细菌性食物中毒的临床表现和防治措施
细菌性食物中毒的预防与处置要求

流行病学
传染源
主要是被致病菌感染的动物和人。
传播途
径
经消化道传播,通过进食被细菌或其毒素污染的食物而致病。
人群易
感性
普遍易感,病后通常不产生持久免疫力,可重复感染。
临床表现
临床特征是潜伏期及病程短,以先吐后泻的急性胃肠炎症状为主要表现,为自限性疾病。各种细菌引起的中毒及感染症状基本相似,主要表现为腹痛、呕吐、腹泻等胃肠炎症状:
a)腹痛:一般起病急,先有腹部不适,继而出现上腹部、脐周疼痛,呈持续性或阵发性绞痛,随后出现恶心、呕吐;
b)呕吐:呕吐物多为食物,也可呕出胆汁,部分含血液或黏液;
c)腹泻:每天数次至数十次不等,多为黄色稀水便或黏液便,出血性大肠杆菌引起的食物中毒粪便可呈血水样。剧烈吐泻可引起脱水、酸中毒,甚至周围循环衰竭;
湿度,必要时送医治疗;
e)对症护理:
1)因呕吐有助于清除胃肠道内残留的毒素,故呕吐者一般不予止吐处理。但应帮助患者清理呕吐物、清水漱口,保持口腔清洁和床单位整洁。呕吐明显者应少量多次饮水,有脱水者应及时口服补液盐,或予静滴生理盐水和葡萄糖盐水;
2)腹痛者应注意腹部保暖,禁食冷饮;
3)腹泻有助于清除胃肠道内毒素,故早期不用止泻剂;
4)使用抗生素者,要注意观察疗效和不良反应;
5)腹泻的护理参见表C5细菌性痢疾的要ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。
预防指导
注意饮食卫生,加强机构内食品卫生管理。重点向长者和餐饮人员宣传预防细菌性中毒的卫生知识,主要包括:
e)注意不要暴饮暴食,进食不洁和腐败变质食物,尤其是在夏秋季节;
f)不吃生肉,不饮生水;
g)生、熟餐具分开使用;
d)全身中毒症状:少数患者出现畏寒、发热、乏力、头痛等全身中毒症状。
细菌性食物中毒患者特点与救护护理

中暑的常见原因
• 极端高温和高湿度环境而无风扇或空调。 • 在炎热,潮湿的天气等待巴士或其他类型的公
共交通工具。 • 穿得太多。 • 皮肤老化。 • 血液循环不良。如 心脏,肺和/或肾脏疾病。 • 酒精或药物的使用。 • 任何疾病导致无力,发烧,呕吐,或腹泻。
• 带病工作、过度疲细劳菌、睡性眠食不物足中、精神紧张 毒患者的特点
毒患者的特点
中暑的表现特点
重度中暑 大多数患者是在高温环境中以突然昏迷起 病。此前患者常有头痛、麻木与刺痛、眩 晕、不安或精神错乱、定向力障碍、肢体 不随意运动等,皮肤出汗停止、干燥、灼 热而绯红,体温常在40℃以上。
细菌性食物中 毒患者的特点
细菌性食物中 毒患者的特点
细菌性食物中 毒患者的特点
重度中暑类型
1、热射病—在闷热的教室、房间、公共场 所易发生,尤其夏季考场中易发生、初 感头痛、头晕、口渴,然后体温迅速升 高、脉快、面红、甚至昏迷。
细菌性食物中 毒患者的特点
重度中暑类型
2、日射病—在烈日下活动或停留 时间过长,由于日光直接曝晒所 致,症状同热射病,但体温不一 定升高,头部温度有时增高到 39℃以上。
细菌性食物中 毒患者的特点
重度中暑类型
• 3、热痉挛—由于在高温环境中,身体大量出 汗,丢失大量氯化钠,使血钠过低,引起腿部、 甚至四肢及全身肌肉痉挛。
•
细菌性食物中 毒患者的特点
重度中暑类型
• 4.热衰竭 • 最为常见,多见于年老体弱、慢性疾病患
