肺结核患者的社区护理
【 关键词 】 尿道 ； ； 电切 前列腺； 护理 【 中图分类号 】 ４ ３６ Ｒ ７ ． 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】０６ １５ （０ １ ０ — ２６ ０ １０ — ９ ９ ２ １ ）８ ０ ８ — １
时发 现 ， 温水 清洗 会 阴部 ， 换 床 单 及 患 者所 穿 内衣 ， 免 造 成 感 染 。 用 更 避 每 日更换 引流 袋 ， 换引 流袋 时应 注 意无 菌 操作 。遵 医 嘱给 予 抗 生 素 治 更 疗 。术后 ２— 日可在 床上 适 当活动 ， ３ 预防肺 部感 染 等并 发症 。 ４ 提 高病 人抵 抗 力 ４ １ 术 后病 人常 规输 液 。排 气 后 ， ． 可进 全流 食 ， 日改半 流 食 ， 次 以后 进 食 高蛋 白， 热量 ， 消化 食 ， 高 易 避免 刺激 性饮 食 。 ４２ 保 持 大便 通 畅 。 便 时 不 宜 过分 用 力 ， 要 时 用 润 肠 剂 或 缓 ． 大 必 泻剂。 ４３ 遵 医 嘱多 喝水 ， 般尿 管拔 除后 白天饮 水量 应在 ２升 上 以 。 ． 一 ５ 解 除 患者 心理 负担 ① 告 知患 者拔 除尿 管后 尿频 、 急 、 尿 尿失 禁 属 正 常现 象 ， 年 后 可逐 半 渐 恢复 正 常。② 术后 １— ２个月 内不 宜 过 早 、 量 活 动 ， 过 ６个 月 内有 发 生 出血 的可能 ， 励 患者 进行 提肛 肌训 练 ， 鼓 如有 不 适 ， 时复 诊 。③ 加 强 术 随 后 护理 ， 对减 少 并 发 症 提 高 手 术 成 功 率 ， 进 病 人 早 日康 复 起 到 重 要 促 作用 。
１ 严 密监 测 生命 体征 变 化 患者 大 多数 为 老年 人 ， 身体 质 弱 ， 理 负担 重 ， 本 心 有些 患 者 已有 原发 病 症如 糖尿 病 ， 病等 ， 心脏 因此 对手 术 耐 受 能 力相 对 较 低 ， 手 术 后 要 对 故 症处 理 ， 心 脏病 人要 进 行心 电监 护 ， 糖尿 病 人要 监测 血糖 的变 化 。 对 对 ２ 持 续膀 胱 冲洗 ２ １ 术 后 用无 菌 生理 盐水 冲洗膀 胱 ， 引流 物颜 色及 时调 节 膀胱 中 ． 视 洗液 速度 。如引 出颜 色 为血 性液 ， 应加 快 冲洗速 度 ； 引出颜 色逐 渐 变淡 变 清 ， 将 冲冼 速度 变慢 。 可 ２２ 如 有 血凝 块 堵塞 导尿 管 ， 用注 肠器 冲洗 至 通畅 ； 仍 不 畅 ， ． 可 如 可 用金 属导 尿 管进 行 冲洗 以清 理干 净 血块 ， 引流通 畅 为原则 。 ２ ３ 注 意 多观 察 引流 情况 ， ． 如发 现异 常情 况 ， 及 时报 告医 生 。 时 应 及 处理。 ３ 控 制感染 执 行尿 道 外 口护 理 常规 ： 每 日常规 进 行 ３次尿 道外 口护 理 ， 性 由 ① 女 内向外 ， 而 下 的顺序 。男 性 由尿 道 口 向周边 擦洗 顺序 ， 由上 每个 棉球 只 能 用１ 次 Ｊ 。②尿 管 若被 血 迹 、 污垢 污染 ， 生 理盐 水 冲洗 干 净 ， 伏 棉 球 用 碘 （ ） 棒 擦拭 消毒 。导 尿管 若 部分 脱 出 ， 须 将 导 尿 管 拔 出 ， 新 更 换 导 尿 必 重 管 后 ， 次 留置尿 管 。③ 有 的患 者尿 液会 从 尿管周 围的尿道 口溢 出 ， 及 再 应
