妊娠晚期孕妇血清碱性磷酸酶岩藻糖苷酶含量变化及意义.
景德镇市中医院建立快速急救体系
1546正常妊娠妇女血清中碱性磷酸酶与α-岩藻糖苷酶含量变化及意义张曼丽贵州省盘县人民医院检验科（553500）摘要：目的测定正常妊娠妇女血清中碱性磷酸酶(A LP)、岩藻糖苷酶(A F U)的含量，以探讨其含量变化在妊娠期中的意义。
方法实验组102例为正常妊娠妇女，对照组137例为健康查体者，分别检测血清A LP、A FU的含量。
结果实验组血清A L P、A FU的含量较对照组差异有显着性(P＜0.01),而正常非妊娠妇女组与正常男性组比较无明显差异(P＞0.05)。
结论血清A LP、A F U的活性检测，可以作为妊娠期妇女和胎儿动态观察很好的指标。
关键词：碱性磷酸酶；α-岩藻糖苷酶；妊娠妇女血清碱性磷酸酶(A L P)在临床上主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，而α-岩藻糖苷酶(A FU)作为原发性肝癌(PH C)的特异性及诊断性血清标志物[1]也愈来愈多的被临床所接受和应用。
在临床工作中我们又发现在孕妇的妊娠期，血清A L P、A FU含量均有所增高，对此我们做了一些相关实验，以探讨妊娠期血清A L P、A FU的含量变化以及临床意义。
1对象与方法1.1对象实验组均为我院门诊和住院妇产科送检者，共102例，平均年龄25岁～30岁，经B超、肝功能化验排除肝胆疾患及女性肿瘤，H B s A g阴性。
对照组为正常非妊娠妇女85例，正常男性52例，均为我院健康体检者，平均年龄22岁～28岁，各项生化指标检查均正常。
1.2试剂与方法A L P、A FU均采用酶法，试剂为浙江伊利康生物技术有限公司提供，各受试者均在清晨抽取空腹血3m l，3 000r/m i n离心5m i n，取上清液，2h内于英诺华D-360全自动生化分析仪进行检测，仪器进行正常的校准和室内质控。
1.3统计学处理进行样本均数t检验。
2结果本实验室参考值范围为A L P：45U/L～132U/L，A FU：12 U/L～40U/L。
中晚期孕妇α-岩藻糖苷酶、碱性磷酸酶检测的临床意义
６ ２・ ３
第２ 警第 ６ ８ 期
２１ ０ ０年 １ ２月
实 验 与 检 验 医 学
ＥＸＰ ＥＲＩ ＥＮＴＡＬ Ｍ ＡＮＤ ＬＡＢ０ＲＡＴ０ＲＹ Ｍ ＥＤＩ ＮＥ ＣＩ
Ｖ０． ８Ｎｏ６ １ ． ２
Ｄｅ ．２ ０ ｃ Ｏｌ ・Fra bibliotek经验交流 ・
中晚期 孕妇 一 藻 糖苷 酶 、 性磷 酸 酶检 测 的 临床 意义 岩 碱
１ 仪 器及 试 剂 日立 ７８ Ｉ ２ １ ０全 自动生 化 分 析仪 一 岩藻 糖
苷 酶ｆ Ｕ 测 定 方法 为 Ｃ ＰＦ连 续 监 测法 ， 剂 为 维 日康 生 物 ＡＦ ） Ｎ 试
科 技有 限公 司提 供 。 碱性 磷 酸 酶 ｆＬ １ 定 方 法 为 连 续 监 测 Ａ Ｐ测
法 ， 剂 由德赛 诊 断 系统 （ 海） 限公 司提供 。 者 均使 用 配 试 上 有 两
中 晚期 孕 妇 中 的活 性 。为优 生 优 育 提供 一 定 的 临床 资料 ． 现
报道 如 下 １ 材 料 与方 法
随 着妊 娠 周 数 增 加 而递 增 ． 分 娩 或 人 工终 止 妊 娠 后 迅 速下 在 降 ．ｄ后 至 正常 水 平 血清 Ａ Ｕ含 量 增高 的原 因 可能 是 ： ５ Ｆ 妊 娠 晚期 由于 孕 妇 体 内激 素 发 生 变 化 ． 含岩 藻 糖 的 糖 蛋 白 和 使 糖 脂 代 谢 紊 乱 ； 期 时 组织 糖 苷 酶 的 释 放 增 加 ； 于妊 娠 晚 孕 由
