数字合成体层成像和X线数字摄影在肺内结节探测中敏感度的对比分析
数字体层图像后处理方法对检测肺结节准确性的影响
数字体层图像后处理方法对检测肺结节准确性的影响李欢;贺文;赵丽琴;王克扬;吕正飞;符玉环;胡咸正;苏天昊【期刊名称】《中国医学影像技术》【年(卷),期】2011(027)003【摘要】目的探讨数字体层图像两种后处理方法(位移叠加法与滤波反投影法)对肺结节检测准确性的影响.方法采集经CT证实的50例肺部结节患者的数字体层图像,采用滤波反投影法和位移叠加法进行后处理.由3名不同年资的放射诊断医师阅片并记录评分结果.102个CT证实的结节按直径分为3组:＜5 mm、5～10 mm、>10 mm组;按密度分为实性密度组及毛玻璃密度组.对两种处理方法检出的肺结节进行统计分析.结果位移叠加法检出肺结节52个,滤波反投影法检出86个,差异有统计学意义(P＜0.001).对于直径＜5 mm和5～10 mm组,滤波反投影法检出的肺结节数均多于位移叠加法(P=0.001、0.005).结节直径>10 mm时两种方法的检出数量差异无统计学意义(P=0.317).在不同密度组中,滤波反投影法检出的结节亦较多,与位移叠加法差异有统计学意义(P均<0.05).结论滤波反投影法对检出直径≤10 mm的肺结节、实性结节和毛玻璃结节均优于位移叠加法.【总页数】4页(P569-572)【作者】李欢;贺文;赵丽琴;王克扬;吕正飞;符玉环;胡咸正;苏天昊【作者单位】首都医科大学附属北京友谊医院放射科,北京,100050;首都医科大学附属北京友谊医院放射科,北京,100050;首都医科大学附属北京友谊医院放射科,北京,100050;首都医科大学附属北京友谊医院放射科,北京,100050;鸡西矿业集团总医院放射科,黑龙江,鸡西,158100;首都医科大学附属北京友谊医院放射科,北京,100050;河北省大厂人民医院CT室,河北,廊坊,065300;首都医科大学附属北京友谊医院放射科,北京,100050【正文语种】中文【中图分类】R563;R814【相关文献】1.多频域后处理图像对计算机辅助检测数字胸片上肺结节能力的影响 [J], 徐岩;贺文;王克扬;李娟;马大庆2.数字胸片多频域后处理对计算机辅助检测系统肺结节检测的影响 [J], 何茜;贺文;王克扬;马大庆;王涛;李晨;田扬3.CT图像分辨率对人工智能肺结节辅助诊断系统诊断准确性的影响 [J], 杨尚文;辛小燕;胡安宁;徐亚运;张帅;张建;卢玉;刘柏韵;张冰;杨雯4.应用于CT图像肺结节检测的深度学习方法综述 [J], 张福玲;张少敏5.256层iCT胸部低剂量扫描和不同重建层厚对小于10mm肺结节图像质量影响的研究 [J], 臧佳琳;史爱晶;牟焕晨;杨絮因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
数字断层融合成像和普通胸片检查对肺内非钙化性结节灶检出能力比较
６． １～８ ｍｍ 、 ＞８ ｍｍ ｌ ６ ｊ
。
根据多探 头 Ｃ Ｔ影像 的结 节定
位， 在数字 断层融合 成像及 ｘ线 片标 注 出结节 的真实位 置 。某些 结节不能 标 注时 ， 则依 据 Ｃ Ｔ定 位 。所 有影 像
【 关键词 】 肺； 结节 ； 数字断层融合技 术； ｘ线计算机 断层扫描
普 通胸 片检 查是 肺病 变 和手 术前 检查 的最 常用 影 像技 术 ， 技术 的进 步 大大 缩短 了检 查 时间 ， 减少 了 医疗 费用 。但 是 ， 普通 胸 片存 在一 些缺 点 ， 其 敏感 性 和特 异 性低 ¨ Ｊ 。普通 胸 片 检 查 时 将 三 维 立 体 胸 腔 投 影 为 二
数 字 断 层 融合 成 像 和 普 通 胸 片 检 查 对 肺 内 非钙 化 性 结 节 灶 检 出能 力 比较
李 国威 赵施 竹
比较数字断层融合技术和胸部 ｘ线检查对肺 内非钙化结节灶的检 出能力， 以多探头计算机
４ ５例患者和 ５ ０ 例无肺 结节患者进行 胸部数字断层融合和胸部 ｘ线检 查 ， 多
Ｆ Ｒ Ｏ Ｃ） 模式 评 价肺 部病 变 。应 用 Ｄ ｉ ｃ ｏ ｍ Ｗｏ ｒ ｋ ｓ 软 件 对 图像 进行 分 析 。阅 片者 记 录结 节 大 小 、 个数 、 位 置、 可 信度 评分 （ １～ ４分 ， ４分 为最 高 ， １ 分 为最低 ） 。 １ ． ３ 参 照标准 ： 以多探 头 Ｃ Ｔ检查 结果 作 为参 考标 准 。
