普外科胃肠减压临床护理论文
普外科胃肠减压的临床护理体会
【摘要】目的：探讨普外科胃肠减压临床护理的措施以及护理体会。
方法：对我院2008年1月至2011年12月收治的124例胃肠减压患者的护理方法和护理措施进行回顾性的分析和总结。
结果：留置时间1d—14d，一次留置胃管成功119例，置管失败5例，一次留置胃管成功率95.9%，胃管脱落4例，自行拔除胃管1例。
结论：胃肠减压的临床护理中，熟练的掌握插管的技术，做好胃肠减压前后以及减压期间的护理工作，有效的减轻患者在治疗过程中的疼痛，提高胃肠减压治疗的临床治愈率。
【关键词】胃肠减压;插管;引流;负压【中图分类号】r605.9【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）06-0193-01 胃肠减压是通过鼻腔将胃管插入胃内，通过对胃肠液或气体的引流，减轻胃肠道压力，恢复胃肠肌肉的功能。
普外科的临床工作中，胃肠减压的临床护理是最常见的护理操作，合理的减压护理能够有效的减轻腹胀，防止胃肠道扩张，促进胃肠道内血液循环。
现对我院2008年1月至2011年12月收治的124例胃肠减压患者的临床护理措施进行如下总结。
1资料与方法
1.1一般资料：我院普外科2008年1月至2011年12月共收治124例胃肠减压患者，其中男患者83例，女患者41例，年龄最小5个月，最大83岁，平均年龄45岁。
肠梗阻患者76例，急性胰腺炎患者42例，结肠癌患者38例，胃溃疡、胃癌患者64例，
腹部外伤71例。
留置时间1d—14d，一次留置胃管成功119例，置管失败5例，一次留置胃管成功率95.9%，脱落4例，自行拔除胃管1例。
1.2胃肠减压的方法：在胃肠减压之前，让患者了解操作的方法和目的，并积极的配合。
将胃管或者是双腔管插入到患者的肠道或胃腔内，并检查胃管是否插入到胃内。
具体的方法：①将胃内的胃液抽出；②胃管末端盛水的杯中无气体溢出；③向胃管内部注射10ml空气，同时用听诊器听胃部的气过水音，之后抽尽胃内所有容物，用胶带固定在鼻尖处，连接上胃肠减压器，待胃管被吞至75cm时，从管内抽出少量液体，检验其酸碱度，如果呈现碱性，则表示管头已经通过幽门，此时向气囊内注入25ml空气，同时关闭管口，依靠胃肠的蠕动，管头可达梗阻近端肠曲，从而达到胃肠减压的目的。
2护理
2.1胃肠减压前的护理
2.1.1心理护理：疾病会给患者带来一定的痛苦，治疗的过程中有的会难以忍受，尤其是胃肠减压。
在胃肠减压治疗之前，要对患者以及家属进行相关知识的宣传，并且告知胃肠减压的重要性以及胃管要留置的大致时间，同时让患者了解胃肠减压的基本操作流程，在治疗的过程中能够取得患者积极的配合，有效的避免自行拔除胃管的现象的发生。
2.1.2物品准备：胃管选用材质轻、无异味、弹性好、与组
织相容性大的硅胶胃管，官腔透明度高，有利于观察管内情况。
胃管的型号宜选用8#—20#的硅胶胃管，一般儿童宜用14#或16#的胃管，而对于肠道准备手术的患者宜选用18#的胃管，大部分的消化道出血、饱食后胃穿孔患者使用20#的胃管，少数使用18#胃管。
2.1.3插管护理: 插管前要做深呼吸以及吞咽动作，同时检查胃管的通畅情况，润滑胃管，避免胃管对胃肠粘膜的刺激。
插管的过程要缓慢轻柔，配合患者的吞咽动作，通过咽腔时将胃管快速插入，一般情况下，成人的胃管插置长度为45cm—55cm。
［1］确定留置胃管达到标准，用注射器抽吸胃管，有胃液抽出，或者将胃管末端放置在水中，无气体溢出，则说明留置胃管成功。
2.2胃肠减压中的护理
2.2.1一般护理: 首先要做好口腔护理，对外漏测管的长度进行测量并做好相关的记录，其次就是观察患者鼻腔的情况，做好鼻腔和鼻翼的清理工作，如果出现脓肿和疼痛的现象，要更换胃管至对策或者拔出胃管，［2］由于胃管对鼻腔有一定的刺激作用，要经常的协助患者进行咳痰和深呼吸，保证患者呼吸通畅。
