重症肝炎的护理
重症肝炎病人的心理分析与护理对策
重症肝炎病人的心理分析与护理对策重症（重型）肝炎是病毒性肝炎的一种类型，一般是由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒或混合感染引起的消化道传染病，病死率高。
因此易使病人精神紧张、心情急躁或抑郁、恐惧绝望、悲观失望等。
几年来我们将医学心理学运用于临床，根据病人的心理状态分为恐惧忧郁型、悲观、自卑消极型、易激动型、自我关注多猜疑型。
通过观察分析，总结疗效，在注重药物治疗的情况下应更加注重对病人的心理护理，才能达到满意效果。
现分析如下。
1 不良心理分析1.1 焦虑恐惧忧虑心理焦虑恐惧是心理紧张和不愉快的期待心理，这种消极的情绪，来自于本身疾病久治不愈的心理体验，是一种预感到威胁性刺激而无法应对的痛苦反应。
焦虑是对某一特定的刺激引发的条件反应的结果，是后天习得的不良反应[1]。
据国外文献报道，焦虑和抑郁情绪严重地影响着病人的生活质量[2]。
恐惧绝望使重肝病人常表现出烦躁不安，精神紧张。
如：我科2003年收治多例肝病患者中有两例重肝患者，入院前曾在其他医院诊治时，由于同住一室的重肝患者病情日益加重，生命垂危，该患者结合自己病情对号入座，造成病情加重而转入我院治疗。
对此我们立即做病人的思想工作，使其减轻紧张情绪，使病人处于接受治疗所需的最佳的心理和生理状态，有利于提高治疗的效果，促进康复。
通过生活体贴关心病人，使病人感到温暖，增强患者战胜疾病的信心。
通过我们精心治疗和护理，患者病情恢复较快，1个月后康复出院。
1.2 自卑消极悲观心理除学龄前儿童少见外，其他年龄组均常见。
常常在交谈中发现，具有自卑心理的病人一般少言寡语，造成这种心理的主要原因是由于社会上普遍缺乏对肝炎传播途径的了解，对肝炎病人表现出过度的无原则的“避而远之”。
很多人谈肝色变，对肝炎病人采取歧视态度，使病人产生孤独感和遗弃感，在社会上总感到低人一等，整日愁眉苦脸，不愿与人交谈，不积极配合治疗，导致病情加重。
1.3 易怒心理祖国医学认为：肝主疏泄，喜条达，伸展，而肝病患者往往容易出现肝气郁结，气滞化火，肝经郁火的病理表现。
重症肝炎38例护理体会
应按时为患者拍背 ， 清洗皮肤 。
２ 结 果
３ ８例重症肝炎患者 的临 床症状 均获得 一 定程 度 的缓解 ，
皮肤 、 巩膜黄染均消失 ， 腹胀 减轻 、 精神好 转 ； 昏迷 ２例 中清 醒
重症肝炎多 由甲型病 毒性 肝炎 、 乙型病毒性肝炎 或混合感 染引起 的消化道传染病 ， 常发病 急 ， 肝 细胞在 短时 间 内发生 坏 １ ． ２ ． ４ 并发症 护理 ： （ １ ） 出血护理 。肝 炎患者 肝功能受 损 ， 导
致凝血因子合成受阻 ， 易引起 皮肤 、 牙龈 、 上消化 道 出血 ， 护 理 人员应严密观察出血情况 ， 尤其是 出现腹胀加重 、 心慌 、 面色苍
性质。如 出血早期 可使用 适 量止 血剂 ， 出现贫 血者 可给 予输
血 。出现 呕血 时 ， 要注意 出血量及 出血性质 ， 同时还要保 持 呼 吸道 通畅 ， 防 止窒 息发 生 Ｊ 。（ ２ ） 电解质 紊乱 及 酸碱 失 调护
理 。重症肝炎 患者 可出现呕 吐 、 腹 泻表现 ， 发生腹 腔积液 者应 用利尿剂 ， 以上 情况均可导致患者出现钾 、 钠、 镁、 钙 的丢失 ， 酸 碱失衡 可进一 步诱 发昏迷。因此 ， 护理人员要严密观察患者生
临床合理用 药 ２ ０ １ ３年 ｌ ２月第 ６卷第 １ ２期 中
