胃肠减压的护理要点
胃肠减压术后护理观察及要点
5、舌的侧缘及内颊 将食指放在磨牙牙龈水平处的 舌边缘与下牙龈之间,缓慢的将 舌头推向对侧。再做对侧。将 手指放于一侧唇角内侧,在脸颊 内部以轻柔的压力向磨牙牙龈 水平位置C字形按压,再移回唇 内侧。同法做对侧。
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处理方法：用手挤压管道或用注射器抽生理盐水10-20ml，从 胃管末端注入，采取脉冲式方法冲洗胃管，每推注 3-5 mL， 暂停1秒,再推注 3-5 mL，如此反复进行
胃管过短或过长
原因：胃管过长盘曲在胃内形成折叠影响胃液抽吸，过短不 能达到胃内，使胃管不能充分接触到胃内容物
临床表现：胃管内无胃液抽出，向胃管内注入生理盐水后无 阻力而吸引受阻
6、舌中叶和腭 将手指移向舌中央,缓慢向下轻 压舌部。将食指放在口腔中央, 用持续轻柔的力量按压硬腭。
7、诱发吸吮 将手指放在硬腭的中心,轻轻刺 激上腭,诱发吸吮动作。
8、非营养性吸吮 用安抚奶嘴进行非营养性吸吮。
参考文献
［1］杜娟,谢朋娟.新生儿留置胃管非计划性拔管的相关因素及护理 对策研究[J].临床研究,2023,31(01):154-157. ［2］冯会敏.新生儿护理干预对预防新生儿皮肤抓伤与管道脱落的 效果观察[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2022,(9): 119-121 ［3］李秋利. 比较新生儿胃肠减压治疗中常压吸引器与负压胃肠减 压器的应用效果[J]. 康颐,2023(7):106-108. DOI:10.12332/j.issn.20956525.2023.07.036. ［4］刘爽.口腔免疫疗法联合口腔按摩刺激干预在早产儿经口喂养 中的应用[J].名医,2023,(12):42-44. ［5］李燕芬.对早产儿进行口腔运动干预和腹部按摩的效果探讨[J]. 当代医药论丛,2019,17(04):269-270.
胃肠减压护理
插管方法
当插入胃管后，只能抽出少量胃液，有时仅抽 出少量粘液而无胃液抽出，听诊有气过水声， 证明在胃内，但减压效果不好，症状缓解不 明显。 将胃肠减压管插入深度增加10-13cm，达到55-6 8cm，能使胃液引流增加，患者腹胀明显减 轻，效果明显。
检查是否放置正确
• 1.用注射器抽吸是否有胃液流出。 • 2.用注射器快速注入10-20㎝空气，同时在胃 区用听诊器听气过水声。 • 3.置管末端于水中，看有无气泡逸出，在胃 内不应有气泡。
单纯性肠梗阻、麻痹性肠梗阻: 减轻肠道压 力，减少毒素和细菌对肠道刺激，改善肠道 血运 胃十二指肠穿孔的非手术治疗：防止胃内容 物的进一步流入腹腔内，促进粘膜愈合 急性胰腺炎：减少胰泌素分泌，降低胰液外 渗 胃肠道手术：减轻吻合口张力，降低吻合口 瘘形成的概率
适应症2——术前准备
术 前 准 备
腹部手术，特别是胃肠手术，术前、 术中持续胃肠减压，可防止胃肠膨 胀，有利于视野的显露和手术操作;
拔胃管时，先将吸引装置与 胃管分离，捏紧胃管末端，
减少，腹胀消失，
肠蠕动恢复，肛
嘱病人吸气并屏气，迅速拔
出，以减少刺激，防止病人 误吸。擦净鼻孔及面部胶布 痕迹，妥善处理胃肠减压装 置。
口干、 门排气后可拔除 咽部不 胃管。 适
思考题
1、要想达到更好的引流效果，胃肠减压时胃 管应 插入多长？
