胃肠减压管护理

合集下载

胃肠减压病人的护理常规

胃肠减压病人的护理常规

胃肠减压病人的护理常规胃肠减压病人的护理常规胃肠减是应用负压的原理,通过胃管及减压装置抽吸胃肠道内的积气积液,常用于解除和缓解各种原因所致饿肠梗阻,或作用消化道及腹部较大手术的术前准备,以减少胃肠胀气增加手术安全,以及预防术后腹胀,减少缝线张力忽然切口疼痛减轻腹胀,改善胃、改善胃肠壁的血液循环,促进胃肠功能的恢复。

1.管道的护理:(1)保持管道通畅:定时挤捏胃管,防止胃内容物堵塞管道,必要时酌情调整胃管位置或用生理盐水冲洗管道。

(2)向病人及家属交待注意事项:防止管道扭曲、折叠、受压,嘱其丌能自行拔出管道。

(3)保持胃肠减压器呈负压状态,以确保有效减压。

(4)妥善固定胃管及胃肠减压器,检查胃管插入长度是否符合要求,每日更换固定胃管的胶布,如有污染或脱落随时更换,确保胃管在胃内。

2.口腔护理:留置胃管期间,病人容易感到口干,有异味、咽喉痛,应每天行口腔护理2 次,同时指导病人多用茶水漱口,以保持口腔清洁湿润,无异味。

3.鼓励病人每日作深呼吸,或遵医嘱雾化吸入,预防肺部感染。

4.准确记录胃液色,量及性状。

一般手术后12——24 小时内胃液可呈咖啡色或暗红色液吸出,应停止负压吸引,保留胃管,通知医生并协助处理。

并将24 小时的统计结果分别记录在体温图的相应栏内及护理记录单上。

5.胃肠减压期间禁止禁食禁饮,必须经口服药时,可舌下含化或研碎调水后注入,注入后夹管30 分钟,以免将药物吸出,影响疗效。

6.胃肠减压期间应严密观察腹部体征的变化,如果胃液引出较多,呈草绿色,提示肠道有梗阻,应继续减压:如果病人腹胀缓解,胃液逐渐减少,肛门排气,提示肠功能恢复,遵医嘱停止胃肠减压、拔管。

7.胃肠减压时间>1 周,应更换胃管,经另一鼻腔置入。

(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。

胃肠减压的置管方法及护理体会

胃肠减压的置管方法及护理体会

胃肠减压的置管方法及护理体会关键词胃肠减压置管方法护理资料与方法2008年6月~2009年6月行胃肠减压150例次。

其中男90例,女60例;年龄19~86岁;肠梗阻33例,肠管破裂12例,脾破裂8例,肝破裂7例,大肠癌5例,胃癌2例,胰腺炎55例,胆石症28例。

其中胃肠减压时间2~22天;发生堵管8例,发生脱管30例,自行拔管5例,病情好转,遵医嘱拔管107例。

方法:胃肠减压的置管方法:耐心作好宣教工作,使患者配合。

选择质量好、刺激小、型号适宜的硅胶胃管,用液体石蜡油充分润滑所需长度后,将胃管从患者一侧鼻腔轻轻地、均匀地插入胃内。

插入患者咽喉部(10~15cm)时,神志清楚的嘱其吞咽,做深呼吸,并放松,不要紧张,如不能忍耐可用手示意,少说话和咳嗽;神志不清的患者,左手将患者头部托起直致下颌靠近胸骨柄为宜,以便增加咽喉通道的弧度,便于胃管顺利通过咽喉部插入胃内,待插入所需长度,确定在胃内后,妥善固定。

如插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等现象,说明误入气管,应立即拔出,待患者休息片刻后重新置管。

护理置管前护理:①置管前评估与心理护理。

②置管时要点:教科书胃管置入长度45~55cm,但针对我科患者的特点及置管目的,置入长度一般是55~68cm,即耳垂至鼻尖加鼻尖至剑突,再加上鼻尖至发际的长度[1]。

因为插管在55~68cm能充分引流胃内容物,提高胃肠减压效果,使患者腹痛、腹胀症状减轻明显,术后患者还可以减少缝线张力,减轻伤口疼痛,改善胃肠壁血液循环,缩短肠功能的恢复时间。

