血常规检验的临床应用
检验项目临床意义
临床检验
免疫发光
注：为了配合我院临床工作的开展，我科全体人员经过一个月的努力，编写了常规检验项目临床意义及应用。
此内容仅本院内部参考，不作为临床诊断依据。
由于我们水平有限，难免存在不足之处，请各位给予指导。
我们在完成此项工作时，得到了院领导和各位专家的大力支持，在此表示衷心的感谢！
一、肝细胞型肝癌大多AFP升高，胆管细胞型肝癌大多CA199升高，混合细胞型肝癌两者均升高。
原发性肝癌可做的项目组合：AFP CEA CA125CA153 CA199
AFP CEA CA125 CA153 CA199
二、胆管癌可做的项目组合：CEA CA199
AFP CEA CA125 CA153 CA199
三、胃肠道肿瘤：CEA CA199
胃癌、胰腺癌、十二指肠癌、结肠癌、直肠癌可做的项目组合：
CEA CA199
四、妇科肿瘤：CA125 AFP HCG
宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌、卵巢癌可做的项目组合：
CA125 AFP CEA HCG
五、乳腺癌可做的项目组合：CEA CA125CA153
CEA CA125 CA153
六、肺癌可做的项目组合：肺腺癌CEA升高，肺鳞癌CYFR21-1、SCC升高，小细胞肺癌NSE升高。
肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌
CEA SCC NFS CA50 细胞角蛋白19片段、CA50
五、前列腺癌：PSA FPSA PAP
t-PSA f-PSA f-PSA /t-PSA c-PSA
七、神经母细胞瘤：神经元特异烯醇化酶（NFS）
八、肾癌、甲状腺癌、口底癌、眼眶腺样囊性癌可做的检验项目：
AFP CEA CA125 CA153 CA199 CA50。
不同采血方法在临床血常规检验中的临床应用比较
不同采血方法在临床血常规检验中的临床应用比较摘要：目的：血常规检验过程中采取不同检验方法，观察对检验结果的影响。
方法：将血常规检验的患者作为研究对象，患者随机划分对照组及观察组，对照组患者末梢脉采血，观察组患者静脉采血，对比两组采血方式检验结果。
结果：相比末梢血检验，静脉血采集后检验Hb及MCHC、MCH、Hct、PLT指标更高，WBC及RBC、MCV指标较低，差异对比较为明显。
结论：末梢血采集后检验结果相比静脉采血方式具有明显差异，后者检验结果更加客观及精准，因此，在血常规检验过程中，可采取静脉血采集方法。
关键词：不同采血方法；血常规检验；静脉血；末梢血[Abstract] Objective：To observe the influence of different test methods on the testresults.Methods：the patients in the blood routine test were randomly divided into the control group and the observation group.The peripheral blood of the patients in the control group was collected，and the venous blood of the patients in the observation group was collected.Results：compared with the peripheral blood test，the indexes of Hb，MCHC，MCH，HCT and PLT were higher after venous blood collection，while the indexes of WBC，RBC and MCV werelower.Conclusion：the test results of peripheral blood collection are significantly different fromthat of venous blood collection.The latter test results are more objective and accurate.Therefore，the method of venous blood collection can be used in the process of routine blood test.[Key words] different blood collection methods；blood routine test；venous blood；peripheral blood血常规检验对疾病诊断具有重要意义，临床在疾病检验过程中往往采取血常规检验方式。
血常规检查及临床意义最新PPT课件
形态异常
? 球形细胞 椭圆形细胞 口形细胞 靶形细胞 红细胞缗钱状形成(Rouleaux
formation)
?
