放射科医疗业务管理制度

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卫生院放射工作管理制度

卫生院放射工作管理制度

一、总则为了加强卫生院放射工作的规范化管理,保障患者和工作人员的健康与安全,提高放射诊疗水平,根据《中华人民共和国放射卫生防护条例》及相关法律法规,结合卫生院实际情况,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于卫生院内所有从事放射诊断、治疗和防护工作的相关人员,包括放射科、影像科、放疗科等部门的医护人员及工作人员。

三、组织机构1.卫生院设立放射科,负责放射诊疗工作的组织实施和监督管理。

2.放射科设立放射科主任,负责放射诊疗工作的全面管理。

3.放射科设立放射防护科,负责放射防护工作的组织实施和监督管理。

四、放射诊疗工作管理1.放射诊疗设备管理(1)放射诊疗设备必须符合国家相关标准和规定,取得国家医疗器械注册证。

(2)定期对放射诊疗设备进行维护、保养和检测,确保设备正常运行。

(3)设备操作人员必须经过专业培训,取得相应资格证书。

2.放射诊疗操作管理(1)严格执行放射诊疗操作规程,确保诊疗质量。

(2)对患者进行辐射剂量估算,确保患者接受的辐射剂量在安全范围内。

(3)对患者进行辐射防护教育,提高患者自我防护意识。

(4)对受辐射工作人员进行个人剂量监测,确保其接受辐射剂量在规定范围内。

3.放射诊疗档案管理(1)建立放射诊疗档案,详细记录患者诊疗信息、辐射剂量、防护措施等。

(2)档案保存期限不少于30年,确保信息完整、准确。

(3)对档案进行定期检查,确保档案安全、完整。

五、放射防护工作管理1.放射防护设施管理(1)放射诊疗场所应设置防护设施,如防护屏、防护门等。

(2)防护设施应符合国家相关标准和规定,确保辐射防护效果。

(3)定期对防护设施进行检查、维护,确保其有效运行。

2.放射防护教育培训(1)对放射工作人员进行放射防护知识培训,提高其防护意识。

(2)对新入职的放射工作人员进行岗前培训,使其掌握放射防护基本知识。

(3)定期组织放射工作人员进行复训,巩固其防护知识。

3.放射防护监测(1)对放射诊疗场所进行辐射监测,确保辐射水平符合国家标准。

放射科规章制度

放射科规章制度

放射科规章制度一、科室管理1、放射科应保持整洁、安静,为患者和工作人员提供舒适的环境。

2、定期对科室的设备进行维护和保养,确保设备的正常运行。

3、严格执行医院的各项规章制度,加强科室人员的管理和培训。

二、人员职责1、放射科医师负责对患者进行准确的放射检查,并出具诊断报告。

熟练掌握各种放射检查技术,严格按照操作规程进行操作。

对疑难病例应进行会诊和讨论,确保诊断的准确性。

2、放射科技师负责操作放射设备,为患者进行检查。

协助医师进行检查前的准备工作,如摆放体位等。

定期对设备进行质量控制检测,保证图像质量。

3、护士负责患者的接待和登记工作,安排检查顺序。

协助患者做好检查前的准备,如注射造影剂等。

观察患者在检查过程中的反应,如有异常及时处理。

三、患者管理1、患者就诊时,应先进行登记,填写个人信息和病情描述。

2、护士应向患者详细介绍检查的流程和注意事项。

3、对于需要特殊准备的检查,如空腹、憋尿等,应提前告知患者。

4、患者在检查过程中,工作人员应给予关心和照顾,缓解患者的紧张情绪。

5、检查结束后,及时告知患者领取报告的时间和地点。

四、质量控制1、定期对放射设备进行性能检测和校准,确保设备的准确性和稳定性。

2、对图像质量进行评估,不符合质量要求的应重新检查。

3、严格执行诊断报告的审核制度,确保诊断结果的准确性。

五、辐射防护1、工作人员应定期进行辐射防护知识培训,提高防护意识。

2、检查室应配备必要的防护用品,如铅衣、铅围裙等。

3、合理安排患者的检查时间和频率,减少不必要的辐射。

4、对工作场所的辐射剂量进行监测,确保符合国家规定的标准。

六、安全管理1、加强对科室电器设备的管理,定期检查和维护,确保用电安全。

2、严禁在检查室内吸烟、使用明火或存放易燃易爆物品。

3、对消防器材应定期检查和维护,确保其处于良好状态。

七、资料管理1、对患者的检查资料应进行妥善保存,包括图像、诊断报告等。

2、按照规定的时间和格式进行归档,便于查询和随访。

医院放射科管理制度(精选4篇)

