2021年公卫助理医师考点：第三章 酶
2021年公卫助理医师考点：局部麻醉药
第三章局部麻醉药第1讲局部麻醉药【考频指数】★★★【考点精讲】1.普鲁卡因：一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。
特点：作用弱、起效快、维持时间短、黏膜穿透力弱、毒性小。
过量可引起中枢神经系统和心血管反应。
有时可引起过敏反应。
2.利多卡因（全能麻醉药）：是应用最多的局麻药，主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。
【进阶攻略】三种局部麻醉药对比记忆，掌握其麻醉特点。
【知识点随手练】一、A1型选择题1.普鲁卡因不可用于哪一种局麻A.蛛网膜下腔麻醉B.表面麻醉C.浸润麻醉D.传导麻醉E.硬膜外麻醉2.局麻药的作用机制是A.在神经膜内侧阻断K+内流B.在神经膜内侧阻断Na+内流C.在神经膜内侧阻断Ca2+内流D.在神经膜内侧阻断Cl-内流E.降低静息膜电位3.局麻作用起效快、作用强维持时间长且安全范围大的药物是A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.依替卡因【知识点随手练参考答案及解析】一、A1型选择题1.【答案及解析】B。
普鲁卡因：本药属短效脂类局麻药，亲脂性低，对黏膜的穿透力弱。
一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。
2.【答案及解析】B。
神经受刺激及神经动作电位产生可引起神经膜通透性改变，引起Na+内流和K+外流。
局麻药抑制神经膜的通透性。
阻断Na+内流，阻止动作电位的产生和神经冲动的传导。
产生局麻作用。
3.【答案及解析】B。
利多卡因是目前应用最多的局麻药，具有起效快、作用强而持久、穿透力强及安全范围较大等特点，同时无扩张血管作用及对组织几乎没有刺激性。
可用于多种形式的局部麻醉，有全能麻醉药之称，主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。
第2讲本章小结本章主要讲了常用局部麻醉药中的普鲁卡因，掌握常用局麻药的临床应用。
临床助理医师考试生物化学练习题(酶)
临床助理医师考试生物化学练习题（酶）2015年临床助理医师考试生物化学练习题，人卫医学网考试权威发布！酶1. 决定酶促反应中酶专一性的部分是A. 酶蛋白B. 金属离子C. 辅基或辅酶D. 大分子E. 底物答案：A解析：酶的蛋白质部分称为酶蛋白，酶蛋白与辅助因子组合成全酶，决定酶反应特异性的是酶蛋白部分，辅助因子参与酶蛋白催化的反应。
2. 关于酶活性中心的叙述，正确的是A. 酶原有能发挥催化作用的活性中心B. 由一级结构上相互邻近的氨基酸组成（二级结构以上）C. 必需基团存在的唯一部位（不是唯一的）D. 均由亲水氨基酸组成（可有疏水氨基酸）E. 含结合基团和催化基团（催化基团不属于酶的活性中心）答案：A3. 下列关于酶结构与功能的叙述，正确的是A. 酶只在体内发挥作用B. 酶的催化作用与温度无关C. 酶能改变反应的平衡点D. 酶能大大降低反应的活化能E. 酶的催化作用不受调控答案：D解析：酶是生物催化剂，能通过降低反应的活化能加快反应速度，但不改变反应的平衡点。
可在体外发生催化作用，其催化作用与温度、pH、底物浓度等有关。
4. 请选择下列有关酶的正确的叙述A. 生物体内的无机催化剂（有机催化剂）B. 催化活性都需要特异的辅酶（不一定需要辅酶）C. 对底物都有绝对专一性（相对专一）D. 能显著地降低反应活化能E. 在体内发挥催化作用时，不受任何调控（受调控）答案：D5. 酶具有催化高效性是因为酶A. 启动热力学不能发生的反应B. 能降低反应的活化能C. 能升高反应的活化能D. 可改变反应的平衡点E. 对作用物（底物）的选择性解析：酶就是通过降低活化能加速化学反应的。
