髌骨骨折(保守石膏固定)康复程序
髌骨骨折康复训练6种简单方法
髌骨骨折康复训练6种简单方法
髌骨骨折是一种常见的运动损伤，对于康复训练的重要性不可
忽视。
在进行髌骨骨折康复训练时，我们可以采取一些简单的方法
来帮助患者恢复健康。
下面就为大家介绍6种简单的髌骨骨折康复
训练方法。
首先，可以进行被动屈伸训练。
这种训练可以通过物理治疗师
的帮助进行，患者可以躺在床上，物理治疗师轻轻地帮助患者进行
膝关节的屈曲和伸直训练，以恢复髌骨的正常功能。
其次，可以进行主动屈伸训练。
患者可以在物理治疗师的指导下，进行自主的膝关节屈伸训练，逐渐增加运动幅度和次数，以加
强髌骨周围肌肉的力量和灵活性。
另外，可以进行抗阻训练。
患者可以利用弹力带或者轻量的负
重进行膝关节的屈伸训练，增加髌骨周围肌肉的力量，促进康复进程。
此外，可以进行平衡训练。
通过单腿站立、倒立等动作，可以
帮助患者提高髌骨周围肌肉的协调性和平衡能力，减少受伤的风险。
另外，可以进行柔韧训练。
通过瑜伽、拉伸等方式，可以帮助患者增加关节的灵活性和肌肉的柔韧性，有助于康复训练的进行。
最后，可以进行功能性训练。
通过模拟日常生活中的动作，如上下楼梯、蹲起等，可以帮助患者恢复日常生活中的功能性活动能力，提高生活质量。
总的来说，髌骨骨折康复训练需要综合运用多种方法，通过被动屈伸训练、主动屈伸训练、抗阻训练、平衡训练、柔韧训练和功能性训练等多种方式，来全面提高患者的康复效果。
希望以上介绍的6种简单方法可以帮助到正在进行髌骨骨折康复训练的患者，加快康复进程，恢复健康。
髌骨骨折3周康复训练
髌骨骨折3周康复训练（1）伸展训练：仰卧在床上，双膝呈90°，双脚平放于床面上，腿的内外侧按照逐渐增加的强度，用力伸直按压，控制好按压的力度，每天2次，每次1分钟，每天总时间2分钟；（2）弯曲训练：仰卧在床上，掌心向上，把双手放在双膝上，慢慢抬起双膝，不要太迎切，让上肢保持呼吸的节奏，每天2次，每次20次，每天总时间2分钟；2、改善肌肉力量和柔韧性（1）肌肉力量训练：每天早晚各2次，每次3分钟，每天总时间6分钟，可以采用骑脚踏车、拉拉绳等方法，调整肌肉的力量； （2）柔韧性训练：每天早晚各2次，每次5分钟，每天总时间10分钟，可以采用俯卧撑、伸展后伸、肩背抬高、阻力拉伸等方法，让肌肉更加活力。
3、提高活动能力（1）有氧运动：每天晚上1次，每次20分钟，每天总时间20分钟，采用慢跑、游泳、快走等方法，让髌股关节的活动能力得到提高；（2）力量训练：每天晚上1次，每次20分钟，每天总时间20分钟，采用哑铃、腹肌收缩、腿肌收缩等方法，进行适当的力量训练。
4、改善灵活性（1）每天早晚各1次，每次5分钟，每天总时间10分钟，采用攀爬、手拉脚抬起、抬头俯身、抬膝拉伸等方法，改善髌股关节的灵活性；（2）每天早晚各1次，每次3分钟，每天总时间6分钟，采用抬臂抬腿、翻身等方法，改善身体的整体灵活性。
二、特殊注意事项1、训练前一定要热身，热身做好后，在训练中避免过度拉伸；2、训练的力度要适中，有氧运动要根据自身状况进行，周围的环境要舒适；3、训练完要冷却，并根据自身情况做一些拉伸、放松运动；4、训练的时间要拉长，每次训练前都要检查自身的身体状态，在训练中有些症状出现，要及时休息；5、在训练中要注意正确的技术，以免受伤，并要注意遵守运动的安全规定。
髌骨骨折保守治疗后的康复训练
