血液透析患者饮食宣教PPT讲稿
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血液透析患者饮食指导ppt
（五）注意补钙
❖ 活性维生素d缺乏 ❖ 机体对活性维生素d作用抵抗 ❖ 饮食中限制磷的摄入 在透析中不可避免地丢失水溶性维生 素，加上限制高钾、高磷食物等因素 ，减少了水溶性维生素的摄入，应及 时给予补充，特别是叶酸和维生素b。
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汇报人：XXX
【透析饮食之控制钠（盐分）的摄取】
过量的盐分摄取会容易口渴、体重增加、高血压、水肿等，而加速肾 脏功能的恶化。
调味品与钠（盐分）含量换算表
低钠饮食原则
☆减少食用腌制、烟熏、罐头等加工食品。 ☆烹饪时可搭配少量的柠檬、番茄、洋葱或 醋、白糖等具有特殊风味的食材调料。 ☆低钠盐或美味盐中的钾含量高，不建议慢 性肾脏病患者食用。
杨桃——禁止食用
【透析饮食之控制磷的摄取】
❖ 当肾功能下降到后期时，体内的磷酸盐无法随尿液排出而留在体内，使 血磷含量增高而血钙浓度下降，骨钙游离到血中，骨头酸疼，皮肤瘙痒和血 管钙化等问题。
控制血磷的有效方法—避免摄取过多高磷的食物
❖ 奶类:鲜奶、奶粉、优酪乳、冰淇淋 ❖ 蔬菜类:草菇、金针菇、香菇等菇类 ❖ 五谷根茎类:糙米、小麦胚芽、燕麦片、麦片、全麦馒头 ❖ 坚果类:杏仁、花生、芝麻、腰果、核桃、豆皮 ❖ 其它食品：蛋黄、鸡蛋豆腐、酵母粉、咖啡等
【透析患者饮食之足够的热量】
❖ 热量摄入量：35-45KCal（kg/d）。 ❖ 热量的主要来源是适量的糖类，对于脂肪
入量应加与适当限制。 ❖ 建议多选择植物蛋白低而含热量高的食品，
如番薯、芋头、粉丝等。
【透析饮食之蛋白质的摄入】
在透析过程中废物的处理能力大大增加，相对的部分蛋白质也会被透出， 它产生的废物是尿素氮，当尿素升高时会出现恶心，呕吐，头痛，腹泻等不 适症状，所以需要选择在消化后产生尿素最少的食物，称它为优质蛋白。
血液透析患者饮食宣教演示课件
有
果
脯ห้องสมุดไป่ตู้
葡萄干
杏脯
话梅
认识高钾食物-其他
所
有
坚
果
花生
饮 料
咖啡
调 味 品
鸡精
杏仁 茶 低钠盐
零食
薯片
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/9
去钾小技巧
技巧一
蔬菜如何去钾？
• 蔬菜可浸泡半小时以上或水煮3min，再烹调，可减少摄入钾1/2～2/3 • 根茎类应去皮，切成薄片，用水浸泡1日，不断更换水，可减少钾的
饮食中水的估算方法
粥
米饭、红薯、土豆、 馒头、饼、火烧、油条
藕、山药、芋头
面条、面包、油饼
90%
70%
30%
豆腐和各种 新鲜蔬菜
新鲜肉类、 豆腐干、蛋 类 鱼虾类
90%
80%
各种熟食（酱 肉、 火腿类、烤鸭 、 肉串、炸鸡）
50%
粉丝、腐竹、各 种 干货（豆、菇、 木耳、海带、肉 松）
10%
水果类：含水90%。 冰淇淋和酸奶：含水80%。 点心类（饼干、蛋糕、糖、巧克力等）：含水10%
炒完菜后再加入盐也是避免盐分摄入过多的好方 法
(三)避免高钾血症
• 高钾血症可导致肌肉无力和心律失常、心 脏骤停，是导致血透患者死亡的常见原因 之一
(三)避免高钾血症
• 避免高钾食物：香菇、菜花、菠菜、空心菜、 竹笋、蕃茄、胡萝卜、芥菜、蕃石榴、枇杷、 桃子、硬柿、橘子等，并避免生食蔬菜；其 它如咖啡、浓茶、鸡精、人参精、红枣、海 带、莲子、香蕉、柑橘、浓肉汤、各种干货 （紫菜、蘑菇、干百合）涮羊肉中的羊肉、 蔬菜、海带均含有很高的钾。
摄入应低于4克/天（一啤酒瓶盖的量）。
血液透析患者的饮食指导(共25张PPT)
通常 3-5g/日，应避免高钠食物，如咸菜、咸 蛋、酱及各种腌制食物。
第十七页，共25页。
高钾血症的危害：
尿毒症期患者大部பைடு நூலகம்存在高钾血症的
风险，控制欠佳可能导致肌肉无力、心律 失常等，甚至心脏骤停。蔬菜可用浸润、 煮滤、超低温冰冻（冻出冰水弃去）等方 法除去钾。建议患者在透析前半小时或透 析时可进食高钾食物 .
