浅谈白血病患者的心理问题及护理措施

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白血病患者心理状况调查及护理干预

白血病患者心理状况调查及护理干预
【 摘要 】 目的 了解 白血病患者的心理特征 , 探讨相应的心理护理对 策。方法 对 4 例 白血病患者 在治疗过 程中积极采 5
4 例患者 5
取针对性 的心理干预措施 。心理干预后发放 Z n 焦虑 自评量表( A ) ug S S 和抑郁 自 评量表 ( D ) 进行心 理评估。结果 SS ,
11 一般资料 .
笔者 所 在 医院 血液 科 2 0 0 8年 1月 ~2 1 00
评定标准 , 进行评分统计 , 抑郁 自评 量表得分 越高 , 提示抑郁 程度越重 : 5 < 0分 为无 抑郁 ,0— 9分 为轻 度 抑郁 ,0— 9 5 5 6 6 分为 中度抑郁 , 6 为重度抑郁 。 > 9分 14 统计学处理 . 应 用 S S 0统计 软件 进行统 计学 处 P S1 . 1 理, 计量 资料 以均 数 ± 准差( 标 ±s表示 , ) 采用 £ 检验 , 以P< 00 . 5为差异有统计学意义。
入深 , 患者 了解 自己 的疾 病及 注 意事 项 。如外 出需 戴 口 让
罩 、 暖、 保 防止感 冒, 口腔溃疡者 注意 口腔 护理 , 有 防感 染 , 饮 食宜清淡 、 软 , 柔 增强营养 , 禁食生 冷硬及辛 辣之 品等 。多与 患者交流 , 表示同情 、 关心 , 取得患者 的合作 、 信任 , 多采取 鼓 励、 支持 、 肯定 的方法来转变患者 的消极 心理 , 强其 战胜 疾 增 病的信心 , 患者积极 配合 治疗 , 断地进行 良性 暗示 , 导 使 不 引 患者摆脱或淡化疾 病 , 分散注 意力 , 医学 角度 解释 心理 状 从
根据 Zn 抑郁 自 ug 评量表评分 , 无抑郁 1 , 度抑郁 5例 白血病 患者 , 2 男 8例 , l 女 7例 , 龄 年

