多索茶碱联合噻托溴铵粉对慢阻肺患者肺功能的影响
噻托溴铵粉、多索茶碱联合用于慢阻肺治疗对患者肺功能的影响研究
噻托溴铵粉、多索茶碱联合用于慢阻肺治疗对患者肺功能的影响研究摘要：目的：分析在慢阻肺患者的药物治疗中，噻托溴铵粉联合多索茶碱使用后对患者肺功能的影响。
方法：以2021年7月到2022年10月视为本研究开展时段，将我院63例慢阻肺患者的资料借助回顾性方式抽取，随机取样法行分组处理；对照组纳入31例给予多索茶碱常规治疗，观察组32例联合噻托溴铵粉治疗。
结果：药物治疗前，两组患者肺功能无显著差异（P＞0.05）；用药后观察组患者肺功能各指标改善幅度明显大于对照组（P＜0.05）。
结论：对慢阻肺患者给予药物治疗，可在多索茶碱基础上联合噻托溴铵粉，可提高治疗疗效并改善患者肺功能。
关键词：慢阻肺；噻托溴铵粉；多索茶碱；联合治疗；肺功能慢阻肺在呼吸系统中是典型的慢性疾病，病情的进行性、持续性发展，会对患者肺功能、肺外组织造成不同程度的损伤；目前临床对慢阻肺患者实施治疗，仍以药物作为主要方案，其中多索茶碱是支气管扩张剂，现已被临床广泛用于治疗慢阻肺，可松弛气管平滑肌、治疗疾病[1]。
噻托溴铵粉是优质的抗胆碱药物，用药后可直接作用于M1、M3受体，继而持久性扩张支气管。
为评价多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺的疗效及价值，特行该研究并汇报。
1、资料与方法1.1临床资料研究现况：沿用回顾性方式，择取我院特定时段内（2021年7月到2022年10月）63例慢阻肺患者的病理资料，纳入①临床资料完整；②与患者临床表现和体征相结合，确诊为《中国老年慢性阻塞性肺疾病临床诊治实践指南》中慢阻肺；③认知及沟通无障碍；④入院前24 h未用短效支气管扩张剂、48 h内未用长效支气管扩张剂患者。
根据随机取样法行分组处理；其中对照组纳入病例31例：男、女患者分别为14/17例，年龄均值经SPSS 20.0软件计算后以（62.35±5.78）岁表示，病程均值显示为（5.59±0.33）年。
其余32例归入观察组：男、女患者分别为17/15例，年龄均值经SPSS 20.0软件计算后以（62.14±5.45）岁表示，病程均值显示为（5.36±0.56）年。
多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能影响的临床观察
多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能影响的临床观察慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特征是持续且进行性的下呼吸道狭窄、气流限制和肺部疾病。
COPD常常是由吸烟引起的，也可以由长期暴露于空气污染、化学物质、微粒物质等因素引起。
这种疾病主要影响老年人，严重影响患者的生命质量和寿命，成为公共卫生问题。
本文旨在探讨多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响。
一、多索茶碱多索茶碱，也称茶碱，是一种治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病的药物，其作用机制主要是通过扩张支气管，增加肺通气量，减少呼吸道阻力，使患者呼吸更为轻松。
由于其药效快速、作用时间长、用量较小等优点，被广泛应用于COPD的治疗。
多索茶碱的主要副作用包括恶心、呕吐、心跳过快等，需要在使用时注意剂量和服用时间。
二、噻托溴铵粉噻托溴铵粉是一种短效作用的β2受体激动剂，其作用机制是通过刺激支气管平滑肌上的β2受体，从而放松支气管平滑肌，扩张支气管，增加气流量，减少呼吸道阻力，改善呼吸困难。
噻托溴铵粉还可以通过减少炎症反应、抑制细胞因子的产生等多种机制发挥抗炎作用。
噻托溴铵粉是一种安全有效的COPD治疗药物，其主要副作用包括头痛、咳嗽等。
三、多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗的临床观察1. 研究目的和方法一项有关多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对COPD患者肺功能的影响的临床观察研究，于2018年在中国临床中医药杂志上发表。
该研究纳入了60例COPD患者，均为男性，平均年龄为68岁，随机分为观察组和对照组，每组30例。
