深低温停循环中不同脑灌注方式脑保护的实验研究
深低温停循环中脑氧代谢平衡与自由基改变
降（ ０ ０ １ ， Ｐ＜ ．０ ） 脑氧供 需不平衡 ， 自由基 活动升 高。恢复循 环复 温后 ｓｖ 回升 ， 自由基 活动进一 步升 高达 峰 ｊ０ 而
值。而 Ⅲ组 ｓ ０ 变化差异无显著性 （ ０ ０７ 并显著 高于 Ｉ， ｊ ２ ｖ Ｐ＝ ．５ ） Ⅱ组 （ ０ ０ １ ， Ｐ＜ ． ０ ） Ⅱ，Ⅲ组 Ｓ Ｄ， Ａ 变化 明显 Ｏ ＭＤ 轻于 Ｉ组 （ ０叭 ） Ｐ＜ ． 。结论 Ｄ Ｃ 中存在脑氧供 需不平衡及 明显 自由基损 伤。Ｒ Ｐ和 Ｓ Ｃ ＨＡ Ｃ Ａ Ｐ可改善 Ｄ Ｃ 中 ＨＡ
同灌注方式 的脑保护效果。方法
＋ Ｃ ，Ⅲ组 Ｄ Ｃ ＲＰ Ｈ Ａ＋Ｓ Ｃ 。体外循 环降温至鼻咽部温 １℃ 时停 循环 ， 间 Ⅱ、 ＡＰ ８ 期 Ⅲ组分 别行 逆行脑灌 注（ Ｃ ） Ｒ Ｐ 及 选择性顺行脑灌注（ Ａ Ｐ ，０ｍｉ Ｓ Ｃ ）９ ｎ后复温 ， 再灌 注９ ｎ ０ｍｉ。结果 Ｉ， Ⅱ组停循环后 犬颈静脉 氧饱 和度 （ ｊ 下 ｓ０ ） ｖ
３ ｉ ０ｍｎ抽取颈静 脉血 １ｍ Ｒ Ｐ时抽 取 主 动脉返 回 ｌ（ Ｃ
（ Ａ Ｐ 是 目前 临床 中常 用 的脑 保 护方 法 ， ＳＣ ） 各有 优 缺 点， 对其效果及 机制 尚缺乏 肯定 的科学研 究。本实验
利用犬 Ｄ Ｃ Ｈ Ａ模型 ， 观察 不 同灌注方 式下脑 氧供需平 衡及 自由基变化 ， 评价其脑保护效果 。
Ｒ Ｐ．Ⅲ组 Ｄ Ａ＋Ｓ Ｃ Ｃ ＨＣ Ａ Ｐ。
１ ２ 研 究方 法 实 验 犬 以 ３ 戊 巴 比妥 钠诱 导 麻 ． ％
醉， 气管插 管 ， 吸机 辅 助 呼 吸 ， 动脉 插 管监 测 平 呼 股 均动脉 压 ， 颈外 静 脉 逆行 置 中心静 脉 导 管至 大脑 左
当前选择性脑灌注对深低温停循环脑组织兴奋性氨基酸含量的影响
2结果
2.1两组动物大脑皮质组织中谷氨酸（Glu）和天冬氨酸（Asp）含量变化，见表1。表1SCP对DHCA兔大脑皮质组织EAA含量的影响（略）注：和对照组比较，#P＜0.01
Key words：Selective cerebral perfusion; Deep hypothermic circulatory arrest;Excitatory amino acid
深低温停循环（DHCA）技术广泛应用于复杂先天性心脏病和大血管手术中。但中枢神经耐受缺血的能力限制了停循环的平安时限，停循环超过45min～60 min后神经系统并发症发生率显著上升［1］。近年来，在临床上DHCA中采用选择性顺行性脑灌注（SCP）进行脑保护，取得了较好的效果［2-3］。但SCP脑保护的机制仍不十分清楚。本实验采用兔深低温停循环模型，观察经右锁骨下动脉SCP对深低温停循环兔脑组织氨基酸含量变化的影响，探索其可能的脑保护机制，为该技术在临床应用提供客观的实验依据。
1.4ECC动物模型的建立
动物术前12 h禁食，不禁水。清醒状态下称重，建立耳缘静脉通路。25％乌拉坦静脉麻醉。麻醉成功后，气管切开插管，接呼吸机控制呼吸，呼吸机条件根据血气结果调整。右股动脉插管检测平均动脉压（MAP）。耳静脉注入肝素400 IU/kg肝素化，术中可根据ACT适当补充。胸骨正中切口暴露心脏，对照组升主动脉插灌注管，实验组分离右锁骨下动脉行动脉插管，两组均经右心耳插房管，建立CPB。并行降温至鼻咽温30℃，心包腔置冰屑局部低温心肌保护，继续降温至鼻咽温18℃时停循环。实验组停循环后阻断无名动脉，左锁骨下动脉和左颈总动脉，经右锁骨下动脉持续脑灌注，流量10 ml/（min·kg）。停循环60 min之后恢复循环，同时加入10％MgSO4 0.3 ml/kg，甲基强的松龙15 mg/kg，甘露醇1.5 g，速尿2 mg。10 min后缓慢复温，复温时间大于1h。复温至鼻咽温36℃，肛温36℃，维持30 min，停机，处死动物。在最短时间内完整取出兔脑，取左侧脑组织，放入液氮中保存，统一测定。
TLR4／NF—kB通路在深低温停循环逆行脑灌注技术脑保护机制中作用的研究