2.2.2观察引流物: 观察引流物的颜色和性质，并做好相关的记录，如果引流物中持续的出现血性物质，则表明有胃肠道出血，要及时的通知医生并做相关的处理，对患者的血压、脉搏以及全身的整体情况进行随时的观察。
同时观察胃液引流量对水电解质平衡的影响，对于输液的顺序和速度做出合理的安排。
2.2.3对症处理: 胃管对于咽喉的刺激引起的肿痛，可以用
西瓜霜剂、生理盐水、庆大霉素以及地塞米松充分的摇匀，对患者进行喷雾。
禁食期间，加强对口腔的护理，对于口腔的溃疡以及细菌感染的现象要及时的处理，对于置管引起患者的紧张情绪，要进行积极放松的引导，比如说深呼吸或者是想象放松，有效的分散患者对于治疗的注意力。
2.2.4负压调整: 有效的负压才能够实现胃肠减压的目的，负压过大，就会使胃管头端吸附在胃粘膜上，导致引流通畅受阻；负压过低，不能够将胃内容物吸出，达不到减压的效果。
目前大多数采用的是一次性的负压引流器，通过弹簧的压缩来形成负压，如果引流物过多，应及时的倒掉，避免使负压过低。
2.3胃肠减压后的护理: 拔管前要通知患者及其家属，胃肠功能已经恢复，可以拔除胃管，并且让患者掌握拔管的步骤，能够积极的配合医生。
一般在胃肠减压手术后的2—3d，胃肠功能可恢复正常，可以拔除胃管，先缓慢的往外牵拉胃管，当胃管前端接近咽喉部位时，迅速的拔出胃管，在拔除的过程中如果遇阻，要先找出阻碍的原因，不能强行拔出，以免对食道粘膜造成损伤。
［3］3讨论
胃肠减压是普外科临床治疗应用极为广泛的一种恢复胃肠功能的治疗手段，护理操作也是必不可少的，由于胃管要在患者食道以及胃肠道内留置的时间较长，所以对患者的心理护理对于减压治疗有着非常重要的作用。
在护理的过程中，除了要重视对患者的心理护理外，还要掌握熟练的插管技术，观察胃管的引流情况，调整有
效的负压，细致的执行胃肠减压期间的护理措施，有效的减轻患者在治疗期间的疼痛，提高胃肠减压临床治疗的治愈率。
参考文献［1］燕纯叔,刘志超.两种胃管置入法用于急性胰腺炎胃肠减压的效果观察［j］.中华现代护理学杂志,2006,3(5)：436．［2］吕霞.胃肠减压患者的临床护理体会［j］.中国中医药资讯,2010(11).
［3］高春玲.240例肠胃减压临床护理体会［j］.中国实用医药,2009。
探讨普外科术后肠胃减压不适症及其护理体会
探讨普外科术后肠胃减压不适症及其护理体会摘要：目的：探讨普外科术后肠胃减压不适症及其护理体会。
方法：选取2019年10月至2020年10月在我院接受普外科手术后出现肠胃减压不适症的患者60例，将其随机分为两组，每组患者人数均为30例。
对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用综合护理干预，对比两组患者的护理效果。
结果：经研究发现，观察组患者护理后的SAS评分（32.23±10.75）分、SDS评分（33.04±10.05）分和护理满意度（96.67％），与对照组患者护理后的相关数据（41.85±10.43）分、（42.41±10.15）分和（86.67％），均存在着明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对普外科术后肠胃减压不适症患者采用综合护理干预，能够显著改善患者的不良情绪。
并使患者对护理工作的满意度明显提升，值得在临床护理工作中进一步推广。
关键词：普外科；术后肠胃减压不适症；护理体会引言：肠胃减压是普外科手术后的常用干预方法，主要是根据负压和虹吸的原理，将胃管从患者的口腔或鼻腔插入，使其连接一次性胃肠减压器，从而将患者胃肠道内的气体或液体吸出，达到降低胃肠道压力、改善胃肠壁血液循环和促进胃部伤口愈合的良好效果。
但使用肠胃减压过程中，常常会导致患者产生各种不适症状，令患者的治疗体验显著降低，使患者的整体康复周期也受到了一定程度的影响。
