周剂量多西他赛联合奥沙利铂治疗48例晚期胃癌
多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究
多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究胡月新江苏省仪征市人民医院肿瘤科 摘 要 目的:观察多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。
方法:18例晚期胃癌患者采用多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案化疗,多西他赛75mg/m2(第1、8天);奥沙利铂130mg/m2(第1天);氟尿嘧啶500mg/m2(第1至5天),21天为1周期,治疗2周期后评价疗效。
结果:18例患者中完全缓解1例,部分缓解9例,总有效率5516%;毒副反应主要为骨髓抑制、腹泻和脱发。
结论:多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌缓解率高,毒副反应可以耐受。
关键词:多西他赛;奥沙利铂;氟尿嘧啶;晚期胃癌中图分类号:R97911 文献标识码:A 文章编号:1006-2882(2009)04-477-03Docetaxel Co mbined with Oxali platin and Fluor ouracil f or Patientswith Advanced Gastric CancerH u Yu ex inYizhen g Peop le H osp i ta l,J ia n gsu(211400)Abstract:O bjecti ve:T o evaluate the short-ter m efficacy and t oxic reacti on of docetaxel combined with oxali p latin and fluor ouracil f or the patients with advanced gastric cancer1M ethods:18cases with advanced gastric cancer were treated by do2 cetaxel75mg/m21st,8th day),oxali p latin130mg/m2(1st day)and fluor ouracil500mg/m2(1-5d)1Each cycle included21 days1After continuous2cycles,evaluati on was perf or med1Results:Among18cases,1obtained comp lete re m issi on and9par2 tial re m issi on,the t otal effective rate was5516%1The maj or t oxicities were myel osupp ressi on,diarrhea and al opecia1Conclusi on:The regi m en of docetaxel combined with oxali p latin and fluor ouracil f or patients with advanced gastric cancer p r oduces high re m issi on rate and its t oxicity is well t olerable1Key words:Docetaxel;Oxali p latin;Fluor ouracil;advanced gastric cancer 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,由于其发病隐匿,早期诊断困难,发现时多属晚期,失去了手术机会,即使能手术治疗,术后2年内仍有50～60%的病人可出现转移[1],因此,化疗就成为不能手术及术后复发者的主要治疗方法。
多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究
多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究胡月新
【期刊名称】《黑龙江医药》
【年(卷),期】2009(022)004
【摘要】目的:观察多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法:18例晚期胃癌患者采用多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案化疗,多西他赛75mg/m2(第1、8天);奥沙利铂130mg/m2(第1天);氟尿嘧啶
500mg/m2(第1至5天),21天为1周期,治疗2周期后评价疗效.结果:18例患者中完全缓解1例,部分缓解9例,总有效率55.6%;毒副反应主要为骨髓抑制、腹泻和脱发.结论:多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌缓解率高,毒副反应可以耐受.
【总页数】3页(P477-479)
【作者】胡月新
【作者单位】江苏省仪征市人民医院肿瘤科
【正文语种】中文
【中图分类】R979.1
【相关文献】
1.周剂量多西他赛联合顺铂与周剂量多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床研究 [J], 王涛;赵磊;李榆;宋爱琳
2.多西他赛联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究 [J], 王军;师迎旭;
李凯
3.多西他赛联合5-氟尿嘧啶与奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的效果及安全性对比 [J], 臧晔
4.多西他赛与奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物治疗晚期胃癌的临床效果对比研究 [J], 周秀芬;刘国庆
5.对比多西他赛与奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物治疗晚期胃癌的疗效和安全性 [J], 齐艳
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多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥一线治疗晚期胃癌的疗效观察
