伏格列波糖和阿卡波糖
控制餐后血糖的药物有哪些
控制餐后血糖的药物有哪些对于糖尿病患者来说，控制血糖是一项至关重要的任务。
其中，餐后血糖的控制尤为关键。
了解控制餐后血糖的药物，有助于患者更好地管理疾病，提高生活质量。
首先，我们来聊聊α糖苷酶抑制剂。
这类药物能通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收，从而降低餐后血糖。
常见的有阿卡波糖和伏格列波糖。
阿卡波糖在使用时，一般是随餐服用。
它能延缓肠道对碳水化合物的消化和吸收，使得餐后血糖上升的速度变缓。
不过，服用阿卡波糖可能会引起一些胃肠道不良反应，比如腹胀、排气增多等。
但多数情况下，随着用药时间的延长，这些不良反应会逐渐减轻。
伏格列波糖的作用机制与阿卡波糖相似，也是通过抑制α糖苷酶发挥作用。
相对来说，伏格列波糖引起胃肠道不良反应的概率可能稍低一些。
接下来，是格列奈类药物。
这类药物包括瑞格列奈、那格列奈等。
它们的特点是起效快、作用时间短，能有效控制餐后血糖。
瑞格列奈通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。
它的起效迅速，通常在餐前 15 分钟内服用。
如果餐前忘记服用，也可以在餐中或餐后立即补服，但效果可能会打些折扣。
那格列奈的作用方式与瑞格列奈类似，也是促进胰岛素的快速分泌。
它的服用时间较为灵活，可以在餐前、餐中甚至餐后立即服用。
然后，还有 DPP-4 抑制剂。
代表药物有西格列汀、沙格列汀等。
这类药物通过抑制二肽基肽酶-4（DPP-4）的活性，增加体内胰高糖素样肽-1（GLP-1）和葡萄糖依赖性促胰岛素释放多肽（GIP）的水平，从而促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，达到控制血糖的目的。
它们对餐后血糖的控制效果较为平稳，且低血糖风险相对较低。
再说说 SGLT-2 抑制剂，比如达格列净、恩格列净等。
SGLT-2 抑制剂通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄，从而降低血糖。
这类药物不仅能控制餐后血糖，还有助于减轻体重和降低血压。
此外，胰岛素及其类似物也是控制餐后血糖的重要手段。
短效胰岛素，如普通胰岛素，一般在餐前 30 分钟左右皮下注射。
口服降糖药α-葡萄糖苷酶抑制剂(AGI)比较总结
口服降糖药α-葡萄糖苷酶抑制剂(AGI)比较总结伏格列波糖主要抑制肠道α-葡萄糖苷酶和胰岛素敏感性葡萄糖转运蛋白2（SGLT2），而米格列醇主要抑制肠道α-葡萄糖苷酶和肝葡萄糖酶。
这一差异导致了不同AGI在降低餐后血糖、长期控制血糖、降低HbA1c等方面的效果也有所不同。
四、AGI药动学参数差异比较药动学参数也是不同AGI的区别之一。
阿卡波糖在口服后吸收迅速，达到峰值时间为1小时，半衰期为2小时，主要经肝脏代谢，约50%经肾脏排泄。
伏格列波糖在口服后吸收缓慢，达到峰值时间为2小时，半衰期为6-8小时，主要经肝脏代谢，约85%经肾脏排泄。
米格列醇在口服后吸收快速，达到峰值时间为1小时，半衰期为4-5小时，主要经肝脏代谢，约80%经肾脏排泄。
五、AGI用法用量区别比较不同AGI的用法用量也有所不同。
阿卡波糖每次用药剂量为50-100mg，每日3次，口服与餐同时进行。
伏格列波糖每次用药剂量为5-10mg，每日1次，口服与餐同时进行。
米格列醇每次用药剂量为25-50mg，每日3次，口服与餐同时进行。
六、AGI降糖差异比较不同AGI在降糖方面的效果也有所不同。
阿卡波糖在餐后血糖控制方面效果最好，长期控制血糖也有一定效果。
伏格列波糖在长期控制血糖方面效果最好，降低HbA1c 明显。
米格列醇在餐后血糖控制方面效果较好，长期控制血糖也有一定效果。
七、患者用药注意事项AGI的用药注意事项包括：1.对AGI过敏者禁用；2.肝、肾功能不全者慎用；3.妊娠、哺乳期妇女慎用；4.与其他药物相互作用可能性较大，应避免与其他药物同时使用；5.餐时低血糖风险增加，需注意饮食控制和监测血糖。