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ａ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ， Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ Ｌ ６ Ｎ ｏ ． １ ２ Ｂ
重症肝炎病人护理常规
重症肝炎病人护理常规
一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、护理措施
（一）按传染性肝炎病人护理常规护理。
（二）健康教育：
1、绝对卧床休息。
2、给予清淡低脂、高维生素软食，有门脉高压伴食道胃底静脉曲张时应给予避免刺激性食物少渣软食；有肝昏迷前驱症状者限制蛋白摄入量，严禁含氨药物；有腹水者给予高营养低盐饮食，并限制饮入量。
3、戒酒。
避免使用有肝、肾损害药物。
4、做好心理护理，防止并发症。
（三）协助病人经常变换体位，每2～4小时翻身一次，预防褥疮。
（四）做好口腔护理，防止并发症。
（五）严密观察病情：
1、注意一般情况，包括生命体征及瞳孔的变化。
）
2、注意观察有无肝昏迷的前驱症状，如性格改变、行为异常、定向力、记忆力差、计算力的减退扑翼样震颤等改变，提示有肝昏迷及脑水肿。
3、注意有无出血倾向，如注射部位，牙龈、鼻衄、消化道出血等。
4、准确记录24小时尿量。
防止肝肾综合征，如尿量减少，有腹水及时处理，并观察腹围的变化。
利尿时防止水电解质紊乱。
（六）肝昏迷按昏迷病人护理常规护理。
三、主要护理问题
（一）营养失调低于机体需要量与食欲下降、呕吐、腹泻、消化和吸收功能障碍有关（二）体液平衡失调体液过多与腹水形成有关。
（三）出血消化道出血与门脉高压伴食管胃底静脉曲张有关。
（四）焦虑与疾病对健康的威胁有关。
（五）有皮肤完整性受损的危险与胆盐沉着刺激皮肤神经末梢引起搔痒：重型肝炎大量腹水形成，与长期卧床有关。
28例重症肝炎患者的护理探讨
［ 关键 词］ 重症肝炎 ； 护理 ； 探讨
重症肝炎 ， 主要指 急性重型肝炎 、 亚急性 重型肝炎 和慢性 重型肝炎 。这三型肝炎 患者 ， 虽然发病过程 不同 ， 都有肝实 但
力， 是创造有利于肝细胞迅速再生 的条 件， 是抢救 获得成 功的
重要环节 。
质的损 害 、 细胞大 量坏死 、 肝 肝功能代 偿不全 甚至衰 竭 ， 造成
紧张和恐惧心理 。 ２ ２ ５ 给予充分 的心 理 支持 ： ．． 家长 应尽 可能 的满 足他 的需
要， 给予更多 的关心和爱护 ， 对于已经发生 的过错 不要 过分 的
起， 很快就能互相认识并相互理解 ， 这种相互 亲和可 以免 除
大家 的孤独 感 ， 还有助 于活跃气 氛 ， 调节患 者心境 ， 治疗疾 对
应及 时了解患者 的思想情况 ， 并设法 帮助患者解决实 际问题 ，
吉林 医学 ２ １ ０ １年 １ 月第 ３ １ ２卷第 ３ 期 １
・
６３ ・ ７９
难 以忍受而烦躁不已 ， 以上均会产生焦虑心理。 ２ １ ５ 亲和的需要 ： ．． 临床上 医务人 员能看 到 ， 患者一 旦住 在
一
预后及康复注意事项等 ， 让患者 比较 详细 了解治疗方 案 ， 消除
［ ］ 叶奕乾 ， ２ 何存道 ， 梁宁建 ． 普通心 理学 ［ ． ２版 ，上 Ｍ］ 第
海： 华东师范大学 出版社 ，０４ ３ ２ ２ ０ ：１． ［ 收稿 日期 ：０ １ ０ ２ 编校 ： ２ １ — ２— ４ 潘宏竹 ］
２ ８例 重 症肝 炎 患者 的护 理 探 讨
马俊艳 ， 张 丽 （ 吉林 省吉林中西医结合 医院 ， 吉林 吉林 １２ １ ） ３ ０２
