近5年胆汁反流性胃炎的中医研究近况
中医怎样治疗胆汁反流性胃炎

中医怎样治疗胆汁反流性胃炎胆汁反流性胃炎是一种常见的消化系统疾病,患者的胃部受到胆汁等消化液的刺激和腐蚀,导致胃黏膜受损,从而引发炎症、溃疡等病变。
中医在治疗胆汁反流性胃炎方面具有独特的理论和方法,能够根据患者的体质和病因进行个体化的治疗,效果较好。
一、胆汁反流性胃炎的中医认识1. 胆汁反流性胃炎的中医命名及分类胆汁反流性胃炎属于中医“胃脘痛”、“呕吐”、“反酸”等范畴,根据其病因和症状的不同,可分为肝胃不和型、脾胃虚弱型、胃阴不足型等。
2. 中医对胆汁反流性胃炎病因的理解中医认为,胆汁反流性胃炎的病因主要包括饮食不节、情志不遂、脾胃虚弱等。
饮食不节会导致脾胃负担过重,引发胃痛、反酸等症状;情志不遂会直接影响肝胆的疏泄功能,进而影响脾胃的运化;脾胃虚弱则会导致气血生化不足,使胃黏膜失去滋养,容易受到胆汁等消化液的刺激和腐蚀。
3. 胆汁反流性胃炎的中医辨证分型根据中医理论,胆汁反流性胃炎可分为以下几种类型:(1)肝胃不和型:胃脘胀痛,伴有胁痛、嗳气、泛酸等症状,情绪波动时症状加重。
治疗宜疏肝理气、和胃降逆,常用柴胡疏肝散加减。
(2)脾胃虚弱型:胃脘隐痛,伴有神疲乏力、食欲减退、大便溏薄等症状。
治疗宜健脾益气、和胃降逆,常用香砂六君子汤加减。
(3)胃阴不足型:胃脘隐痛,伴有口干咽燥、大便干结等症状。
治疗宜养阴益胃、和胃降逆,常用益胃汤加减。
二、中医治疗胆汁反流性胃炎的方法1. 中药治疗根据不同的辨证分型,医生会选用不同的中药方剂进行治疗。
例如,对于肝胃不和型的患者,医生可能会选择柴胡疏肝散加减进行治疗;而对于脾胃虚弱型的患者,医生可能会选择香砂六君子汤加减进行治疗;对于胃阴不足型的患者,医生可能会选择益胃汤加减进行治疗。
这些方剂都是基于中医理论和实践经验得出的,能够针对不同病症进行精准治疗。
同时,医生还可以根据患者的具体情况进行药物加减和调整。
这包括根据患者的年龄、性别、体质等因素来调整药物用量和配方,以更好地满足患者的治疗需求。
中药治疗胆汁反流性胃炎近况

中药治疗胆汁反流性胃炎近况标签:中药;胆汁反流性胃炎胆汁反流性胃炎为临床常见的消化系统疾病,患者常因反复发作中上腹胀痛不适或伴恶心呕吐,喛气口苦,呃逆嘈杂,呕吐黄绿色苦水而求治,随着电子纤维胃镜在临床上广泛应用,胆汁反流性胃炎的检出率逐年增加,而现代医学缺乏疗效好的药物治疗,多数只能改善临床症状,停药后易复发,但长期服药又有一定副作用。
现将近年来中药治疗胆汁反流性胃炎情况总结如下。
1纯中药汤剂胡莹[1]运用小柴胡汤为主方加味治疗,基本方:柴胡20 g,黄芩10 g,枳壳10 g,人参10 g,法半夏10 g,公英15 g,竹茹10 g,旋复花(包煎)10 g,香附10 g,炙甘草6 g,生姜9 g,大枣4枚。
随症加减:镜下见胃黏膜充血、水肿明显去人参,加连翘20 g,败酱草20 g;黏膜糜烂或溃疡加珍珠粉5 g冲服,三七粉3 g冲服;黏膜苍白变薄去人参加太子参20 g,加百合12 g,玉竹12 g;胃内潴留液较多混浊黏膜加炒牵牛子3 g,虎杖10 g。
每日1剂水煎服,30 d为一疗程。
