各国医疗保障制度基本概况
世界各国医疗保障制度的基本简析
世界各国医疗保障制度的基本简析医疗保障制度在各国的形式和运行方式可能有所不同，但其基本目标都是为了确保人民能够获得质量高且可负担的医疗服务。
下面将对一些主要国家的医疗保障制度进行简单分析。
首先是加拿大的医疗保障制度，它实行的是全民医保制度，由政府负责提供医疗保险。
每个省份都设立了各自的医疗保险计划，居民只需支付一定的年度保费，就能享受到全面的医疗服务，包括住院治疗、手术、药物和诊断等。
这种制度的优势是能够确保所有居民都能够获得基本的医疗保障，但也存在一些挑战，比如等待时间较长和资源不足等问题。
另一个例子是英国的国民医疗服务（NHS），它是由政府完全负责的医疗保障制度。
所有居民都有资格免费享受包括治疗、手术、药物和诊断在内的全科医疗服务。
这一制度的优势是能够提供高质量且无需支付额外费用的医疗服务，但也存在一些问题，如预约困难和资源分配不均等。
在德国，医疗保障制度是由政府和私人保险公司共同负责的。
所有居民都必须参加社会医疗保险计划，其费用由雇主和雇员共同分担。
对于高收入者和自由职业者来说，他们可以选择参加私人医疗保险。
这种制度的优势在于能够提供广泛的医疗服务选择，但也存在一些问题，如医疗费用不断上涨和资源分配不均等。
另一个有代表性的例子是美国的医疗保障制度。
在美国，医疗保障由私人保险公司和政府提供。
政府通过医疗保险计划（如医疗补助、医疗储蓄账户等）来为低收入者和老年人提供医疗保障。
而大部分人则通过雇主提供的保险计划来获得医疗保障。
然而，美国的医疗保障制度存在一些问题，如高额医疗费用、保险覆盖范围不完全和大量未保险人口等。
以上只是对几个国家医疗保障制度的简单概述，每个国家的制度都有其独特的特点和挑战。
在建立和改进医疗保障制度时，需要综合考虑各种因素，包括财务可行性、保障范围、医疗质量和资源分配等。
同时，需要全球各国共同努力，加强合作，分享经验，以实现全球医疗保障的目标。
国外的医疗制度
国外的医疗制度国外医疗制度是指不同国家用于协调、管理和提供医疗服务的一系列规定和政策。
在国外，大多数国家都有各自独特的医疗制度，旨在确保公民能够获得高质量、合理价格的医疗服务。
以下是对国外医疗制度的一些简要概述。
首先，许多国家采取了全民医保制度，这意味着每个公民都有权利获得基本医疗保健服务。
例如，加拿大的医疗制度是公立制度，由政府提供和资助。
其义务性健康保险计划是由各个省份管理的。
澳大利亚则实行全民公立医疗保健制度，政府向公民提供基本医疗服务，并通过税收进行资助。
其次，一些国家采用混合医疗制度，既包括公立医疗机构，也包括私立医疗机构。
例如，英国的国民健康服务（NHS）提供免费基本医疗服务，但也允许私立医院提供额外的医疗服务。
德国的医疗制度则是公私合营的，公共医疗保险计划覆盖大部分人口，同时私人医疗保险计划提供更高水平的额外保障。
其次，一些国家实行社会医疗保险制度，这种制度通过雇主和工人之间的合作来为工人提供医疗保险。
法国的医疗制度就是一个典型的例子。
法国雇主和工人通过社会保险机构支付医疗保险费用，并根据工作收入的一定比例来确定报销比例。
此外，还有一些国家的医疗制度侧重于提供私人医疗保险。
例如，美国的医疗制度基本上是基于私人医疗保险的，个人和雇主需要购买医疗保险来获得医疗服务。
然而，这种制度存在一些问题，如高医疗费用和不公平的医疗资源分配。
总体来说，国外医疗制度的目标是提供高质量、可负担的医疗服务，并确保每个公民都能享受到基本医疗保健。
不同国家的医疗制度有其优点和缺点，需要根据国家的实际情况进行适当调整和改进。