医院放射科管理制度(精选4篇)

医院放射科管理制度(精选4篇)医院放射科管理制度篇11、放射科除行政工作时间外,包括非办公时间和节假日,均安排值班人员,实行24小时值班制。

2、各项x线检查,需由临床医师详细填写申请单;急诊病人随到随检查;各种特殊造影检查,应事先预约。

3、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照方法;特检摄片和重要摄片待观片合格后方嘱病人离开。

4、危重或做特殊造影的病人,必要时由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查。

5、X线诊断要密切结合临床;进修或实习医师写的报告,应经上级医师签名。

6、X线片、数据资料是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。

全部X线照片、数据资料应登记、归档、统一保管;借阅照片要填写借片单,并有经治医师签名负责;院外借片,除经医务科批准外,应有必须的手续,以保证归还。

7、每一天群众阅片,经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。

8、严格遵守各项和操作规程,做好防护工作。

工作人员要定期景象健康检查,并妥善安排休假。

9、注意用电安全,严防差错事故。

X线机应指定专人保养,定期进行检修。

放射科安全工作制度1、本科安全领导小组在科主任领导下工作。

树立安全生产、安全第一、安全重于一切的思想。

2、安全领导小组成员要经常对全科安全生产进行检查,发现安全隐患及时纠正,防范于未然。

3、技术组负责对全科各种机器设备定期进行保养,发现问题按程序及时上报。

4、科室各种设备、电器在下班时关机、切断电源。

(阅片室内的所有电器、设备由值班医生负责,其余由技师负责)。

5、设备网络系统管理小组要加强对全科网络使用的安全性和保密性管理、建立网络安全运行的应急措施和方案,发现问题及时上报。

6、分管业务技术的主任及诊断组组长应定期对全科各种医疗文书和各种操作规程的执行状况进行检查。

定期通报全科,防止差错事故的发生。

7、护理组负责全科药品,一次性用品的管理、使用、毁形、分类及手术间的消毒,防止院内交叉感染。

医院放射科管理制度

医院放射科管理制度

医院放射科管理制度放射科是医院的重要科室之一,负责进行放射学检查、诊断以及治疗等工作,其工作内容涉及放射学、影像学、医学物理学等多个学科知识领域。

为了加强放射科管理,提高医院的诊疗质量与服务水平,制定并执行符合科室特点的管理制度十分必要。

下面是一份医院放射科管理制度,共。

一、工作任务1. 完成医院及科室下达的放射科相关工作任务。

2. 完成医院对放射科医学事故等应急事件的处置工作。

3. 制定并完善科室工作制度和操作规程,确保科室服务质量和安全。

二、放射学检查规定1. 接受放射学检查的患者应有医生处方或申请单,并经患者确认后方可进行检查。

2. 放射学检查前需告知患者检查目的、过程、不良反应及注意事项等。

3. 严格遵守辐射防护规定,保护检查人员及患者的身体健康。

三、放射科安全规定1. 确保科室设备、设施及器材的安全性能,加强设备维护和定期检测工作。

