神经症案例分析070924x[1]
神经病法律治愈案例(3篇)
第1篇一、案例背景神经病，又称精神疾病，是指由于大脑结构和功能异常导致的一系列心理、行为和认知障碍。
在我国，神经病的治疗一直备受关注。
随着法律的不断完善，神经病的法律治愈案例也越来越多。
本文将以一个典型的神经病法律治愈案例为切入点，探讨我国神经病法律治愈的现状和问题。
二、案例介绍（一）当事人基本情况原告：张三，男，30岁，某市居民。
被告：李四，男，28岁，某市居民。
（二）案情简介2019年3月，张三与李四因邻里纠纷发生争执。
在争执过程中，李四情绪失控，拿起一把菜刀砍向张三。
张三头部受到重创，经抢救无效死亡。
经鉴定，李四患有间歇性精神分裂症。
案件发生后，张三的家属将李四及其监护人告上法庭，要求赔偿死亡赔偿金、丧葬费等损失。
（三）法院审理1. 法院受理法院经审查，认为本案符合起诉条件，依法受理。
2. 开庭审理在庭审过程中，原告代理人提出以下诉讼请求：（1）要求被告赔偿死亡赔偿金、丧葬费等损失共计人民币50万元；（2）要求被告承担本案的诉讼费用。
被告及其监护人辩称：（1）被告患有间歇性精神分裂症，无法控制自己的行为，属于无刑事责任能力人；（2）被告监护人已尽到监护责任，不应承担赔偿责任。
3. 裁判结果法院经审理认为，被告李四患有间歇性精神分裂症，属于无刑事责任能力人。
根据《中华人民共和国刑法》第18条第2款的规定，间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。
本案中，李四在犯罪时处于发病状态，无法控制自己的行为，故不承担刑事责任。
关于赔偿问题，法院认为，被告李四虽不承担刑事责任，但其监护人未尽到监护责任，对张三的死亡存在一定过错。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第32条的规定，无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。
故判决被告监护人赔偿原告死亡赔偿金、丧葬费等损失共计人民币30万元。
三、案例分析（一）神经病法律治愈现状1. 法律依据我国现行法律对神经病的治疗和赔偿问题有明确规定。
《神经症案例分析》课件
心理治疗案例分析
心理咨询疗法
艺术疗法
通过与专业心理咨询师的交流， 患者可以找到一个安全的空间， 分享自己的情绪和挣扎，并接 受专业的指导和支持。
通过绘画、音乐或写作等艺术 形式表达内心感受，帮助患者 释放情绪，提高心理健康。
团体疗法
通过与其他患者共同参与疗程， 分享经验和支持，患者可以感 受到归属感，并获得他人的理 解和鼓励。
药物治疗案例分析
抗焦虑药物
通过调节神经递质的活动，减轻患者的焦虑情 绪和紧张感。
抗抑郁药物
影响大脑中神经递质的水平，改善患者的情绪 和心境。
预防神经症的方法
心理保健
维持良好的心理健康，包 括积极的பைடு நூலகம்维、良好的睡 眠和减轻压力。
健康生活方式
保持适当的运动、均衡的 饮食和充足的休息，有助 于提高身心的抵抗力。
常见的神经症
1 广泛性焦虑症
持续的、无法控制的过度担心和忧虑，导致肌肉紧张、疲劳和集中困难。
2 强迫症
不断重复某些动作或想法，并在其中感到强烈的内心焦虑。常见的强迫行为包括洗手、 检查和计数。
3 社交焦虑症
对社交场合感到极度的恐惧和不适，害怕被评价、批评或被他人嘲笑。
神经症的症状和表现
身体症状 情绪症状 行为症状 认知症状
寻求支持
与家人、朋友或专业人士 保持良好的沟通和支持网 络，分享困扰和寻求帮助。