医疗制度的改革是一个复杂的过程，需要政府、医疗机构和公民共同参与。
通过不断探索和改进医疗制度，我们可以更好地满足人们对医疗服务的需求，并提高整体医疗水平。
各国不同-世界医疗保险制度大对比
各国不同-世界医疗保险制度大对比在全球范围内，不同国家的医疗保险制度有着巨大的差异。
有些国家的制度采用公共医疗保险，其中政府为每个人提供基本医疗保险；而其他国家的制度则是私人医疗保险，需要个人购买保险才能得到医疗保障。
本文将介绍世界各国的医疗保险制度，以及它们的优缺点。
1. 美国美国的医疗保险制度是世界上最昂贵的，而且被认为是最不公平的。
该制度不是由政府提供，而是由私人医疗保险公司提供保障。
人们需要购买私人医疗保险来获得医疗保障，但是仍有大量人无法负担医疗保险费用。
此外，美国医疗服务的质量也因此而受到了质疑。
2. 加拿大加拿大是一个公共医疗保险制度的典型例子。
政府为每个居民提供基本医疗保险，包括其中的绝大部分医疗费用。
加拿大的医疗保险制度被广泛认为是相对容易负担的，并且提供的医疗服务质量也非常高。
3. 英国英国的国民医疗系统（NHS）是全球最古老、最完整的公共医疗保险制度之一。
政府向所有人提供基本医疗保险，包括预防保健、门诊治疗、住院治疗等，其中一部分医疗服务必须按需使用，而另一部分则需要等待。
英国的国民医疗系统经过多年的发展，已经成为一个高效、有机、高质量的系统。
4. 澳大利亚澳大利亚的医疗保险系统基于公共医疗和私人医疗两种制度。
政府提供基本医疗保险，但是它不足以支付所有的医疗费用，因此个人需要购买额外的私人医疗保险。
澳大利亚的医疗保险制度效率非常高，排队时间短，服务质量高。
5. 日本日本的医疗保险制度是一种典型的社会医疗保险制度。
政府为每个人提供基本医疗保险，但不包括所有的医疗费用。
人们需要购买私人医疗保险来支付额外的费用。
日本的医疗保险制度被广泛认为是相对容易负担的，且排队时间短。
6. 新西兰新西兰的医疗保险制度基于公共医疗和私人医疗两种制度。
政府提供基本医疗保险，但是也需要支付一部分费用，所以需要购买私人医疗保险来支付余下费用。
新西兰的医疗保险制度也被认为是相对容易负担的，并且提供的医疗服务质量也很高。
国内外医疗保障制度比较（优秀范文五篇）
国内外医疗保障制度比较（优秀范文五篇）第一篇：国内外医疗保障制度比较国内外医疗保障制度比较1、发达国家医疗保障制度（1）英国的医疗制度英国的国民健康服务制度（National Health Service，简称NHS）为具有社会福利性质的医疗制度，属典型的全民医疗制度，是在1942年著名的贝弗里奇报告基础上、移居英国“国家健康服务法”于1948年建立起来的。
由英国政府所设立且资助的国民健保制度，包括两个层级的医疗体系，即是以社区为主的第一线医疗网，第二层则为NHS 的医院服务，由各科的专科医师督责并接手。
英国卫生服务完全是计划调节的模式，虽有利于社区卫生服务的公平性及功能的实现，但有可能缺乏竞争和活力，出现低效率等问题。
英国医疗制度所需的经费投入，主要来源是政府的公共财政拨款，其比重占整个城市医疗经费的85%，另外15%分别来自于医院开设的特殊高级病房和提供的特殊护理。
因此，虽然英国作为老牌的市场经济国家，有着强大的财力作支撑，仍无法面对日益剧增的医疗经费支出的公共财政压力。
现有的财政投入难以满足市民不断增长的医疗需求，难以有效改善市民的医疗条件，医疗的服务质量开始明显下降。
（2）德国的医疗制度德国是世界上最早实施社会保障制度的国家，拥有相对发达和完善的保险体系。