岁 ， 为我 院健 康 体 检 者 ， 检 验 、 均 经 Ｂ超 、 ｘ线 等 证 实 ． 有 观 所
期 孕妇 的肝 脏 负 荷 增 加 而使 肝 细 胞 对 Ａ Ｕ 的 处 理 能力 下 降 Ｆ
孕妇碱性磷酸酶偏高 什么是碱性磷酸酶偏高
孕妇碱性磷酸酶偏高什么是碱性磷酸酶偏高孕妇的身体健康是全家人都在关怀的重点，在日常生活中，导致碱性磷酸酶偏高的缘由有多种多样。
在怀孕期间孕妇碱性磷酸酶偏高，这是很正常的现象。
那么究竟什么是孕妇碱性磷酸酶偏高呢？孕妇碱性磷酸酶偏高碱性磷酸酶是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。
一般状况下，孕妇碱性磷酸酶偏高属于正常，据临床阅历，孕妇在怀孕九个月的时候，碱性磷酸酶是标准状态的两到三倍左右。
另外，孕妇若进食脂肪含量高的食物也可导致碱性磷酸酶偏高。
除此之外，不排解孕妇碱性磷酸酶偏高的病理因素，如骨骼疾病、肝胆疾病、甲状旁腺机能亢进等引起的碱性磷酸酶偏高。
专家提示，孕妇碱性磷酸酶高，建议去医院做检查查看肝脏是否存在问题，假如肝脏没问题，等宝宝诞生以后，碱性磷酸酶偏高的状况就会恢复正常，否则的话就应当乐观进行治疗，假如准时的发觉、准时的治疗就会很简单纤维化逆转。
什么是孕妇碱性磷酸酶偏高碱性磷酸酶是广泛分布于人体各脏器器官中，其中以肝脏为最多其次为肾脏，骨骼、肠、和胎盘等组织，属于酶类的一种，碱性磷酸酶是一种能够将对应底物去磷酸化的酶，即通过水解磷酸单酯将底物分子上的磷酸基团除去，并生成磷酸根离子和自由的羟基，这类底物包括核酸、蛋白、生物碱等。
孕妇碱性磷酸酶偏高很正常，假如婴儿已经32周了，是由于处于快速生长阶段，骨骼长的快，所以碱性磷酸酶上升，由于母婴血液相通，所以肝功能检查碱性磷酸酶偏高，对于孕妇485.20，正常，说明宝宝健康生长。
孕妇碱性磷酸酶偏高，孕妇ALp上升是正常的，这时应为妊娠中晚期胎儿骨质快速发育，释放大量ALp引起的。
是正常现象。
妈网百科在这里提示各位孕妈咪，假如担忧碱性磷酸酶偏高会影响身体健康，建议定期到医院检查胎儿的状况。
引起孕妇碱性磷酸酶偏高的缘由许多孕妇做肝功能检查发觉碱性磷酸酶或谷丙转氨酶偏高都很会担忧是否会影响胎儿健康，迫切需要知道偏高的缘由及对胎儿有什么影响，其实孕妇碱性磷酸酶偏高，也是正常生理现象的一种，当然疾病因素也是导致孕妇碱性磷酸酶偏高的一大缘由。
妊娠妇女血清碱性磷酸酶检测结果分析
妊娠妇女血清碱性磷酸酶检测结果分析【关键词】正常妊娠非孕健康育龄妇女碱性磷酸酶妊娠期为适应胎儿的生长发育，妊娠妇女的各器官及组织均发生一定的变化，随妊娠进展，体内各种激素和酶类等也相应地发生了一系列的生理变化。
本研究对非孕健康育龄妇女及不同孕期孕妇血清碱性磷酸酶（ALP）进行检测，探讨血清碱性磷酸酶在不同孕期孕妇和非孕健康育龄妇女之间存在的差异。
资料与方法1.一般资料随机抽取非孕健康育龄妇女30例作为对照组；妊娠期≤12周61例作为早妊组；妊娠期13～27周131例作为中妊组；妊娠期28周及以后290例作为晚妊组［1］；研究组病例均为正常健康孕妇，清晨空腹抽静脉血3 ml送检；年龄为25～40岁。