白血病患儿家长心理状态研究

白血病患儿家长心理状态研究

白血病患儿家长心理状态研究【摘要】白血病是一种儿童常见的恶性肿瘤疾病,对患儿及家长的心理状态产生重大影响。

本研究旨在探究白血病患儿家长的心理状态,并分析其影响因素及应对策略。

通过心理状态调查和深度访谈,揭示了家长在接受治疗过程中的焦虑、恐惧及挫折感。

研究发现,家长心理状态受到患儿病情、医疗条件和社会支持等因素的影响。

在此基础上,提出了改善家长心理状态的措施,包括提供心理咨询、加强交流沟通和增加社会支持等。

未来研究可进一步探讨家长的心理健康对白血病患儿治疗的影响,为制定更有效的康复方案提供依据。

家长的良好心理状态对白血病患儿的康复至关重要,值得深入研究和关注。

【关键词】白血病患儿、家长心理状态、调查、影响因素、应对策略、改善措施、展望、康复、未来研究、结论。

1. 引言1.1 研究背景白血病是一种危急的血液病,通常发生在儿童身上。

白血病患儿的治疗过程漫长而困难,常常伴随着副作用和并发症。

家长作为患儿的主要照料者和支持者,承担着巨大的心理压力和负担。

他们不仅需要面对患儿的疾病治疗和照顾工作,还需要应对自身的情绪波动和心理困扰。

研究显示,白血病患儿家长常常处于焦虑、抑郁和绝望的状态中,这种负面心理状态可能会影响他们对治疗的配合和决策,进而影响患儿的康复和生存率。

了解和关注白血病患儿家长的心理状态,帮助他们有效地应对压力和负面情绪,对患儿的康复过程至关重要。

本研究旨在探究白血病患儿家长的心理状态及其影响因素,并提出相应的应对策略和改善措施,以提升患儿家长的心理健康水平,促进患儿的康复和生存。

通过深入剖析家长心理状态及其影响因素,可以为未来的相关研究提供理论基础和实践指导。

1.2 研究意义家长是白血病患儿最重要的支持者和照顾者,他们的心理状态对患儿的康复和生活质量起着至关重要的作用。

白血病是一种严重的疾病,常常给患者家庭带来巨大的心理压力和负担。

家长们可能会面临焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪,甚至出现心理健康问题。

急性白血病化疗病人的心理健康教育护理体会

急性白血病化疗病人的心理健康教育护理体会

急性白血病化疗病人的心理健康教育护理体会摘要:白血病是多种因素引起的恶性血液病,化疗作为缓解病情、延长病人生命的重要手段之一,它不仅需要严密的用药方案,而且需要相应的临床健康心理护理[1],心理护理作为现代模式的重要组成,应贯穿护理临床护理全过程,遍及至护理实践的每一个角落,在白血病起着不可忽视的作用。

两年来,通过对白血病化疗病人的心理健康教育和护理,临床上取得了较好的效果,从而缓解了病人病情,提升了病人的生存率,现将护理体会报告如下。

关键词:急性白血病化疗心理健康教育护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801(2013)02-0215-01白血病是多种因素引起的恶性血液病,化疗作为缓解病情、延长病人生命的重要手段之一,它不仅需要严密的用药方案,而且需要相应的临床健康心理护理[1],心理护理作为现代模式的重要组成,应贯穿护理临床护理全过程,遍及至护理实践的每一个角落,在白血病起着不可忽视的作用。

两年来,通过对白血病化疗病人的心理健康教育和护理,临床上取得了较好的效果,从而缓解了病人病情,提升了病人的生存率,现将护理体会报告如下。

1临床资料2010年10月-2012年10月,我科共为178例白血病病人(同意化疗),年龄为7-75岁,男109例,女69例,平均住院日27天。

2心理特点2.1心理特点。

多数病人对疾病诊断持否认态度,质疑自己怎么会得这种病?而且,心理疑虑重重,既绝望又恐惧,认为自己患了绝症,生命已经倒计时,心情沮丧,终日惶恐不安,对什么都不感兴趣、茶饭不思、不愿意与人沟通,有的病人表现易激惹、情绪不稳、焦虑、抑郁、悲伤与绝望。

2.2对化疗药物副作用的不了解与恐惧:由于病人对化疗药物只是了解的缺失,加之化疗药物种类繁多,治疗方案不尽相同,药物副作用也不一样,但是大多数药物尤以胃肠道症状为多见,初次用化疗药物病人,看见其他病人化疗时的临床表现,如恶心、呕吐、不能进食,口腔感染等,就会产生恐慌心理,再有化疗药物对骨髓抑制作用,对心、肝、肾等器官也有一定的损伤,病人表现精神不振、倦怠、乏力等,使一些准备上化疗的病人产生畏难心理。

心理护理及健康教育对白血病化疗患者的影响

心理护理及健康教育对白血病化疗患者的影响
有 统 计学 意义 。
结 果
标如 S S S S比较均差异无 统计学 意义 A 、D ( 00 ) 化疗 后心理护理 及健康 教育 P> .5 , 干预组 S S评分均显著低 于化疗 前 ( D P<
0 0 ) 而 基 本 护 理 组 化 疗 后 S S S S评 .5 , A 、D
究结果显示 , 积极 的心理护 理及健康 教育
判定标准 : ①判 断患者抑郁情绪 变化
的抑郁 自评 量 表 ( D ) 量 表有 2 SS , 0个选 项, 采取 由轻到重 的 4级评 分法 , 中 5 其 O

