小儿头皮静脉输液应注意的技巧问题
儿童静脉输液安全知识
小儿输液安全告知尊敬的各位家长：为确保您孩子输液期间的安全，特向您告知如下内容，期待您的理解、支持和配合。
（请家长仔细阅读）输液前：1.请家长如实告知孩子有何种药物过敏史，以免发生不良后果2.如果孩子静脉较细可用温热毛巾或加布套热水袋局部热敷便血管充盈，注意水温不要太高，以防烫伤。
冬天，将输液的肢体提前保暖。
3.家长在进行静脉穿刺前30分钟不要给孩子喂奶喂水，以免在穿刺过程中孩子因哭闹引起恶心呕吐，造成窒息，发生意外4.输液前要让孩子排空大小便，取舒适卧位。
5.家长应有稳定的情绪，用平静的心态感染和安抚孩子，协助护士摆好患儿体位，剃去穿刺部位的头发，以便于穿刺和固定。
否则，胶布贴在头发上，针头会随着头发的活动而活动导致针头脱出。
6.进行小儿头皮静脉穿刺需要剔去部分头发，充分暴露血管，以利于头皮针的固定，请家长予以配合，以免剃头时刮到皮肤。
7.为孩子进行静脉穿刺时，最好由妈妈协助固定患儿的头部，这样可以给其安全感。
8.应用头孢类药物期间及停药后一周内，禁止饮用含酒精饮品，如雪碧、可乐等，发热患者禁止用酒精擦浴。
9.穿刺不成功时，请不要指责护士：因为小儿血管本身没有大人好，在加上小儿生病，血管塌陷，更是加大了难度。
小儿的哭闹，家长的着急，又会影响护士情绪，所以，保持冷静和支持护士，会使护士心情放松，有利于成功。
输液中：1.输液过程中不要带孩子离开病房；为便于病情观察和处理，输液过程中，请带让孩子病区指定区域输液，不要让孩子在室外走动或逗留，更不可将孩子抱出医院或离开病房，以免受到污染引起输液反应，或发生过敏反应及其它意外而得不到及时救治2.针扎上后，应尽量安抚照料好孩子，避免哭闹、躁动而使针头松动、移位。
如未能控制而发生输液管晃动时，一定先看点滴管以下的输液管是否有空气进入，如有气泡时，请立刻关闭调节器，请护士尽快处理，以免空气进入血管，造成危险。
3.不可擅自调整输液速度。
正常情况下，儿童输液滴数为20—40滴/每分钟，但是医护人员会根据孩子的年龄、病情、药液性质和浓度调整输液滴速。
小儿头皮静脉输液的护理小常识
35小儿头皮静脉输液的护理小常识代 静（简阳市贾家中心卫生院（简阳市第二人民医院），四川 成都 ６４１４２１）作者简介：代静，简阳市贾家中心卫生院（简阳市第二人民医院）。
患儿容易在输液过程中对穿刺位置进行抓挠，影响输液效果，头皮静脉输液能减少小儿在输液中的不适，提高输液质量。
由于输液位置在患儿头部所以需要重点护理，减少患儿头部血管、头皮组织的损伤。
具体内容请看下述。
1 提高头皮静脉穿刺能力提高护理人员小儿头皮静脉输液穿刺能力，是保障小儿头皮健康的优质护理内容，能减少患儿头皮静脉血管、周边组织的损伤。
在具体操作中可以看到3岁以下的患儿头部皮下脂肪少、静脉清晰，能轻松完成穿刺，但超过3岁的患儿皮下脂肪明显增厚，血管清晰度不高，需要在额头正中静脉固定处寻找浅表静脉血管，一般较粗的血管容易完成穿刺。
若护理人员的穿刺能力较差，则患儿头部会出现红肿、淤青等不良情况。
穿刺成功对光线、针头、进针方法、固定等也有较高要求，需要护理人员认真考量，从多方面减少穿刺对患儿输液的影响。