八、AGI常见不良反应比较不同AGI的常见不良反应也有所不同。
阿卡波糖的常见不良反应包括腹部不适、腹泻、恶心、呕吐等；伏格列波糖的常见不良反应包括尿路感染、低血糖、腹泻等；米格列醇的常见不良反应包括头痛、胃肠道不适等。
九、AGI特殊注意事项比较不同AGI还有一些特殊注意事项。
伏格列波糖胶囊销量分析
伏格列波糖（惜康）销量分析一、产品基本信息及历史概况介绍品名：惜康通用名:伏格列波糖剂型：胶囊规格：0.2mg适应证:改善糖尿病饭后高血糖（本品只适用于患者接受饮食疗法、运动疗法没有得到明显效果时，或者患者除饮食疗法、运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时）。
用法用量:成人0.2mg/次，饭前口服。
疗效不明显时，可将1次增量至0.3mg。
不良反应:有时出现低血糖。
腹部胀满、排气增加。
偶尔出现肠梗阻样症状。
偶见伴有黄疸、GOT 、GPT升高的严重肝功能障碍，腹泻、便秘、食欲不振、恶心、呕吐、过敏反应。
禁忌:严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前的患者，严重感染、手术前后、严重创伤的患者。
注意事项:正在服用其它糖尿病药物的患者、有腹部手术史或肠梗阻史的患者、伴有消化和吸收障碍的生肠道疾病的患者、重度疝、结肠狭窄、溃疡患者、严重肝、肾功能障碍的患者、妊娠及哺乳妇女以及老年患者慎用。
伏格列波糖（惜康）特点:几乎不被肠道吸收入血，对肝肾功能影响甚微，几乎没有全身副作用。
对碳水化合物有效，对蛋白质和脂肪无效（多吃主食多服药，不吃主食不服药）。
进餐前服药,服药后立即进餐,对降低餐后血糖效果显著;不进餐不服药.不通过刺激胰岛素分泌降低血糖，不增加β-细胞负担。
还可降低胰岛素、甘油三酯和胆固醇水平。
不增加患者体重，减少心血管事件发生。
可用于糖尿病前期人群早期干预。
是否医保：医保乙类该产品研发及上市概况历史介绍：伏格列波糖的卖点：餐后降糖首选长期以来，糖尿病治疗过程中的血糖监控往往只重视空腹血糖，而忽略了餐后血糖，但近来研究发现，其病发过程中往往先出现餐后高血糖，而后发展成糖尿病。
对于糖尿病患者，其中特别是2型糖尿病病人，餐后高血糖对机体的危害远远超过空腹高血糖，餐后高血糖不仅极易诱发并发症，如易伴发心血管、脑、肾、眼及神经系统病变,严重者可发生酮症酸中毒昏迷,甚至威胁生命，所以降低餐后血糖是预防糖尿病，减少并发症和降低死亡率的重要措施之一。
对比伏格列波糖与阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床观察
对比伏格列波糖与阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床观察目的研究伏格列波糖与阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果。
方法该次研究选取的研究对象为2016年3月—2017年3月期间在该院进行治疗的2型糖尿病患者，将120例患者根据红蓝球分组法分为2组，60例/组。
红球—对照组（阿卡波糖），蓝球—观察组（伏格列波糖）。
将两组2型糖尿病患者的血糖水平、不良反应发生情况进行比对。
结果观察组2型糖尿病患者治疗后的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白水平同对照组数据相近（P>0.05），但两组治疗后的数据较治疗前下降明显（P＜0.05），且观察组的下降幅度更大；对比不良反应发生情况，观察组各项不良反应的发生情况均少于对照组（P＜0.05）。
结论在2型糖尿病患者的治疗中，伏格列波糖、阿卡波糖均具有良好的降糖作用，但伏格列波糖的用药安全性更高，更适合应用在临床中。
标签：2型糖尿病；伏格列波糖；阿卡波糖2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus）又称之为非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM），是糖尿病类型中占比例均高的一种，大约为91.37%。