答案：B6. 酶的催化高效性是因为A. 有辅酶存在B. 能降低反应的活化能C. 活性增高D. 降低平衡点E. 酶可以变性答案：B7. 关于酶性质、功能的叙述，正确的是A. 催化活性都需要特异的辅酶（酶为特异，辅酶为非特异）B. 生物体内的无机催化剂（有机催化剂）C. 在体内发挥催化作用时，不受任何调控（受到调控）D. 能显著地降低反应活化能E. 对底物都有绝对专一性（相对专一）答案：D8. 关于酶的正确叙述是A. 不能在胞外发挥作用（能在胞外作用）B. 大多数酶的化学本质是核酸（本质是蛋白质）C. 能改变反应的平衡点（不能）D. 能大大降低反应的活化能E. 与底物结合都具有绝对特异性（也有相对特异性）答案：D9. 转氨酶的辅酶是A. 磷酸吡哆醛B. 泛酸C. 生物素D. 四氢叶酸E. 焦磷酸硫胺素答案：A解析：记忆题，考点：辅酶的种类及其作用。
公共卫生执业助理医师考试大纲-生物化学
一、蛋白质的化学1．蛋白质的分子组成（1）元素组成（2）基本单位2．蛋白质的分子结构（1）肽键与肽（2）一级结构（3）二级结构（4）三级和四级结构概念3．蛋白质的理化性质（1）等电点（2）沉淀（3）变性二、核酸的化学1．核酸的分子组成（1）分类（2）基本成分（3）基本单位2．核酸的分子结构（1）一级结构（2）DNA双螺旋结构3．几种重要的核苷酸（1）ATP、ADP（2）CAMP、CGMP三、酶1．概述（1）概念（2）酶促反应的特点2．酶的结构与功能（1）分子组成（2）活性中心与必需基团（3）酶原与酶原的激活（4）同工酶3．影响酶促反应速度的因素（1）酶浓度（2）底物浓度（3）温度（4）酸碱度（5）激活剂（6）抑制剂。
执业助理医师公卫执业助理医师模拟题2021年(392)_真题-无答案
执业助理医师公卫执业助理医师模拟题2021年(392)(总分85.XX01,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 在神经纤维动作电位的去极相，通透性最大的离子是A. Na+B. K+C. ClD. Ca2+E. Mg2+2. 动态数列的常用分析指标有A. 相对比、率及构成比B. 绝对增长量、发展速度和平均发展速度C. 定基比、环率比和频指标D. 绝对增长量和构成比E. 以上均对3. 化学致畸作用的基本特征A. 致畸作用具有生物敏感期B. 其剂量-反应关系属于有阈值关系C. 致畸性存在种属差异D. 致畸物可通过胎盘转运和转化E. A+B+C+D4. 一般认为直径多大的称为"呼吸性粉尘"A. <2μmB. <3μmC. <4μmD. <5μmE. <7μm5. 医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，下述属于产前诊断的是A. 胎儿发育诊查B. 对孕妇进行精神病诊查C. 对孕妇进行传染病诊查D. 胎儿先天性缺陷诊断E. 对孕妇其他疾病诊查6. 两人智商同为85，其一是山区农民，考虑他受教育程度和所处环境，认为其智力正常；其二是大学教授，结合其他表现，考虑有大脑退行性改变的可能。
这是遵循了心理测验的A. 标准化原则B. 保密性原则C. 客观性原则D. 统一性原则E. 以上都不是7. 下列表述最能全面反映伦理学概念内涵的是A. 研究职业道德现象的科学B. 研究政治道德现象的科学C. 研究道德现象的科学D. 研究婚姻家庭道德现象的科学E. 研究社会公德的科学8. 酶促反应中，决定反应特异性的是A. 酶蛋白B. 辅酶C. 辅基D. 金属离子E. 小分子有机化合物9. 沙门菌食物中毒的临床表现中，最常见的是A. 类霍乱型B. 类伤寒型C. 类感冒型D. 败血症型E. 胃肠炎型10. 冰岛居民习惯于以熏羊肉作为主食，当地的胃癌发病率一直居高不下。
至1950年以后，由于减少自制熏制食品的食用，发病率呈下降趋势，这可能是与熏羊肉受到了哪一类污染有关A. B(a)PB. 食品防腐剂C. 二甲基亚硝胺D. 黄曲霉毒素E. RHA11. 据报道，美国洛杉矶、纽约和日本东京、大阪等地曾多次发生过急性中毒烟雾事件，后证实这种烟雾是大气中某些污染物在紫外线作用下发生光化学反应，所形成的一种混合烟雾。
2021年公卫助理医师考点：生产性毒物与职业中毒