像改善穿刺时的光线明亮度，能帮助护理人员了解穿刺位置的情况，增加穿刺进针准确度。
如果一次穿刺成功，能直接对针头、导管等进行固定，减少反复穿刺。
图1 小儿头部静脉注射过程提高护理人员头皮静脉穿刺能力能减轻护理压力，减少患儿因输液产生的痛苦感。
像头皮上的穿刺孔数量、穿刺孔出血量、感染概率等，在护理人员的穿刺能力提高后能明显改善，降低穿刺对患儿头皮的伤害。
提高头皮静脉穿刺能力对护理人员也是一种锻炼，能保障小儿头皮静脉输液护理效果，减少家属对穿刺操作的担忧，提高家属在穿刺过程中的配合度。
2 保障小儿头皮静脉输液的消毒效果保障小儿头皮静脉输液的消毒效果能提高患儿输液质量，减少头皮穿刺位置的细菌数量，保障输液治疗的有效性。
如果输液过程未进行消毒，那么针头、导管、头皮等上的细菌非常容易通过穿刺点进入患儿血液，加重患儿病情。
所以护理过程中护理人员要加强消毒，对头皮的穿刺位置用碘伏或者酒精涂抹后，再进行穿刺，降低因输液造成的感染。
小儿头皮静脉输液的护理技巧
１ ２ 光线的强弱 ． 光 线的 明亮及 照射 角度 ， 接影 响穿 刺的成 功率 。光线 太强 瞳孔 直
缩小 ， 光线 太弱瞳孔 增大 ， 明亮的 自然光线是 最理 想的光 线 ， 静脉 显得 清晰 ， 作者 眼睛不易疲 劳 ， 线不好时 ， 科选用 ２ 根 ３ Ｗ 日 操 光 我 ０ 光灯 ，
１ ３针 头的选择 ． 对 于 出生 到 ３ 岁的小 儿 ， 般选 用 ４ ２ １ 号大 小的头皮 针 ， 一 １ ～５ ２ 用 ２ ｍｌ ～５ 注射 器抽 生理 盐水 并与头 皮针 连接 。 １ ４ 进针手 法 ． 进针 时针头 与皮肤成 １ ～１ 。夹 角 ， ０ ５ 针头斜 面 向上 ， 手持针 ， 右 左 手绷 紧皮肤 ， 直接通 过皮 肤刺 入静脉 ， 见回血 后不 宜再进 ， 直接 固定 。 如未 见 回血 ， 右手 抽注 射 器针栓 ， 穿刺 成功 ， 可 回血 。 如 即
灯管在操 作者前上 方 ， 穿刺静脉 在 ５ ｃ 左 右 ， 距 ０ｍ 以保 证充分 的照 明条
件 。
固定胶布 的松动 ， 针头移位 ， 的肿胀等 异常情况 ， 局部 及时采 取措施 ， 保
证输 液 的 顺 利 进 行 。
３心理 护理
（） １环境 及氛 围 我科 护士均 着淡粉色 工作衣 ， 头戴淡 粉色燕 帽 ， 床单 及窗帘为淡粉 色碎 花 样 ， 风 条 件 良好 ， 光 明 亮 ， 造 了一 种 活泼 、愉 快 、轻 通 灯 营 松 、亲 切 的环 境 ， 人 以 温 馨 、愉 快 之 感 。 给
小 ， 时 间内输 液 的患儿 ； 短 眶上静 脉表 浅 ， 清晰 ， 输液 时不 易渗透漏 ； 颞 前静脉及颞 静脉粗大 ， 位置深 ， 适用于大量 输液及 注射刺激性 大的 药物
小儿头皮静脉输液操作流程注意事项
小儿头皮静脉输液操作流程注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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小儿头皮静脉输液渗出的护理
小儿头皮静脉输液渗出的护理小儿头皮静脉输液是一种比较常见的治疗手段，但是在输液过程中，往往会出现渗出的情况。