③心理护理:心理护理贯穿于胃肠减压前、中、后的整个过程,心理护理的好坏直接影响到整个操作和留置胃管的时间。

让患者从主观上接受。

嘱其插管时一定要配合好,置管时间1~2分钟,不适时作深呼吸,张口呼气;同时加以适当表扬与鼓励,插管均能成功。

插管到所需长度,确定在胃内后妥善固定。

告知患者在胃肠减压期间,少说话,少做吞咽动作,以减少咽部不适,不能自行拔除胃肠减压管。

如何正确进行胃肠减压管护理

如何正确进行胃肠减压管护理

如何正确进行胃肠减压管护理胃肠减压管是一种常见的医疗器械,用于帮助患者减轻胃肠道内的积气和液体积聚问题。

正确的胃肠减压管护理对于患者的康复至关重要。

本文将介绍如何正确进行胃肠减压管护理,以确保患者的安全和舒适。

一、准备工作在进行胃肠减压管护理之前,护士需要做好准备工作,确保一切顺利进行。

首先,检查胃肠减压管的位置是否正确,并查看是否有任何异常情况。

其次,准备所需材料,如无菌手套、消毒液、无纺布、生理盐水等。

最后,与患者进行沟通,解释护理过程并获得他们的配合。

二、注意卫生卫生是胃肠减压管护理过程中非常重要的一环。

护士应该先洗手,并佩戴无菌手套,以防止交叉感染。

接下来,可使用适量的消毒液对胃肠减压管周围的皮肤进行消毒,确保清洁无菌。

护士需要使用干净的无纺布或纱布进行擦拭,避免使用有刺激性的物质。

三、定期翻身长期卧床的患者需要定期进行翻身,以预防压疮和促进血液循环。

在翻身的过程中,护士需要注意胃肠减压管的位置是否正确,是否被拽出或过于紧拉。

同时,避免过度扭曲或拉扯减压管,以免引起不适或人为破坏。

四、避免牵拉胃肠减压管是连接内胃肠道和外引流袋的管道,患者在活动时需要避免牵拉管道。

护士可以使用特制的减压管固定带将管道固定在患者身体上,确保管道不会被意外拔除或拉扯。

此外,护士还应定期检查减压管固定带是否紧固舒适,是否需要进行调整。

五、每日护理每日护理是胃肠减压管护理的重要环节。

护士应该定期清洗和更换外引流袋,避免积液过多。

在更换外引流袋时,应确保减压管与袋子连接紧密,并检查是否有泄漏情况。

此外,可以用生理盐水进行冲洗,以保持通畅。

六、避免感染胃肠减压管容易导致感染,因此护士需要采取一些措施以防止感染的发生。

首先,患者及时沐浴,保持清洁卫生。

其次,定期更换胃肠减压管,避免管道积聚较多细菌。

最后,护士在进行护理时应注意无菌操作,并保持护理环境的清洁和干燥。

七、观察和记录护士需要经常观察患者的胃肠减压管情况,包括颜色、气味、引流液的性状等。

《胃肠减压管的护理》

《胃肠减压管的护理》

《胃肠减压管的护理》一、疾病概述胃肠减压是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出,对胃肠梗阻患者可减低胃肠道内的压力和膨胀程度,对胃肠道穿孔患者可防止胃肠内容物经破口继续漏入腹腔,并有利于胃肠吻合术后吻合口的愈合。