髌骨骨折保守治疗后的康复训练
髌骨骨折是一种常见的运动损伤，通常发生在跑步、跳跃、扭转等高强度活动中。
保守治疗是髌骨骨折的主要治疗方式之一，但是术后的康复训练也是非常重要的。
在髌骨骨折保守治疗后的康复训练过程中，需要注意以下几个方面：
1. 休息与活动的平衡。
在骨折初期，需要保持适当的休息，避免过度活动造成骨折复发。
但是过度休息也会导致肌肉萎缩和关节强度减少，所以需要适当的活动来促进康复。
2. 增强肌肉力量。
髌骨骨折后肌肉力量会减弱，需要进行相关肌肉锻炼来恢复肌力，如腿部的提膝、深蹲等动作。
3. 提高关节灵活性。
通过伸展、扭转等动作，可以增加关节的灵活性，避免关节僵硬。
4. 加强平衡能力。
髌骨骨折后，足部平衡能力会减弱，需要进行相关的平衡训练，如单脚站立、平衡板训练等。
5. 逐渐增加运动强度。
在骨折逐渐愈合后，可以逐渐增加运动强度和运动量，但需要注意逐渐增加，避免过度活动造成复发。
总之，髌骨骨折保守治疗后的康复训练需要根据个体情况进行个性化制定，慢慢进行，以达到最佳的康复效果。
- 1 -。
髌骨骨折(保守治疗石膏固定)康复计划—康复科资料
髌骨骨折（保守治疗石膏固定）康复计划1 负重及平衡——保护下双足分离，在微痛范围内左右交替移动重心，争取可达到单腿完全负重站立，5分/次，2次/日。
——双足前后分离，移动重心，争取可达到单腿完全负重站立。
2.直抬腿练习——伸膝后直腿抬高至足跟离床15㎝处，保持至力竭。
10次/组，2—3组/日3.多角度坐位抗阻伸膝：坐位小腿自然下垂于床外，0-30°--0-90°（疼痛不明显后可用沙袋为负荷，）10-15秒保持/次，每次间隔5秒，4-6组／日。
4.俯卧(立)位“勾腿练习”：静力练习，用健侧腿辅助屈膝至无痛角度保持10—15秒。
10次/组，4组/日。
5.静蹲练习：后背靠墙，双脚与肩同宽，脚尖及膝关节正向前，不得“内外八字”，随力量增加逐渐增加下蹲的角度（小于90°），半分钟/次，间隔5秒，3-4连续/组。
2-3组/日。
6.单腿蹲起练习：保护下患侧单腿站立，上体保持正直，缓慢蹲下约30°，再缓慢伸直下肢站起。
即在0-30°范围蹲起，要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。
此练习主要强化下肢在运动中的控制能力，因此练习时不要求速度，关键在于通过下肢肌肉协调的收缩控制稳定的动作。
必要时可双手提重物以增加练习难度。
早期练习可以双侧腿同时进行，逐渐过渡重心至患侧，一般为10-30秒/次，2-3次/组，1-2组/日。
二、活动度练习1.髌骨松动术：手推推住髌骨边缘，向上下左右方向缓慢用力推动髌骨至极限位方向20次，2—3次/日。
2.坐位抱膝：坐立位，双手抱住脚踝，使脚跟缓慢接近臀部。
开始前测量脚跟与臀部间距离，逐渐使距离缩短至与健侧腿角度相同。
此练习应循序渐进，切忌盲目冒进或畏痛不前。
保持10分钟/次，隔日一次练习。
3.俯卧屈膝：俯卧位（脸向下趴于床上），双腿自然伸展，自行握患腿踝关节，使膝关节屈曲（可用长毛巾或宽带子系于脚腕处，以便于牵拉）。
或由他人帮助。
１4.跪坐：跪位，上体正直，手扶物体保护下缓慢至感到疼痛处保持3-5分钟，待疼痛减轻后继续加大角度。
髌骨骨折手术方法