堡 蝤
喧 志 （ 电子 ） ２ ０ １ ３ 年 １ ０且第 ７ 卷第 ｌ ９期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｉ ａ ｎ ｓ （ Ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｅ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ） ． Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ １ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ７ ． Ｎ ｏ ． １ ９
ｐ ｉ ｅ ｔ ｓ ｏ ｆ ｅ ｉ ｔ ｈ ｅ ｒ ｓ ｅ ｘ（ ｗ ｅ ｉ ｇ ｈ ７ ． ５ ・ １ ７ ． ４ ｋ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｅ ｄ ｔ ｏ ４ ０ ａｉ ｒ ｎ ｏ ｆ ｃ ｉ ｒ ｃ ｕ ｌ ａ ｔ ｏ ｙ ｒ ａ ｒ ｒ ｅ ｓ ｔ （ Ｃ Ａ ）ａ ｔ １ ８℃ ｗｉ ｔ ｈ ｏ ｕ ｔ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｐ ｒｆ ｅ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ（ Ｄ ＨＣ Ａ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ， ：５ ）ｏ ｒ Ｒ Ｃ Ｐ（ Ｒ Ｃ Ｐ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ：５ ） ． Ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｓ ａ ｍ ｐ ｌ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｆ ｏ ｒ
ｈ ｙ ｐ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ｍｉ ｃ ｃ ｉ ｒ ｃ ｕ ｌ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ａ ｒ ｒ ｅ ｓ ｔ ＬＩ ＡＮＧ Ｍ ｅ ｎ ｇ － ｙ ａ ， Ｔ ＡＮＧ Ｚ ｈ ｉ － ｘ ｉ ａ ｎ ，Ｃ ＨＥＮ Ｇｕ ａ ｎ ｇ － ｘ ｉ ａ ｎ ， ＲＯＮＧｄ ｉ ａ ｎ ， ＤＡＩ Ｇａ ｎ ｇ ，
【 关键词 】 停循环 ，深低温诱 导； 炎症 ； Ｔ ｏ ｌ ｌ 样受体； 逆行脑灌注
Ｔｈｅ ｒ ｏ ｌ ｅ ｏ ｆ Ｔ ＬＲ４ ／ ＮＦ－ Ｋ Ｂ ｐ ａ ｔ ｈ ｗａ ｙ ｉ ｎ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｇ ｒ ａ ｄ ｅ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｐ ｅ ｒ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｄ ｕ ｒ ｉ ｎ ｇ Ｒ ４ ／ ＮＦ ． １ （ Ｂ通路在深低温 停循环逆行 脑灌注技术脑保护机制 中作用 的研究
深低温停循环顺灌脑保护在主动脉手术中的应用
４例 采用 右腋 动脉灌 注 ， 预先 将 长 １ ｌ、 径 ８ｍｍ 的人 ２ＣＩ直 Ｔ
工 血管 与腋 动 脉做 端 侧 吻 合 ， 人 工血 管 中插 入 ２ Ｆ或 在 ０ ２ Ｆ 脉灌 注管 。腔房管 引流 。术 中采 用 中度血 液稀 释 ， ２动
预充液 总量 为 ３ Ｌｋ ， ０ ｍ ／ｇ 预充 液成 分 ： 复方乳 酸林 格 氏液 、
现代 医院 ２ １ ０ ２年 ３月第 １ ２卷第 ３期
专 业 技 术 篇
