肺癌伴阻塞性肺炎26例影像学诊断分析

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肺癌化疗患者并下呼吸道感染临床特点及影响因素分析

肺癌化疗患者并下呼吸道感染临床特点及影响因素分析

肺癌化疗患者并下呼吸道感染临床特点及影响因素分析目的对肺癌化疗并下呼吸道感染患者的临床表现进行讨论,同时对导致诱发下呼吸道感染的因素进行讨论。

方法选取我院2012年3月~2014年2月87例肺癌化疗患者其中有26例患者合并下呼吸道感染,对合并下呼吸道感染患者的感染病菌进行调查同时对其临床表现、影像资料以及影响因素进行分析讨论。

结果26例感染患者中有16例患者起病缓慢,无发热患者19例,咳嗽患者21例,脓痰性咳嗽患者13例,气促患者11例,胸痛患者9例,肺部湿罗音患者18例。

小细胞肺癌患者发病率要明显高于非小细胞肺癌患者P<0.05;中央型患者的发病率明显高于周围型患者的发病率P<0.05。

住院天数、白细胞水平、侵入性操作、预防性应用抗菌药物等因素均与患者的感染情况有着密切的联系,但患者性别、合并肺部感染情况对患者感染影响因素不大。

结论本病在临床中表现不典型,致病菌多为革兰阴性菌,耐药性较强,医师在临床中要合理应用抗生素,降低细菌的耐药性。

标签:肺癌化疗;下呼吸道感染;影响因素肺癌是癌症中的常见类型,本病在化疗的过程中会对患者骨髓进行抑制,进而导致患者免疫力低下,容易并发各种合并症。

下呼吸道感染是肺癌化疗患者中最常见的一种合并症,对患者生命有着严重的威胁,为进一步降低患者疾病的发生率。

我院在2012年3月~2014年2月对肺癌化疗并下呼吸道感染患者的临床表现进行讨论,同时对导致诱发下呼吸道感染的因素进行讨论。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年3月~2014年2月87例肺癌化疗合并下呼吸道感染患者,年龄58±6岁,男性45例,女性42例。

其中有26例患者合并下呼吸道感染症状,所有患者均符合《医院感染诊断标准》。

所有患者均为癌症并发下呼吸道感染患者,无原发性下呼吸道感染患者。

1.2方法对所有患者的临床资料进行收集,包括临床表现、体征(患者可出现两种或两种以上的临床表现或体征)。

收集感染患者痰液,进行致病菌检测,同时对致病菌的耐药性进行分析。

肺癌影像学诊断PPT课件

肺癌影像学诊断PPT课件
36
PET
CT
PET/C
37
PET-CT 附加价值
膈肌附近病灶的定位 纵隔内FDG高代谢病灶的定位 胸壁病灶的准确定位
38
同机 PET/CT
49 例NSCLC患者进行PET + CT 和 同机 PET-CT诊断比较,其中40/49 (82%)患者手术
结果 20/49 (41%)的患者通过PET-CT得到另外信息 9 例发现淋巴结转移 3 例胸壁侵犯 7 例区别出肺不张、炎症和肿瘤 2 例远距离转移
管支气管树三维重建、气管支气管仿真内镜、 CT血管成像
13
靶扫描
普通扫描
靶扫描
14
MPR技术
向腔内凸出
15
16
肺癌的主要恶性征象
大小与形态 钙化 支气管气像 空洞和空泡 磨玻璃密度 肺炎性改变 毛刺样改变 胸膜牵拉 结节强化
17
大小与形态
直径大 于3cm 者
73
74
2019/11/12
.
75
2
病因
吸烟 职业暴露:砷、石棉、氡气等
3
病理
鳞癌
– 发生率最高,30~40% – 起源于叶、段支气管 – 形成阻塞性肺炎或肺不张
腺癌
– 起源于支气管或肺泡上皮 – 非细支气管肺泡腺癌、细支气管肺泡癌
4
病理
小细胞肺癌 – 叶和主支气管 – 早期形成小血管和淋巴管受侵 – 神经内分泌肿瘤
大细胞肺癌 腺鳞癌 肉瘤样变:癌肉瘤和肺母细胞瘤 类癌:低度恶性
敏感度
79%
60%
特异性
91%
77%
33
9家医院共188 例患者术前分别通过常规及常规+ PET进行评价。