者。出现头晕头痛、恶心呕吐、胸闷气短、 面色苍白、皮肤湿冷、血压下降,甚至晕 厥昏迷。
若呼吸停止,应立即实 施人工呼吸。
细菌性食物中 毒患者的特点
• 转送:对于重症中暑病人,必须立即送 医院诊治。
细菌性食物中毒预防措施

细菌性食物中毒预防措施简介细菌性食物中毒是由于食物中存在细菌,吃下去后细菌进入人体引起的一种疾病。
这种食物中毒常见于未煮熟的肉类、海产品、乳制品和生食蔬果等食物。
为了避免细菌性食物中毒,我们需要采取一些预防措施来确保食品安全和健康。
本文将介绍一些常见的细菌性食物中毒预防措施。
清洗和消毒细菌可以通过食物表面附着而进入食物内部。
因此,在处理食物之前,我们应该首先确保从源头开始清洁和消毒操作。
以下是一些常见的清洗和消毒措施:1. 手部卫生在接触食物之前,务必先用肥皂和温水洗手至少20秒。
这个过程能够有效地去除手上的细菌,并降低将细菌转移到食物上的风险。
2. 食材清洗携带细菌的食材,如水果、蔬菜和海产品,都需要被彻底清洗。
用水冲洗食材表面,确保彻底去除细菌和污垢。
比如葱姜蒜的外皮,甚至切开的食材也可能之前被外界污染过,请注意清洗和处理的方法。
3. 食具清洗在使用食具和餐具之前,应该彻底清洗和消毒。
用洗碗液和热水清洗,并用干净的布擦干。
特别注意切菜板、菜刀等接触生食和生肉的工具,需要单独清洗,以免细菌交叉感染。
储存和处理食物正确的储存和处理食物也是预防细菌性食物中毒的重要步骤。
1. 储存温度细菌在温度适宜的环境下会迅速繁殖。
因此,我们需要合理地控制食物的储存温度,以防止细菌滋生。
冷藏食物的温度应保持在4°C以下,冷冻食物的温度应保持在-18°C以下。
2. 分开存放生熟食物生熟食物应分开储存,以防止细菌的交叉感染。
在冰箱内使用食材分开存放的容器或保鲜袋,以避免生食与熟食直接接触。
3. 避免食物交叉污染使用不同的砧板和刀具在处理不同食物时,能够减少交叉感染的风险。
注意不同食材之间的接触,避免生食和生肉直接接触其他食材。
4. 及时食用或处理剩余食物在食用剩余食物时,应及时加热至适当温度并彻底煮熟,避免细菌的繁殖。
避免长时间保存剩余食物,可以减少食物中的细菌感染风险。
煮熟和加热食物透彻煮熟和加热食物是消灭食物中的细菌的关键步骤。
细菌性食物中毒ppt课件

预防副溶血性弧菌食物中毒的关键是 保持食品卫生,避免食品被副溶血性 弧菌污染,同时注意食品的储存和烹 饪方式。
感染副溶血性弧菌后,患者会出现发 热、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻 等症状,严重时可导致脱水、休克甚 至死亡。
单核细胞增生李斯特菌
单核细胞增生李斯特菌是一种常见的食 源性致病菌,主要污染肉类、乳制品等
案例三:某地区发生的集体性食物中毒事件
事件概述
某地区发生了一起集体性食物中毒事件,涉及数百人,症状包括 腹泻、呕吐、腹痛等。
调查结果
经调查,中毒原因是某学校食堂的食品受到志贺氏菌污染。
处理措施
当地政府立即采取措施,关闭了涉事食堂,并进行了全面的消毒和 清洁工作。同时,对中毒者进行了医疗救治和追踪观察。
和烹饪方式。
志贺氏菌
志贺氏菌是一种常见的肠道致病菌,主要污染水果、蔬菜等食品,导致食物中毒。
感染志贺氏菌后,患者会出现发热、腹痛、腹泻等症状,严重时可导致脱水、休克 甚至死亡。
预防志贺氏菌食物中毒的关键是保持食品卫生,避免食品被志贺氏菌污染,同时注 意食品的储存和烹饪方式。
