周期长 难度大 新释药系统(DDS)
投入少 见效快 投入产出比高 切合发展中国家国情,尤其适合我国国情;
国外(著名制药企业)愈加重视DDS研发; 技术含量高的药物制剂产品也可以象创新化合物一样,成为 “重磅炸弹”;
AMMS
3. 药物制剂BA研究方法: 药代动力学研究方法:
即采用通过测量不同时间点的生物样本(如全血、血浆、血清或尿液) 药效动力学研究方法: 中药物浓度,获得药物浓度-时间曲线(C-T)来反映药物从制剂中释放 在无可行的药代动力学研究方法建立生物等效性研究时(如无灵敏的血 吸收到体循环中的动态过程。并经过适当的数据,得出与吸收程度和速 药浓度检测方法、浓度和效应之间不存在线性相关),可以考虑用明确 度有关的药代动力学参数如曲线下面积(AUC)、达峰浓度(Cmax)、 的可分级定量的药效学指标通过效应-时间曲线(Effect-Time curve)与 达峰时间(Tmax)等。 参比制剂比较来确定生物等效性。
有的药物多年后新型制剂的“二次”开发上市,所产生的社会 和 经济效益不亚于首次普通制剂。
AMMS
2. 药剂研究的使命、责任,主要动力和经济源泉
药物:化学合成药品、生物技术药品、中药和天然产物
用药:口服(po)、静注(iv)、……
药剂:只有通过药物制剂处方的设计评筛和制备,
才能成为直接用于人体的药品;
扣除本底:本底样品的样本数量;
内源性物质的分泌(时辰)节律性;
同位素标记:将化合物用同位素标记后给予动物,以便区别于生物
机体内的内源性物质。
AMMS
间接分析测定方法:不是直接测定药物的本身浓度,而是通过其它指标
相应的变化,间接、定量的反映被测成分的量。
衍生化方法:药物(不能直接测定或可测性差) 化学反应方法:
缓释、控释制剂对药物的半衰期、治疗指数、吸收部位等均有一定要
求,研发中需要特别注意。
AMMS 生物利用度(Bioavailability; BA):
指药物活性成分从制剂释放吸收进入全身循环的程度和速度; 是反映药物活性成分吸收进入体内的程度和速度的指标。
绝对生物利用度:
以静脉制剂为参比获得的药物活性成分吸收进入体内循环的相对量。
“生物样品测定的关键是方法学的确证。方法学确证是整个药代动力学研究 的基础。这是药代动力学研究有别于其它药理毒理研究的特殊之处。所有药 代动力学研究结果,都依赖于生物样品的测定,只有可靠的方法才能得出可 靠的结果。在通过特异性、灵敏度、精密度、准确度、稳定性等研究建立了 检测方法学,得到了标准曲线后,在检测过程中还应进行方法学质控,制备 随行标准曲线并对质控样品进行测定,以确保检测方法的可靠性。” 引自: 《化学药物制剂人体生物利用度和生物等效性研究技术指导原则》
某些药物的Tmax是关键参数; 某些药物的持续时间是关键参数;
血 浓 度
时间
AMMS
Cmax: Tmax: AUC: 生物等效性(Bioequivalence; BE): 生物利用度 生物等效性 BA 和BE novator Product):
衍生化反应;定量形成新的化合物
生物反应(效应)方法: 在被测药物的作用下 药物衍生物(新化合物直接测定) (产物是依赖于被测组分 底物 产物 在被测药物的作用下 定量形成的)
(产物是可测的) 生物效应的变化是定量的; 生物效应是定量可测的;
生物效应变化
(注意:生物效应的变化范围)
AMMS
4. 方法学确认(评价、确证、考评、validation )
4. 药物制剂处方体内评价
4. 临床前药物代谢动力学技术平台 “重大新药创制”科技重大专项“十一五”计划课题申报指南 建设目标(略) 依据《国家中长期科学和技术发展规划纲要(2006-2020年)》的部 建设内容: 署,国务院决定组织实施“重大新药创制”科技重大专项(以下简称 专 天然产物活性成分及中药药物代谢动力学研究; 天然药物多成分药代动力学行为与血清药理学、血清化学及多成分相 项)。 互作用的整合评价研究; 药物代谢动力学与代谢组学整合研究; 细胞分子水平的体外药代动力学高通量筛选与评价技术研究; 代谢产物的快速鉴定、活性预测及活性代谢物的药代动力学研究; 药物代谢相互作用的整体和离体研究,临床药物相互作用预测; 生物技术药物及基因治疗药物的药代动力学研究; 难溶(不溶)药物和新型药物释放系统的体内外代谢动力学研究; 药代动力学理论模型等方面的研究。
血药浓度( ug/ml )
5
最小毒副反应浓度
4
Cmax
3
Cmax: 血药达峰时的浓度 (血药浓度峰值)
Tmax: 血药浓度达峰时间
AUC Tmax
0 2 4 6 8
2 1
0 0
最小有效浓度
AUC: 药-时曲线下面积
8
16
24
32
40
48
56
64
服药后时间(h)
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由药代动力学参数指导设计预期临床目的的药物制剂
对内标化合物的基本要求:
对内标的纯度要求:从实际应用角度出发,不苛求内标具有高纯度与 供选作内标的化合物,其理化性质与被测组分应相近;