就医疗保险而言，目前德国医疗保险由法定医疗保险和私人保险两大运行系统构成。
公民就业后可视其经济收入多少，在法定医疗保险和私人医疗保险之间进行选择。
由此可见，德国法定医疗保险投保人缴纳的保险费主要取决于经济收入，而享受的医疗保险服务则不以缴纳费用的多少而有所不同。
这也是他们引以为豪的“高收入帮助低收入，富人帮助穷人，团结互助、社会共济、体现公平”的社会医疗保险宗旨。
（3）美国的医疗制度美国的医疗保障与其他西方国家不同，它的保险体系以民间的商业医疗保险为主体，对老人、残疾人、低收入者辅以政府的公共医疗保险与补助。
民间商业保险覆盖了美国总人口的70%，而且大部分由企业为职工购买，是美国企业福利的主要组成部分，个体经营者与农民则自我负担加入民间商业医疗保险。
世界各国医疗保障制度的基本简析
第十讲：世界各国医疗保障制度的基本简析主讲题材：论各国医疗保障制度主讲单位：医学美容教育网时间：2014年12月01日地点：公开场所背景：●美国医疗保障制度：市场化与政府作用;●英国医疗保障制度：渗透“福利国家”理念;●德国医疗保障制度：保护弱者与谋求公正;●日本医疗保障制度：为全体国民提供健康保障;●印度医疗保障制度：贫富各有所依;●泰国医疗保障制度：人人受益的“30铢计划”;●俄罗斯医疗保障制度：以津贴取代优惠。
美国：市场化与政府作用美国医疗服务体制的市场化有其自身的优势。
它能够通过供需双方的博弈，最大限度地满足人们的不同消费需求;它是在强有力的管制条件下进行的，医疗质量安全方面有较好的保证。
作为超级大国，美国在科技和经济领域中具有优势地位，成为各国纷纷效仿的榜样，然而其医疗保险制度，却不被许多研究者看好。
中国市场化取向的医疗改革带来“看病难、看病贵”现象，被某些学者诊断为患有“美国病”。
美国的医疗保障与其他西方国家不同，它是以民间的私营医疗保险为主，政府辅以对特殊群体的社会医疗保险与补助。
美国约40%的医疗费用来自私营医疗保险计划，即使是政府医疗保险计划，其很多操作工作也是由私营医疗保险公司去执行的。
这些私营保险公司主要分为两类：非营利性健康保险公司，如蓝盾、蓝十字公司，及营利性商业保险公司。
两者竞争的手段是采取费用分担办法降低保险金。
它们只提供对较低费用的医疗项目的保险服务，对一些昂贵的医疗服务项目则设立单项保险。
政府对特殊群体的社会保险和医疗救助主要分为：医疗照顾制度(Medicare)和医疗救助制度(Medicaid)。
1966年，医疗照顾制度正式实施，由美国卫生与公众服务部卫生服务经费管理局直接管理。
它包括医院保险和补充医疗保险两部分，前者的资金来源于社会保障工资税，后者的25%来自申请人的投保金，余下的75%由政府一般收入解决。
该制度是对65岁以上，及65岁以下因残疾、慢性肾炎等疾病而接受社会救济金的人群提供医疗保险。
国外医疗保障制度概况
国外医疗保障制度概况国外医疗保障制度种类较多，通常称为健康保险制度或者疾病保险制度，最早起源于 18 世纪末期的欧洲，到 20 世纪初随着工业化的发展和劳工运动的蓬勃兴起，由民间自发的医疗保险逐步发展为国家直接参预并负责的社会保险。
第二次世界大战以后，在世界各种不同制度的国家也都不同程度地发展了医疗保险，特别是一些社会福利国家更重视这项社会保障制度的实行。
西方发达国家的社会医疗保障制度最有代表性的有三种形式：一种是英国、瑞典等国实施的国民卫生服务 (NHS) 制度；一种是德国、法国等国家实施的是社会保险制度；还有一种就美国是实施多元的非组织化的医疗保险管理制度。