2.方法血清ALP定量检测用罗氏P800全自动生化分析仪及仪器相应的原装配套生化试剂盒，ALP正常参考范围40～150 U/L。
3.统计学处理计量资料用均数±标准差（-±s）表示，组间比较采用t 检验，以P＜0.05为有统计学意义。
结果早妊组、中妊组、晚妊组血清ALP定量检测结果，与对照组比较，早妊组ALP轻度升高但无意义性差异(P＞0.05)，中妊组ALP明显升高(P＜0.05)，晚期组ALP显著升高(P＜0.01)；中妊组与早妊组比较ALP轻度升高有显著性差异(t=2.7997，P＜0.01)；晚孕组与早、中孕组比较ALP值升高均有显著性差异，t值分别为27.1564和19.4127(P＜0.01)。
见表1。
表1 不同孕期和对照组血清ALP定量检测结果(略)讨论碱性磷酸酶广泛存在于各器官组织中，其含量以肝脏最多，其次为肾脏、胎盘、小肠、骨等。
目前ALP主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，我们常见的肝病、胆病等ALP升高原因是碱性磷酸酶漏入血液或阻碍胆汁排泄的因素诱导肝细胞合成碱性磷酸酶或蓄积的胆汁酸溶解细胞膜释放出碱性磷酸酶。
而且病人会伴有肝胆病的临床症状如乏力、恶心呕吐、厌油腻、大便颜色改变、腹胀、肝胆区痛或后背痛或低热、黄疸、肝脏肿大等，同时实验室检查还会有谷丙转氨酶，胆红素，r谷酰胺转肽酶等的升高及影像学下的病理改变等［2］。
岩藻酶指标高的原因
岩藻酶指标高的原因：
岩藻酶指标高的原因有多种，包括但不限于：
1.妊娠：妊娠期女性α-L岩藻糖苷酶一般会有所升高，且随着妊娠月份增加，该指标
会越来越高，但大多会在分娩结束后5天，自行恢复到正常水平。
2.消化道出血：消化道出血会导致血清α-L岩藻糖苷酶的激活物升高，进而引起岩藻
糖苷酶水平升高。
3.肝炎：如慢性乙型肝炎、肝炎、肝硬化等炎症，都可能会导致岩藻糖苷酶升高。
4.肝硬化：过度肥胖、慢性肝炎、高甘油三酯血症等，可诱发肝硬化，也会导致α-L
岩藻糖苷酶升高。
5.肺癌：长期吸烟、饮酒等导致肺部出现恶性占位性病变，癌细胞刺激会导致岩藻糖
苷酶水平升高。
6.饮食原因：过多摄入含有岩藻糖苷酶的食物，如海藻、海鲜等。
7.消化系统问题：消化系统出现炎症或感染，导致岩藻糖苷酶释放增多。
8.肝脏问题：肝脏疾病或损伤会导致岩藻糖苷酶释放增加。
岩藻糖苷酶临床意义
α—L—岩藻糖苷酶（AFU)是一种溶酶体酸性水解酶，分子量为270 ~390K D，主要参与含岩藻糖基的各种糖脂、糖蛋白、粘多糖等大分子物质的分解代谢。
广泛存在于人体各种组织细胞溶酶体和体液中，胎盘、胎儿组织、脑、肺、肝、肾以及血清、唾液中均含有AFU.溶血、黄疸、高血脂、污染标本严重影响结果。
肝脏疾病肝癌：原发性肝癌患者血清中AFU活性不仅显著高于正常，而且也显著高于转移性肝癌、胆管细胞、恶性间皮瘤、恶性血管内皮细胞瘤、肝硬化、先天性肝囊肿和其它良性肝占位性病变.血清AFU对原发性肝癌诊断有较高的敏感性和特异性。
AFU诊断的敏感性好，而特异性较AFP低.在肝硬化患者中检测AFU，如其活性增加，对发现一些较小的肿瘤更具有价值，此时AFP不能对较小的肿瘤做出诊断。
因此，应用和推广AFU作为原发性肝癌新的诊断指标，具有重要的意义，尤其是AFP阴性和小细胞肝癌的诊断价值更大。
因与AFP无明显相关可互初诊断，联合检测可提高肝癌的检出率肝炎：部分乙肝患者的血清AFU 活性有不同程度的升高，可能与肝细胞损伤、酶逆流入血有关。