2. 工作人员需遵守辐射防护操作规程,严格执行放射源、辐射源的监测和管理,保证不对人体环境造成危害。

3. 工作人员必须配备个人防护装备,并在操作过程中履行辐射防护义务,防止辐射污染和接触。

4. 工作人员应承担相应的职业防护责任,严格按照职业暴露防护要求操作,保证个人职业健康。

四、科室工作流程1. 预约挂号:患者到科室申请预约登记,工作人员根据患者需求进行相关安排。

2. 检查流程:患者到达科室后,工作人员核实患者的证件和医嘱,并按照流程指导患者进行放射学检查。

3. 报告撰写:研究影像结果,按照影像诊断规则对影像进行详细分析,撰写放射学诊断报告并进行院内交流与讨论。

4. 诊断确认:由主治医师对放射学诊断结果和人体解剖病理进行综合分析和判断,形成最终的诊断结果。

五、科室工作制度1. 工作人员应按时上班,按规定分配工作岗位。

2. 工作人员应定期参加科室培训,提高专业技能和管理能力。

3. 工作人员应每天对设备、设施、器材进行检查,确保设备运行正常。

4. 放射学检查数据应进行数字化保存,并严格履行医疗机构信息化管理要求。

医院放射科管理制度

医院放射科管理制度

医院放射科管理制度第一章总则第一条:为了规范医院放射科的管理,确保医院的安全以及医疗质量,保障医务人员的健康和工作环境的安全,制定本管理制度。

第二条:医院放射科是指提供医学放射学服务的科室,负责实施医疗影像检查、放射线治疗和核医学诊断与治疗等工作。

第三条:医院放射科遵循“安全第一、质量第一、患者为中心”的原则,严格按照国家和行业的相关法律、法规以及医院的管理要求开展工作。

第四条:医院放射科制定管理制度,对放射科的组织、人员、工作流程、质量控制、安全措施等进行规范,确保医疗安全和质量。

第五条:医院放射科应设立专职管理人员,负责放射科的日常管理工作。

放射科管理人员应具备相应的专业知识和管理能力。

第二章人员管理第六条:医院放射科应招聘具有相应专业技能和培训合格证书的医务人员从事相关工作,并按照岗位要求进行考核和评价。

第七条:医院放射科应建立人员岗位责任制,明确各岗位的职责和权限,并针对每个岗位制定相应的工作流程和培训计划。

第八条:医院放射科应定期组织职业健康体检,确保医务人员的健康状况符合相关要求,并提供必要的防护设备和培训。

第九条:医院放射科应及时更新医务人员的专业知识,举办培训班、学术讲座等,提高医务人员的专业水平和素质。

第十条:医院放射科应建立健全医务人员的考核和奖惩制度,激励医务人员提高工作质量和效率。

第三章工作流程第十一条:医院放射科应建立科室的工作流程,包括患者接待、检查安排、设备操作、影像解读、诊断报告等环节。

第十二条:医院放射科应建立患者档案管理制度,包括患者信息的收集、归档、保密等,确保患者隐私和信息安全。

第十三条:医院放射科应建立影像解读和诊断报告的质量控制体系,确保医疗报告的准确性和及时性。

第十四条:医院放射科应制定医疗放射线安全管理制度,包括设备使用、辐射防护、放射物处理等,确保患者和医务人员的安全。

第十五条:医院放射科应建立设备维护和报废管理制度,定期进行设备的维修和更新,确保设备的正常运行。

医院放射科管理制度范文(3篇)

医院放射科管理制度范文(3篇)