在改善 了白血病化 疗患 者的异 常心理 问
题 的同时 , 也使治疗效果得到显 著改善。
前有显著改变 , 异 有统 计学 意义 ( 差 P< 0 0 ) 两组化疗前后抑郁 程度比较 , .5 , 见表
3。
对 白血病患者 的心 理护理 和健 康教
育 之 所 以 能够 取得 较好 的效 果 , 方 面 是 一
由于 心理护理及健 康教育 能够有效 减轻
20 08年 9月 ~2 1 0 0年 9月 收 治 白血 病 患 者 13例 , 5 例 , 6 1 男 1 女 2例 , 龄 3 年 0
本研 究 显 示 , 疗 前 心 理 护 理及 健 康 化 教 育 干预 组 与 基 础 护 理 组 的心 理 状 况 指
例 为 对 照组 , 两 组 化 疗 前 后 焦 虑 、 郁 对 抑 指 数 为 指标 分析 其 临床 疗 效 。 结果 : 疗 化
后 干预 组 的 S SS S评 分 均 显 著 低 于 基 A 、D 本 护理 组 , 生 存 时 间 显 著 高 于 基 本 护 理 而 组 ( 00 ) P< . 5 。结 论 : 理 护 理 及 健 康 教 心

一例关于白血病患儿的护理诊断与护理措施

一例关于白血病患儿的护理诊断与护理措施

2.饮食护理:若腹泻情况好转,经评估后(完善腹部彩超、粪便培养、便检查、电解质等),若无禁忌症,
可喂半流质如稀汤面条、米汤(糊),逐步过渡到正常饮食,少食多餐。饮食需禁忌生冷、刺激、产气寒凉
性食物,做好患儿的饮食卫生,手卫生等。
3.肛周皮肤护理:患儿排便后可用温水清洗肛周,保持局部清洁干燥,涂护臀膏以保护肛周皮肤;注意勤更
有效保暖,如温度适宜的热水袋(注意勤更换部位防止烫伤)、手足部搓擦保暖等。 2.补充营养及水分: 鼓动患儿进食高热量、高维生素、营养丰富的半流饮食或软食,以补充机体基本需要和
因发热所造成的额外消耗,如:米糊、软面片等,注意饮食卫生,可少食多餐。指导病人摄取足够的水分以
防止脱水,如:口服补液盐、温热的稀释果汁等;必要时遵医嘱静脉补液,维持水和电解质平衡。
对策效果确认: 焦虑有所减轻,生理和心理的舒适感有 所增加。 评价时间:2022.10.22
3.局部皮肤的护理:观察肛周局部皮肤颜色变化,注意皮肤温度、湿度和皮肤弹性;加强臀部皮肤护理,每
次便后温水洗净,保持皮肤清洁干燥。 选用柔软、吸水性强的尿不湿,每次便后及时更换,避免潮湿、摩擦、
尿便刺激,更换尿不湿时应动作轻柔,避免拖拉扯等动作,以免损伤皮肤;
4.做好记录,严格交接班。
对策处理:经效果确认为有效对策
6. 病情观察:每周测量体重,并做好记录,关注血生化白蛋白指标变化。
7.预防感染:在患儿免疫力低下、骨髓抑制期间,应注意预防感染;
对策处理:经效果确认为有效对策
对策效果确认:患儿能维持基础体重, 恶心、呕吐症状较前缓解,白蛋白由 27.2g/L升至34.3g/L。 评价时间:2022.10.25
护理诊断计划
● 主要包括:①显性失水,包括大小便量,咳出物量(咯血、咳痰)、出血、呕吐量、胃肠减压、穿刺抽出液体(如: 胸水、腹水)、各种引流量(如:尿液、胸腔闭式引流、心包纵膈引流)、创面渗液量等。还应对大便中的水分特 别关注,正常粪便量约为100~300 g/d 含液量约 150 mL,:便秘:含水量约5%-15%。硬度类似玉米粒。正常排 便:含水量约20%-30%。硬度类似面团或香蕉肉。糊状便:此便类型含水约50%-80%。稀便(水样便):含水量 达80%以上。②非显性失水(隐形失水),指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水分。(隐形失水量850ml:皮肤蒸 发:350ml,体温每升高1°,皮肤蒸发增加3-5ml/kg,明显出汗失水更多,汗液湿透一身衬衣裤约1000ml。呼吸失 水:500ml,气管切开后呼吸道蒸发量是正常的2-3倍。)