对照组采用单一治疗，观察组采用多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗，为期4周，比较两组治疗前后的肺功能指标和临床治疗效果。
2. 结果分析结果显示，两组患者治疗前后的各项肺功能指标均有不同程度的改善，但观察组的改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
多索茶碱与噻托溴铵粉联合在慢阻肺患者中的应用效果及对肺功能的影响
多索茶碱与噻托溴铵粉联合在慢阻肺患者中的应用效果及对肺功能的影响摘要：目的：探讨慢阻肺患者的治疗措施。
方法：选择在我院进行治疗的70例慢阻肺患者进行随机分组，对照组35例单用多索茶碱治疗，观察组35例在对照组基础上加用噻托溴铵粉治疗，对比两组疗效及肺功能改善情况。
结果：观察组总有效率94.29%；对照组总有效率74.29%，P<0.05。
治疗后，观察组FEV1、FVC、FEV1/ FVC指标显著优于对照组，P<0.05。
结论：多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺的效果显著，值得临床应用。
关键词：多索茶碱；噻托溴铵粉；慢阻肺慢阻肺为呼吸系统常见疾病，该病早期症状不够明显，随着病情发展患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状[1]，还可诱发其他疾病发生。
近年来随着环境恶化及人口加剧，慢阻肺的发病率有明显上升[2]，对患者生活质量和生命安全带来严重影响。
为消除患者症状，改善肺功能，本研究对我院收治的慢阻肺患者采取多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗，报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2019年10月~2020年10月在我院进行治疗的70例慢阻肺患者作为研究对象，入选患者均通过临床影像学检查明确诊断为慢阻肺，患者的临床表现符合慢阻肺的诊断标准。
所有患者在近期未使用过糖皮质激素药物治疗，且对本次研究药物无过敏史。
排除合并恶性肿瘤患者、肺炎、肺结核患者。
观察组男19例，女16例；年龄51~76岁，平均（62.13±3.05）岁；病程2~13年，平均（5.27±1.69）年；对照组男18例，女17例；年龄52~78岁，平均（62.52±3.27）岁；病程2~15年，平均（5.51±1.38）年；两组患者在一般资料上对比，不存在统计学意义，P>0.05。
1.2方法两组患者入院后均采取抗生素、支气管扩张药物治疗；对照组在此基础上给予患者多索茶碱治疗，将200mg多索茶碱溶解于0.9%氯化钠溶液100ml中静脉滴注，每日2次。
噻托溴铵粉,多索茶碱联合用于慢阻肺治疗对患者肺功能的影响分析
噻托溴铵粉,多索茶碱联合用于慢阻肺治疗对患者肺功能的影响分析摘要：目的探讨噻托溴铵粉,多索茶碱联合用于慢阻肺治疗对患者肺功能的影响分析。
方法从本院抽选2021年8月到2022年4月间收治的78例慢阻肺患者，依照随机数字表法分为2组。
对照组：多索茶碱，观察组：于上述基础上加入噻托溴铵粉。
就疗效、肺功能指标、不良反应展开观察。
结果观察组总有效率是97.43%，同对照组82.05%相较更高，P<0.05。
于治疗前，两组肺功能对应数值不存在差异，P>0.05；经治疗，观察组各肺功能值同对照组相较都更大，P<0.05。
观察组总不良反应是5.12%，同对照组10.25%相较不存在大的差异，P>0.05。
结论将噻托溴铵粉同多索茶碱用于慢阻肺的治疗中，对改善病患肺功能具有重要帮助，且安全性高，临床价值较高，应继续推崇。
关键词噻托溴铵粉；多索茶碱；慢阻肺；肺功能慢阻肺属呼吸道病症，其病程时间久，中老年群体多发，若病症过于严重会直接危及生命安全。
其致病因素与吸烟、环境以及职业性质等密切相关。
有害气体进入病患体内，会有大量粉尘和颗粒，会引发此病，其关键表现有咳嗽、气短、喘息等，现阶段，已将此病列入高危病症的范围内，必须要实施高效救治措施，从而促使病患肺功能得以改善，促使病症尽快恢复，优化最终疗效，以免延误救治对病患生命安全造成威胁[1]。
本文中就为此类病患选用噻托溴铵粉同多索茶碱治疗后的效果展开了论述。
1 资料与方法1.1一般资料选取78例慢阻肺患者，依照随机数字表法分为2组，每组39例。