据报道 ： 目前 ， 数肺 结 核患 者 采 取 不 住 院 治 疗 … 。在 不 住 院 的 情 多 况 下 ， 使患 者 完成 规定 的疗程 ， 正确 诊 断 和 合 理化 疗 方 案 下 ， 需 要 要 在 更 患 者 能遵 守 医嘱 ， 持规 律 用药 。 对在 院 外 实施 化疗 的 肺 结核 患 者 实 施 坚 社 区护 理 ， 其尽 管在 家 中 ， 可 以得 到充分 的指导 和督 促 。我们 选 择 了 使 也 ５ 经住 院 治疗 好 转后 在 家 中继 续 服 药 的 肺结 核 患者 实 施 相 关 的 社 区 ７例 护 理 ， 报告 如下 ： 现
２ ６ －— ８ － —
感。许多患者都有担心病情恶化， 怕家人嫌弃 ， 怕传染给其他人的心理压 力； 而家属则存在害怕因密切接触而被传染的心理。针对这些心理问题 。 首先 ， 消除 他们 对疾 病 的错误 认识 ； 次 ， 传 保持 良好 的 心 理状 态 对 要 其 宣 疾病 恢 复 的意义 ； 第三 ， 家属 认识 到其 积极 健康 的心 理更 能帮 助 患者 摆 使 脱不 良的心 理情 绪 。我们 通过 经 常上 门 与患 者 和 家属 谈 心 ， 得 他 们 的 赢 信任 ， 消除他们的顾虑 ， 增强他们共同战胜疾病的信心。我们还设立了专 门的热线电话和网上微博 ， 及时了解患者和家属的心理动态， 采取积极的
膀 胱 癌 术后 膀 胱 灌 注 化疗 药 物 操 作 与心 理 护 理
参 考文 献 ［ ］ 华积 德 ， １ 现代 普通 外科 学 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 民 军 医出版 社 ，９９ １ ． 人 １９． １ ［ ］ 吴 阶平 ， ２ 泌尿 外科 ［ ． Ｍ］ 山东 ： 山东科 学技术 出版 社 。０ １２ ２０ ． ． ［ ］ 楼方岑 ， ３ 医疗 护 理 技 术 操 作 常 规 ［ ． 京 ： 民军 医 出版 社 ， Ｍ］ 北 人
１８ ．． ９ ７ ２
经 尿 道 电切前 列 腺手 术 已有 ７ Ｏ余 年 的 历 史 ， 最早 在 美 国 开始 ， 了 到 １４ ９０年前 列腺 增 生手 术 已被 多数 人 所接 受 ， 在此 后 的 ３ ５年 中 ， 很 多 医 有 院逐步 开展 ， 于 前列 腺增 生 的治疗 。而且 ， 应用 手术 的并 发症 和 死亡 率 逐 步 减少 ， 手 术死 亡 率在 ０ ５ 目前 ． ％左 右 Ｊ 。我 国从 上世 纪 ８ ０年 代初 开 始 采用 经 尿道 前列 腺 增生 切 除术 ， 此迅 速 发展 起来 ， 国各处 医 院 已先 后 从 全 开 展此 手术 【Ｊ 因此 ， 术护 理尤 为重 要 ， ２。 手 现就术 后 护理 体会 总结 如下 。
作者 单 位 ：１００ 内蒙古 包头 市 中心医 院泌 尿外 科 ０ ４４