者因家庭条件差 ， 担心花钱 ， 又治不好 病 ， 整天 闷闷不 乐 了耐心开 导 ， 给予帮助 ， 因精 并 但 神负担过重 ， 很快转为肝 昏迷 ， 经积极 抢救无效而死亡 。因此 为了掌握 患者 的心 理动态 ， 其安心养病 ， 常规护理外 ， 使 除 还
浅析重症肝炎的护理措施及护理体会
浅析重症肝炎的护理措施及护理体会通过对重症肝炎患者的护理措施进行总结及分析，可以更好的为临床护理起到借鉴的作用，由于重症肝炎具有传染性，因此护理中需要注意隔离的同时进行好护理人物，本文将重点阐述如何对重症肝炎进行护理。
标签：重症肝炎护理措施护理体会1一般资料本组资料是收集在我院治疗的28例重型肝炎患者，其中男性20例，女性8例。
年龄最大67岁，最小18岁。
急性重症肝炎18例，亚急性重症肝炎5例，慢性重症肝炎占5例；上消化道大出血2例，肝昏迷2例；死亡1例，自动出院1例，治愈22例。
2护理体会2.1饮食护理重型肝炎患者的饮食应以适量蛋白质、糖和丰富的维生素为基本原则。
避免食用粗糙、坚硬、油炸和辛辣食物，以免损伤食道粘膜诱发出血，因重症肝炎肝脏功能多严重损伤，清除氨的能力下降，故蛋白质饮食要适当控制，特别是含芳香氨基酸多的鸡肉、猪肉等，以防诱发肝昏迷，出现肝昏迷时，应严禁蛋白质饮食，同时控制钠盐和水的摄入量。
2.2心理护理重症肝炎患者多病情危重，抢救治疗难度大，常会使患者产生悲观、恐惧、绝望等不良情绪，护理人员除做到勤巡视、细观察外，还应重视并满足患者的心理需求，可选择适当的语言进行安慰，多向患者说明治疗的进展情况以及相应的护理程序，使病人明白必须主动配合才能得到最佳疗效，才能战胜疾病，尽可能消除其恐惧、悲观、绝望等消级情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心。
2.3肝昏迷的护理2.3.1一般护理并发肝昏迷时，患者可取仰卧位，头偏向一侧，以保持呼吸道通畅；给予持续低流量吸氧，以改善机体缺氧情况，防止脑缺氧；鼻饲饮食，以保持机体足够的营养代谢；有躁动时应专人护理，以防止坠床，仔细观察并记录患者的意识状态，瞳孔大小，对光反应，角膜反射及压眶反应等；一般肝昏迷患者常伴有尿失禁或尿潴留，应留置尿管，定时间歇放尿，一般为4小时一次，记录尿量，观察尿的颜色、性质等。
保持口腔清洁。
徽好口腔护理。
保持外阴的清洁，注意肛周及会阴皮肤的保护。
急性重症肝炎的护理
【 图分 类 号 １ １ 中 Ｒ５ １
薰 ０ ２ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
【 献 标 识码 】 文 Ａ
Ｈｔ ０Ｎｌ ｅ ｔ ２ ｖ， ｍ－ｄｇｅ ａ ｕｒＭｚ １ｏｈ ａａｉ ０ ｌｓ ａ ｈ ｅ ｎ ｅｒ ｎ ｅ
冯 巧 玲
【 章 编 号 １ ６ ２ ３ ８ （ ０ ０ １ —０ ４ —０ 文 １ ７ — ７ ３ ２１ ）１ ０ ０ １
生活能力 ， 一般化学 消毒剂 耐受力较 强 ， 对 因此 对 各 种 用 物 、 恶 心 、 吐 、 压 升 高 、 脉慢 、 吸深 而 慢 、 志 昏迷 、 Ｌ 呕 血 静 呼 神 瞳孑 不 排 泄 物 及病 室 的 消毒 措 施 必 须 严 格 彻 底 。
等 。③ 出血 。观 察有 无 牙 龈 出 血 、 衄 、 血 、 血 、 血 等 。 鼻 咳 呕 便
谢 。肝 炎 不 仅 这 些 功 能 降 低 而 且 胃液 及 消 化 酶 的分 泌 减 少 ， 应 详 细 记 录 ， 做 好 相 应 的护 理 措施 。 并 胆 汁排 泄 受 阻 ， 而影 响 脂 肪 类 及 脂 溶 性 维 生 素 和 蛋 白质 的 消 （） 察 药 物 副 作 用 ： 熟 悉 药 物 的 药 理 、 作 用 ， ５观 应 副 以利 于