对照组男性、女性占比分别是23/16；年龄43-79岁，中位值（58.02±5.41）岁；病程1.3-13.5年，中位值（5.89±2.18）年。
观察组男性、女性占比分别是24/15；年龄42-79岁，中位值（58.11±5.36）岁；病程1.2-13.5年，中位值（5.91±2.21）年。
多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能影响分析
多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能影响分析目的分析多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD，简称慢阻肺）患者肺功能影响。
方法以2016年1月～5月，呼吸内科收治COPD患者作为研究对象入选对象90例，据入院顺序，随机对照分组，对照组、观察组各45例，均给予基础治疗，对照组给予多索茶碱，口服，2次/d，0.2 g/次，观察组联合噻托溴铵粉吸入剂，持续4 w，1次/d，连续4 w，治疗前后测量肺功能。
结果治疗后，观察组与对照组FEV1%、FEV1/FVC%、MMEF%、PEF%高于治疗前，两组Raw%低于治疗前，观察组MMEF%、PEF%高于对照组，观察组Raw%低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前后，两组FVC%、sGaw%差异无统计学意义（P>0.05）。
结论多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗COPD并不能扩大肺容积，但可改善通气状态，抑制气流受限，特别是在减轻气道阻力、提高呼吸末流速方面具有明显优势。
标签：多索茶碱；噻托溴铵；慢性阻塞性疾病用药是治疗COPD的主要方法，急性加重期主要药物包括化痰排痰药物、磷酸二酯酶4抑制剂、β2受体激动剂、糖皮质激素、抗胆碱类药物等，相关研究集中在新型药物、糖皮质激素与β2受体激动剂联合上，关于多索茶碱、噻托溴铵研究较少，本次研究试就此进行探讨，分析多索茶碱、噻托溴铵联合应用对COPD患者肺功能影响。
1资料与方法1.1一般资料以2016年1月～5月，呼吸内科收治COPD患者作为研究对象。
纳入标准：①急性加重期Ⅰ～Ⅱ期；②无需无创机械通气治疗；③临床确诊；④未合并其它类型致死性疾病，如恶性肿瘤、重症肺炎；⑤知情同意。
排除标准：①有药物禁忌症，或有药物过敏史；②已并发严重的并发症，如气血胸；③需进行支气管关系、胸腔闭式引流治疗；④近期有麻醉史；⑤药物依赖，酗酒；⑥合并其他严重器官功能障碍；⑦肺部手术史。
多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能的影响
多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能的影响摘要：目的分析慢阻肺患者行噻托溴铵粉联合多索茶碱治疗后肺功能的改善情况。
方法选取我院收治的慢阻肺患者为本次研究的对象，患者的数量为96例，然后采用双盲原则对其进行分组治疗，其中采用多索茶碱进行治疗的一组称之为对照组，采用噻托溴铵粉联合多索茶碱进行治疗的一组称之为观察组，对两组患者的治疗效果进行对比分析。
结果两组患者经过治疗后，肺功能以及生活质量的各项指标较之治疗前均有一定程度的改善，但是两组之间进行对比可以看出，对照组患者的改善情况远远劣于观察组，经对比，差异显著，统计学均具有意义（P<0.05）。
结论针对慢阻肺患者进行治疗的时候，采用噻托溴铵粉联合多索茶碱的方式进行治疗，不仅可以使肺功能得到显著改善，而且还有助于患者生活质量的提升，进而达到良好的治疗效果。
关键词：慢阻肺；噻托溴铵粉；多索茶碱；肺功能慢阻肺是一种临床上十分常见的疾病，该病对肺功能具有较强的破坏性，如果不能得到有效治疗，会引发其他严重疾病，进而威胁到患者的生命健康。
该病的发生与吸烟、职业性粉尘、化学物质以及空气污染和感染都具有十分密切的联系，当患者罹患该病之后，临床症状主要为食欲不振、腹胀、呼吸困难和乏力、咳痰等。
目前，针对该病进行治疗时，主要采用噻托溴铵粉联合多索茶碱的方式，并且该疗法已经广泛应用于临床，为慢阻肺患者提供了强有力的安全保障[1]。