肺 结 核 患 者 的 社 区 护 理
罗春媚 蒋
【 关键词 】 肺结棱 ； 社区护理 【 中图分类号】 ４ ３５ Ｒ ７ ． 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】０６— ９９ ２ １ ）８— ２６— ２ １０ １５ （０ １０ ０ 资 料 ：０ ９年 ３月至 ２ １ ． ２０ ００年 ２月 在 我院肺 科 病房 就诊 ， 治 疗 好 转后 出 院 的肺结 核 患者 ５ ７例 ， ４ 男 ９例 、 ８例 。其 中初 治 ４ 女 ７例 ， 复 治 １ 。所 有 病例 出 院 时痰菌 均 阴性 。 ０例 １２ 方法 ： 了解 了这 ５ ． 在 ７例 患者 的病 情 、 龄 、 年 文化 程 度 、 庭 情况 家 后 ， 采取 了一 系列 的措 施 ， ： 门服务 、 我们 如 上 发放 健康 教育 手册 、 电访 、 网 上咨 询 、 患者 家 属沟 通 等方法 、 设 知 识讲 座 等 方 法 ， 每 个 患 者 都实 与 开 对 施 了为期 ６个 月 的社 区 护理 。 ２ 护理 ２ １ 一 般 护理 ： 好 为 患 者 准备 一 问 阳光 充 足、 气 清 新 、 风 良 ． 最 空 通 好 、 适 洁净 的 单 间。房 间 要经 常 消毒 ： 日早 晚 开窗 通风 １ 时 ； 具 、 舒 每 小 家
应对 措 施 。 ２６ 健康 教育 ： ． 包括 结核 家 庭 和社 区 二方 面 。 通过 口头 宣 传 、 放 发
健康教育手册、 网上咨询、 开设知识讲座等方法， 做好肺
．－—
—
医 学 信 息
ｉ ； ；
２ １年８ ０ １ 月 第２ 卷 第８ ４ 期
临床护理
； ；
地面、 卫生问经常用消毒液擦拭。患者的生活用品单独使用 ； 寝具要常放 阳光 下曝 晒 ； 具 、 具 、 物定 期 消毒 ， 食 茶 衣 口罩要 每 天 消毒 ， 水煮 ｌ 开 ０—１ ５ 分钟。和患者接触的家属 ， 要戴 口罩 ， 护理患者后要认真用肥皂和流水洗 手 。另外 ， 属需 要 定期 查 胸片 ， 家 以早 发 现 、 治 疗 。指 导 健 康 的卫 生 习 早 惯 ： 随地 吐 痰 ； 对 着人 咳 嗽 、 嚏 、 声 谈 笑 ； 液吐 在 纸 内或 密 闭的 不 不 喷 大 痰 盒 内 ， 毁 ； 公共 场 所 戴 口罩或 尽量 不 去 。 烧 去 ２２ 用 药 护理 ： ． 向患 者及 家 属反 复讲 解肺 结 核经正 规 治疗 是 能 够治 愈 的 ， 需 要一 定 过程 。治疗 成功 的关 键 在 于患者 能够 按 时 、 但它 规律 的用
传染病社区护理
传染病社区护理在我们的生活中，传染病始终是一个不容忽视的威胁。
从常见的流感、手足口病，到较为严重的肺结核、新冠肺炎等，传染病的存在不仅影响着个体的健康，也对整个社区的稳定和发展产生着重要影响。
在应对传染病的过程中，社区护理发挥着至关重要的作用。
社区护理，简单来说，就是在社区范围内为居民提供的护理服务。
而传染病社区护理，则是针对传染病的预防、控制和护理所进行的一系列工作。
传染病社区护理的重要性不言而喻。