化吸收， 凶此 应 严 格 限制 蛋 白及 脂 肪 的 摄 人 ， 以尽 量 减 少 肝 脏 观 察 用 药后 的病 情 变 化 。如 应 用 脱 水 剂 和 利 尿 剂 是 注 意有 无 负 担 。每 日供 给 热 量 成 人 约 为 １ ２ ０ １ ６ ０卡 。 不 能 进 食 电解 质紊 ， 用 左旋 多 巴 治疗 时应 观 察 有 无 胃肠 道 出血 。对 于 ， ０ ～ ，Ｏ 应 或 进食 少 者 可 每 日静 滴 １ 葡 萄 糖 ５ ０ １ ０ ０毫 升 加 维 生 同时使 用 激 素 和抗 菌 素 的病人 注 意观 察有 无 继发 性 真 菌感 染 。 ０ Ｏ ～ ，０
重症肝炎的护理
护理诊断
1.活动无耐力：与肝炎所致的能量消耗增加有关 2.营养失调：低于机体需要量，与纳差摄入量减少有关 3.焦虑：与环境改变，知识缺乏及担心预后有关。 4.知识缺乏 5.皮肤完整性受损的危险 6.潜在并发征：肝性脑病、电解质紊乱和酸碱平衡失调、 肝肾综合征、感染、脑水肿、等
5.1观察精神，神经症状：重症肝炎病情发展加
重时，常常表现情绪异常，睡眠规律改变，如白天嗜睡， 精神萎靡，表情淡漠，或者烦躁不安，多言多语，双手扑 翼样震颤等。病情继续发展，患者可出现记忆力、定向力、 计算力减退，甚至视物不情，持物不稳，以上这些是肝昏 迷的早期表现。
5.2观察脑水肿颅压增高的表现：头痛、恶心，
精品课件
慢性重症肝炎的护理
凉山州第一人民医院马道分院
定义
慢性重症肝炎亦称慢性肝炎亚急性坏死，是由于肝 细胞大量坏死或出现严重肝功能损害的一种临床综合 症，其病情复杂，并发症多，死亡率高。根据临床表 现可分为早中晚三期，1.早期：符合重型肝炎的基本 条件，如严重乏力及消化道症状，黄疸迅速加深，血 清胆红素大于正常10倍，凝血酶原活动度小于或等于 40%。2.中期有重度肝性脑病或明显腹水、出血倾向 （出血点或瘀斑）凝血酶原活动度小于或等于 30%。3. 晚期有难治性并发症如肝肾综合症、严重出血倾向、 严重感染、难以纠正的电解质紊乱或重度以上肝性脑 病凝血酶原活动度小于或等于20%。
8、用药护理：
讲解药物的名称，作用及可能出现的副作用，
口服药的用法。保持静脉通道,防止电解质紊 乱:有计划的选择血管,有条件的选择静脉留置 针,以保证有效的静脉输液,防止电解质紊乱, 一旦发生电解质紊乱,要根据医嘱及时补充液 体,并认真观察由此引起的各种症状。
67例重症肝炎病人的护理
（ Ｃ Ｐ Ｍ） 机 锻炼 的 活 动 量 。
・ ３ ３ ９ ・ 断 和治 疗 对 延缓 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 的发 生 和 发 展 具 有 重 要 的意 义＿ ８ ］ 。应 加 强 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 合 并 糖 尿 病 病 人 的 围 术 期 护 理 。首 先 使 病 人 在 术 前 得 到 护 士 针 对 性 指 导 ， 从 而 消 除 病 人 和 家 属 的顾 虑 和恐 惧 心 理 ， 为手术安全顺利奠定基础 ， 以 有效 避 免
３ 讨 论
［ ２ ］ 胡英． 实施 护 理 干 预 对 老 年 糖 尿 病 患 者 生 活 质 量 的 影 响 ［ Ｊ ］ ． 河 北