治疗40例,治愈16例,好转19例,未愈5例,有效率87.5%。
蔡汉强[2]亦应用小柴胡汤加味治疗,基本方:柴胡10 g,黄芩10 g,半夏15 g,党参10 g,竹茹12 g,枳实10 g,陈皮10 g,茯苓12 g,炙甘草6 g,生姜3片,大枣4枚。
热邪偏盛者去党参加黄连6 g;大便干燥者加大黄5 g;病情反复发作,痛有定处,舌质红或舌边红者加元胡6 g,栀子10 g。
治疗30例,显效26例,有效3例,无效1例,总有效率96.7%。
卢绍城[3]运用柴胡疏肝汤加味治疗,药物组成:柴胡、枳壳、白芍、姜、竹茹、旋复花(包)、半夏、川芎各10 g,代赭石15 g(先煎),甘草6 g,随症加减,每日1剂水煎,30 d为一疗程。
治疗100例,痊愈40例,显效34例,有效16例,无效10例,总有效率90.0%。
张书昌[4]运用降逆汤治疗,药物:半夏10 g,旋覆花(包)10 g,柴胡10 g,白芍10 g,丹参10 g,蒲公英15 g,代赭石(先煎)15 g,枳壳6 g,黄连6 g,甘草6 g,大枣6枚。
中药治疗胆汁反流性胃炎近况

[] 4 刘又 宁, 赵铁 梅 , 陈民钧 , 中国城 市成人 社 区获得 性 肺 炎 等. 6 5例病原 学多 中心调查 [ ] 中华结核和呼 吸杂志 ,0 6 2 6 J. 20 ,9
, 5糜 秦玲 . 支原体科 病原 体分 子检 测方 法 学研 究 [ ] 中 J. 国优 生与遗传杂志 ,0 2 1 ( ) l. 20 ,0 2 : 0
杂志 , 0 2 ( )21 4. 2 7,2 4 :4 —2 3 0
[] 8 中华医学会 呼吸病学分会. 区获得 性肺 炎诊 断 和治 疗指 南 社 [ ] 中华结核和 呼吸 杂志,0 62 ( 0 :5 — 5 . J. 2 0 ,9 1 ) 6 1 6 5 [ ] 晓华 , 9韩 刘立 云, 宏 , 小 儿肺 炎支原 体肺 炎合 并 全 身炎 敬 等.
j k zk N, ai Ya aaS e a. h r t sc f arl 1 aai N raM, m d ,t C a ce t so co — 6 O t 1 a ri i m i
d —r ss n c p a ma p e mo ie s a n s l td fo p - e— e it t My o l s n u na t i s i ae r m a a r o -
海螵蛸 1 , 日 1 5g每 剂水煎服 , 吗丁啉 1 , Omg 餐前 3 i 0m n口服 , 4
祁 月英 等 运用疏肝降逆汤治疗 , 方药 : 柴胡 、 枳壳 、 白芍 、 神 曲各 9g 薄荷 6g郁 金 1 , , , 0g 党参 、 灸黄芪 各 1 , 草、 黄各 5g 甘 大
『2 S zk S Y maai , ai e a. l ia ea ai a 1 ] uu i , a zk T N raM,t 1Ci cl vl t no m — t n u of
中医治疗胆汁反流性胃炎的临床观察

行治疗 。柴胡疏 肝散中柴胡能疏肝 理气 ,旋覆花 和 胃降逆 , 半夏 、枳壳行 气 降逆止 呕 ,川芎 活血行 气 ,姜竹 茹清 热化