首先，它能够在传染病的早期发现病例，及时采取措施，防止疫情的扩散。
社区护士通过定期的家庭访视、健康检查等工作，可以第一时间察觉居民的健康异常，为早期诊断和治疗争取时间。
其次，社区护理有助于提高居民的自我防护意识。
通过开展健康教育活动，向居民普及传染病的传播途径、预防方法等知识，能够促使居民养成良好的卫生习惯，增强自我保护能力。
再者，对于已经感染传染病的患者，社区护理能够提供居家护理服务，减轻患者的痛苦，促进康复，同时也降低了患者在医院交叉感染的风险。
在传染病的预防方面，社区护理工作有着诸多具体的措施。
社区护士会积极参与疫苗接种工作，向居民宣传疫苗的重要性，组织并协助居民按时接种疫苗，提高疫苗的覆盖率。
同时，做好环境卫生的管理也是关键。
社区护士会督促社区加强垃圾清理、污水排放处理等工作，减少病原体滋生的环境。
另外，对社区内的公共场所，如商场、学校、公园等，进行定期的消毒和通风指导，也是预防传染病传播的重要环节。
在传染病的监测工作中，社区护士扮演着“侦察兵”的角色。
他们会密切关注社区内居民的健康状况，一旦发现有发热、咳嗽、腹泻等异常症状的患者，会及时进行登记和报告。
同时，对于从传染病高发地区归来的人员，社区护士会进行重点监测，要求其进行自我隔离，并按时测量体温和观察症状。
此外，社区护士还会与医院、疾控中心等部门保持密切联系，及时获取传染病的流行信息和防控要求，以便在社区内采取相应的措施。
对于传染病患者的护理，社区护士更是给予了全方位的关怀。
老年结核患者的社区护理
结核 患者 的社 区护理 是控 制结 核病 传 播 的主要 工 作［ ” 。
１我 国 老 年 结 核 病 概 况
１１老 年 结 核 病 的 流 行 情 况 ．
２１ ．． ４睡 眠 与休 息 做 好 晚间 护 理 ， 给患 者 创 造 一个 安 静 、 舒
适 、 于 睡 眠 的 环 境 ， 除 患 者 紧 张 、 急 不 安 的 情 绪 ， 患 适 解 焦 使
报告 医生 ， 时调 整用 药 。 要按 医 嘱服 药 ， 能过早 停 药或 及 ⑤ 不
不规 则 服药 ， 强 访视 宣传 督 促用 药 ， 得患 者 合作 ， 加 取 以保 证 治疗 计划 的顺利 完成 。
２． 心 理 护 理 ３
老年肺结核病 的临床特 点主要表现在 以下几 个方 面 ： 老 ①
１３老 年 结 核 病 特 点 ．
青 年人 略 低 。③ 疗 程上 因老年 人用 药剂 量偏 低 ， 疗程 采 取一
年 或 以上 ， 能 达到 满意 的疗 效 。 在老 年人 用药 剂 量上 ， 方 ④ 个
体差 异 大 ， 同龄老 年人 的药物 剂量 ． 可相 差很 多 ， 抗结 核 治疗
期 间 ， 定 期 测 肝 肾 功 能 ， 出 现 恶 心 、 吐 等 不 良反 应 及 时 应 如 呕
上 逐年 上升 ， 性 从 ４ 女 ５岁 起 缓 慢 上 升 。
１ ． 年 结核 病 增 多原 因 ２老
２２１老 年 结核 病 患 者 的用 药 原则 要 根 据 患 者个 体 全 身 功 ．．
能 的不 同情 况 ， 择 适合 该 患 者 的最 佳 治疗 方案 ， 的原 则 选 总
是 安 全 ， 而有 效 、 理用 药 。 从 合