医院放射科管理制度范文一、绪论放射科是医院重要的临床科室之一,承担着医学影像诊断和放射治疗的重要任务。

为了确保放射科工作的安全、高效运转,制定和实施科学规范的管理制度是非常必要的。

本制度的制定旨在规范放射科的工作流程、责任分工、安全管理等方面的重要内容,以提高放射科工作质量和安全性。

二、工作流程管理1. 申请与接诊:放射科接受医嘱的申请时,负责医务人员应当对医嘱内容进行审核,确保其合理性和准确性。

接诊时应进行必要的问诊和体格检查,全面了解患者的病情和需要进一步检查的具体要求。

2. 检查与报告:根据接诊的情况,放射科医务人员应当按照相应的操作规范进行检查操作,并及时记录检查数据。

对于复杂的病例或需要特殊检查技术的患者,应当由具备相应资质的专家进行操作。

检查完成后,应当及时撰写影像学报告,并确保报告内容的准确性和完整性。

3. 影像存档与管理:放射科应设立完善的影像存档系统,将每位患者的影像数据进行整理和归档,并确保数据的安全性和可靠性。

同时,应制定相应的影像数据管理和共享制度,方便医院其他科室的医务人员查阅和使用。

三、设备管理与维护1. 设备购置:放射科应根据需要和实际情况,进行设备的选型和购置。

购置前应进行必要的市场调研和技术评估,确保设备质量与性能的可靠性。

同时,还应考虑设备的维修保养、更新换代和后续支持等因素。

2. 设备维护与保养:放射科应当明确设备维护与保养的责任分工和工作流程,制定相应的维护计划,并及时进行设备的日常维护、定期保养和技术更新等工作。

对于出现故障的设备,应当及时进行维修,保证设备的正常运行。

3. 辐射安全管理:放射科应当加强辐射安全保护工作,确保医务人员和患者的安全。

制定并实施辐射安全操作规程,保证所有参与放射科工作的人员掌握辐射安全的相关知识和技能。

定期进行辐射安全培训和演练,提高应急处理能力。

四、质量管理与评估1. 质量控制:放射科应当制定相应的质量控制方案和操作规范,保证影像检查的质量。

放射科工作管理制度

放射科工作管理制度一、编制目的为加强放射科管理工作,遵循国家相关法律法规的规定和医院的管理制度,提高放射科工作效率,规范工作流程,减少工作中的错误和事故的发生,制定本放射科工作管理制度。