死亡率和住院率增加
如：100g猪肉（瘦肉）含有大约20.
3、食用低钠盐、薄盐酱油、代盐。
100g的鲤鱼含有大约17.
含磷高的食物有：所有奶制品、蛋黄、花生、豆制品、坚果、香菇、榨菜、心肝等内脏、虾仁、肉松、芝麻、巧克力等。
尿少时应减少饮水量，包括汤类、稀饭、面条；
减缓伤口愈合、增加感染的易 水量控制欠佳，可引起容量负荷过重，对心脏和血压有不良影响；
第十页，共25页。
一个60Kg的病人一天需要72g的蛋白。 早餐可由一个鸡蛋和200ml纯牛奶相当于12－
15g优质蛋白 。 午餐和晚饭只需摄入100g的瘦肉、100g的鸡蛋、
200g的米饭。 一天的蛋白量就能满足了。
第十一页，共25页。
应当注意的是高蛋白饮食往往是高钾高磷饮食， 所以不可妄补，一些汤汁、菜汁尽量控制食用。
第二十一页，共25页。
限磷:
高磷血症可引起继发甲状旁腺功能亢进，引 起顽固性骚痒等并发症。
高蛋白饮食往往是高磷饮食。含磷高的食物有： 所有奶制品、蛋黄、花生、豆制品、坚果、香 菇、榨菜、心肝等内脏、虾仁、肉松、芝麻、 巧克力等。菜汤中含有溶解的磷应少喝。
过度限制磷的摄入，可能引起低蛋白血症。
第二十二页，共25页。
然含蛋白质高，但含必须氨基酸少，就不是优质 蛋白质食物了，不宜多吃
第十七页，共25页。
高钾血症的危害：
尿毒症期患者大部பைடு நூலகம்存在高钾血症的
风险，控制欠佳可能导致肌肉无力、心律 失常等，甚至心脏骤停。蔬菜可用浸润、 煮滤、超低温冰冻（冻出冰水弃去）等方 法除去钾。建议患者在透析前半小时或透 析时可进食高钾食物 .
死亡率和住院率增加
如：100g猪肉（瘦肉）含有大约20.
3、食用低钠盐、薄盐酱油、代盐。
100g的鲤鱼含有大约17.