渗出不止会影响药物的吸收和治疗效果，还会导致局部血液循环不畅，引发感染等并发症。
因此，对于小儿头皮静脉输液渗出的护理非常重要，本文将从预防和处理两方面进行介绍。
一、预防小儿头皮静脉输液渗出1.选择合适的静脉注射针头针头的尺寸应该根据患儿的年龄、体重等因素来选择，一般来说，小儿的头皮静脉较细，需要选择小尺寸的针头，以减少对静脉损伤。
此外，针头的长度也需要注意，过长会刺伤静脉内膜，导致血液渗出。
2.正确插入针头插入针头的位置应该选择头部较平坦的部位，比如额部、枕部等。
在插入针头前，需要进行局部消毒，并将静脉注射针头从大脑方向斜切入皮下，进入头皮静脉。
3.固定针头插入针头后，需要用透明敷料或绷带进行固定，以防止针头的位移或掉落。
同时，还需要定时检查针头是否位移，以确保静脉注射的顺利进行。
二、处理小儿头皮静脉输液渗出1.停止输液一旦发生渗出，首先需要停止输液。
渗出的原因可能是静脉内压力不足、静脉损伤等，停止输液可以让静脉内部的压力逐渐恢复正常，减少渗出的发生。
2.更换针头渗出可能是由于针头插入位置不当或者针头本身问题导致的，如果是后者，需要及时更换新的针头，以免影响药物的吸收和效果。
3.按照医嘱处理渗出后，需要按照医嘱进行处理，比如局部冷敷、消炎、换药等。
如果渗出后出现发热、红肿、疼痛等感染症状，需要及时就医。
4.观察患儿状况在渗出事件发生后，需要密切观察患儿的状况，比如观察渗出的程度、局部感染的症状等。
同时，需要及时向医生反馈情况，让医生及时调整治疗方案。
总结：小儿头皮静脉输液渗出影响药效和治疗，容易引发并发症，预防和处理非常重要。
护士需要选择合适的针头、正确插入针头、固定针头等预防措施，一旦出现渗出要及时停止输液、更换针头等处理措施，同时密切观察患儿情况，及时反馈医生等。
只有这样才能确保小儿头皮静脉输液的安全有效。
小儿头皮静脉穿刺技巧及注意事项
小儿头皮静脉穿刺技巧及注意事项
小儿头皮静脉穿刺是一种常见的静脉输液途径，但是技巧和注意事项也十分重要。
1. 选择合适的静脉：一般来说，选择头顶正中央的头皮静脉最为理想，但如果该位置难以穿刺，也可选择其他位置，如侧面或后部。
2. 前期准备：保持小儿安静，让其舒适地躺下或坐着，清洁穿刺部位并涂上透明敷贴。
3. 穿刺技巧：用一手把头皮固定，另一手握住穿刺针，将针头以30度角插入皮下，穿透头皮，顺着头皮向下一直穿透到静脉。
4. 穿刺深度：小儿的头皮比较薄，穿刺深度一般为2-3毫米，可以根据需要进行微调。
5. 注意事项：穿刺时要细心、轻柔，避免针头弯曲或插入过深，同时注意消毒和无菌操作，避免感染和其他并发症的发生。
6. 穿刺结束后，要确认静脉通畅，将输液管连接好，同时观察小儿的反应，如有异常情况应及时处理。
总之，小儿头皮静脉穿刺技巧和注意事项需认真掌握，以确保安全有效的输液治疗。
- 1 -。
小儿头皮静脉输液
C目前二
右手拇指和中指执针 柄旳前背面，食指按 在针柄上。优点：持 针更稳，不易晃动
针头旳固定
1
穿刺成功后用左手食指 固定针柄于小儿头皮上， 左手拇指垫于针柄旳下 方，保持针头与血管平 行，预防针尖翘起。
2
3
右手打开打开输液器开
关，观察通畅后贴胶布。