医学 ， ２ Ｏ ｌ ２ ， １ ８ （ ９ ） ： １ ３ ０ ８—１ ３ ０ ９ ．
［ ３ ］ 孙 长惠 ， 岑建平 ， 陆炯 ， 等． ２型 糖 尿 病 周 围 神 经 损 害 与 膝关 节 骨 关
节炎严重程度 的关系 ［ Ｊ ］ ． 上海交通 大学 学报 （ 医 学版 ） ， ２ ０ １ １ ， ３ １
（ ６） ： ８ ０ ２—８ ０ ５ ．
膝 关 节 骨 关 节 炎 为 骨 科 的一 种 常 见 病 ， 其 表 现 为 骨 关 节 结 构 发生广泛退行性改变 ， 其 发 病 群 体 主要 为 中老 年 人 ， 其 病 变 包 括 关节软 骨的剥脱 、 半 月板损伤 、 骨质 增生 、 滑 膜 炎 等 一 系 列 改 变［ 】 。膝 关 节 骨 关 节 炎 也 可 发 生 于 青 年 人 ； 在 人 的 单 侧 和 双 侧
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
重症肝炎的护理
发表时间：2011-02-18T11:16:16.560Z 来源：《中外健康文摘》2010年12月第34期供稿作者：李金红[导读] 探讨对重型肝炎护理的重要性
李金红 (江苏无锡市传染病医院 214005）【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2010）34-0322-01 【摘要】目的探讨对重型肝炎护理的重要性。
方法对92例重症肝炎患者进行心理护理、饮食护理、出血护理、肝昏迷的护理等。
结果治愈6例，好转56例，治愈好转率67.39%。
结论加强对重型肝炎的护理能提高重型肝炎的治愈好转率。
重症肝炎是由于多种致病因素导致大量肝细胞坏死而出现严重功能损害的一种临床综合症。
其主要表现为黄疸、肝性脑病、凝血障碍、水电解质代谢和酸碱平行失调、腹水、门脉高压等肝功能失代偿状态，最终发生肝、肾功能衰竭。
具有病势凶险，发展迅速，病死率高的特点。
现将本院于2005年至2009年12月收治的92例重症肝炎患者的护理体会介绍如下： 1 临床资料
共92例，男68例，女24例，年龄17-80岁，平均年龄46.4岁，急性乙型重症肝炎5例，亚急性乙型重症肝炎5例，慢性乙型重症肝炎77例，精酒性重症肝炎3例，慢性乙型重叠丙型重症肝炎2例。
平均住院27.4d，治愈6例，好转56例，自动出院20例，死亡10例。
2 护理
2.1心理护理：患者的心理状态影响着疾病的发展和转归，由于重症肝炎病情来势凶猛，抢救治病难度大，常使患者产生忧郁、恐惧、紧张、绝望等不良情绪，因此，在护理过程中应建立良好的护患关系，及时了解患者的心理活动并满足所需，多向患者说明治疗的进展以及护理程序，让患者明白必须主动配合医护人员才能得到更好的治疗效果，才能战胜疾病，有利于树立战胜疾病的信心。
2.2饮食护理：重症肝炎患者的饮食应以饮食应以适量的蛋白质、糖和丰富的维生素为宜，应避免进食辛辣、油腻、粗糙、坚硬、蚕豆类等易产气、产氨的食物，以防止消化道粘膜的刺激和减少氨的来源，消除或减轻机体中毒症状。
避免诱发肝昏迷，一旦出现肝昏迷时，应严禁蛋白质摄入。
一般可给予以碳水化合物为主的食物，如果汁、米汤、稀饭或面条等，并以少量多餐为宜.根据病情转归，进食量不足时应静脉补给，尽早加强支持治疗，遵医嘱静脉补充血清蛋白、新鲜血浆或全血，以补充血清蛋白，凝血因子及调整理素等补足机体所需。
2.3病情观察
2.3.1严密观察患者神志、性格、行为、言行、神态有无异常，是否有扑翼样振颤，计算力下降，明显的肝臭味等，肝性脑病前期症状，如患者由躁动不安转入嗜睡状态，对周围环境反应迟钝、强刺激后才能唤醒，提示为肝昏迷的先兆，应及时报告医生处理。