染色反应异常
正色素性红细胞：正常人；再障；失血
性贫血
低色素性(Hypochromic)：缺铁性贫血 高色素性(Hyperchromic)：巨幼细胞性贫血 嗜多色性(多染色性;Polychromatic)：溶贫
(三)红细胞血红蛋白分布宽度 (HDW)的临床意义
用于诊断遗传性球形红细胞增 多症 镰刀状红细胞贫血 β -海洋性贫血
(四)血小板平均体积(MPV)测定 的临床意义 鉴别血小板减少的病因 鉴别骨髓增生性疾病与反应性 血小板增多 提示骨髓功能恢复的预后价值 与血小板体外功能明显相关
二 白细胞分类技术的进展
三.血液一般检验
血常规检查 (Blood Routine Exemination)
红细胞计数(Red Blood Count,RBC) 白细胞计数(White Blood Count,WBC) 血红蛋白测定(Hb) 白细胞分类计数(Differential count,DC) 血小板计数
血像(Hemogram)
D.淋巴细胞(Lymphocyte) 参与免疫反应 细胞免疫和体液免 疫 记忆功能 杀伤功能等 淋巴系统的功能检测 正常值 15-30% 1000-4000/mm3
临床意义
a.淋巴细胞增多症
婴儿和幼儿 儿童
>9000/ mm3 生理性增多
>7000/ mm3
‘'''
成人
>4000/ mm3
1)传染性淋巴细胞增多症 >100 000/mm3
参考值：魏氏法：男 0-15 mm/h 女 0-20 mm/h
血涂片分析在血常规检验中的应用
血涂片分析在血常规检验中的应用摘要：目的：探讨分析血涂片分析在血常规检验中的应用价值。
方法：此次研究，选取院内收治50例患者样本为研究目标，2021年1月-12月，所有患者样本均接受血涂片分析、全自动血细胞分析仪，对不同检测结果对比与分析。
结果：两种检测方式在血小板、白细胞、红细胞阳性检出率中对比，无统计学差异（P＞0.05）；血涂片分析异常检出率、假阴性、假阳性检出率，优于全自动血细胞分析仪（P＜0.05）。
结论：临床血常规检验中，采取血涂片分析可提高异常检出率，减少假阳性率、假阴性率，临床价值较高。
关键词：血涂片分析；血常规检验；应用价值近年来，随着医学水平的提高，临床应用的检测技术也在不断地更新，对疾病的诊断和治疗起到了积极的作用。
血常规检查是一种在临床上被广泛使用的检测手段，它可以通过血液成分的变化来观察血液中的各种成分，如红细胞、白细胞、血小板等，从而为疾病的诊断、治疗和评价病情的恢复提供重要的依据[1]。
血涂片技术是一种与显微镜相结合的技术，可以对细胞的结构进行细致的观察，从而准确地判定细胞的异常，提高诊断的准确度[2]。
本次研究，主要针对血涂片分析在血常规检验中的应用价值进行调查和研究。
详细内容见下文：1、资料与方法1.1一般资料此次研究，选取院内收治50例患者样本为研究目标，2021年1月-12月；男性28例，女性22例，年龄（35.26±2.13）岁。
患者签署研究同意书。
1.2研究方法全自动血细胞分析仪：希森美康XN-2000和相应的试剂，在进行分析前，必须先抽取病人2 mL的空腹血液，然后采集EDTA-K2型的真空抗凝管，然后将其摇匀，不要用力摇动，以免影响测试效果；采集血标本后1小时内进行自动血细胞分析仪的检测和分析，并记录分析结果，按照有关的要求进行操作。
血涂片分析：首先，要准备好血涂片，取2份抗凝血样品，然后用瑞氏染色法染色，颜色要适度；细胞的选择要选择分布比较均匀，细胞展开良好的区域，由专门的医生按照相关的操作流程进行镜检，通过 Olympus显微镜观察细胞的形态和大小，并做好记录。
血常规检查可以发现哪些疾病
血常规检查可以发现哪些疾病众所周知，在各种临床医学检验工作当中，血常规检验是非常重要的一个组成部分，在很多疾病的临床检验、诊断过程中都需要用到血常规检验。