１ 资料 与方 法
１ ． ２ 图像分析 ： ６名 放 射 科 医 师 ， 工作 年 限 １ ０—２ ５ 年， 对所 有 图像进 行分 析评 价 ， 采用无 应答 受试 者工 作
数字断层摄影技术(DTS)在肺内结节检出中的应用价值探讨
数字断层摄影技术(DTS)在肺内结节检出中的应用价值探讨徐庆刚;吴海涛;朱吉高;王立兴【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2012(021)018【摘要】目的:探讨X线数字断层融合技术(Digital Tomosynthesis,DTS)在肺内结节检查中的应用价值.方法:回顾性分析我院32例肺内结节患者的临床及影像资料,均行DR,数字化断层融合技术(Digitaltomosymthesis,DTS)及胸部CT检查.结果:32例肺结节患者中,CT共显示肺结节45个,结节大小为2.5mm-18.6mm,平均14.3mm. DR发现结节23个,DTS发现结节43个,对两者之间发现率采用配对X2检验,P＜0.01,有显著统计学意义.结论:X线数字断层融合技术对肺内结节检出具有准确率较高、价格低廉、图像成像清晰等优势,且较CT检查辐射量低,值得推广应用.【总页数】1页(P225)【作者】徐庆刚;吴海涛;朱吉高;王立兴【作者单位】扬州大学临床医学院影像科江苏扬州 225001;扬州大学临床医学院影像科江苏扬州 225001;扬州大学临床医学院影像科江苏扬州 225001;扬州大学临床医学院影像科江苏扬州 225001【正文语种】中文【相关文献】1.数字化断层融合技术（DTS）在肋骨骨折诊断中的应用价值探讨 [J], 徐庆刚;王立兴;朱吉高;2.数字化断层融合技术（DTS）在肋骨骨折诊断中的应用价值研究 [J], 周媛;王立兴;朱吉高3.数字化乳腺断层摄影技术在乳腺癌诊断中的应用价值 [J], 马诚诚;高之振;顾素英;杨菊萍;闫静4.数字化断层融合技术（DTS）在肋骨骨折诊断中的应用价值研究 [J], 周媛;王立兴;朱吉高5.数字化曲面断层摄影技术在诊断和治疗埋伏阻生牙中的应用价值 [J], 王恩福;陶杨;郭丽云;吴均锐;张振军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
医疗影像处理中的肺结节检测算法效果评估
医疗影像处理中的肺结节检测算法效果评估近年来，随着人工智能技术的不断发展，医疗影像处理领域也迎来了一系列重大突破。
人们利用计算机视觉和机器学习等技术，提出了一种肺结节检测算法，该算法能够在CT扫描等医学影像中自动检测肺结节的存在及其特征。
肺结节是一种常见的病变，通常是由身体内部的异常细胞或组织引起的。
肺结节发现的早期，有助于尽早进行诊断，并制定相应的治疗方案，从而提高治疗效果并拯救更多的生命。
因此，肺结节检测算法在医疗影像处理中具有重要意义。
肺结节检测算法通常基于计算机视觉和机器学习技术，主要分为两个阶段：候选区域生成和肺结节判别。
候选区域生成的目的是利用图像处理技术找到医学影像中可能存在肺结节的区域并标记出来。
而在肺结节判别阶段，机器学习算法会对候选区域进行分类，以判断其是否为真正的肺结节。
针对肺结节检测算法的效果评估，有以下几个关键指标：敏感性、特异性、准确性和假阳性率。
敏感性是判断算法在检测肺结节方面的能力的重要指标。
敏感性反映了算法对肺结节的检测能力，计算公式为：敏感性=真正肺结节的数量 / 实际存在的肺结节的数量。
高敏感性意味着算法能够准确地检测到更多的肺结节，减少漏诊率，提高肺结节的检出率。
特异性是算法判断非肺结节区域的准确性指标。
特异性指的是算法在判断非肺结节区域时的准确性，计算公式为：特异性=真正非肺结节的数量 / 实际不存在的肺结节的数量。
高特异性意味着算法能够有效地将正常区域与肺结节区域区分开来，减少误诊率，提高诊断准确性。
准确性是评估算法的综合能力的指标。
准确性指的是算法对整个图像的判断结果与实际情况的一致性，计算公式为：准确性=（真正肺结节的数量 + 真正非肺结节的数量）/ 总像素数量。
准确性越高，意味着算法在肺结节检测方面的表现越好。