部分2型糖尿病患者的胰岛素合成能力一般，但具有较高的胰岛素抵抗，胰岛素水平的缺乏会影响血糖水平。
2型糖尿病以消瘦、多饮多食、疲倦等为主要临床表现，2型糖尿病多发于35～55岁的年龄段，但近年来随着人们饮食结构的改变和生活质量的提高，出现年轻化趋势[1]。
降糖药物是控制2型糖尿病血糖水平的有效方法，但临床降糖药物种类较多，起到的疗效和出现的不良反应存在差异，为了提高2型糖尿病的治疗效果，选择伏格列波糖与阿卡波糖进行比较分析，择取2016年3月—2017年3月期间该院收治的2型糖尿病患者120例开展研究，旨在选出更加安全有效的降糖药物，正文详细内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象：该院收治的2型糖尿病患者120例，根据红蓝球分组法分为对照组、观察组。
伏格列波糖片与阿卡波糖片治疗2型糖尿病的疗效及副作用比较
【 ｓｒ ｃ】Ｏｂｅ ｔ ｅＣ ｍｐｒ ｏ ｆ ｈ ｌ ｉａ ｅ ｃｃ ｎ ｉｅｅｆｃ ｅｗ ｅ ｏｌ ｏｅｔｂｅ ｎ ａｂ ｓ ａ ｌ ｓ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ｏ ａ ｓｎｏ ｅｃ ｎｃｌ ｆ ａｙａ ｄｓｄ ｆ ｔ ｂ ｔ ｅｎ Ｖ ｇｉ ｓ ｌｔ ａ ｄＡｃｒｏｅＴ ｂｅ ｖ ｉ ｔ ｉ ｉ ｅｓ ｂ ａ ｓ ｔ
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＞００ ） ｉｅｅｆｃｓｏｃ ｒ ｎ ａｅｏ ａ ＹｉＰｎ ｒｕ ｅｓｔａ ａ－ ａ ｇ Ｐｎ ｒｕ ， ｈ ｉｅｅ ｃ ａ ｉｎ ｉ ．５．Ｓｄ ｆ ｔ ｃｕｒ ｇｃ ｓ ｆＨｕ － － ｉｇｇｏ ｐｌｓ ｎＢ ｉＴ ｎ — ｉｇｇｏ ｐ ｔｅｄｆ ｒｎ ｅｗ ｓｓ ｉ ｅ ｉ ｈ ｆ ｇｆ
Ｐ ｎ ｒ ｕ ．Ｈｕ Ｙｉ Ｐ ｎ ｇｏ ｐ： ｇｉｏ ｅ ｔｂｅｓ ｒ ａｍｅ ｔ ｉｇ ｇ ｏ ｐ ａ－ － ｉ ｇ ｒ ｕ Ｖｏ ｌｂ ｓ ａ ｌｔ ｅ ｔ ｎ ．Ｂａ － ｎ Ｐｉｇ ｇｏ ｐ ｔ ｉ Ｔａ ｇ－ ｎ ｕ ：Ａｃ ｒ ｏｅ Ｔａ ｌｔ．Ｒｅ ｕ ｔ ｔｒ ｒ ａｂ ｓ ｂｅｓ ｓ ｌｓ Ａｆ ｅ
２２ ５第０第４ ０年 月 ５ １ １ 卷 期
阿卡波糖——符合国人饮食习惯的降糖药
专家评药指导专家：广州市花都区人民医院副主任药师 方 健 鞍山市中心医院副主任药师 曾卫华整 理：朱玲萃阿卡波糖——符合国人饮食习惯的降糖药编辑/朱玲萃******************我国古代早就有对糖尿病的认识和研究，称其为“消渴症”。
早在约公元前722年《黄帝内经》上就有记载“此肥美之所发也，此人必数食甘美而肥也。
肥者令人内热；甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴”，比西方对糖尿病的报道要早一千多年。
然而，国人对糖尿病的控制并不令人满意。
2013年我国18岁及以上成人糖尿病的患病率就达10.4%，由此可推测我国成年糖尿病患者人数为1.14亿，成为世界上糖尿病患者人数最多的国家。
随着多年来跟糖尿病斗智斗勇的积累，我们也有了很多应对糖尿病的方法。
对于饮食和生活习惯改善不能有效控制血糖的2型糖尿病患者来说，除了各式各样的胰岛素针剂，还有很专家评药多方便口服的降糖药物。
1.促胰岛素分泌药物从名字就可以看出，这类降糖药物主要是通过刺激胰岛β细胞促进胰岛素的分泌而起到降低血糖的作用。
也由于这个机制，该类药物发挥作用的前提就是胰岛β细胞还仍然有分泌胰岛素的功能，对于1型糖尿病和胰岛β细胞功能障碍的2型糖尿病患者，就不建议使用了。
临床上常用的有格列齐特、格列喹酮、瑞格列奈等。
2.噻唑烷二酮类药物这类药物也被称为“胰岛素增敏剂”，主要通过增加肌肉、脂肪等外周组织器官对胰岛素的敏感性，提高组织对葡萄糖的利用，减少肠道吸收葡萄糖，改善胰岛素抵抗而降低血糖。