含磷高的食物有：所有奶制品、蛋黄、花生、豆制品、坚果、香菇、榨菜、心肝等内脏、虾仁、肉松、芝麻、巧克力等。
尿少时应减少饮水量，包括汤类、稀饭、面条；
减缓伤口愈合、增加感染的易 水量控制欠佳，可引起容量负荷过重，对心脏和血压有不良影响；
第十页，共25页。
一个60Kg的病人一天需要72g的蛋白。 早餐可由一个鸡蛋和200ml纯牛奶相当于12－
15g优质蛋白 。 午餐和晚饭只需摄入100g的瘦肉、100g的鸡蛋、
200g的米饭。 一天的蛋白量就能满足了。
第十一页，共25页。
应当注意的是高蛋白饮食往往是高钾高磷饮食， 所以不可妄补，一些汤汁、菜汁尽量控制食用。
第二十一页，共25页。
限磷:
高磷血症可引起继发甲状旁腺功能亢进，引 起顽固性骚痒等并发症。
高蛋白饮食往往是高磷饮食。含磷高的食物有： 所有奶制品、蛋黄、花生、豆制品、坚果、香 菇、榨菜、心肝等内脏、虾仁、肉松、芝麻、 巧克力等。菜汤中含有溶解的磷应少喝。
过度限制磷的摄入，可能引起低蛋白血症。
第二十二页，共25页。
然含蛋白质高，但含必须氨基酸少，就不是优质 蛋白质食物了，不宜多吃
血液透析患者饮食护理 ppt课件
血液透析患者饮食护理
————如何改善透析患者饮食状态差
ppt课件
1
随着维持性血液透析成为终末肾 病治疗的主要替代疗法，营养不良的 问题也日益凸显出来了，尤其是蛋白 质能量营养不良症更是老年透析患者 最常见的并发症。有研究表明，我国 透析患者营养不良的比例高达53%， 老年血透患者中更是高达60.1%～86%， 因此根据不同患者营养不良的特点和 状况进行有效的干预，在改善患者营 养状况和提高患者生存质量方面就显 得尤为重要。
作用等等。
ppt课件
8
･改善措施
1）多人进餐，减轻进餐前焦虑及抑郁情绪。
2）根据患者的个体需要准备食物，趁热食用。
3）勾芡淋汁，将汤汁淋到食物表面，增加对味蕾的刺激，同时减 少患者对钠的摄入，促进患者进食。
4）减少药物对患者胃肠的刺激，如硫酸亚铁改用静脉输注等。
5）改善就餐环境，播放轻音乐，改善患者精神状态，进而改善患 者胃肠蠕动以及消化液的分泌，进而增进食欲。
ppt课件
5
３心理因素 丧偶、空巢，生活孤寂，兴趣缺乏，干扰进食。 ４支持治疗缺乏 家庭经济和条件限制，药物（左卡尼丁、ＥＰＯ等）使用不及时， 优质蛋白质摄入不足。 ５其它因素 长期饮食受限、感染、铁剂等的胃肠道刺激透析相关因素 １透析丢失营养素（氨基酸、肽类、水溶性维生素、矿物质等），高 效、高通量透析更严重。 ２透析不充分性 降低蛋白质摄入 容量负荷增加导致高血压 充血性心力衰竭 心脑血管疾病 （血流量低）
ppt课件 2
内容
营养不良的主要影响因素 食欲不振的概念
改善饮食状态的措施
小结
ppt课件
3
老年透析患者营养不良的主要影响因素 ﹒非透析因素
﹒透析相关因素
ppt课件
————如何改善透析患者饮食状态差
ppt课件
1
随着维持性血液透析成为终末肾 病治疗的主要替代疗法，营养不良的 问题也日益凸显出来了，尤其是蛋白 质能量营养不良症更是老年透析患者 最常见的并发症。有研究表明，我国 透析患者营养不良的比例高达53%， 老年血透患者中更是高达60.1%～86%， 因此根据不同患者营养不良的特点和 状况进行有效的干预，在改善患者营 养状况和提高患者生存质量方面就显 得尤为重要。
作用等等。
ppt课件
8
･改善措施
1）多人进餐，减轻进餐前焦虑及抑郁情绪。
2）根据患者的个体需要准备食物，趁热食用。
3）勾芡淋汁，将汤汁淋到食物表面，增加对味蕾的刺激，同时减 少患者对钠的摄入，促进患者进食。