假阳性率是算法判断为肺结节但实际上并不存在的区域数量与实际不存在的肺结节数量的比率。
假阳性率的计算公式为：假阳性率=假阳性肺结节的数量/ 实际不存在的肺结节的数量。
数字合成体层成像和X线数字摄影在肺内结节探测中敏感度的对比分析
平 板 多功能数 字化系统 在我 国医疗机构 广泛使用 ，该系统相 比
为标准 ，ｃ Ｔ结果显示共 有 ２ ８ ０ 个肺 内结节 ，而采 用数字合成体
Ｃ Ｔ技术 的优势在 于能够清晰地获取冠状 面和矢 状面 图像 ，从 而 层 成像 （ Ｄ Ｔ Ｓ ） 检查发现有 １ ７ ３ 个可见肺 内结节 ， ｘ线数字摄影 （ Ｐ Ａ ）
与Ｃ Ｔ检查 比较 ，Ｐ ＜ ０ ． ０ ５； ＃与 Ｄ Ｔ Ｓ 检查对 比，Ｐ ＜ ０ ． ０ ５
表１ 三种不同检查方案结节个数对比 个
２ ． ２ 不 同检查方案敏感度对 比 以Ｃ Ｔ检查结果作为此次研究的标准 ，可 以发现 Ｄ Ｔ Ｓ 检查结 果敏感度要 明显高于 Ｐ Ａ检查结果 ，特别是在结节直径 ＜ ５ ｍ ｍ时 ， Ｄ Ｔ Ｓ 敏感度要远 远高于 Ｐ Ａ敏感度 ，差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 详见表 ２ 。
《 中 外 医 学 研 究 》 第１ ２ 卷第４ 期（ 总 第２ ２ ８ 期） ２ ０ １ ４ 年２ 月 医技与临床 Ｙ ｉ ｊ ｉ ｙ ｕ ｌ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ
数字合成体层成像和× 线数字摄 影在肺 内结节探测 中 敏 感度的对 比分 析
尹炳 旺① 麦游波① 张洁卿①
【 关键词 】 数字合成体层成像 ； Ｘ线数字摄影 ； 肺 内结节 ； 敏感度
中图分类号 Ｒ ８ １ ４ ． ３ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ６ ０ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ４ — ０ ０ ６ ３ — ０ ２
肺 内结节 通常是指 直径 ３ ｃ ｍ 以下 的肺 内实性病变 ［ １ ］ ， 其 可 表 示 ，比 较 采用 检 验。Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 为差异有统计学意义 。
比较数字化摄影与传统摄影应用于肺部感染性病变检查的临床价值
比较数字化摄影与传统摄影应用于肺部感染性病变检查的临床价值目的分析比较数字化摄影与传统摄影在胸部疾病检查中的特点，探讨其临床价值。
方法对80例肺部感染性病变患者，进行胸部正、侧位传统X线检查的同时进行数字化X线摄影。
比较两组图像质量。
结果对比80例数字化图像与普通X线图像质量，数字化X片中甲级片的数量显著高于普通X线片，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对肺部感染性病变，数字化摄影弥补了常规X 线片的不足，质量好，对肺部疾病诊断准确率高，是肺部感染性病变首选的影像学检查方法。
标签：数字化摄影；X线摄影；肺部感染性病变胸部X线检查是肺部病变最基本的影像学检查方法，占放射科工作量的一半以上[1]。
其中，肺部感染性病变的诊断，对指导临床治疗及改善患者预后有重要的意义。
数字化X线摄影（DR）由于其功能强大、图像清晰、性能稳定的优点，与普通X线片相比明显改善了胸片的成像水平，提高了影像的分辨能力。
本研究通过回顾性研究，探讨DR在胸部X线摄影技术中的临床应用价值。
1资料与方法1.1一般资料收集我院2012年9月～2013年9月肺部感染性病变的患者80例，均给予传统X线摄影及数字化摄影检查。
其中男性49例，女性31例，年龄18～64岁，平均年龄（52.3±8.2）岁。
1.2方法直接数字化X射线摄影选用安健Angell-DR数字化X线胸片摄影系统，配以东软NSL-2000激光成像仪。
传统X线摄影选用普朗PLD6000X线胸片机，配泰晟TS435-L洗片机。
两机对80例肺部感染性病变患者同时进行肺部正、侧位X线摄影。
对获得的胸部图像进行分析，由3位放射科医生一起读片、讨论并下结论。
依据《全国放射科QA、QC学术研讨会纪要》相关标准判定图片质量等级：甲、乙、丙级片及废片。