所以非常适合肥胖的胰岛素抵抗明显的2型糖尿病患者，也可用于其他2型糖尿病。
常用的有吡格列酮、罗格列酮。
但是此类药物有文献报道存在心血管事件风险，所以国家药品监督管理局和美国食品药品监督管理局都有过相关的通报和限制使用。
3.双胍类该类药主要是通过抑制肝脏葡萄糖的输出，改善外周组织胰岛素抵抗，促进组织对葡萄糖的摄取和促进葡萄糖的无氧酵解，抑制或延缓肠道吸收葡萄糖而降低血糖。
口服降糖药α-葡萄糖苷酶抑制剂(AGI)比较总结
口服降糖药α-葡萄糖苷酶抑制剂（AGI）比较总结（阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇）一、AGI家族成员二、AGI作用机制比较三、AGI抑酶谱差异比较四、AGI药动学参数差异比较五、AGI用法用量区别比较六、AGI降糖差异比较七、患者用药注意事项八、AGI常见不良反应比较九、AGI特殊注意事项比较α-葡萄糖苷酶抑制剂（AGI）是一种临床常用的口服降糖药，但它到底是一种怎样作用的降糖药物，不同的AGI之间又有怎样的区别呢？今天我们一起来了解一下。
一、AGI家族成员常见的AGI包括阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。
认识他们从化学结构开始：表1 阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇三药比较图1 三药结构比较二、AGI作用机制比较糖类是人体最主要的供能物质。
食物中的糖包括多糖（淀粉）、双糖（包括麦芽糖、蔗糖等）、单糖（包括葡萄糖、果糖以及半乳糖）。
除单糖可以直接由小肠上皮细胞吸收入血外，其余均需经α-葡萄糖苷酶水解转化成单糖才能利用，也就是说如果抑制了α-葡萄糖苷酶活性就可以减少糖的吸收。
α-葡萄糖苷酶抑制剂的结构类似这些寡糖，能在寡糖与α-葡萄糖苷酶的结合位点与后者结合，可逆性抑制或竞争性抑制α-葡萄糖苷酶，减少寡糖分解为单糖，从而延缓肠道对单糖，特别是葡萄糖的吸收，使餐后血糖峰值渐变低平、波动减小，糖化血红蛋白（HbA1c）明显降低。
如阿卡波糖，它是一种生物合成的假性四糖，其化学结构类似于四个葡萄糖结合成寡糖。
用药教育：阿卡波糖等和碳水化合物（糖）化学结构相似，它会冒充碳水化合物，与肠道上水解碳水化合物的酶——α-葡萄糖苷酶结合，使真正的碳水化合物无法被水解，从而降低餐后血糖。
阿卡波糖等应在用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用。
如果饭后服用，α-葡萄糖苷酶已经与碳水化合物结合，或碳水化合物已被α-葡萄糖苷酶水解，阿卡波糖等将无法发挥降糖作用。
注意：α-葡萄糖苷酶是麦芽糖酶、异麦芽糖酶、α-临界糊精酶、蔗糖酶和乳糖酶等组成的一类酶的总称。
阿卡波糖和伏格列波糖治疗2型糖尿病的比较
阿卡波糖和伏格列波糖治疗2型糖尿病的比较王吉影;顾耀;徐乃馨;魏霞芳;李文君;史虹莉【期刊名称】《同济大学学报（医学版）》【年(卷),期】2001(022)002【摘要】目的对两种α*.糖苷酶抑制剂的疗效与安全性进行评价比较。
方法按1997年ADA标准诊断的2型糖尿病人60例，按1∶1分为阿卡波糖组和伏格列波糖组，经2周筛选、8周治疗并比较。
结果与治疗前相比，阿卡波糖组和伏格列波糖组治疗4周和8周后，餐后1 h和2 h 血糖均有明显下降（P<0.05），但空腹血糖下降不明显(P>0.05)。
阿卡波糖组在治疗8周后，餐后2h血糖下降较伏格列波糖组明显(P<0.05)。
两组HbA1c治疗后较治疗前明显降低（P<0.01），组间比较差异无显著性(P>0.05)。
伏格列波糖组治疗前后的空腹、餐后胰岛素水平无明显变化（P>0.05）。
阿卡波糖组治疗后空腹、餐后胰岛素均明显降低(P<0.01)。
两组病人治疗前后血脂无显著变化（P>0.05）。
两组间治疗期间无低血糖、肝、肾功能损害发生，治疗之初常见胃肠道副作用，但可以耐受，组间比较差异无显著性。