年肺 结核 多 以咳 嗽 、 血 、 热 ， 吸 困难 和 食 欲不 振 五项之 咯 发 呼
“肺结核病人的护理”的说课设计
“肺结核病人的护理”的说课设计作者：陶红苗来源：《文存阅刊》2020年第18期摘要：说课是教师口头表述具体课题的教学设想及其理论依据，即教师在备课的基础上，面对同行或教学研究人员，系统讲述课程的教学设计，然后由听者评析，达到互相交流共同提高的目的，是一种教学研究和师资培训活动。
笔者就《内科护理》中“肺结核病人的护理”一节的说课设计与大家共同探讨。
关键词：肺结核病人;护理;说课设计一、教材分析1.教材的地位和作用《内科护理》是护理专业的一门核心课程，是临床护理各科的基础，主要是培养学生解决临床护理实际问题的能力。
《内科护理》共136课时，在第三和第四学期开课。
选用教材是冯丽华、史铁英主编、人民卫生出版社出版的《内科护理》（第4版）教材。
2.内容选取本课是《内科护理》第二章呼吸系统疾病第八节肺结核病人的护理。
肺结核是多发病、常见病，好发于抵抗力弱的大学生，与学生生活息息相关;同时，肺结核也是护士资格证考试的必考内容。
因此本节在整个教材中的地位非常重要。
二、学情分析授课对象是2018级护理专业二年级学生，普高毕业：具有以下优点：经过一年级基础课程的学习，已经具备了扎实的理论基础;未接触过临床，对未知充满好奇和兴趣;通过电视、网络、书籍对本章内容已有一定程度的了解，但知之甚浅。
这都有利于本节课的开讲。
但是由于刚接触临床课程，在学习方法、思维模式方面尚有欠缺。
三、教学目标根据对人才培养方案和教材和学情的分析，确定本节课的教学目标是：1.知识目标：掌握肺结核的临床表现;熟悉肺结核的辅助检查和治疗要点;了解肺结核的概念及发病机制;2.能力目标：能识别出肺结核病人并能配合医生进行治疗;能对肺结核病人进行针对性的健康教育;3.素质目标：具有良好的职业道德和团队协作精神。
重点是：临床表现。
难点是：辅助检查。
四、教学方法为了培养学生学习兴趣，提高临床思维能力和解决问题的能力，所以本堂课主要采用案例教学法。
五、教学过程本次课80min，整个教学步骤共四个环节，导入新课（5min），新课讲授（50min）和课堂练习（20min），总结和布置作业（5min），。
肺结核患者社区护理干预的疗效分析
・
护 理 研 究
Ｎｕ ｓｎ Ｒ ｓ ａ ｃ ｒｉ ｇ ｅｊｕｎｌｏ ｔｎ ｍ ｄｅ ｅ ａｄ ｅ ｎｐ ａ ｎｃ ｈｎ ｓ ｏｒａ ｆｅｈｏ ｅ ｉｎ ｎ ｔ ｏｈ ｎ ａｙ ｉ ｈ
肺 结 核 患 者社 区护 理 干预 的疗 效 分 析
涂 天 兰 康 明 祥
四川 省 泸县 人 民医 院 ，四 川 泸县 ６ ６０ ４ １０
【 摘
要】 ：目的 ： 探讨提高肺结核患者遵医行 为方法 。方法 ：将 ２０ 年 ８ ～ ０９ ３ 在我院感染 科出 院后 的 ６ ０６ 月 ２０ 年 月 ５例肺结核患 者 ，
按其结核病报卡时间顺序 随机分为干预组 ３ ３例 、对照组 ３ ２例。干预组采用健康 教育指导 、建立监督 员制度等干预措施 ，对照组发放健康 教育指导表 ，进行对比护理研 究 ，６月后 比较其 遵 医行 为和 治疗 效果 。结果 ：干 预组 规律 用药 ２ ６例， 占 ７ ． ％ ；全 程用 药 ２ ８８ ９例 ，占