4）减少药物对患者胃肠的刺激，如硫酸亚铁改用静脉输注等。
5）改善就餐环境，播放轻音乐，改善患者精神状态，进而改善患 者胃肠蠕动以及消化液的分泌，进而增进食欲。
ppt课件
5
３心理因素 丧偶、空巢，生活孤寂，兴趣缺乏，干扰进食。 ４支持治疗缺乏 家庭经济和条件限制，药物（左卡尼丁、ＥＰＯ等）使用不及时， 优质蛋白质摄入不足。 ５其它因素 长期饮食受限、感染、铁剂等的胃肠道刺激透析相关因素 １透析丢失营养素（氨基酸、肽类、水溶性维生素、矿物质等），高 效、高通量透析更严重。 ２透析不充分性 降低蛋白质摄入 容量负荷增加导致高血压 充血性心力衰竭 心脑血管疾病 （血流量低）
ppt课件 2
内容
营养不良的主要影响因素 食欲不振的概念
改善饮食状态的措施
小结
ppt课件
3
老年透析患者营养不良的主要影响因素 ﹒非透析因素
﹒透析相关因素
ppt课件
血液透析患者饮食指导PPT课件
实际操作演示环节
演示如何制定血液透析患者的饮食计划
根据患者的身体状况、营养需求和透析治疗的要求，制定个性化的饮食计划。
演示如何计算血液透析患者的营养摄入量
通过计算患者的身高、体重、年龄、性别等参数，以及透析治疗过程中的营养丢失情况， 确定患者每日所需的热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素的摄入量。
在医生指导下使用维生素和矿物质补 充剂，避免过量摄入导致不良反应。
通过饮食调整补充维生素和矿物质， 选择富含维生素和矿物质的食物，如 新鲜蔬菜、水果、坚果等。
定期进行营养状况评估，及时调整补 充方案，确保患者获得足够的营养支 持。
合理补充方法探讨
根据患者具体情况制定个性化补充方 案，考虑年龄、性别、透析时长等因 素。
控制精制糖摄入
减少糖果、甜饮料等精制 糖的摄入，以降低血糖波 动和心血管疾病风险。
03 血液透析患者水分和电解 质平衡
03 血液透析患者水分和电解 质平衡
水分摄入量控制方法
控制饮水
血液透析患者应严格控制饮水量，根 据尿量、透析频率和体重变化来调整 饮水。
限制高水分食物
使用带刻度的饮水杯
使用带有刻度的饮水杯，以便准确记 录每日饮水量。
01 血液透析患者概述
01 血液透析患者概述
血液透析定义及原理
血液透析定义
通过体外循环，利用透析器清除 体内代谢废物、毒素和多余水分 ，达到纠正电解质和酸碱平衡紊 乱的治疗目的。
血液透析原理
基于半透膜原理，通过弥散、对 流和吸附等作用，将血液中的有 害物质和多余水分清除，同时补 充必要的营养物质。
血液透析定义及原理
血液透析定义
通过体外循环，利用透析器清除 体内代谢废物、毒素和多余水分 ，达到纠正电解质和酸碱平衡紊 乱的治疗目的。
血液透析患者的健康宣教ppt课件
04
透析患者的蛋白质管理
透析患者的蛋白质需求计算
透析患者蛋白质需求增加 血液透析患者由于肾功能减退，蛋白质排泄能力降低，每日蛋白质需要 量应适当增加。根据美国肾脏病学会推荐，透析患者每日蛋白质摄入量 应为1.0-1.2g/kg。 透析患者饮食中蛋白质来源 透析患者饮食中蛋白质主要来源于动物性食品和大豆制品。动物性食品 如肉类、蛋类、奶类等含有丰富的优质蛋白，而大豆制品如豆腐、豆浆 等也含有较高的植物蛋白。 透析患者蛋白质摄入不足的风险 透析患者若蛋白质摄入不足，可能导致营养不良、免疫力下降等问题， 严重时甚至可能引发心血管疾病。据研究，透析患者蛋白质摄入不足的 风险比一般人群高出3倍。 透析患者蛋白质摄入过量的风险 透析患者若蛋白质摄入过量，会增加肾脏的负担，可能导致肾功能进一 步恶化。据研究，透析患者蛋白质摄入过量的风险比一般人群高出2倍。