结论阿卡波糖和伏格列波糖均为有效降低餐后血糖和HbA1c的药物，阿卡波糖与伏格列波糖对控制空腹血糖及餐后血糖疗效相同，阿卡波糖降低餐后2 h血糖和胰岛素水平较伏格列波糖明显。
阿卡波糖和伏格列波糖均用药安全，耐受性好。
%Objective To evaluate the efficacy and safety of two kinds of Alpha-glucosidase inhibitors in treating patients with type 2 diabetes mellitus.Methods 60 type 2 diabetic patients agreed the 1997 ADA diagnosis criteria were studied. The patients were assigned to either acarbose or voglibose treatment group in 1:1 ratio. The clinical trial lastedfor 10 weeks, with 2 weeks for screening and 8 weeks for treatment with either acarbose or voglibose.Results After 4 and 8 weeks of treatment, postprandial 1-hour and 2-hour blood glucose (PBG1 and PBG2) were significantly lowered in two groups (P<0.05). But fasting blood glucose (FBG) was not significantly lowered (P>0.05). The reduction of PBG2 in acarbose group was more prominent than that in voglibose group(P<0.05). HbA1c was significantly reduced in 2 groups after 8 weeks(P<0.05). The difference in reduction of HbA1c between 2 groups was not significant. Fasting and postprandial insulin were significantly reduced in acarbose group (P<0.01). But they were not significantly reduced in voglibose group (P>0.05). As to total cholesterol, HDL-Ch, and triglycerides in two groups, no significant changes were found. Gastrointestinal side effects were frequently reported in both two groups but no significant difference was found in between two groups. Hypoglycemia, liver and renal events were not reported.Conclusion Acarbose and voglibose significantly lower postprandial glucose and HbA1c levels. Postprandial insulin levels in acarbose group were more efficacious than that in voglibose group. They are safe and well-tolerated in general.