二、适用范围本制度适用于医院放射科所有工作人员,包括医师、技师、护士、行政管理人员等。

三、工作环境设置放射科是一个放射性环境,因此在工作场所的设置应符合国家有关法律法规的规定,并应注意防辐射措施。

放射科应具备完备的防护设备,包括辐射防护屏幕、防护手套、防护服等。

在设备维护保养时,应加倍注意保护和维护这些防护设备。

四、工作流程放射科按照工作流程进行工作,包括工作计划、病人预约及安排、病人检查、报告书写、病人资料归档等,各项工作均应按照规定顺序进行。

1. 工作计划每月早在月底前完成下个月的工作计划,并由主治医师和科室主任签字确认。

工作计划应包括医学检查的类别、检查数量、检查时间等。

2. 病人预约及安排根据检查类别和病人情况,管理员根据工作计划安排检查任务,并通过电话或预约系统告知病人检查时间、地点、注意事项以及检查前需要做的准备工作。

3. 病人检查接到预约的病人到达医院后,管理员应尽快安排病人的检查,医师和技师按照检查计划进行检查工作,注意检查质量和效率。

在检查过程中,应注重辐射安全和病人的舒适度。

4. 报告书写医师根据检查结果书写报告,技师需要将相关检查资料整理好并填写病人的相关信息。

报告应当真实准确,内容清晰易懂,符合国家相关法律法规的规定。

5. 病人资料归档病人资料应统一归档,遵守国家有关法律法规的规定。

管理员应制定好有关资料的归档规定,并让工作人员认真遵守,以确保资料的完好无患。

五、放射安全防护督查为确保医疗放射科环境的辐射安全防护,应进行定期检查和培训,检查和培训过程中应严格遵守安全防护规定,落实好职责和各级的管理制度。

1. 环境监测放射科应仪器监测射线监测仪,定期进行环境辐射监测,并按照相关规定记录好监测值,如发现异常立即报告。

医院放射科管理制度

医院放射科管理制度第一章总则第一条为规范和加强医院放射科工作,确保医疗服务质量,订立本管理制度。

第二条医院放射科是医院的技术支持部门,重要负责放射影像的取得、诊断与处理工作。

第三条医院放射科严格遵守国家法律法规和医疗行业的相关规定,致力于保护患者的生命和健康。

第四条医院放射科为医院供应放射诊断服务,应当具备必需的设备设施,确保操作安全和医疗质量。

第二章人员管理第五条医院放射科应当设立专职放射医师,具备相应的放射医学专业知识和技能,并取得相应的执业证书。

第六条医院放射科应当配备充分数量的技术人员,确保放射影像的取得和处理工作的顺利进行。

第七条医院放射科技术人员应当具备专业知识和技能,并定期进行培训和考核,保证其业务水平和技术本领。

第八条医院放射科应当配备充分数量的护理人员,负责患者的安全和护理工作。

第九条医院放射科人员应当保持良好的职业道德和职业素养,敬重患者的隐私权,严守医疗秘密。

第三章设备管理第十条医院放射科应当配备符合国家标准和医疗行业要求的放射设备,确保操作安全和影像质量。

第十一条医院放射设备的安装、调试和维护和修理应由专业技术人员进行,确保设备正常运行。

第十二条医院放射设备应定期进行维护和保养,确保设备的性能稳定和使用寿命。

第十三条医院放射设备应定期进行质量检测和校准,确保影像质量符合相关标准要求。

第十四条医院放射设备的使用和维护记录应完整、准确,并保管在医院档案管理系统中,备查。

第四章放射影像管理第十五条医院放射科负责放射影像的取得、诊断与处理工作,应确保影像质量和诊断准确。

第十六条医院放射科负责编制和实施放射影像操作规范和流程,确保操作安全和工作顺利进行。

第十七条医院放射影像应存储在安全的电子存储设备中,并配备备份系统,确保影像数据的安全和可靠。

第十八条医院放射影像的阅片、诊断和报告应由具备相应资质的医师进行,确保诊断结果的准确性。

第十九条医院放射影像的申请、审核、发放和归档应符合相关规定和程序,记录完整、准确,并保管在医院档案管理系统中,备查。

放射科管理制度(优秀10篇)

放射科管理制度(优秀10篇)放射科登记制度篇一1、建立疑难及误诊病例随访制度,指定临床科室住院医师成立随访小组,对有手术病理结果病例进行定期随访并对照、分析、统计。

2、对有手术病理结果的病例,以月为单位进行统计,并计算出每月的放射手术病理符合率。

3、以影像诊断和病理诊断对照,用符合、基本符合、不符合作为统计结果。

3、X线诊断要密切结合临床,放射科医师应积极主动配合临床进行放射检查,正确填写检查报告,严格查对,准确发出。

4、全部放射照片应由放射科登记、编号、归档、统一保管,如需借出,应办借出手续,以保证归还。

5、实行定期读片制,经常研究放射诊断与摄片技术,认真总结经验,不断提高业务水平。

6、严格遵守技术操作规程,做好防护工作,工作人员定期进行健康检查,并要妥善安排休假。

7、注意用电安全,工作完毕应切断电源,严防差错事故。

仪器设备应有专人负责保养,并定期检修。

8、妥善维护放射科器械,注意电离辐射,减少放射污染,节约成本,尽量及时出片。

放射科管理规章制度篇二一、同安区医院放射科医疗质量管理制度1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位,强化质量意识,自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。

2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。

3.成立由科主任领导的,包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的`医疗质量管理小组,负责科室诊断和投照技术质量管理工作。

4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度;规范诊断报告的书写。

5.坚持实行技术读片制度,由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。

6.加强质量管理力度,严肃制度的落实情况检查。

7.明确各级人员的岗位职责,严格“三基”培训,定期进行考核。

8.加强影像资料的管理,实行入库前再次检查核对和借片制度。

二、放射科医疗质量管理小组组长:成员:三、放射科医疗质量管理小组职责1.放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,在院医疗质量管理委员会领导下开展工作,并对其负责。

放射科管理制度

放射科管理制度第一章总则第一条为规范和完善放射科工作,提高医疗服务质量,根据相关法律法规和管理要求,制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于放射科的所有工作人员,包括医技人员、护士、管理员等。