1.3统计学方法使用SPSS18.0软件包进行统计分析。
计数资料采用χ2检验。
以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果80例胸部数字化X线摄片，图像的对比度，清晰度均优于常规X线摄片，细微结构显示清晰。
数字合成体层成像和X线数字摄影在肺内结节探测中的敏感度比较
数字合成体层成像和X线数字摄影在肺内结节探测中的敏感度比较陈浩【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2018(024)020【摘要】目的探究数字合成体层成像(DTS)和X线数字摄影(PA)在肺内结节探测中的敏感度.方法选取2015年7月～2017年7月收治的95例肺内结节患者临床资料进行分析,所有患者均经CT检查确诊,现均予以DTS、PA检查,将行PA检查视为对照组,行DTS检查视为研究组,比较两组不同位置检出结节个数、检出结节率及不同直径结节检出率.结果研究组右下、中、上肺野及左下、中、上肺野检出结节个数(16个、21个、23个)、(23个、30个、55个)均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组左肺野结节检出个数均高于右肺野,且以左上肺野结节检出个数最高,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组结节检出率68.57％较对照组24.48％显著高,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组直径>10 mm、5～10 mm、<5 mm的结节检出率(93.93％、70.96％、50.90％)均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);且两组均以直径>10mm的结节检出率最高,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论肺内结节应用DTS探测可有效提高结节检出率,且对于直径<5 mm的结节检出率显著高于PA检查,具推广及应用价值.【总页数】3页(P4-6)【作者】陈浩【作者单位】山东省青州市荣军医院,山东潍坊 262500【正文语种】中文【相关文献】1.数字合成体层成像和X线数字摄影在肺内结节探测中敏感度的比较 [J], 张梦龙;孙峰;王雅莹;张华2.数字合成体层成像和X线数字摄影在肺内结节探测中敏感度的对比分析 [J], 尹炳旺;麦游波;张洁卿3.动态增强磁共振成像、数字断层融合摄影和数字X线摄影在乳腺癌早期诊断中应用价值的比较 [J], 徐阿巧; 翁小波; 郑静; 李芝清; 王小玲; 张盛箭4.两种降血糖方法在高血糖患者行正电子发射型计算机断层成像/X线计算机体层成像检查中的效果比较 [J], 陈瑟燕;陈孟青;曾淑华;黄朝华5.多层螺旋CT与数字X线成像在隐匿性骨折诊断中的应用比较 [J], 刘娜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
使用高性能数字放射摄像的肺结节检测和分析
使用高性能数字放射摄像的肺结节检测和分析肺结节是指肺部内直径小于3厘米的圆形或椭圆形实性或半实性的病变。
随着医学技术的不断进步，使用高性能数字放射摄像（High-performance digital radiography，HPDR）进行肺结节的检测和分析已经成为一种常见的方法。
本文将介绍HPDR技术的原理、优势以及在肺结节检测和分析中的应用。
HPDR是一种改进的数字放射摄像技术，它使用更高灵敏度的X射线传感器和数字图像处理算法，可以提供比传统X射线摄像更高的图像分辨率和对比度。
HPDR技术还可以实现较低的辐射剂量，减少患者的暴露风险。
这些优点使得HPDR成为非常适合用于肺结节检测和分析的工具。
在使用HPDR进行肺结节检测时，医生通常会先拍摄一系列数字X射线图像，然后使用图像处理算法进行分析。
HPDR技术可以提供高质量的图像，使得医生可以清晰地看到肺部组织的细微变化。
通过对这些图像进行分析，医生可以判断肺结节的位置、大小、形状以及密度。