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌临床分析

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌临床分析

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌临床分析摘要】目的:对慢性阻塞性肺疾病合并肺癌患者的临床诊治进行分析和探讨。

方法:以我院近期收治的80例慢性阻塞性肺疾病合并肺癌患者为研究对象,对患者临床资料进行回顾性分析,总结患者临床症状、胸部X线表现、肺癌细胞类型、肺癌临床分期等信息。

结果:喘息、反复咳嗽以及咳痰为患者的主要临床表现,此外,部分患者同时合并咯血、呼吸困难、进行性消瘦等症状。

X线胸片结果显示,所有患者均存在明显的支气管炎及肺气肿征象;结论:慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的临床表现缺乏特异性,诊断难度较大,一旦患者出现可疑肺癌征象,应高度重视,采用多种手段确诊,为患者争取最佳治疗时机。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病;肺癌;临床诊治【中图分类号】R563.9;R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)32-0108-02【Abstract】Objective To analyze and discuss the clinical diagnosis and treatment of chronic obstructive pulmonary disease with lung cancer. Methods 80 patients with chronic obstructive pulmonary disease complicated with lung cancer in our hospital recently admitted as the research object. The clinical data of patients were retrospectively analyzed to summarize the clinical symptoms, chest X-ray findings, cancer cell types, clinical staging of lung cancer and other indicators. Results Wheezing, recurrent cough and expectoration were the main clinical manifestations of the patients. In addition, some patients suffered from hemoptysis, dyspnea and progressive angular wasting. Chest X-ray showed that all patients had obvious signs of bronchitis and emphysema.Conclusion Because of lack of specificity in the clinical manifestations of chronic obstructive pulmonary disease complicated with lung cancer, the diagnosis become difficult. Once patients show suspected lung cancer signs, they should be paid high attention and diagnosed by various means, so as to strive for the best treatment opportunity for the patients.【Key words】Chronic obstructive pulmonary disease; Lung cancer; Clinical diagnosis and treatment对于对慢性阻塞性肺疾病合并肺癌患者而言,早期及时有效的诊断和治疗是保证患者治疗有效性的关键[1]。

30例以阻塞性肺炎为主要表现的肺癌X线分析

30例以阻塞性肺炎为主要表现的肺癌X线分析

30例以阻塞性肺炎为主要表现的肺癌X线分析摘要】单纯存在阻塞性肺炎表现时往往属于相对早期阶段肺癌,如果在这个阶段内得到确诊,对患者进行早期治疗,那么病人的五年、十年存活率将大大提高。

但是以阻塞性肺炎为主要表现的肺癌病例并不是早期阶段,有的是肿块被炎症阴影遮掩,而影响直接征象的显示从而影响正确的诊断。

【关键词】阻塞性肺炎中心型肺癌临床症状 X线影像肺癌的X线表现是多种多样的,它是由癌肿发生部位,生长方式和组织学类型所决定的。

其中癌瘤自身的肿块影是其X线表现的直接征象,具有特殊的诊断价值,这是毫无疑意的。

但是肺癌—尤其是中心性肺癌的早期征象常常是肿瘤阻塞气道而引起的支气管阻塞征象。

如阻塞性肺气肿、肺不张、阻塞性肺炎,其中阻塞性肺炎比较常见。

癌瘤在支气管粘膜生长形成肿块向支气管腔内凸入或沿支气管壁生长,逐渐使支气管壁增厚,管腔狭窄、阻塞;远端肺组织常因分泌物引流不畅而招致感染,发生肺炎、肺脓疡、支气管扩张等等。

当阻塞性肺炎与肿块阴影同时存在时,前者是诊断肺癌的重要间接征象,不容易误诊。

当肿瘤体积较小且主要向腔内生长或因被继发的阻塞性肺炎阴影所掩盖时,胸透和常规胸片不能显示肿块,因阻塞性肺炎就是唯一的异常表现。

此时,常被误诊为一般肺炎,使患者失去早期治疗的机会。

为了加深对这类肺癌的认识,本文对30例以阻塞性肺炎为主要表现的肺癌患者作一临床—X线分析,以便从中吸取经验教训,增强鉴别诊断能力。

1 一般资料30例中男性20例,女性10例,男女之比2比1年龄分布:33—40岁 6例50—60岁 6例61—71岁 18例2 临床症状咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、胸痛、憋气、发热等是肺癌病人常见临床表现,其中以干咳、少痰、痰中带血、胸痛是最常见症状,但这些症状并非每个患者都同时具有。