痰 ,甘草调 和诸药 ,同时健 脾和 胃,诸药联 用共 奏健 脾养
成为 :柴胡 2 0 g ,枳壳 1 5 g ,白芍 1 5 g ,姜竹茹 1 5 g ,旋 复花 1 2 g ,半夏 1 2 g ,川芎 1 2 g ,黄芩 1 2 g ,生甘草 9 g ,胃痛严重
【 关键词 】 中医 ;辨证论治 ;胆汁反流性胃炎
【 中图分类号 】R 2 5 9
【 文献标识 码】A
【 文章编号 】1 0 0 7 — 8 5 1 7( 2 0 1 3 )0 5— 0 1 2 3 — 0 1
2 结 果
胆 汁反 流性 胃炎 指 的 是 排 入 十 二 指 肠 的 胆 汁 和 肠 液 混
3 讨 论
胆汁反流性 胃炎在 中医看来 多属 于脾 胃失 和 、水饮停 滞 或肝气郁 结 ,从 这方 面 考虑 人 手治 疗效 果会 更 加 显著 。
从 目前 的临床文献 来看 ,胆汁反 流性 胃炎 多是 由于胰腺 或 胃窦发生炎性反应所 导致 的 ,在 中医上属 于 “ 胃脘痛 ” 的 范畴 ,指的是患者上腹 部 胃脘部 发生疼 痛为 主要表 现 的病 症 ,由患者 脾 胃虚弱 ,外 邪犯 胃所致 ,因此在 治疗方 面笔 者建议 以健 脾养 胃为 主 ,疏肝 利胆 为辅 ,从 多方面入 手进
合 ,经过 幽门逆 流 至 胃部 ,导致 胃粘膜 受到 刺激 而发生 病
变 。此类疾病 的发病 主要 是在 胃部 大手术 后 、慢性 胆道 疾
观察组 患 者 的显 效率 为 6 4 . 7 1 % ( 2 2 / 3 4) ,显 著 高于 对照组 的 4 4 . 1 2 % ( 1 5 / 3 4 ) ;观察组 的总有效率 为 9 4 . 1 2 % ( 3 2 / 3 4 ) ,显著高于对照组 的 5 8 . 8 2 % ( 2 0 / 3 4 ) ,对 比差异
中医治疗胆汁反流性胃炎的研究近况

病 。 中医认 为本 病主要 病 因多为情 志失 调 、饮食 不
出现 充血 、水 肿 、糜烂 等炎 症 表现 。临床 以上腹 灼
痛 ,口干苦 ,胆 汁样 呕吐 ,嗳气 泛 酸为 特征 。西 医
故 日呕胆 ” “口苦 者 ……病 名 胆 瘅 ” 等 记 载 。 中 、 医根 据 B G多 出现 胃痛 、胃胀 、恶 心 、反 酸 、烧 R 心等 症状 ,将 其 归属 于 “ 胃脘 痛 ” “ 、 嘈杂 ” “ 、 呃 逆” 、“ 呕胆 ” “ 、 胆瘅 ” 等范 畴 。近 年 来 中医药 对 本病 的研 究 1趋 深 入 ,中 医 治疗 B G 取 得 良好 疗 3 R 效 。现 就有 关 文献综 述 如下 。
病所 的作用 ;王 不 留行 活血通 经 ,借 其苦 泄宣 通之
功 ,以助消 肿散瘀 之 效 ;甘草 调 和药性 。全方 疏肝
理气 ,活 血逐 瘀 ,散结 止 痛 。对乳 腺增 生症 起 到 了 标 本兼 治 的作用 ,显 著改 善 了患者 的生 活 质量 。现 代 药理研 究 表 明 :用 中药 治疗 乳腺 增 生症 能调 节性