2、日常工作中胃肠减压管堵塞的原因分析。
预防全身麻醉时并发吸入性肺炎；
也可用于胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻的治 疗，术前留置较粗的鼻胃管，每天以温生 理盐水洗胃，连续3d，直到洗出液澄清， 以减轻胃粘膜水肿；
适应症3—给药
给 药
可通过胃肠减压管向胃肠道灌注中药；
腹胀严重频繁呕吐时，胃肠减压可促进胃肠 排空，有利于内服药物的输注吸收 。
胃肠减压的护理要点
胃肠减压的护理要点关键信息项：1、胃肠减压的目的2、胃肠减压的操作流程3、护理观察要点4、常见并发症及处理5、患者的心理护理6、胃肠减压管的固定与维护11 胃肠减压的目的胃肠减压是将胃管自鼻腔插入胃内，利用负压吸引和虹吸的原理，将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出，以降低胃肠道内的压力和张力，改善胃肠壁血液循环，促进胃肠功能恢复。
其主要目的包括：111 解除或者缓解肠梗阻所致的症状。
112 吸出胃肠道内的积气、积液，减轻腹胀，降低胃肠道内压力，减少胃肠膨胀对心肺的压迫及毒素的吸收。
113 通过对胃肠减压吸出物的判断，了解病情变化，为治疗提供依据。
12 胃肠减压的操作流程121 准备用物，包括胃管、负压吸引装置、治疗巾、润滑剂、棉签、弯盘等。
122 向患者解释操作目的及过程，取得患者的配合。
123 协助患者取半坐卧位或仰卧位，清洁鼻腔。
124 测量胃管插入长度，一般为前额发际至胸骨剑突的距离，约 45 55 厘米。
125 润滑胃管前端，沿一侧鼻孔缓慢插入，至咽喉部时（约 15 厘米），嘱患者做吞咽动作，顺势将胃管插入胃内。
126 确认胃管在胃内的方法包括：用注射器抽取胃液、将胃管末端放入水中观察有无气泡溢出、听气过水声等。
127 妥善固定胃管，连接负压吸引装置。
13 护理观察要点131 观察引流液的颜色、性质和量。
正常胃液为无色透明液体，混有胆汁时呈黄绿色。
若引出大量鲜红色血液，提示有胃出血；若引出咖啡色液体，提示有胃内陈旧性出血。
132 观察胃肠减压装置的负压是否有效，保持有效的负压吸引。
133 注意观察患者的生命体征，尤其是有无腹痛、腹胀等症状的变化。
134 观察胃管是否通畅，如有堵塞，可用生理盐水冲洗。
135 观察患者的口腔黏膜情况，保持口腔清洁。
14 常见并发症及处理141 呼吸道感染：由于胃管刺激咽部，引起分泌物增多，加之患者卧床，易导致呼吸道感染。
护理时应鼓励患者深呼吸、有效咳嗽，定时翻身拍背。
胃肠减压操作中的注意事项
胃肠减压操作中的注意事项
胃肠减压操作是一种常见的治疗方法，主要用于治疗胃肠道梗阻、术后胃肠道麻痹、急性胃肠扩张等病症。
在进行胃肠减压操作时，需要注意以下几点：
1.患者准备:确保患者处于舒适的体位，解释减压的目的、过程和可能的不适感，以获得患者的配合。
2.减压管的选择与放置:选择合适尺寸的减压管，并确保其正确放置在胃肠道内。
3.监测与记录:持续监测患者的生命体征，记录减压量、引流液的性状和颜色，以及任何不适的症状。
4.保持通畅:定期检查减压管是否通畅，避免管道堵塞。
5.防止感染:保持减压管和引流袋的清洁，定期更换。
6.饮食与水分补充:根据医嘱，患者可能需要暂时禁食或限制饮食，同时要注意补充足够的水分。
7.心理支持:给予患者必要的心理支持，帮助他们理解和适应治疗过程。