头痛、胸闷、胃痛等 焦虑、恐惧、抑郁等 逃避行为、强迫行为等 过于担心、自卑、疑病等
神经症的治疗方法
1
心理治疗
如认知行为疗法、解决问题疗法和暴露疗法，帮助患者理解症状、调整思维和改 变行为。
2
药物治疗
如抗焦虑药物和抗抑郁药物，用于缓解症状和调节患者的情绪。
神经病法律治愈案例分析(3篇)
第1篇摘要：随着社会的发展和科技的进步，神经病已成为影响人类健康的重要因素之一。
本文通过对一起神经病法律治愈案例的分析，探讨神经病患者的法律地位、权利保障以及治愈过程中的法律问题，旨在为相关法律实践提供参考。
关键词：神经病；法律治愈；案例分析；权利保障一、案例背景某市某区人民法院审理了一起神经病法律治愈案件。
原告李某，男，28岁，因患有神经病，生活无法自理，被其父母诉至法院，要求被告某医院承担赔偿责任。
被告某医院辩称，原告李某的病情属于神经病，其治疗过程中已经尽到了医疗义务，不存在过错。
二、案件事实经审理查明，原告李某于2018年5月因突发精神异常被送往被告某医院治疗。
经诊断，李某患有神经病，需要进行长期治疗。
在治疗过程中，李某的病情得到了一定程度的控制，但仍无法完全恢复正常。
李某的父母认为，被告某医院在治疗过程中存在过错，导致李某的病情加重，遂将某医院诉至法院。
三、法律问题分析1. 神经病患者的法律地位根据《中华人民共和国宪法》和《中华人民共和国残疾人保障法》，神经病患者享有与正常人相同的法律地位，享有平等权利。
本案中，原告李某作为神经病患者，其合法权益应得到法律保护。
2. 神经病患者的权利保障（1）知情同意权：神经病患者有权了解自己的病情、治疗方案及可能产生的后果，并在充分了解的基础上作出是否接受治疗的决定。
（2）隐私权：神经病患者有权要求医疗机构保护其个人隐私，不得泄露其病情信息。
（3）治疗权：神经病患者有权要求医疗机构提供必要的医疗服务，保障其生命健康。
（4）赔偿权：神经病患者在遭受损害时，有权要求侵权方承担相应的法律责任。
3. 医疗机构的法律责任（1）医疗机构的法定义务：医疗机构应依法履行医疗义务，为患者提供安全、有效的医疗服务。
（2）医疗机构的过错责任：医疗机构在治疗过程中存在过错，导致患者病情加重或损害，应承担相应的法律责任。
四、判决结果经审理，法院认为，被告某医院在治疗过程中存在过错，导致原告李某的病情加重，侵犯了李某的合法权益。
神经症案例分析
患者及家属的自我管理与教育
增强自我认知
患者及家属应了解神经症的相关知识，正确认识疾病，避免不必 要的恐慌和焦虑。
提高自我管理能力
患者应学会自我调节情绪，保持积极心态，家属应给予支持和关 爱，共同促进康复。
定期参加康复活动
患者及家属可参加相关康复活动和讲座，了解最新的治疗方法和 康复技巧，促进康复进程。
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焦虑症状
患者常常感到紧张不安，担心 未来可能发生的不幸事件。
强迫行为
患者反复进行某些仪式性行为 ，如洗手、检查门窗是否关好 等，以减轻内心的不安。
人际关系问题
患者对他人要求过高，难以与 人建立亲密关系，导致人际关 系紧张。
失眠
患者常常因为焦虑和强迫行为 而失眠。
就医与诊断过程
01
02
03
就医经过
患者意识到自己的症状对 生活和工作产生了严重影 响，于是主动寻求心理治 疗。
疑病症状
对身体不适过度关注，怀疑自 己患有严重疾病。
神经症的成因与影响
成因
神经症的成因复杂，可能与遗传、环境、心理等因素有关。
影响
