[推荐]三甲医院-护理标准-2密闭式静脉输液(竞赛标准) (004)
护理技能大赛评分标准

·垫纱布将胶塞打开
·手握标签,倒少量溶液于弯盘冲洗瓶口
·由原处倒所需液量于无菌容器中
·盖胶塞
·记录开瓶时间及日期(口述)
·将用毕的治疗碗及弯盘放于治疗车下层
2
3
2
3
2
2
2
2
2
2
2
戴
脱
无
菌
手
套
(20分)
【戴手套】
·核对手套灭菌日期,选择大小合适手套
·双手分别捏住袋口外层,打开,一手持手套翻折部分(手套内面)取出,另一手对准五指戴上
6
去针套,再次排气(1分),液体排入弯盘内(1分),无药液浪费(0.5分),针头朝下(0.5分),距弯盘>10cm(1分),无污染(1分)
5
告知病人穿刺,一次成功(6分)
6
松止血带(0.5分),嘱松拳(0.5分),松调节器(0.5分),液体滴流通畅(0.5分),局部无红肿(1分),固定针头妥当(1分)
·放入无菌止血钳2把,将上层盖于物品上边缘对齐
·向上翻折两次,两侧边缘向下翻折一次
·注明铺盘日期时间,将铺好的治疗盘放于治疗车上
2
2
4
2
2
取
用
无
菌
溶
液
(24分)
·再次查看无菌包名称、灭菌日期、化学指示胶带、无菌包无潮湿(口述)
·打开无菌包将无菌容器放于操作台上
·取无菌溶液并核对(口述)
·消毒瓶盖及边缘
评分标准
1.密闭式静脉输液评分标准(技能)
考核时间:8分钟之内完成操作
项目
操作准备
6分
护士
2分
着装规范、整洁(1分),洗手、戴好口罩(1分)
密闭式静脉输液法考核标准(100分)

密闭式静脉输液法考核标准(100分)操作流程:1.报告考官,我今天操作的项目是密闭式静脉输液法2.接到医嘱,转抄医嘱,左手手臂持医嘱本到病房评估病人3.走到床尾,蹲下,打开医嘱本,核对床尾卡;走到床旁,表述“您好,我是你的责任护士,请您说一下你的床号、姓名,请让我核对一下你的手腕带;由于您的病情需要,遵照医嘱需要给你静脉输液,补充生理盐水和电解质,;输液的过程可能有点痛,请您配合一下;请问您要输哪支手。
让我检查一下您的血管情况,您的血管粗、直、弹性好,局部皮肤无红肿、无硬结、无疤痕,可以选择静脉输液。
需要我协助您上卫生间吗?那请您先休息一会,我去准备一下,马上过来给您输液”4.从床尾移输液架至床头旁5.环境评估:眼看一下四周,说:“环境安静、整洁、光线适宜、温湿度适宜”6.回到治疗室,说:“用物准备齐全,洗手,戴口罩,核对医嘱,填写输液卡和瓶贴”7.拿起生理盐水,说:“0.9%氯化钠注射液250ml,在有效期内,瓶口无松动,瓶身无裂隙,倒转过来,对管检查,溶液澄清,透亮,晃一下,无沉淀,无浑浊,无变色,无絮状物,可以使用”把盐水放在治疗盘外,把瓶贴倒贴在标签对侧8.安尔碘,在有效期内,可以使用,协商开瓶日期时间,姓名,启瓶盖,拿起棉签,说“已开封的棉签,在有效期内,可以使用”取出棉签,蘸消毒液,消毒瓶塞至瓶颈部,消毒两遍。
检查输液器,说“一次性输液器,在有效期内,密封完好,包装无破损,无漏气,可以使用”9.用剪刀剪开输液器外包装,取出输液针头去帽,插入盐水瓶内,输液袋套在瓶口上,放入治疗盘内。
10.备齐用物,携取医嘱本,到床旁,请您说一下您的床号,姓名,请让我核对一下您的手腕带,然后说(X床,XXX,盖被,和病人解释说我要给您输液了,请您配合一。
)把医嘱本放回治疗车上。
11.把药瓶拿出,取下输液器袋,技在治疗车下层黑色垃圾桶内,关闭调节器,旋紧乳头连接处,拉输液瓶于输液架上,展开输液管右手将茂菲氏滴管倒置,左手打开调节器开关至最大,当茂菲氏滴管内达到1/2至2/3满时,迅速倒转滴管,右手迅速下滑至调节器处,将调节器往后移动,同时眼光观察液体的流出,待液体流入头皮针管内,立即关闭调节器,不要流出液体;右手顺着茂菲滴管往下滑,眼睛随着手的移动,检查输液管内无气泡,检查完毕,左手拿着针柄,右手提着输液管,把输液管拉在对侧输液架上12.撕胶布,贴在一次性治疗巾的左侧,拆开被子,露出右手臂,左手拿压脉带各包有治疗巾的垫枕,拿到手臂旁,右手拉取病人的手,将压脉带和垫枕放于病人手臂下,手下,选择粗、直、弹性好,避开关节的静脉,消毒→扎压脉带于穿刺点上方6cm→再次消毒13.拿过输液记录卡,与病人输液瓶上的瓶贴核对→询问病人的床号,姓名→取下输液器再次排气(不超过5滴)→关闭,检查针头及输液管内有无气泡,右手持针,左手取针帽14.嘱病人握拳,左手绷皮肤→右手进针15.刺入后,右手固定针柄,左手松压脉带,嘱病人手松拳,液体流入通畅后,左手撕胶布,固定针柄,针梗和头皮针下端输液管→左手把压脉带,垫枕同时撤出,右手盖被(压脉带放于浸泡的桶内,一次性治疗巾放入黄色垃圾袋内,垫枕放于治疗车上层)16.调节滴速→拿出医嘱本,再次询问病人床号,姓名,医嘱本与输液瓶上瓶贴核对床号姓名→跟病人说(您的液体已经给您输好了,请您不发随意调节速度,输液侧肢体减少活动,防止针头滑出血管外,如果在输液过程中,穿刺处发现红,肿,热,痛,或滴壶内液面速度下降缓慢,请按床头铃,我们会及时过来年您的)17.安置病人于合适体位把床头铃放于病人易取处,整理床单位→洗手→掏出笔→记录输液卡,看表填写开始时间,签名→并将其拉于输液架上→口述,每15-30min巡视病人一次。
密闭式静脉输液技术竞赛操作考核评分标准