胆 汁反 流 性 胃炎 ( R B G) 是 常 见 的 消 化 道 疾 病 ,又称 为碱 性反 流性 胃炎 ,系各 种原 因引起 幽 门 功能 不全 ,或 者 胃切 除术 后胆 汁反 流入 胃 ,胆 酸破 坏 胃粘膜 屏 障 ,H 逆 弥 散 增 加 ,最 终 导 致 胃粘 膜
所化生 ,汇集 于胆,泄 于小 肠 ,参 与饮食物 的消 化。《 灵枢 ・ 本输篇》谓 : 胆随 胃降” ,若 胃失和 降 ,气机 上 逆 ,可 引 起 胆 汁 反 流 。胆 胃同 为 六 腑 ,
中医药治疗胆汁反流性胃炎研究进展

2020,Vol.23No.4Journal of Guangxi University of Chinese Medicine 中医药治疗胆汁反流性胃炎研究进展陈勇华,李英荃,何金玉,张财(来宾市人民医院,广西来宾546100)关键词:胆汁反流性胃炎;中医药;综述中图分类号:R573.3文献标识码:A 文章编号:2095-4441(2020)04-0074-03胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis ),又称碱性反流胃炎(alkaline reflux gastritis ),是各种原因所致的十二指肠胆汁液反流至胃内引起的胃黏膜的慢性炎症,在消化系统疾病中的比例较高[1]。
患者多表现为上腹部胀痛、泛酸、烧心、口苦、纳差等消化不良症状。
现本文就近年来中医药治疗胆汁反流性胃炎的研究综述如下。
1中医对胆汁反流性胃炎的认识1.1病名沿革胆汁反流性胃炎在中医古籍中并无明确病名,主要以症状命名,属中医“胃脘痛”“痞满”“呕胆”“吐酸”等范畴。
如《灵枢·厥病》记载:“厥心痛,腹胀胸满,心尤痛甚,胃心痛也。
”此处描述即为胃脘痛的症状,胆汁反流刺激胃酸分泌直接灼伤胃黏膜而引起疼痛不适。
而《灵枢·四时气》中描述的“呕胆”和胆汁反流性胃炎引起的症状极为相似,“善呕……邪在胆,逆在胃,胆液泄则口苦,胃气逆则呕苦,故曰呕胆”。
吐酸,即泛吐酸水,或口中发酸,《医家心法·吞酸》云:“凡是吞酸,尽属肝木曲直作酸也。
”不难看出,吐酸与肝胃有关,可从肝论治。
1.2病因病机胆汁反流性胃炎初发多为实证,病久以虚证或虚实夹杂为主,其病位在胃,与脾、肝、胆相关。
黄爱明等[2]检索与胆汁反流性胃炎相关的文献2587篇,通过分析证型频次及证素分布,发现最常见的证型有血瘀阻络、胆胃郁热、气滞血瘀、寒热错杂、肝郁脾虚、湿热中阻等,病位证素在胃、肝、脾、胃络,病性证素分虚实,实证以气滞、血瘀、热、郁、湿多见,虚证表现为气虚、阴虚、阳虚。
胆汁反流性胃炎的中医药治疗概况
胆汁反流性胃炎的中医药治疗概况
李志云
【期刊名称】《新疆中医药》
【年(卷),期】2018(036)001
【摘要】胆汁反流性胃炎(BRG)是临床常见病,其发病机制为含有胆酸、溶血磷脂酰胆碱、胰腺分泌液十二指肠内容物异常地反流入胃,破坏胃粘膜屏障,引起氢离子向上皮细胞内反渗,造成胃粘膜慢性炎症、糜烂甚至溃疡.随着中医药治疗胆汁反流性胃炎临床经验的积累和实验研究的开展,其疗效逐渐受到国内外医学界的重视.兹从胆汁反流性胃炎的病因病机、辨证分型、证型分布、临床辨治等角度展开研究,对其研究进展予以综述.