【总页数】4页(P32-35)【作者】王吉影;顾耀;徐乃馨;魏霞芳;李文君;史虹莉【作者单位】同济大学附属铁路医院内分泌科,;同济大学附属铁路医院内分泌科,;同济大学附属铁路医院内分泌科,;同济大学附属铁路医院内分泌科,;同济大学附属铁路医院内分泌科,;复旦大学医学院附属华山医院内分泌科,【正文语种】中文【中图分类】R188【相关文献】1.阿卡波糖与伏格列波糖治疗2型糖尿病的临床观察 [J], 顾思朋2.阿卡波糖和伏格列波糖在基础胰岛素治疗不充分的2型糖尿病患者中的疗效和安全性分析 [J], 崔燕3.伏格列波糖片与阿卡波糖片治疗2型糖尿病的疗效及副作用比较 [J], 陈平4.伏格列波糖片和阿卡波糖片治疗2型糖尿病的效果及安全性对比 [J], 韩雪5.对比伏格列波糖与阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床观察 [J], 曾斌;李晔;刘娜;范伟铭因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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简介
伏格列波糖最早由日本Takeda公司开发，1994年 伏格列波糖最早由日本Takeda公司开发，1994年 首次以商品名Basen在日本上市，1998年在韩国上 首次以商品名Basen在日本上市，1998年在韩国上 市，用于治疗糖尿病餐后血糖升高。本品的作用 与阿卡波糖相似，是α 与阿卡波糖相似，是α-葡萄糖苷酶抑制剂，抑制 双糖的水解和延迟对糖的吸收。国内生产商主要 是天津武田。 阿卡波糖于1990年在德国首次上市，1995年 阿卡波糖于1990年在德国首次上市，1995年9月6 日获FDA批准，目前已在世界27个国家(包括德国) 日获FDA批准，目前已在世界27个国家(包括德国) 广泛上市。阿卡波糖在国内主要由拜耳和华东医 药销售。
我们的产品
正规厂家：山东鲁抗辰欣药业有限公司 正规厂家：山东鲁抗辰欣药业有限公司 独有规格： 0.1mg 用法用量：通常的用量是0.2mg每次 每次。 用法用量：通常的用量是0.2mg每次。疗效 不明显时， 不明显时，经充分观察可以将每次用量增 0.3mg，我厂的独有规格方便患者使用。 至0.3mg，我厂的独有规格方便患者使用。
伏格列波糖说明书信息
【适应证】改善糖尿病饭后高血糖（本品只适用 适应证】 于患者接受饮食疗法、运动疗法没有得到明显效 果时，或者患者除饮食疗法、运动疗法外还用口 服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果 时）。 【用法用量】成人0.2mg/次，饭前口服。疗效不 用法用量】成人0.2mg/次，饭前口服。疗效不 明显时，可将1次增量至0.3mg。 明显时，可将1次增量至0.3mg。(浙江震元制药有限公司) 【不良反应】有时出现低血糖。腹部胀满、排气 不良反应】 增加。偶尔出现肠梗阻样症状。偶见伴有黄疸、 GOT (谷氨酸草酰乙酸转氨酶)、GPT(谷氨酸丙酮 (谷氨酸草酰乙酸转氨酶) GPT(谷氨酸丙酮 酸转氨酶) 酸转氨酶)升高的严重肝功能障碍，腹泻、便秘、 食欲不振、恶心、呕吐、过敏反应。
各类口服抗糖药的作用部位
胰腺 ↑非磺酰脲类
↑磺酰脲类
胰岛素分泌受损 肠 道 ↓a糖苷酶抑制剂
高血糖
肝脏 ↑HGP ↓二甲双胍
±噻唑烷二酮类
↓葡萄糖摄取 肌 ↑二甲双胍 肉 ↑噻唑烷二酮类 脂 肪
药理作用
阿卡波糖和伏格列波糖都属于糖尿病治疗 阿卡波糖和伏格列波糖都属于糖尿病治疗 药物中的α 药物中的α-葡萄糖苷酶抑制剂 这两种药物口服后能竞争拮抗性地抑制肠 葡萄糖苷酶抑制剂， 道内 α-葡萄糖苷酶抑制剂，从而延缓了糖 类的消化和吸收，以改善餐后高血糖。 类的消化和吸收，以改善餐后高血糖。
四川宝光药业股份有限公司 （贝希）
规格 50mg 50mg 50mg 100mg 100mg 50mg
杭州中美华东制药有限公司（卡博平） 拜耳医药保健有限公司（拜糖苹） 拜耳医药保健有限公司（拜糖苹） Bayer HealthCare AG （拜糖苹）德国
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我们的产品