上述三种医疗保障制度方式其目的虽然都旨在保障国民健康，免于伤病威胁，但是存在的问题也不少，都莫不殚精竭虑而筹谋因应对策。
主要问题是：①卫生服务的僵化。
发达国家都十分重视社区医疗服务，但是由于医疗资源和财源都由国家统一管理分配，以致造成难以实施全面而有效率的卫生服务，国民对医疗覆盖方式、住院等待时间、医疗纠纷处理等问题深有反感，医师的积极性也不够高，总之名义上的全民医疗保障制度的英国、瑞典等国家，仍然盛行民间疾病保险，这是反映国民对僵化的国民卫生服务制度的不满而转向不同保障形式的医疗行为，在中产阶层以上国民中尤其明显。
②医疗费用的大幅度上涨。
当前社会医疗保障制度的关系是基于契约关系上的，按照医院或者开业医师实际提供医疗卫生服务的数质量来支付医疗报酬，这种制度本身就具有医疗费用无限制上升可能的特点。
医疗费用上涨，于是不得不调整保险费比率或者提高国民就诊时分担医疗费用的金额，这是当前医疗保障制度的世界性难题，虽然实行多种支付方式，包括美国著名的 DRGs，但问题并无根本解决。
③仍有部份国民没有或者基本没有享受到全民医疗保险服务的权利，要把社会医疗保障服务真正扩大到全民，仍是今后努力的方向和探讨的重要课题。
现将一些发达国家和发展中国家的医疗保障制度情况简介如下：一、英国的国家卫生服务制度英国早在 1911 年就通过《全国保险法》，对健康保险及失业保险作了法律规定，并正式建立全科医师(General practitioner，GP) 的制度，作为国家卫生服务的初级保健基础； 1944 年颁布布国家卫生服务法令白皮书； 1946 年经英国皇室允许于 1948 年 7 月 5 日正式颁布英国《国家卫生服务法》 (The National Health Service Act) ；1948 年起首先在英格兰地区成立医院管理委员会，对英格兰的14 个大区(region)的 330 多个教学医院或者大区医院进行分组管理，全科医师则由 134 个执行委员会进行管理，形成为了初级卫生保健服务 (全科医师提供) 、地级服务(即由政府提供的社区服务)和医院服务(专科医疗服务)的三级服务体制。
世界各国医疗保险制度对比
不同收入人群的医疗保障制度
• 多数国家在建立 医疗保障制度体 系时，都要考虑 到不同收入人群 对医疗保健需求 的差异，并根据 这种差异设置不 同的医疗保障制 度。
政府在医疗保障制度中的责任
• 各国医疗保障体系中各种不同的制度，大致 可以分为：
社会医疗救助制度模式
附加医疗保险 所有参加社会医 雇主或者 比较昂贵的 疗保险和私人医 个人缴纳 医疗护理、 疗保险的人群 的保险费 牙医护理等
国家 制度名称 （地区）
保障对象
资金来源
保障方式
韩国
雇员医疗 保险制度
家庭医疗 保险制度
私人医疗 保险
企业雇员政 府公务员和 私立学校教 师，及其家
属
自雇人员、 失业者、退 休人员及其
部分老年人、 残疾人
联邦公务员及 其家属
军人、退休军 人及家属
退伍军人和残 疾退役人员
政府预算
土著人
65岁以下的人
群
雇主和雇员
保障方式
向医院和医生购买规定 项目内的服务，提供给 符合条件的人 向医院和医生购买规定 项目内的服务，提供给 符合条件的人
政府购买私人医疗保险 服务 免费提供医疗服务
荣军机构直接提供免费 医疗服务 免费提供医疗服务 通过举办医院、向医院 和医生购买服务、雇佣 医生等形式向被保险人 提供医疗服务，或者直 接向被保险人支付费用
医疗保险体系
• 任何一个国家的医疗保障制度体系都不是 由单一的制度构成的，而是多种保障制度 单元的集合。
加拿大
德国
法国
意大利
日本
新西兰
英国
瑞典
世界各国医疗保险制度对比