高含量,只要求在同一次测定中,标准曲线和样品各管内内标加入量 内标的色谱峰应靠近被测组分的色谱峰,最好位于几个被测组分色谱
相等。 峰的中间,但又能完全分离。 内标物能很好地溶解在样品中,但不能与样品发生化学反应。 内标浓度的选择 :一般内标加入量应控制在使标准曲线中段的药物与 生的代谢物,并且最好不用患者可能同时使用的其他药物。
AMMS
三. 先进、配套、规范的体内药物分析检测技术 是制剂处方体内评价的基本手段
1. 灵敏、专一的体内药物(被测组分)检测技术方法的建立 与应用成为药学领域重要研究内容 新型化学结构药物 生物技术药物 高活性低剂量药物 如:低剂量结构特殊的化学合成药物;
天然药物中的糖类药物; 生物技术药品 内源性化合物药物
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SFDA: (一)生物样本分析方法的建立和确证 (PP6-11 / PP1-30)
1. 常用分析方法 2. 方法学确证(Method Validation) 2.1 特异性(Specificity) 2.2 标准曲线和定量范围(Calibration Curve) 2.3 定量下限(Lower Limit of quantitation,LLOQ) 2.4 精密度与准确度(Prcision and Accuracy) 2.5 样品稳定性(Stability) 2.6 提取回收率 2.7 微生物学和免疫学方法确证 3. 方法学质控 4. 分析数据的记录与保存 4.1 方法建立的数据 4.2 样品分析的数据 4.3 其他相关信息
以药代动力学参数为终点指标的研究方法是目前普遍采用的 生物等效性研究方法。一个完整的生物等效性研究包括生物 样本分析、实验设计、统计分析、结果评价等方面的内容。
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实验设计与操作 自身交叉对照:
清洗期(Wash-out Period):
受试动物选择: 例数: 分组: 动物福利:
AMMS 参比制剂( Reference Product , R ):
受试制剂 ( Test Product,T ): 参比制剂和受试制剂含量差别不能超过5%;参比和受试制 剂均应注明研制单位、批号、规格、保存条件、有效期。 给药剂量: 生物样品取样: 药代动力学参数计算:
研究过程标准化与规范化:
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靶向给药系统:
靶组织分布:活性成分 透皮给药系统: 药物透过皮肤吸收进入血液循环从而治疗疾病的新型给药系统,其特点 缓控释给药: 是可以避免口服给药可能发生的肝脏首过效应及胃肠灭活效应,克服药 缓释制剂的突释问题; 粘膜给药: 物口服生物利用度不高的问题,可以维持恒定的血药浓度或药理效应、 体内驻留时间( MRT )。 延长作用时间、减少毒副作用、增强用药顺应性等。 载体给药系统: 生物利用度; 载体材料对药物转运的影响; 药物、辅料等与皮肤的相互作用问题; 生物技术药物: 辅料与粘膜的作用以及对药物转运的影响。 活性药物的测定; 血药的持续时间;生物利用度等。 给药技术相对滞后; 生物技术药物对给药系统的依赖性很大; PD/PK研究;
内标物响应值(注意不是浓度)比近似为1 。 供作内标的化合物不应当是体内的内源性成分,或药物在体内可能产
AMMS 内原性药物分析:生物机体内天然固有的物质,如生物递质类、激
素类等。
内源性物质作为外源性药物,如何区分于内源性的干扰?
生物耗竭:如:利血平对单胺递质的耗竭;
注意:内源性物质耗竭与生物机体生理机能变化关系。
相对生物利用度:
以其他非静脉途径给药的制剂为参比获得的药物活性成分吸收进入体循环 的相对量。
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生物利用度可用下式表示:
Fabs % =( D(非静脉)/ D(iv))×100%
=(KeVd AUC(非静脉)/ KeVd AUC(iv))×100%
=(AUC(非静脉)/ AUC(iv))×100% 同样: Frel % =(AUC(非静脉)/ AUC(非静脉))×100%
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药剂制剂处方的体内评价研究
军事医学科学院 药物代谢与药代动力学重点实验室
2011. 04. 15 上海
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一. 制剂评价应适应新释药系统的发展
二. 药物制剂处方体内评价
三. 先进、配套、规范的体内药物分析检测技术是制剂
处方体内评价的基本手段 四. 药物制剂设计和体内评价考虑的问题 五. 研究室基本情况介绍
是指已经过全面的药学、药理学和毒理学研究以及临床研究数据证实其 安全有效性并首次被批准上市的药品。