第一条胶布贴于针柄--在悬空旳针柄下垫棉球--第二条带棉纱旳贴在 针眼处---第三条从针柄 下交叉向上粘贴---第四 条把头皮针旳塑料管向
❖ 4、室内光线不佳，太暗或者反光造成难度增长 ❖ 5、拿针时拿针柄旳上、下面，影响针尖进入血
管旳精确度。
小儿静脉输液旳注意事项
❖ 1、操作时严格无菌，防止草率进针，破坏血管，切忌误 入动脉。
❖ 2、合理使用和保护静脉，由远端到近端。 ❖ 3、针头要牢固粘贴，不可漂浮， ❖ 4、拔针时，应逐层分离胶布，用敷贴按压住针眼，迅速
心端向近心端按 不良者尤其合用 摩，使血管充盈
执针手法
A老式手法
右手拇指和食指执针 柄上下面，进皮肤后 改执针柄旳前背面。 缺陷：手掌心向上不 好掌握进针旳力度和 速度，过快穿破血管 ，过慢不能顺利进入 皮下，且进入皮下需 换手法，易分散视线 及针柄摆动，造成针 尖失准，穿刺失败
B目前一
右手拇指和食指执针 柄旳前背面，指尖顶 到针柄旳根部。优点 ：手背朝上，手比较 灵活，且进入皮下后 不用变换手法，一气 呵成
四肢静脉可先用 止血带扎血管近 心端进行压迫， 向近心端推行3-5CM，以到达 静脉充盈旳目旳
额静脉，用食指 用手掌根部从四 经之前几种措施 在额部轻压横摸， 肢静脉旳近心端 选到合适血管时， 可摸到一条凹陷， 沿静脉走向环行 在患儿手及足背 该血管位于凹陷 按压指端，用力 浅静脉丰富旳部 内，上下摸，可 反复按摩3--5次， 位，用手掌由轻 触及有弹性、有 再用止血带扎血 渐重怕打3-5次， 空感旳一条血管 管近心端，由远 此法对末梢循环
小儿头皮静脉注射护理体会
小儿头皮静脉注射护理体会小儿头皮静脉注射是儿科护理中常见的一项技能，因为小儿静脉不易触及，穿刺难度较大，所以需要护士具备一定的专业知识和丰富的实践经验。
本文将结合自己在护理实践中的体会，分享小儿头皮静脉注射护理的一些经验和技巧。
一、注射前准备在进行小儿头皮静脉注射之前，首先需要做好充分的准备工作。
要了解小儿的年龄、体重、病情，以及之前的静脉注射史，从而对穿刺难度做出大致评估。
需要准备好所需的器械和药品，如注射器、皮肤消毒液、纱布、透明敷料等。
还要为小儿提供一个安静、舒适的环境，以减少他们的紧张和焦虑情绪。
二、注射技巧在进行小儿头皮静脉注射时，首先要正确选择穿刺部位。
通常选择在头部的额部或枕部进行穿刺，这两个部位的静脉比较丰富，便于穿刺。
还要注意脉搏的位置，避免在脉搏处进行穿刺，以免影响到血流。
接下来是皮肤消毒，要使用适当的消毒液对穿刺部位进行消毒，避免引入细菌。
然后使用适当的角度和深度进行穿刺，要轻柔而有力，以避免损伤到静脉，同时要保持稳定的手部姿势，以免引起穿刺失败或者对小儿造成疼痛。
三、护理要点小儿头皮静脉注射后，需要做好相应的护理工作，以促进伤口愈合和降低感染的风险。
首先是正确固定注射器，使用透明敷料或者透明胶布将注射器固定在皮肤上，避免其在移动中脱落或者引起污染。
另外还要及时更换敷料，保持伤口的清洁和干燥，避免出现红肿、渗液等情况。
同时要对小儿的静脉通畅情况进行观察，一旦发现血栓形成或者静脉堵塞的情况，要及时进行处理，避免对小儿造成不良影响。
四、病人教育在完成小儿头皮静脉注射后，还需要对患儿及其家属进行相应的护理指导和健康宣教，让他们理解小儿静脉注射的重要性和注意事项。