Ａｂｔａｔ ｂ ｃｖ ： ｏｅｐｏｅ ｈ ｅｈｄ ｆｍｐｏｉ ｏ ｐｉ ｃ ｆ ｕｍ ｎｒ ｔｂｒ ｌ ｉＰ ｔ ｎｓｕ ｅｃｌ ｉ Ｍ ｔｏｓ ｓｒｃ：Ｏ ｊ ｔｅ Ｔ ｘｌｒ ｔｅｍ ｔｏｓｏ ｉ ｒｖ ｇｃｍ ｌ ｎｅｏ ｌ ｏａｙ ｕ ｅｃ ｏ ｓ ａｉ ｔ ｔｂｒｕｏ ｓ ｅｈｄ ： ｉｉ ｎ ａ ｐ ｕ ｓ ｅ ｓ。
Ｔ ｉ ｎ—ｌｎ，Ｋａ ｇ Ｍｉ ｇ—ｘａ ｇ ｕ Ｔａ ａ ｎ ｎ ｉｎ Ｔｈ ｅ ｐ ｅ ｓ ｉａ ｆＬｕ ｉｎ ｄ ｓｒｃ ｕ ｈ ｕ Ｃｉ ｅ Ｐ ｏ ｌ ｇ Ｈｏ ｐ ｔｌｏ ｘａ ｉｔ ｔＬ ｚ ｏ ｔ ｉ ｙ，ｓｃ ｕ ｎ Ｐ ｏ ｉ ｃ ．Ｌｕ ｉｎ ６ ６１ ０，Ｓ ｃ ｕ ｎ，Ｃｈ ｎ ｉｈ ａ ｒ ｖ ｎ ｅ ｘａ ４ ０ ｉｈ ａ ｉａ
肺结核患者的社区健康管理(社区护理课件)
五、治疗
全面督导 短程化疗
强化期 巩固期
2～3个月
联合应用 4～5种药
4～6个月
联合嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素。 • 服药方法是全程隔日服药。
六、预防控制
控制传染源：早期发现病人并登记管理，及时给予合理治疗和护理。
六、预防控制
切断传播途径 • 涂阳病人单居一室。 • 保持良好通风，每天用紫外线消毒。 • 注意个人卫生，严禁随地吐痰，不可面对他人打
适量
规律
联合
全程
五、治疗
早期
• 早诊断、早治疗，有利于疾病的恢复，更有 助于减少排菌患者对周围人的传染风险。
五、治疗
规律、全程
• 指在专科医生指导下用药，只有规律用药才 能有效杀灭结核杆菌；如治疗不规律，间断 用药，容易造成耐药，治愈率将大幅度降低。
五、治疗
联合、适量
• 由于结核菌是容易产生耐药，所以抗结核治 疗需要多种药物联合使用，既能增强疗效， 缩短治疗时间，又可避免耐药产生。
肺结核患者 的社区健康管理
一、概述
结核病：是由结核分枝杆菌引起的 常见的慢性传染病。
除了头发和指甲外，身体任何其他 部位，如淋巴结、骨骼、关节、皮肤 等都可以被结核分枝杆菌侵犯，但最 常侵犯的部位是肺部，称为肺结核。
一、概述
结核病是全世界十大死因之一。 2016年，1040万人患有结核病， 170万人因该病死亡。 超过95%的结核病死亡发生在 低收入和中等收入国家。
四、结核病的上报
依照卫生部相关文件，将肺结核病纳入乙类 传染病管理。凡肺结核及疑似肺结核病例，城镇 应于12小时内，农村于24小时内，向地方卫生 行政部门指定的卫生机构寄出传染病报告卡，有 网络直报条件的单位进行网络直报。
社区护理干预对肺结核病人疗效的效果分析
社区护理干预对肺结核病人疗效的效果分析
曾凡莉
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2011(013)013
【摘要】目的:对金龙镇社区卫生服务中心门诊全程督导免费治疗的肺结核病人实行社区护理干预.方法:在规律用药、全程督导用药、定期复查、规律生活、健康教育几个方面进行干预.结果:社区护理干预能有效提高院外化疗肺结核病人的疗效,而加强健康教育,促进病人主动自觉遵循是提高疗效的关键.