开始仅为某项或某几项症状,随病情发展而逐渐增多、增重。

多数早期病例仅以“感冒”、“肺炎”等表现为主,常被误诊,错过治疗的最佳时期,遗憾终生。

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌危险性的X线对照分析

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌危险性的X线对照分析

肿 瘤 患 者 作 为 对 照 组 , ,8 男 3 9例 , 11例 , 女 6 平均年龄 5 . 24 ±9 2 性别 、 ., 年龄经均衡性检验 , 无显著性差异 ( 0 0 ) P> .5 。
12 方 法 .
害气体或有害颗粒的异常炎症反应 有着密 切联 系 ,因此 , 进

步研究 C P O D与肺 癌关系 , 肺癌 的发生 、 展 的研究 具 对 发
长 期 居 住 本 地 区及 附 近 同 期 住 本 院 无 任 何 部 位 肿 瘤 的 非
生肺癌的危险性 明显增 高 , O D是一种 具有 气流受 限为特 CP
征 的肺 部 慢 性 疾 病 , 种 气 流 气 流 受 限 不 完 全 可 逆 , 进 行 这 呈 性发展 , 确切 病 因不 十 分 清 楚 , 目前 认 为 与 吸 烟 及 肺 部 对 有
【 文章编号】 6 2— 9 2一f0 0 1 9 1 0 17 4 9 2 1 )0~16 ~ 2
肺 癌 是 一 种 常 见 的 危 害 人 类 健 康 的 恶 性 肿 瘤 , 响肺 癌 影 发病 的 因素 很 多 , 年来 , 着 对 该 病 认 识 的 深 入 , 现 部 分 近 随 发
位 肿 瘤 的 非 肿 瘤 患 者 5 0例 为 对 照组 , 行 病 例 组 与 对 照 组 5 进
胸部 x一线 表现 对照 分析 , 察 C P 观 O D合并 肺癌 的发 生情
况 , 用 S S 0 0软 件 包 , 结 果 进 行 统 计 学 分 析 , 数 资 采 P S1. 对 计

1 2・ 96
M 0DERN 0NC0L0GY . t 2 0, Oc. 01 VOI 1 . 8,NO.1 0

肺炎型肺癌的影像学诊断

肺炎型肺癌的影像学诊断

肺炎型肺癌的影像学诊断
作者:张志强
来源:《中国社区医师·医学专业》2011年第26期
摘要目的:探讨肺炎型肺癌的影像学特点,加强对肺炎型肺癌的认识,提高对其影像学诊断水平。

方法:回顾性分析胸外科住院的肺癌病人影像学资料,经支气管镜检查、术后病理或痰细胞学检查证实为弥漫型肺癌的病例256例,其中呈肺炎样改变的有30例,分析其影像学表现特点。

