根管长度测量仪使用中常见问题的原因分析与解决
探讨根管长度测量仪准确性及相关影响因素
探讨根管长度测量仪准确性及相关影响因素摘要】目的对比JUSTY-Ⅱ型根管长度测量仪与X线片定位根尖长度的准确性比较。
方法选择176颗患牙，其中牙髓炎98颗，根尖周炎78颗,总根管数217根。
使用JUSTY-Ⅱ型根尖定位仪探测176颗根充牙的根管工作长度，在牙胶尖预充试尖时记录X线片上的根充长度。
结果 JUSTY-Ⅱ型根管长度测量仪与X线片测得工作长度无明显差异（P>0.05）,误差在±0.5mm的根管数为204，准确率达94%。
结论 JUSTY-Ⅱ型根管长度电测法是一种准确率高，重复性强，能减少X线损伤，便于临床操作的根尖治疗测量手段。
【关键词】JUSTY-Ⅱ根测仪根管工作长度准确性【中图分类号】R608 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）10-0181-01根管治疗是牙髓病与根尖周炎临床目前最主要的治疗方法。
而准确的根管工作长度测量可以减少欠充、超充的发生几率，从而提高牙髓炎及根尖周炎的临床治疗效果。
近年来根管长度测量仪因其精确、方便、无辐射等优点越来越多的应用于临床。
本文旨在比较扩根前电测法与传统的X线片试尖法测定根管工作长度准确性的差异。
为临床操作提供资料。
1 资料与方法1.1资料选择选择2011年6月至2013年3月门诊接诊患者137人，共176颗患牙，其中牙髓炎98颗，根尖炎78颗。
治疗前X线示所有患牙根尖完全形成，均无阻塞或闭锁情况。
1.2仪器YO SH DA Toei Engineering Company 出厂的JUSTY-Ⅱ型根管长度测量仪；牙科X线机；深圳市科利华科技有限公司生产的标准K锉；原产于瑞士登士柏有限公司的G钻。
1.3处理方法患者拍摄X线片后,常规开髓,清理龋坏腐质,探查根管口,拔髓针拔髓,用8或10号K锉探查根管至根尖,G钻逐步扩大根管口直至扩大针可以循直线方向进入根管.吹干、隔湿 ,在患牙对侧口角放置参考电极,另一探头夹住15 K锉，缓慢插入根管当指针到达根尖孔时，电测仪会发出持续的报警声,用橡胶游标限制定位，并记录根管长度。
测量仪器在使用中出现的常见故障与排除
测量仪器在使用中出现的常见故障与排除随着科学技术的发展，测量仪器在各个领域的应用越来越广泛。
然而，由于复杂的工作原理和长时间的运行，这些仪器也会出现一些常见故障。
本文将针对测量仪器在使用中常见的故障进行分析，并提供相应的故障排除方法。
一、电源故障电源故障是测量仪器常见的故障之一。
可能导致电源故障的原因有：电压波动、电线连接不良、电池电量不足等。
当测量仪器无法正常开机或急剧断电时，首先应检查电源连接是否牢固，确保电源线连接正常，电源开关是否处于开启状态。
如此仍无法解决，可以考虑更换电源线或电池。
二、传感器异常传感器是测量仪器中非常重要的组成部分，用于获取所需的待测量物理量的信息。
传感器异常可能导致测量结果不准确或无法测量。
在遇到这种情况时，应首先检查传感器的连接是否牢固，是否有脏污或损坏。
如果有，可以用清洁剂进行清洗或更换传感器。
此外，如果传感器灵敏度太高或太低，也会导致测量误差。
可以根据需要调整传感器的灵敏度。
三、显示屏问题显示屏问题是测量仪器中常见的故障之一。
当显示屏出现模糊、闪烁或出现乱码等情况时，可以首先尝试调整背光亮度。
如果问题仍然存在，可以尝试校正显示屏。
具体的校正方法可能因仪器型号而异，可以参考使用手册或联系售后服务人员进行指导。
四、数据传输故障数据传输故障是指测量仪器在与其他设备进行数据交互时出现的问题。
这可能包括测量数据无法传输、传输速度过慢或传输中断等情况。
首先，应检查数据线连接是否牢固，并尝试更换数据线。