【总页数】2页(P344-345)
【作者】曾凡莉
【作者单位】834003,新疆克拉玛依市克拉玛依区金龙镇社区卫生服务中心
【正文语种】中文
【相关文献】
1.社区护理干预对肺结核病人疗效的影响 [J], 肖晓玲;唐唯佳;李平
2.社区护理干预对肺结核病人疗效的影响 [J], 石洁
3.社区护理干预对肺结核病人的疗效观察 [J], 符翠怡
4.社区护理干预对肺结核病人的依从性及疗效影响效果 [J], 严彩璇;汪漫珍
5.社区护理干预对肺结核病人疗效的效果分析 [J], 曾凡莉
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社区护理干预对肺结核病人的疗效观察
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效果进行对 比研究。结果 ： 干预后肺结核患者在规律用药、 全程用药、 定期复查 、 规律生活几个方 面的遵医率均高于干预前（ Ｐ＜００ ） 干预后肺 ．５ ；
结 核病 人 胸 片 有显 著 好转 （ Ｏ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。结 论 ： 区护 理 干 预 能有 效 地 提 高肺 结 核 病 人 的 治 疗 效 果 。 社 关 键词 肺结核； 区护理； 效 社 疗 ｄ ｉ１ ．９９ ｊｉ ｎ １７ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．６ ２－９７ ．０ ０ １． ６ ｓ ６６ ２ １ ．８ ０ ７
肺结核病人的社区护理
肺结核病人的社区护理作者：林思鸣来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0288—02肺结核是由结核分枝杆菌引起，主要经呼吸道传播入侵机体后在一定条件下引起的慢性肺部感染疾病，近几年，我国及世界肺结核发病率又有上升趋势。
它是一种慢性消耗性传染病，治疗时间长、痊愈较慢，而且抗结核药不良反应大，致使一些患都难以坚持用药，从而影响治疗肺结核的效果，要想达到治愈肺结核的目的，单纯依靠住院的治疗和护理远远不够，为了提高患者的生活质量，积极配合治疗，做好社区护理督导非常重要。
1 用药护理1.1肺结核治疗原则为早期、规律、联合、适量、全程，患者及家属切记治疗一定要持之以恒，不可随意间断或减量、减药、或加大剂量，病人必须具备足够的约物并将每日服药纳入日常生活中，宜将药固定放置于容易看到的地方，家属要及时提醒病人按时服药，以免漏服，如未能按时服药，应在24时内采取补救措施及时补上，但不能一次双份剂量，以免影响血药浓度。
1.2抗结核药物治疗必须保证足够长的时间，至少要6个月，才能有效地杀死体内结核杆菌，否则结核杆菌就会逐渐对以前使用过的药物产生耐药性，这就意味着结核病可能复发或很难治愈，其结果很可能把耐药的结核杆菌传播给周围人，病人的治疗效果也会受到很大影响。
在标准短程化学疗法中，经过强化期或一段时间用药后，结核中毒症状消失快，病情明显好转，痰菌阴转，X线片显示病灶吸收明显，少数病人就自动中止治疗。
事实证明，这种过早擅自停药的做法导致治疗极不彻底，日后复发的几率很高。
因此，肺结核病人社区护理尤其重要，能保证病人坚持用药，完成规定的6个月～8个月疗程，从而提高治疗效果[1]。
1.3长期服用抗结核药需注意不良反应，如利福平，宜早晨空腹服用，注意观察药物不良反应很重要。
抗结核药物均对肝、肾功能有损害，并有胃肠道反应，且每种药物还有独特的不良反应。
农村居民结核病患者社区护理干预的效果分析
农村居民结核病患者社区护理干预的效果分析【摘要】目的：通过对全程督导免费治疗的肺结核患者39例实行社区护理干预，有效提高遵医率。
方法：在健康教育、规律用药、全程督导用药、定期复查、规律生活几个方面进行干预。
结果：遵医率提高到96%，治愈6例，好转33例。