基于此，笔者将针对该疗法展开深入的研究，具体分析报告如下：1、资料与方法1.1临床资料选取我院于2015年2月至2016年2月期间收治的乙型肝炎发生慢加急性肝衰竭患者为本次研究的对象，患者的数量为96例，每组患者数量为48例，然后采用双盲原则对其进行分组治疗，其中采用多索茶碱进行治疗的一组称之为对照组，该组患者中，男女比例为7：5，患者的中位年龄为（61.11±5.99）周岁；平均患病时间为（12.87±7.05）年，另外一组为观察组，该组患者采用噻托溴铵粉联合多索茶碱进行治疗，患者的年龄均值为（61.26±6.33）周岁，通过对两组患者的临床资料进行对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能的影响分析
多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能的影响分析摘要】目的：探析慢性阻塞性肺疾病采用噻托溴铵粉与多索茶碱联合进行治疗的有效性。
方法：将我院收治的94例慢性阻塞性肺疾病患者按照治疗方法的区别命名为观察组（噻托溴铵粉联合多索茶碱）与对照组（单独应用多索茶碱），对比两组患者的治疗效果。
结果：观察组、对照组治疗总有效率分别为95.74%、74.46%，相对于对照组来说，观察组治疗总有效率明显较高（P＜0.05）；观察组用药后FEV1/FVC、FVC、FEV1等肺功能指标分别为（62.32±8.12）、（2.58±0.55）、（2.48±0.48），与对照组相比有明显差别（P＜0.05）。
结论：慢性阻塞性肺疾病临床通过噻托溴铵粉联合多索茶碱进行治疗具有安全性高、疗效好等优势，不仅能明显改善患者治疗预后，还能提高患者生活质量。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；肺功能；噻托溴铵粉；多索茶碱；治疗效果临床常见肺部疾病中慢性阻塞性肺疾病具有极高的发病率，其发病与机体感染、空气污染、化学物质、职业性粉尘以及吸烟等具有非常密切的关系[1]。
由于慢性阻塞性肺疾病临床缺乏明显的早期症状，若不及时控制，则会发生咳痰、咳嗽、呼吸乏力、呼吸困难等表现，同时合并上腹饱满、食欲减退以及体质量降低等表现[2]。
加上慢性阻塞性肺疾病具有发病率高、治疗周期长等基本特征，会严重危害患者的身体[3]。
因此，寻找一种有效的方法控制患者的疾病，对改善患者治疗预后有着非常重要的意义。
本文对我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者采用噻托溴铵粉联合多索茶碱进行治疗，分析该治疗方法对肺功能的影响，现报道如下。
资料与方法1.1一般资料随机选择我院2015年7月~2017年7月收治的慢性阻塞性肺疾病患者94例作为研究对象，男患者44例，女患者50例，年龄为45~80岁，中位年龄为（61.58±4.85）岁；病程为3~10年，平均病程为（7.58±1.58）年；与WHO制定的慢性阻塞性肺疾病的诊断标准互相符合；所有患者入院前30d内未出现呼吸道感染症状，3d内没有采用β受体激动剂、茶碱类药物进行治疗，将急性呼吸衰竭、急性心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性心功能不全、糖尿病、支气管哮喘等患者排除出本组研究之外。
多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者的临床效果
多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者的临床效果慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种慢性进行性的肺部疾病，其特点是气流受限，通气功能受损。
COPD患者常常出现呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状，严重影响患者的生活质量。
目前治疗COPD的常用药物包括多索茶碱和噻托溴铵粉。
本文将探讨多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者的临床效果。
多索茶碱是一种有效的支气管扩张剂，能够放松气道平滑肌，扩张气道，从而改善患者的呼吸困难症状。
噻托溴铵粉是一种长效抗胆碱能药物，能够通过阻断乙酰胆碱受体来减少支气管收缩，从而改善COPD患者的气流受限情况。
多索茶碱与噻托溴铵粉联合使用可以互补彼此的作用，提高治疗效果。