神经症会对患者的日常生活、工作和学习造成负面影响，降 低生活质量。
PART 02
案例介绍
患者基本信息
01
姓名：张三
02
年龄：35岁
03
性别：男
04
职业：IT工程师
强迫性神经症个案分析报告
１．一般资料１．１一般情况袁明君，男，２３岁，汉族，未婚，初中文化，犯故意杀人罪，判处有期徒刑１０年。
来自农村，独子，父母健在，家庭经济状况差。
１．２个人成长史家住农村，自幼身体健康，未患过严重疾病。
从小性格内向，特别爱面子，讲义气。
父母管教很严，对自己要求高，但成绩始终中等，到初中毕业就不想再读书，常和几个一起长大的朋友玩。
１．３精神状态穿着整洁囚服，精神面貌不好，整天愁眉苦脸，注意力不集中，记忆力下降，自控能力差，易激惹，沉默寡言。
１．４身体状态身体健康，未患过严重疾病，但犯案后，自认为身体不好，头晕，全身乏力。
夜间失眠２年，每晚难以入睡和早醒，只能入睡３小时左右，常做恶梦，睡眠质量差。
１．５社会功能不与他人交往，喜独处，不主动找民警谈话。
不能完成当天劳动任务，常出差错。
２．主诉每天反复地不能控制地想开车撞死人的情景，夜间失眠伴恶梦５年，近两年加重，严重影响了正常的改造。
对什么都不感兴趣，不想与人接触，喜独处。
心情烦乱，对未来担忧。
３．个人陈述从小性格内向，不爱说话，父母对他管教很严厉，与父母的沟通不良，不爱与父母说话，有几个从小一起长大的朋友，成了能理解和可以交流的人。
追求完美，但成绩一直不好，只是中等，到初中毕业就不想再读书了。
５年前因一朋友与别人发生口角，被打伤，另几个朋友拉着我，（本来不想去，但抹不开面子）开车吓唬一下那人，没想到把他撞死了。
然后负案在逃３年，后来受不了心理的折磨就自首了。
在逃的３年中我每天都惶恐而过，担心被公安机关逮捕，晚上睡觉都在担心，想起作案现场我更是害强迫性神经症个案分析报告朱娟摘要：服刑人员袁明君（化名），男，２３岁，故意杀人罪，１０年刑，２００５年３月入监服刑，自愿申请心理咨询。
因不能控制的反复回忆杀人现场，夜间失眠伴恶梦约５年（注：案发后负案在逃３年）。
近两年来加重，以至严重影响服刑改造，担心无法减刑；同时担心刑释后不适应社会，生活压力增大；狱内人际孤独，很苦闷。
《神经症案例分析》课件
生活调整与预防复发
生活调整是神经症治疗的重要组成部分，包括改善睡眠质 量、调整饮食结构、增加运动量等。通过生活调整，可以 帮助患者缓解压力、改善身体状况，从而减轻症状。
预防复发是神经症治疗的长期目标。患者应学会识别和应 对触发症状的因素，并采取积极的应对策略。同时，定期 进行复查和心理咨询，也是预防复发的重要措施。
神经症的分类
01
02
03
04
焦虑症
表现为持续的紧张不安、担心 害怕，常常伴有自主神经功能
紊乱、躯体不适等症状。
抑郁症
表现为持续的情绪低落、兴趣 丧失、自我价值感降低，甚至
出现自杀念头。
强迫症
表现为反复出现强迫思维和行 为，患者无法控制自己的想法 和行为，感到痛苦和焦虑。
疑病症
表现为过度关注自己的身体健 康，担心自己患有某种疾病，
个性因素
包括自卑、完美主义、依赖等。研究表明，具有自卑、完美主义、依赖等个性特点的人更 容易出现神经症症状。这些个性特点可能导致个体在面对压力和挫折时容易出现心理失衡 和适应不良。
02
案例选择与背景介绍
案例选择标准
01
02
03
代表性
选择的案例应具有代表性 ，能够反映神经症的典型 特征。
多样性
为了全面了解神经症，应 选择不同类型的案例，包 括不同年龄、性别、症状 表现等。
尽管医学检查无异常。
神经症的成因