03
透析患者的水分管理
透析患者的水分需求计算
血液透析患者需控制钠盐摄入
根据美国肾脏病学会（ASN）的建议，血液透析患者每日钠 盐摄入量应控制在1500-2300毫克。过量的钠盐摄入可能导 致高血压、心血管疾病等并发症。
血液透析患者需保证足够的蛋白质摄入
根据中国营养学会的建议，血液透析患者每日蛋白质摄入量 应为1.0-1.2克/公斤体重。蛋白质是维持身体正常功能的重要 物质，对于透析患者来说尤为重要。
透析患者的蛋白质质量评估
透析患者蛋白质需求增加 根据《肾脏病学》杂志，血液透析患者每日蛋白质需求量为 1.2-1.5g/kg，高于健康人群。 透析患者应选择高质量蛋白食物 美国营养学会建议，透析患者应优先选择高质量蛋白食物， 如鱼、鸡胸肉等，以减少肾脏负担。 透析患者饮食管理需个体化 不同患者的蛋白质需求和耐受性不同，应根据其具体情况制 定个性化的饮食析患者的日常饮食时 间安排
血透患者健康宣教【血透室】 ppt课件
营养状况对血液透析患者的重要性
生活质量
并发症
营养不良
营养状况好的血透患者无 论是生存时间还是生存质 量都要比营养状况差的血 透患者好。
营养状况低下造成血透患者免疫功能障碍易 于合并感染，感染又加重营养不良
死亡率
血浆白蛋白为20-25 g/L的血透患者的死亡率是血浆白蛋白为40g/L的血透患者的14-18倍
心理压力或疾病
精神抑郁，对疾病缺乏认识引起焦虑
ppt课件
6
营养不良的原因（K/DOQI）指出
一、食物摄入不足
没有能力获得、准备或吞咽食物
老年患者牙齿脱落，咀嚼困难，家中无人照料
二、 分解消耗多
合并疾病引起分解代谢：
感染，酸中毒，结核 ：以促进高分解代谢和食欲不振
并发症引起：
CRF伴发的一些情况可引起慢性炎症状态， 以促进高分解代谢和食欲不振。
ppt课件
51
动静脉内瘘的宣教
动静脉内瘘失功的表现 1、“猫颤”消失了！ 2、“血管杂音”听不到了！ 3、内瘘血管瘪掉了！
维生素分脂溶性维生素和水溶性维生素
ppt课件
37
建议患者适当的营养摄入
补充水溶性维生素
维生素Ｃ和叶酸
ppt课件
38
Company Logo
透析后的饮食和未透析之前 的饮食是否有所不同呢？
蛋白质
未透析前限制蛋白质的摄取
透析后要在饮食上作足量的蛋白质补充
(优良的蛋白质补充可来自于肉、鱼、蛋类及牛奶)
pk建议患者适当的营养摄入ppt课件建议患者适当的营养摄入脂肪和胆固醇动物脂肪和植物脂肪ppt课件限制高胆固醇饮食动物内脏蛋黄建议患者适当的营养摄入ppt课件蛋清优于蛋黄建议患者适当的营养摄入ppt课件鱼肉禽类白肉红肉建议患者适当的营养摄入ppt课件1盐的摄入应维持在140mmoll建议患者适当的营养摄入ppt课件每天钠摄入应限制在35g严重的高血压患者更需要严格限制钠的摄入限盐比限水更重要建议患者适当的营养摄入ppt课件2钾的摄入建议患者适当的营养摄入每日摄入量限制在23gppt课件建议患者适当的营养摄入血液中钾离子浓度超过65mmoll就会对心脏传导系统产生抑制作用造成心率减慢心跳骤停是非常严重的并发症
血液透析病人的健康宣教ppt课件
血液透析病人的健康宣教
主要内容
动静脉内瘘的自我护理
1 2
干体重的控制及饮食护理
3
什么是科学饮食？
2
内瘘的护理
每天做以下动作三遍 听：有无猫喘 摸：有无震颤 感觉：有无疼痛 看：有无出血、血肿、感染
3
内瘘的护理
何时去除止血带?