副溶血性弧菌
副溶血性弧菌是一种常见的食源性致 病菌,主要污染海产品、腌制品等食 品,导致食物中毒。
病因与发病机制
病因
摄入被致病菌污染或含有其毒素的食 物。
发病机制
致病菌在肠道内繁殖,产生毒素,毒 素进入血液,引起全身感染中毒症状 。
临床表现与诊断
临床表现
恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等消化道症状,严重者可出现脱水、酸中毒、 电解质紊乱等。
诊断
根据进食史、临床表现和实验室检查进行诊断。实验室检查包括大便培养、呕 吐物和粪便的细菌学检查等。
THANKS FOR WATCHING
细菌性食物中毒

治疗:轻者 对症处理(补充水和电解质) 重者 使用抗生素
(五)
预防
1. 防止食品污染 (1) 宰前检验 (2) 宰后检验 (3) 储藏、运输、加工、销售各环节的卫生 特别是熟肉制品 2. 控制繁殖 (1) 低温贮存 (2) 加盐量达10% 3. 食前彻底加热 肉块深部温度≥80℃ 肉块≤1kg,持续煮沸2.5~3小时
新疆 发酵的谷类、豆类 青海 越冬的肉制品 日本 自制鱼类罐头
(三) 发病机制
成人: 血 神经毒素 外周神经肌肉接头 神经冲动 肌肉麻痹
传递受阻
(严重者因呼吸肌麻痹而死亡,死亡率高达30~70%) 婴儿: 尚不清楚
(四) 临床表现 成人以对称性脑神经受损症状为主 婴儿中毒症状以便秘为主
(五) 诊断与治疗 1. 流行病学特点 2. 临床表现 3. 实验室诊断:肉毒毒素 (六) 预防
细菌性食物中毒
细菌性食物中毒
细菌性食物中毒: 指因摄入细菌性中毒食品(被致病菌或其毒 素污染的食品)引起的食物中毒。
沙门菌、变形杆菌、葡萄球菌
一、概述
(一) 流行病学特点 1. 发病率高,病死率因病原而异 2. 夏秋季发病率高 3. 动物性食品是引起细菌性食物中毒的主要食品
畜禽肉>水产品>奶、蛋 也有植物性食品:剩饭、米糕、发酵面粉
(二) 病因
1. 污染 2. 高温存放 3. 未煮熟 4. 煮熟再污染
(三) 发病机制
1. 感染型:摄入含有大量活菌的食物造成消化道感染而引起的中毒 侵袭肠粘膜:急性胃肠炎
释放内毒素:发热
2. 毒素型:摄入含有细菌毒素的食物而引起的中毒 肠(外)毒素:急性胃肠炎 改变细胞分泌(Cl-、Na+、水) 腹泻
(六) 预防措施
感染性腹泻与细菌性食物中毒

感谢您的观看。
对患者及其家属进行了健康宣教,强调食品卫生和食品安全的重要性。
研究目的:探讨感染性腹泻与细菌性食物中毒之间的关系,为预防和控制这两种疾病提供依据。研究方法:收集相关病例资料,分析感染性腹泻和细菌性食物中毒的流行病学特征、临床表现和实验室检查结果。研究结果:研究发现感染性腹泻和细菌性食物中毒在流行病学特征、临床表现和实验室检查结果方面存在一定的差异,但两者之间也存在一定的关联,如不注意个人卫生和饮食卫生可能导致两种疾病的发生。结论:感染性腹泻和细菌性食物中毒是两种不同的疾病,但它们之间存在一定的关联。预防和控制这两种疾病需要从个人卫生、饮食卫生和食品安全等方面入手,加强宣传教育和管理措施。
通风良好
保持室内通风良好,减少细菌在空气中的传播。
05
CHAPTER
感染性腹泻与细菌性食物中毒的案例分析
患者情况
诊断
治疗
预防
01
02
03
04
患者为35岁女性,因呕吐、腹泻、腹痛等症状就诊。