此外，HPDR技术还能够识别病变的恶性程度，帮助医生做出更准确的诊断。
与传统的X射线摄像相比，HPDR技术具有许多优势。
首先，HPDR可以实现更高的图像分辨率和对比度，使得医生能够更好地观察肺结节。
其次，HPDR可以实现较低的辐射剂量，减少患者的暴露风险。
这对于经常需要进行肺结节检测的患者来说尤为重要。
此外，HPDR技术还可以进行三维图像重建，更全面地评估肺结节的形态特征。
在肺结节检测和分析中，HPDR技术还可以与其他医学影像技术相结合，提供更全面的诊断信息。
例如，当医生发现可疑的肺结节时，可以使用计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）来进一步确认诊断。
此外，HPDR技术还可以与人工智能（Artificial Intelligence，AI）算法相结合，提高肺结节的检测准确率和分析效率。
尽管HPDR技术在肺结节检测和分析中取得了许多成果，但仍然面临一些挑战。
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数字合成体层成像和X线数字摄影在肺内结节探测中敏感度的对比
分析
目的：探讨数字合成体层成像（DTS）和X线数字摄影（PA）对肺内结节探测敏感度的差异，为临床诊断肺内结节提供最佳的摄片方案。
方法：选择2010年1月-2012年3月来笔者所在医院就诊检查的105例肺内结节患者，均经过CT 检查并经过3名放射医师阅片证实存在肺内结节。
在征得患者及家属同意并签署知情同意书后开展实验，DTS方案下患者行数字合成体层成像检查，PA方案下患者行X线数字摄影检查，由其他3名放射科医师阅片，将阅片结果和CT结果进行对比。
结果：CT检查结果显示共有280个肺内结节，直径范围3.6～18.1 mm，DTS检查敏感度为61.79%，而PA检查仅为15.36%，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
同时直径10 mm
CT检查280（100） 64（100）142（100） 74（100）
DTS检查173（61.79）* 33（51.56）* 84（59.15）* 56（75.68）*
PA检查43（15.36）*# 7（10.94）*# 15（10.56）*# 21（28.38）*#
P值10 mm的肺内结节中，敏感度高达75.68%，显著高于PA的28.38%。
所以在临床工作中，可以通过DTS替代CT为结节患者进行随访检查，以确定结节的良恶性，避免了患者重复的照射高剂量辐射[3]。
以往X线数字摄影其敏感度较低，所以目前多采用CT技术为患者检查，但是CT技术在高敏感性同时带来了高费用和高辐射[4]。
因此DTS技术应用而生，其断层融合所产生的辐射剂量要低于CT几十倍[5-6]，但是由于该技术尚未完全推广，其使用范围局限在规模较大医院[7]，对于县级医院等规模较小医院还未开展该技术。
同时临床经验发现DTS技术容易掌握，即便是刚参加工作的放射科医师在1个月的时间内就可以熟练运用并为患者提供诊断[8]。
本研究中由于事先已经采用了CT对患者进行了肺内结节的检查，故对于结节的位置和大小已经有了确切的目标，再行DTS或PA检查方法来检查患者肺内结节时，就会人为的提高检查敏感度。
若事先无CT检查结果作为参照，DTS或PA技术对肺内结节敏感度会有所降低，因此在实际临床工作中，DTS对肺内结节敏感度会低于此次研究结果，但是差距不会太大。
目前DTS技术对于发现直径10 mm的肺内结节敏感性较高，更具有实际应用的意义和价值。
此外DTS还可以运用于其他疾病的诊断，如可疑肺间质病变[10]、微小气胸等，其敏感性和CT相差无几。
综上所述，DTS作为一种新的影像学技术有着得天独厚的优势，如高的肺内结节诊断敏感度，较低的辐射量和相对低廉的费用深受医患双方的青睐。
在放射学中，DTS影像可以和CT影像联合使用，从而能得到一个完整的平面的断层图像，大大提高了诊断正确率。
鉴于该技术还未完全推广的情况下，故仅在规模较大的医院掌握该技术，因此大大限制了其实际意义，笔者建议应该大力推广，为肺内结节患者随访检查提供更多的选择。
参考文献
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