本文详细探讨了普外科术后肠胃减压不适症及其护理体会，以此为该类患者的临床护理工作提供信息参考，具体研究内容如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本次实验开始时间为2019年10月，结束时间为2020年10月，选取在我院接受普外科手术后出现肠胃减压不适症的患者60例，将所有患者平均分为两组。
在对照组30例患者中，男性患者人数为14例，女性患者人数为16例。
患者最大年龄为67岁，最小年龄为24岁，平均年龄为（41.3±1.2）岁。
分析普外术后患者胃肠减压不适症状的护理干预措施及效果
分析普外术后患者胃肠减压不适症状的护理干预措施及效果摘要：目的：探讨了普外科术后对患者胃肠减压异常反应的护理措施与方法。
方案：选择医院普外科从2020年12月至2021年12月所接受的280个普通外科病人为观察对象，将病患随机分成二组，每组140人，对照组病患接受普通治疗，对观看组病患实行综合看护，并对照二组病患的综合看护效果。
结论：对观看组病患的综合看护效果显著提高，患者出现术后不适症状情况降低。
结论：护理干预能提高患者满意度，有助于患者胃部的恢复，提高患者生活质量、降低家庭负担。
关键词：普外术后；胃肠减压；不适症状；护理干预胃肠道减压术在普外科胃肠道手术中得到广泛应用.一种很好的胃肠道减压方法可以减少胃里的残留气体，避免明显的胃胀等不良情况[1]。
本文将我院2020年12月至2021年12月的普适手术后60例胃肠减压不适症状患者分为治疗组和对照组，每例30例。
详细的医疗结果如下。
1资料与方法1.1一般资料将我院于普外科部2020年12月至2021年12月收治的280例外科病患为重点对象，将其随意地分为了调查组和观测组，对照组为140例病患，其中男81例，女59例；年纪为22~79岁，平均（48.4±3.7）岁；观察组共140例患者，其中男79例，女61例；平均年龄为26~75岁，平均为（47.6±4.3）岁；两组患者的个性、年龄段均无明显差异（P>0.05)1.2方法对照组患者常规开展相关护理，密切观察术后患者的生命体征等方面情况，进行健康教育和康复护理同时使用胃肠减压，对其胃肠减压的管路保持通畅，避免出现受压等问题，常规进行相关护理。
观察组则在这基础上从预防胃肠减压不适感角度出发进行相关护理，首先加强与患者的沟通和交流，加强心理护理，因为此类方法作为一种侵入性操作，在患者过度紧张的情况下更加容易感受到一系列的不适感，因此还需要再进行健康宣教的过程中明确心理作用，对于使用胃肠减压之后所带来不适感的影响。
普外科术后患者胃肠减压不适症状的护理干预
普外科术后患者胃肠减压不适症状的护理干预摘要：胃肠减压是临床常用的基础护理操作技术,更是普外科患者非常重要的诊疗措施,在普外科应用极为广泛。
胃肠减压是利用负压吸引和虹吸的原理将胃内容物及胃内的气体吸出，减轻胃内压力及缝合口张力，缓解腹胀，改善胃肠道内壁的血液循环，有利于伤口的愈合，加快促进患者消化功能的恢复。
胃肠减压是普外科常见的干预手段，而胃肠减压的有效实施则显得尤为重要。
关键词：普外科;胃肠减压;护理胃肠减压是临床各科室较为常见的一种用于诊断治疗疾病的操作技术，应用范围很广，常用于急性胃扩张、肠梗阻、胃肠穿孔修补或部分切除术，以及胆道或胰腺手术后。
该技术的是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出从而减轻胃肠道的压力，使肠胃肌肉得到放松和休息，同时缓解腹痛，减少胃液流人肠道刺激炎症部位或引起更严重的腹痛，同时也是为提高麻醉安全性的重要辅助操作。