透析结束后半小时去除，去除时需要观察 有无出血，如有出血继续压迫
5
内瘘的护理
打过针之后，多长时间可以洗澡？ 24小时后可以洗澡 尽量避免将穿刺处弄湿 透析后若有血肿现象，如何处理？ 第一天先冷敷，达到止血、止痛，第二天再热敷 或照射非热康谱以促进血液循环、消肿作用。严 重者可以用温水金黄散敷于整个肿胀处。
6
内瘘的护理
手术后初期的护理 手术后每日观察伤口有无出血、发炎感染征象， 伤口包扎不可过紧，以防压迫影响血流，可以枕 头抬高减轻肿胀。 手术后二至三天无出血可开始做握球运动或照射 非热康谱加速成熟。 每日检查瘘管是否有无静脉震颤音（沙沙声）， 若无则可能表示阻塞。
14
饮食护理
限制食盐摄入 患者能否遵守液体限制规定，在很大程度 上取决于钠的摄入量，因为钠能潴留水分， 盐多产生口渴感，增加饮水量。 如食物中适当地限制钠盐，可避免口渴， 常自动减少饮水量，可防止水潴留、高血 压、充血性心力衰竭及透析中的并发症。
15
科学饮食
—加强饮食管理，纠正营养不良
摄入充足 优质蛋白质
话梅
认识高钾食物-其他
所 有 坚 果
花生
杏仁
零食
饮 料
咖啡 茶
薯片
调 味 品
鸡精 低钠盐
主要内容
动静脉内瘘的自我护理
1 2
干体重的控制及饮食护理
3
什么是科学饮食？
2
内瘘的护理
每天做以下动作三遍 听：有无猫喘 摸：有无震颤 感觉：有无疼痛 看：有无出血、血肿、感染
3
内瘘的护理
何时去除止血带?
透析结束后半小时去除，去除时需要观察 有无出血，如有出血继续压迫
5
内瘘的护理
打过针之后，多长时间可以洗澡？ 24小时后可以洗澡 尽量避免将穿刺处弄湿 透析后若有血肿现象，如何处理？ 第一天先冷敷，达到止血、止痛，第二天再热敷 或照射非热康谱以促进血液循环、消肿作用。严 重者可以用温水金黄散敷于整个肿胀处。
6
内瘘的护理
手术后初期的护理 手术后每日观察伤口有无出血、发炎感染征象， 伤口包扎不可过紧，以防压迫影响血流，可以枕 头抬高减轻肿胀。 手术后二至三天无出血可开始做握球运动或照射 非热康谱加速成熟。 每日检查瘘管是否有无静脉震颤音（沙沙声）， 若无则可能表示阻塞。
14
饮食护理
限制食盐摄入 患者能否遵守液体限制规定，在很大程度 上取决于钠的摄入量，因为钠能潴留水分， 盐多产生口渴感，增加饮水量。 如食物中适当地限制钠盐，可避免口渴， 常自动减少饮水量，可防止水潴留、高血 压、充血性心力衰竭及透析中的并发症。
15
科学饮食
—加强饮食管理，纠正营养不良
摄入充足 优质蛋白质
话梅
认识高钾食物-其他
所 有 坚 果
花生
杏仁
零食
饮 料
咖啡 茶
薯片
调 味 品
鸡精 低钠盐
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饮食中水的估算方法
粥
米饭、红薯、土豆、 馒头、饼、火烧、油条
藕、山药、芋头
面条、面包、油饼
90%
70%
30%
豆腐和各种 新鲜蔬菜
新鲜肉类、 豆腐干、蛋 类 鱼虾类
90%
80%
各种熟食（酱 肉、 火腿类、烤鸭 、 肉串、炸鸡）
50%
粉丝、腐竹、各 种 干货（豆、菇、 木耳、海带、肉 松）
10%
水果类：含水90%。 冰淇淋和酸奶：含水80%。 点心类（饼干、蛋糕、糖、巧克力等）：含水10%
• 加糖水煮后弃水，食果肉，可减少钾1/2
技巧三
其他去钾技巧