2.3.2观察患者出血倾向，如皮肤出现紫癜或淤斑，齿龈自发性出血或鼻衄、恶心、欲吐或呕吐、极度乏力、表情淡漠、面色苍白、腹部不适或腹痛，黑便或柏油样便，大汗淋漓，提为消化道出血或休克的先兆，应做好抢救准备，配合医生进行抢救。
2.3.3生命体征的观察：重症肝炎患者由于大量肝细胞坏死，常会出现持续性低热或体温逐渐升高，故示为继发感染，同时应观察呼吸频率、节律、呼出的气有无肝臭味，如有明显的肝臭味，示为肝昏迷先兆。
血压下降、脉搏细速，示为大出血或休克的可能，脉搏缓慢、洪大有力，血压升高，呼吸深大而缓慢时，示为颅内高压的可能，如给患者进行腹腔穿刺放腹水后，护理人员应随时了解病情，定时监测血压，准确记录，给治疗提供可靠依据。
2.3.4保持水电解质平衡：每日液体摄入量1500-2000ml为宜，并记录24h出入量，根据病情转归或出入量情况适当增减，注意低钾、低钠血症及代谢性酸碱中毒等电解质紊乱情况。
2.4症状护理
2.4.1肝昏迷的护理，患者取平卧位，头偏向一侧，以保持呼吸道通畅，有活动假牙取下，浸泡于清水中保存，给患者持续低流量吸氧（1-2升/分），以改善机体缺氧状况，防止脑缺氧。
必要时鼻饲饮食，以保持机体足够的营养代谢，对于烦躁不安者应上约束带、床护栏或有专人保护，防止坠床跌伤，密切观察患者意识状态、瞳孔大小、对光反应、尿失禁或尿潴留时，给予导管、留置尿管，定时间歇性开放，一般4小时1次，并记录尿量，观察尿色、性质等，保持外阴、肛周皮肤清洁卫生，防止发生医源性感染。
2.4.2消化道大出血的护理，重症肝炎患者因肝功能严重受损导致凝血因子合成障碍，患者常有明显的出血倾向，上消化道出血是重症肝炎患者致死的重要原因之一，在出血期间，患者应禁食、禁水，以免诱发再次出血。
患者绝对卧床休息，采取去枕平卧，头偏向一侧，以免误吸，呕吐后立即清理口、鼻腔呕吐物，以保持呼吸道通畅，持续低流量吸氧，以防机体缺氧加重肝脏其它并发症，给抢救带来困难，准确记录出血量、次数、性质等，同时严密观察患者生命体征，神态、瞳孔、指（趾）甲床、四肢皮温、大便颜色、次数、量、性质并记录。
为治疗提供依据。
出血停止后，为清除肠道内积血，减少氨的吸收，遵医嘱给予弱酸保留灌肠或结肠透析。
并做好患者心理护理，饮食指导。
2.5基础护理
2.5.1加强皮肤护理：大小便失禁者，应随时更换床单或留置尿管，并做好尿管及外阴护理，保持床单整洁、干燥、平软，根据病人病情，定时协助翻身，受压部位给30-50%的红外线灯照射,按摩，必要者使用气垫床、海绵垫或气圈，以免发生褥疮，勤剪指甲，防止抓破皮肤，诱发感染，经以上精心护理，本组无1例发生褥疮及其他护理并发症。
2.5.2口腔护理：一般神志清楚者，指导每日用软牙刷，刷牙早、晚各一次，进食后清水漱口，昏迷者给生理盐水棉球或碳酸氢钠棉球清洁口腔、牙龈2次/日，对眼睑不能闭合者给消毒纱布覆盖双眼，以预防角膜受损。
3 讨论
重症肝炎发病急,病情凶险,并发症多,病死率高。
临床上治疗比较棘手,在采取有效措施抢救治疗的同时,加强护理是提高抢救成功率,降低病死率的重要措施之一。
重型肝炎患者病情重,治疗时间长,费用高,心理负担重,常表现为紧张、恐惧、焦虑、易激动等不稳定心态。
因此,在护理中应多给予精神安慰,耐心细致地做好思想工作,与患者建立良好的护患关系,经常进行有关疾病知识指导,帮助其消除心理障碍,并给予理解、关心、体贴,鼓励患者树立战胜疾病的信心。
护理人员必须增强责任心,具有扎实的基础和专业知识,重视疾病的观察与护理,积极有效地预防和治疗各种并发症,是提高存活率的关键。