胃肠减压护理流程

合集下载

胃肠减压操作流程及口述

胃肠减压操作流程及口述

胃肠减压操作流程及口述在临床实践中,胃肠减压是一种常见的操作,主要用于帮助排出积气、减轻腹胀等症状。

本文将介绍胃肠减压的操作流程,并附上口述说明,以便医护人员参考和学习。

胃肠减压操作流程1. 准备工作•检查医嘱,确认患者需进行胃肠减压。

•准备好胃肠减压管、抽吸器、润滑剂、洗手液等必要器材。

•与患者解释操作目的和过程,取得患者同意。

2. 洗手消毒•做好手部卫生,戴好手套,保持操作环境清洁。

3. 插入胃肠减压管•选择合适大小的胃肠减压管,润滑好管子。

•让患者保持体位舒适,一般为半坐位。

•请患者咽下管子,经鼻或经口插入,直至到达胃部。

•确认管子位置无误后,固定好胃肠减压管。

4. 抽吸气体和液体•连接吸引器,将胃肠内容物抽出。

•控制吸力大小,避免对患者造成不适。

5. 完成操作•操作结束后,检查管子位置是否正确,固定好管子。

•记录操作情况、患者反应等内容。

胃肠减压口述说明患者准备•“您好,请您保持半坐位,我们需要给您进行胃肠减压操作。

”•“您需要配合咽下管子,感觉到管子到达胃部后会有轻微不适,但请不要担心。

”插管过程•“我会开始插入胃肠减压管,您只需要稍微深呼吸,并咽下管子。

”•“感觉到管子到达胃部后,会有些许不适,这是正常现象,请耐心配合。

”操作结束•“胃肠减压操作已经完成,您会感到一定舒缓。

”•“请保持管子的位置稳定,我们会持续观察您的状况。

”通过以上操作流程和口述说明,我们可以更好地进行胃肠减压操作,以缓解患者的不适症状,给予患者更好的护理和治疗。

希望本文对医护人员在实际应用中有所帮助。

护士胃肠减压操作流程

护士胃肠减压操作流程

护士胃肠减压操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!胃肠减压是将胃管从口腔或鼻腔插入胃内,利用负压吸引原理,将胃肠道积聚的气体和液体吸出,以降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进伤口愈合和胃肠功能恢复的一种治疗方法。

胃肠减压病人护理实践步骤

胃肠减压病人护理实践步骤

胃肠减压病人护理实践步骤
1. 确认医嘱:首先,护士需要确认患者是否有减压的医嘱和具体的减压方式,如管道减压或口部减压等。

同时,还需要了解患者的病史和症状以及相关医疗护理的目的和效果,以便更全面地准备护理方案。

2. 评估患者情况:护士需要对患者进行全面的护理评估,包括生命体征、呼吸、血压、心率、呼吸音、腹部肿胀等方面的检查,以了解患者的症状和病情变化情况。

3. 准备减压设备:根据减压方式和医嘱要求,护士需要准备相应的设备和器材,如口腔减压管、胃管、减压袋、减压瓶等,并检查设备是否完好无损,并在使用前进行消毒。

4. 实施减压操作:操作前需要讲解减压操作步骤和注意事项,并由患者签署知情同意书。

根据医嘱和减压方式,而进行减压操作。

手术时也需要佩戴好口罩
5. 监测患者状况:在减压过程中,护士需要时刻监测患者的生命体征和症状变化,特别注意咳嗽、呕吐、呼吸窘迫、腹部疼痛、胀气等不良反应,并及时处理。