甚至对广大的人民群众群体进行一定的调查和了解之后可以发现，现如今很多人民群众在患病并且不确定是什么病的情况下，都会说：“做个血常规吧！”。
这一方面体现出来的是国家医疗水平的全面进步，另一方面体现出来的则是广大人民群众医疗卫生安全认知水平上的提升，从以上两方面来说，这无疑是让人非常欣慰的。
但与此同时，广大人民群众对于血常规检验也出现了一定的错误认知，甚至认为血常规是万能的，因此无论患了什么疾病，患者到医院都会要求做血常规检验。
然而事实并非如此，血常规固然是非常重要的一种医学检验、诊断方式，但其应用也是具有局限性的，并不是“万能”的。
在本文中就将针对血常规检验具体可以发现那些疾病进行系统的研究和分析，希望对相关医学检查工作起到一定借鉴作用，同时希望可以对广大人民群众血常规检查认知起到一定作用和效果。
‘一、血常规检验的重要性分析毫无疑问的，血常规检验在临床中具有重要价值和作用，并且多数情况下，是相关患者在疾病诊断中的“第一项检验”，需要对其保持高度的重视。
具体来看，血常规检验重要性主要体现在以下两个方面；（一）指导诊断一般情况下，当患者出现发热或者是咽喉痛等等上呼吸道感染病症的情况下，就诊工作中就可以建议病患进行血常规的检查，由此，依据具体的血常规检验结果，结合临床症状，临床医生就可以做出病人的呼吸道感染病原分析，是以细菌感染为主还是以病毒感染为主，从而针对性的开药或者是临床治疗。
其中，患者如果出现了细茵感染情况，在血常规检验结果当中，可以看到患者的中性粒细胞数量明显增多。
反之，如果出现病毒感染情况，通常可以观察到患者的淋巴细胞数量明显提升或者是大量减少情况，后续就可以依据具体的血常规检验结果，针对患者的治疗提供指导性意见，选择应用抗生素或抗病毒药物进行相应的治疗。
不同采血方法在血常规检验中的应用比较
不同采血方法在血常规检验中的应用比较在临床常见的疾病诊断中，常常需要进行血常规检验，得到患者的血液指标，以便对疾病进行分析和判断。
而采血是进行血液检验的前提，采取合适的采血方法对血常规检验的准确性和敏感性有着直接的影响。
本文将介绍四种不同的采血方法及其在血常规检验中的应用比较。
1. 静脉采血静脉采血是最常见的采血方法之一，采用针头穿过皮肤进入静脉，从中获取血液样本。
静脉采血适用于采集较多的血液样本，对于进行血常规检验具有比较大的优势。
一般来说，常见的血常规参数如红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等指标，通过静脉采血方式得到的结果比较准确。
2. 指尖采血指尖采血是指在手指末端的侧面或者垂直侧面进行采血，通过触诊确定最适合的采血部位。
指尖采血一般适用于采集小量的血液样本，如糖化血蛋白、血糖等检验，其敏感性和特异性较高。
但是，由于指尖采血时只能获取到很小的血液样本，对于一些需要进行大量检测的指标，如造血系统指标或生化指标等，可能无法得到足够的样本。
动脉采血指针头直接穿刺动脉，获取血液样本。
动脉血中含氧量较高，适用于采集需要气体分析的血样，如动脉氧分压、二氧化碳分压等。
但是，动脉采血需要较高的技术水平，同时也有较高的风险，可能诱发血栓、感染等并发症。
4. 薄层涂片法薄层涂片法是将新鲜的血液样品涂在特殊的载玻片上，通过染色和光学显微镜观察细胞和各种形态结构的检测方法。
薄层涂片法适用于人体内一些微小和罕见的异常细胞的检测，如红细胞形态、白细胞形态等。
但是，由于薄层涂片法需要样本自身的免疫系统分泌足够的抗体来进行检测，因此其在一些疾病的早期诊断上较为有限。
总的来说，血常规检验是临床血液学的重要手段之一，选取合适的采血方法，可以增强血常规检验的敏感性和准确性。
应根据实际情况选择采血方法，使检查结果更加准确。
血常规检验在贫血鉴别中的应用价值
【摘要】目的：分析血常规检验在贫血鉴别诊断中的临床应用价值。