生物学因素
包括遗传、神经递质失衡、脑结构异常等。研究表明，神经症的发生与遗传因素有一定关 联。同时，神经递质失衡也是导致神经症的重要原因之一。此外，脑结构异常也可能与神 经症的发生有关。
环境因素
包括家庭、社会、生活事件等。研究表明，童年时期的家庭环境、父母的教养方式等对个 体的人格形成和心理健康发展有重要影响。此外，社会压力、生活事件等也可能导致个体 出现神经症症状。
神经症案例
⏹某女，23岁，未婚，与人交往时紧张、局促不安已3年，羞见生人，回避社交1年。
患者从小举止谨慎，善于自制,常常因为某次考试未得第一获未受表扬而怨人获自责。
19岁进入某中专，嫉妒他人，常常暗中注意同学们对自己的态度。
某日上课，发现男青年教师似乎老是注意自己，不禁浮想联翩，心慌脸红，言行失措，后来发展到与同学相处也不自然。
工作后从不参与同事交谈，办公桌面壁而放，上下班避免与人同行。
后经人介绍结识一男友，虽在同一城市，却多鸿雁往来；向往花前月下，每次下定决心后又马上心慌脸红，勇气全消。
一次上男方家赴宴，几天前就忐忑不安，惶惶不可终日，到男方家见到公婆后，顿觉头昏目眩，满身大汗，语无伦次，家人以为中暑送来医院就诊。
此后，羞见一切外人，常常托辞病休在家，以免交往。
检查中患者无特殊表现，自知害怕毫无必要，但事到临头又紧张不已，对此苦恼不安，迫切求治。
⏹某女，35岁，保育员，紧张、烦躁、坐立不安、心悸、怕疯和怕死10个月。
患者婚后多年不孕，曾作诊断刮宫，术后出现阴道流血，听同事说有癌症可能，更加恐慌，气促，恐惧患有不治之症，又怕不能生育被丈夫抛弃，出现失眠、烦躁、易激怒表现，3个月后症状加重，出现发作性极端烦躁、坐卧不安、呼吸急促、胸闷、出汗、手脚麻木，自觉会发疯、变傻，有频死感。
每次发作半小时至1小时不等，后症状加重。
间歇期不明显，整日惶恐不安，有明显自杀企图，同时又怕死。
不让丈夫安睡，怕听收音机和看电视，严重时撕扯头发，捶胸顿足，在地上打滚，完全丧失工作和操持家务的能力。
患者病前性格急躁、易激惹，心胸狭窄，多疑多虑，做事犹豫不决。
检查中患者呈恐慌貌态，不能安静，动作多，搓手顿足，来回走动，自知力充分，求治心切。
某男，19岁，高中生，做事反复思考，犹豫不决，自知不必要的事反复思想，不该做的事想去做，因而自觉痛苦紧张已3年。
患者从小懂事守规矩，15岁后频繁手淫，暗中自责；对担任学生干部十分矛盾，既怕耽误学习，又怕辜负老师，冥思苦想，通宵不眠，每天早晨4点起床，夜12点就寝，常常守捧书本，思想却云游四方，自称“该记的记不住，该忘的忘不了”，做事小心缓慢，吐痰时瞻前顾后，提水时小心翼翼，偶尔给别人鞋上溅了几滴水，于心不安，非要替别人擦干净；去邮局取款均需几次验证，书桌衣箱清理再三，自感多余，但非如此心不得安；某日还一妇女水桶，客气地说了声“麻烦您了”，后在回家途中感到应该说“谢谢您”而不是“麻烦您”，便回头找妇女更正，又觉得此事荒唐，一直耿耿于怀；患者在日记中记载：“今天不小心踩了一块晒在操场的水泥预制板，碰坏一角，长10㎝，宽18㎝，厚4㎝，我不是有意的，打听一中午，还未找到主人是谁……. ，一个半月后，临近考试，有些事仍放不下，水泥板的主人一直下落不明，更糟糕的是水泥板已经被抬走了，不说声对不起，我心里总不能平静…….最好在校门口贴张纸条，打听谁是水泥板的主人……..”根据上述表现，可诊断为强迫症。
恐怖性神经症咨询案例
恐怖性神经症咨询案例一、案例介绍[案例1]王××，女，19岁，职业高中的学生。
主诉有变态心理，需要咨询、治疗。