【总页数】4页(P144-147)
【作者】李志云
【作者单位】天津宝坻区黄庄卫生院中医科,天津宝坻区 301803
【正文语种】中文
【相关文献】
1.中医药治疗胆汁反流性胃炎概况 [J], 司艳艳;田梅
2.中医药治疗胆汁反流性胃炎概况 [J], 朱初良
3.中医药治疗胆汁反流性胃炎研究进展 [J], 陈勇华;李英荃;何金玉;张财
4.中医药治疗胆汁反流性胃炎研究进展 [J], 陈勇华;李英荃;何金玉;张财
5.中医药治疗胆汁反流性胃炎临床研究概况 [J], 朱永钦;罗昭琼;朱永苹;黄连梅;林寿宁;奚锦要;蒙晓冰;林裕元
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胆汁反流性胃炎中医治疗进展
胆汁反流性胃炎中医药疗法
胃络瘀血型,治宜活血化瘀、和络护膜,药用:蒲黄、五灵脂、刺猬皮、九香虫、制乳香、制没药、炙大黄、三七、白及等。
2.2 基本方加减 采用中医辨证与辨病相结合方法,特别是疏肝利胆、和胃降逆的治疗大法,并随症加减,可提高本病疗效。
2.5 针灸治疗 赵亚萍[17] 针刺治疗胆汁反流性胃炎60例。常规应用胃复安10mg单侧足三里穴位注射,每日1次。配合针刺治疗。体穴:内关、公孙、中脘、章门、天枢。耳穴:胃、肝、胆、交感、神门、内分泌、皮质下。针刺方法:2组穴位交替使用,耳穴、体穴均每日1次,10次为1个疗程。结果:痊愈11例,显效23例,有效20例,无效6例,总有效率为90%。黄涛[18] 以针刺足三里、阳陵泉、中脘、脾俞、内关、公孙。肝胃不和型配太冲、天枢、肝俞等;脾胃虚弱型配关元、气海;胃阴不足型配三阴交;胃络瘀阻型加膈俞、血海。均为平补平泻,10次为1个疗程。结果:总有效率为93.1%。李栓位[19] 采用面针脾穴治疗胆汁反流性胃炎400例。针刺深度0.3cm,可捻转,勿提插,亦可用拇指按压穴位2~3min,每日1次,10次为1个疗程。结果:有效率为94.4%,胃镜下调节胆汁反流有效率为85.5%。周淑英等[20] 采用穴位埋线治疗胆汁反流性胃炎32例。取穴:胆俞、胃俞、梁门、中脘、上脘、足三里、内关、太冲、阳陵泉。埋线1日后取下,15~20日埋线1次,4次后评定疗效。结果:总有效率为100%。
1 病因病机
胆汁反流性胃炎属中医学胃脘痛、呕吐等范畴。病因多由忧思恼怒、情志失畅,使肝失疏泄,肝气郁结,久郁化热,移热于胆,或肝胆兼夹外邪,湿热内蕴,引起胆腑气血蕴滞,疏泄失常,使胆液不循常道。肝胆郁热逆乘脾胃,使脾胃升降功能失常,胆液不循胃气下降肠腑助消化而随胃气上逆。或因饥饱失常,劳倦过度,久病本虚致脾胃虚弱,更易致肝胆郁滞,使虚者更虚。总之,本病以脾胃气虚,升降失常为发病基础,胆邪犯胃为基本病理变化,肝胆郁火移胃为其病机。本病为幽门功能减退,胃排空功能延迟所致,与脾胃虚弱相同1] 。胆汁反流多合并胆道感染,胆汁不能顺利下降而逆流入胃,此与中医肝气郁结,疏泄失职,胆汁逆流入胃的理论吻合。该病发病关键在于幽门功能低下,胆汁反流入胃,使胃黏膜充血、水肿、糜烂,这与中医气滞血瘀,肝气横逆,乘伐胃气,胃失和降,脾不升清,胃浊上逆的病理变化相同。
《基于中医传承辅助平台对杨沈秋教授治疗胆汁反流性胃炎的经验总结》
《基于中医传承辅助平台对杨沈秋教授治疗胆汁反流性胃炎的经验总结》一、引言胆汁反流性胃炎是一种常见的胃部疾病,临床表现为胃痛、口苦、恶心、呕吐等症状。
近年来,随着中医的普及和深入发展,越来越多的医生开始重视和运用中医治疗手段。
杨沈秋教授作为中医界的佼佼者,其在治疗胆汁反流性胃炎方面有着丰富的经验和独特的见解。
本文基于中医传承辅助平台,对杨沈秋教授治疗胆汁反流性胃炎的经验进行总结。
二、杨沈秋教授的治疗理念杨沈秋教授认为,胆汁反流性胃炎的发病机制主要为肝胆失调、脾胃虚弱。
在治疗上,他主张调和肝胆、健脾和胃,以恢复机体的阴阳平衡。
在具体治疗过程中,他注重辨证施治,根据患者的具体病情和体质,制定个性化的治疗方案。
三、治疗方法与药物选择1. 中药治疗:杨沈秋教授在治疗胆汁反流性胃炎时,常选用具有调和肝胆、健脾和胃作用的中药,如柴胡、黄芩、半夏、党参等。
他根据患者的具体病情,将中药进行科学配伍,以达到最佳的治疗效果。
2. 针灸治疗:杨沈秋教授认为,针灸治疗可以有效地调节机体的气血平衡,缓解胃痛、恶心等症状。
他根据患者的病情,选用合适的穴位进行针灸治疗。
3. 饮食调理:杨沈秋教授强调饮食调理在胆汁反流性胃炎治疗中的重要性。
他建议患者保持饮食清淡,避免暴饮暴食,多食用易消化、营养丰富的食物。