如果问题仍然存在，可以尝试重新安装或更新测量仪器的驱动程序。
此外，对于无线传输，应确保测量仪器与接收设备之间的距离在有效范围内，避免干扰源的存在。
五、校准问题校准是保证测量仪器准确性的重要步骤，然而，由于环境变化或仪器长时间使用，校准可能变得不准确。
在出现测量误差较大的情况时，可以尝试重新校准测量仪器。
校准方法可能因仪器型号而异，可以参考使用手册或联系售后服务人员进行指导。
此外，定期的校准维护也是保证测量仪器正常工作的重要环节，应定期进行校准以确保准确性。
这些情况下会影响根管测量准确度
这些情况下会影响根管测量准确度
为什么要使用根管长度测定仪：
确定根管长度预防超扩、欠扩、侧穿。
确定根尖狭窄处直径预防超充或欠充。
弥补X光片测量法的缺陷。
影响根管测量准确度的状况
乳牙/根尖孔大的根管（囊肿）
由于根尖病灶牙根被吸收的牙齿或者根尖发育不全（喇叭口根管）测得根管操作的长度比实际的根管，所以不能正确地测定根管工作长度。
血液溢出的根管
正在出血的根管，测定时血液溢出根管口，牙龈呈通电状态，不能正确测定根管工作
长度。
处理方法：完全止血后再进行测定
牙冠部损坏（牙龈增生）
牙冠部损坏的牙齿，牙龈的一部分组织增生，到根管开口处的窝，导致根管与牙龈之间通电，引起错误动作不能进行准确测定。
处理方法：用玻璃离子等绝缘物隔离或者切除增生的牙龈，方可进行测定。
牙齿有隐裂
有裂缝的牙齿会引起漏电。
因而不能进行准确的测定
用牙胶填充过的根管
用牙胶充填过的根管重新治疗时，根管内的牙胶没有完全清除干净根管内的牙胶会呈绝缘状态。
处理方法：用根管锉清除残留的牙胶，注入小量生理盐水，湿润根管再进行测定。
装有金冠等金属修复体
因为金属修复体与牙龈相接测定时根管锉与金属修复体接触会引起误差
处理方法：根管上部的孔稍微钻大一点，避免根管锉与金属修复体接触。
根管钙化闭塞
由于根管闭塞，根管内部呈绝缘状态
根管极度干燥
由于根管极度干燥呈绝缘状态
处理方法：注入少量生理盐水，湿润根管再进行测定
注意！进行根管测量之前，要保证根管1/3处干净，否则会影响测量结果。
【2017年整理】根管测量仪误报原因
根管测量仪误报原因发布时间：2013-09-30 12:57:02 | 文章分类：病例浏览次数：2454 | 评论：9关键字：内容来之网络本人做了总结作为诊所内部学习用，做根管治疗，经常使用到根管测量仪。
但经常会碰上测量仪误报军情的情况。
根管测量仪误报的原因（杨屹强）1958年，Sunada应用直流电测试首次发现人牙周膜与口腔粘膜之间的电阻值恒定，约6.5kΩ,并用于测量根管工作长度；常用的根尖定位仪是用两种或多种频率的交流电，对牙周膜与口腔粘膜之电阻进行交互测量，各自得到的阻抗值进行逻辑分析后来确定根尖位置。
编写:杨二书上写的好象好复杂，小二画了一个简图来简化并说明。
其实根尖定位仪就是一个精确的安培表。
各大厂家都在外观设计、显示面板、逻辑算法等方面做文章，但其测量的核心原理都是一样的。
因此，不管您使用哪家的根尖定位仪，以下几方面的问题都可能出现，小二在这里给大家提个醒。
根尖定位仪出问题只可能是三种情况：一、短路：它会在未到根尖时提示你超出根尖了；二、断路：它永远不告诉你是否到了根尖；三、机器坏了。
前两个问题是操作的问题，注意正确操作可以避免；后一个问题，你就只能找厂家的人解决。
实际上，医生使用时碰到的90%以上的问题是属于前两种。
一、短路(提示已超过根尖!!)1．锉针接触了金属冠，包括金属全冠和内冠。
如下图所示：金属全冠和内冠与牙龈多是有接触的，因此它与口腔粘膜就形成了通路，这样的话，锉针与唇钩就形成短路，如红线所示。
对于使用中避免接触金属冠，大家都知道。
但对于一些烤瓷修复或金属全冠修复后出现根尖周疾病的病例，开髓后，锉针接触到开髓孔周围的金属的情况，可能有些医生没注意到!!2．髓腔内没有干燥就进行测量。