据了解，在10岁左右，患者曾因一男子的恫吓，被迫去触摸该男子数次。
后来，患者紧决不肯这样，遭到该男子的辱骂，并在另一场合，被此人强制按住，撕开了衣服，但未发生其他不幸。
此事件发生后，患者心中受到惊吓，一段时间内一直处于极度恐惧之中。
又有一次，患者去上厕所，发现有人探头从墙外向厕所里窥视，刚好同患者打了个照面。
窥视者见状不妙，赶忙溜了。
患者对此没有声张喊叫。
但到了晚上，患者脑子里老浮现着白天爬墙头的那个人影，觉得此人就是以前辱骂自己和那个人。
为此，她心烦意乱，觉得浑身发烧，躺在床上一个劲地做恶梦，梦见窗外有两张怪脸冲着她笑。
患者被恶梦惊醒之后，不敢再睡，只好由父亲打牌相陪，度过这难熬的一夜。
患者看到父母为自己操劳，心理很难过，泪水不住地往下流。
父母追问是怎么回事，患者推说肚子道，没敢将真情告知父母。
此后，每当遇到或其他成人的关心、爱抚、患者都感到内疚和伤感；父母给好买新衣服穿，她也觉得自己不配。
12岁时，患者月经初潮。
母亲问医生：12岁早不早？患者听后，害怕得几乎端不过气来。
随着年龄的增长，患者越来越感到痛苦、自卑、耻辱、厌恶。
她恨自己肮脏、有罪、整天胡思乱想，发楞走神，注意力难以集中。
以后因搬家迁居到一个新的地方，患者心中才轻松下来。
有好长一段时间，她不再去想那些不愉快的往事了。
但临近初中毕业时，由于表哥担任自己的任课老师，又引起了患者的紧张，结果使得中考不理想。
患者认为，这是上帝在惩罚自己。
上职业高中后，患者的自责心理和恐惧情绪愈加严重，有时难过得心如刀割。
她烧过香，拜过佛，希望神灵保佑，宽恕自己，把惩罚缩小些，多少给自己带来一些欢乐。
烧香拜佛之后，使她内心感到轻松一些。
这些年来，患者还养成了一个习惯，就是每逢下雪的时候，都要在手中握一把雪，默默地祈祷希望能用白雪净化自身。
神经症案例
张×．男，19岁，某大学大二学生。
出生于教师家庭。
在小学的时候爸爸患了精神分裂症，即产生见不得人的想法，觉得“自己是不幸的人”。
进入初中，认为父亲有病是“家丑”，不让他参加家长会，由于张×学习不好，一老师经常罚他，并封他为班上“第2号呆子”，他非常恨该老师，同时更感到自卑。
初二时，他得了慢性肾炎，休学一年；回校后．成绩仍差．身体一直不好，不能像其他男生那样生龙活虎，渐渐觉得自己离班级、同学越远。
随着年龄增长，看到同学各有所乐，更觉自己无用，周围的人都看不起他，又认为周围的同学、老师等都是小市民，无法理解自己。
身体状况也无改善，腰酸、背痛、头晕、头痛及乏力，但不愿去医院检查治疗。
初三起即产生想死的念头，并具体设想了如何死法，但没有勇气。
进入高中后，一切均无改善．对社会、家庭，对人生，对自己极度悲观失望，提不起精神去上学，也不想上学，觉得自己是社会中多余的人，还是死了好。
请看他的一段诉说：“我从小受歧视，养成内向性格：我自卑又自尊，很留意别人对我的评价，我什么都不行，身体、成绩、家庭；同学们对社会充满希望，我却很悲观；世上小人太多．话说多了就会遭到歧视：我不敢反驳别人，见人低着头走，我要保护自己；我身体不好，痛苦多，随它去，死了算了：达尔文说适者生存，我不适就让社会淘汰吧，我是过一天算一天，还上什么学，死了好。
但我母亲对我好，我不能死在她前面(哽咽)，我为母亲而活着。
张××，女，17岁，河北某中师三年级学生。
该生自幼不爱活动，不喜欢热闹场合，毛胆怯害羞，但又极其争强好胜。
上小学时，她担任班长、少年队大队委员，年年都被评为三好学生。
好对未来充满诗一般的幻想，想着长大后当一名记者，挎着照相机，多神气；又想着长大后成为一名作家，描绘多姿多彩的世界，传世留名。