髌骨骨折手术方法我们看见过很多人髌骨骨折，这对我们身体影响是非常大的，髌骨骨折是非常疼的，经常让我们忍受着钻心的疼痛，很多人无法忍受这些疼痛，确实骨折动到骨头疼起来是要命的，很多人都会到骨科医院进行治疗，髌骨骨折手术如今的水平也越来越高，但是我们也应该了解自己骨折情况去做手术，切不可盲目乱投医，下面来让我们一起了解一下。
手术方法：一、手法整复：患者取仰卧位，膝伸直，术者站于患侧，一手拇指及食指、中指捏挤远端向上推，并固定之。
另手拇、食、中指捏挤近端上缘的内、外两侧向下推挤，使骨折断端接近并对位。
若用手指触摸髌骨前面不平整或X线透视有前后残余移位时，可再用一手拇、食指固定下陷的一端，另一手拇、食指挤按向前突出的另一端，使之对齐。
对位满意后，即可固定。
二、固定：(一)石膏托或管形固定：此法适用于无移位髌骨骨折，不需手法复位，抽出关节内积血后包扎。
用长腿石膏托或石膏管形固定患肢于伸直位3～4周，在此期间练习股四头肌收缩，去除石膏后练习膝关节屈伸活动。
(二)抱膝圈固定：无移位或移位不多(分离移位不超过0.5cm)者可用此法。
因骨折容易整复，比较稳定，用绷带量好髌骨轮廓大小、作成圆圈，缠好棉花，用绷带缠好外层，另加布带四条，各长60cm。
后侧垫一托板，长度由大腿中部到小腿中部，宽13cm、厚1cm，板中部两侧加上固定用的螺丝钉。
骨折经整复满意，置患膝于托板上，膝关节后侧及髌骨周围衬好棉垫。
将抱膝圈套于髌骨周围。
固定带分别捆扎在后侧托板上。
若肿胀消退，则根据消肿后髌骨轮廓大小、缩小抱膝圈。
继续固定至骨折愈合。
(三)髌骨爪固定：分离移位较明显的髌骨骨折，可采用髌骨爪(抓髌器)固定，疗效颇为满意。
以上内容为我们介绍了髌骨骨折手术，当我们髌骨在意外出现骨折的情况，我们就可以运用以上的方法及时有效的到骨科医院进行治疗，使自己更好的恢复身体健康，让更多的人免受疼痛的困扰。
髌骨骨折石膏固定方法
髌骨骨折石膏固定方法髌骨骨折是指在膝关节前部的髌骨发生骨折。
髌骨骨折一般可以通过石膏固定来治疗，下面我将详细介绍一下髌骨骨折石膏固定的方法。
首先，在进行石膏固定之前，需要确诊髌骨骨折。
通常采用X光检查来确定髌骨骨折的类型和位置，以便选择正确的治疗方法。
根据髌骨骨折的程度和稳定性，可以选择不同的石膏固定方法。
对于非移位的髌骨骨折，可以使用简单的石膏固定方法。
首先，在将患者置于仰卧位后，将患肢伸直并放置在轻度内旋的位置，以便使髌骨处于良好的位置。
然后，用纱布包裹患肢，注意不要过紧或过松。
接下来，用一半硬性石膏在膝关节后部进行固定，以保持髌骨的稳定。
最后，在石膏固定完成后，需要检查神经和血管的功能是否正常。
对于移位的髌骨骨折，需要采用另一种更加复杂的石膏固定方法。
首先，需要进行麻醉，以便更好地处理骨折。
然后，将髌骨复位到正确的位置，通常需要进行外科操作，如使用镊子将骨折片复位。
在髌骨复位完成后，需要使用特殊的骨折夹持器来保持骨折位置的稳定。
接下来，用一半硬性石膏在膝关节后部进行固定，确保髌骨保持稳定。
最后，在石膏固定完成后，同样需要检查神经和血管的功能是否正常。
无论是哪种石膏固定方法，在固定期间需要定期进行复查和评估，以确保髌骨骨折能够正确愈合。
一般来说，石膏固定需要持续几周到几个月的时间，具体时间根据骨折的严重程度和复杂性来决定。
此外，在进行石膏固定之后，患者需要遵守医嘱，保持适当的休息和保护。
避免进行剧烈运动和负重活动，以免对骨折部位产生额外的压力或挤压。