二、病因及发病机制1. 各种原因引起的胃肠道梗阻,如幽门梗阻、肠梗阻等,导致胃肠道内压力升高,食物和气体不能正常通过,需要通过胃肠减压来缓解压力。

2. 胃肠道穿孔或破裂,为了防止胃肠内容物继续漏入腹腔,需要进行胃肠减压。

3. 胃肠道手术前后,通过胃肠减压可以排空胃肠道内的积气、积液,减轻胃肠道张力,有利于手术操作和术后恢复。

4. 急性胰腺炎等疾病,通过胃肠减压可以减少胰液和胰酶的分泌,减轻胰腺的负担。

三、临床表现1. 胃肠道梗阻患者主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等。

呕吐物可为胃内容物、胆汁等,严重者可出现脱水、电解质紊乱等症状。

2. 胃肠道穿孔患者主要表现为突然发生的剧烈腹痛,疼痛呈持续性,伴有恶心、呕吐等症状。

腹部压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱或消失。

3. 胃肠道手术前后患者可能没有明显的特殊临床表现,但通过胃肠减压可以观察到吸出的胃液、肠液等的颜色、性质和量,以判断胃肠道的恢复情况。

4. 急性胰腺炎患者主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。

通过胃肠减压可以减少胰液和胰酶的分泌,缓解疼痛。

四、治疗要点1. 插入胃管:选择合适的胃管,经口腔或鼻腔插入胃内,确定胃管在胃内后,连接负压吸引装置。

2. 保持负压吸引:调整负压吸引的压力,保持有效的吸引,及时吸出胃肠道内的气体和液体。

3. 观察和记录:观察胃肠减压管的通畅情况,记录吸出的胃液、肠液等的颜色、性质和量。

4. 口腔护理:由于胃肠减压患者不能经口进食,容易发生口腔感染,需要进行口腔护理。

5. 拔管:根据患者的病情,在胃肠道功能恢复后,适时拔除胃肠减压管。

五、实验室检查结果1. 对于胃肠道梗阻患者,血液检查可能显示电解质紊乱,如低钾血症、低钠血症等。

胃肠减压护理记录内容

胃肠减压护理记录内容

胃肠减压护理记录内容胃肠减压护理记录内容什么是胃肠减压胃肠减压是通过插入胃肠减压管,将胃肠道内的气体、液体或食物抽吸出来,以减轻胃肠道腹胀、恶心、呕吐等症状的过程。

胃肠减压护理的重要性胃肠减压护理是减轻胃肠道症状的重要措施,它能够有效缓解胃肠道不适,降低恶心、呕吐的发生率,促进胃肠道功能的恢复和康复。

胃肠减压护理记录内容在进行胃肠减压护理过程中,需要详细记录以下内容:1. 患者信息•患者姓名•年龄•性别•住院号/门诊号•入院日期2. 插管情况•插管时间•插管部位(鼻饲胃管、胃造瘘管等)•插管方式(自行插入、医师插管等)3. 护理操作•护士姓名•护理时间•操作内容(例如抽吸胃肠内容物、记录抽吸量、清洗管道等)•操作过程中的注意事项4. 患者症状变化•记录患者的症状变化(包括腹胀、恶心、呕吐等)•监测患者的体温、血压、心率等生命体征5. 饮食情况•记录患者的饮食情况(如是否接受饮食、饮食种类、进食量等)•注意观察患者的饮食耐受情况6. 异常情况处理•如出现插管脱出、堵塞等异常情况,记录处理过程•如需更换胃肠减压管,记录更换时间和原因7. 医嘱执行情况•记录医嘱的执行情况,如胃肠减压的频率、时间等总结胃肠减压护理记录是对胃肠减压护理过程和患者症状变化的详细记录,可以为医务人员提供参考和研究数据。

护理人员在进行记录时应当严格按照规则进行,保证记录的准确性和完整性。

8. 胃肠减压效果评估•记录胃肠减压后患者症状的变化情况(如腹胀减轻、恶心、呕吐减少等)•监测并记录胃肠减压出量9. 输液情况•记录患者是否在进行输液治疗•记录输液种类、数量、速度等10. 呕吐情况•记录患者是否出现呕吐情况•记录呕吐的次数、时间、呕吐物的性状等11. 患者配合情况•记录患者对胃肠减压护理的配合情况•记录患者对护理操作的感受和反馈12. 护理措施评价•对护理措施的执行进行评价和总结•如有需要,提出改进和优化建议13. 预防措施•记录预防并发症的措施和效果评估•记录胃肠减压护理操作的注意事项和注意事项的执行情况14. 其他相关信息•记录患者的其他病史、病情变化等相关信息•记录医生在护理过程中给予的其他指导和建议结束语胃肠减压护理记录的内容涵盖了患者信息、插管情况、护理操作、患者症状变化、饮食情况、异常情况处理、医嘱执行情况等多个方面。