方法：选择2020年1月-2022年10月我院收治的贫血患者50例作为本次研究对象，根据贫血类型不同，将其分为巨幼细胞性贫血（一组）、缺铁性贫血（二组）两组，一组25例，二组25例，同时选取同期健康体检人员45例作为对照组，对以上三组均实施血常规检验，并对结果进行比较分析。
结果：对照组与一组在红细胞（RBC）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）水平对比，对照组高于一组、二组（P＜0.05）；对照组的血红蛋白（Hb）水平明显高于一、二两组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组的红细胞分布宽度（RDW）水平明显低于一、二两组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在红细胞平均体积（MCV）水平对比上，对照组显著高于二组，低于一组（P＜0.05）。
结论：血常规检验在贫血鉴别诊断中具有非常重要的临床应用价值。
【关键词】血常规检验；贫血；鉴别；应用价值前言贫血是指人体外周血红细胞减少，低于正常范围下限，会影响对组织器官的供氧，导致各类病症的发生，引发器官病变，对患者的健康有着一定的影响[1]。
贫血常见的类型有巨幼细胞性贫血以及缺铁性贫血，两种贫血的临床表现相似，都是以面色苍白、乏力、头晕等症状为主，但两种贫血在治疗方法上存在着较大的差异。
而血常规检验，有利于为贫血的鉴别诊断。
基于此，本文开展血常规在贫血鉴别诊断内的应用价值分析，报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选择研究对象为我院50例贫血患者，研究时间段为2020年1月-2022年10月，按照贫血类型分组，巨幼细胞性贫血（25例）为一组、缺铁性贫血（25例）为二组，同期健康体检人员25例为对照组。
一组中，男性17例，女性8例，年龄25~60岁，中位年龄（39.18±2.06）岁；二组中，男性16例，女性9例，年龄24~59岁，中位年龄（37.69±2.21）岁；对照组男性18例，女性7例，年龄22~63岁，中位年龄（37,51±2.01）岁。
不同采血方法在血常规检验中的应用比较
不同采血方法在血常规检验中的应用比较血常规检验是临床常用的检查项目之一，主要用于评估机体基本情况和疾病的发展程度。
采血是血常规检验的重要步骤，它的质量和方法能够直接影响检验结果的准确性和敏感性。
本文将着重介绍不同采血方法在血常规检验中的应用比较。
一、针头采血法针头采血法是目前最常用的采血方法之一，它的优点是采集血量较大、采血速度较快，适用于多种检测项目。
在血常规检验中，针头采血法可以采集静脉血和指尖血两种样本，其中静脉血是最常用的采样方式。
针头采血法采集的血液质量较好，容易获取多项检测数据，但需要专业的操作技巧和设备，同时也有一定的安全风险，容易感染和出血等。
采血管法是在静脉留置针的基础上进行的一种采血方法。
它的优点是可以长时间留置采血管，在多次采血时不需要反复进行静脉穿刺，从而减少患者的痛苦和检验人员的劳动强度。
采血管法广泛应用于长期化疗、血透等需要频繁采血的临床治疗中。
在血常规检验中，采血管法可以采集静脉血样本，与针头采血法相比，采血管法的安全性更高，采集血量也比较准确。
三、指尖采血法指尖采血法是一种极为简单的采血方法，它适用于血液样本需求较少、手术现场等临时采血时使用。
指尖采血法的优点是采集过程简单、操作方便、不需要特殊设备，同时也避免了出血和感染的风险。
在血常规检验中，指尖采血法可以采集足够的毛细血管血样本，但由于采血过程较为刺激，容易造成细胞破裂，从而影响血液指标的准确性。
综上所述，不同采血方法在血常规检验中应用的差异主要在于采血量、采血速度、采血安全性、采血样本的质量等方面。
在实际应用中应根据具体需要选择合适的采血方法，合理、安全地采集血样，为临床诊疗提供可靠的检验结果。
