瘀血的诊断
晚期肺淤血实验报告
晚期肺淤血实验报告摘要本实验旨在模拟晚期肺淤血的病理变化，通过实验观察和数据收集，分析晚期肺淤血的病理机制与病理特征。
实验结果显示晚期肺淤血引起肺部损伤与炎症反应加剧，提示淤血加重可能导致肺功能恶化和病情加重。
介绍晚期肺淤血是一种与心脏疾病相关的病理状态，主要特点是肺静脉回流受阻，引起肺循环阻力增加，从而导致肺部充血与淤血。
晚期肺淤血的临床症状包括呼吸困难、咳嗽、胸痛等，其病理变化对肺功能的损害极为严重。
实验设计实验材料1. 实验动物：30只大鼠2. 实验设备：肺血管束紧张计、肺组织病理检测设备、全自动生化分析仪等。
实验步骤1. 分组：将实验动物随机分成三组，分为对照组、肺淤血组和淤血加重组。
2. 实验操作：- 对照组：给予对照组大鼠正常饮食和临床常规护理。
- 肺淤血组：给予肺淤血组大鼠静脉注射肺淤血药物并继续正常饮食。
- 淤血加重组：给予淤血加重组大鼠静脉注射肺淤血药物，并对其进行低氧环境和严格限制饮食。
3. 观察与数据收集：观察各组大鼠体重、呼吸频率和肺功能等指标。
收集血液和肺组织样品进行生化指标和病理检测。
结果与讨论肺组织病理检测结果1. 对照组：肺组织结构正常。
2. 肺淤血组：肺组织结构出现充血、水肿、炎细胞浸润等病理变化。
3. 淤血加重组：肺组织损伤更为明显，充血和水肿加重，炎症反应明显增强。
生化指标结果1. 对照组：血液生化指标正常。
2. 肺淤血组：血液生化指标中，血红蛋白和氧分压下降，二氧化碳分压升高，提示肺功能受损。
3. 淤血加重组：血红蛋白和氧分压进一步下降，二氧化碳分压继续升高，提示肺功能进一步恶化。
结果讨论本实验观察到肺淤血的病理变化与生化指标的相关变化，证实了晚期肺淤血引起肺功能的进一步恶化。
肺组织病理检测结果显示，晚期肺淤血引起肺部充血和水肿，炎症反应增强。
生化指标结果表明，肺淤血导致血红蛋白和氧分压下降，二氧化碳分压升高，提示肺功能受损。
而当淤血加重时，上述变化更为明显，说明淤血加重可能导致肺功能的进一步恶化和病情加重。
肝淤血的超声诊断标准_解释说明以及概述
肝淤血的超声诊断标准解释说明以及概述1. 引言1.1 概述本文旨在探讨肝淤血的超声诊断标准，通过解释说明和概述来介绍其相关内容。
肝淤血是一种常见的疾病，其特征是肝脏内血液循环不畅导致血液在肝脏内积聚。
超声技术作为一种无创、安全且方便的检查方法，在肝淤血的诊断中扮演着重要角色。
了解肝淤血的超声诊断标准对于早期发现和治疗该疾病具有重要意义。
1.2 文章结构本文分为五个主要部分：引言、肝淤血的超声诊断标准、解释说明肝淤血的原因和机制、肝淤血超声诊断标准的评价和应用前景以及概述及总结。
每个部分将会详细讨论与该主题相关的内容，并提供相应的解释和观点。
1.3 目的本文旨在阐述肝淤血超声诊断标准并解释其背后原因和机制，同时探讨该标准在临床中的应用前景。
通过此文的撰写，旨在提高医生和患者对肝淤血诊断的认识，推动该诊断标准在临床实践中的推广应用。
以上是“1. 引言”部分的内容。
2. 肝淤血的超声诊断标准：2.1 定义和背景：肝淤血是由于肝脏内血液循环受阻而导致的现象。
它可以由多种原因引起，包括心功能不全、门静脉高压、肝动脉供血不足等。
肝淤血在临床上非常常见，并且超声技术已成为一种广泛应用于其诊断和监测的方法。
2.2 超声技术在肝淤血诊断中的应用：超声技术是非侵入性、无副作用且有效的检查方法，被广泛用于肝淤血的诊断。