同时，还需要保持良好的饮食和保持良好的饮水量，以促进骨折的愈合。
如果出现石膏固定松动、疼痛加重或其他异常情况，应及时就诊并咨询医生的意见。
总之，髌骨骨折石膏固定是治疗髌骨骨折的一种主要方法。
适当的石膏固定可以使髌骨处于正确的位置，并保持稳定。
通过正确的石膏固定，髌骨骨折可以得到有效的治疗和康复。
然而，石膏固定后的患者需要遵守医嘱，并定期复查，以确保骨折能够顺利愈合。
髌骨骨折术后宣教及出院指导
髌骨骨折术后宣教及出院指导术后宣教1.体位指导腰麻术后6小时内去枕平卧，以免引起颅内压减低，发生头痛，恶心，呕吐等症状。
回病房后置患肢于功能位，膝下垫一软枕，约高于心脏15度，以利于静脉回流，保持患肢中立位，严禁外旋。
平卧6小时后每2小时翻身一次，并按摩受压部位，以防压疮。
2.饮食指导患者回病房6小时内禁食，6小时后可进流食，逐渐过度到半流质、普食。
未排气前禁食牛奶，豆浆，甜食，水果等产气食物，以免引起腹胀；过渡到普食后饮食以高蛋白，高热量，高维生素及富含铁，钙质的食物为宜，以补充足够的营养，促进骨折愈合及机体恢复。
禁食辛辣刺激性饮食。
饮食要定量，同时注意合理膳食结构，多食富含纤维素的食物，多饮水，以促进排便，防止便秘。
3.功能锻炼指导术后感觉恢复后即刻活动足趾及踝泵活动以促进血液循环，减轻肿胀，防止深静脉血栓。
逐渐用力、缓慢的、尽可能大范围地活动。
早期疼痛减轻后开始练习股四头肌等长收缩练习，在不感觉疼痛的前提下尽量多做。
术后三周去除支具后由专业人员或在医生指导下自行进行膝关节屈伸练习。
因早期锻炼尚有一定危险性，故不得擅自盲目练习，否则可能造成不良后果。
在进行屈曲练习后可冰敷20分钟，以减轻疼痛和肿胀。
4～6周去除外固定，根据医嘱开始进行伸展练习，于足跟处垫枕，使患肢完全离开床面，放松肌肉，使膝关节自然伸展。
六周后脱拐行走、进行负重及平衡练习。
在家人的搀扶下分离双足，在微痛范围内左右交替移动重心，争取做到单腿完全负重站立，开始每次五分钟，每日两次，以后逐渐增加，争取达到单腿完全负重站立。
出院指导1.术后恢复期应进高热量，高蛋白，营养丰富，含钙量较高的饮食，禁油腻辛辣食物；以促进骨折早期愈合。
进食富含纤维素的食物，多饮水，保持大便通畅。
2.禁止吸烟，以免导致骨折不愈合。
3.保持心情愉快，劳逸适度。
4.出院后继续加强患肢功能锻炼。
5.遵医嘱1个月、3个月、6个月、1年复诊。
放置内固定的患者证实骨折愈合良好后，可再次住院取出内固定，一般为8个月至一年。
骨科出院指导
锁骨骨折的出院指导⑴保持患侧肩部及上肢的有效固定位,并维持3周。
⑵循序渐进地坚持肩关节的锻炼。
先练习肩关节每个方向的动作，再进行各个方向的综合练习，如肩关节环转运动、两臂做划船动作等。
⑶如出患肢麻木、手指颜色改变、温度低时需随时复查。
术后1个月进行X拍片复查，了解骨折愈合情况，内固定物于骨折完全愈合后取出。
肱骨外科颈骨折的出院指导⑴饮食：多食高蛋白、高维生素、含钙丰富的饮食，多喝牛奶。
牛奶富含钙、磷、钾，所含蛋白质和钙易于吸收，是骨折病人最好的饮品。
⑵休息：不强调卧床，尽可能离床活动。
⑶注意维护外固定的稳定，观察患肢手指的血运。
如外固定松动、手的颜色改变应及时到医院检查，以便予以调整和处理。
绝不能在拆除固定后将患肢长期下垂和用前臂吊带悬挂于胸前，否则将导致肩关节外展、上举活动障碍，并且长时间难以恢复。
⑷继续坚持功能锻炼。