第三条放射科是医院的重要部门,负责影像学检查和放射治疗工作,是诊断和治疗疾病的重要手段。

第四条放射科工作应符合国家相关法律法规的要求,保障患者的合法权益,保障医院的安全和质量。

第五条放射科工作应秉持“安全第一、服务至上”的原则,确保医疗服务质量。

第六条放射科工作人员应具备相应的职业资格和技能,接受规范的培训和考核。

第二章组织结构第七条放射科设立科主任,负责管理和领导放射科的工作。

第八条放射科设立副主任,协助科主任管理放射科的工作。

第九条放射科分为放射诊断科和放射治疗科,分别设立科室主任,负责本科室的管理工作。

第十条放射科设立质控组,负责质量控制和事故处理工作。

第三章工作职责第十一条放射科主任负责制定放射科的发展规划和工作计划,组织和指导放射科的工作,协调各科室之间的合作关系。

第十二条放射科副主任协助科主任管理放射科的工作,处理日常事务,协调各科室之间的工作。

第十三条放射诊断科主任负责组织和指导影像学检查工作,保障检查质量,提供准确的检查报告。

第十四条放射治疗科主任负责组织和指导放射治疗工作,保障治疗效果,确保患者安全。

第十五条质控组负责放射科的质量控制,定期开展质控检查,及时处理不良事件。

第四章工作流程第十六条放射科应按照规定的工作流程进行工作,保障影像学检查和放射治疗的准确性和安全性。

第十七条放射科工作人员应按照操作规程和标准操作程序进行工作,严格保密,保障患者隐私。

第十八条放射科工作人员应按照医疗设备使用说明书进行操作,保障设备的正常运转和安全使用。

第十九条放射科工作人员应认真填写患者相关资料,准确记录检查结果和治疗方案,确保医疗记录的完整性和准确性。

第二十条放射科工作人员应积极参与质量评价和安全培训,不断提高自身的专业水平和工作质量。

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放射科医疗业务管理制度一、放射科工作质量管理第一责任者为科主任。

二、放射诊断工作质量管理(一)诊断人员应通晓本专业质量控制的理论和方法,明确岗位责任;(二)诊断人员应密切配合临床,并依据综合影像做出正确的影像诊断;(三)诊断、造影检查应按操作规程进行,注意放射防护、无菌消毒,严防意外事故发生;(四)诊断报告书写正规化,字迹清楚,描写确切,结论明确;(五)放射诊断报告(胸透除外)必须有主治医师以上人员签字才可发出,放射诊断与手术病理对照应符合省卫生厅要求;(六)定期组织疑难病例和手术病理诊断对照讨论会,及时总结经验。

三、放射技术工作质量管理(一)技术人员应通晓本专业质量控制的理论和方法,明确岗位责任。

技术质量管理由主管技师负责;(二)摄影、暗室、机修实行岗位责任制,严格遵守技术操作规程,为保证落实各项技术标准措施,必须接受技师、主管技师的检查指导;(三)每日技术读片应切实认真地按影像质量评定记录并落实到岗位责任者,做好每月技术读片考评。

放射优质片率、废片率应符合质控规定;(四)定期组织废片分析讨论会,总结经验,落实改进,有防技术责任的措施;(五)各项技术岗位的技术标准和操作规程按相关规定执行。

放射科安全管理制度放射科诊断、技术人员应通晓放射防护、放射设备、暗室药品、感光器材等安全管理的理论和方法。

一、病人安全管理要求(一)口服造影剂应密封设专柜存放,盛器必须消毒,分开存放;(二)应备有抢救药品及必要的急救器械(如氧气、吸引器等);(三)碘造影前必须做过敏试验,严格控制用量,遇有反应时,放射医师应及时与临床医师联系,配合抢救;(四)严防检查时操作不慎或机器故障而造成对病人的伤害。

二、设备安全管理要求(一)必须保证机器设备随时处于正常状态;(二)严格遵守机器操作规程,使用中遇有异常反应立即切断电源;(三)实行专机专人负责制和摄影造影岗位制,责任者负有保管、维护、使用、指导、监督的责任;(四)机修人员全面负责本科设备的管理,定期检查机器接地可靠性以防电击;(五)凡新安装或经大修后的房舍设备须经有关部门验收合格后方可使用。

三、暗室化学药品和感官材料安全管理要求(一)暗室实行专人管理,严格实行照明管制;(二)显、定影药品集中储存,含毒、强腐蚀性药物单独存放,并由专人负责保管;(三)胶片应按要求存放,拆封后的胶片应有严密的防光、防潮、防粘的措施;(四)增感屏应按要求的条件存放和维修,使用中严防碰撞、撕、粘造成的损伤;(五)X线相片保管期不少于5年(职业病除外)方可处理。

四、放射科安全管理要求(一)机器设备和造影剂防护必须达到防护要求,并经有关放射防护检验部门认可再投入使用。

(二)必须装备诊断或技术人员个人防护用品,并严格实施在穿戴防护用品条件下进行工作;(三)定期对放射人员的身体进行健康检查,并享有对放射工作人员福利待遇有关规定的权利。

