髌骨骨折业务学习
《髌骨骨折康复》课件
通过使用膝关节支撑器或石 膏来保护和固定髌骨骨折， 促进骨折愈合。
物理疗法
进行物理疗法，包括康复运 动和疼痛管理，以恢复髌骨 的功能和力量。
冷敷和消炎
通过冷敷和消炎药物来减轻 肿胀和炎症，促进康复过程。
髌骨骨折康复的注意事项
1 遵循医生建议
2 避免过度活动
3 合理饮食
《髌骨骨折康复》PPT课 件
在本课程中，我们将深入探讨髌骨骨折的康复过程，了解其定义、症状以及 骨折康复的关键方法和注意事项。
髌骨骨折的定义和症状
髌骨骨折是指髌骨的骨质断裂或破裂。常见症状包括剧烈疼痛、肿胀、关节活动受限和膝盖不稳 定。
髌骨骨折的原因和危险因素
髌骨骨折通常由外力暴力引起，如跌倒、运动损伤或事故。危险因素包括年 龄、骨质疏松、运动过度和不良姿势。
严格按照医生的治疗 计划和康复指导进行， 并及时复诊。
避免剧烈运动和负重， 以免进一步损伤髌骨。
保持均衡的饮食，摄 入足够的营养来促进 骨折愈合。
髌骨骨折康复的预防措施
预防髌骨骨折的关键方法包括健康生活方式、避免运动过度、正确的运动姿 势和穿着合适的运动鞋。
康复训练计划和建议
1
早期阶段
进行伸展和强化膝关节的运动，逐渐增加活动范围。
2
中期阶段
加强髌骨周围肌肉的力量和稳定性训练。
3
后期阶段
进行功能性锻炼和跳跃训练，增强膝关节的稳定性和耐力。
总结和建议
积极治疗，勇往直前
遵循康复计划，坚持治 疗和训练，努力恢复髌 骨的功能。
保持良好姿势和健 康生活方式
保持良好的姿势和体力 活动，预防再次发生髌 骨骨折。
寻求医生和专业人 员的帮助
在康复过程中，寻求医 生和专业人员的指导和 支持，确保康复进展顺 利。
髌骨骨折业务学习医学ppt
心理支持
对于因骨折而产生焦虑、抑郁 等心理问题的患者，提供心理 支持。
生活方式调整
指导患者在康复期间调整生活 方式，如合理饮并发症与预防
常见并发症
关节僵硬
由于疼痛和肿胀，患者可能减少关节活动， 导致关节僵硬。
血栓形成
长期卧床可能导致下肢深静脉血栓形成，需 要早期活动和抗凝治疗。
康复训练
早期康复
力量训练
在骨折愈合初期，进行适当的关节活动和 肌肉锻炼，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。
随着骨折愈合的进展，逐步加强肌肉力量 训练，提高关节的稳定性和活动范围。
平衡与协调训练
心理支持
进行平衡训练和协调性训练，以恢复患者 的平衡感和协调性。
在康复过程中，给予患者必要的心理支持 ，帮助他们克服疼痛和恐惧，积极配合康 复训练。
病因与病理
病因
多由于直接或间接暴力引起，如跌倒 、撞击、运动损伤等。
病理
骨折后，由于股四头肌腱和髌腱撕裂 ，导致膝关节屈伸功能受限，同时可 能伴有周围软组织的损伤。
临床表现与诊断
临床表现
膝关节剧烈疼痛、肿胀、活动受限，关节内可能有积血。
诊断
通过X线检查和CT扫描可以确诊，同时需要排除其他膝关节 损伤。
定期复查X光片，了解骨折愈合情况， 以便及时处理问题。
04
髌骨骨折的预防与康复训 练
预防措施
01
02
03
强化骨骼健康
保持充足的钙质和维生素 D摄入，进行适量的负重 运动以增强骨骼密度。
安全运动
在进行剧烈运动时，应佩 戴适当的防护装备，如护 膝、护腕等，以减少意外 伤害。
定期体检
定期进行骨密度检测和骨 骼健康评估，及时发现并 处理潜在的骨骼问题。
2017年骨五科专业业务学习记录(髌骨)
检查可确定骨折的类型和移位情况。
5.治疗原则髌骨骨折系关节内骨折，应最大限度地恢复关节面的形态，力争使骨折解剖复位，关节面平滑，给予较牢固内固定，早期活动膝关节，回复其功能，防止创伤性关节炎的发生。
（一）石膏托或管型固定适用于无移位髌骨骨折，不需手法复位，抽出关节内积血，包扎，用长腿石膏拖或管型固定患膝于伸直位3-4周。
（二）切开复位固定髌骨骨折的内固定方法多种可分为两类一类行内固定后仍需一定时间的外固定；另一类内固定比较坚强不需外固定1.改良张力带钢丝内固定术：适用于a.髌骨横行骨折；b.能复位的髌骨粉碎性骨折。
2.髌骨上极或下级切除，股四头肌腱重建术。