然而安置胃肠减压引流管后，很多患者会有不适和抗拒心理，因此，合理科学的护理对减少并发症、提高疗效具有重要意义，这对临床护理提出了很高的要求，现将护理体会介绍如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院普外科于2020年6月到2021年3月收治的进行胃肠减压患者30例，中，男性13例，女性17例，年龄27岁- 70岁；胃管留置时间最短的1d，最长的14d，一次性置管成功28例，失败 2例，成功率为 95.3%，脱落11例，自行拔管17例。
1.2胃肠减压的方法先将患者充分准备后,选择质量好、刺激小、型号适宜的胃管,用石蜡油充分润滑全管后,将胃管从一侧鼻腔轻轻地、均匀地插入患者的胃内,边插嘱其边吞咽,同时耐心地告之不要紧张,要放松。
待插入所需长度,确定在胃内后,妥善固定。
2 护理干预方法2.1胃管置入前的护理在置管前要全面评估患者的生命体征、心理状况、疾病情况、鼻腔有无畸形以及鼻中隔有无偏曲。
为患者选择适宜的硅胶管，帮助患者取舒适体位，并且告知患者置入胃管的目的及其重要性，简述胃肠减压方法并且取得患者的配合。
普外科患者行胃肠减压的护理体会
普外科患者行胃肠减压的护理体会【摘要】普外科患者行胃肠减压是常见的护理操作，对患者的康复具有重要意义。
本文从减压管的选择与置入技巧、观察胃肠减压状况、定时记录排放情况、常规巡视及护理措施、与患者沟通与团队合作等方面介绍了护理体会。
通过合理选择减压管、及时观察排放情况、定期记录数据以及加强团队合作，能够有效提高护理水平，促进患者康复。
护理人员在护理过程中需注重细节，提前做好准备工作，密切关注患者情况，与医疗团队密切配合，确保患者能够获得最佳的治疗效果。
通过不断总结经验，不断提高专业技能，可以为患者提供更优质的护理服务，实现促进患者康复、加强团队合作的目标。
【关键词】普外科、胃肠减压、护理体会、减压管、观察、排放情况、巡视、护理措施、沟通、团队合作、护理水平、患者康复、团队合作。
1. 引言1.1 背景介绍普外科患者常常需要行胃肠减压，这是一种重要的护理操作，可以有效减轻患者的胃肠道压力，保护胃肠道粘膜，减少感染的风险，促进患者的康复。
胃肠减压是通过放置减压管将胃液和气体排出体外，以减轻胃肠道的负担。
在普外科手术、肠梗阻、急性胰腺炎等疾病中，胃肠减压是常见的护理操作，对患者的治疗和康复起着重要作用。
护士在进行胃肠减压护理时，需要选择适当的减压管，掌握准确的置入技巧，观察胃肠减压状况，定时记录排放情况，进行常规巡视及护理措施，与患者进行有效沟通，加强团队合作。
本文将结合实际护理经验，探讨普外科患者行胃肠减压的护理体会，旨在提高护理水平，促进患者康复，加强团队合作。
.1.2 目的和意义普外科患者行胃肠减压是一项常见的护理操作，旨在帮助患者排除胃肠内的气体和液体，减轻胃肠道压力，缓解患者的症状。
其主要目的和意义包括：1. 缓解胃肠道压力：胃肠减压可以有效降低胃肠道内的压力，减少胀气和腹胀的发生，帮助患者减轻不适感。
2. 预防并发症：胃肠减压可以预防胃肠道积气和胃扩张导致的并发症，如胃梗阻、肠扭转等，保障患者的安全。
外科胃肠减压的临床护理分析
外科胃肠减压的临床护理分析目的探讨外科胃肠减压的方法和护理措施。
方法对240例胃患有该症状的病人进行相关的康复性治疗进行一定的探究。
最后能够发现如果对其运用合理的方式进行相关操作，置管成功率96.5%。
结果可以最大程度上帮助其尽快康复。
结论合理有效的置管方法，胃肠减压期间能够仔细的对其进行的护理措施。
标签：外科胃肠减压；护理分析外科临床护理工作中胃肠减压是常见的操作，胃肠减压是胰腺炎、肠梗阻、急腹症及腹部手术，特别是胃肠手术辅助治疗手段。
同时是避免腹部手术后腹胀、胃肠吻合口梗阻的措施之一。
科学合理有效的护理，是减少并发症，提高治疗效果的主要手段。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月～2016年2月我院治疗的患者200例，其中男113例，女87例。