8.并发症的预防与处理:如发现减压不畅、出血、感染等并发症，应及时处理并通知医生。
9.结束减压:当达到治疗目的或患者状况改善时，可以考虑结束减压操作。
10.健康教育:教育患者和家属如何进行日常护理和观察，以及何时寻求医疗帮助。
普外科胃肠减压的临床护理探究
普外科胃肠减压的临床护理探究发表时间：2016-11-02T14:20:07.733Z 来源：《系统医学》2016年13期作者：韩逸仙武晓姗刘莹[导读] 目的探讨普外科胃肠减压的方法和护理措施。
郑州大学附属洛阳市中心医院河南洛阳 471009【摘要】目的探讨普外科胃肠减压的方法和护理措施。
方法对240例胃患有该症状的病人进行相关的康复性治疗进行一定的探究。
最后能够发现如果对其运用合理的方式进行相关操作，置管成功率96.5%。
结论合理有效的置管方法，胃肠减压期间能够仔细的对其进行的护理措施，可以最大程度上帮助其尽快康复。
【关键词】胃肠减压；护理；体会【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）13-153-01胃肠减压是普外科常见的护理操作。
胃肠减压已是肠梗阻、胰腺炎、急腹症和腹部手术，特别是胃肠手术重要的治疗措施之一。
同时也是防止腹部术后腹胀、胃肠吻合口梗阻和瘘的主要措施之一。
科学有效的护理，对减少并发症、提高疗效具有重要意义。
1资料与方法1.1这次挑选的是我院在某个时间段之中，来我院进行相关疾病诊断治疗的病人一共240人，这里边有男的135例，女105例。
年纪大都在16-83岁之间，平均的年纪在49.5岁左右。
其中有肠阻梗病人89例，得胃癌的病人26例，还有急性并的30例，有结肠癌的病人52例，腹部存在伤害的43例。
1.2胃肠减压操作方法1.2.1在进行相关的操作之前应该对病人的生命体征和性格特点有较为深入的了解、特别是病人实际的身体情况和病灶的发病程度要能够进行一个较为仔细的检测，此外，还要能够和病人说清楚进行此项操作的作用以及意图，让其明白在之后的生活里可能存在的一些不适应情况，能够让其明白怎么做才能更好的配合工作人员完成该项操作，让其能够在一个较为放松的心态参与到其中，并能够有效的协助工作人员完成相应的工作。
1.2.2进行实际的此项操作时，一定要对材料的选择进行严格的把控，不但应该能够满足实际病情的需要，还要能够方便在今后的维护工作之中更好的对其进行相关的操作，根据患者情况合理的对其型号进行配置，一般选用16#~20#。
胃肠减压的护理试题及答案
胃肠减压的护理试题及答案一、单选题1. 胃肠减压的目的不包括以下哪项？A. 减少胃肠道内气体B. 减轻胃肠道张力C. 促进胃肠蠕动D. 减少胃肠道内容物答案：C2. 胃肠减压时，以下哪项操作是错误的？A. 保持管道通畅B. 定期更换管道C. 管道堵塞时立即拔除D. 定期清洁管道答案：C3. 胃肠减压的适应症不包括以下哪项？A. 急性胃扩张B. 肠梗阻C. 胃潴留D. 胃穿孔答案：D二、多选题1. 胃肠减压的护理措施包括以下哪些？A. 观察引流液的颜色、性质和量B. 保持管道通畅C. 定期更换管道D. 观察患者有无腹胀情况答案：ABCD2. 胃肠减压的并发症包括以下哪些？A. 吸入性肺炎B. 管道堵塞C. 胃肠道出血D. 胃肠道穿孔答案：ABC三、判断题1. 胃肠减压时，管道堵塞应立即拔除。
（×）2. 胃肠减压的目的是减少胃肠道内气体和减轻胃肠道张力。