通过粪便检查,发现患者感染了沙门氏菌,诊断为细菌性食物中毒。
患者接受了抗生素治疗,并补充水分和电解质,病情得到控制。
静脉输液
饮食调整
在治疗感染性腹泻和细菌性食物中毒的过程中,饮食调整也是非常重要的一环。患者应避免摄入过于油腻、辛辣或刺激性的食物,尽量选择清淡、易消化的食物,以减轻肠道负担。同时,适当增加膳食纤维的摄入也有助于改善肠道功能。
休息与护理
在治疗期间,患者应充分休息,遵医嘱治疗。同时保持良好的卫生习惯,勤洗手、注意饮食卫生等。对于病情严重的患者,可能需要住院治疗和密切监测病情变化。
止泻药
对于腹泻症状严重的患者,医生可能会开具止泻药以减轻症状。止泻药能够减少肠道蠕动,从而减少腹泻次数。然而,在服用止泻药之前,务必咨询医生的意见,因为某些止泻药可能会引起副作用或与其他药物相互作用。
【园所必备】幼儿园食物中毒的防控措施
幼儿园食物中毒的防控一、细菌性食物中毒的原因:1.生熟交叉污染。
如熟食品被生的食品原料,或与生的食品原料接触过的表面(如容器、手、操作台等)或接触熟食品的容器、手、操作台等被生的食品原料污染。
2.食品贮存不当。
如熟食品被长时间存放在10℃至60℃之间的温度条件下(在此温度下的存放时间应小于2小时),或易腐原料、半成品食品在不适合温度下长时间贮存。
3.食品未烧熟煮透。
如食品烧制时间不足、烹调前未彻底解冻等原因使食品加工时中心温度未达到70℃。
4.厨房人员带菌污染食品。
厨房人员患有传染病或是带菌者,操作时通过手部接触等方式污染食品。
5.经长时间贮存的食品食用前未彻底再加热至中心温度70℃以上。
进食未经加热处理的生食品。
二、化学性食物中毒的原因1.作为食品原料的食用农产品在种植养殖过程或生长环境中,受到化学性有毒有害物质污染。
如蔬菜中农药、猪肝中瘦肉精等。
2.食品中含有天然有毒物质,食品加工过程未去除。
如豆浆未煮透,使其中的胰蛋白酶抑制物未彻底去除;四季豆加工时加热时间不够,使其中的皂素等未完全破坏。
3.食品在加工过程受到化学性有毒有害物质的污染。
如误将亚硝酸盐当作食盐使用。
三、细菌性食物中毒的预防:预防细菌性食物中毒,应根据防止食品受到细菌污染、控制细菌的繁殖和杀灭病原菌三项基本原则采取措施,其关键点主要有:1.避免污染。
✧即避免熟食品受到各种致病菌的污染。
如避免生食品与熟食品接触、经常性洗手、接触直接入口食品的还应消毒手部、保持食品加工操作间清洁、避免昆虫或鼠类等动物接触食品。
2.控制温度。
✧即控制适当的温度以保证杀灭食品中的微生物或防止微生物的生长繁殖。
如加热食品应使中心温度达到70℃以上。
贮存熟食品,要及时热藏,使食品温度保持在60℃以上,或者及时冷藏,把温度控制在10℃以下。
3.控制时间。
✧即尽量缩短食品存放时间,不给微生物生长繁殖的机会。
熟食品应尽快吃掉;食品原料应尽快使用完。
4.清洗和消毒,这是防止食品污染的主要措施。
食物中毒怎么办食物中毒症状
食物中毒怎么办食物中毒症状食物中毒怎么办?食物中毒症状食物中毒怎么办?食物中毒是指患者所进食物被细菌或细菌毒素污染,或食物含有毒素而引起的急性中毒性疾病。
根据病因不同可有不同的临床表现。
根据病因不同可有不同的临床表现。
1.胃肠型食物中毒胃肠型食物中毒多见于气温较高、细菌易在食物中生长繁殖的夏秋季节,以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状为主要特征。