通过超声仪器及其探头，在病人身上发射高频声波并记录回响信号，医生可以获取肝脏的影像。
超声图像显示了肝脏内部组织的结构和特征，并可用于判断是否存在淤血迹象。
2.3 肝淤血的超声表现特点：在超声图像中，肝淤血常表现为以下特点：- 肝实质回声增强：由于静脉充盈不畅，影响了回流至心脏的血液，肝脏内的回声信号会增强。
这是肝淤血最常见的表现之一。
- 血管扩张：超声图像显示肝脏内部的血管呈现扩张状态，反映了循环动力学改变。
- 门静脉及其分支异常：门静脉可以显示出明显扩张，并在少数情况下可能出现阻塞或栓塞的迹象。
- 肝内回旋循环：由于循环系统受阻，大量血液可能在肝脏内形成回旋流动。
充血和淤血的病理检测
充血和淤血的病理检测摘要】目的讨论充血和淤血的病理检测。
方法对采集到的样本进行检测并依据检测结果做出诊断。
结论器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血(arterial hyperernia)，这是一主动过程，表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加。
器官或局郎组织静脉血流回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，称淤血(congestion)，又称静脉性充血(vvenous hyperemia)。
淤血是一被动过程，可发生于局部或全身。
【关键词】充血淤血病理检测充血(1lyperemJa)和淤血(congestion)都是指局部组织血管内血液含量的增多。
一、充血器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血(arterial hyperernia)，这是一主动过程，表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加。
(一)常见的充血类型各种原因通过神经体液作用，使血管舒张神经兴奋性增高或血管收缩神经兴奋性降低，引起细动脉扩张，血流加快，使微循环动脉血灌注量增多。
常见的充血可分为：1.生理性充血为适应器官和组织生理需要和代谢增强需要而发生的充血，称生理性充血，如进食后的胃肠道粘膜充血、运动时的骨骼肌充血和妊娠时的子宫充血等。
2.病理性充血指各种病理状态下的充血。
炎症性充血是较为常见的病理性充血，特别是在炎症反应的早期，由于致炎因子的作用引起的神经轴索反射使血管舒张神经兴奋，以及血管活性胺类介质作用，使细动脉扩张充血，局部组织变红和肿胀。
3.减压后充血指局部器官或组织长期受压，当压力突然解除时，细动脉发生反射性扩张引起的充血。
如腹水压迫腹腔内器官，组织内的血管张力降低，若一次性大量抽取腹水，局部压力迅速解除，受压组织内的细动脉发生反射性扩张，引起局部充血，可导致过多血液流入腹腔脏器的血管而引起脑缺血和晕厥。
(二)病变及后果动脉性充血的器官和组织，由于微循环内血液灌注量增多，使体积轻度增大。
判断血瘀的标准
判断血瘀的标准
《判断血瘀的标准》
血瘀的判断主要有以下标准：
1. 皮肤色泽暗黯：血瘀会导致皮肤失去光泽，呈现暗淡的状态。
2. 疼痛不适：血瘀会引起局部疼痛、酸痛、胀痛等不适感。
3. 疏通不畅：血瘀会导致气血瘀滞，气血不畅，引发身体不适。