首先要向他们解释注射的目的和意义，让他们明白注射对治疗的重要性。
其次还要向他们介绍小儿静脉注射的注意事项，如定期更换注射点、保持注射部位的清洁干燥等。
最后还要向他们说明在出现异常情况时应该如何处理，如发现皮肤红肿、渗液、发热等症状时应该及时就医。
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因为ｄ 心 智发 育不 成 熟 ，多动 恐 惧不 合作 ，四肢 不易 固定 ，凶 ＪＬ
此对 ３ 岁 以下 的患儿 尽量 给予 头皮 静脉 输 液 。 周
花 ；也 可 以是 ｉＪ 不停 哭 闹 ，静 脉 压高 ，应 保持 ４ Ｊ安静 ，尽量 ｂＬ ，Ｌ
不让其哭闹 ；还可 能是输液瓶压力过低 ，可提高输液架增加高
１ 头 皮 输 液 的 优 点
ｄ 头 皮静 脉与 四肢 静脉 相 比 ，具 有 【管 丰 富 、分 支 多 、 ＪＬ 血 互 相沟 通 、交错 成 网 、浅表 易见 、易 崮定 、好操 作 、不 影 响小 儿活 动 的特点 ，特 别是 冬季 有利 于／ Ｊ保 暖 。 ｂＬ ５ 常 见 失 败 原 因 ／ Ｊ头 皮静 脉输 液常 见 的失 败原 因有 以下几 个方 面 ：① 患儿 ｂＬ ２ 选 择 合 适 的 头 皮 静 脉
排 时间 ，每学 期 组织 ２ 次操 作 大 比武 ，初赛 要 求 人 人参 加 ，不计
５ 参 考 文 献
［】 雪 峰， １陈 陈双 春 ， 毕秋 阳， ． 生 高 职护 理 专业 教育 改 革 的研 究 等卫 与实 践 ｆ ． 生 职业 教育 ， ０ ，１ （） ． Ｊ卫 ］ ２ ３２ ， １： ０ ９ ４
针 见血 ，语 言不 当易 造成 心 理压 力 ；③护 士 自身 心理 素质 不好 ，
脉 ，耳后 静 脉 ，应 避 开骨 隆 突处 和静 脉瓣 处 ，尽 量 由操 作者 选择 有把握 的静 脉 ，如果他 人 选择 ，角度 和光 线有 所 不 同 ，不 利 于操
作者操 作 。
技术 欠 熟练 ，有 畏难 情 绪 ；④气 候寒 冷 ，４ Ｊ血 管 收缩 ；⑤ 患儿 ，Ｌ 状态 欠佳 ，血管 不充 盈 ；⑥ 动静 脉分 辨不 清 ，误 入动 脉 ；⑦ 固定
小 孩扭 动 ，也 可将 患 儿坐在 大 人一 侧腿 上 ，并 夹 紧小 儿双腿 ，然
６ 对 策
针 对 以上 问题 提 出 以下 对 策 ：① 门诊 输 液 或 在 同 一病 房 的 患 儿应在 专 门 的操作 问操 作 ，然 后移 人病 房 ，避 免互 相间 影 响 ； ② 加 强与 家 长的 沟通 ，将 心 比心 ，说 服家 长取 得他 们 的理解 与 配
仔细 查看 ，选 择好 进针 和 固定 部位 ，如 头正 中静 脉 ，颞 浅静 度 ；还 可 以 由 于 血液 堵 塞 针 尖 ，可轻 轻 挤 压 输 液 管 ，一般 情 况 下 ，问题 都 可 以得到 解决 。
小 ，不 配合 ，哭 闹不 安 ；② 独生 子女 家 长 比较疼 爱 ，期望 护 士一
吉林 医学２ １年 ６ 第３ 卷第 ห้องสมุดไป่ตู้期 ００ 月 １ ８
２５ ９３
所 以教师 必须 做 到操 作规 范 、严谨 ，步骤 正确 ，用物 放置 合 理 ，