慢性白血病护理常规

慢性白血病护理常规

慢性白血病护理常规1.监测病情:护理人员需要经常检查患者的体温、血压、心率和呼吸频率等生命体征,以及白细胞、红细胞和血小板计数。

这有助于了解病情的变化,并采取相应的护理措施。

2.卧床休息:慢性白血病患者常常疲劳,需要充足的休息时间。

护理人员应提示患者适当休息,控制体力活动,避免剧烈运动和过度劳累。

3.提供营养支持:由于白细胞的增殖和代谢率的增加,慢性白血病患者需要增加能量和营养的摄入。

护理人员应提供均衡的饮食,保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等。

如果患者有食欲不振或消化问题,可以采取分食小餐、多餐少食等方式,以保证充足的营养。

4.管理并发症:慢性白血病患者容易出现感染、出血和贫血等并发症。

护理人员应密切观察患者的病情变化,及时发现并处理可能的并发症。

对于感染,需要注意个人卫生、保持清洁环境,避免与感染患者接触。

对于出血风险较高的患者,需要避免使用硬性物品,保持皮肤完整,注意口腔卫生。

对于贫血患者,可以适当补充铁剂和维生素B12等,同时注意减少体力活动,避免过度疲劳。

5.应对心理问题:慢性白血病对患者的生活造成了很大的影响,可能会引起焦虑、抑郁和心理负担等问题。

护理人员应关注患者的情绪变化,提供相应的心理支持和安慰,帮助患者积极应对疾病。

同时,家庭成员也需要理解和支持患者,为其创造一个良好的生活环境。

6.定期随访和检查:慢性白血病患者需要定期进行血常规、骨髓穿刺和细胞遗传学检查等,以监测疾病的进展和评估治疗效果。

护理人员应帮助患者做好随访和检查的准备工作,并提供必要的指导和支持。

总之,慢性白血病的护理要全面、细致和个体化。

除了上述常规护理,还应根据患者的具体情况制定相应的护理计划,以帮助患者尽可能地控制疾病,提高生活质量。

此外,护理人员还应持续关注最新的治疗进展和疾病的护理知识,不断提升自身的专业能力和护理水平。

急性白血病(谱系未定)护理

急性白血病(谱系未定)护理

04
免疫系统异常: 免疫系统异常 可能导致白血 病发生
临床表现
发热:急性白血病患者常出现发热 01 症状,体温可达38-40℃
贫血:患者会出现面色苍白、乏力、 02 心悸等症状
出血:患者可能出现皮肤瘀斑、鼻 03 出血、牙龈出血等症状
淋巴结肿大:患者可能出现颈部、 04 腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大
急性白血病(谱系未定)护理
演讲人
目录
01. 急性白血病概述 02. 护理措施 03. 护理重点 04. 护理教育
急性白血病概述
疾病定义
急性白血病:一种造血系统恶性 肿瘤,表现为骨髓中异常白细胞 大量增生,抑制正常造血功能。
发病率:急性白血病发病率约为 每10万人中2-3例,其中儿童和
青少年发病率较高。
心理疏导:针对 患者的心理问题 进行疏导,帮助 患者缓解焦虑和 恐惧
护理重点
感染预防
保持清洁卫生: 勤洗手、勤换 衣、勤通风
01
加强营养:增 强免疫力,提 高抵抗力
03
02
避免感染源: 避免接触感染 源,如病人、 动物等
04
定期检查:定期 检查身体,及时 发现感染迹象, 及时治疗
出血预防
STEP1
04 教育效果:家属教育可以
提高家属对患者病情和治 疗方案的了解,增强家属 的信心和配合度,有利于 患者的康复。
护理团队培训
01 培训内容:急性白血病(谱系未定)的护理 知识和技能
02 培训对象:护理团队全体成员
03 培训方式:线上和线下相结合,包括讲座、 案例分析、模拟演练等
04 培训目标:提高护理团队的专业水平和服 务质量,确保患者得到及时、有效的护理。
STEP2

白血病患者心理护理进展

白血病患者心理护理进展

8 ・ 2
护 理 实践 与 研 究 2 1 年 第 8卷 第 2期 ( 01 下半 月 版
白血病患者心理护理进展
罗名 兰
d i1 . 99j i n 17 97 .0 10 .4 o:0 36 /.s . 62— 66 2 1 .2 01 s
张佳 思
心理因素与癌症 的发生密切。研究表明 , 因工作失意 、 亲 人去世 、 家庭不和或破裂 、 意外事故等原 因引起精神压 抑的人