片剂、胶囊、咀嚼片三种剂型
α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用机理 葡萄糖苷酶抑制剂的作用机理
葡萄糖淀粉酶
-
多糖
-
寡糖或双糖-阿卡波糖双 糖 酶- -
单糖
伏 格 列 波 糖
降糖药的不良反应
降糖药 双胍类 噻唑烷二 酮类 磺脲类 非磺脲类 胰岛素促 泌剂 α糖苷酶 抑制剂 胰岛素
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
低血糖 体重增加
伏格列波糖制剂情况
剂型 胶囊 胶囊 胶囊 胶囊 胶囊 胶囊 胶囊 片剂 片剂 片剂 片剂 咀嚼片 分散片 批准文号 国药准字H20090178 国药准字H20090178 国药准字H20090115 国药准字H20090115 国药准字H20090103 国药准字H20090103 国药准字H20080655 国药准字H20080655 国药准字H20070306 国药准字H20070306 国药准字H20070305 国药准字H20070305 国药准字H20060234 国药准字H20060234 国药准字H20094209 国药准字H20094209 国药准字H20093758 国药准字H20093758 国药准字H20010308 国药准字H20010308 注册证号H20080486 注册证号H20080486 国药准字H20090045 国药准字H20090045 国药准字H20061197 国药准字H20061197 生产厂家 扬子江药业集团有限公司 江苏万邦生化医药股份有限公司 杭州中美华东制药有限公司 山东潍坊制药厂有限公司 山东鲁抗辰欣药业有限公司 山东鲁抗辰欣药业有限公司 浙江震元制药有限公司 浙江京新药业股份有限公司 苏州中化药品工业有限公司 天津武田药品有限公司(商品名：倍欣) 天津武田药品有限公司(商品名：倍欣) Ranbaxy Laboratories Limited 印度 北京太洋药业有限公司 江苏晨牌药业有限公司 规格 0.2mg 0.2mg 0.2mg 0.2mg 0.2mg 0.1mg 0.2mg 0.2mg 0.2mg 0.2mg 0.2mg 0.2mg 0.2mg
糖尿病的症状
随着血糖值升高，出现症状的可能性增加， 但有个体差异。 典型的三多一少症状：多尿、多饮、多食 和体重下降。 其余非典型症状：如视物模糊；皮肤干燥、 搔痒，伤口不易愈合；还有牙龈发炎、泌 尿系感染（尿频、尿急、尿痛）和小便发 粘等症状。
糖尿病的分型
• 1型糖尿病（Type 1 DM） 型糖尿病（Type DM） • 2型糖尿病（Type 2 DM） 型糖尿病（Type DM） • 妊娠糖尿病（GDM) 妊娠糖尿病（GDM) • 特殊类型糖尿病
水 肿
胃肠道 不良反 应
√
乳酸性酸中 毒
√
肝毒性
√ √
√
α-葡萄糖苷酶抑制剂的不良反应
主要不良反应为消化道反应，结肠部位未 主要不良反应为消化道反应，结肠部位 未 被吸收的碳水化合物经细菌发酵导致 腹 腹痛、 胀、腹痛、腹泻 个别患者出现黄疸
伏格列波糖产品情况
该产品根据国家食品药品监督管理局网上 药品资料查询得知： 国内原料生产批号6个，胶囊生产批号7 国内原料生产批号6个，胶囊生产批号7个， 普通片剂生产批号3个，咀嚼片1 普通片剂生产批号3个，咀嚼片1个，分散 片1个。 国外原料进口批件2 国外原料进口批件2个，普通片剂进口批件 1个。
阿卡波糖产品情况
该产品根据国家食品药品监督管理局网上 药品资料查询得知： 国内原料生产批号1个，胶囊生产批号1 国内原料生产批号1个，胶囊生产批号1个， 普通片剂生产批号3 普通片剂生产批号3个。 国外原料进口批件3 国外原料进口批件3个，普通片剂进口批件 2个。
阿卡波糖制剂情况
剂型 胶囊 片剂 片剂 片剂 片剂 片剂 批准文号 国药准字H20020391 国药准字H20020391 国药准字H20020202 国药准字H20020202 国药准字H19990205 国药准字H19990205 国药准字H20010716 国药准字H20010716 注册证号H20090124 注册证号H20090124 注册证号H20090123 注册证号H20090123 生产厂家