乙肝患者血清AFU活性和血清ALT活性的升高程度具有高度的正相关.经抗肝炎治疗后,血清ALT 活性下降,AFU活性也迅速下降，ALT 活性持续不变或上升者，AFU活性也不下降。
血清AFU活性测定有助于乙肝病情发展的预测。
肝硬化：肝硬化患者血清AFU 活性长期升高提示易发展为肝癌，或表示病情危险，或已有小病灶肝癌存在。
所以血清AFU活性测定有助于肝硬化患者预后的观察急性黄疸型肝炎：可使肝细胞发生一系列的病理改变：如肝细胞浑浊肿胀、点状坏死及灶性坏死，肝细胞不同程度增生,肝细胞内线粒体增生、数目增多、基质密度增深呈明显固缩性变，胞质中可见到大量空泡状结构。
溶酶体增生并吞噬大量线粒体和脂滴,胞核中可见大空泡，狄氏腔内胶原纤维增生等雎。
由于肝细胞的损伤，急性黄疸型肝炎时都有血清TBIL、ALT的明显升高,同时也伴有AFU的升高,但升高的程度不及肝硬化和肝癌。
妊娠晚期孕妇血清a-L-岩藻糖苷酶活性变化及意义
护理研究2016年12月第30卷第12期中旬版（总第559期）• 4461 •完成抢救任务的同时，还需用大量精力完成病人生命 信息的采集和录人、病情观察、评估和记录等工作，容 易出现差错，且任务重、压力大，如何选择最佳的医疗、护理措施，是一件困难的事情[7]。
为解决此问题，希望 在重症监护信息系统中实现智能决策支持，支持护理 相关评估和预测分析，并能给出具体的护理建议。
我院重症监护信息系统的设计与开发正是为实现此目标 所做的积极尝试，其应用不仅缩短了护理记录时间，提 高了护理工作效率及护理记录内涵和质量[8];对数据 挖掘、整理、分析的过程中指导临床决策，提升护理质 量、提高重症病人及护士满意度、确保病人医疗安全具 有重要作用。
参考文献：[1]李新伟，代涛，胡红濮.美国卫生决策支持系统建设与应用[J].中国循证医学杂志，2012,12(3):251-255.[]陈荃，代涛，李新伟.英国卫生决策支持系统发展与启示[J].中国循证医学杂志，2012,12(4):371-373.[3]薛万国，李包罗.临床信息系统与电子病历[].中国护理管理，2009,9(2):77 - 80.[]刘伟，朱玲玲.护理风险评估系统应用于临床的动态管理[].中国数字医学，2015,10(8):112-113.[5]孟丽莉，冯杰，庄俊彦，等.利用信息技术实现医院感染的创新管理[J].中国数字医学，2012,7(6):82- 84.[]石兰萍.智能化护理电子病历的临床应用探讨[J].中国护理管理，2012，12(10):11-12.[]王红，郭雪青，华莎，等.ICU信息管理系统在危重症病人救护中的应用成效[].护理管理杂志，2014，14(4):293-294.[]刘松桥，黄英姿，郭凤梅，等.重症医学信息化的发展与未来[].中国危重病急救医学，2013，25(5):274- 276.(收稿日期：016-03-04;修回日期：2016-11-12)(本文编辑张建华）妊娠晚期孕妇血清a L岩藻糖苷酶活性变化及意义贾艳霞，何玉洁，程景民Significance of change of serum a ^ fucoseglycosidase activity in late pregnant womenJia Yanxia,He Yujie,Cheng Jingmin(School of Public Health,Shanxi Medical University,Shanxi 030001 China)摘要：[目的]探讨妊娠晚期孕妇血清a-L-岩藻糖苷酶（A F U)含量变化及临床意义。