一项对多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗COPD患者的研究发现，联合治疗组患者的呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状均得到显著改善，且治疗组患者的肺功能指标也有所提高。
这表明多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对COPD患者的临床效果显著。
在具体治疗过程中，多索茶碱与噻托溴铵粉的剂量和使用方法需要根据患者的具体情况来确定。
一般情况下，多索茶碱的剂量为每次100-200mg，每日3次，而噻托溴铵粉的剂量为每次18ug，每日1次。
在应用过程中需要密切监测患者的肺功能指标，调整药物剂量。
患者在使用药物的同时还需要遵守医生的其他治疗建议，如戒烟、定期锻炼等，以提高治疗效果。
多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者的临床效果良好，同时具有较好的耐受性。
需要注意的是，本研究所得结果是基于对慢阻肺患者的临床试验所得，未必适用于其他类型的肺部疾病患者，因此在具体使用过程中，需根据患者的具体情况综合考虑，选择最合适的治疗方案。
值得一提的是，在未来，随着医学技术的不断进步，新的治疗手段和药物也将不断涌现，为慢阻肺患者提供更多更有效的治疗选择。
在选择治疗方案时，我们应该关注当前的研究成果，同时也密切关注新的研究进展和临床实践，为患者提供更好的治疗方案。
噻托溴铵粉+多索茶碱结合用于慢阻肺治疗对患者肺功能的影响
噻托溴铵粉 +多索茶碱结合用于慢阻肺治疗对患者肺功能的影响摘要：目的：观察慢阻肺治疗中结合应用多索茶碱与噻托溴铵粉对患者肺功能的影响。
方法：共取74例研究对象（即：2019.01-2020.12我院接诊慢阻肺病人），随机分组，37例/组，行多索茶碱治疗（常规组）和多索茶碱、噻托溴铵粉联合治疗（联合组），比较总有效率，观察肺功能变化。
结果：治疗后，联合组FVC（2.46±0.29）L，FEV1（3.63±0.62）L/s，FEV1/FVC（90.62±7.80）%，比常规组（2.20±0.25）L、（3.15±0.56）L/s、（83.12±7.51）%高，常规组81.08%总有效率，比97.30%的联合组低，有统计学意义。
结论：慢阻肺治疗中联合应用多索茶碱与噻托溴铵粉具有确切疗效，可促进肺通气功能恢复，稳定患者病情，值得借鉴。
关键词：肺功能；慢性阻塞性肺疾病；影响分析慢性阻塞性肺病简称慢阻肺，是一种不完全可逆性气流受限、呈渐进性发展的慢性呼吸系统疾病[1]。
疾病诱发原因主要与吸入化学物质、职业性粉尘、长期吸烟、大气污染有关，具有病程漫长、发病率高的特征。
早期一般无明显症状，不易被察觉，随着病情发展，可引起咳嗽咳痰、气促、呼吸困难等一系列临床症状，损伤患者肺功能，对其健康构成严重危害。
本研究以2019.01-2020.12我院接诊74例慢阻肺病人资料为例，观察评价了慢阻肺治疗中结合应用多索茶碱与噻托溴铵粉对患者肺功能的影响。
1.资料与方法1.1一般资料共取74例研究对象（即：2019.01-2020.12我院接诊的不愿意接受雾化吸入药物的慢阻肺病人，伦理委员会已批准），随机分组，37例/组，行多索茶碱治疗（常规组）和多索茶碱、噻托溴铵粉联合治疗（联合组）。
联合组2至11年病程，平均（6.49±1.58）年，最高69岁，最低42岁，平均（54.35±7.16）岁，男女分布23:14，常规组1.8至11年病程，平均（6.27±1.55）年，最高69岁，最低41岁，平均（54.07±7.28）岁，男女分布22:15，P＞0.05。
多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能影响的临床观察
多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能影响的临床观察摘要：目的：探讨多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺（COPD）患者肺功能的影响。
方法：54名COPD患者，采用数字奇偶法分为一般组和干预组，并对两组患者治疗后相关指标进行对比。
结果：通过对两组患者围治疗期间的相关数据分析可以发现干预组患者经治疗后各项指标改善情况较好（P＜0.05）。
结论：研究发现在针对不同COPD患者的治疗中，应当避免局限于同一种的治疗手段，采用联合治疗手段有助于后期的恢复，对于提高质量的整体效果具有重要的意义。