4. 生活调养:杨沈秋教授认为,生活调养对于胆汁反流性胃炎的康复具有重要意义。
他建议患者保持心情舒畅,避免过度劳累,保证充足的睡眠。
四、治疗效果与经验总结通过中医传承辅助平台的数据统计,杨沈秋教授治疗胆汁反流性胃炎的效果显著。
他的治疗方法在调理患者身体的同时,还能有效缓解患者的症状,提高患者的生活质量。
他的经验总结为以下几点:1. 辨证施治:根据患者的具体病情和体质,制定个性化的治疗方案。
2. 中药与针灸相结合:中药调理机体内部环境,针灸缓解症状,两者相结合,效果更佳。
3. 饮食与生活调养并重:在药物治疗的同时,注重饮食和生活调养,促进患者康复。
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L I U Y u a n , Z H AN G L i △ , C HE N L i r u , N I E We i , Y A 0 Y u p u D o n fa n gHo s p i t a l o fB e i j i n gU n i v e r s i t yo fC h i n e s e Me d i c i n e , B e o ' i n g1 0 0 0 7 8 , C h i n a ; 2 I n t e r n a t i o n a l E x c h a n g e nd a C o o p e r t a i o n o fB e i j i n g U n i v e r s i t y o fC h i n e s e Me d i c i n e
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两部. j r l 盖 2 D J 5 年 第 2 8 卷 第 9 期
动 , 态・ 研 究( 苎展
近 5年 胆 汁反 漆 性 胃炎 的 【 l 】 医研 穷 近 况
刘 源1 , 张 立 平 , 陈丽如 ・ , 聂 玮一 , 姚 玉璞
1北 京中医药大学东方 医院 , 北京 1 0 0 0 7 8 ; 2北京 中医药大学国际交流 与合作处
s y n d r o me d i fe r e n t i a t i o n a n d re t a t me n t ,mo d i ie f d a n c i e n t p r e s c ip r t i o n s ,s e l f n a d e p r e s c ip r t i o n s ,p a t e n t me d i c i n e , T CM c o mb i n e d wi t h we s t e n r me d i c i n e . c o mb i n a t i o n o f n e e d l e a n d h e r b s a n d o t h e r s i n c l i n i c ; e x p e i f me n ml s t u d i e s s h o w t h a t T CM i s e fe c t i v e i n i mp r o v i n g g a s t r i c mu c o s a , r e g u l a t i n g he t c o n t e n t s o f g a s t r i n nd a p r o s t a g l a n d i n , he t mo v e me n t o f s t o ma c h a n d d u o d e n u m n o t a b l y . I t h a s g r e a t s i g n i ic f a n c e t o T CM i n r t e a t i n g BRG b v c o n s t r u c t i n g he t .
[ 摘 要] 查阅近 5年相关文献 , 对 中 医药治疗胆汁反流性 胃炎( B R G ) 的 临床及 实验研究进展进行 整理 、 分析和 综述 , 指 出临床 上常用的治疗方法为辨证施 治、 古方化 裁、 自拟方药 、 成 药治疗、 结合 西药、 针药并用等; 实验研 究表 明中医药对 改善 胃黏膜组织 、 调 整 胃泌素 、 前列腺素含 量及 胃、 十二指肠运动 等方面效 果显著 。但 进一步构建系统的理论体 系, 建立客 观的诊 断指标 , 研究规范的辨证 方法, 对 中医药治疗 B R G具有 重要意 义。