2.葡萄球菌性食物中毒是由于进食被金黄色葡萄球菌及其所产生的肠毒素所污染的食物而引起的一种急性疾病。
引起葡萄菌性食物中毒的常见食品主要有淀粉类(如剩饭、粥、米面等)、牛乳及乳制品、鱼肉、蛋类等,被污染的食物在室温 20~22℃搁置 5 小时以上时,病菌大量繁殖并产生肠毒素,此毒素耐热力很强,经加热煮沸30 分钟,仍可保持其毒力而致病。
该病以夏秋二季为多。
3.副溶血性弧菌食物中毒是由于食用了被副溶血性弧菌污染的食品或者食用了含有该菌的食品后出现的急性、亚急性疾病。
副溶血性弧菌是常见的食物中毒病原菌,在细菌性食物中毒中占有相当大的比例,临床上以胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻及水样便等为主要症状。
1/ 17该菌引起的食物中毒具有暴发起病(同一时间、同一区域、相同或相似症状、同一污染食物)、潜伏期短(数小时至数天)、有一定季节性(多夏秋季)等细菌性食物中毒的常见特点。
4.变形杆菌食物中毒是由于摄入大量变形杆菌污染的食物所致,属条件致病菌引起的食物中毒。
变形杆菌是革兰阴性杆菌,根据生化反应的不同可分为普通变形杆菌与奇异变形杆菌,有 100 多个血清型。
大量变形杆菌在人体内生长繁殖,并产生肠毒素,引致食物中毒。
夏秋季节发病率较高,临床表现为胃肠型及过敏型检查:1.细菌培养应取可疑食物、呕吐物和粪便作细菌培养。
2.细菌学、血清学检验根据不同病因做相应的细菌学、血清学检验。
3.血培养重症患者血培养,留取早期及病后二周的双份血清与培养分离所得可疑细菌进行血清凝集试验,双份血清凝集效价递增者有诊断价值。
食物中毒预防及应急措施
食物中毒预防及应急措施凡由于食用“有毒食物”所引起的,以急性中毒性过程为主的疾病,通称食物中毒。
但因暴饮暴食所引起的严重中毒,个别人吃了某种食品(如虾、蛋、牛奶)而发生的变态反应性疾病、通过被污染食物而感染的肠道传染病或寄生虫病等,皆非食物中毒范围,而只有健康人经口摄入正常数量可食状态的食品所引起的急性中毒,才属于食物中毒。
食物中毒分为细菌性食物中毒和非细菌性食物中毒两大类。
(一)细菌性食物中毒及其预防。
细菌性食物中毒是吃了含有大量细菌或细菌毒素的食物引起的。
我们每年发生的细菌性食物中毒事件约占所有食物中毒时间的30—40%,人数约占整个中毒人数的60—90%。
细菌性食物中毒包括以沙门氏菌属食物中毒为代表的毒素型中毒。
沙门氏菌属食物中毒表现为胃肠炎型为最多见。
预防沙门氏菌属中毒,首先要防止食品污染,采购人员要鉴别污染的肉类,不购买不卫生的食品;其次要控制细菌繁殖,熟肉制品要放在10℃以下和通风处贮存,放置时间不宜过长;最后还要注意杀灭病原菌,加热使肉块深部温度达到80℃以上,并持续12分钟。
葡萄球菌肠毒素中毒为代表的毒素型中毒,主要表现为呕吐、腹泻、上腹剧痛,本病来势凶、病程短、恢复快、死亡少。
预防此类中毒主要应注意以下几点:防止肉类、含奶糕点、冷饮食品及饭菜等受到致病性葡萄球菌的感染;低温贮藏食品;及时加热以杀灭食品中的葡萄球菌,对于已产生肠毒素的产品,需以100℃高温持续两小时以上方能杀灭。
(二)非细菌性食物中毒及其预防。
非细菌性食物中毒主要包括有毒动植物中毒、化学性食物中毒和真菌霉素或霉变食品中毒,对非细菌性食物中毒的预防措施有:第一,毒覃中毒,即一些有毒的真菌植物引起的中毒。