结果:30例肺炎型肺癌中呈一叶或节段性肺实变的有16例,数叶肺实变的有8例,两肺多发肺实变的有6例。

组织学类型:鳞状上皮癌12例,腺癌8例,细支气管肺泡癌6例,小细胞癌3例,类癌1例。

30例肺炎型肺癌影像学诊断出17例,符合率56.7%,10例首诊误诊为肺炎,经抗炎后短期复查、痰细胞学检查及电子支气管镜检查等确诊为本病。

结论:肺炎型肺癌误诊率较高,其影像学表现为肺叶或肺段的实变影,多叶肺实变及两肺多发的肺实变影,可见“空气支气管征”,CT增强检查可见“血管造影征”。

其中以肺叶的大片状实变影和CT“血管造影征”较具有特征性。

多层CT薄层扫描及多方位重建可提高影像学诊断的符合率。

肺癌影像学分析的案例解读

肺癌影像学分析的案例解读作为一名经验丰富的影像学医师,我每天都会接触到各种各样的肺癌病例。

下面,我将通过一些具体的案例,来解读肺癌影像学分析的过程。

案例一:患者,男性,55岁,因“咳嗽、痰中带血”就诊。

经过问诊和初步检查,怀疑为肺癌,于是进行了胸部CT扫描。

在CT图像上,我们可以看到患者的右肺上叶有一个直径约3cm的肿块,形态不规则,边缘模糊。

肿块周围还伴有淋巴结肿大。

根据这些影像学表现,结合患者的临床症状,我们高度怀疑这个肿块为肺癌。

案例二:患者,女性,60岁,因“胸痛、呼吸困难”就诊。

经过检查,发现患者有肺气肿病史,为进一步了解病情,进行了胸部CT扫描。

在CT图像上,我们可以看到患者的左肺下叶有一个直径约5cm的肿块,形态不规则,边缘模糊,并且肿块内部有坏死、空洞形成。

肿块周围还伴有淋巴结肿大。

根据这些影像学表现,结合患者的临床症状和肺气肿病史,我们怀疑这个肿块为肺癌。

案例三:患者,男性,45岁,因“咳嗽、痰中带血”就诊。

经过初步检查,怀疑为肺癌,进行了胸部CT扫描。

在CT图像上,我们可以看到患者的右肺中叶有一个直径约4cm的肿块,形态规则,边缘清晰。

肿块周围还伴有淋巴结肿大。

根据这些影像学表现,结合患者的临床症状,我们怀疑这个肿块为肺癌。

总的来说,影像学检查在肺癌的诊断和治疗中起着非常重要的作用。

通过影像学检查,我们可以了解肿瘤的大小、位置、形态、边缘等特点,从而为临床诊断和治疗提供有力的支持。

同时,我们也要注意,影像学检查虽然准确率高,但也有局限性。

在实际工作中,我们需要结合患者的临床症状、病史、实验室检查结果等多种因素,综合分析,才能做出更为准确的判断。

重点和难点解析:在上述案例中,有几个重点细节需要我们特别关注。

这些细节对于肺癌的影像学诊断至关重要,它们包括肿块的形态、边缘、大小以及内部特征。

我将对这几个重点细节进行详细补充和说明。

肿块的形态。

在肺癌的影像学诊断中,肿块的形态是一个非常重要的指标。

肺癌伴阻塞性肺炎25例影像学分析

2 结 果 2.1 CT扫描 结果与实 际受损 情况 比较 4O例创 伤性 肾 损伤患者 中包括 :I型 2O例 ,Ⅱ型 10例 ,Ⅲ型 5例 ,Ⅳ型 5例 ; 经 CT检 查诊断为 I型 22例 ,Ⅱ型 9例 ,Ⅲ型 5例 ,Ⅳ型 4例 , 两者差异不大 。见表 l。
参考文献 … 曾茂 武.急性 肾损伤 的螺旋 cT表现及其 临床价值 [J】.现 代诊断 与
表 1 CT检 查与实际受损情 况比较 例(% )
肺 癌 伴 阻塞 性 肺炎
25例 影 像 学 分析
昝青 云
(大 同煤矿集团第三职工医院 ,山西 大同 037017)
2.2 CT扫描 图像特征 肾损伤 I型 :肾脏 的轮廓较为规 整 ,且大小正常。肾实质内出现了低密度灶 ,有点状 、斑 片状 和 条索样 的高密度影。随诊包膜下血肿密度降低 。
以 阻塞性 肺 炎为主要表 现 的肺 癌病 例 ,首次检 查误 诊 为肺 炎
肾损伤 Ⅲ型 :肾包膜 出现裂 口,肾脏 包膜 的完整性被破坏 。 1o例 ,误诊为结核 5例 ,不能肯定诊 断 2例 。结论 对 于临床 同 有 肾门和肾周 围的血性密度灶 ,肾影增大 ,形状不规则 。此类 患 一 部位反复发作 的肺部 炎性病 变应早发现、早诊 断、早 治疗。
治疗 ,2010,21(5):298—299. 【2] 张敏 ,刘 思纯 ,陈源汉 ,等 .增强 cT和重症急性胰腺 炎患者发生 急
性 肾损伤的关系咖.中国实用 医刊 ,2011,38(20):1-2. [3】 马国剐 ,胡晓嫔 .cT在外伤性 肾损伤诊 治中的临床价值 分析[J】.中
国医药指南 ,2012,10(4):91—92. (收稿 日期 :2012—09—16)
【摘要 】目的 分析肺癌伴阻塞性肺炎的影像学表现,分 析误诊原 因并提 出鉴别诊 断意见。方法 回顾性分析近 6年 间

关于肺炎型肺癌的影像诊断与病理对照分析

关于肺炎型肺癌的影像诊断与病理对照分析摘要:目的:探讨肺炎型肺癌的影像学诊断与病理对照。

方法:选取2015年1月至2016年10月在我院接受诊断的肺炎型肺癌患者33例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。