6. 检查减压效果:减压后需要检查排气的量、质和颜色等,以确保减压效果良好。

同时,护士还需要在患者的护理记录单上及时记录患者的病情和护理过程。

7. 监测并预防并发症:减压是一种常见的治疗方法,但也可能会出现并发症,如感染、出血和胆汁反流等。

因此,护士要时刻监测患者情况、及时发现问题并预防并发症的发生。

8. 给予患者相应的护理:减压后的患者需要给予相应的护理,如口腔护理、清洁胃管、定时转换体位、饮食调整等,以确保患者的身体状况稳定并恢复健康。

最后需要及时向医生报告减压的效果及患者状况。

胃肠减压操作流程评分标准

胃肠减压操作流程评分标准

胃肠减压操作流程评分标准在临床医学中,胃肠减压是一种常见的操作,用于缓解患者胃肠道压力过高、消除腹部胀气等症状。

为了确保胃肠减压操作的安全性和有效性,医护人员需要掌握规范的操作流程并严格执行。

本文将从操作流程的标准化和评分标准两个方面进行讨论。

操作流程标准化步骤一:准备工作在进行胃肠减压操作之前,医护人员需要进行充分的准备工作,包括确认医嘱、核对患者身份和病历、准备所需器材和药物等。

步骤二:准备患者1.告知患者操作目的和过程,取得患者同意。

2.辅助患者采取适当的体位,通常为半坐位或平卧位。

3.为患者准备好洗手用水和毛巾,确保患者手部卫生。

步骤三:操作过程1.洗手消毒,戴手套。

2.为患者擦拭口腔和鼻腔,保持口鼻清洁。

3.使用适当的导管(NG管或胃管)插入患者口腔或鼻腔,并缓慢顺利通过食管进入胃内。

4.确认导管位置是否准确,如需X光透视确认可提前安排。

5.连接导管至负压吸引器,调节吸引器的负压力度。

6.进行适当的吸引,观察引出的胃液颜色和量。

步骤四:操作结束1.告知患者操作结束,帮助患者恢复舒适体位。

2.清洁和消毒操作用具,妥善处理导管。

3.记录操作过程和结果,包括导管插入深度、吸引液量等信息。

评分标准制定标准一:操作技术1.是否熟练掌握插管技术,操作顺利无异常情况发生。

2.是否能准确判断导管位置,确保安全可靠。

3.是否能正确调节吸引器负压力度,避免引起过度吸引损伤。

标准二:操作流程1.是否按照规定操作流程依次进行,未出现操作失误或遗漏。

2.是否始终保持操作用具和患者周围环境清洁整洁。

3.是否及时记录操作过程和结果,信息准确完整。

标准三:沟通与关怀1.是否与患者有效沟通,得到患者配合并尊重其权利。

2.是否在操作过程中给予患者足够的关心和呵护,尽量减少患者的不适感。

标准四:操作风险1.是否及时发现和处理操作中出现的问题或并发症。

2.是否能有效应对操作风险,保证患者安全。

总结胃肠减压是一项重要的临床操作,其操作流程标准化和评分标准的制定有助于规范医护人员的操作行为,提高操作质量和安全性。

医院护理操作规范——胃肠减压(2019年版)

医院护理操作规范——胃肠减压(2019年版)

医院护理操作规范——胃肠减压【目的】1.减轻胃肠道内压力,解除或缓解肠梗阻所致的腹胀,改善胃肠壁的血液循环,促进胃肠功能恢复。

2.进行胃肠道手术的术前准备,以预防术中呕吐、窒息,减少胃肠胀气,利于手术操作。

3.减轻吻合口或伤口的张力,促进伤口愈合。

4.通过对胃肠减压吸出物的判断,观察有无消化道出血的发生。

【用物准备】治疗盘内置:胃管、治疗碗2个(分别盛纱布、镊子和温开水、吸水管)、压舌板、50mL注射器、治疗巾、液体石蜡、棉签、胶布、别针、橡皮圈、手电筒、听诊器、弯盘、清洁手套、胃肠减压器。

【操作流程及评分标准】【指导患者】1.告知患者及家属胃肠减压的目的、方法、配合要点及注意事项。

2.告知患者及家属留置胃肠减压管期间禁止饮水和进食,保持口腔清洁。

3.告知患者及家属防止胃管脱出的措施。

【注意事项】1.插管时动作要轻柔,以免损伤食管粘膜,尤其是通过食管3个狭窄部位时。

2.昏迷患者插管时,应将其头向后仰,当胃管插入1O~15cm时,托起患者头部,使下领靠近胸骨柄,以利插管。

3.插管过程中如患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示误入气管,应立即拔出胃管。

嘱患者休息片刻后再重新插管。

4.保持引流通畅。

食管和胃部手术后,冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗,应通知医生采取相应措施。

5.长期胃肠减压者,每日口腔护理2次;定期更换胃管,拔出后从另一侧鼻孔插入。

6.观察引流物的颜色、性质、量,并记录24小时引流量。

7.注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况。

【相关知识】拔管指征:患者已排气,肠蠕动恢复,无明显腹胀。

护理技术培训—胃肠减压

护理技术培训—胃肠减压
第 7页
健康教育
(1)告知病人胃肠减压的目的和步骤,取得病人的合作。 (2)告知病人及家属胃肠减压装置的安装是否正确,有无故障。 (3)告知病人及家属防止胃管脱出的措施。
第 8页
【注意事项】
1.胃管应妥善固定,保持胃管通畅,防止扭曲、受压和阻塞。如遇故障, 应检查原因,及时处理。 2.经常保持胃肠减压系统负压状态,防止胃肠减压装置漏气。 3.胃肠减压期间通常禁食,禁饮。 4.若从胃管注入药物,应用温开水冲洗胃管后夹管1~2小时,以免药物被 吸出。 5.观察引流物的性状和量,记录每日总引流量,如有异常,报告医师及时 处理。 6.给予口腔护理,保持口腔清洁湿润。
第 9页
谢谢大家!
第 10 页
第 3页
【评估】 1.病人的病情、手术方式及合作程度。 2.病人的口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况。 3.胃肠减压管是否通畅、固定是否牢固及负压工作情况。 4.胃肠减压引流液的颜色及量。 5.腹部体征及胃肠功能恢复情况。
第 4页
【操作步骤】
第 5页
1.用物准备 (1)治疗盘:治疗巾1块、胃肠减压装置1套、药碗、纱布数块、弯盘、 液状石蜡、血管钳、20 ml注射器。 (2)其他:胶布、松节油、棉签。
第 6页
2.操作流程 (1)治疗室:环境准备、用物准备、个人准备(洗手,戴口罩、帽子)。 (2)床旁:核对解释→舒适卧位→铺治疗巾→去除固定→清洁鼻腔→观 察置管深度→润滑胃管(从置管处鼻腔滴入液状石蜡,并轻轻转动胃管) →清洁皮肤(用松节油和清水棉签擦去皮肤上的胶布残胶)→重新固定→ 夹闭管道(用血管钳夹闭胃肠减压胃管内注入10~20 ml生理盐水冲管) →撤治疗巾→安置病人→整理用物→再次核对→洗手,记录。 (3)用物处理:分类放置,统一处理。