第三章生产性毒物与职业中毒第1讲毒物与职业中毒概述【考频指数】★★★【考点精讲】1.劳动者在生产过程中由于接触生产性毒物而引起的中毒称为职业中毒。
（1）在生产条件下毒物主要经呼吸道、皮肤进入人体；亦可经消化道进入人体。
（2）肾脏是排泄毒物及其代谢物的极有效器官，也是最重要的排泄途径。
（3）毒物的蓄积作用是引起慢性中毒的物质基础。
（4）毒物的吸收：毒物或其代谢产物在体内超过正常范围，但无该毒物所致的临床表现，呈亚临床状态，如铅吸收。
（5）迟发性中毒：在一些情况下，脱离接触毒物一定时间后，才呈现出中毒的临床病变，如锰中毒等。
2.职业中毒的诊断原则：职业中毒诊断是遵从法定职业病的诊断原则，诊断应有充分的资料，包括职业史、现场职业卫生调査、相应的临床表现和必要的实验室检测，并排除非职业因素所致的类似疾病，综合分析，集体诊断，方能做出合理的诊断。
3.急性职业中毒的治疗原则是（1）现场急救，如立即将患者搬离中毒环境，并移至上风向或空气新鲜的场所。
（2）阻止毒物继续吸收，如经口中毒者，须尽早引吐、洗胃及导泻。
（3）解毒和排毒，如对中毒患者应尽早使用有关的解毒排毒药物。
（4）对症治疗，主要目的在于保护体内重要器官的功能，解除病痛，促进患者早日康复。
【进阶攻略】从总体上把握职业中毒，理解中毒的过程。
【易错易混辨析】生产性毒物通常以固体、液体、气体或气溶胶的形态存在。
飘浮在空气中的粉尘、烟和雾统称为气溶胶。
能较长时间悬浮在空气中的固体微粒称为粉尘，其直径大小多在0.1～10μm。
悬浮在空气中直径小于0.1μm的固体微粒称为烟（尘）。
【知识点随手练】一、A1型选择题1.职业中毒的诊断原则应包括A.职业史、症状与体征B.职业史、劳动卫生条件调查、症状与体征C.职业史、劳动卫生条件调查、实验室检查D.劳动卫生条件调查、实验室检查E.职业史、劳动卫生条件调查、实验室检查和症状与体征2.影响毒物经皮吸收的因素A.毒物的脂溶性B.毒物的浓度和粘稠度C.接触的皮肤部位、面积D.外界气温、气湿E.以上都是3.职业中毒是由于A.接触生产性毒物引起的中毒B.接触生产中各种化学物引起的中毒C.接触各种生产性有害因素引起的中毒D.接触生产性化学物引起的中毒E.接触化学物的原料引起的中毒【知识点随手练参考答案及解析】一、A1型选择题1.【答案及解析】E。
执业助理医师公卫执业助理医师模拟题2021年(33)_真题-无答案(754)
执业助理医师公卫执业助理医师模拟题2021年(33) (总分87.XX01,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 煤杂质中对大气污染影响最大的元素是A. 氟B. 砷C. 钙D. 铁E. 硫2. 在发展中国家水污染最突出的问题仍是A. 放射性污染B. 化学性污染C. 生物性污染D. 热污染E. 原生污染3. 全球气候变暖的原因主要是A. 地面大气中臭氧浓度增加B. 地面大气中温室效应气体增加C. 地面太阳紫外线辐射增加D. 雨雪水减少E. 绿地减少4. 对醛固酮无拮抗作用的留钾利尿药是A. 呋塞米B. 氢氯噻嗪C. 乙酰唑胺D. 氨苯蝶啶E. 螺内酯5. 谵妄综合征的主要特征为A. 意识障碍昼轻夜重B. 幻觉C. 注意涣散D. 记忆减退E. 错觉6. 遗传毒理学试验成组应用的配套原则不包括A. 包括体细胞和性细胞的试验B. 在反映同一遗传学终点的多种试验中应尽可能选择体外试验C. 包括多个遗传学终点D. 包括体内试验和体外试验E. 包括原核生物和真核生物的试验7. 微核试验可用于检测A. DNA加合物B. 引起核粉碎的遗传毒物C. 断裂剂和非整倍体剂D. 引起碱基置换的遗传毒物E. 引起移码突变的遗传毒物8. 吸入后可到达呼吸道深部的颗粒物，其空气动力学直径一般小于A. 20μmB. 15μmC. 10μmD. 7.5μmE. 5μm9. 水体污染物吸附于悬浮物和颗粒物后，逐渐下沉进入水体底质，在微生物的作用下可转变成毒性更大的理化性质完全不同的新的化学物质，这种情况最常见于水体A. 镉污染B. 有机氯农药污染C. 多氯联苯污染D. 酚污染E. 汞污染10. 男，33岁，冬春季发作节律性胃部疼痛十年，近1周疼痛剧烈，以半夜最甚，偶伴呕吐。