• 超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少1/3
常见的低钾食物
• 水果类：苹果、菠萝、甘蔗、鸭梨、西瓜 • 蔬菜类：冬瓜、丝瓜、佛手瓜、西葫芦
含钾量低的食物，如果进食过量， 同样可以引起高钾血症
(四)避免高磷血症
高磷血症可引起继发性甲状旁腺机能亢进,又 可引起转移性钙化,从而引起骨病、心脑血管 疾病和死亡率增加，血透患者血磷应控制在 1.8mmol/L以下。食物中磷的摄入量限制在 每天800毫克以下。
造成营养不良的原因有哪些？
非透析因素
营养摄入不足 体内毒素→长期食欲不振 饮食限制 药物副作用→刺激肠胃
分解过快、消耗、丢失多 酸中毒、电解质紊乱 并发感染、心衰等
内分泌功能紊乱
多种原因 营养不良 相互作用
透析因素
透析中营养成份丢失 透析不充分 透析影响消化功能 透析并发症 透析增加代谢
认识高钾食物- 奶制品及 鱼肉豆蛋篇
奶 制 品 类
奶粉
奶片
芝士（奶酪）
鱼
肉
豆
毛豆
蛋
类
鱼松
香肠 小鱼干
猪肉干 鲳鱼
认识高钾食物- 蔬菜篇
根 茎 类
土豆
蔬 菜 类
菠菜
菌 藻 类
海带
芋头 苋菜 紫菜
山药
荸荠
空心菜
番茄
木耳
香菇
认识高钾食物-水果篇
水 果 类
香蕉
榴莲
奇异果
橘类
水
果
制
品
果汁
水果罐头的汤汁
所
炒完菜后再加入盐也是避免盐分摄入过多的好方
法
(三)避免高钾血症
• 高钾血症可导致肌肉无力和心律失常、心
脏骤停，是导致血透患者死亡的常见原因 之一
(三)避免高钾血症
• 避免高钾食物：香菇、菜花、菠菜、空心菜、
竹笋、蕃茄、胡萝卜、芥菜、蕃石榴、枇杷、 桃子、硬柿、橘子等，并避免生食蔬菜；其 它如咖啡、浓茶、鸡精、人参精、红枣、海 带、莲子、香蕉、柑橘、浓肉汤、各种干货 （紫菜、蘑菇、干百合）涮羊肉中的羊肉、 蔬菜、海带均含有很高的钾。
(一)控制水分
血液透析患者饮水时要注意菜汤、果汁、及 多汁水果均含有较多水分，进食时应考虑其 中所含的水分。
常用食物含水量
食物名称 牛奶 豆浆 米粥 米饭 挂面
带汤面条 包子 馒头 糖包 花卷 烙饼 蛋糕
重量(g) 100(ml) 100(ml) 100(ml)
100 100 100
75 50 50 50 50 45
(三)避免高钾血症
• 西红柿酱、奶粉、白蘑菇、干蘑菇、紫菜、
木耳含钾尤为丰富
• 富钾富磷食物如龙井茶、绿茶、干蘑菇、干
冬菇、葡萄干、西红柿罐头、黄豆、绿豆、 虾皮、紫菜、小米
不宜吃！
(三)避免高钾血症
• 低盐酱油、无盐酱油、半盐、代钠盐等钾含
量亦高。
• 药膳汤含钾量高
高钾食物
• 菠菜、紫菜和海带，冬笋蘑菇和山药 • 肉汤、肉类和薯类，咖啡浓茶和鸡精 • 香蕉、桔子莲子仁，红枣奶粉番茄酱
摄入应低于4克/天（一啤酒瓶盖的量）。
(二)控制盐分
少吃香肠、火腿、酱菜、榨菜、豆腐乳、咸菜、
豆腐干等加工食品，也不宜吃香蕉
食盐、酱油、味精、蕃茄酱等含有大量的钠，加
工 及腌制罐头含钠量也不少，因此日常生活尽量 选用天然食品，
烹调上可多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香、
肉桂、花椒、香菜、柠檬等使食物有其它风味， 增加食物可口性。
其他因素
个体化饮食习惯、精神抑郁、厌食、经济状况有限等
• 血液透析患者的饮食须注意些什么?