结果:病理学检查显示23例为细支气管肺泡癌,10例为腺癌;经影像学检查后发现7例为单纯磨玻璃密度影、8例为磨玻璃伴结节影、肺段与肺叶分布实变影为7例、肺段与肺叶突变伴随空泡且呈现有蜂窝状阴影为5例、肺部实变纤维化并肿块为5例、1例为混合阴影。

结论:对于肺炎型肺癌患者而言,其影像学类型多样,在一定程度上可对病理变化予以反映,若对影像变化予以观察则具有特征性,且可为临床诊断提供依据。

关键词:肺炎型肺癌;影像诊断;病理对照分析中图分类号:R730 文献标识码:A肺炎型肺癌是一种临床常见的癌症,它一般是指依据胸部影像学改变为核心特征的癌症类型。

在影像学的诊断中,肺炎型肺癌的患者一般会在其胸部影像学的检查中被发现有斑片状或大片的模糊性阴影。

本文收集诊断明确且其影像学、临床及病理学资料完整的33例患者进行回顾性分析,旨在探讨其影像学表现,以期提高对该病的诊断水平。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月至2016年10月在我院接受诊断的肺炎型肺癌患者33例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。

33例患者中男性18例,女性15例;年龄为34至68岁,平均(49.6±4.2)岁。

经支气管镜活检8例,穿刺活检10例,胸腔镜肺活检4例,手术病理切片11例,结果23例为细支气管肺泡癌,10例为腺癌,有6例患者伴随恶液质、消瘦以及纳差症状。

行实验室检查后ESR66-85mm/h,CEA阳性为7例。

1.2 影像学检查及分析所有患者均有X线及CT胸部影像资料,胸片检查采用常规SIEMENS公司DR,CT机为SIEMENS公司64排CT,层距、层厚均为3mm,螺距系数为1∶1,重建间隔1mm。

由2名高年资影像科主治医师对上述患者的影像学表现做分析,并将数据应用SPSS13.0进行分析,组间比较均应用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

肺癌伴阻塞性肺炎28例影像学诊断分析

肺癌伴阻塞性肺炎28例影像学诊断分析目的:探讨研究肺癌伴阻塞性肺炎在影像学中的表现,并分析导致误诊的因素,给予鉴别诊断的意见。

方法:将我院2011-2013年期间28例被临床、病理证实的肺癌伴阻塞性肺炎患者的影像学表现作为参考资料,并予以回顾研究。

结果:本组28例主要表现为阻塞性肺炎的肺癌患者中,在第一次检查时被误诊成肺炎的患者有11例,被误诊成结核的患者有6例,无法做出明确诊断的患者有3例。

结论:针对临床同一个部位出现反复性发作的肺部炎性病变,通过CT影像学的观察、充分了解临床症状情况进行综合性分析,并且尽可能及早发现、及早确诊,并尽快给予治疗。

标签:肺癌阻塞性肺炎影像诊断分析肺癌影像学的具体表现形式有较多种,包括:毛剌、肿块、分叶等均是传统X线片的直接征象,还有一种引起足够重视的征象为肿瘤阻塞气道从而导致阻塞性肺炎,特别是中心型的肺癌最为常见。

由于肿块较小,在X线片中多显示为片状炎性的阴影,极易被误诊为肺炎,所以很容易错过早期手术治疗的最佳时机[1]。

在平时临床工作中,这种类型的病例较多,若是能够通过CT影像的普查、随访以及认真审阅临床的情况,以便于能够及时对早期肺癌做出诊断,进而实现及早发现,及早诊断,并且尽快治疗的目的。

现将我院2011-2013年期间28例被临床、病理证实的肺癌伴阻塞性肺炎患者的影像学表现作为参考资料,对其影像学的诊断情况予以具体分析总结如下。

1资料与方法1.1一般资料将我院2011-2013年期间28例被临床、病理证实的肺癌伴阻塞性肺炎患者的影像学表现作为参考资料,并予以回顾研究。

其中包括女性患者9例,男性患者19例。

年龄均在41-79岁之间,平均患者年龄(60.52±4.16)岁。

患者在第一次就诊时,较为常见的临床症状表现包括:咳嗽的患者为23例,咯血的患者为16例,发热的患者为14例,胸痛的患者为18例,哮鸣音的患者为7例。

在以上症状表现中,部分表现是先后出现,部分临床症状逐渐病变的更多。

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肺癌伴阻塞性肺炎26例影像学诊断分析
作者:孙强
来源:《延边医学》2014年第28期
摘要:目的:探究肺癌伴阻塞性肺炎患者的医学影像相关表现。