预防的关键是识别毒覃,一般认为那些色彩鲜艳,覃盖有疣状物、斑点、裂沟、覃柄上有覃托和覃环,多生于腐物或粪肥上,有异味的覃是毒覃。
第二,亚硝酸盐中毒的预防,主要是勿吃存放过久或腐烂变质的蔬菜,腌菜时加盐量要足(20%以上),不要吃大量刚刚腌制的菜等。
细菌性食物中毒及其预防
细菌性食物中毒及其预防
学习目标
• • • • 1、掌握常见细菌性食物中毒的特征; 2、掌握细菌性食物中毒的预防措施; 3、熟悉食物中毒的基本概念,发病特点; 4、了解食物中毒的分类。
学习重点:细菌性食物中毒的预防措施。
民以食为天
据资料显示,细菌性食物中毒是最常见的,约 占食物中毒总例数的50%以上。
• 常见的细菌性食物中毒有:
(一)沙门菌属食物中毒
1.病原:引起食物中毒最常见的为:
猪霍乱沙门菌 鼠伤寒沙门菌 肠炎沙门菌
该菌属为革兰氏阴性杆菌,对外界的抵抗力较强,在水、土 壤中能活数月,粪便中活1-2月,冰冻土壤中能越冬,但不耐 热。 100℃立即杀灭,70℃ 5min杀灭,60℃ 1h杀灭。
(五)肉毒梭菌食物中毒
3.临床表现:
潜伏期6小时至半个月,一般为12~48小时, 以运动神经麻痹为其特征,典型症状为视力模糊、眼睑下 垂、复视、眼球震颤,逐渐咽喉肌麻痹、呼吸肌麻痹,因 而导致死亡。 解毒剂:肉毒梭菌多价(A、B与E型)或单价抗毒血清
小
种 类 病原特性
不耐热 不分解蛋白质 噬盐菌;不耐 热;对酸敏感 一般不致病, 少数菌株有致 病性,对热抵 抗力不强。
2.引起副溶血性弧菌食物中毒的食品:
主要为鱼、虾、蟹、贝类等海产品,
其次为腌菜、凉拌菜 。 • 多发生在夏秋季节; • 我国沿海地区常见的食物中毒。
(二)副溶血性弧菌食物中毒
• 3.临床表现:
潜伏期为2-40小时,主要症状为上腹部阵发性绞 痛、恶心、呕吐、腹泻,一般为洗肉水样、血水样 便,以后转为粘液或脓血样粪便,体温 为38~39℃,严重时可 因大量吐泻而失水休克。
容易忽视的“电冰箱食物中毒”
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
细菌性食物中毒的临床表现和防治措施
细菌性食物中毒发生的主要原因有:牲畜屠宰时及畜肉在运输、贮存、销售等过程中受到致病菌污染;被致病菌污染的食物在较高温度下存放,使致病菌大量繁殖或产生毒素;被污染的食物未经烧熟煮透,或者熟食又受到食品从业人员带菌者的污染,食用后引起中毒。
一、沙门菌食物中毒
1、引起沙门菌中毒的食物
以动物性食物为主,特别是畜肉及其制品,其次为禽肉、蛋类、奶类及其制品。
家畜、家禽在宰杀前感染了沙门菌,使肌肉和内脏含有大量活菌,是肉类食品中沙门菌的主要来源。
家畜、家禽在宰杀后其肌肉、内脏接触含沙门菌的粪便、污水、容器或带菌者也会感染沙门菌。
蛋类可因家禽带菌而感染;患有沙门菌的奶牛其奶中可能带菌,而健康奶牛的奶在挤出后也可受到带菌奶牛粪便或其它污染物的污染。
水产品可因水体污染而带菌。
2、临床表现
潜伏期一般为4-48小时,主要症状是恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热。
1日数次至10余次,腹痛多在上腹部或脐周绞痛。
一般预后良好,老弱儿童及重症者如不及时救治或治疗不当可导致死亡。
3、防治措施