4. 舌头瘀点：通过观察舌头上是否有瘀点，可以判断是否有血瘀的存在。
5. 经络瘀滞：通过触诊经络，可以判断是否有血瘀的存在。
以上标准可以作为判断血瘀存在与否的参考，但切记需要结合具体症状和专业医生的诊断。
肺充血和肺淤血的鉴别
肺充血和肺淤血的鉴别临床上看胸片，经常讲肺血过多，但是说的很笼统，究竟什么是肺血多，其实这里包含了肺静脉血多---肺淤血，和肺动脉血多---肺充血，两个概念。
肺充血和肺淤血分别指动脉和静脉系统，解剖位置不同。
肺动脉多是垂直纵行走向的：静脉系统多是水平走向的：通过水平还是垂直的血管模糊可以鉴别是动脉和静脉系统的疾病。
肺充血是指肺动脉内血流量增多。
在后前位片上肺动脉段膨隆，肺门影增大，边缘清楚；透视下肺门搏动增强，即所谓肺门“舞蹈”。
肺纹理向外带伸展，明显增粗，边缘清楚。
长期肺充血，可导至肺小动脉痉挛、收缩，继而产生内膜增生、管腔变窄，最后引起肺动脉高压。
肺充血常见于左向右分流的先天性心脏病，如房室间隔缺损、动脉导管未闭等。
亦可见于循环量增加，如甲状腺功能亢进和贫血等。
肺淤血是指肺静脉回流受阻，血液淤滞于肺内。
长期肺静脉压升高，肺小动脉将发生反射性痉挛、收缩和狭窄，久之，肺动脉压力升高，右心负担增加，引起肥厚和扩张。
后前位表现为肺静脉普遍扩张，呈模糊条状影，以中、下肺野为重。
肺门影增大模糊i在出现反射性血管痉挛时，上肺静脉扩张增粗、下肺静脉收缩变细，即所谓肺纹倒置。
肺淤血严重时，出现间质性肺水肿，在肋膈角附近可显示与侧胸壁垂直的间隔线影(KedeyB线)，长约2-3em，宽约lmm，为肺静脉高压引起液体存留在小叶间隔内。
肺淤血常见原因为二尖办狭窄和左心衰竭等。
肺充血：是指肺动脉内血流量增加，反应出肺毛细血管前的血流变化和血液由左侧向右分流形先天性心脏疾病。
X线表现：肺动脉及其分支增粗增多，严重者，增粗的肺动脉可呈动脉瘤样改变。
其分支可迂曲，远端血管变细，呈“残根状”改变。
肺野中内带区出现较多的圆点状或逗点状阴影，血管纹理边缘清楚，为肺充血改变的特点。
右下肺动脉主干宽度超过1.5 cm可作为肺动脉扩张的指征。
肺透光度仍正常。
透视时可见增粗的肺动脉主干及中心支搏动增强，肺门区密度增加，即肺门舞蹈。
因为此同道仅要求描述肺血改变，所以未作心影描述。
肝淤血实验报告步骤
一、实验目的1. 了解肝淤血的发生机制和病理变化。
2. 观察肝淤血的病理特征，包括肝细胞肿胀、淤血和肝窦扩张等。
3. 掌握肝淤血实验的操作方法。
二、实验原理肝淤血是指肝脏静脉回流受阻，血液在肝窦内滞留，导致肝细胞受损的一种病理状态。
肝淤血可由多种原因引起，如门静脉高压、下腔静脉阻塞等。
本实验通过观察肝淤血模型的制作过程，了解肝淤血的发生机制和病理变化。
三、实验材料1. 实验动物：家兔或大鼠，体重200-250g。
2. 实验器材：手术器械、解剖显微镜、解剖剪、手术刀、缝针、缝线、注射器、生理盐水、肝素钠等。
3. 实验药品：肝素钠（抗凝剂）、生理盐水。
四、实验步骤1. 实验动物准备a. 将实验动物麻醉，采用腹腔注射的方式。
b. 剪毛，消毒腹部皮肤。
c. 在腹部正中线上做一长约5cm的切口，暴露腹腔。
2. 制作肝淤血模型a. 用解剖剪剪开肝脏表面的腹膜，暴露肝脏。
b. 在肝脏表面找到肝静脉，用手术刀在肝静脉上做一个“T”形切口。
c. 用肝素钠生理盐水溶液冲洗肝静脉切口，使肝静脉扩张。