妊娠晚期孕妇血清碱性磷酸酶岩藻糖苷酶含量变化及意义
（ 青岛市市立 医院， 山东 青 岛 ２６ １ ） ６０ １
［ 摘 要 ］目的 ： 测定妊娠晚期孕妇血 清中碱性磷酸酶 （ Ｌ ） 岩 藻糖苷酶 （ Ｆ ） ＡＰ 、 Ａ Ｕ 的含量 ， 以探 讨其 含量变化在妊
娠晚期 中的意义。方法 ： 实验组 ｌ０例为孕期 ３ ９ ２周 一 ０周待产孕妇 ， ４ 对照组 ８ ０例为健康查体者 ， 分别检 测血清 Ａ Ｐ、 Ｌ
１３ 统计学处理 ．
２ 结 果
进行样本均数 ｔ 检验。
统疾病 的诊断 和鉴别诊 断 ， ｏ Ｌ岩 藻糖苷 酶 （ Ｆ 作 为原 而 ｔ一 — Ａ Ｕ） 发性肝癌 （ Ｈ ） Ｐ Ｃ 的特 异性 及诊 断性 １清标 志 物… 也 愈来愈 ０ ｌ 多的被临床所接受和应用 。在临床工作 中我们叉发现在孕妇 的妊娠晚期 ， 血清 Ａ Ｐ、 Ｆ Ｌ Ａ Ｕ含量均有所 增高 ， 对此 我们做 了
干扰试验发现胆红素和红细胞可致 Ｔ ］Ｕ Ｕ Ｒ Ｒ Ｓ全 自动酶免分 ｒ
【 ］ 倪 方荣 ， ２ 邓益斌． 目前常 用尿蛋 白定性 （ 半定量 ） 法的正确 选择
和使用［ ］ 中国误诊 学杂志，０ １ １ １ ） １ ３ １ ６ Ｊ． ２０ ，（ ２ ：８ — ０ ． ０ ８
（ 稿 日期 ：０６１ —１ 收 ２ ０ —１２ ）
些 相关 实验 ， 探讨 一下 妊娠 晚期血 清 Ａ Ｐ Ａ Ｕ的含量 来 Ｌ 、Ｆ
变化 以及临床意义 。
１ 对 象 与 方 法
１ １ 对象 ．
实验 组均 为我 院待产 的妊娠 ３ ２周 ～ Ｏ周 的孕 ４
妇 ， １０例 ， 共 ９ 平均年龄 ２ ５岁 ～ ０岁 ， Ｂ超 、 ３ 经 肝功 能化 验排 除肝胆疾患及女性肿瘤 ， ｓ ｇ阴性 。对 照组为 正常体 检 的 ＨＢＡ
妊娠妇女血清中2-岩藻糖苷酶(AFU)碱性磷酸酶(ALP)两种酶活性水平检测及其临床意义
妊娠妇女血清中2－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）碱性磷酸酶（ＡＬＰ）两种酶活性水平检测及其临床意义摘要正常妇女在妊娠期由于胎儿生长发育需要,母体会发生一系列的适应性生理变化,不仅生殖器官会有所改变,全身各系统都会有不同程度反应。
一些酶活性不同程度地提高,就会有不同的临床意义,本文通过对2-岩藻糖苷酶(AFU),碱性磷酸酶(ALP)在正常妊娠妇女血中的活性水平的检测,以探讨其临床意义。
关键词妊娠妇女;2-岩藻糖苷酶;碱性磷酸酶1材料和方法1.1一般材料妊娠妇女70例,年龄21～39岁,平均30岁,正常非孕妇女对照组80例,正常男性对照组70例,年龄均为21～39岁,妊娠妇女来自我院产科,对照组均为来我院健康体检者。
1.2仪器及试剂仪器采用日本奥林巴斯2700全自动生化分析仪,AFU使用浙江伊利康生物技术有限公司试剂盒ALP使用,上海德赛诊断系统公司试剂盒。
1.3方法所有对象均空腹静脉抽血,分离血清检测,全部过程均由专人按照试剂盒说明书操作。
1.4统计学方法组间采用方差分析的q检验。
2结果正常妊娠妇女组血清中AFU、ALP检测结果与非正常非妊娠妇女组和正常男性组比较(U/L)注:正常妊娠妇女与正常非妊娠妇女组比较P0.05,差异无统计学意义。