胃镜检查示十二指肠后壁有0.5cm×0.5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡，入院治疗。
为迅速缓解症状，选用强烈的抑酸药物，下列何者作用最强A. 西咪替丁B. 雷尼替丁C. 法莫替丁D. 硫糖铝E. 奥美拉唑11. 男性，46岁，既往有乙肝病史，今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml，并有暗红色血块。
2021年公卫执业助理医师模拟试题答案(一)
2021年公卫执业助理医师模拟试题答案（一）一、A11.【正确答案】B【答案解析】由葡萄糖提供的丙酮酸转变成草酰乙酸及TCA循环中的其他二羧酸则可合成一些非必需氨基酸如天冬氨酸，谷氨酸等。
（注：葡萄糖仅提供了丙酮酸参与了非必需氨基酸的合成，并不能由葡萄糖转化为蛋白质）。
2.【正确答案】D【答案解析】呼吸链有两条，一条可产生3个ATP，另一条（琥珀酸氧化呼吸链）则只产生2个ATP。
3.【正确答案】E【答案解析】酶属生物大分子，分子质量至少在1万以上，大的可达百万。
酶的催化作用有赖于酶分子的一级结构及空间结构的完整。
若酶分子变性或亚基解聚均可导致酶活性丧失。
酶所催化的反应物即底物，大多为小分子物质，它们的分子质量比酶要小几个数量级。
一般而言，底物比酶要小得多。
4.【正确答案】A【答案解析】肌苷酸二钠也叫次黄嘌呤核苷酸（IMP）、腺嘌呤核苷酸（AMP）、鸟嘌呤核苷酸（GMP）、黄嘌呤核苷酸（XMP），UMP为嘧啶核苷酸嘌呤碱氧化成尿酸，AMP转变成次黄嘌呤（IMP），后者在黄嘌呤氧化酶或黄嘌呤脱氢酶作用下氧化成黄嘌呤，最终生成尿酸。
5.【正确答案】D【答案解析】胰岛素由A、B两个肽链组成。
人胰岛素A链有11种21个氨基酸，B链有15种30个氨基酸，共26种51个氨基酸组成。
其中A7（Cys）-B7（Cys）、A20（Cys）-B19（Cys）四个半胱氨酸中的巯基形成两个二硫键，使A、B两链连接起来。
此外A链中A6（Cys）与A11（Cys）之间也存在一个二硫键。
6.【正确答案】D【答案解析】ABO血型的分型及其物质基础ABO血型是根据红细胞膜上存在的凝集原A与凝集原B的情况而将血液分为4型。
凡红细胞只含A凝集原的，即称A型；如存在B凝集原的，称为B型；若A与B两种凝集原都有的称为AB型；这两种凝集原都没有的，则称为O型。
不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，即不含有对抗他自身红细胞凝集原的凝集素。
在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型人的血清中没有抗A和抗B凝集素；而O型人的血清中则含有抗A和抗B凝集素。
医师资格考试2021临床执业助理医师资格考试考点总结
医师资格考试2021临床执业助理医师资格考试考点总结基础医学综合第一篇生物化学第一单元蛋白质的化学考点一、分子组成1．元素组成：C、H、O、N、S、P等元素。
2．基本单位：20种氨基酸。
考点二、分子结构1．肽键与肽链（1）肽键：肽键是一种酰胺键，是由一个氨基酸的α-氨基和另一个氨基酸的α-羧基脱水缩合形成的化学键。
（2）肽链：肽链是指蛋白质的基本组成单位氨基酸间借肽键形成的结构。
2．一级结构在蛋白质分子中，从N端至C端的氨基酸排列顺序称为蛋白质的一级结构，肽键是其基本结构键。
3．二级结构——α-螺旋α-螺旋是蛋白质二级结构的主要形式之一，是指多肽链主链围绕中心轴呈有规律的螺旋式上升，每3.6个氨基酸残基螺旋上升一圈，向上平移0.54nm。
4．三级和四级结构的概念三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置；四级结构是指蛋白质的亚基聚合成大分子蛋白质的方式。
考点三、理化性质1．等电点在一定pH条件下的溶液中都可解离成带负电荷或正电荷的基团，蛋白质所带的正电荷数与负电荷数相等时溶液的pH为蛋白质的等电点。