多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥一线治疗晚期胃癌的疗效观察王允【摘要】目的：探讨多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥胶囊一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用。
方法96例晚期胃癌患者，随机分成观察组和对照组，每组48例。
观察组采用多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥胶囊的治疗方案，对照组采用奥沙利铂联合替吉奥的治疗方法。
比较评价2组的治疗效果和不良反应。
结果观察组患者的总治愈率明显高于对照组（P＝0．0069＜0．01），免疫功能得到更好的增强（P＜0．05）；观察组粒细胞减少、神经毒性、脱发和手足综合征的发生率低于对照组（P均＜0．05），其他不良反应的发生率组间无明显差异（P＞0．05）。
结论多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥胶囊一线治疗晚期胃癌有很好的疗效，不良反应较少且可耐受，值得临床广泛应用。
%Objective To discuss the efficacy and adverse reactions of docetaxel combined with oxaliplatin and S -1 cap-sule as first-line chemotherapy for advanced gastriccancer .Methods 96 patients with advanced gastric cancer were randomly di-vided into the observation group and the control group ,each with 48 cases.The observation group were treated with docetaxel ,ox-aliplatin and S-1 capsule,while the control group were treated with oxaliplatin and S-1 capsule.Efficacy and toxicities of the 2 groups were evaluated and compared .Results The total cure rate of the observation group was higher than that of the control group (P=0.0069<0.01).Immune function of the observation group increased significantly (P<0.05).The frequency of leu-copenia ,neurosensory abnormity , alopecia and hand-foot syndrome of the observation group were lower than that of the control grouprespectively(P<0.05).There was no significant difference in other adverse reactions (P>0.05).Conclusion Docetaxel combined with oxaliplatin and S-1 capsule in the first-line treatment of advanced gastric cancer is effective with less toxicities which can be tolerable for patients .It is worthy of widely application in clinical practice .【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2016(031)006【总页数】3页(P1000-1002)【关键词】多西他赛;奥沙利铂;替吉奥;晚期胃癌【作者】王允【作者单位】621000 四川省绵阳市第三人民医院【正文语种】中文【中图分类】R735.2胃癌在我国的发病率和病死率居于首位[1]。
多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效分析
多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效分析摘要：目的：分析多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床治疗效果。
方法：使用随机法抽取2021年1-12月我院收治的晚期胃癌患者68例，将这些患者采用抓阄的方式分为实验组和对照组，每组34名患者。
对照组患者使用多西他赛治疗，实验组患者使用多西他赛联合奥沙利铂治疗，比较两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况。
结果：实验组的临床总有效率为91.18%，要高于对照组患者的临床总有效率70.59%，差异有统计学意义（p＜0.05）；同时实验组的不良反应发生率也要低于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。
结论：多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌效果明显，不良反应发生情况少，可以在今后的治疗中应用推广。
关键词：多西他赛；胃癌晚期；奥沙利铂；治疗效果近些年，我国人民生活水平逐年提升，但我国患胃癌的人数却逐年增多，死亡率越发高。
由于平时生活中胃病很难引起重视，所以大多确诊时，病情都已发展至晚期，手术治疗已经无法进行，而且治疗后大多患者都难以保证预后。
所以化疗是一种延长患者的生存期、提高患者生活质量的最佳方式[1-2]。
但目前我国临床治疗尚无统一有效的化疗方式，所以这次实验的主要目的是为了寻求更加优质的化疗方案。
本次研究选择了在我院治疗的胃癌晚期68名患者，分为两组，比较两组患者的治疗效果，具体如下：1.资料与方法1.1一般资料使用随机法抽取2021年1-12月我院收治的晚期胃癌患者68例，将这些患者采用抓阄的方式分为实验组和对照组。
对照组34名患者，其中男性19名，女性15名，年龄为26~67周岁，平均年龄（43.27±8.67）周岁。
实验组34名患者，其中男性20名，女性14名，年龄为25~71周岁，平均年龄（43.21±8.26）周岁。
所有患者均是确诊为胃癌晚期的患者，且在检查中发现有病灶转移的现象。
组间患者的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（p＞0.05）。