(一)控制水分
根据尿量决定水分摄入
1.尿量<500毫升/24小时，饮水量控制在 300毫升/天以下
2.尿量500--1000毫升/24小时，饮水量控 制在500毫升/天左右
3.尿量>1000毫升/24小时，饮水量控制在 每天（尿量+500毫升）总量的2/3
(一)控制水分
饮水时可将一日饮用水的量用固定容器装好然后
平均分配，可将其中部分水混合柠檬汁结成冰块， 口渴时含在口中让冰块慢慢融化减轻口渴感，
也可含硬果糖、嚼口香糖或挤一点柠檬汁在嘴里 用棉花棒湿润嘴唇或漱口 找些事情去做，减轻想喝水的感觉 喝水时以喝茶方式小口慢喝 尽量将服药时间集中以汤水食用，减少喝水量
(一)控制水分
• 目标：血透期间体重增长每天不宜超过1公斤 • 或血透期间体重增长不超过体重的3-5% • 如果水分增加过多，会引起血压增高、水肿、
心力衰竭、心包积液、胸腔积液
(二)控制盐分
尽量少盐
• 每周透析2次，尿量小于500毫升/天，盐的
摄入应3克/天以下（一牙膏的量）。
• 每周透析3次，尿量大于1000毫升/天，盐的
血液透析患者饮食宣教课件
维持性血液透析患者营养不良概 况
营养不良是维持性血液透析(maintain hemodylysis, MHD)治疗患者常见并发症，且 与患者死亡率及患病率显著相关，是预测合 并症和死亡率的最强烈指标之一。
维持性血液透析患者营养不良 概况
全球晚期慢性肾功能衰竭(chronic renal failure, CRF) 和MHD治疗患者中PEM常见。CRF患者透析 前PEM 发生率在20% ～80%之间，进入透析后营 养状态得到部分改善，但仍有相当部分患者存在 PEM，发生率约为23% ～73%。
含水量(ml) 87 90 90 71 10 86 51 51 40 40 37 19
食物名称 饼干 面包 苹果 香蕉 桃子 橘子 梨 西瓜 葡萄
西红柿 黄瓜 鸡蛋
重量(g) 100 50 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100
含水量(ml) 0 17 85 77 88 77 87 94 88 96 96 63
有
果
脯
葡萄干
杏脯
话梅
认识高钾食物-其他
所
有
坚
果
花生
杏仁
零食
饮 料
咖啡
茶
薯片
调 味 品
鸡精
低钠盐
去钾小技巧
技巧一
蔬菜如何去钾？
• 蔬菜可浸泡半小时以上或水煮3min，再烹调，可减少摄入钾1/2～2/3 • 根茎类应去皮，切成薄片，用水浸泡1日，不断更换水，可减少钾的
含量 1/2 ～ 2/3
技巧二 水果如何去钾？