指导并督促病人在日常生活中使用患肢，发挥患肢功能，要求用患肢端碗、夹菜、刷牙、系裤带等，逐步达到生活自理。
⑸定期复查，查看外固定及骨折愈合情况。
在骨折后1个月、3个月、6个月复查X线片，了解骨折愈合情况，以确定下一步治疗方案及锻炼计划。
内固定器材在术后6个月取出。
肱骨干骨折的出院指导⑴伴桡神经损伤者,口服营养神经药物并配合理疗1~2个月。
⑵继续进行功能锻炼。
骨折4周内，严禁做上臂旋转活动。
外固定解除后，逐步达到生活自理。
⑶复查指征及时间：“U”形石膏固定的病人，在肿胀消退后，石膏固定会松动，应来院复诊；悬吊石膏固定2周后来院更换长臂石膏托，维持固定6周左右后再拆除石膏。
术后1个月、3个月、6个月复查X线片，了解骨折移位或愈合情况。
伴桡神经损伤者，定期复查肌电图，了解神经功能恢复情况。
肱骨髁上骨折的出院指导⑴保持休息与活动的体位要求。
⑵继续功能锻炼：家长要督促并指导患儿按锻炼计划进行功能锻炼，最大限度地恢复患肢功能。
⑶复诊的指征及复查的时间：石膏固定后，如患肢皮肤发绀、发凉、剧烈疼痛或感觉异常、麻木，应立即就诊。
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髌骨骨折（保守治疗石膏固定）康复计划（在使用本计划指导练习前，应仔细阅读完全部内容，并经医生许可后再予执行）※注意事项：1. 本计划所提供的方法及数据均按照一般常规情况制定，具体执行中需视自身条件及手术情况不同，在医生指导下完成。
2. 功能练习中存在的疼痛，是不可避免的。
如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平，则不会对组织造成损伤，应予以耐受。
3. 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感，充分休息后再进行下一组。
练习次数、时间、负荷视自身情况而定，且应同时练习健侧。
肌力的提高是关节稳定的关键因素，必须认真练习。
4. 除手术肢体制动保护外，其余身体部位（如上肢、腰腹、健侧腿等）应尽可能多地练习，以确保身体素质，提高整体循环代谢水平，促进手术局部的恢复。
5. 早期开始关节活动度（屈、伸）练习时，力求每次角度有所改善即可，避免反复屈伸，多次练习。
如屈曲角度长时间（>2 周）无进展，则有关节粘连可能，故应高度重视，坚持完成练习。
6. 活动度练习后即刻给予冰敷15—20分钟。
如平时感到关节肿、痛、发热明显，可再冰敷,每日2－3次。
7. 附录中带有阴影一侧为患侧。
正文一·早期——长腿石膏固定期（骨折后6－8周）目的：促进循环，减轻疼痛，肿胀；早期肌力练习，避免肌肉过度萎缩。
早期不得过多行走，不应以行走作为练习方法。
否则极易引发关节肿胀和积液，影响功能恢复及组织愈合。
㈠1 活动足趾（如石膏未固定踝关节，则活动踝关节）——用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾。
5分／组，1组／小时。
（对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要意义）2 股四头肌（大腿前侧肌群）等长练习——即大腿肌肉绷劲及放松。
在不增加疼痛的前提下尽可能多做。