胃管置管及胃肠减压术的护理

胃管置管及胃肠减压术的护理

术中护理
协助患者摆好体位
协助患者采取合适的体位,如半 卧位或平卧位,头部略向后仰。
插入胃管
将胃管插入患者鼻腔至咽喉部, 嘱患者做吞咽动作,同时将胃管
送入食道。
确认位置
确认胃管是否成功插入胃内,可 将胃管末端置于水杯中,观察是
否有气体逸出。
术后护理
固定胃管
用胶带将胃管固定在患者面部,防止胃管脱 落或移动。
日期:
胃管置管及胃肠减压术的护理
汇报人:
目 录
• 概述 • 胃管置管术的护理 • 胃肠减压术的护理 • 并发症的预防与处理 • 护理过程中的注意事项 • 相关文献与资料01概述定义与目的定义
胃管置管是将一根管道插入胃内,用于抽取胃内容物、进行消化道造影或向胃 内注入药物等。胃肠减压术是通过置入胃管来减少胃肠道内的气体和液体,以 减轻腹胀和疼痛,改善胃肠功能。
预防并发症
置管过程中注意预防并发症,如恶心、呕吐、出血等。
胃肠减压术过程中的注意事项
术前准备
确保患者身体状况稳定,心理上有充分准备,术前4-8小时禁食、 水。
术后护理
术后密切观察患者生命体征,保持引流管通畅,防止引流管脱落或 受压。
预防并发症
注意预防感染、出血、穿孔等并发症。
06
相关文献与资料
相关论文与综述
论文:李医生关于胃管置管及胃肠减 压术的临床应用研究
该论文探讨了胃管置管及胃肠减压术 在临床上的应用及其效果,为临床实 践提供了有益的参考。
该论文针对胃管置管及胃肠减压术的 临床应用进行了深入研究。通过大量 临床病例的观察和分析,论文指出胃 管置管及胃肠减压术在多种疾病的治 疗中具有重要作用,能够有效地改善 患者的症状,提高治疗效果。同时, 论文也提出了一些注意事项,如适应 症、禁忌症、操作技巧等,为临床医 生提供了重要的参考。

胃肠减压护理措施

胃肠减压护理措施

胃肠减压护理措施1. 胃肠减压的定义和目的胃肠减压是一种通过引流胃肠道内积聚的气体、液体和食物的方法,目的是减轻胃肠道内的压力,促进排气、引流和消化道功能的恢复。

胃肠减压是一项常见的护理措施,通常用于缓解胃肠道扩张、缓解腹胀、减少肠道压迫等消化道问题。

2. 胃肠减压的适应症胃肠减压适用于以下情况:•腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状明显的患者;•胃肠道手术后需要引流的患者;•胃肠道功能障碍的患者,如肠梗阻、麻痹性肠梗阻等;•胃肠道出血的患者。

3. 胃肠减压护理的步骤和注意事项胃肠减压的具体护理步骤如下:3.1 准备工作•确认医嘱,了解患者的病情和需要减压的原因;•准备器械和设备,包括胃肠减压管、吸引设备、生理盐水等;•洗手并佩戴好手套,保持操作环境的清洁。

3.2 确定减压管的插入位置•根据医嘱确认减压部位,通常为胃部或十二指肠部;•选择合适的减压管尺寸,尺寸选择要根据患者的年龄和体格进行评估;•在插入减压管之前,用生理盐水清洗患者的口腔和鼻腔,以减少感染的风险。

3.3 插入减压管•清洁患者的口腔和鼻腔,为插入减压管做好准备;•根据选择的插入位置,缓慢将减压管插入患者的口腔或鼻孔,向下插入到胃肠道;•插入过程要注意患者的反应,避免过度刺激。