d. 将肝静脉“T”形切口的两端用缝线结扎，形成肝淤血模型。
3. 观察肝淤血模型a. 在结扎肝静脉后，观察肝静脉扩张情况，记录扩张程度。
b. 将肝静脉结扎处用缝线缝合，防止出血。
c. 观察肝脏表面，记录肝细胞肿胀、淤血和肝窦扩张等情况。
4. 实验结果记录a. 记录肝静脉扩张程度、肝细胞肿胀、淤血和肝窦扩张等病理特征。
b. 观察并记录肝淤血模型动物的生存状况。
5. 实验结束a. 观察实验动物的生命体征，如呼吸、心率等。
b. 清理实验现场，回收实验器材。
五、实验注意事项1. 实验过程中应保持无菌操作，防止感染。
2. 实验动物麻醉深度适宜，避免过度麻醉。
3. 手术过程中动作要轻柔，避免损伤肝静脉。
4. 观察肝淤血模型时，注意观察肝细胞肿胀、淤血和肝窦扩张等病理特征。
5. 实验结束后，妥善处理实验动物尸体。
六、实验总结通过本次实验，我们了解了肝淤血的发生机制和病理变化。
盆腔淤血综合征超声诊断标准
盆腔淤血综合征的诊断方法如下：
1、盆腔淤血综合征的典型症状为三痛、两多、一少。
三痛指下腹部坠胀痛、腰背部疼痛，夫妻生活中或夫妻生活后疼痛；两多指月经期经量较多、白带较多；一少指通过妇科常见检查手段，如通过B超检查子宫、卵巢、输卵管等均未见异常，此时需怀疑盆腔静脉，特别是卵巢静脉发生病变；
2、针对盆腔静脉的检查，如妇科静脉超声、妇科静脉CT、静脉核磁共振，可以很好地显示卵巢静脉等盆腔静脉形态，最终确诊手段是通过股静脉插管，即将造影导管放置于卵巢静脉进行动态造影，可以明确诊断；
3、确诊标准有四点，包括卵巢静脉扩张超过6mm、盆腔多量的侧支反应、血流瘀滞超过20秒以上、静脉逃逸点和下肢静脉扩张连在一起。
淤血肝的ct诊断标准
淤血肝的ct诊断标准
淤血肝的CT诊断标准是一种常见的肝脏血液循环障碍性疾病。
通过CT扫描
可以准确评估淤血肝的患者，并为医生提供有关病变位置、程度和相关结构的信息。
在淤血肝的CT诊断中，以下是一些常见的标准和特征：
1. 肝脏密度增加：淤血肝的主要特征之一是肝脏密度的增加。
在CT图像中，
正常肝脏组织呈现为中等密度，但在淤血肝的情况下，由于血液堵塞，肝脏组织密度可增加。
2. 肝动脉血流量减少：肝脏淤血可能导致肝动脉血流量减少。
在CT血管造影
图像中，可以观察到肝动脉供应区域的血流减少，进一步支持淤血肝的诊断。
3. 肝脏体积增大：淤血肝还常伴随着肝脏体积的增大。
CT扫描可以测量肝脏
的体积变化，并通过与正常标准值进行比较来评估肝脏增大的程度。
4. 肝内静脉及门静脉扩张：淤血肝可能伴随着肝内静脉和门静脉的扩张。
在
CT图像中，可以观察到这些血管的增加和扩张，与正常情况下的血管呈现不同。
5. 肝内窦曲张：淤血肝还可以引起肝内窦曲张。
CT图像中，窦曲张表现为窦
腔的增大和改变。
总之，CT扫描是评估淤血肝的重要工具。
通过识别肝脏密度增加、肝动脉血
流量减少、肝脏体积增大、肝内静脉及门静脉扩张以及肝内窦曲张等特征，医生可以确诊淤血肝并制定相应的治疗方案。
及早的诊断和干预对患者的预后至关重要。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
瘀血的诊断
瘀血的诊断应以四诊为基础，重点以体征与症状为主，患者的既往史在诊断瘀血证上也有参考价值，故对瘀血证诊断的依据，须从体征、主诉、病史三方面来综合分析。
1.体征