胃肠减压操作流程

胃肠减压操作流程

胃肠减压操作流程胃肠减压是一种常见的临床操作,用于缓解胃肠道内压力过高的情况,如胃肠道梗阻、胃肠道积气等。

正确的胃肠减压操作可以有效改善患者的症状,减轻不适感,但如果操作不当,可能会引起并发症。

因此,在进行胃肠减压操作时,需要严格按照操作流程进行,以确保操作的安全和有效性。

1. 准备工作。

在进行胃肠减压操作前,首先需要准备好相关的器械和药物。

常见的准备工作包括准备胃肠减压管、吸引瓶、生理盐水、消毒酒精棉球、手套等。

同时,需要对患者进行必要的评估,包括了解患者的病史、症状及体征等,以便制定合理的操作方案。

2. 术前准备。

在术前,需要向患者充分解释操作的目的、过程及可能的不适感,取得患者的同意。

然后,让患者取坐位或半坐位,保持舒适的姿势,为操作做好准备。

3. 操作步骤。

(1)洗手。

在进行操作前,医护人员需要进行手部消毒,穿戴好手套,以确保操作的无菌。

(2)准备器械。

将胃肠减压管连接好吸引瓶,并将吸引瓶放置在患者床边,以便后续的吸引。

(3)麻醉患者。

在进行胃肠减压操作前,可以给患者口服麻醉药物,以减轻患者的不适感。

(4)插入胃肠减压管。

医护人员应选择合适的胃肠减压管,润滑好并逐渐插入患者的口腔,通过食管进入胃部,然后将胃肠减压管推进到合适的位置。

(5)连接吸引瓶。

将胃肠减压管连接好吸引瓶,并打开吸引瓶的开关,开始吸引胃肠道内的气体和液体。

(6)观察患者反应。

在进行胃肠减压操作的过程中,需要密切观察患者的反应,如出现呕吐、呼吸困难等情况,应立即停止操作,并及时处理。

4. 操作后护理。

在胃肠减压操作结束后,需要及时拔除胃肠减压管,并观察患者的症状变化。

同时,对患者进行必要的护理,如口腔护理、体位调整等,以确保患者的舒适和安全。

5. 注意事项。

在进行胃肠减压操作时,需要注意以下几点:操作前要充分了解患者的病情和相关检查结果,制定合理的操作方案。

操作过程中要注意患者的舒适度,及时停止操作并处理不适情况。

操作后要及时观察患者的症状变化,如有异常情况要及时处理或向医生报告。

胃肠减压的护理技术操作规程及评分标准

胃肠减压的护理技术操作规程及评分标准

胃肠减压的护理(一)评估和观察要点1.评估患者的病情,意识状态及合作程度。

2.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况;了解有无食道静脉曲张。

3.评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况。

4.观察引流液的颜色、性质和量。

5.评估腹部体征及胃肠功能恢复情况。

(二)操作要点1.协助患者取舒适卧位,清洁鼻腔,测量插管长度(从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离)。

2.润滑胃管前端,沿一侧鼻孔轻轻插入,到咽喉部(插入14~15cm)时,嘱患者做吞咽动作,随后迅速将胃管插入。

3.证实胃管在胃内后,固定。

4.正确连接负压吸引装置,写上日期和时间,负压吸力不可过强,以免堵塞管口和损伤胃黏膜。

5.保持胃管通畅,定时回抽胃液或向胃管内注入10-20m1生理盐水冲管。

6.固定管路,防止牵拉,并保证管路通畅,并贴上管道标识,注明时间。

7.记录24h引流量。

8.口服给药时,先将药片碾碎溶解后注入,并用温水冲洗胃管,夹管30min o9.遵医嘱给予口腔护理一天两次。

10.必要时雾化吸入,保持呼吸道的湿润及通畅。

11.定时更换引流装置。

12.拔管时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱患者吸气并屏气,迅速拔出。

(三)指导要点1.告知患者胃肠减压的目的和配合方法。

2.告知患者及家属防止胃管脱出的措施。

(四)注意事项1.给昏迷患者插胃管时,应先撤去枕头,头向后仰,当胃管插入15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。

2.插管时患者出现恶心,应休息片刻,嘱患者深呼吸再插入,出现呛咳、呼吸困难、发组等情况,立即拔出,休息后重新插入。

3.食管和胃部手术后,冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗,通知医生,采取相应措施。

4.长期胃肠减压者,每月更换胃管1次,从另一侧鼻孔插入。

胃肠减压技术操作规程及评分标准。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
相关文档
最新文档