12岁时，该生考上市属重点中学，远离家乡，住校学习。
由于感情脆弱，思乡心切，加之学习紧张和城乡同学间人际关系不够和谐，好开始产生了一定的心理困扰。
一例抑郁性神经症的案例分析报告(推荐)
一例抑郁性神经症的案例分析报告（推荐）时间：2020年08月03日编稿：作者三第一篇：一例抑郁性神经症的案例分析报告（推举）文章类型：案例报告文章题目：一例抑郁性神经症的案例分析报告姓名：身份证号：所在省市：所在单位：国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章（国家职业资格二级）一例抑郁性神经症的案例分析报告摘要：本文对一例初三学生的抑郁性神经症举行咨询案例研究，结合咨询过程，对求助者心理问题的形成原因举行解释和分析，并运用贝克和雷米的认知疗法与其它疗法举行心理辅导，促使求助者改变了错误的认知，以合理的思维代替了不合理的信念，恢复了自信心，形成了正确的自我意识，取得了较好的咨询效果。
一、普通资料求助者：刘某，男，汉族，15岁，音乐特色班初三学生，无重大疾病史。
父母经营一座加油站，生活优越，小时候由爷爷奶奶抚养，六岁是被父母接回，寄读实验小学，七岁时父母有生育一子。
一到四年级成绩优良。
父母对刘某抱以很高的期望，为了其更好的学习，在他开始读五年级时，父母在学校附近租了房子，由母亲全心照应兄弟俩，父亲则奖励了一台电脑。
刘某很快迷上了网络游戏，不能自控，成绩开始大幅下滑，父亲一气之下没收了电脑。
刘某也痛恨自己，下定决心好好学习，经过努力成绩有了较大进步，但没能达到原来的位置，父母经常责骂，抱怨其没出息，刘某也逐渐怀疑自己，产生了自卑情绪。
小学升初中时，因成绩不理想未被试验中学录用，转而就读另一所学校的音乐特色初中班。
刘某因没考上理想的中学，向来陷于自责和自卑中。
由于父母经常灌输“上重点中学，考重点大学，才有出息”的观念，刘某瞧不起现在所就读的学校，学习懒散，缺乏动力觉得将来一片灰暗。
同学关系普通，有两个同学与其交往较深，但两人的父母因刘某的状态阻挠里他们之间的交往。
从此刘某便独来独往，寡言少语。
回到家也异常沉默，总将自己关在房间，不愿与父母交流，总是很不耐烦的神情，对弟弟也是不理不睬。
进入初二后，喜欢班上一位女孩，但遭到拒绝。
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(1)场所恐怖症：对公共场所的恐怖，因害怕而回避。 (2)社交恐怖症：主要表现为在社交场合中出现恐 (3)物体恐怖症：主要表现为对某些特定的物体产生恐怖。
包括动物、尖锐物体、血液等。 (4)自然现象恐怖症：打雷、闪电、波浪等。
强迫性神经症（强迫症）
• 基本症状是强迫观念和强迫动作。 • 患者能充分地认识到这种强迫观念和强迫
a、烦恼。b、易激惹。c、心情紧张。 并且必须具备以下三个特点：
①病人感到痛苦，并常常向别人倾诉，寻求帮助或治疗。 ②感到控制不了或摆脱不了。 ③情绪的强烈程度和持续时间之久与生活事件和处境不相称。
3常见的心理生理障碍：
①睡眠障碍。②头部不适感。③个别内脏功能轻度或 中度障碍。
焦虑性神经症（焦虑症）
动作是不必要的，但却不能以主观意志加 以控制。
• 由于强迫症状的出现，患者可伴有明显不
安和烦恼，但有强烈的求治欲望、自知力 保持完整。
• 强迫与反强迫并存！
强迫性神经症（强迫症）
(1)强迫观念
强迫性怀疑 强迫性回忆 强迫联想 强迫性穷思竭虑
(2)强迫动作 /强迫行为
强迫洗涤 强迫检查 强迫性仪式动作 强迫计数