关键词：多索茶碱；噻托溴铵粉；COPD；肺功能COPD作为一种发病率较高的呼吸道慢性疾病，针对该疾病的治疗近年来受到社会的广泛关注。
目前临床上针对COPD患者的治疗主要集中在药物层面，但是基于患者临床表现以及发病原因等方面的客观差异，再加上部分患者对COPD缺乏科学的认知，高估或者低估治疗的难度进而影响治疗的整体质量。
长期以来临床方面通常采用多索茶碱对患者开展治疗，主要目的在于改善支气管痉挛等问题，对于缓和患者的症状具有重要的作用[1]。
近年来有研究指出针对COPD患者的治疗还应当重视抗炎和长效调节支气管痉挛，有专家便提出可以对患者采用噻托溴铵粉联合治疗。
因此以下就将结合我院一段时间内收治的COPD患者开展临床研究，报道如下：1、资料与方法1.1一般资料选取我院2020年内收治的54名COPD患者作为研究对象，采用数字随机表法将其分为一般组和干预组，每组27人。
其中一般组患者平均年龄（46.37±5.62）岁，平均病程（8.5±2.7）年，干预组患者平均年龄（48.18±5.43）岁，平均病程（8.4±2.9）年。
将上述两组患者包括年龄和病程在内的研究相关信息收集比对后发现无显著差异，患者筛选和分组方式符合随机性原则。
纳入标准：患者悉知本研究目的方法及可能导致的后果并自愿接受相关研究；患者临床表现和支气管扩张试验符合COPD相关指征；患者近3月未接受过任何形式吸入治疗；患者既往史现病史明确可查；患者未合并代谢等功能障碍；患者精神认知正常[2]。
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多索茶碱联合噻托溴铵粉对慢阻肺患者肺功能的影响
发表时间：2016-04-11T15:25:54.163Z 来源：《健康世界》2015年28期供稿作者：邓玉彪1 黄信刚2通讯作者
[导读] 湖南中南大学湘雅二医院慢阻肺是常见的呼吸道疾病，在加重期会出现急性症状，严重者威胁生命。
邓玉彪1 黄信刚2通讯作者
湖南中南大学湘雅二医院 410011
摘要：目的：探讨多索茶碱联合噻托溴铵粉对慢阻肺患者肺功能的影响。
方法：抽取我院收治的100例慢阻肺患者作为实验对象，按照门诊挂号先后分组，每组50例，对照组给予多索茶碱药物治疗，观察组在此基础上，吸入噻托溴铵粉进行治疗，观察两组患者肺功能各项指标、临床疗效及生活质量状况。
结果：观察组治疗效果较好，治疗后两组患者肺功能各项指标以及生活质量均有所提升，其中观察组提升幅度更显著（P＜0.05）。
讨论：利用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺能够提高治疗有效率，改善患者肺功能以及生活质量。
关键词：多索茶碱；噻托溴铵粉；慢阻肺；肺功能
慢阻肺是常见的呼吸道疾病，在加重期会出现急性症状，严重者威胁生命，而稳定期发病以肺功能缓慢减退为主，有些还有进行性不不可逆气流受限。
据国家有关部门统计[1]，慢阻肺已经成为慢性病死亡的主要因素，死亡率位居第四，而且40以上中老年人发病率高达8%以上，严重影响人们生活质量。
临床治疗方法主要有支气管扩张、吸氧治疗、兴奋剂吸入等基础治疗，一般情况下几种药物综合治疗效果相对较好[2]。
下面将多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺临床疗效报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2014年7月到2015年7月期间我院治疗的慢阻肺患者100例作为此次研究对象，按照门诊挂号先后顺序进行分组，每组50例。
对照组男28例，女22例，年龄32-74岁，平均年龄（52.68±4.26）岁，病程最短3年，最长14年，平均病程（8.81±2.47）年。
观察组男30例，女20例，年龄30-73岁，平均年龄（53.25±4.65）岁，病程最短4年，最长15年，平均病程（9.15±2.64）年。
纳入标准：①临床诊断为慢阻肺疾病者；②支气管扩张试验显示阴性者；③心功能正常者。
排除标准：①近期服用大量糖皮质激素者；②合并有糖尿病、心脑血管疾病者；③体内有肿瘤恶化病变者；④曾出现呼吸道感染者；两组患者性别、病程、职业等资料对比（P＞0.05），差异无统计学意义。
1.2方法
对所有患者进行常规检查（X线、血常规、尿常规检查）和基础治疗（镇咳、止痰、抗生素等治疗）。