(1) 舌紫：舌质紫黯为中医诊断瘀血之传统依据。
《诸病源候论》说：“夫有瘀血者……唇萎舌青”，包括整个舌面黯紫、舌之边缘色紫，或舌底静脉怒张充盈。
临床看到急性瘀血多见于整个舌面，慢性者多见于舌之边缘，如西医学所称之“肝瘘线”。
紫舌的消退，往往与疾病的转化成正相关。
(2) 巩膜瘀斑：巩膜有瘀点，状较虫斑为大，或有瘀丝累累，或巩膜色深，多为慢性瘀血症状。
巩膜色深常见于老年或髙脂血症患者。
黄疸久久不退，也为瘀血所致。
(3) 口唇及睑下青紫、面色苍黑、皮肤黯褐、色素沉着或白斑：口唇青紫多见于肺心病、慢性充血性心衰。
眼睑下青紫为瘀血患者的敏感区，妇人月经不调、外伤、手术后迅速出现。
面色苍黑及皮肤色素变化多见于慢性疾病，也为瘀血之表现。
(4) 脉象涩、紧、沉迟居多，可兼弦脉：气滞而影响血脉流通者，脉多见涩、紧、沉迟；病热者或兼痛者则见弦脉。
(5) 出血倾向、紫斑、浅表静脉怒张、蜘蛛痣：凡出血多属血不循经、溢出脉外，留于体内则成瘀血。
各种血液病、流脑、流行性出血热、系统性红斑狼疮等，常常出现皮肤紫斑或瘀点。
血栓性脉管炎、肝硬变等病，可见静脉怒张、蜘蛛痣。
(6) 毛发变化、皮肤粗糙、肢体活动障碍、感觉异常：毛发突然枯黄，脱落（排除老年生理退化），皮肤粗糙，干燥呈鱼鱗状，古书上称之为肌肤甲错，皆属瘀血指征。
运动感觉系统病变在一定程度上也与瘀血有关。
(7) 肝脾肿大、肿瘤、骨质变形、癌肿、有形之肿块：皆属气血凝滞之结果。
如唐容川说：“瘀血在经络脏腑之间，结为癥瘕……气为血滞，则聚而成形”，统称之癥瘕、积聚。
其中包括慢性肝炎、肝硬变之肝脾肿大，卵巢囊肿，子宫肌瘤，宫外孕包块等腹腔肿块，也包括外伤后的局部血肿，红肿热痛的癌肿，体表瘢痕形成，皮肤硬化，骨质变形等病。
(8) 低热：有一种不明原因的低热，与瘀血有关。
如《金匮》所说：“患者如热状……其脉反无热，此为阴伏，是瘀血也”，多见于功能性低热。
(9) 精神失常：某些精神、神经症状是由于有瘀血而产生的。
如《伤寒论》说：“其人喜妄者，必有蓄血也”，《诸病源候论》说：“夫有瘀血者，其人喜妄，不欲闻物声”，瘀血于内，而喜妄如狂。
2. 症状
(1) 痛处不移：不通则痛，瘀血使脉道阻滞，血行不畅，最易疼痛。
痛点固定而拒按，局部青紫或无青紫。
如心绞痛、脉管炎、溃疡病、肿瘤等多属之。
(2) 健忘、失眠多梦、梦游、呓语以及性情变化：包括多疑、喜怒无常、易激动、沉默寡言，血瘀可影响神志。
上述症状多见于神经衰弱症、神经官能症。
(3) 口干不欲饮、干呕、噎膈：瘀滞中焦，可致脾气不升，胃气不降，清浊不分，生化失职，而出现消化系统症状。
如王清任论噎膈为血府有瘀所致，无论轻重即予化瘀。
(4) 少腹胀满：“其人言我满”指患者自诉腹胀而体征阴性者，为血麻症状。
3. 病史
外伤史、脑震荡史、手术史、癫痫史、月经异常史（包括色紫量少、血块、腹痛、不孕症）、精神病史、小儿惊吓史、胃脘痛史、产后等都应想到有瘀血内潜的可能。
西医学对瘀血证的研究，丰富了诊断内容。
瘀血证在实验室的依据有下列数项：①毛细血管镜检有毛细血管扩张、扭转、畸形。
②血液流动速度减慢（显微镜或电子流量计、同位素血
流图）。
③流态异常或有红细胞聚集。
④毛细血管脆性增强。
⑤红细胞电泳变慢。
目前较广泛运用的还有甲皱微循环试验，直接观察甲皱的微循环变化，瘀血证患者的指甲、眼球巩膜、嘴唇、舌体等处均可呈微循环障碍现象。
（国医大师颜德馨）。