（√）3. 胃肠减压适用于所有胃肠道疾病。
（×）四、简答题1. 简述胃肠减压的护理要点。
答案：胃肠减压的护理要点包括：确保管道通畅，定期更换管道，观察引流液的颜色、性质和量，观察患者有无腹胀情况，保持管道清洁，注意患者的舒适度。
2. 描述胃肠减压的适应症。
答案：胃肠减压的适应症包括：急性胃扩张、肠梗阻、胃潴留等情况，用于减轻胃肠道张力和减少胃肠道内气体。
五、案例分析题患者，男性，58岁，因急性肠梗阻入院，医生决定进行胃肠减压。
请分析该患者胃肠减压的护理要点。
答案：对于该患者，胃肠减压的护理要点包括：确保管道通畅，防止管道堵塞；定期更换管道，防止感染；观察引流液的颜色、性质和量，及时发现异常情况；观察患者有无腹胀情况，及时调整护理措施；保持管道清洁，避免污染；注意患者的舒适度，减轻患者痛苦。
胃肠减压的护理(共10张PPT)
塞小孔的胃内容物，以保持管腔 7、拔管：如病情好转，通常在术后48-72小时、肠蠕动恢复、腹胀消失或肛门排气、肠鸣音恢复时，可拔除胃管。
7、拔管：如病情好转，通常在术后48-72小时、肠蠕动恢复、腹胀消失或肛门排气、肠鸣音恢复时，可拔除胃管。 2、胃管插入肠道要合适，一般成人插入深度55-60厘米，及胃管头端插至胃幽门窦前区。
而引起吻合口瘘。所以，不能再 能的恢复。
2、胃管插入肠道要合适，一般成人插入深度55-60厘米，及胃管头端插至胃幽门窦前区。
次插管，应及时报告医生处理。
7、拔管：如病情好转，通常在术后48-72小时、肠蠕动恢复、腹胀消失或肛门排气、肠鸣音恢复时，可拔除胃管。 6、持续胃肠减压时间较长时，应注意口腔护理。
3、应妥善固定胃管防止移位和脱 6、持续胃肠减压时间较长时，应注意口腔护理。
4、随时检查吸引是否有效负压，应经常挤压胃管，若有阻塞，可用注射器抽NS10-20毫升，冲去堵塞小孔的胃内容物，以保持管腔通畅 。 7、拔管：如病情好转，通常在术后48-72小时、肠蠕动恢复、腹胀消失或肛门排气、肠鸣音恢复时，可拔除胃管。
出。若胃肠吻合术后，胃管一般 目的：可解除或缓解机械性肠梗阻所致急性肠道扩张的症状，可缓解肠麻痹或肠痉挛所致的肠梗阻；
若胃肠吻合术后，胃管一般放置于胃肠吻合口的远端，一旦脱出，再插管时可能损伤吻合口而引起吻合口瘘。 3、应妥善固定胃管防止移位和脱出。
放置于胃肠吻合口的远端，一旦 同时放置胃管可观察胃有无活动性出血，抽取胃液分析以帮助诊断疾病。
通畅。 7、拔管：如病情好转，通常在术后48-72小时、肠蠕动恢复、腹胀消失或肛门排气、肠鸣音恢复时，可拔除胃管。
胃肠减压术的操作流程及护理要点
胃肠减压术的操作流程及护理要点胃肠减压技术是利用负压吸引原理，将胃肠道积聚的气体和液体吸出，以降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症的局限，促进伤口愈合和胃肠功能恢复的一种治疗方法。
胃肠减压术的适应症1治疗作用（1）肠梗阻：减轻肠道压力，减少毒素和细菌对肠道刺激，改善肠道血运。
（2）为十二指肠穿孔的非手术治疗，防止胃内容物的进一步流入腹腔内，促进粘膜愈合。
（3）急性胰腺炎：减少胰泌素分泌，降低胰液外渗。
（4）胃肠道手术：减轻吻合口张力，降低吻合口瘘形成的概率。
2术前准备（1）腹部手术，特别是胃肠手术，术前，术中持续胃肠减压，可防止胃膨胀，有利于视野的显露和手术操作。
（2）预防全身麻醉时并发吸入性肺炎。