适用于髌骨横断骨折、上段或下段粉碎性骨折及上下极骨折有移位者。
3.髌骨全切除。
适用于不能复位、不能部分切除的严重粉碎性骨折。
切除髌骨后，在伸膝活动中可使股四头肌力减少。
6.功能锻炼目的：防止股四头肌萎缩、无力及膝关节强直。
(1)督促指导患者及时练习，并按要求进行。
(2)及早开始锻炼股四头肌：主要是肌肉等长收缩运动，教会患者收缩方法，随时活动。
要求每小时做100次，为起床行走准备条件。
如股四头肌萎缩无力，则膝关节不能伸直，也就不能站立。
(3)髌骨被动活动：如病情允许，在晨晚问护理时，可将髌骨向左右两侧推动几次，随时走到病床旁谈话时也推动几下，以防止髌骨的关节面粘连。
嘱告患者坐起时，随着医疗体制改革，建设医院优质服务文化是提高医疗服务质量，端正医院医德的基础。
为了确保制度的的实施，本年度在院领导的带领下，我科根据医院的要求，结合本科实际情况，全面实施，重点监控，取得了一定效果首先，我们注重科学管理，把制度建设及其贯彻落实工作牢牢抓住，通过每天的交班，使每天的工作有条不紊的进行。
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医院应给病人信任感、安全感、亲切感，这三感离不开高质量的技术和周到细致的服务。
科室对新技术高度重视，主任以身作则，孜孜以求，带领大家不断学习新技术，经常参加各种学术活动，进行学术交流。
髌骨骨折健康教育
髌骨骨折健康教育髌骨骨折是一种常见的运动损伤，通常发生在参预高强度运动的人群中，如运动员、健身爱好者等。
这种损伤可能会对个体的日常生活和运动能力产生重大影响。
为了匡助受伤者更好地了解髌骨骨折的相关知识，并提供适当的康复指导，以下是关于髌骨骨折的健康教育内容。
1. 什么是髌骨骨折？髌骨骨折是指髌骨（位于膝盖前方）发生断裂或者裂纹。
这种损伤通常是由于直接撞击或者膝盖受力过大导致的。
髌骨骨折可以分为稳定性骨折和不稳定性骨折，其中不稳定性骨折可能需要手术治疗。
2. 髌骨骨折的症状有哪些？- 剧烈疼痛：骨折发生时会感到剧烈的疼痛，可能会加重或者加剧活动时的疼痛。
- 肿胀和淤血：受伤部位可能会浮现肿胀和淤血，这是由于软组织受到损伤和出血引起的。
- 运动受限：髌骨骨折可能导致膝盖活动受限，例如弯曲和伸直膝盖时会感到难点或者疼痛。
3. 如何诊断髌骨骨折？如果怀疑髌骨骨折，建议尽快就医进行专业诊断。
医生通常会进行以下检查：- 病史问询：医生会问询受伤过程、症状和疼痛程度等信息。
- 体格检查：医生会观察受伤部位，检查肿胀、淤血和膝盖活动范围等。
- 影像学检查：常用的影像学检查方法包括X射线、MRI或者CT扫描，这些检查可以匡助医生确定髌骨骨折的类型和程度。
4. 髌骨骨折的治疗方法有哪些？治疗髌骨骨折的方法取决于骨折的类型和程度。
以下是常见的治疗方法：- 保守治疗：对于稳定性骨折，通常可以通过保守治疗来促进康复。
这包括歇息、冷敷、疼痛管理、物理治疗和康复锻炼等。
- 手术治疗：对于不稳定性骨折或者其他严重情况，可能需要手术干预。
手术的目的是通过骨折复位、固定和修复来恢复髌骨的正常功能。
5. 康复阶段及注意事项- 保持歇息和活动平衡：在康复期间，需要平衡歇息和适度的活动，以促进髌骨骨折的康复。
过度歇息可能导致肌肉萎缩和关节僵硬，而过度活动可能延缓骨折的愈合。
- 物理治疗和康复锻炼：物理治疗师可以设计适合个体情况的康复计划，包括肌肉强化、关节活动性恢复和平衡训练等。
髌骨骨折的护理PPT
术后护理措施
四、潜在并发症：关节僵硬、血管栓塞、压疮等 护理目标：防止潜在并发症发生，减轻病人痛苦。 护理措施：
A. 指导病人采取正确的方法适当床上活动、功能锻炼； B. 协助或指导病人及其家属进行局部按摩，以促进血液循环； C. 保持床单位和衣物清洁干燥，勤翻身； D. 密切观察病情变化及对症处理。
病因
由直接外力或间接外力损 伤所致。若治疗不当 会引 起关节僵硬及创伤性关节 炎。严重影响关节功能。
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术后护理措施