年龄18～82岁，平均年龄52±2.1岁。
200例患者中肠梗阻患者78例，胃癌患者45例，急性胃肠疾病并发症28例，结肠癌患者36例，腹部外伤41例。
1.2 胃肠减压方法胃肠减压操作前，做好心理辅导。
掌握患者生命体征，身体状况和疾病发展程度做好细致的检查。
和病人讲清楚操作的目的，使其了解有哪些不适，更好的做好心理准备，配合医护操作，顺利完成胃肠减压。
胃肠减压前，选好胃管型号，满足患者病情需要，方便胃管冲洗、更换等操作、根据病情选择材质和型号，一般选择16～20号。
选择的胃管管道长度要满足患者实际病情需要，一般情况下会长度在55～65 cm之间。
范围再大，胃管容易打折或环绕，范围小，胃管端点不能喝胃液有效接触，这样都会对患者有一定影响。
放置胃管要点：要配合患者选择比较合理的平躺姿势，帮助患者放松，消除紧张恐惧情绪，合理使用甘油分别对胃管和工具浸润润滑作用。
患者喝热水，做出缓慢吞咽动作，这时护士准确的将胃管植入，选择合适的长度，配合相应的设备，准确完成置管工作。
使用注射器准确抽取胃液，证明操作准确完成。
使用胶布灌顶在患者鼻部，接好胃肠减压装置，妥善固定。
普外科术后胃肠减压不适原因分析及护理措施探究
普外科术后胃肠减压不适原因分析及护理措施探究【摘要】目的：对于普外科术后的胃肠减压患者产生不适的原因进行分析，并针对问题出现原因制定合理的护理措施。
方法：选定某医院普通外科的320例术后进行胃肠减压的患者进行问卷调查，选择的分别是从2013年1月到2015年12月进行胃肠减压的患者，分析调查结果，并针对每一种不适进行对应护理策略研究。
结果：经过对于320例进行胃肠减压患者的不适感调查，分析得知，主要的不适症状为咽喉部位疼痛、容易失眠、主动排痰较为困难、言语不便、交易感觉口干、口渴，而且还会有恶心、呕吐的感觉。
这些产生的不适症状很多都与护理不当有关联，及时的改正护理方式，可以有效地缓解患者不适感。
结论：针对进行胃肠减压的患者，对于产生的不适症状可以通过改变护理策略改善，及时的进行护理方式的调整，就可以明显的减轻不适症状出现的几率，同时要尽可能的让患者积极的接受治疗，积极配合，才能有效地促进伤口的快速愈合，尽快恢复胃肠基本功能。
【关键字】普外科；术后；胃肠减压；不适；原因分析；护理措施【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-207-02普外科临床手术的术后基础护理中包含了胃肠减压操作，是普外科患者术后极其重要的诊断治疗方式。
在急性胃扩张、消化道出血、肝胆脾等大手术以及胃肠穿孔修复或切除的手术中多有应用。
在使用过程中，主要是利用拥有一定负压的装置对于胃肠中聚集的气体、液体等进行吸引，达到排除胃肠中废弃物质的目的，减轻胃肠的压力，从而在一定程度上改善胃肠壁血液循环不好的问题，较少炎症问题的出现，从而尽快的恢复胃肠的活性，促进胃肠功能的修复。
在普外科术后进行胃肠减压，可以有效地减少胃扩张问题出现，还可以减少切口的张力，防止吻合瘘问题的发生。
在进行胃肠减压之后的患者，需要对于饮食进行严格的控制，尽可能的将胃肠进行放空，这个时间可以达到五到七天，所以会造成患者出现很多不适的症状，为了有效地对于进行胃肠减压患者出现的不适症状进行缓解，本文选取了320例胃肠减压患者进行调查、分析，以便于制定科学合理的护理策略。
普外科术后胃肠减压不适症及其护理体会探讨
普外科术后胃肠减压不适症及其护理体会探讨【摘要】目的：探讨普外科术后胃肠减压不适症的发生情况，并总结护理方法和护理体会。
方法：在于本院普外科接受手术治疗的患者中抽取130例纳入观察对象，并分为参照组和试验组各65例，前者应用常规护理，后者应用针对性护理，对两组患者术后胃肠减压不适症的发生情况进行对比。