3.4 固定减压管•插入减压管后,用胶布或固定带固定减压管的长度;•确保减压管不会被拉扯或掉出。

3.5 连接吸引设备•将减压管与吸引设备连接,确保吸引设备正常工作并具备足够的负压;•调整吸引设备的负压力,一般要根据患者的情况和医嘱进行调节。

3.6 观察和记录•监测患者的减压效果,包括排气量、引流液的颜色和量等;•定期观察患者的症状变化和生命体征,及时记录;•注意观察患者是否有吐房、反流等情况发生。

4. 胃肠减压护理的常见问题及处理方法4.1 吸引不畅或无法吸引•检查吸引设备是否正常工作,确认管路是否通畅;•调整吸引设备的负压力,检查是否有堵塞或漏气的情况;•如果问题仍然存在,及时报告医生或护士进行处理。

胃肠减压护理记录内容(一)

胃肠减压护理记录内容(一)

胃肠减压护理记录内容(一)
胃肠减压护理记录内容
什么是胃肠减压护理?
•胃肠减压是一种通过引流胃肠内容物以减轻胃肠道压力的护理方法。

•通过胃肠减压可以缓解胃肠道症状,提高患者的舒适度。

胃肠减压护理记录的重要性
•胃肠减压护理记录是对患者胃肠减压过程进行详细记录的重要依据。

•通过护理记录可以及时评估患者的病情和护理效果。

•对于患者接受连续性胃肠减压的情况,护理记录尤为重要,可以了解胃肠减压的持续时间、引流液量和性状等指标。

胃肠减压护理记录的内容
1.患者基本信息:
•姓名
•年龄
•性别
•入院日期
2.胃肠减压导管的记录:
•导管类型(单孔导管、双孔导管)
•导管位置(胃、肠道)
•导管插入日期和时间
•导管固定情况
3.胃肠减压的原因:
•胃肠道疾病(如胃肠道炎症、梗阻等)•手术后引起的胃肠功能障碍
4.胃肠减压的方法:
•自然引流
•动力引流
•引流时间(起始时间和结束时间)
5.引流液量:
•记录每次引流液量
•引流液的性状(颜色、气味、浑浊度等)6.病情观察:
•腹部疼痛情况
•反酸、呕吐情况
•腹胀、胀气情况
7.护理措施:
•导管护理:保持导管通畅、固定导管位置、定期清洗导管等•皮肤护理:定期观察导管固定点皮肤情况、防止皮肤损伤等•病情观察:定期测量体温、观察尿量等
总结
•胃肠减压护理记录是对患者胃肠减压过程进行详细记录的重要依据。

•正确记录胃肠减压护理的相关内容可以帮助医务人员及时评估患者的病情和护理效果,提高护理质量。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

三、胃肠减压的护理
(一)评估和观察要点。

1.评估患者的病情,意识状态及合作程度。

2.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况;了解有无食道静脉曲张。

3.评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况。

4.观察引流液的颜色、性质和量。

5.评估腹部体征及胃肠功能恢复情况。

(二)操作要点。

1.协助患者取舒适卧位,清洁鼻腔,测量插管长度(从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离)。

2.润滑胃管前端,沿一侧鼻孔轻轻插入,到咽喉部(插入14~15cm)时,嘱患者做吞咽动作,随后迅速将胃管插入。

3.证实胃管在胃内后,固定,并做好标记。

4.正确连接负压吸引装置,负压吸力不可过强,以免堵塞管口和损伤胃黏膜。

5.保持胃管通畅,定时回抽胃液或向胃管内注入10~20ml生理盐水冲管。

6.固定管路,防止牵拉,并保证管路通畅。

7.记录24h引流量。

8.口服给药时,先将药片碾碎溶解后注入,并用温水冲洗胃管,夹管30min。

9.给予口腔护理。

10.必要时雾化吸入,保持呼吸道的湿润及通畅。

11.定时更换引流装置。

12.拔管时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱患者吸气并屏气,迅速拔出。

(三)指导要点。

1.告知患者胃肠减压的目的和配合方法。

2.告知患者及家属防止胃管脱出的措施。

(四)注意事项。

1.给昏迷患者插胃管时,应先撤去枕头,头向后仰,当胃管插入15cm 时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。

2.插管时患者出现恶心,应休息片刻,嘱患者深呼吸再插入,出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,立即拔出,休息后重新插入。

3.食管和胃部手术后,冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗,通知医生,采取相应措施。

4.长期胃肠减压者,每月更换胃管1次,从另一侧鼻孔插入。

相关文档
最新文档