电流会通过髓腔与相邻的根管形成回路，尤其是相邻的根管内有活髓时会更明显。
测量前应用棉球吸干髓腔!!3.根管内出现明显的侧支根管时，会通过侧支根管形成短路，当锉针到达侧支根管口时即提示到达或超出根尖。
ProPex根管长度测量仪的准确性影响因素分析
ProPex根管长度测量仪的准确性影响因素分析目的：评价不同测量环境时，ProPex根管长度测量仪的准确性。
方法：选取因正畸治疗需要而拔除的45颗下颌单根管前磨牙，测量根管实际长度（L）后，在4种测量环境（2.5%NaClO溶液、0.9%NaCl溶液、3% H2O2溶液、干燥根管）下，用ProPex测量仪检测根管长度（L1），得到根管工作长度（L2），再将上述样本纵向剖开，测量生理性性根尖孔至解剖根尖孔的距离（D），计算L2与D的差值得到实际根管工作长度。
结果：在±0.5mm范围内，4种测量环境（2.5%NaClO溶液、0.9%NaCl溶液、3%H2O2溶液、干燥根管）下，ProPex的准确率分别为90%、82.2%、82.2%和80%；4种测量环境下，ProPex测定的工作长度与根管实际工作长度无显著性差异（P>0.05）。
结论：ProPex测量准确性不受根管环境影响，与根管干燥和湿润无关。
标签：ProPex；根管工作长度；根管冲洗液根管治疗术是临床治疗牙髓病和根尖周病的首选方法，根管工作长度的确定是根管治疗术中的关键步骤。
根管工作长度的测定方法较多，如手感法、X线片法和电测法，电测法是临床上最常用的方法。
ProPex根管长度测量仪是以多频交流阻抗为原理设计的第4代根测仪。
Fan等[1]通过实验得出ProPex准确率高达100%，根管直径>0.8mm且根管内有电解质溶液存在时会对ProPex的准确性有影响。
国内目前对于Propex的研究偏重于临床研究，评价Propex准确性尚未见以根尖显微镜确定根尖孔位置来研究报道。
本实验以离体牙为研究对象，采用显微镜观测根尖狭窄位置，评价不同测量环境下ProPex测量根管工作长度的准确性。
以期为电测法更好地应用于临床提供理论依据。
1 材料和方法1.1 离体牙：选取本科室因正畸治疗需要而拔除的下颌前磨牙45颗。
纳入要求：未做过牙髓治疗、根尖区无吸收破坏、单根管、根尖孔完全闭合、无根管钙化。
根管长度测量仪的影响因素及临床应用技巧探讨
第三、四代能很好地满足临床需要
根管长度测量仪的影响因素
根尖孔的直径(D)
• 国内 1.D<0.6mm：可准确测量 2.0.7mm<D<0.8mm：引导锉尖大小不影响 工作长度测量的准确性 3.D>0.9mm：需要选择适合根尖孔直径的 引导锉才能准确测量工作长度
胡玉凤，朱 静，王丽琴，金文忠.根管冲洗液对ＲAYPEX 6及PROPEX Ⅱ电子根 尖定位仪测量准确性的影响[J].临床口腔医学杂志，2017，33（5）：289-291.
牙髓状态
• 死髓牙准确率更高 • 活髓牙：导电性增加，与测量电极早接触，
产生误差。
于飞，杨欣，袁敬.两种根管长度测量仪测量不同牙髓状态下根管工作长度准确性的 比较[J].临床口腔医学杂志，2019，35（9）：545-547.
临床应用技巧探讨
高频电流是否会影响心脏起搏器？ ↓
此类患者慎用！
↓ 置测量电极于口腔粘膜处，看其是否显示正常
↓ 尽量干燥髓腔
↓ 看根尖孔的大小
↓ 是否有穿通至牙龈的缺损
↓ 考虑侧支根管、副根管等情况
临床应用技巧探讨
• 前牙根备时根管长度的测量： 以根测仪为主，辅以X线根尖片及手感法等
• 高导电性液体使测量值小于实际工作长度： 根测时尽量使根管保持干燥
临床应用技巧探讨
黄定明, 谭学莲, 张岚, 等. 根管治疗工作长度确定之惑及解决之道 [J].华西口腔 医学杂志, 2016, 34(2): 109-114.