结果：就术后6h、24h、48h的VAS评分而言，试验组均低于参照组，t=6.659，6.121，6.959；P<0.01，有意义；就排痰困难、恶心呕吐、咽喉不适、口干舌燥、睡眠质量差等胃肠减压不适症发生率而言，试验组分别为50.77%、6.15%、64.62%、30.77%、27.69%，明显低于参照组的89.23%、38.46%、93.85%、90.77%、61.54%，P<0.01，有意义。
结论：针对性护理应用于普外科手术患者中的效果确切，能够大大降低术后胃肠减压不适症的发生几率，可以采纳。
关键词：普外科；手术；胃肠减压不适症；护理体会普外科收治的患者大多需要接受手术治疗，对于胃癌、肠癌等多种外科疾病的手术患者术后应用胃肠减压能够有效促进患者的恢复，能够有效减少并发症的发生并且能够有效改善预后，但是在术后减压期间不适症状的发生几率也相对较高[1]。
本院将针对性护理应用于普外科接受手术治疗的患者的护理工作中，并与常规护理进行对照研究，现报道如下：1 资料和方法1.1一般资料在2021年2月-2022年2月这期间于本院普外科接受手术治疗的患者中抽取130例纳入观察对象，按照摸球法分组分为参照组和试验组各65例，参照组中女性34例、男性31例；年龄24-77（40.25±7.11）岁；手术类型：胃癌、肠癌手术分别为36例、29例；试验组中女性33例、男性32例；年龄24-80（40.36±7.08）岁；手术类型：胃癌、肠癌手术分别为34例、31例；通过统计学软件（SPSS 22.0）对两组患者一般资料进行验证和比较，P>0.05，两组之间差异不明显，可比。
探讨普外科患者行胃肠减压的临床护理及体会
［ １ ＿ ］ 钟玲． 头针加康 复训练治疗 中风偏瘫临床研 究． ［ Ｊ ］ ． 辽 宁 中医药大 学学报。 ２ ０ １ ３ ，
１ ， 王水关 ， 陈海英． 康 复护理 训练对老年 脑卒中患者 的康 复效果 探讨［ Ｊ ］ ． 护 士实践与研究 ， ２ ０ １ ２ ， ７ （ ２ ４ ） ： ２ １ — ２ ２ ．
３讨 论
复提供条件 。
参考文献 ［］ 李慧 ， 姜亚芳． 脑卒 中患者早期康复护理 干预措施 的研 究进展 ［ Ｊ ］ ． 中华护理杂 志，
２ ０ １ ３ ， ４ ５ （ ０ ２ ）： １ ８ ７—１ ８ ９ ．
随着 我国 中老年人群 中患有心脑 血管类疾 病 的几率 的上升 ， 越来 越多 的患者受 着 肢体 功能受损的伤害 ， 肢体功能障碍不仅会对患者 的自主生活造成影 响 ， 还 有可能使 患 者在 肢体 不能 自主活动的情况下心 理受 到损伤 ， 对其 治疗 的开展造 成影 响。在我 国医 疗 机构中绝大多数对于肢体功能障碍 患者 的治疗都 采用 西医方 式， 但 是其 治疗效果 并 不是 特别 明显。和这种方式 相 比利 用针 灸康 复护 理方法 对患 者进 行治疗 效果 就好 得 多， 就我 国相关 文献来 看 ， 利用针灸对患 者的相关 穴位进行针刺 不仅能够促 进患者 的血 液循 环 ， 还 能够在一 定程度上对于患者受损的神经进行修 复 ， 让 患者体 内构建 出完整 的 恢 复体 系 。 为患者肢体 功能的恢 复奠定 基础。另 外 ， 和传统 的康复 护理相 比 ， 融入针灸 的康 复护 理过程对于患者 自身所造成 的损害是 最小 的 ， 这种方式 能够 在保证 基本疗效 的基础之 上尽可能的降低对患者造成 二次伤 害的可 能性 ， 为患 者的进 一步 的治疗和恢
286例胃肠减压术临床护理论文
286例胃肠减压术的临床护理体会摘要：目的：探讨胃肠减压术的临床护理措施及体会。
方法：回顾性分析我科2008年1月至2010年12月共286例施行胃肠减压术的住院患者。
结果：一次性留置胃管成功264例，脱落15例，自行拔除胃管7例，一次性留置胃管成功率92.3%。
结论：对于胃肠减压术应熟练掌握插管技术，细致执行各项护理措施，加强心理护理，减轻患者的痛苦，是提高一次性成功率的关键，促进疾病的早日愈合。