将患者误诊原因加以全面分析。

方法:选取2013年1月——2014年6月来我院就诊的26例肺癌伴阻塞性肺炎患者为研究对象。

在26例患者中,男患者14例,女患者12例。

患者年龄在45--85岁之间。

探究患者相关医学影像表现。

结果:26例患者中,确诊为肺癌伴阻塞性肺炎患者21例,误诊为普通肺炎患者例数3例,误诊为肺结核患者1例,尚未得出明确患者例数1例。

结论:放射诊断医师对同一部位反复发作肺部病灶应加以重视,保证诊断的准确率,一旦发现疾病要尽早诊断,为患者争取治疗时间。

关键词:肺肿瘤肺炎误诊原因影像学表现
对于肺癌的医学影像诊断,在一般情况下都是利用X线对患者进行检查。

在对患者的医学影像资料进行观测的时候,对于在同一部位反复发作肺部病灶,要加以必要的重视。

X线检查并不能将肺癌进行全面确诊,但对阻塞性肺炎的诊断却十分明确。

放射诊断医师容易将肺癌伴阻塞性肺炎诊断为其他疾病,因此令患者错过了最佳治疗时机,如果放射诊断医师能够利用有效方式杜绝该现象的发生,可以在根本上为患者争取到宝贵的治疗时间,进而为患者延长了生存期。

1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1月——2014年6月来我院就诊的26例肺癌伴阻塞性肺炎患者为研究对象均进行手术。

在26例患者中,男患者14例,女患者12例。

患者年龄在45--85岁之间。

患者来我院就诊前均未得到过系统性的治疗。

肺癌伴阻塞性肺炎的临床症状为咳嗽,咳血,胸闷气短,浑身乏力,不思饮食。

利用听诊器可听见肺部鸣音。

但从临床诊断分析上来看,这些症状为典型症状,部分患者饮食方面正常。

随着病情的发展,相关临床症状逐渐凸显。

1.2方法
放射诊断医师结合患者以往病历。

对所有影像资料进行科学性分析。

早期患者的影像资料显示肺部有阴影存在,阴影的相关分布并没有明显规律性,影像资料中未见肿块。

由于肺癌伴阻塞性肺炎和普通肺炎的临床症状相似,容易被误诊为普通肺炎,从而使患者不能得到及时、正确的治疗,因此,放射诊断医师要对影像显示的病变进行仔细观察,之后依照肉眼观测标准,可以发现患者的支气管出现狭窄现象。

肺癌患者的支气管和健康人相比,局限性狭窄较为明显,相关范围较长。

可以累积到患者的主支气管和肺叶部分。

从肺癌患者的影像资料显示,阻塞性肺炎的发生是由于肿瘤的压迫令气管变窄,阻塞性肺炎多发于患者的肺段部分上的肿瘤。

放射诊断医师对晚期患者CT扫描可以发现,肺不张内有肿块,肿块的密度和肺不张密度相比,随着其增强而降低。

在患者的肺不张内可以看到分泌物。

分泌物呈结块状低密度影。

发现患者的支气管内出现分泌物,就可以断定患者的支气管狭窄。

在一般情况下,患者肺部肿瘤的增强CT值是高于肺部良性肿块的,但比炎性病变CT值要低。

相关医学影像表明,肺癌的医学影像为完全性强化,肺结核为患者病灶周边的包膜出现强化的迹象,在26例患者中,均经过病理学检验证实患者患上肺癌伴阻塞性肺炎。

1.3统计学方法
本实验采用SPSS17.0专业统计学软件对相关数据进行统计分析,计数资料采用卡方检验的方式进行计算,当P
2.结果
2.1X线影像以及CT诊断相关表现
放射诊断医师对26例患者影像资料分析发现,患者相关病情可以分为以下两种情况。