一、疼痛-与摔伤致髌骨骨折有关 护理目标：通过应用镇痛剂、指导病人分散注意力， 使病人疼痛感减轻。 护理措施：
A. 卧床休息，协助病人取相对舒适的体位； B. 患肢抬高制动，观察末梢血运情况； C. 指导病人分散注意力如听轻音乐等。
术后护理措施
二、焦虑-与疼痛、担心预后及手术有关 护理目标：病人能正确对待疾病，树立信心，焦虑减轻 护理措施：
髌骨骨折的护理业务 学习课件
主讲人 xxx
目录
CONTENTS
01 相关知识 02 临床表现 03 辅助检查 04 相关治疗 05 护理措施 06 健康宣教
01 相关知识
概述
髌骨patella 俗称膝盖骨，是体内最大的籽骨， 是股四头肌伸膝作用的主要支点。 与股骨髁上部位形成髌股关节，起 到保护膝关节的作用。 股四头肌 肌腱沿髌骨的前方向下形成髌韧带， 止于胫骨结节上，其两侧为髌旁腱 膜，是膝关节重要支持带。
髌骨骨折护理业务学习PPT课件
护理措施分析
1 骨折固定：采用石膏或夹板固定，防止骨折移位 2 疼痛管理：使用止痛药，减轻患者疼痛 3 康复训练：指导患者进行适当的康复训练，促进骨折愈合 4 心理支持：关注患者心理状态，提供心理支持，减轻焦虑和恐惧 5 预防感染：保持伤口清洁，预防感染，避免并发症
护理效果评估
术后康复计划
术后早期：抬高 患肢，减轻肿胀
术后中期：进行 关节活动度训练，
预防关节僵硬
术后后期：进行 肌肉力量训练，
恢复关节功能
康复过程中注意 观察伤口愈合情
况，预防感染
定期复查，根据 医生建议调整康
复计划
预防并发症
预防感染：保持伤口 清洁，定期换药，避
免伤口沾水
预防血栓：鼓励患者 早期活动，进行踝泵 运动，促进血液循环
预防关节僵硬：进行 关节活动度训练，保 持关节正常活动范围
预防肌肉萎缩：进行 肌肉力量训练，保持
肌肉正常功能
3
髌骨骨折护理案例分析
典型案例介绍
01 患者基本信息：性别、
年龄、职业等
03 骨折类型：髌骨骨折
的类型和程度
02 骨折原因：外伤、疾
病等
04 护理措施：包括饮食、
康复训练、心理护理等
05 康复效果：骨折愈合情
骨折固定方法
01
石膏固定：适用于轻度骨折，通过石
膏绷带固定骨折部位
02
夹板固定：适用于中度骨折，通过夹
03
手术固定：适用于重度骨折，通过手
板固定骨折部位
术植入钢板、螺钉等固定骨折部位
04
牵引固定：适用于骨折复位困难，通
05
外固定支架：适用于复杂骨折，通过
过牵引装置固定骨折部位
髌骨骨折业务学习护理课件
康复治 疗
物理治疗
康复治疗是髌骨骨折治疗的重要环节， 包括物理治疗、康复训练等，帮助患 者恢复关节功能和肌肉力量。
康复训练
康复训练是康复治疗的重要手段，包 括关节活动度训练、肌肉力量训练等， 帮助患者逐渐恢复关节功能和肌肉力 量。
03
髌骨骨折护理
术前护理
01
02
03
心理护理
对患者进行心理疏导，缓 解紧张情绪，增强治疗信 心。
定期进行骨密度检测和其他相关检 查，以便及时发现并处理骨骼健康 问题。
保健知 识
休息与康复
在发生髌骨骨折后，应遵循医生的建 议，进行适当的休息和康复训练，以 促进骨折愈合。
药物治疗
物理治疗
在康复过程中，可结合物理治疗，如 热敷、按摩等，以缓解疼痛和促进血 液循环。
根据医生指导，按时服用药物，如消 炎止痛药、促进骨折愈合的药物等。
注意事 项
定期复查
在康复期间，应按照医生建议定 期进行复查，以便及时了解骨折
愈合情况。
避免剧烈运动
在康复期间，应避免剧烈运动或 过度使用膝关节，以免影响骨折
愈合。
注意保暖
保持患处温暖，避免寒冷刺激， 有助于减轻疼痛和促进血液循环。
THANKS
感谢观看
感染
预防措施
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避 免过早接触水或污染物。同时，遵循医 生的建议使用抗生素进行预防感染。
VS
处理方法
一旦发生感染，应及时就医，进行抗感染 治疗，必要时进行手术清创和引流。
骨折不愈合或延迟愈合
预防措施
遵循医生的建议进行康复训练和定期复查，确保骨折端对位良好、固定稳定。同时，保 持健康的生活方式，如戒烟、戒酒等。