Ｍｏ ｅ Ｈｏｐｔｌ ｒ ０ ２Ｖ ｌ ２Ｎ ｄｍ ｓｉ １ ｏ １ ｏ３ ａ Ｍａ ２
深 低 温 停 循 环 顺 灌脑 保 护 在 主 动 脉 手术 中 的应 用
邓见明 王 明智 王 文林 林 少欢 李学军 罗红梅 高姣姣
ＤＥ ｉｎ ｎ ＮＧ Ｊａ ｍｉｇ，ＷＡ ｎ ｚ ｉ ＡＮＧ Ｗｅ ｌ ＮＧ Ｍｉｇ ｈ ，Ｗ ｎｉ ｔａ ｎ，ｅ ｌ
【 摘
要 】 目的 探 讨深低温停循环在主动脉手术 中应 用的安 全时限及 更优脑保护 方案。方法
选择
２０ ０ ９年 １月 一 ０２年 １月 深低 温 停 循 环 （ ｅｐＨｙｏ ｅｍｃＣｒ ｌｔ ｙＡｒｓ， ｎ Ａ 应 用 于 主 动 脉 手 术 １ ２１ Ｄ ｅ ｐ ｔ ｒ ｉ ｉ ｕａ ｒ ｒ ｔＤ Ｃ ） ｈ ｃ ｏ ｅ ２
例 ． 身麻 醉 ，Ｈ稳 态体外循环管理 ， 全 Ｐ 降温至鼻咽温 １ ６℃停止循 环 ， 术操作 完毕后 ， 手 恢复循环 ， 复温 至鼻 咽
甲基强的松龙对深低温停循环大鼠脑保护作用的研究
甲基强的松龙对深低温停循环大鼠脑保护作用的研究【摘要】本研究旨在探究甲基强的松龙对深低温停循环大鼠脑的保护作用。
通过建立深低温停循环大鼠模型，实验结果表明甲基强的松龙显著减轻了脑损伤并提高了大鼠的神经功能。
进一步的实验发现甲基强的松龙能够降低脑组织细胞凋亡率并减轻炎症反应。
结论表明甲基强的松龙在深低温停循环大鼠模型中表现出明显的脑保护作用，为临床治疗提供了新的思路和方法。
未来的研究需要进一步探究甲基强的松龙的作用机制，以更好地应用于脑保护临床治疗中。
【关键词】甲基强的松龙、深低温停循环、大鼠、脑保护、作用机制、细胞凋亡、炎症反应、实验结果、结论、未来研究。
1. 引言1.1 背景介绍脑损伤是临床常见的疾病，深低温停循环是一种严重的病理状态，可能导致大脑缺血缺氧，从而引起脑损伤甚至损害患者的生命。
研究如何保护脑组织免受深低温停循环伤害具有重要的临床意义。
甲基强的松龙是一种合成的皮质类固醇激素，具有抗炎、抗休克等作用。
已有研究表明，甲基强的松龙在中枢神经系统中具有一定的神经保护作用，能够减少脑组织的炎症反应、细胞凋亡等损伤。
对甲基强的松龙在深低温停循环大鼠模型中的脑保护作用的研究尚不充分，因此有必要进一步探讨甲基强的松龙对深低温停循环大鼠脑保护作用的机制，以期为临床应用提供理论依据。
本研究旨在探究甲基强的松龙在深低温停循环模型中的作用机制及其对脑组织的保护效果，为临床应用提供科学依据。
1.2 研究目的本研究旨在探究甲基强的松龙在深低温停循环大鼠模型中对脑组织的保护作用及其可能的机制。
针对近年来深低温停循环需要心脏手术的患者在手术过程中可能出现的脑缺血缺氧损伤问题，我们希望通过实验证实甲基强的松龙是否可以在此过程中发挥神经保护作用，减轻脑组织的损伤程度。
我们将进一步探究甲基强的松龙对脑组织细胞凋亡和炎症反应的调控作用，以揭示其保护机制。
通过深入研究甲基强的松龙在深低温停循环大鼠模型中的作用机制，我们希望为临床上寻找更有效的脑保护策略提供理论依据和实验支持。
深低温停循环下脑保护研究进展
深低温停循环下脑保护研究进展李红梅(综述);沈立(审校)【摘要】深低温停循环技术为心脑血管外科手术带来希望的同时，也会导致严重的早期和晚期中枢神经系统并发症，严重影响患者的生存和生活质量。
所以，目前限制心脑血管外科手术进一步发展的主要因素已经不是单纯的外科技术问题，而是围术期的脑损伤和脑保护问题。
该文将对深低温停循环条件下的脑损伤机制和脑保护措施展开综述。
%The technology of deep hypothermic circulatory arrest brings hope to cardiovascular and cere-brovascular surgery,however it may also cause severe early and late central nervous system complications , which will have a significant impact on the survival and quality