糖尿病
糖尿病是一种严重危害人类健康的疾病， 根据世界卫生组织最近估计，2000年全球 根据世界卫生组织最近估计，2000年全球 糖尿病患者达到1.71亿，2030年预计全球 糖尿病患者达到1.71亿，2030年预计全球 患者将会达到3.66亿，导致全球每年有320 患者将会达到3.66亿，导致全球每年有320 万人死亡。
糖尿病
糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程 度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、 度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白 质代谢紊乱的综合症。持续高血糖是其生化特征。 质代谢紊乱的综合症。持续高血糖是其生化特征。 糖尿病是一种常见病。1997年全世界患者已达1.3 糖尿病是一种常见病。1997年全世界患者已达 年全世界患者已达1.3 预期到2025年将达 年将达3 我国1997年19省市 省市20 亿，预期到2025年将达3亿；我国1997年19省市20 余万人普查结果表明，患病率为2.51%， 余万人普查结果表明，患病率为2.51%，糖耐量 低减患病率为3.2%，预计今后将以每年100万的 低减患病率为3.2%，预计今后将以每年100万的 数量增加。目前我国是糖尿病的第二高发国。 数量增加。目前我国是糖尿病的第二高发国。
口服治疗糖尿病药物分类
磺酰脲类—— 磺酰脲类—— 第一代：甲苯磺丁脲，氯磺丙脲 第一代：甲苯磺丁脲， 第二代：格列苯脲（优降糖） 第二代：格列苯脲（优降糖） 格列奇特（达美康） 格列奇特（达美康） 格列吡嗪（美吡达） 格列吡嗪（美吡达） 格列喹酮（糖适平） 格列喹酮（糖适平） 第三代：格列美脲（亚莫利、伊瑞） 第三代：格列美脲（亚莫利、伊瑞） 非磺酰脲类胰岛素促分泌剂—— 非磺酰脲类胰岛素促分泌剂—— 瑞格列奈，那格列奈 瑞格列奈， 双呱类—— 苯乙双胍， 双呱类—— 苯乙双胍，二甲双胍 α 糖苷酶抑制剂—— 糖苷酶抑制剂—— 阿卡波糖，伏格列波糖，米格列醇 阿卡波糖，伏格列波糖， 胰岛素增敏剂——噻唑烷二酮类 胰岛素增敏剂——噻唑烷二酮类 罗格列酮，吡格列酮 罗格列酮，
阿卡波糖说明书信息
【适用症】配合饮食控制治疗2型糖尿病。 适用症】配合饮食控制治疗2 糖尿病。 【用法和用量】用餐前即刻整片吞服或与前几口 用法和用量】 食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。一般推荐剂 量为：起始剂量为每次50mg，每日3 量为：起始剂量为每次50mg，每日3次。以后逐 0.1g 渐增加至每次0.1g，每日3 渐增加至每次0.1g，每日3次。个别情况下，可增 至每次0.2g，每日3 至每次0.2g，每日3次。或遵医嘱。 【不良反应】常有胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻， 不良反应】常有胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻， 极少见有腹痛。如果不控制饮食，则胃肠道副作 极少见有腹痛。如果不控制饮食，则胃肠道副作 用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症 状，应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。个别 病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过 病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过 敏反应。