（大于500次/每日）3 腘绳肌（大腿后侧肌群）等长练习——患腿用力下压所垫枕头，( 但注意不要将石膏托压断! ) 使大腿后侧肌肉绷劲及放松(见附录1—图2)。
要求同上，大于500次/每日。
㈡1 可扶拐下地行走, 但只是去厕所但必要的日常活动。
2 开始侧抬腿练习（有可能因石膏托过重无法完成）：30次/组，2—4组/日，组间休息30秒。
（方法见附录1—图5、6。
）3 后抬腿练习：俯卧位，后抬腿至足离床5厘米，30次/组，2—4组/日，组间休息30秒。
根据损伤的情况及手术固定方式不同，石膏托一般需戴6－8周左右。
固定期间只能进行上述练习，过早屈伸可能造成骨折愈合的延迟。
故应根据情况经医生许可后再进行练习！二·中期—活动度及肌力练习期（6－8周石膏去除后）目的：开始并强化活动度练习，避免及解除关节粘连和挛缩。
并强化肌力练习，以提高关节控制能力及稳定性；逐步改善步态。
此期，因肌力水平较低，骨组织连接尚脆弱。
故以小负荷的耐力练习为主。
选用轻负荷（完成30次动作即感疲劳的负荷量），30次/组，2-4组连续练习，组间休息30秒，至疲劳为止。
㈠根据情况由医生决定开始关节活动度练习。
1 开始屈曲练习：应由专业人员完成，或经医生许可后在康复程序指导下自行练习，因早期练习尚有一定危险性，故不得擅自盲目练习，否则可能造成不良后果。
）练习屈曲的方法见备注。
屈曲练习后即刻冰敷20分左右。
如平时有关节内明显发热、发胀的感觉，可再冰敷2—3次/日。
2 开始伸展练习（坐位悬吊）：于足跟处垫枕，使患腿完全离开床面，放松肌肉使膝关节自然伸展。
（见附录1—图14）30分/次，1-2次/日。
㈡1 负重及平衡——保护下双足分离，在微痛范围内左右交替移动重心，争取可达到单腿完全负重站立，5分/次，2次/日。
（见附录1—图7）.——双足前后分离，移动重心，争取可达到单腿完全负重站立。
（见附录1—图22）。
*如可轻松完成患腿单足站立，则开始使用单拐（扶于健侧）行走。
如单腿站立1分钟无明显不稳，行走方可逐渐脱拐。
㈢1 随屈曲角度增大开始坐或卧位抱膝练习屈曲。
（见附录1—图11、12）。
抱膝至开始感到疼痛处保持10秒，稍稍放松（整个练习过程中不可完全伸直休息）休息5秒，再抱膝，反复练习20分钟，每日一次。
2 平时患腿可保持无痛角度屈曲位，以轻微牵伸组织，提高灵活性。
3 排X光片复查，决定可否开始主动屈伸练习并加强练习，以强化肌力及关节灵活性。
（四）1开始直抬腿练习——伸膝后直腿抬高至足跟离床15㎝处，保持至力竭。
10次/组，2—3组/日（练习时髌骨处稍有疼痛属正常现象，应予以耐受。
方法见附录1—图4）。
2 开始俯卧位“勾腿练习”，30次/组，2—4组/日。
（方法如附录1—图18，以沙袋为负荷，在无痛范围内进行，练习后即刻冰敷。
）3 随肌力的增强，可开始立位“勾腿”练习。
（见附录1—图17、18、19）。
屈至无痛角度保持10—15秒。
30次/组，4组/日。
三·后期：（骨折处基本达到骨性愈合后）目的：强化关节活动度至灵活与健侧相同。
强化肌力，改善关节稳定性。
恢复日常生活并逐步恢复运动能力。
*随肌力水平的提高，中期以绝对力量的练习为主。
选用中等负荷（完成20次动作即感疲劳的负荷量），20次/组，2-4组连续练习，组间休息60秒，至疲劳为止。
1 强化关节活动度，至基本与健侧相同。
2 开始前后、侧向跨步练习。