第一种,患者影像资料呈肺内实质变影,变影分布在患者的肺叶和肺段上。

第二种,患者影像资料呈现不规则片状亲润,在患者的肺外带可见毛玻璃样阴影。

利用X线对肺癌伴阻塞性肺炎患者进行扫描可以发现以下特点:
(1)患者病变部位阴影在同一部位反复发作,阴影形状单一。

(2)患者利用抗生素进行治疗后,大部分阴影吸收,但不能完全吸收,在医学影像中可发现残留异常阴影。

(3)因患者病变部位的面积较小,放射诊断医师很难发现患者支气管部分气相,患者病变部位多呈毛玻璃样。

(4)患者病变部位较为孤立,病灶四周无其他病变发生,和肺结核患者不同的是,肺结核患者病灶四周多有卫星灶出现。

肺结核患者医学影像可见多个小病灶融合,且肺结核患者常伴有盗汗,乏力等临床症状。

肺炎患者X线表现为:患者病变部位X线影像单一密度增高,在患者的肺叶以及肺段全面分布,对医学影像观察可知,具有明显的空气支气管影出现,肺炎患者的肺段以及肺叶支气管较为宽广,患者的肺门和纵隔未见肿大淋巴结。

病变部位在患者的胸膜下方常伴有胸膜体积增厚,并常伴有粘连现象,和肺癌患者相比,肺炎患者的胸膜反应较为明显。

另外,肺炎患者在通常情况下有受感染史发生,患者病理学资料显示血象增加,未见空泡以及狭窄支气管充气。

在病变四周可见规整的血管纹理,纹路自然。

2.2两种方式符合率对比情况分析
3.讨论
肺癌可以依照患者癌瘤的具体发生位置来详细分型。

在一般情况下,放射诊断医师将肺癌分成中央型,周围型,以及弥漫型肺癌。

依照癌瘤的形状,可以细分为以下几个类型:弥漫,肿块,中央管内,中央管壁,以及中央四周型。

当癌瘤有向患者支气管内生长趋向的时候,癌瘤呈息肉状依附在患者支气管壁时候,基本可以断定为中央管内型肺癌[1]。

癌瘤侵占了患者肺部黏膜,能够在一定程度上引起患者的支气管出现阻塞的现象,令患者患上阻塞性肺炎。

当肿瘤在患者的支气管壁上浸润生长的时候,可以断定患者患上了中央管壁型肺癌,浸润性肿瘤同样可以引起患者支气管狭窄。

癌瘤突破了患者的支气管壁。

在患者肺内部形成肿块,断定为患者患上了中央管外型肺癌。

在患者内部的肿块能够引起患者出现轻微肺不张现象[2]。

该疾病相关临床症状和普通肺炎较为相似,该类疾病的特点是利用抗炎药物对患者进行治疗,炎症不容易被患者吸收,即使吸收部分炎症,在一段时间后相同病灶又复发。

值得注意的是,部分肺癌患者早期没有任何临床症状,通过体检才发现自己患上了肺癌,肺癌的临床症状为多咳,无痰,患者受到感染的时候,表现为浓痰,在患者的痰中可见少量血丝。

患者的支气管如果阻塞严重,在患者发病的时候表现为胸闷气短。

当患者受到感染的时候,临床表现为发热。

依照患者病情的发展程度,可见一定范围的肺不张现象出现,观察患者医学影像资料,可见淋巴肿大影像[3]。

将阻塞性肺炎作为诊断肺癌临床标准时,放射诊断医师要将阻塞性肺炎的临床症状加以研究,并对患者进行随访工作,医学影像并不能很准确检测出早期肺癌,但对阻塞性肺炎的诊断却十分明确,放射诊断医师一旦在影像资料中发现了阻塞性肺炎的临床症状,就要对患者进行早期肺癌排查,有利于患者及时的手术治疗,使患者的生存率会得到有效延长。

出现误诊的原因是因为放射诊断医师对两者影像及临床症状混淆所致,对于此,放射诊断医师应该仔细对患者的影像资料进行检查,避免误诊的情况发生。

参考文献:
[1] 廖美琳,徐昌文,曹效芬,等.2 636 例原发支气管肺癌手术生存率的分析[J].中华肿瘤杂志,2012(07)144——145.
[2] 范若兰.我国肺癌流行病学研究及病因研究概况[J].中国肿瘤,2013(06)158——159.
[3] 李鹏.以阻塞性肺炎为主要表现的肺癌 30 例分析[J].中国医学影像技术,2009(07)1169——1170.。

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