对照组在此基础上口服多索茶碱治疗，0.2g/次，2次/d，1周1个疗程，，连续服用4个疗程。
观察组在口服多索茶碱的同时，联合噻托溴铵粉治疗，将噻托溴铵粉置入吸入装置内，进行吸入治疗，18ug/次，1次/d，同样服用4个疗程。
治疗期间根据患者身体状况进行身体运动，增加抵抗力。
多索茶碱选用黑龙江福和华星制药集团股份有限公司生产，国药准字H19991048，规格0.2g/粒。
噻托溴铵粉选用江苏正大天晴药业股份有限公司生产，国药准字H20060454，规格18ug/粒。
1.3观察指标
观察两组患者临床疗效以及治疗前后肺功能各项指标、生活质量状况。
其中临床疗效分为：①有效：咳嗽等症状消失，对生活没有影响；②好转：症状缓解，对生活影响较小；③无效：症状加重，出现呼吸衰竭。
总见效率=有效率+好转率。
生活质量状况按照生活质量评定表进行综合评估。
肺功能各项指标包括FEV1、FVC、IC三项。
1.4统计学方法
将本次实验所有资料用统计学软件分析处理，计量资料用平均值±标准差表示，计数资料用率表示，P＜0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果对比
观察组治疗总见效率远远高于对照组（P＜0.05），详情如下表1
表1 两组患者治疗效果对比[n（%）]
组别例数（n）有效好转无效总见效率
对照组 50 27（54.0） 14（28.0） 9（18.0） 41（82.0）
观察组 50 34（34.0） 14（28.0） 2（4.0） 48（96.0）*
注：与对照组相比*P＜0.05
2.2两组患者治疗前后肺功能各项指标、生活质量对比
两组患者治疗后肺功能各项指标、生活质量都有所改善，其中观察组改善更明显（P＜0.05），差异有统计学意义，详情如下表2 表2 两组患者治疗前后肺功能各项指标、生活质量对比
组别肺功能生活质量
FEV1（L） FVC（L） IC（L）
对照组治疗前 1.29±0.34 2.48±0.29 1.38±0.41 46.15±5.14
治疗后 1.39±0.38* 2.71±0.35* 1.55±0.48* 59.26±5.66*
观察组治疗前 1.28±0.32 2.46±0.30 1.40±0.42 47.06±4.98
治疗后 1.73±0.49*# 2.99±0.37*# 1.89±0.50*# 79.82±6.07*#
注：与治疗前相比*P＜0.05，与对照组相比#P＜0.05
讨论
慢阻肺发病部位主要在于气道、支气管以及肺部血管等处，以慢性炎症为主要特征，临床表现为咳嗽、气喘、咳痰等症。
慢阻肺发病原因多样，空气、季节、病毒等都可以诱发该病，但是目前我国对于其发病机制还没有明确定义[3]。
慢阻肺发病后期会引起肺源性心脏病[4]，威胁患者生命安全，因此其治疗刻不容缓。
噻托溴铵粉被全球防治定为主要治疗药物，主要作用在于能够增加患者深吸气量（IC），将呼气末肺容积减小，从而达到改善肺功能的目的。
有学者发现[5]，噻托溴铵粉还可以避免气道重复塌陷、组织炎症的发生。
多索茶碱属于嘌呤受体抑制剂，是甲基黄嘌呤衍生物，能够帮助呼吸道平滑肌松弛，扩张支气管作用强，改善膈肌收缩力，进而增强肺功能。
本研究结果显示，利用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺，不仅能够提高临床疗效，而且能够改善患者肺功能和生活质量。
参考文献：
[1]包树文，阳江权.多索茶碱片联合噻托溴铵粉雾剂治疗煤工尘肺的疗效观察[J].现代药物与临床，2014，29（06）：627-630.
[2]马登军，王磊，苏勇.多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能的影响[J].河南医学研究，2015，24（09）：45-47.
[3]许莉，徐淑晖，颜浩，等.多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能影响的临床观察[J].四川生理科学杂志，2013，35（02）：74-76.
[4]董广锋，刘瑞娟，曹修存.噻托溴铵联合茶碱对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响[J].山东医药，2015，55（21）：83-85.
[5]翟见喜.噻托溴铵与多索茶碱联合硫酸镁持续泵入治疗AECOPD的疗效观察[J].医药杂志论坛，2015，36（06）：87-88.。