2．沉淀沉淀可破坏蛋白质分子的水化作用或者减弱分子间同性相斥作用的因子，是指使蛋白质在水中的溶解度降低而沉降下来转化为固体的分离方法。
3．变性天然蛋白质受物理或化学因素的影响，分子内部的空间排列发生变化，致使其原有性质和功能发生部分或全部丧失，如溶解度降低、黏度增加、结晶能力消失、生物学活性丧失、易被蛋白酶水解等。
第二单元维生素考点一、脂溶性维生素表2-1 脂溶性维生素的生理功能及缺乏症考点二、水溶性维生素表2-2 水溶性维生素的生理功能及缺乏症第三单元酶考点一、概述1．概念：酶是指一类具有催化作用的物质，大多数为蛋白质。
2．酶促反应的特点（1）酶催化具有高效性；（2）酶催化具有专一性①绝对专一性：酶对底物要求非常严格，只作用于一种底物；②相对专一性：酶对底物要求相对较低，可以作用于结构相似的一类物质；（3）酶活性与酶量具有可调性；（4）酶不稳定，受温度、pH等条件影响，易失活，故酶的作用条件温和。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第三章酶
第1讲酶的结构与功能
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.酶的分子组成
（1）单纯酶：仅含氨基酸，如水解酶、清蛋白。
（2）结合酶：酶蛋白（蛋白质）+辅助因子[小分子有机化合物（辅酶）或金属离子]。
（3）酶蛋白：酶的蛋白质部分称为酶蛋白，决定酶反应特异性。
（4）辅酶：化学性质稳定的小分子有机化合物。
参与酶的催化过程，在反应中传递电子、质子或一些基团。
（5）辅基：辅酶中与酶蛋白共价结合的辅酶称为辅基，与酶蛋白结合紧密，不易分开。
酶的活性中心。
（6）必需基团：与酶活性发挥有关的化学基团。
（7）活性中心：这些必需基团与维持酶分子的空间构象有关。
酶分子中必需基团在空间位置上相对集中所形成的特定空间结构区域，是酶发挥催化作用的关键部位，称为酶的活性中心。
①活性中心可与作用物（底物）特异结合，将作用物转化为产物。
②活性中心上的必需基团包括结合基团和催化基团。
③活性中心外的必需基团维持酶活性中心空间构象。
2.酶促反应的特点
（1）极高的催化效率：酶的高效催化是通过降低反应所需的活化能实现的。
（2）高度的特异性：一种酶只能作用于一种或一类化合物，催化进行一种类型的化学反应，得到一定的产物，这种现象称为酶的特异性。
（3）酶促反应具有可调节性。
【进阶攻略】弄清结合酶的构成以及各部分的作用，酶促反应的特点要牢记，活性中心简单了解，偶尔会考到。
【易错易混辨析】辅基属于辅酶，是与酶蛋白结合的辅酶。
辅酶透析方法可分，辅基不易分开。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.酶的催化高效性是因为酶
A.启动热力学不能发生的反应
B.能降低反应的活化能
C.能升高反应的活化能
D.可改变反应的平衡点
E.对作用物（底物）的选择性
2.有关结合酶概念正确的是
A.酶蛋白决定反应性质
B.辅酶与酶蛋白结合才具有酶活性
C.辅酶决定酶的专一性
D.酶与辅酶多以共价键结合
E.体内大多数脂溶性维生素转变为辅酶
3.辅酶与辅基的差别在于
A.辅酶与酶共价结合，辅基则不是
B.辅酶参与酶反应，辅基则不参与
C.辅酶含有维生素成分，辅基则不含
D.辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物
E.经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B。
酶的高效催化是通过降低反应所需的活化能实现的。
使分子从基础状态达到活化分子所需要的能量称为活化能。
活化能高低决定反应体系活化分子多少，即决定反应速度。
欲加速反应进行，或外加能量（如加热），或降低反应所需的活化能。
酶就是通过降低活化能加速化学反应的。
2.【答案及解析】B。
结合酶的催化活性，除蛋白质部分（酶蛋白）外，还需要非蛋白质的物质，即所谓酶的辅助因子，两者结合成的复合物称作全酶，对于结合酶来说，辅酶或辅基上的一部分结构往往是活性中心的组成成分。