3讨论AFU能催化岩藻糖苷碱水解,它广泛存在于人体各组织,正常孕妇因胎儿生长发育,胚胎期胆肝,胎肠等组织中AFU,且随着妊娠周数增加而递增,在分娩或人工终止妊娠后迅速下降,5天后将至正常,故AFU作为妊娠的监测指标,而作为胎儿生长发育的指标[1]。
本文发现妊娠妇女血中AFU明显高于对照组,这可能是由于AFU部分来自胎儿的肝、肠等组织,可作为胎儿生长发育的指征。
ALP是一组特别性很低的酶,在碱性环境中能水解很多磷酸单酯化合物。
妊娠期妇女血清中ALP活性明显高于对照组,在妊娠3个月即开始升高,9个月达高峰,升高的ALP 来自胎盘和胚泡壁的细胞滋养层的发育程度直接相关[2]。
ALP随孕期增长而逐渐增高,是胎盘逐渐成熟的标志,对ALP活性的测定可用于判断胎盘的功能[3]。
中晚期孕妇血清α-L岩藻糖苷酶,碱性磷酸酶测定结果分析
中晚期孕妇血清α-L岩藻糖苷酶，碱性磷酸酶测定结果分析发表时间：2012-11-23T13:42:01.780Z 来源：《医药前沿》2012年第23期供稿作者：陈智阳涂育臻[导读] 目的了解中晚期孕妇α-L岩藻糖苷酶（AFU），碱性磷酸酶（ALP）的变化及临床意义。
陈智阳涂育臻（厦门大学附属第一医院思明分院检验科福建厦门361003）【摘要】目的了解中晚期孕妇α-L岩藻糖苷酶（AFU），碱性磷酸酶（ALP）的变化及临床意义。
方法试验组健康中晚期孕妇55例和健康非孕组60例，采用速率法和缓冲液法分别检测AFU，ALP，并进行相关统计学分析。
结果显示晚期妊娠组血清AFU,ALP含量较非孕组差异有显著性(P<0.05),并随孕周的增加AFU,ALP的含量也加有所增加。
结论 AFU，ALP是孕妇和胎儿很好的监测指标，可作为孕妇在妊娠中晚期胎儿动态观察的依据。
【关键词】孕妇α-L岩藻糖苷酶碱性磷酸酶【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）23-0181-01 1 对象与方法1.1实验组为我院健康中期16周-20周的孕妇55例，健康晚期32周-40周的孕妇55例，平均年龄22岁-35岁，均为我院妇科门诊和妇产科住院者；对照组为正常体检的健康育龄妇女60例，平均年龄22岁-35岁，均为我院健康体检者，经检验，B超，X线等检查，排除肝胆疾病，肿瘤，无骨性疾病，HBSAg(-)。
1.2试剂与方法AFU采用速率法，试剂为宁波美康生物科技股份有限公司提供；ALP采用AMP缓冲液法，试剂为上海科华生物工程股份有限公司提供；各受试者均在清晨抽取空腹血5ML，3000r/min离心5min取上清液，2h内于日立7180全自动生化分析仪进行检测，仪器进行正常的标准和室内质控。
1.3统计学方法用 spss14.0统计软件，进行样本均数t检验，各组数据用x-±S表示。
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妊娠晚期孕妇血清碱性磷酸酶岩藻糖苷酶含量变化
及意义
［摘nbsp;nbsp;要］nbsp;目的：测定妊娠晚期孕妇血清中碱性磷酸酶(ALP)、岩藻糖苷酶(AFU)的含量，以探讨其含量变化在妊娠晚期中的意义。
方法：实验组190
［摘要］目的：测定妊娠晚期孕妇血清中碱性磷酸酶(ALP)、岩藻糖苷酶(AFU)的含量，以探讨其含量变化在妊娠晚期中的意义。
方法：实验组190例为孕期32周～40周待产孕妇，对照组80例为健康查体者，分别检测血清ALP、AFU的含量。