of life of the patients .The main factor limiting the further development of cardiovascular and cerebrovascular surgery is not a simple surgical technique prob-lem,but also the perioperative brain injury and brain protection problem .Here is to make a review of the brain damage mechanisms and the brain protection measures under deep hypothermic circulatory arrest .【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2016(022)023【总页数】5页(P4581-4584,4585)【关键词】深低温停循环;脑损伤;脑保护【作者】李红梅(综述);沈立(审校)【作者单位】上海交通大学附属儿童医院上海市儿童医院心胸外科，上海200062;上海交通大学附属儿童医院上海市儿童医院心胸外科，上海200062【正文语种】中文【中图分类】R654深低温停循环(deep hypothermic circulatory arrest，DHCA)技术是治疗复杂心脑血管疾病的重要辅助手段。
新生儿及婴幼儿深低温停循环与选择性脑灌注效果
新生儿及婴幼儿深低温停循环与选择性脑灌注效果【摘要】目的分析和评价新生儿及小婴儿主动脉手术中使用深低温停循环(DHCA)与选择性顺行脑灌注(SACP)时脑氧饱和度变化和脑保护效果。
方法主动脉缩窄或主动脉弓中断合并心内畸形患儿24例，其中男20例，女4例，年龄6～197 (78±58)d，体重～(±)kg，随机分为DHCA组(15例)和SACP组(9例)，后者在降至目标温度后经无名动脉顺行插管行持续性SACP，灌注流量15～30 ml/(kg·min)。
术中应用近红外分光光谱仪(NIRS)经皮连续监测脑组织氧合指数(TOI)变化。
结果两组患儿均于术后24 h内清醒，未出现近期神经系统并发症，3例患儿院内死亡。
DHCA组和SACP组TOI基线值分别为(62±6)%和(61±7)%，差异无统计学意义()。
DHCA开始后TOI值持续下降，至结束时达最低点，为29%～55%(42±8)%，较基线值降低最大百分比为%～%(±)%;SACP组在脑灌注后5 min、10min、结束时TOI与基线值比较差异无统计学意义()，与DHCA组比较，此三个时间点TOI较基线值下降百分比差异有统计学意义(P﹤)。
结论 DHCA可明显降低脑组织氧合，但在一定时限内，DHCA与SACP两种方式对新生儿及小婴儿术后神经系统功能均无明显影响。
【关键词】深低温停循环;选择性顺行脑灌注;婴幼儿;近红外分光光谱仪Abstract: OBJECTIVE To analyze changes of cerebral oxygen saturation during using deep hypothermic circulatory arrest (DHCA) and selective antegrade cerebral perfusion(SACP) in neonates and infants aortic surgery, and evaluate the cerebral protective effects as well. METHODS 24 patients diagnosed coarctation of aorta(CoA) or interrupted aortic arch(IAA) with congenital heart defects, aged 6 to 197 days average (78±58)days,weighed to kg average (±)kg,were