种 深 沉 的 悲 哀 之 中 。
容易患乳腺癌和肺 癌。同时 , 癌症 目前仍 是病死率 较高 的疾 2 心 理 护 理 患, 所以一旦 患了癌症 , 多患者会 出现 紧张、 许 恐惧 和焦虑 等 心理护理 的媒介不是药 物或治疗工具 , 而是护 士行为 、 语
情绪 。显然 , 癌症既是躯体疾病 , 也是心理疾病… 。白血病 是 言 、 度、 态 表情和姿势等 。护士针对患者现存 的和潜 在 的心理
生 存 期 明 显 延 长 , 条 件 的 可 以做 骨髓 移 植 , 植 成 功 的 患 者 有 移 将 可 以长 期 无 病 生 存 。护 士 与 患 者 建 立 良好 的 护 患 关 系 , 加
者主要表现为由怀疑引起的焦虑 , 一旦确诊 , 多数患者会背上 不治之症 的沉 重包袱 , 产生恐惧 、 焦虑 、 忧伤 、悲观 、 失望等 负 性情绪。随着化疗 的进行 , 患者 感觉好转 , 恐惧 感逐渐 消失 , 希望感增加 , 能正视疾病 , 但病 情反复又可将患者 重新 置入焦
观绝望者 ,更需要家属 的密切配合 、 细心照料 。
1 3 预感性悲哀心理 . 随着病情的发展 , 患者会因为失去工作能力、 失去 社会活
动能力及经济来源等问题 ,出现较为严重的忧郁情绪 。患者 2 3 白血病患者 自我调节方法 .
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护理 ,使患 者尽 快进入角色 ,尽早用药 。 3 . 3 患者 对 化疗 的态 度 是影 响 生存 质 量很 大 的 因素 。因
患病是 因为做 了不 该做 的事情 ,现 在是 受到 了惩 罚等 诸多
心 理问题 。
2 . 2 . 2 愤怒感
患者感受到疾病 的痛苦 与折磨 ,产 生 “ 倒
2 结 果
疗该病 的信心 ,使 患者 摆脱 悲观 绝望 心理 ,维 持 良好 的心
理状态 ;④鼓 励 病 友 间的相 互 沟通 ,利用 典 型 病 例启 发 、
大部分患者 面对疾 病还 比较 乐观 ,因为
2 . 1 积极 的情绪
引导 ,以消 除顾 虑 ,克 服 患者 角 色行 为 缺如 或 强 化现 象 ,
制 、表现及治疗方法 ,并愿意 主动地参 与和执行治 疗方案 。 向患者讲授治 疗 白血病 的新进 展 、新成 果 ,坚定 患 者对 治
龄3 0~ 4 5岁 之间 。调查采取 问询方法 为主 ,涉及 五方 面的
内容 ,面对疾 病的心境 ;所担忧 的问题 ;家属亲友 的帮助 ; 治疗费用 ;医护人员情况 。
病是 自己的不幸 ,但为 了家人 及 自己,需 要积 极 面对 ,战
胜病痛 。
减轻心理负担 ; ⑤ 与家 属沟 通 ,重视 家庭 成员 对患 者的 态 度和相互关系 ,白血病 患者 因病程 相对 较长 ,家属难 免会 出现厌烦 情绪 ,此 时我们 医护 人员 应 以身作 则 ,以细 心 、 耐心、真诚、热情 打动 家属 J ,让家 属 自然地融 入 到救治
工 作 中来。对于家庭关系亲密 的家属 ,我们应 该正确 引导 ,
不可在患者 面 前表 现得 很 难过 ,不要 再增 加 患者 的悲 痛 。
使 患者 能在积极、轻松 的环境 中配合 治疗 ;⑥ 对于心存 负
罪感 的患者 ,指导 患者 提高认 知和 应对 能力 ,帮 助患者 认
2 . 2 负性情绪 2 . 2 . 1 负罪感 表现 为对 家人 的愧疚 感 ,大多 数家庭 在得 知后 都会重心转移 。 比如 “ 父母 年 龄大 了 ,身 体不 好 , 自
少患者 的痛苦 ,避免经常穿刺所造 成 的抗拒 治疗负 面情绪 ; 在化疗 时可采用听轻音乐 、看 电视节 目、聊 天等放松方 式 ,
【 关键词 】 白血病 ;心理 问题 ;护理措施 【 中图分类号 】R 4 7 1 【 文献标识码 】 A
【 文章编号】 1 0 0 7 — 8 5 1 7( 2 0 1 3 )1 5— 0 1 4 3 — 0 2
白血病 是造血 系统 的一种 恶性 疾 病 ,严重 威胁 患者 的
霉 ”心理 ,常以消极 与生气 的方 式对 待疾 病 ,或 向 医护人 员 、家人 吵架 以发 泄 内心不 适 I 2 J 。比如患 者认 为 医护 人
此 ,唤起患 者的信心 是关 键 。针对 不 同文化层 次对 疾病 认 识 的不 同 ,在化疗前 详 细解 释化疗 的必要 性 和可 能发生 的 副反应 ,使患者 有足 够 的心理 准备 ,并 给予 心理 支持 ,帮 助患者树立 战胜疾病 的信 心 J 。 3 . 4 用药过程 中 ,建议 患者 使用 P I C C管 或输 液 港 ,以减
护 理 研