放射防护和保健制度一、放射科工作人员应自觉遵守防护规定,避免不必要的照射。

防护的基本规则是:缩短时间、增加距离和使用屏蔽。

二、防护物(如基础建筑、铅玻璃、铅屏、铅围裙、铅领、铅手套、铅玻璃眼镜等)应具有与所使用射线能量相适应的防护性能。

易损坏防护物应及时检查更新。

三、透视下肠套叠复位、骨折复位、示教、插管、取异物等超过允许剂量的操作,需慎重执行,尽量减少曝光时间。

四、不必要的X线检查应尽量避免。

五、对婴幼儿的透视或拍片,应尽量减少使用。

六、孕妇(特别是妊娠3个月以)不得轻易使用X线检查。

七、年龄不足18岁者,不得参加放射工作。

八、准备参加放射工作的人员必须进行体检,不适应者不得参加放射工作。

九、对放射工作人员定期体检,建立放射工作人员健康档案。

放射科设备维护和保养制度一、在科主任领导下,各科工作人员对设备进行日常维护和保养。

二、建立设备档案,对各种设备的原始资料(包括说明书、路线图、数据等)必须妥善保管,严格执行“三定两严”。

三、每日工作前,用抹布对机器进行一次清洁工作。

四、要经常注意控制台面的各种调节器位置是否移动移位。

五、曝光时应密切注意各仪表的标识、显示情况,注意有无异常响声。

六、检查床要保持清洁干燥,在胃肠检查、摄片、血管造影时,如有患者的呕吐物、排泄物、血渍要及时清除,以免对机器造成损害。

七、经常检查机器各部件间固定螺母、螺丝、销钉有无松动现象,发现问题要及时处理。

八、机房要保持清洁、干燥。

有特殊要求的机房要保持恒温。

每日下班前要打扫室卫生、关闭机器电源,关好机房门窗。

九、定期对机房进行消毒处理,尤其是血管造影机房。

患者常接触的部件或传染病患者接触的部件,应在检查后做清洁消毒处理。

十、严禁在机房吸烟、进食、打手机、禁止将水杯放于操作台上。

十一、发现机器故障要及时向上级技师及科主任汇报。

认真做好详细的故障记录、维修情况及某些线路的更改记录,以备查询。

放射科仪器保养制度一、科一切设备(X线机、自动洗片机、激光相机)均由科主任指定专人具体负责。

二、科仪器分配到人,负责专门保养,并做好记录。

三、各仪器保养人员遇有故障,必须立即报告科主任,由科主任与有关部门联系解决,若停机,必须向科主任报告。

四、每台仪器设备必须在规定的正常电源条件下工作,在使用前,必须检查电源并需行试机工作。

五、检查室工作人员必须爱护机器,保持机房和机器清洁,检查机器各种按钮、开关机螺丝是否稳定,发现异常必须立即检修。

六、科设备在不影响工作前提下,安排定时维修。

报告审签和发送程序一、住院报告发送程序(一)正常上班时间的住院报告由专职人员发送,节假日的报告由普放下夜班医师发放。

(二)报告每日发送两次,上午10点和下午4点。

(三)所有发送报告由发送者做好详细登记。

(四)平诊报告的发送时间最长为24小时。

危急重病人半小时出结果(可由病人家属或医护人员取结果,并做好记录),报告送达时间为一小时。

(五)正常上班时间,急危重病人报告写完后,由报告医师交给专职人员发放,节假日和中夜班的急危重病人报告写完后,由报告医师交给普放技师发放,其工作由普放医师接替。

若无技师值班,报告由普放医师发放。

(六)发送报告人员应保证报告及时送达,发送报告人员应详细记载,其责任由报告医师负责。

二、影像中心关于补发或更改报告的规定(一)遇临床或病人补发报告时,若原报告医师在科室,第一接待人必须找到原报告医师,说明事由,由原报告人补发报告;如原报告医师不在科室,第一接待人必须找到当班报告医师,由当班报告医师补发。