关键词：胃肠减压；一次性成功率；护理【中图分类号】r473.6【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0468-01胃肠减压术是临床中常用的一种护理操作技术，是利用相应的负压吸引装置，通过导管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出，降低胃肠道压力和张力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症的局限，是促进胃肠功能恢复的一种治疗措施[1]。
本研究回顾分析了我科280例采取胃肠减压术的住院患者，现报告如下。
1临床资料1.1一般资料：2008年1月至2010年12月于我科行胃肠减压术的286例住院患者，男性187例，女性99例，年龄56.7±27.3岁。
其中胃癌189例，直肠癌76例，肠梗阻21例。
胃管留置时间最短1天，最长15天。
1.2结果：一次性留置胃管成功264例，一次性留置胃管成功率92.3%。
脱落15例，自行拔除胃管7例。
2护理措施2.1胃肠减压前的护理2.1.1置管前的评估：置管前评估患者的一般情况、生命体征、心理状况、疾病情况及鼻腔有无畸形、鼻中隔有无偏曲。
了解施行胃肠减压的目的。
2.1.2心理护理：心理护理贯穿于胃肠减压前、中、后的整个过程，心理护理的好坏直接影响到整个操作和留置胃管的时间。
因胃肠减压操作时，患者痛苦比较大，患者较难耐受。
因此我们在置管前要给予患者充分的关怀体贴，做好插管前的解释准备工作，消除患者的思想顾虑，加强患者治疗的信心，争取患者的信任，告诉患者插管胃肠减压的基本步骤，取得患者主动、积极的配合[2]。
普外科胃肠减压护理体会
普外科胃肠减压护理体会胃肠减压术在外科中应用广泛，是常用的临床护理技术。
胃肠减压是指将胃管经鼻腔或口腔插入胃腔内，利用负压吸引和虹吸原理，通过胃管吸出胃肠道内的液体及气体。
该技术可以减轻胃肠道压力，从而改善胃肠壁的血液循环，有利于局限炎症，促进胃肠道功能恢复和伤口愈合。
减少并发症的发生，提高疾病治疗效果。
现将胃肠减压术的护理体会报道如下。
1 资料与方法本组患者共208例，包括男性122例，女性86例。
年龄16～81岁，平均47岁。
其中胃癌34例，大肠癌21例，胰腺炎13例，胆道手术17例，肠梗阻手术患者29例，肠梗阻非手术患者94例。
胃肠减压的方法：准备好所需用品，推至患者床旁。
核对患者姓名，向其解释此次操作目的及方法，取得合作。
插管前，应先检查胃管是否通畅。
然后嘱患者采取坐位或斜坡位，清洁鼻孔。
选择质量好，刺激小，型号适中的硅胶管，石蜡油充分润滑全管后，按正确的操作程序进行插管。
插管完毕后，检查胃肠管是否插入胃内的方法有：用注射器抽吸可见胃液抽出；胃管末端放入盛有水的容器中无气体逸出，如有大量气体逸出表示插入气管；用注射器向胃管内注入10ml 空气，用听诊器在胃部能听到气过水音表示成功。
2 护理要点2.1 置管前的护理因插管易引起患者恶心、呕吐或咽部不适，降低了一次性插管的成功率。
对于可以耐受插管的患者，在插管前应做好心理护理工作。
对于心理严重紧张和对插管恐惧的患者，可先暂时观察，待其做好心理准备后再行插管。
在临床实践过程中，重视患者的心理状态，积极做好置管前的宣教及护理工作，可以有效提高插管的成功率，降低患者自拔管的发生率。
2.2 置管时的护理置管时应注意患者的表现，对插管的耐受情况及熟练操作减少误插的发生。
通常选用14～16号硅胶管，儿童患者选择更细一点的为宜。
与橡胶管相比，硅胶管具有质量轻、管壁薄、对黏膜刺激损伤小等优点，它的透明度更好便于观察引流液的性质和量，侧孔大不易堵塞。
胃肠减压术置管的长度一般为55～65cm，多项研究显示，此插管深度引流量多且患者腹胀情况减轻明显。