randomly dividedinto DHCA group(n=15) and SACPgroup(n=9).Continuous SACP was established via the innominate artery cannulation after reaching target temperature, the flow rate was kept15-30 ml/ (kg·min). Near-infrared spectroscopy (NIRS) was used to continuously monitor the cerebral tissue oxygenation index (TOI) percutaneously. RESULTS All patients recovered from anaesthesia within 24 hours and none appeared temporary neurologic complications, 3 died in hospital. There was no significant difference of the baselines of TOI between these two groups (62%±6% and 61%±7%, P﹥). After DHCA beginning, TOI decreased continuously and reached a nadir ranged 29% to 55% average(42±8)% at the end of DHCA. Comparing to the baseline, the maximum decrease of TOI was from % to % average(±)%. The TOI ofSACP group at 5 min, 10 min and the end of SACP was similar to the baseline (). At the three time points, but the TOI of DHCA group decreased significantly than that of SACP group(P﹤).CONCLUSION DHCA can cause to obviously decrease in cerebral tissue oxygenation, but in a certain time period,there are no differences between DHCA and SACP in postoperative neurological outcomes for neonates and infants.Key words： Deep hypothermic circulatory arrest;Selective antegrade cerebralperfusion;Infants;Near-infrared spectroscopy在升主动脉及主动脉弓部手术时选择何种方式进行脑保护，减少术后神经系统并发症的发生，目前还存在争议。
深低温停循环下神经生长因子的脑保护作用研究
ｃｒ ｘｏ ｂａ ． ｏ ｐ ｒ ｙａａｙｉ ｔｅｃａ ｇ ｆ １０ ａｄｔｅｅｐｅｓ ｎｏ ｅｒ ｐｐｏｉ ｉ ｔｅｈ ｐｃｍｐ ｓａｄ ｏ ｅ ｆ ｒ ｎ Ｃ ｍ ａｅ ｎ ｓ ｈ ｅｏ ０ ￣ ｎ ｘｒｓｉ ｆ ｕａ ａ ｔｓ ｉ ｏａ ｕ ｎ ｔ ｉ ｌ ｌ ｓ ｈ ｎ Ｓ ｈ ｏ ｎ ｌ ｅ ｓ ｎｈ ｐ
维普资讯
Ｃ ｉ ＣＣ Ｖｏ． ｏ １２ ０ ｈｎ ＪＥ １６ Ｎ ． ０ ８
・基 础 研 究・来自 深低 温停 循 环 下 神 经 生 长 因子 的脑 保 护 作 用 研 究
祁 泉， 勤， 严 朱德 明， 蒋祖 明， 俞晓青 ， 邹文艳
（ 上海交通 大学 医学院附属新华 医院 上海儿童 医学 中心心胸外科 ， 上海 ２０ ２ ） ０ １７