根尖孔的直径(D)
• 国外 D平均值为 0.27mm时： 不影响工作长度测定的准确性 D平均值为 0.47—0.72 mm 时： 准确性显著下降
探讨RootZX根管长度测量仪使用中准确性及影响因素
龙源期刊网
探讨RootZX根管长度测量仪使用中准确性及影响因素
作者：徐义华孟健
来源：《中国现代医生》2009年第25期
以前的根管测量仪仅用于根管充填前的测量以指导根充的长度，但不能用于根管预备前的根管测量，这样就存在一个明显弊端，即不能指导根管预备的长度。
最后我们门诊采用森田RootZX行根管长度测量，此仪器的特点是不受根管内干湿度和有无残髓的影响。
为了探讨其临床应用价值，我们用RootZX根管测量指导根管预备，此后用x线片进行比较，了解其差异和影响因素，以便更好地指导临床工作。
1材料与方法
1.1一般资料。
测量仪器维修与故障排除技巧
测量仪器维修与故障排除技巧随着科学技术的不断发展，各类测量仪器在各个领域中得到了广泛应用。
然而，由于长时间使用或者操作不当等原因，测量仪器难免会出现各种故障。
为了确保测量结果的准确性和可靠性，及时进行维修和故障排除工作就显得尤为重要。
本文将介绍一些测量仪器维修与故障排除技巧，帮助读者解决常见的问题。
首先，当测量仪器发生故障时，我们应该首先进行外观检查。
检查电源线、传感器、测量探头等组成部分是否完好无损，有没有松动或磨损等现象。
有时候，问题可能就出在这些地方，一个简单的固定或更换就能解决问题。
其次，如果外观检查没有发现问题，我们可以进行基本的电路检测。
这包括使用万用表检查电源是否正常，电路是否通畅等。
万用表是一种常见的测量仪器，它可以测量电压、电流、电阻等基本参数。
通过测量各个电路的电压和电流，我们可以初步判断出故障的位置。
如果有电压或电流异常，我们可以进一步检查对应电路的元器件是否损坏或老化。
另外，我们还可以借助专业设备进行更加精细的故障排除。
例如，使用示波器可以观察电路中的波形，判断信号的幅值、频率等参数是否符合要求。
虽然示波器的操作复杂一些，但它可以提供更多有用的信息，帮助我们定位故障。
此外，频谱仪是另一个重要的测量工具，它可以分析信号的频谱分布情况，帮助我们找出信号中的异常成分或噪音。
这些专业设备的应用需要一定的技术和经验，但它们可以大大提高故障排除的效率和准确性。
除了使用仪器设备，我们还可以借助一些简单的技巧来进行测量仪器的维修。
例如，在维修过程中，我们可以使用干净的棉布或软刷子清洁仪器表面和内部的灰尘或脏污。
这样可以防止灰尘进入仪器内部，影响仪器的正常工作。
在接触面有氧化或腐蚀现象时，我们可以使用特殊的清洗剂或溶剂进行清洗，并及时进行防护处理，延长仪器的使用寿命。
此外，及时校准仪器也是保证测量准确性和可靠性的重要环节。
由于长时间使用或者环境变化等原因，测量仪器的测量准确性可能会有所偏差。
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根管长度测量仪使用中常见问题的原因分析与解决
随着医学的发展，根管长度测量仪已经进入到人们口腔门诊中，在使用的过程会碰到这样或者那样的问题，本文列举一些常见问题，供网友参考！问题1：根管针并未到根尖位置,显示屏却显示已到根尖(过分灵敏，过度显示)
原因1：根管内血液或渗出液过多甚至溢满髓腔
处理：适当清除，但不可过分干燥
原因2：牙冠表面唾液污染
处理：清除并吹干
原因3：根管内有较多的残髓或髓腔及根管预备后的残留物，根管内有金属充填物
处理：清除（根尖孔狭小时有残髓也不影响准确测量）
原因4：有髓底穿孔，根折，根尖孔未形成而粗大，有较粗大的侧枝根管，有明显
的根管形态变异，根管内分杈，位于龈下的残根
处理：无法准确测量
原因5：根管针接触了牙龈或牙齿周围组织
处理：根管针避免基础牙龈
原因6：使用了金属柄的根管针
处理：改用树脂柄根管针
问题2：根管针已到根尖较深位置，显示屏却显示较浅位置或不反应〔反应迟钝〕原因1：髓腔内极度干燥〔特别是粗大根管〕
处理：向根管内滴入极少量生理盐水
原因2：根管针夹与根管针接触不良，夹或根管针表面有污物
处理：清洁或更换
原因3：口角挂钩有污物，与口角挂钩接触的粘膜部位过分干燥
处理：清洁或更换挂钩，湿润粘膜。