3.【答案及解析】E。
结合酶的辅助因子按其与酶蛋白结合的紧密程度不同可区分为辅基和辅酶。
辅基与酶蛋白以共价键紧密结合，用透析和超滤等物理方法不能除掉；辅酶与酶蛋白非共价结合，比较疏松，用透析和超滤等方法可以与酶蛋白分离。
第2讲影响酶促反应速度的因素
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.K m值：酶促反应速度为最大反应速度一半时的底物浓度。
K m值可反映酶与底物的亲和力（反比关系）；K m值与酶的结构、底物种类有关；最大反应速度V max与酶浓度成正比。
酶的最适pH：酶催化活性最大时的环境pH值。
胃蛋白酶的最适pH为1.5，胰蛋白酶的最适pH为7.8。
温度的双重影响：低温对酶活性抑制是可逆的；高温导致酶变性失活，不可逆。
2.抑制剂对酶促反应的抑制作用
（1）不可抑制作用：抑制剂与酶活性中心的必需基团形成共价结合，不能用简单透析、稀释等方法除去。
例如：有机磷杀虫剂抑制羟基酶（胆碱酯酶）
（2）可逆性抑制作用：
①竞争性抑制：抑制剂与底物结构相似，可竞争非共价结合酶的活性中心，阻碍酶与底物结合；抑制剂恒定时，增加底物浓度，能达到最大速度；V max不变，K m增大。
②非竞争性抑制：与活性中心外的必需基团结合，不影响底物与酶的结合，两者在酶分子上结合的位点不同；不能用增加底物的浓度消除抑制；K m值不变，V max降低。
③反竞争性抑制：此类抑制剂与非竞争性抑制剂不同，它只能与酶底物复合物结合，而不与游离酶结合；V max降低，K m变小。
3.别构调节：一些小分子物质能与酶的调节部位或亚基以非共价键相连，使酶的空间构象发生改变，从而使酶的活性发生改变，这种调节方式称为别构调节。
共价修饰（化学修饰）：被调节的酶在另一种酶的催化下，发生共价修饰，从而引起酶活性变化，称酶的化学修饰。
磷酸化修饰是最常见的修饰方式。
4.同工酶：催化相同的化学反应，但酶蛋白的分子结构、理化性质和免疫学性质有所不同的一组酶。
5.酶原激活：无活性的酶原变成有活性酶的过程。
酶原激活的实质：酶的活性中心形成或暴露的过程，不可逆。
【进阶攻略】理解K m值、别构调节、共价修饰、同工酶、酶原激活含义。
掌握抑制剂对酶促反应的抑制作用。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.有关酶原激活的概念，正确的是
A.初分泌的酶原即有酶活性
B.酶原转变为酶是可逆反应过程
C.无活性酶原转变为有活性酶
D.酶原激活无重要生理意义
E.酶原激活是酶原蛋白质变性
2.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是
A.抑制剂与底物结构相似
B.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位
C.增加底物浓度也不能达到最大反应速度
D.当抑制剂存在时K m值变大
E.抑制剂与酶非共价结合
3.有关变构调节（或变构酶）的叙述哪一项是不正确的
A.催化部位与别构部位位于同一亚基
B.都含有一个以上的亚基
C.动力学曲线呈S型曲线
D.变构调节可有效地和及时地适应环境的变化
E.该调节可调节整个代谢通路
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】C。
有些酶在细胞内合成或初分泌时，没有催化活性，这种无活性的酶的前体称为酶原。
无活性的酶原变成有活性酶的过程叫酶原激活。
2.【答案及解析】C。
增加底物浓度是可以达到最大反应速度的，即V max不变。
3.【答案及解析】A。
分子中凡与底物分子相结合的部位称为催化部位，凡与效应剂相结合的部位称为调节部位，这两部位可以在不同的亚基上，或者位于同一亚基。
第3讲本章小结
本章节中讲到的“酶的结构与功能”、“影响酶促反应速度的因素”等知识点，考到几率相对较高，需要重点记忆。
同时要对酶的结构有比较熟悉的了解。