确 、快捷 、高效 、无 误 ，真正 做 到精 益求 精 。通过 这样 的 强化训
练 ，学 生动 手 能力 提 高 很快 ，理论 知 识 也得 以强化 。统计 近 ２ 年
切忌 粗 枝 大 叶 ，草 率 操 作 ，误 导 学 生 。 言传 身教 可 以起 到 潜 移 默化 的作用 ，所 以教 师在 自身操 作 能 力上 还要 树立 高标 尺 ，严 要
求。
我 们 所教 的护 理专 业 毕业 生参 加全 国护士 注册 考试 成绩 ，通 过率 ８ ％，其 中专 业 实践 能力 课考试 通过 率 高达 ９％。 ０ ５ “ 、谨 、严 、练 ” 教 学法 ，针 对 护 理专 业 的学 习 非 常适 勤 用 ，它 是一 个 完整 的 系统 ，每 一段 都要 具体 明确 的 目的和要 求 ，
同时 又 密 切 地 相互 联 系 。该 法 注 重 教 与学 的双 边 活 动 ，使 学 生
４ “ ” 练
“ ”是 教学过 程 中不 可缺 少 的环节 ，护 理操 作通 常 是直 接 练
或 间接作 用 于人 体 的 ，因而 各种 操作 不 得有 丝毫 的马虎 ，应 做 到
眼 、耳 、手 、脑 并用 ，体现 了教 师 的 主导作 用 和学生 的 主体作 用 相结 合 的教学 要 求 。
不当。
３ 指 导 引 导 家 长 配 合治 疗 首先 做好 家长 和 陪同人 员 的思 想Ｔ作 ，一人 操作 时 家长 尽量
配合 ，可将 小 儿平 躺在 操作 台上 ，头下 垫 一小 枕 ，抬 高 头部 ，家 长 双手 两肘 压 住患 儿 四肢 ，上 身前 倾压 住小 孩 大部 分 身体 ，不 让
王晓凤 （ 江苏省东 台市安 丰中心 医院 ，江苏 东 台 ２ ４ ２ ） ２２ １
［ 词］ｌ Ｌ 关键 ｉ Ｊ头皮 ；静 脉 输液 ；治 疗 ， 乡镇 医院 ，面 向基 层 ，小儿 住 院和 门诊 治疗 较多 。小 儿头 皮 静 脉输 液是 一种 常 见的 治疗 方法 ，也足 护理 操作 的一项 基本 功 ， 接 注射 器 回抽 看有 无 回血 ，见 回 血立 即松 开输 液夹 ，以免血 液堵 塞 针头 。及 时 固定 是静 脉输 液 的重 要一 环 。针 尖在 血管 内点 滴不 畅可 能是 针尖 斜 面贴在 血 管壁 上 ，可 以调整 角 度或 在针 柄下 垫棉
规 范 、熟练 、应 变能 力 强等 ，这 就要 求 学生 必须 加强 课 后练 习 ，
熟能 生 巧 ，作 为 学校 要不 惜 教学 成本 ，将 操 作用 物按 班 或组 分发 给 同学 ，由专人 负责 ，轮流 练 习 ，在 规 定 的时 间内 ，保 证每 人都 有２ 以上 的 操作 机 会 。教 师 在此 期 间 要加 强 巡 视 ，正 确 指 导 ， 次 同 时防止 个别 同学偷 懒 或有 意损 坏公 物 。根 据教 学计 划 ，合 理安
［］ 晓松 护 理 概论 ［ ． ２李 Ｍ］ 北京 ： 民卫 生 ｍ版社 ，０ ２８ ． 人 ２ ０ ：７
时 间 ，主 要 关 注 操 作 程序 和规 范程 度 ，有 无 差 错 。 决 赛要 求 准
［ 收稿 日期 ：２ １ —４ １ 编校 ：郑 英善］ ０ ０ ０ —８
小儿 头皮 静脉 输 液应 注意 的技 巧 问题