结果：实验组血清ALP、AFU的含量较对照组差异有显著性(P<0.01)，并随孕周的增加ALP、AFU的含量也有所增加。
结论：血清ALP、AFU的活性检测，可以作为孕妇在妊娠晚期胎盘、胎儿动态观察的指标。
［关键词］碱性磷酸酶；αL岩藻糖苷酶；妊娠晚期
血清碱性磷酸酶(ALP)在临床上主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，而αL岩藻糖苷酶(AFU)作为原发性肝癌(PHC)的特异性及诊断性血清标志物［1］也愈来愈多的被临床所接受和应用。
在临床工作中我们又发现在孕妇的妊娠晚期，血清ALP、AFU含量均有所增高，对此我们做了一些相关实验，来探讨一下妊娠晚期血清ALP、AFU的含量变化以及临床意义。
1 对象与方法
1.1 对象实验组均为我院待产的妊娠32周～40周的孕妇，共190例，平均年龄25岁～30岁，经B超、肝功能化验排除肝胆疾患及女性肿瘤，HBsAg阴性。
对照组为正常体检的健康育龄妇女，平均年龄22岁～28岁。
1.2 试剂与方法 ALP采用AMP缓冲液法，试剂为上海科华生物工程股份有限公司提供，产品批号200605229。
AFU采用新型CNPF连续监测法，试剂为浙江夸克生物科技有限公司提供，产品批号060328。
各受试者均在清晨抽取空腹血3 ml，3 000 r／min离心5 min，取上清液，2 h内于日立7600全自动生化分析仪进行检测，仪器进行正常的校准和室内质控。
1.3 统计学处理进行样本均数t检验。
2 结果
本实验室参考值范围为ALP：45 U／L～132 U／L，AFU：12 U／L～40 U／L。
对照组及实验组血清ALP结果见表1，对照组及实验组血清AFU 结果见表2。
表1 对照组与实验组血清ALP测定结果(略)
表2 对照组与实验组血清AFU测定结果(略)
3 讨论
血清ALP是一种含锌的糖蛋白，广泛存在于各器官组织中，在碱性环境下可以水解各种天然及人工合成的磷酸单酯化合物底物。
ALP有三种同工酶，即肝／骨／肾ALP、胎盘ALP和肠ALP［2］。
αLAFU是一种溶酶体酸性水解酶，基本生理功能是催化含岩藻糖基的低聚糖、糖蛋白、糖肽、糖苷的分解代谢，广泛存在于人体内各种组织、细胞及体液中［3］。
从本实验可以看出，实验组孕32周～40周妊娠晚期妇女血清ALP、AFU含量较对照组明显升
高，差异有显著性变化(P<0.01)。
其中观察实验组孕32周～36周110例、孕36周～40周80例血清ALP、AFU含量水平，发现两组之间血清AFU、ALP含量差异无显著性变化，但随孕周的增加，两种酶的含量有逐渐增高的趋势。
本实验还观察了人工终止妊娠或自然分娩1周后的产妇40例，其血清ALP、AFU含量均在正常参考值范围之内。
因此，血清ALP、AFU含量可以作为妊娠晚期胎儿、胎盘动态监测的一项指标。
这也与报道胎儿、胎盘组织可影响妊娠时血清AFU监测指标，使妊娠期血清AFU升高［4］相符。
血清ALP含量增高的原因可能是：妊娠晚期来自胎盘的ALP同工酶ALP4升高有关。
血清AFU含量增高的原因可能是：妊娠晚期由于孕妇体内激素发生变化，使含岩藻糖的糖蛋白和糖脂代谢紊乱；孕期时组织糖苷酶的释放增加；胎盘组织的影响；由于妊娠晚期孕妇的肝脏负荷增加而使肝细胞对AFU的处理能力下降［5］。
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(青岛市市立医院，山东青岛 266011)。