（3）也可用于胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻的治疗，术前留置较粗的鼻胃管，每天以温生理盐水洗胃，连续三天，直到洗出澄清液，以减轻胃粘膜水肿。
（4）术后应用有利于腹部手术切口及胃肠吻合口的愈合。
3给药在许多急腹症的非手术治疗或观察过程中，可通过胃肠减压管向胃肠道灌注中药；同时在腹胀严重频繁呕吐时，胃肠减压可促进胃肠排空，有利于内服药物的输注吸收。
胃肠减压术的禁忌症1.近期有上消化道出血史。
2.严重食管静脉曲张。
3.食管阻塞。
4.严重的心肺功能不全者，支气管哮喘。
5.极度衰弱者。
6.鼻腔、食管手术后。
7.鼻咽部有癌肿或急性炎症、肿胀。
8.鼻息肉，鼻中隔偏曲。
胃肠减压术的常见并发症1.体液丢失、电解质紊乱：胃管可导致病人消化液大量丢失。
2.呼吸道感染：胃管放置后，可干扰通气，影响咳嗽、咳痰，容易引起病人肺部感染。
3.经口呼吸：因鼻孔内有胃管，使一侧鼻腔通道受阻，影响经鼻呼吸，患者不得已经口呼吸，可引起口咽部干燥，并可导致严重并发症，如腮腺炎。
4.鼻孔溃疡及坏死：如果胃管长期置于一侧鼻孔而不改变胃管的位置，可压迫鼻腔粘膜或软骨，从而引起溃疡及坏死。
5.胃内容物及胆汁反流：也会引起食管炎和食管狭窄，导致本身还会引起食管膜的侵蚀和糜烂，甚至出血。
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胃肠减压的护理要点
1、保持胃管通畅严密观察病情，多到病人床前看一看。
有时胃管已经脱出很大一截，病人及家属一般都注意不到，可见及时巡视病房是相当重要的。
检查胃管是否通畅，可用注射器抽吸。
若有阻塞，应用注射器抽生理盐水反复冲洗至通畅。
如胃管前端小孔贴在胃壁上，可稍微转动胃管或上下提拉胃管并冲洗。
如果是由于病人呕吐将胃管退至食管或折于口咽部，则应重新放置。
胃肠减压器的放置应低于胃，这样才有助于液体引流。
2、观察引流液引流液如果超过负压吸引器体积的2/3时应及时倾倒，以免影响引流效果。
倾倒时应注意闭合胃管接口端，以免空气进入胃内导致腹胀。
要随时注意观察引流液色、量的变化，做好记录，如有异常及时通知医生。
3、适当活动病人活动的标准是：下床或坐起不出虚汗，心率无明显增加，面色无改变。
当病人活动或出汗引起胶布固定不牢时应及时观察胃管是否向外滑出或自行脱出，并更换胶布。
4、做好基础护理持续胃肠减压、禁食禁水会使患者咽部出现干痛不适，为此，应做口腔护理2～3次/d，或漱口4～5次/d，并采用无菌生理盐水40ml雾化吸入（根据医嘱，特殊病人如老年人、呼吸道易感染者可加入抗生素，以防呼吸道感染）2次/d。
这样就可以湿润咽喉部，减少胃管对咽喉壁的刺激，减轻不适。
夏天由于鼻翼两侧分泌油渍较多，皮肤长时间粘贴胶布又红又痒，所以，每班应更换胶布1次，更换时用湿手巾轻轻擦拭鼻部，避开上次胶布所粘贴部位，以利于皮肤的恢复。
5、心理护理在巡视病房或交接班时，病人总会问什么时间能拔除胃管、什么时间能吃点东西等一系列问题，应耐心向病人解释胃肠减压治疗原理及病情，不失时机地用成功范例来消除其负性情绪，配合医生的治疗。
应运用体贴、安慰、治疗性语言疏通病人的思想，如听音乐、允许家属探视、给予安慰，这样来分解病人的焦虑心理，减轻不适。
拔管指征：拔除胃管的指征是肠鸣音恢复，有肛门排气或排便。
有时，拔管前可先夹管24h，如果没有恶心、呕吐、腹胀，可考虑拔管。