社会保险的基本概念

1、保险性质不同 社会保险是国家保障劳动者基本生活的
一项社会政策，属于政策性保险，属于政府 行为。
商业人身保险属于商业性质，是商业保 险的一种形式。
2、保险对象不同
社会保险的保险对象是法令规定的社会 劳动者，有的国家甚至扩展到全体公民，凡 法律规定属于社会保险的保险对象，都必须 参加，社会化程度高。
第十二章 社会保险
一、社会保险概述 二、社会保险的种类
第一节 社会保险概述
本节主要从五个问题进行阐述： 社会保险的概念 社会保险费与费率 社会保险的特征 社会保险的作用 社会保险与商业人身保险比较
一、社会保险的概念
社会保险是国家通过立法对社会劳动者暂 时或永久丧失劳动能力，或失业带来收入减少 时提供一定的物质帮助以保障其基本生活的社 会保障制度。
5、社会保险费的确定方式 社会保险费的确定方式一般来说有两种：
• 比例保险费制 • 均等保险费制。
• 比例保险费制 是以被保险人的工薪收入为基准规定
一定的百分比作为保险费率，从而确定应 交的保险费的方法。在比例保险费制中， 由于各种规定和限制不同，通常分为固定 比例制、等级比例制和累积比例制三种方 式。
1、社会保险能发挥社会稳定器的作用
当社会成员的老、弱、病、残、孕以及 丧失劳动能力发生时，许多社会成员难以维 持基本的生活条件，成为社会的一种不安定 因素。社会保险就是当社会成员遇到这种情 况时给予适当的补偿以保障其基本生活水平， 从而防止不安定因素的出现。
2、有利于保证社会劳动力再生产顺利进行
劳动者在劳动过程中必然会遇到各种意 外事件，如疾病、伤残、失业等，使其失去 正常收入，造成劳动力再生产过程的停顿。 而社会保险就是劳动者在遇到上述风险事故 时给予必要的经济补偿和生活保障，使劳动 力得以恢复。
3、社会保险有利于实现社会公平
由于人们在文化水平、劳动能力等方面 的差异，会造成收入上的差距。社会保险可 以通过强制征收保险费，聚集成保险基金， 对收入较低或失去收入来源的劳动者给予补 助，提高其生活水平，在一定程度上实现社 会的公平分配。
• 综合保险费率 是将两种以上的保险项目综合在一起，
根据某一基数（如工薪总额）计算出来的 总保险费率，然后，再按总的保险费率在 政府、雇主和雇员之间分别承担比例。
• 分类保险费率：是根据保险险种的性质、 特征或其他因素分别计算的费率。该费率 适用于具有特殊风险的险种，如工伤保险、
失业保险等。
三、社会保险的特征
社会保险一般包括：
• 生育保险 • 工伤保险 • 医疗保险 • 养老保险 • 失业保险
• 社会保险是一种社会保障制度。
• 社会保险对象通常是社会劳动者。社会保险 实行的是强制保险，参保人没有选择的余地。
• 社会保险承保的风险是社会劳动者由于年老、 患病、工伤、失业、生育带来经济损失的风 险。
• 社会保险的保障标准是保障社会劳动者暂 时或永远丧失劳动能力，或失业带来收入 减少时的基本生活。
筹集的用于社会保险事业开支的费用。
• 从总体上来说，社会保险费来源于整个社 会，但由于社会是由个人、企事业单位和 政府三个层次构成，因此，社会保险实际 上由劳动者个人、企事业单位和政府三方
面负担。
2、社会保险费的特点： • 保费与给付不成比例 • 成本估计不易确定 • 风险分类较粗略 • 保险费负担较轻
• 强制性 • 普遍性 • 福利性 • 社会公平性 • 基本保障性 • 互济性
1、强制性
强制性是指社会保险是通过立法强制实 施的，社会保障的内容和实施都是通过法 律进行的，凡属于法律规定范围内的成员 都必须无条件地参加社会保险。
2、普遍性
社会保险要求社会化，凡是符合法律 规定的所有企业和社会成员都必须参加。
4、社会保险有利于推动社会进步 保险具有互助性的特点，社会保险更能
体现出互助合作、同舟共济的精神。
五、社会保险与商业人身保险比较
• 保险性质不同 • 保险对象不同 • 实施方式不同 • 保险关系的建立依据不同 • 保障水平不同
• 给付标准的依据不同 • 保费的承担者不同 • 经营主体不同 • 经营目的不同 • 调整的法律依据不同
3、社会保险费的分担方式： • 雇主与被保险人共同负担 • 政府与被保险人共同负担 • 雇主与政府共同负担 • 雇主、政府与被保险人共同分担 • 被保险人全部负担 • 雇主全部负担 • 政府全部负担
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4、影响社会保险费分担比例的因素： • 保险险种的性质 • 雇员、雇主和政府三方各自负担保险费
的能力 • 国家的社会保险政策
6、互济性
社会保险通过法律的形式向全社会有 交纳义务的单位和个人收取社会保费建立 社会保障基金，并在全社会统一用于济助 被保障对象，同时各项社会保险基金可以 从统一基金中相互调节。
四、社会保险的作用 • 社会保险能发挥社会稳定器的作用 • 社会保险有利于保证社会劳动力再生产顺
利进行 • 社会保险有利于实现社会公平 • 社会保险有利于推动社会进步
3、福利性 福利性是指社会保险以盈利为目的，
实施社会保险完全是为了保障社会成员的 基本生活。
4、社会公平性
公平分配是宏观经济政策的目标之一， 社会保险作为一种分配形式具有明显的公 平特征。
5、基本保障性
社会保险的保障标准是满足保障对象 的基本生活需要，因为社会保险的根本目 的是保证人们的收入稳定、生活安定，发 挥社会稳定器的作用。
• 社会保险是强制保险。它通过国家立法强 制实施。获得社会保险是每个社会劳动者 的权利，而缴纳社会保险费则是其义务。
二、社会保险费与费率
• 社会保险费的概念 • 社会保险费的特点 • 社会保险费的分担方式 • 影响社会保险费分担比例的因素 • 社会保险费的确定方式 • 社会保险费率
1、社会保险费的概念 社会保险费是社会保险机构通过各种渠道
• 均等保险费制
也称同一保险费率制，是不论被保险 人或雇主的收入多少，一律计收同等的保 险费的方法。
6、社会保险费率 • 社会保险费率 • 综合保险费率 • 分类保险费率
• 社会保险费率
是社会保险单位在一定时期计算和收 取保险费的比率。它通常用百分数（％） 或千分数（‰）来表示。社会保险费率通 常分为综合保险费率和分类保险费率。