多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌50例临床观察
多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌50例临床观察摘要】目的观察多西他赛（DOC)联合奥沙利铂（OXA）治疗晚期胃癌的有效性和安全性。
方法 50例晚期胃癌患者，给予多西他赛加奥沙利铂方案化疗，多西他赛75mg/ m2 静滴（d1），奥沙利铂130 mg/ m2静滴（d4），21d为1个周期。
所有患者至少接受2个周期化疗。
结果全组50例均可评价疗效，其中CR 1例，PR28例，SD 12例，PD 9例，总有效率为58%，临床获益率82%，食欲增加率72%，体重增加率58%，KPS评分好转率62%，中位疾病进展时间（TTP)为6.5个月（5.8～7.5个月），中位生存期为（OS）12.1个月（9.6 ～13.4个月）。
毒副反应较轻，大部分为Ⅰ～Ⅱ级。
结论多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效较好，生活质量明显提高，中位生存期延长，不良反应轻微，具有较高的安全性和依从性，值得临床推广。
【关键词】多西他赛;奥沙利铂;化疗;晚期胃癌【中图分类号】R735【文献标识码】A胃癌是我国常见恶性肿瘤之一，因胃癌早期无特异性表现，多数患者确诊时已属晚期，失去手术机会，能手术切除者仍有60％复发率。
化疗是晚期胃癌的重要治疗手段之一，但晚期胃癌至今无标准化疗方案，预后差，如何提高疗效，提高患者耐受性，改善生活质量，减轻毒副反应，成为急需解决的问题。
我科自2008年1月至2012年1月应用多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌患者,取得了较好的疗效且毒副反应较低,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 临床资料选择我院肿瘤内科2008年1月至2012年1月收治的50例晚期胃癌患者，其中男性32例，女性18例，年龄27～68岁，中位年龄56岁，病理分型为：低分化腺癌25例，中高分化腺癌12例，粘液腺癌9例，印戒细胞癌3例，类癌1例。
所有患者均经细胞学或(和)组织学确诊，均有可测量的客观病灶，均无化疗禁忌证；复治者仅接受过一种方案化疗；KPS评分均高于60分；预计生存期≥ 3个月；无肝肾功能障碍及骨髓抑制；按国际 U ICC/ (1997) TNM分期为ⅢB～Ⅳ期。
多西他赛不同联合用药方案周剂量治疗晚期胃癌
·诊治分析·
多西他赛不同联合用药方案周剂量治疗晚期胃癌
林芬 虞飞燕
【摘要】 目的 探讨多西他赛不同联合用药方案周剂量治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法 纳入2014年12月至2016年12月收治的 胃癌患者70例，随机分为观察组和对照组，每组各35例。对照组治疗方案为多西他赛+顺铂，观察组治疗方案为多西他赛+奥沙利铂。其中多 西他赛剂量为35mg/m2，顺铂剂量为60mg/m2，奥沙利铂剂量为120mg/m2，分别于第1、8天静脉滴注，21d为1个化疗周期，共4个周期。比较 两组化疗效果和化疗期间不良反应，随访记录两组患者1年总生存率和肿瘤无进展生存率。结果 观察组和对照组总有效率分别为68.57%和 60%，两种化疗方案的总体疗效和总有效率均无显著性差异（P>0.05），观察组1年死亡14例，中位生存时间（10.34±0.40）个月，对照组死 亡17例，中位生存时间（9.77±0.59）个月。两组间中位无进展生存时间和中位生存时间比较，均无显著性差异（P=0.327，0.743）。观察组 不良反应总发生率为34.29%，对照组为68.57%，两组化疗不良反应发生率差异显著（P<0.05）。结论 多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌 疗效肯定，较多西他赛联合顺铂的安全性更高。 【关键词】 多西他赛 联合用药 周剂量治疗 晚期胃癌 前瞻性研究 【Abstract】 Objective To evaluate the efficacy and safety of docetaxel combined with weekly regimen in the treatment of advanced gastric cancer. Methods 70 patients with gastric cancer admitted to our hospital from December 2014 to December 2016 were randomly divided into the observation group and the control group，each with 35 cases. The control group were treated with docetaxel + cisplatin，the observation group were treated with docetaxel + oxaliplatin.The dose of docetaxel was 35mg/m2，cisplatin dose was 60mg/m2，oxaliplatin dose was 120mg/m2，intravenous drip for first days and 8 days，and 21 days for a chemotherapy cycle，a total of 4 cycles. The effects of chemotherapy and adverse reactions during chemotherapy were compared between the two groups，the 1 year overall survival rate and progression free survival rate were recorded in the two groups. Results The total effective rates of the observation group and the control group were 68.57% and 60% respectively，there were no significantly different between the two groups of the overall efficacy and total effective rate（P>0.05），14 cases died of the observation group in 