(二)所有补发报告应写原报告日期和时间,报告单上应注明“补发”二字。

(三)由于原诊断报告不完善或临床需要(在不违反诊断原则的基础上)而更改报告时,若原报告医师在科室由原报告医师书写,若原报告医师不在科室,由当班报告医师报告。

(四)第一接待人必须找到原报告医师,说明事由,由原报告人更改报告;若原报告医师不在科室,第一接待人必须找到当班报告医师,由当班报告医师更改,原报告必须收回。

(五)重要报告(如涉及事故、纠纷等)应经上级医师签字后发出。

三、放射科加签审签报告制度(一)主治医师(包括主治医师)以下人员书写的诊断报告需审签。

(二)影像诊断报告由主治医师以上人员(包括主治医师)审签,主治医师可相互审签报告。

(三)不具备执业医师资格的人员书写的报告,必须由具备执业医师资格的人员加签。

(四)中夜班和节假日的报告,如无主治医师以上人员审核时,必须先发临时报告,报告审核后后再发正式报告。

(五)报告医师要确保报告的审签,报告审核时间最长不超过24小时。

(六)审签者应认真审阅、修改报告,做到“三查三对”,审查报告书写格式、叙述部分描写是否确切、诊断意见是否正确。

(七)审片过程中,如发现:1.疑难病例,须提交次日交班。

2.须作进一步检查者,须注明方法、部位、要求及目的,由当班医师通知。

(八)有科研、教学价值的病例应登记。

四、影像室审签报告程序(一)报告医师经仔细阅片和思考后书写出诊断报告,签名后与胶片一并交予审签者。

(二)审签者接到报告及胶片后,应认真审阅,认为无错、漏诊或无不规则描述则直接签名发出。

(三)中夜班急诊报告由当班医师书写,签名后直接发出,待审签者上班后提交审签。

审签者审阅认为无误后直接在存根上签名,发现问题则责成报告者及时追回发出的报告单,经报告者修改后审签发出,并在修改后的存根上签名。

(四)遇有疑难病例可暂不发出报告及审签,待请示科主任或第二天交班讨论后,报告者依讨论意见书写诊断报告并由审签者签名后发出。

(五)特殊报告(如重大伤残鉴定、刑事或民事纠纷等)或临床会诊重要报告必须由科主任亲自审签后发出。

登记室管理制度一、根据疾病、摄影要求和病人形体不同,选用不同尺寸、不同类别的胶片,给出正确价格。

对检查有不明之处及时请示本科医师或技师,签发放射科结果领取卡。

二、核对病人姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、摄片部位和收费,并登记记录或将所有资料输入电脑。

三、为首诊病人编写新,为复诊病人查找老。

四、为造影病人准备片袋,正确登记编号以利保管。

五、对申请造影患者,须详细交代检查前的准备事项。

六、坚守岗位,主动、热情、耐心接待前来检查的患者,有问必答,树立放射科的良好形象。

资料存档保管制度一、X线片、X线检查申请单、报告单、存档光盘等资料要求保存3-15年。

二、X线检查资料要有专门储存场地,专人负责,保证资料完整,不得遗失破损。

三、如有遗失要及时查找。

四、每天整理、汇总、归类。

五、遇有借阅,要办理好借阅手续,定期催还。

借片管理制度一、存档影像片一般不借出,特殊情况需借阅者,必须办理登记手续,并在2日归还。

二、借取存档片由登记室人员负责,其他人员不得擅自借取。

三、急诊借片:根据急诊科要求,急诊病人拍片后,可先借片,后写报告。

四、平诊借片:借片需由借片医生开具借片条后至登记室借取。

X线摄影室管理制度一、每日上班后应先开机、开空调。

检查病人前先做球管预热,不许在未热状态下检查病人。

机器出现故障时应记录在案,维修情况也应记录。

二、进行X线摄影检查前,应仔细核对病人的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、摄片部位和会诊单,检查是否准确,严防错号、重号和病人重姓重名。

取出病人身上佩戴的金属、膏药等物品。

对检查有不明之处及时请示本科医师及上级医师,或与临床取得联系。

三、摄影操作时注意周围有无障碍物,检查附件是否固定。

危重病人或怀疑脊柱骨折病人应有临床医师陪同,协助移动病人或摆体位,以免因摄影操作而加重病情,发生意外。

四、病人检查结束后,应填写曝光条件、日期,特殊摄影应记录摄影体位,最后签名。

五、非本机操作人员未经许可严禁操作使用。

六、保持机房整洁,下班前要及时关机、关灯和空调,并在机器复位后进行清洁卫生工作。

病人安全管理制度一、口服造影剂应设专柜存放,盛器必须消毒分用。

二、应备有抢救药品及必要的急救器械(如氧气、吸引器等)。

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