结论：社区护理干预能有效提高院外化疗肺结核病人的遵医行为，提高治疗效果。
【关键词】肺结核；社区护理；遵医率【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0389—01肺结核在本世纪仍然是严重危害人类健康的主要传染病，是全球关注的公共卫生和社会问题，也是我国重点控制的主要疾病之一[1]。
且我国约80%的结核病人来自农村，成为我国农村因病致贫、因病返贫的主要疾病之一[2]。
发现农村肺结核患者，彻底、规范化的治疗是控制肺结核在农村地区流行和蔓延的最有效、最有力的措施，实施有效的社区护理干预是化疗成功的关键。
本院医护人员对39例农村初治涂阳肺结核患者进行了社区护理干预，取得了良好的效果，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料： 2010-2012年托口镇卫生院管理的肺结核病人39例，年龄19-54岁26例，55-86岁13例，痰菌阳性者39例，阴性者5例。
男24例，女15例；平均年龄39.8岁；原发性肺结核2例，继发性肺结核29例，结核性胸膜炎8例。
1.2 方法：我院对实行全程督导免费治疗结核病人，建立个人档案，将其姓名、年龄、电话号码、家庭住址、通讯地址登记入册，实施社区护理干预，并进行追踪观察遵医率和治愈率。
1.3 评价指标1.3.1 遵医率在结束规定的疗程后，对患者进行遵医行为的调查问卷，问卷内容包括是否规律用药、全程用药、定期复查、戒除烟酒、按时休息等五方面的内容，1.3.2 治愈率临床症状消失，病灶完全吸收、钙化消散，胸水完全吸收，空洞完全闭合，痰菌持续转阴为治愈；临床症状消失或基本消失，病灶部分吸收、钙化、空洞缩小、部分闭合，痰菌转阴为好转；临床症状稍有改善或无改善甚至加重，病灶、胸水无明显吸收，空洞未闭合甚至扩大或痰菌阳性为未愈。
浅谈肺结核患者的社区护理
浅谈肺结核患者的社区护理肺结核是严重危害人民健康的慢性传染病，是我国重点防治疾病之一，自1996年起已被列为乙类传染病。
根据国家政策，多数肺结核病人采取不住院，在当地医疗机构进行免费全程督导治疗。
在不住院条件下，要取得化疗成功，除了需要正确的诊断与合理的化疗方案，更需要病人严格遵从医嘱，在治疗过程中坚持规律用药，完成规定疗程，这是肺结核治疗成功的关键。
为寻求有效提高肺结核病人遵医率的对策与方法，对肺结核病人进行了社区护理干预。
1 方法了解患者的病情、年龄、文化程度、家庭情况后，我们采取了一系列的措施，如：上门服务、发放健康教育手册、电访、网上咨询、与患者家属沟通等方法、开设知识讲座等方法，对每个患者都实施为期6个月的社区护理。
2 护理2.1一般护理：最好为患者准备一问阳光充足、空气清新、通风良好、舒适洁净的单间。
房间要经常消毒：每日早晚开窗通风1小时；家具、地面、卫生问经常用消毒液擦拭。
患者的生活用品单独使用；寝具要常放阳光下曝晒；食具、茶具、衣物定期消毒，口罩要每天消毒，开水煮l0—15分钟。
和患者接触的家属，要戴口罩，护理患者后要认真用肥皂和流水洗手。
另外，家属需要定期查胸片，以早发现、早治疗。
指导健康的卫生习惯：不随地吐痰；不对着人咳嗽、喷嚏、大声谈笑；痰液吐在纸内或密闭的盒内，烧毁；去公共场所戴口罩或尽量不去。
2.2用药护理：向患者及家属反复讲解肺结核经正规治疗是能够治愈的，但它需要一定过程。
治疗成功的关键在于患者能够按时、规律的用药。
让患者和家属了解所服抗结核药的剂量、用法、可能出现的不良反应：异烟肼会引起周围神经炎；利福平有胃肠反应；乙胺丁醇有球后视神经炎；链霉素易产生听力和肾损害。
此外，几乎所有的抗结核药都有不同程度的肝损害，要注意服药过程中有无食欲减退、恶心、呕吐等症状。
指导患者在治疗期间定时复查肝、肾功能、胸片等，到期未检查的患者，适时的给予提醒和解释。
指导如出现反应，及时汇报，以便采取相应措施。