绪波动，类似神经症的症状，当刺激消除后，情 绪好转，症状消失，这可以称之为“神经症性反 应”。因为诊断神经症必须具备“持久的心理冲 突”这一含有时间维度的特点。
• 所谓没有质性的病变作基础，是指求助者的症
状能用器质性病变来解释。例如有的人患有心脏 或肝脏的疾病，但不能用心脏或肝脏疾病解释的 神经症的症状。
常见神经症（CCMD-3）
• 焦虑性神经症（焦虑症） • 恐怖性神经症（恐怖症） • 强迫性神经症（强迫症） • 躯体形式障碍－疑病性神经症（疑病症） • 神经衰弱 • －－CCMD-2-R中不典型的神经症：抑郁性
神经症、人格解体神经症。（可不考虑）
神经衰弱
症状可分三组：
1与精神易兴奋相联系的精神易疲劳。 2 情绪症状主要有三个方面：
判断神经症和疑似神经症
• 心理冲突属于变形心理冲突，即神经症性
心理冲突，同时符合神经症及亚型诊断标 准，即可诊断为神经症，并确认亚型。 （恐怖症、焦虑症、强迫症、躯体形式障 碍、神经衰弱）
• 心理冲突属于变形心理冲突，病程、痛苦
程度、社会功能受损伤尚未达到诊断标准， 则可诊断为可疑神经症。
谢 谢！
二、惊恐发作（惊恐障碍）：以反复出现强烈的惊恐发作，伴濒 死感或失控感，以及严重的植物神经症状为特点。其临床表 现如下： 1．惊恐发作。 2．预期焦虑。 3．求助和回避行为。
恐怖性神经症（恐怖症）
许又新教授提出诊断恐怖症有三条标准：
1害怕与处境不相称……恐怖症病人的害怕是异常的。 2病人感到很痛吉，往往伴有显著的植物功能障碍。 3对所怕处境的回避，直接造成社会功能受损害。
障碍）。
焦虑性神经症（焦虑症）
一、广泛性焦虑症：以经常或持续的，无明确对象或固定内容的 紧张不安，或对现实生活中的某些问题，过分担心或烦恼为 特征。这种紧张不安、担心或烦恼，与现实很不相称，让患 者感到难以忍受，但又无法摆脱；常伴有植物神经功能亢进， 运动性紧张和过分警惕。 问题表现为： 1、焦虑情绪体验，内容指向未来，没有事实依据。 “漂浮式” 或“自由式”； 2、有植物性神经系统功能紊乱的症状，表现为心慌、胸闷、 出汗； 3、有运动性不安（走来走去，坐立不安）。持续超过半年。
躯体形式障碍
疑病性神经症(疑病症) 主要有三种症状：
1对健康过虑。 2对身体的过分注意。 3感觉过敏和疑病观念（妄想除外）。
不典型的神经症
1、抑郁神经症：
①兴趣减退甚至丧失。②对前途悲观。 ③无助感。④感到精神疲惫。 ⑤自我评价低。⑥感到生活或生命本身没有意义。 从上症状至少持续两年，且至少有三分之二的时间处于
抑郁状态。
2、人格解体神经症：
①狭义的人格解体②现实解体 ③身体解体④情感解体
• 人格解体的特征是：病人对异常体验的主观性有清楚地
了解，因而感到不快和苦恼，甚至在突然发生时感到惊恐 不安。
注意事项
• 有些神经症性心理障碍的求助者，偶尔也会出现
类似精神障碍的症状，要仔细询问加以澄清和鉴 别。
• 有的人在强烈的精神刺激下，出现一段时间的情
• 以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主
要特征的神经症性障碍。常伴有头晕、胸闷、心 悸、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤 等植物神经症状和运动性紧张。患者的焦虑情绪 并非由实际威胁或危险所引起，或其紧张不安与 恐慌程度与现实处境很不相称。女性患病率明显 高于男性。
• 主要表现为：
1焦虑的情绪体验。 2焦虑的身体表现（运动性不安和植物性神经系统的功能