中 国 民 族 民 间 医 药
C h i n e s e j o u r n a l o f e t h n o me d i c i n e a n d e t h n o p h a r ma c y ・1 4 3・
Nu r s i n g Re s e a r c h
己得了 白血病 ,心理负 担大。 ”甚至还有部分 患者认 为 自己
识不 良心理 状态 对 治疗 的 不利 影 响 ,说 明长 期情 绪 低 落、
焦虑和抑郁等可致免疫力降低而加重病情_ 5 ;⑦用药方案
选择 :根据 患者 的实际经 济情 况 ,并在 知情 同意 的情况 下 选择合适 的治疗 方案 ;⑧ 鼓励 患 者主动 参与 疾病 的治疗 和
生命 ,同时也 给患者及家属 的精 神、经济 造成极 大的负担 。 作为 大多家庭 的主 心骨 ,身 负多 重压 力 ,维护 家庭 的安 全 和发展 ,当他 受到 疾病 威胁 时 ,则需 要我 们 医护人 员 和家
属予 以更 多的支持和理解 。 1 对 象 及 方 法
绍现在治 疗这 类 疾病 现 代科 学 发展 的 优势 ,多鼓 励 患者 , 保持好 的心态 J 。
他们觉得 现代 医学技 术越 来越 发达 ,相 信能 战胜 疾病 ;能 主动与 医护人 员 交流 ,深入地 了解 自己的病情 、疾病 相关 知识及预后 ;化疗 期 间 ,能够 配合 医生 的治疗 ,护 士 的健 康指导 ;用药 间期 ,协 助家 属做 力所 能及 的事 事 ,定 期 复 查及做好 P I C C管或输液港的维护 。此类 患者认 为 ,患 白血
浅 谈 白血 病 患者 的 心 理 问题 及 护 理措 施
左 月 盐城 2 2 4 0 0 0 江苏省盐城市第 三人 民医院,江苏
【 摘 要】 通过访谈调查 3 O例 白血病患者治疗期间的心理状况 ,患者 因经济条件 、教育程度 、家庭及 社会支持 系统不同而呈 现不同
的心理状况 。结合患者 资料进行心理 分析研 究 ,加强与患者属的沟通 ,制定护理措施。
3 . 2 患者诊 断明确后要对患者进行 开导 ,可 以采取 以下 方
式进行 。①积极沟通开 导 ,倾 听他们 心声 ,减少他 们忧虑 ; ②通过谈话 、书写 、运 动等 方式 ,建 立 良好 的护患关 系 和
1 . 1 调查对 象
选取 的研究 对 象为 白血 病患 者 3 O例 ,年
患者乐观心情 ;③通 过 书面、 口头 、幻 灯等 多种 方 式 向患 者讲解 白血病 有关 知识 。使 患者 了解 该病 的病 因、发病 机
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