《髌骨骨折康复》课件
02
髌骨骨折的治疗
非手术治疗
01
02
03
支具固定
使用石膏或支具对骨折部 位进行固定，促进骨折愈 合。
药物治疗
使用消炎止痛药、活血化 瘀药等药物治疗，缓解疼 痛和肿胀。
物理治疗
如超声波、电疗等物理治 疗方法，促进血液循环和 骨折愈合。
手术治疗
钢丝内固定
通过手术将钢丝插入骨折 部位，固定骨折块，促进 愈合。
钢板内固定
使用钢板对骨折部位进行 固定，保持骨折端的稳定 。
关节镜下修复
在关节镜的辅助下进行修 复手术，减少创伤和术后 并发症。
康复治疗的重要性
恢复关节功能
通过康复治疗，逐步恢 复关节的活动度和灵活 性，预防关节僵硬和肌
肉萎缩。
减轻疼痛
康复治疗有助于减轻疼 痛，改善生活质量。
提高治疗效果
合ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的康复治疗能够提 高治疗效果，缩短康复
展望
未来，我们可以进一步探索更加有效的康复治疗方法和技术 ，提高康复效果，为髌骨骨折患者提供更好的康复服务。同 时，我们也需要加强康复知识的宣传和普及，提高公众对康 复治疗的认知和重视程度。
05
髌骨骨折的预防与保健
预防措施
保持运动
定期进行体育锻炼，增强肌肉力量和关节稳 定性，降低骨折风险。
注意环境
周期。
预防再次受伤
通过康复治疗，加强肌 肉力量和稳定性，降低
再次受伤的风险。
03
康复计划与实施
康复计划的制定
评估患者情况
制定康复计划
了解患者的年龄、性别、骨折类型、 愈合情况等因素，为制定康复计划提 供依据。
根据康复目标，制定具体的康复计划 ，包括康复训练项目、频率、强度等 。
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谢谢
功能锻炼
4.后期外固定拆除后，可根据医嘱进行全面的肌肉关节锻 炼，提高肢体的持重能力。开始练习膝关节屈、伸活动。 刚开始如屈伸有困难时应辅以外力锻炼，主要方法有弓步 压腿；辅床下蹲；负重伸膝等。一般来说，由于较长时间 固定，膝关节存在不同程度的功能障碍，应采取多种形式 方法进行锻炼，如主动和被动、床上和床下、器械和非器 械等锻炼方法相结合。先由他人帮助屈膝，有一定活动度 后改为主动活动。病人可以在卧床式主动伸屈膝关节，也 可下地扶床边或门框下蹲，锻炼膝关节伸、屈功能。压沙 袋法锻炼膝关节的屈伸功能：病人坐于床边，将患肢伸出 床沿，在踝关节吊一个3kg的沙袋，每次练习15分钟， 2～3次/天。
髌骨骨折的业务学习
髌骨
髌骨：包埋于股四头肌腱内，为三角形的
籽骨，底朝上，尖朝下，参与膝关节的构 成。
作用
髌骨 •伸膝作用 •增强肌力
•保护膝关节
定义
髌骨骨折：以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自
主伸直，常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现 的骨折。
简介
简介：髌骨骨折多见于青壮年，由直接外力或间接外
力损伤所致，若治疗不当，会引起关节僵硬及创伤性 关节炎。严重影响关节功能。
类型
治疗
治疗要求：属于关节内骨折，关节面平滑 恢复膝关节屈伸功能。
• 无移位：抽吸瘀血，伸直位外固定 • 有移位：手术内固定 • 尽早练习股四头肌
手术固定原则
钢丝固定
钢丝固定加螺丝钉
功能ห้องสมุดไป่ตู้炼
1.病人需患肢抬高，需每2小时翻身一次，防止褥疮。 2.术后卧床一般3-6周，过早下床活动因肌肉强烈收缩， 造成内固定弯骨折移位、畸形愈合等严重后果。 3.可在床上练习脚趾和踝关节的舒缩活动，膝关节的屈伸、 直腿抬高。
出院指导
1. 应进高热量，高蛋白，营养丰富，含钙量较高的饮食， 禁油腻辛辣食物；以促进骨折早期愈合。进食富含纤维素 的食物，多饮水，保持大便通畅。 2.禁止吸烟，以免导致骨折不愈合。 3.保持心情愉快，劳逸适度。 4.出院后继续加强患肢功能锻炼。 5.遵医嘱1个月3个月、6个月、1年复诊。放置内固定的患 者证实骨折愈合良好后，可再次住院取出内固定，一般为 8个月至一年。