世界各国医疗保险制度对比世界各国的医疗保险制度存在着很大的差异。
下面将对几个主要国家的医疗保险制度进行对比：1.北欧国家：北欧国家如瑞典、挪威和丹麦等都实行了全面的国民医疗保险制度。
这些国家的医疗保险由政府全额负担，所有居民都享有免费的医疗服务。
在这些国家，医生和医院接受政府支付的费用，居民只需出示健康卡即可享受医疗服务。
由于国家负担较重，北欧国家的医疗保险制度被认为是相对公平且覆盖广泛的。
2.加拿大：加拿大实行的是社会化医疗保险制度，也称之为单一支付者制度。
在该制度下，加拿大政府为每个居民提供基本医疗保险，覆盖范围包括医院治疗、诊断和初级医疗服务等。
政府通过税收和公共医疗保险基金来筹集资金，医生和医院直接向政府提出支付申请。
这种制度的优点是公共医疗服务免费或低价，但缺点是医疗资源分配不均。
3.美国：美国是少数几个没有全面国民医疗保险制度的发达国家之一、在美国，医疗保险主要是通过私人保险公司提供的。
雇主提供医疗保险作为员工福利的情况很常见，但并非所有人都有医疗保险。
如果没有医疗保险，个人需要自行支付医疗费用。
为了弥补这一制度的不足，美国政府设立了一些公共医疗保险计划，如老年人的医疗补助和低收入家庭的医疗补助。
然而，美国的医疗保险系统因其高费用和覆盖面的不足而备受争议。
4.德国：德国实行的是社会化医疗保险制度，也称为社会健康保险。
在德国，医疗保险是强制性的，所有的雇员和自雇人士都必须参加社会健康保险计划。
在社会健康保险制度下，参保人员需支付一定比例的保险费，另一部分由雇主支付。
政府负责监管这些保险公司，以确保保险金得到合理分配。
德国的医疗保险制度相对较为公平发达，但也存在着保费随年龄增长及医疗资源不均衡等问题。
总的来说，世界各国的医疗保险制度各有其特点。
北欧国家实行全面国民医疗保险制度，覆盖广泛且公平；加拿大的社会化医疗保险制度提供免费医疗服务，但资源分配不均；美国的医疗保险主要由私人保险公司提供，覆盖面较窄；德国的社会化医疗保险制度相对发达，但也存在一些问题。
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医疗保障制度作为一项社会制度，其构建必然受到一国经济、社会、政治、文化和历史等诸多因素的影响。
在经济全球化、世界文化相互交融的时代背景下，每个国家的医疗保障制度构建都要恪守本国的国情，从实际出发，建立服务于国民的有效制度。
（一）美国的混合型医疗保障
目前，医疗保障成为社会普遍关注的热点问题，美国具有世界上最稳定的社会保障制度，也拥有高度市场化的医疗保障制度，美国的商业健康保险发展非常成熟，有一套非常有效的费用控制机制。
其医疗保障制度的特点是立法进程快，法律体系完备；覆盖面较广；政府负担基本保障，同时鼓励其他形式的保障项目；资金来源渠道多；照顾重点保障对象。
从医疗保险的性质上看，美国是实行混合型医疗保障制度的典型国家之一。
在1965年以前，美国国民只能享受带有盈利性的医疗保障服务，1965年美国通过法律，为65岁以上的退休老年人提供医疗社会保险，标志着美国开始建立医疗社会保险制度，后来逐步扩大范围[5]。
目前，美国的医疗保险大体上可以分为政府团体开办的公立医疗保险、盈利性的商业医疗保险和非盈利性的民间团体医疗保险三大类，即公立医疗保险、私营医疗保险、管理保健组织。
（二）日本医疗保险的“大数法则”
日本自1961年实现的国民皆保险制度为其半世纪以来社会、政治的稳定创造了必要条件，更为经济高速发展提供了坚实的社会基础。
然而当初在引入社会保险时，遭受到了几乎所有利益集团的反对。