1 year，the median survival time were （10.34±0.40）months，17 cases died of the control group died in 1 year，the median survival time were（9.77±0.59）months.There were no significant difference of the median progression free survival and median survival time between the two groups（P=0.327，0.743）.The total incidence of adverse reactions was 34.29% in the observation group，the control group was 68.57%，there was a significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups（P<0.05）. Conclusion The docetaxel combined with oxaliplatin is effective in the treatment of advanced gastric cancer，and it has more safety than docetaxel plus cisplatin. 【Key words】 Docetaxel Combined medication Weekly dose therapy Advanced gastric cancer Prospective study
多西他赛联合奥沙利铂、5—氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究
多西他赛联合奥沙利铂、5—氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究目的观察多西他赛联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶对晚期胃癌患者的治疗效果。
方法回顾性分析62例接受多西他赛联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶治疗方案的晚期胃癌患者临床资料，观察近期疗效、毒副反应、中位无进展生存（PFS）时间及总生存（OS）时间。
结果62例患者中，部分缓解17例，病情稳定32例，疾病进展13例，总有效率为27.42%，疾病控制率为79.03%。
中位随访14.2个月，中位PFS为5.7个月（95%CI 3.31～7.90），中位OS为13.7个月（95%CI 2.2～22.6）。
常见的不良反应为骨髓抑制和恶心、呕吐等消化道症状。
多因素COX 分析提示，近期疗效是PFS与OS的独立预后因素，治疗前患者的CA19-9水平是PFS的独立预后因素（P < 0.05）。
结论晚期胃癌接受多西他赛联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶的治疗方案，可耐受毒副反应，可作为晚期胃癌的化疗方案。
[Abstract] Objective To evaluate the clinical efficacy of Docetaxel，Oxaliplatin and 5-Fluorouracil combination chemotherapy in the treatment of patients with advanced gastric cancer. Methods The clinical data including short-term effects ，toxic and side effect ，the median progression-free survival （PFS）time and overall survival （OS）time of sixty-two advanced gastric cancer patients who were given the combination therapy regimen of Docetaxel，Oxaliplatin and 5-Fluorouracil were analyzed retrospectively. Results Among 62 cases of patients，17 cases had partial remission，32 cases had stable disease，13 cases had progression of disease the overall response rate was 27.42%，disease control rate was 79.03%. The median follow-up of 14.2 months，PFS was 5.7 months （95%CI 3.31-7.90），and OS was 13.7 months （95%CI 2.2-22.6）. The most common adverse effects were bone marrow suppression，gastro-intestinal toxicity. Multi-factor COX regression analysis showed that short-term effects was the independent prognostic factor of PFS and OS，and the CA19-9 level before treatment was the independent prognostic factors of PFS （P < 0.05）. Conclusion The advanced gastric cancer patients who received the combination chemotherapy regimen of Docetaxel，Oxaliplatin and 5-Fluorouracil showed effectively and safely，and the combination chemotherapy regimen is worthy of clinical promotion for patients with advanced gastric cancer.[Key words] Advanced gastric cancer；Docetaxel；Oxaliplatin；5-Fluorouracil在我國，每年因胃癌（gastric cancer，GC）而死亡的人数高达60万例，占我国恶性肿瘤相关死亡原因的第2位[1-2]。