摘要 ： 目的 建立 一种新的深低温停循 环模型 ， 研究 深低 温停循 环 （ Ｈ Ａ） 兔大 脑皮层 、 马组 织 中神 经细 胞 Ｄ Ｃ 对 海
凋亡情 况 ， 探讨 Ｄ Ｃ Ｈ Ａ下神 经生长 因子 的脑保 护作用 。方 法
Ｅｘ ｅ ｉ ｅ ｔ ｌＳ ｕ ｙ ｏ ｒ ｅ Ｇｒ ｗｔ ａ ｔ ｒ ａ ｄ ｐ ｒｍ ｎ ａ ｔ ｄ ｆＮｅ ｖ ｏ ｈ Ｆ ｃ ｏ ｎ
Ｎｅ ｒ ｐｒ ｔｃ ｉ ｎ ｄｕｒｎ ｅ ｙ ｔ ｒ ｉ ｒ ｕ ａ ｏ ｙ Ａｒ ｅ ｔ ｕ ｏ ｏ ｅ ｔｏ ｉ ｇ Ｄｅ ｐ Ｈ ｐｏ ｈｅ ｍ ｃ Ｃｉｃ ｌ ｔ ｒ ｒ ｓ
ｓ ｄ ｒｕ （ｒｃｎ ｉｏｉｇｗｍ Ｇ ）ａｄｃｎｒｌ ｒｕ （ ｉ ｏｔ Ｇ ） １０ ｃｎｅｔｏ ｌｏ ｋ ｎｉ ｄｆ ｒｎ ｔ ｙｇｏｐ ｐｅｏ ｄ ｉ ｎ ｉ Ｎ Ｆ ｎ ｏｔ ｏｐ ｗｔ ｕ Ｎ Ｆ ．Ｓ０ ￣ ｏｔ ｆ ｏｄｔ ｅ ｉｅｅｔ ｕ ｔｎ ｏｇ ｈ ｎ ｂ ａ ｎ
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深低温停循环 !%&’(" 技 术 可 以 提 供 一 个 无 血 而宁静的手术环境 $ 应用于复杂先天性心脏病 # 主动 脉弓部的手术治疗 $ 随着脑保护技术的改进 $ 近来应
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深低温停循环中不同脑灌注方式脑保护的实验研究
高 勇 !! 邹小明 !!王武军 !!刘高望 "! 古妙宁 "" 南方医科大学南方医院
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胸外科 #" 麻醉科 ! 广东 广州 #!$#!#$
摘要 ! 目的 比较深低温停循环 !%&’( " 中不同脑灌注方法下脑组织氧代谢 # 脑组织 温 度 变 化 及 脑 皮 质 超 微 结 构 改 变 $ 评价不同灌注方式的脑保护效果 % 方法 健康成年杂种犬 !# 只 $ 随机分为 ) 组 % ! 组 单 纯 行 %&’( $ " 组 %&’(*
):)))$! 其中以停循环前最高 ! 停循环 /)P0X1 达最低 值 % # 组停循环后 hn[o2 也有降低 ! 各点比较无统计 学意义 &!K2:767!"K):)74$% 停循环前及复温后各组 hn[o2 无统计学差异 % 停循环期 ()P0X1 时各组之间出 现差异 &!K/:7/6 !"K):)67$!至停循环 -))/)P0X1 各组
异 显 著 &! 值 分 别 为 5(:/8( 和 6-:-)-!" 值 均 为
h<Cf% 6:2@@@ 研究方法
实 验 犬 以 (i 戊 巴 比 妥 钠 诱 导 ! 气 管 插 管 ! 呼 吸 机辅助呼吸 ! 静脉复合麻醉 ! 股动脉插管监测平均动 脉压 ! 切开犬颈外静脉 N 犬脑静脉主要回流至颈外静 脉 L 逆行置中心静脉导管至大脑静脉出颅前段 ! 间断 采取脑静脉血 % 监测心电及鼻咽温度 % 右侧开颅 ! 留置 脑深部温度探针 %
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22:584 !" 值 分 别 为 ):))6 和 ):))) $! 其 中 以 # 组 最 高 ! ! 组最低 , 两两比较 ! ) " 组之间无显著差异 &"K):22)$% 复温再灌注后 ! 组 hn[o2 高于 " ) # 组 ! 但无统计学显著差异 &!K6:()-!"K):()4$% 2:2PP停循环后脑组织温度变化 &表 6 $%
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第7期
高 勇 O 等 : 深低温停循环中不同脑灌注方式脑保护的实验研究
( -57 (
用犬 ASC< 模型 ! 观察不同灌注方式下脑氧来自谢及 超微结构变化 "
间比较应用单因素方差分析 &o1jmHIrP<sot< $! 两 两比较用 uhA 法 %
6@@ 资料与方法 6:6@@ 实验动物及分组