20世纪30年代由于战争的需要,政府逐步扩大了医疗保险覆盖率，但二战的失败，使整个医疗保险系统遭到了灭顶之灾，是政府强大的政治意愿，才使日本在1961年实现了全民医保。
这种通过就业或居住地强制性参保，几乎使每个公民都有医疗保险。
根据厚生劳动省的统计，2003年日本有1.27亿人参加了医疗保险，占总人口的99.5%。
此外，政府对健康组合的管理，在平衡各地区的医疗服务、配置卫生资源和控制医疗服务供给、制定医疗系统的法律框架、管理医疗服务供方中，无一不是占据绝对的主导与强势地位[6]。
所以，医疗保险只有全覆盖才能实现“大数法则”，从根本上解决基金的赤字问题。
（三）泰国的“30珠医疗保险计划”
泰国医疗保障制度主要由公务员医疗保险制度、社会医疗保险制度和30铢医疗保险计划3部分构成。
其中30铢医疗保险计划覆盖面最广，而且逐年增加，从2001年4月的1390万人，增加到2005年9月的4730万人。
30铢医疗保险计划主要通过税收融资，通过测算，按照参加人头为基础拨付费用。
其资金与国家保险资金分开，每年的数量通过谈判确定，由国家卫生安全办公室负责管理。
对卫生服务提供者拨付主要采用混合拨付方式，但是主要是按照人头和按照病种
付费方式。
由国家财政按照门诊每人每年600铢的标准支付给医院，住院按照病种费用的标准支付。
保险的内容主要包括门诊、急救和住院保障，每次门诊或住院需要交的费用是30铢（不包含个人预防和健康促进服务），特困人群免收30铢。
从全国医疗保障覆盖情况看，2005年泰国居民医疗卫生保健覆盖面，30铢卫生保险占全国人口的75%，社会医疗保险占14%，公务员医疗保险占7%，没有参加保险的占4%[7]。
（四）德国发达的医疗保障制度
德国作为现代社会保障发达国家，其医疗保险制度已经有100多年的发展历史，目前，德国90%的人口通过法定医疗保险获得医疗保障，剩下10%的人口则通过商业性的医疗保险等其他形式获得医疗保障。
德国医疗保险体制有法定医疗保险和私人医疗保险两大系统[8]。
主要特点是：建立国家医疗卫生保障制度，完善的医疗保险体系覆盖全民；医疗保险资金实行社会统筹、互助共济原则；通过社会筹资(雇主和雇员按雇员月工资的14%分摊缴纳医疗保险费)、国家财政拨款及个人自费三种融资模式支撑医疗保障体系的运转。
德国医疗保险的组织形式以法定医疗保险机构为主、私人医疗保险机构为辅组成。
总的来说，德国基本上建立了较为完备的法定医疗保险和私人医疗保险系统，共同构成了德国的医疗保险体系。
纵观各国的医保制度，尽管千差万别，各具特色，但有一条是共同的，那就是没有哪一个国家把医疗完全推向市场，政府基本不管。
客观地说，医疗市场化并非有百害而无一利，最大的好处当然是政府的负担大大减轻；其二是医疗机构和设施大大增加甚至过剩，医疗技术及服务质量也得到提高。
但另一方面，大部份老百姓看不起病、住不起院已成为不争的事实。
于是，社会出现了不和谐，医疗资源向城市倾斜，占去了资源总量的80%，占人口70%的农村医疗被边缘化；医患矛盾加剧，医商勾结、医疗腐败事件层出不穷；药品价格高居不下，暴涨的医疗费用击倒了多少低收入无保障的弱势人群，演绎了多少悲惨的故事；老百姓怕生病，有钱也不敢用，只能存在银行以备万一。
因此，建立和发展健康保险，不仅仅是各国现行的医疗保险制度的发展和完善的必然，也是卫生体制改革的重大突破，只有这样才能从根本上解决城市里大型医疗机构过剩，基层单位缺医少药的不合理的资源配置和医疗服务体系，从根本上解决病人支付不起医疗费和医疗保险费用控制难的问题，实现真正意义上的“政策惠及大众”。