多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床研究
多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床研究目的：探讨多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥胶囊方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。
方法：28例晚期胃癌患者采用多西他赛+奥沙利铂+吉奥胶囊联合化疗，治疗2周期后进行疗效评价。
结果：经过治疗，有2例完全缓解（7.1%），11例部分缓解（39.3%），总有效率46.4%。
主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应。
结论：多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好，不良反应可以耐受，可以提高患者的依从性。
标签：胃癌；多西他赛；奥沙利铂；替吉奥；化疗在我国，胃癌是常见的高发病率的恶性肿瘤之一，由于患者在早期的症状不明显，多数为隐匿症状无特异症状，确诊时已经到了手术机会甚少的晚期[1-3]。
联合化疗是目前采用的主要治疗方法，已有多种联合化疗方案的报道[4-5]，但还没有一种理想的、规范的高效化疗方案。
因此，本文采用多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥方案治疗晚期胃癌进行研究，为治疗晚期胃癌探索一种高效低毒的化疗方案，同时也为临床治疗晚期胃癌提供科学依据。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年5月-2011年10月我科收治晚期胃癌28例，所有患者均经病理组织学检查确诊。
其中男19例，女9例，年龄35～72岁，平均（52.6±11.3）岁。
组织病理学分类：低分化腺癌15例，印戒细胞癌4例，中分化腺癌9例。
卡氏评分超过60分，预计有超过3个月的生存期。
化疗前患者心电图、血常规及肝肾功能检查基本正常，排除肾、肝、心等重要脏器功能损伤者。
1.2 治疗方法多西他赛60 mg/m2，静脉滴注1 h，d1，化疗前一天晚上口服地塞米松10 mg，以后10 mg/次，1次/d，连用4 d；奥沙利铂100 mg/m2，静脉滴注2 h，d1；吉奥胶囊每天80 mg /m2，分2次口服，连服14 d，3周为1个周期。
定期复查血常规、肝肾功能。
疗程2周。
1.3 疗效和毒副反应评价按照WHO实体瘤疗效评价标准，分为进展（PD）、稳定（SD）、部分缓解（PR）以及完全缓解（CR）。
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775周剂量多西他赛联合奥沙利铂治疗48例晚期胃癌 ［摘要］ 背景与目的：化学治疗可提高晚期胃癌患者的生活质量，延长生存期。
对进展期及转移性胃癌目前还没有标准的化疗方案，而且缺乏有效率高、毒副反应小、安全的化疗方案。
毒副反应是晚期胃癌化疗的限制性因素，影响患者的生活质量。
本研究观察周剂量多西他赛(多西紫杉醇,DOC）联合奥沙利铂（OXA）方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应，以期发现疗效高、毒副反应小、耐受性更好的化疗方案。
方法：选择48例晚期胃癌患者，采用DOC 35 mg/m 2静脉滴注（第1天和第8天）; OXA 130 mg/m 2静脉滴注（第1天）,21 d为1个周期，至少2个周期后评价疗效。
结果：全组48例均可评价疗效，按WHO标准评定近期疗效和毒副反应，以完全缓解+部分缓解合计为有效，其中完全缓解3例，部分缓解24例，稳定12例，进展9例，有效率56.25%，中位疾病进展时间为5.6个月，中位生存期为11.8个月。
毒性反应主要是骨髓抑制、外周神经炎和胃肠道反应，均为可逆性。
结论：周剂量DOC联合OXA治疗晚期胃癌疗效确切，毒性反应轻，患者耐受性好，值得临床推广。
［关键词］ 晚期胃癌； 多西他赛； 奥沙利铂； 化疗 中图分类号：R735.2；R730.53 文献标识码：A 文章编号：1007-3639(2008)10-775-03Weekly docetaxel combined with oxaliplatin in the treatment of advanced gastric cancer CHEN Shao-jun,HUANG Hai-xin,LI Gui-sheng (Department of Medical Oncology,The Fourth AffiliatedHospital of Guangxi Medical University, Liuzhou Guangxi 545005,China)Correspondence to：LI Gui-sheng E-mail：liguisheng1010@ ［Abstract ］ Background and purpose ：It has been shown that chemotherapy could improve the quality of life and prolongation of survival time of the patients with advanced gastric cancer. There is still no standard chemotherapy regimen for advanced and metastatic gastric cancer, and regimens with high efficacy and safety are scare. Toxicities are considered to be limiting factors and in fl uence the quality of life in the patients with advanced gastric cancer. The purpose of this study was to investigate the ef fi cacy and toxicity of docetaxel(DOC) in combination with oxaliplatin(OXA) as fi rst-line treatment in advanced gastric cancer and try to fi nd a regimen that would be more tolerable without deterioration of treatment response. Methods ：48 patients with advanced gastric cancer were treated with docetaxel 35 mg/m 2, ivgtt, d1,d8 combined with oxaliplatin 130 mg/ m 2,ivgtt,d1 ;repeated every 3 weeks (one cycle) ,The effect was evaluated after two cycles. The ef fi cacy and toxicity were evaluated according to WHO standard. Results ：48 patients could be evaluated for clinical response. Complete response in 3 pts and partial response in 24 pts were observed with an overall response rate of 56.25%, median time to progression (MTTP) was 5.6 months and median overall survival (MST) was 11.8 months. The most common toxicities were bone marrow suppression, peripheral neuritis, nausea and vomiting. All of them are reversible. Conclusion ：Combining weekly docetaxel and oxaliplatin is an effective and well tolerated alternative treatment in advanced gastric cancer and has yielded promising results. ［Key words ］ advanced gastric cancer; docetaxel; oxaliplatin; chemotherapy通讯作者：李桂生 E-mail:liguisheng1010@《中国癌症杂志》2008年第18卷第10期 CHINA ONCOLOGY CHINA ONCOLOGY 2008 Vol.18 No.10 胃癌是我国常见的恶性肿瘤，由于确诊时大多处于晚期，手术切除往往已不可能。
胃癌是相对化疗敏感性的肿瘤，对于无法手术切除的胃癌或转移性胃癌，化疗是首要的治疗手段［1］。
近年来开发新的药物和方案在胃癌的临床应用研究中成为热点并已取得成效，如何合理的联合应用这些药物，使其发挥最大疗效并避免其毒性反应是目前研究方向［2］。
我776院2003年1月—2007年2月采用周剂量多西他赛(多西紫杉醇，多帕菲，济鲁制药公司)联合奥沙利铂（江苏恒瑞制药公司）治疗晚期胃癌，取得了较好的疗效。
1 对象和方法1.1 研究对象 经组织病理学证实的晚期胃癌患者48例，男性30例，女性18例，年龄29~71岁，中位年龄58岁。
所有患者临床分期均为Ⅳ期。
按东部肿瘤协作组（ECOG）评分标准，体力状况为0~2级。
其中低分化腺癌28例，中分化腺癌 11例，黏液腺癌和印戒细胞癌各3例，类癌3例。
所有病例均有测量的客观指标，其中肝转移12例，淋巴转移22例（腹腔内18例，左锁骨上4例），肺转移6例，骨转移2例，2个部位以上转移9例。
初治者31例，复治者17 例，复治者既往未用过多西他赛及奥沙利铂，患者入组时距末次化疗时间间隔超过4周。
治疗前行血常规、肝肾功能、心电图检查，无化疗禁忌，预计生存时间≥3个月。
1.2 治疗方法 治疗第1天和第8天静脉滴注多西他赛35 mg/m 2；第1天静脉滴注奥沙利铂130 mg/m 2；21 d为1个周期，连续用药2个周期以上进行评定。
化疗过程中给予地塞米松等预处理,防止多西他赛的过敏反应及液体潴留,并给予维生素B 1和维生素B 12预防奥沙利铂的神经毒性，并常规止吐升白治疗，化疗期间每周复查血常规,每个周期化疗后复查肝,肾功能。
1.3 评定标准 近期客观疗效按WHO标准评价,分为完全缓解(CR)、部分缓解（PR）、稳定（SD）及进展（PD）。
有效率（RR）=（CR+PR）%。
肿瘤进展时间（TTP）指化疗开始到肿瘤出现进展的时间。
生存期为治疗开始至死亡或失访的时间。
毒副反应按WHO标准分为0~IV度。
神经毒性反应按注射用奥沙利铂专用神经毒性反应分级法评定。
2 结 果2.1 近期疗效 全组每例完成2~6个周期化疗，共160周期，均可评价疗效，其中CR 3例，PR 24例，SD 12例，PD 9 例，RR 为56.3%，中位疾病进展时间为5.6个月，中位生存期11.8个月 (表1) 。
表1 周剂量多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌近期疗效Tab. l Ef fi cacy of weekly DOC plus OXA for advancedgastric cancer2.2 毒性反应 主要是骨髓抑制、胃肠道反应及口腔炎，无Ⅲ度以上手足综合征。
本组毒性反应较轻，均为可逆性，经对症治疗后均能好转，全组未见化疗相关性死亡(表2)。
3 讨 论化疗是晚期胃癌治疗的主要手段,与最佳支持治疗相比，全身化疗能显著延长生存时间，提高生存质量［1］。
20世纪80年代中期，FAMTX方案一度是晚期胃癌治疗的标准方案，然而，其缓解率、有效时间和中位生表2 周剂量多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的毒性反应Tab. 2 Toxicities of the combination chemotherapy of weekly DOC plus OXA for advanced gastric cancer存期都很低。
此后的EAP方案、LEFP方案有效率略高但毒副作用大。
近年来，紫杉醇类药物已经成为治疗晚期胃癌的新一代药物，不论患者是否曾接受过化疗，均显示良好活性。
多西他赛是一种具有独特抗癌机制的抗肿瘤新药，其活性为紫杉醇的1.3~12倍。
多西他赛单药应用于晚期胃癌的大宗病例,全组总有效率17.1%,MST 32.6陈绍俊，等. 周剂量多西他赛联合奥沙利铂治疗48例晚期胃癌《中国癌症杂志》2008年第18卷第10期777周［3］，多西他赛单药有效率为17.5%~24%，其中CR 0~10%，PR 14%~22%［4-5］。
以多西紫杉醇为基础的化疗方案治疗进展期胃癌可能是近20年来胃癌治疗的重要进展。
而理论上多西他赛每周给药，增加药物与肿瘤细胞接触的机会，对生长动力不同的多种靶细胞有效，与3周疗法的标准剂量相比，剂量强度增加，血液毒性减少［6］。