对中毒病人以对症治疗为主,如补液,重症患者可使用抗生素,必要时可采用镇静、升压或抗休克等特殊治疗。
预防措施包括烹调食物要烧熟煮透,肉块不宜过大;禽蛋须煮沸8分钟以上以杀死沙门菌;加工冷荤熟肉时要生熟分开;食品应低温冷藏;不购买及食用来源不明或病死的牲畜肉。
二、副溶血性弧菌食物中毒
副溶血性弧菌引起的食物中毒是我国沿海地区最常见的一种食物中毒。
目前由副溶血性弧菌导致的水产品污染在我国食源性疾病的发生中呈上升趋势。
该菌不耐热,95℃加热1分钟即可死亡;对酸敏感,用食醋处理5分钟可将其杀灭。
1、引起中毒的食物
夏秋季节尤其是7-9月份是副溶血性弧菌食物中毒的高发季节。
易引起中毒的食物主要是:海产品及其盐渍食品、禽蛋等,受副溶血性弧菌污染的食物,在较高温度下存放,食用前不加热或加热不彻底,或熟制品受到带菌者、带菌生食品、带菌容器等的污染。
食物中的副溶血性弧菌可随食物进入人体肠道内生长繁殖,当达到一定数量时,即可引起食物中毒。
2、临床表现
潜伏期一般为14-20小时。
发病初期为腹部不适,其后腹痛加剧,以上腹部阵发性绞痛为本病特点,并出现腹泻,多数患者在腹泻后常出现恶心、呕吐;部分患者有畏寒、发热;病程一般为3-4天,预后良好。
3、防治措施
以对症治疗为主。
本病预防应抓住防止污染、控制繁殖和杀灭病原菌三个主要环节。
海产品以及各种熟制品应低温保存。
鱼、虾、蟹、贝壳类等应烧熟煮透,蒸煮时应加热至100℃并持续30分钟。
对凉拌菜(如海蜇等)要清洗干净后置于食醋中浸泡10分钟或在100℃沸水中漂烫数分钟以杀死副溶血性弧菌。
三、葡萄球菌食物中毒
1、引起食物中毒的食物
人和动物的鼻腔、咽、消化道该菌的带菌率较高。
健康人带菌率为20-30%,当患有化脓性皮肤病或上呼吸道感染时,带菌率更高。
奶牛患乳腺炎时,奶中常含有大量的葡萄球菌,所以人和动物的化脓性感染部位常成为污染来源。
本病多发于夏秋季节,中毒食品主要为奶及其制品、肉类、剩饭等。
2、临床表现
潜伏期短,一般为2-5小时,最短1小时,最长6小时。
起病急,主要症状是恶心、剧烈而频繁的呕吐,呕吐物中常有胆汁、粘液和血液,同时伴有上腹部剧烈疼痛及水样腹泻;体温一般正常;严重病人因剧烈呕吐加之腹泻可导致虚脱和严重脱水或出现肌肉痉挛。
儿童对葡萄球菌肠毒素比成人更为敏感,发病率比成人高,病情也比成人严重。
本病病程短,1-2天即可恢复,预后一般良好。
3、防治措施
一般以补水和维持电解质平衡等对症治疗为主。
预防措施应包括防止带菌人群对各种食物的污染;奶牛患化脓性乳腺炎时其奶不能食用;患局部化脓性感染的畜、禽肉尸应按病畜、病禽处理,将其病变部位去除后,按条件可食肉需经高温加工处理;应在低温、通风良好条件下贮藏生食物,放置时间不应超过6小时。
四、变形杆菌食物中毒
变形杆菌在自然界分布广泛,如土壤、污水、植物、人及动物的肠道内。
此菌可在低温储存的食品中繁殖,对热的抵抗力不强,在55℃以上加热1小时即可将其杀灭。
1、引起中毒的食物
以动物性食品为主,特别是熟肉及其内脏熟制品如冷拼盘等,其次为豆制品和凉拌菜。
2、临床表现
潜伏期一般为12-16小时,来势比沙门菌食物中毒更迅猛,但病程短,恢复快。
临床表现以上腹部绞痛和急性腹泻为主。
多数在24小时内恢复,预后一般良好。
3、防治措施
变形杆菌食物中毒的治疗仅需补液等对症处理。
预防重点在于加强食品卫生管理,注意食品的储藏卫生及加工人员的个人卫生,防止食品污染。