（见附录1—图21、23，逐渐过渡至附录1—图24、25,并渐增负荷至附录2—图6、7、8、9）30次/组，4组/日。
开始跪坐练习（见附录2—图14）。
3 开始静蹲或靠墙滑动练习。
（见附录2—图1、2）4 开始蹬踏练习（见附录2—图12）。
5 力求达到正常步态行走。
6 固定自行车练习，无负荷至轻负荷。
30分/次，2次/日。
7 肌力增强后可开始患侧单腿45°位半蹲屈伸膝练习。
2分/次，10次/组，2组/日。
※此期间骨折愈合尚不足够坚固，故练习应循序渐进，不可勉强或盲目冒进。
且应强化肌力以保证膝关节在运动中的稳定及安全，必要时可戴护膝保护。
五·恢复运动期：（骨折完全愈合后）目的：全面恢复运动或剧烈活动。
强化肌力，及跑跳中关节的稳定性。
此期应提高最大力量，选用大负荷（完成12次动作即感疲劳的负荷量），8-12次/组，2-4组连续练习，组间休息90秒，至疲劳为止。
1 被动屈曲角度达至与健侧相同。
2 逐渐尝试保护下全蹲。
3 强化肌力，见附录1—图18、19;附录2—图4、5、10、11,（但不加大负荷，只增加练习的角度、次数及时间。
）4 开始膝绕环练习（见附录2—图15）。
5 开始跳上跳下练习（见附录2—图16）。
6 开始侧向跨跳练习（见附录2—图13）。
7 开始游泳, 跳绳及慢跑。
备注：一·屈曲的练习方法：以下方法任选其一。
每日一次，力求角度略有增长即可。
练习过程中或练习后如有特殊不适，应及时告知医生。
练习过程中不得伸直休息，反复屈伸，否则将影响效果，且极易造成肿胀。
绝对禁止暴力推拿。
1 髌骨松动术（拆石膏后开始）：手推推住髌骨边缘，向上下左右方向缓慢用力推动髌骨至极限位置。
每方向20次，2—3次/日。
可于屈曲练习前进行。
2 坐（或仰卧）位垂腿：坐于躺于床边，膝以下悬于床外。
保护下放松大腿肌肉，使小腿自然下垂，至极限处保护10分钟。
必要时可于踝关节处加负荷。
3 仰卧垂腿：仰卧于床上，大腿垂直于床面（双手抱腿以固定），放松大腿肌肉，使小腿自然下垂, 必要时可于踝关节处加负荷（负荷不应过大，否则肌肉不能放松，即无效果）。
要求同上。
见附录1—图9。
4 坐位“顶墙”：坐椅上，患侧足尖顶墙或固定，缓慢向前移动身体以增大屈膝角度，感疼痛后保持不动，数分钟后疼痛消失或降低，再向前移动，至极限。
全过程控制在30分钟内。
见附录1—图10。
5.俯卧屈膝：俯卧位（脸向下趴于床上），双腿自然伸展，自行握患腿踝关节，使膝关节屈曲（可用长毛巾或宽带子系于脚腕处，以便于牵拉）。
或由他人帮助。
6 主动屈伸练习：（被动屈曲后进行）坐位，足不离开床面。
缓慢、用力，最大限度屈膝，保持10秒后缓慢伸直。
10—20次/组，1—2组/日。
见附录1—图13。
二·伸屈的练习法：伸展练习中肌肉及后关节的牵拉感及轻微疼痛为正常，不可收缩肌肉对抗，应完全放松，否则将会无效。
练习中采用负荷的重量不宜过大，应使患膝敢于放松，持续至30分钟，有明显牵拉感为宜。
练习过程中不得中途休息，否则将影响效果。
1 坐位伸膝：坐位，足垫高，于膝关节以上处加重物。
完全放松肌肉，保持30分钟。
30分/次，1—2次/日。
见附录1—图14。
2 俯卧悬吊：俯卧，膝以下悬于床外，踝关节处加重物。
见附录1—图15。
要求同上。
3 主动牵伸：见附录1—图16、20。
于极限处保持10秒，放松5秒。
20—30次/组，1—2组/日。