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血常规检验的临床应用
血常规检验是临床常规检查中的一项重要内容，通过对血液成分和
性质的检测，可以为医生提供诊断和判断疾病的依据。
血液是人体内
重要的生命物质之一，它携带着氧气、营养物质和废物等，对人体的
运转发挥着至关重要的作用。
本文将探讨血常规检验的临床应用。
一、血常规检验的基本内容
血常规检验主要包括血红蛋白测定、白细胞计数、血小板计数和血
涂片检查等项目。
通过这些检测项目，可以了解到患者的血液状态以
及可能存在的异常情况。
1. 血红蛋白测定
血红蛋白是血液中负责携带氧气的重要成分，它反映了人体供氧水
平的情况。
通过测定血红蛋白浓度，可以判断贫血的程度，进而辅助
诊断贫血的病因。
2. 白细胞计数
白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，它们主要负责抵御外界的
病原体。
通过测定白细胞的数量，可以判断人体的免疫功能是否正常，以及炎症等感染性疾病的存在与否。
3. 血小板计数
血小板是血液凝固过程中的重要参与者，它们负责在血管受伤后迅速聚集起来，形成凝块，停止出血。
通过血小板计数，可以判断凝血功能的状态，进而评估出血和血栓等病理情况。
4. 血涂片检查
血涂片是将血液取样涂于载玻片上后，通过显微镜观察血细胞形态结构和数量的检查方法。
它可以帮助医生判断贫血类型、白细胞异常以及血小板病变等问题。
二、1. 肿瘤筛查与监测
血常规检验是评估肿瘤患者身体状况的重要手段。
肿瘤常伴随着贫血、白细胞的改变以及出血倾向的增加，通过检测血常规可以了解患者体内肿瘤的发展情况，从而指导治疗以及监测疗效。
2. 感染性疾病诊断与监测
感染性疾病如细菌感染、病毒感染等往往会导致体内炎症反应的升高，表现为白细胞数量增多或者异常病变。
通过血常规检验可以发现这些异常情况，从而及时判断感染的类型和严重程度，指导抗感染治疗。
3. 贫血的诊断与鉴别
贫血通常由于身体缺铁、缺乏维生素B12或者红细胞生成障碍等原因引起。
通过血常规检验，可以判断贫血的类型，进而指导相应的治疗方案。
4. 凝血异常的判断与评估
某些疾病或疾病状态下，血小板数量减少、功能异常或者凝血因子
缺乏等情况会导致出血倾向或者血栓形成。
血常规检验可以发现这些
异常情况，指导临床医生进行相应的治疗。
5. 幼儿和孕妇的健康监测
幼儿和孕妇的生理特点决定了他们对营养需求的特殊性。
通过血常
规检验，可以了解幼儿和孕妇的血红蛋白水平以及白细胞计数等指标，及时发现异常情况，指导合理的调理和营养补充。
三、血常规检验的注意事项
1. 采集样本的正确性
正确的样本采集是确保血常规检验结果准确的重要保证。
采集样本时, 应遵循无菌操作的原则，避免污染。
同时，注意采样针头的选择和
采样时间的确定，以减小患者的不适感。
2. 结合临床病史
血常规检验结果的分析需要结合患者的临床病史和体征情况。
不同
疾病对血常规指标的改变有不同的特点，只有将检验结果与患者的实
际情况综合判断，才能得出准确的结果。
3. 注意样本保存
采集的血液样本在送检前需要妥善保存，避免血液凝固或者变质。
在采样后应尽快将样本送往实验室进行检测，以确保结果的准确性。
结语
血常规检验作为临床常规检查的重要内容，为医生提供了重要的诊
断和判断疾病的依据。
通过血红蛋白测定、白细胞计数、血小板计数
和血涂片检查等项目的检测，可以了解到患者的血液状态以及可能存
在的异常情况。
血常规检验在肿瘤筛查与监测、感染性疾病诊断与监测、贫血的诊断与鉴别、凝血异常的判断与评估、以及幼儿和孕妇的
健康监测等方面具有广泛的应用价值。
然而，为了确保结果的准确性，我们需要注意采集样本的正确性、结合临床病史进行分析以及注意样
本的保存。
只有这样，才能为患者提供更好的诊疗服务，保障他们的
健康。