操作者编号总分
操作项目
操作内容
标准分
扣分
操作பைடு நூலகம்的
1、补充水分和电解质,维持酸碱平衡。
2、补充营养,供给热量,促进组织修复,获得正氮平衡。
3、输入药物,控制感染,治疗疾病。
4、增加血容量,维持血压,改善微循环。
4
操作准备
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2
操作用物:(1)治疗盘内:碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘;(2)输液盘内:碘伏、棉签、止血带、敷贴、一次性治疗巾;(3)遵医嘱准备药液;(4)其他:医嘱单、输液卡、输液瓶贴、抹布、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。
3
(14)整理治疗台,再次洗手。
2
(15)携用物至患者床旁,再次两人核对。
5
(16)协助患者取舒适体位。
2
(17)挂输液瓶(袋),排尽空气,关闭调节器,检查输液管内有无空气。
3
(18)铺一次性治疗巾,选择合适静脉,扎好止血带,消毒皮肤。
3
(19)再次核对。排气,关闭调节器,对光检查确无气泡。
3
(20)嘱病人握紧拳头,按无菌技术原则进行穿刺,见回血后,将针头再平行送入少许。穿刺成功后松止血带,嘱患者松拳,打开调节器,待液体滴入通畅后,用敷贴固定针头。
(3)污染无菌物品或跨越无菌区一次扣2分,无菌物品污染后未予更换扣10分。
(4)穿刺一次未成功扣10分。
(5)调节输液速度,正负10滴,滴数不符扣2分。
(6)输液管内有少量气泡扣2分,较多气泡扣5分。
(7)关心、体贴病人不够,态度不亲切扣2分。
(8)超过规定时间终止比赛。
护理技能竞赛密闭式静脉输液法皮肤【评分标准

江油市青莲镇中心卫生院护理技能比赛密闭式静脉输液评分标准参赛号码:姓名:总分:操作步骤操作标准分值扣分素质要求报告内容:报告选手参赛号码、姓名、参赛项目(此步骤开始计时)语言流畅,态度和蔼)2 仪表举止:仪表大方,举止端庄。
1 服饰:衣帽整洁,指甲不过长且清洁,不戴装饰品。
1 口述:接到医嘱如“1床林明0.9%生理盐水500ml静脉滴注立即执行,与周宇红查对,下面进行评估病人。
”2评估评估患者(选手须口述):(到病人床旁进行沟通)拿输液卡到床旁。
先并核对床头卡,再核对床号、姓名(例:“你好,请问你叫什么名字?)22.解释用药原因(例:“你发热40度,据医嘱要补充液体”)。
23、评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况(例:“让我看一下你的穿刺部位,血管充盈,皮肤无破损”)。
14、“好的,你可以先去方便一下,一会我过来给你输液”。
准备输液架。
15、评估环境口述:“病室环境温湿度适宜,安静整洁,光线适中。
准备用物。
)2操作前用物准备物品准备:上层:治疗盘内备:碘伏、无菌干棉签、弯盘、液体、输液器、一次性输液贴、无菌罐内放置压脉带治疗盘外备:笔、有秒针的表,医嘱、输液卡、瓶签(已书写好床号、姓名、药名、计量),手消毒液,下层:生活垃圾桶、医用垃圾桶、锐器收集器、弯盘缺一项扣0.5分41、护士自身准备口述:用物已准备,都在有效期内,符合无菌操作要求,指甲已修剪。
22、要严格按七步洗手法洗手,戴口罩。
2操作前准备1、核对瓶签、输液卡、医嘱。
22、检查输液瓶要求:1挤,2照,3到照,4复照,药液无浑浊,沉淀,絮状物等。
23、粘贴瓶签,将瓶签倒贴于输液瓶上空白面上,(位置不影响观察药液质量,不能贴在标签上。
)24、拉环启瓶盖,取碘伏棉签(注意棉签始终朝下,不可倒置),消毒瓶塞,瓶颈。
消毒两遍。
25、插输液器:检查输液器质量(包装有无破损)。
26、无问题后取出输液器的插头端,关闭调节器,将输液器的插头插入输液瓶中直至插至头根部。
(完整版)密闭式静脉输液技术操作评分标准.docx

密闭式静脉输液技术操作评分标准项目评分标准及细则分值扣分原因得分1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;(不符合要求每项扣 1 分);22、用物齐全,物品摆放便于操作并符合无菌原则;(小一项扣 12准分,不符合要求扣 1 分);3、查对输液用药的药名、浓度、剂量、有效期;液体有无沉淀、6备混浊、变质,有无絮状物,瓶口有无松动、瓶身有无裂缝等;(少质一项扣 1 分)量4、填写输液瓶签并倒贴于输液瓶上,打开瓶盖中心,套瓶套、3 15常规消毒瓶塞,待干后加药,插入输液器;(一项不符合要求扣分1 分)5、将用物按使用顺序置于治疗车上。
(不符合要求不得分)21、将用物推至患者床旁,核对床号、姓名(少一项扣 1 分)32、告知患者输液的目的、用药、方法及配合:(少一项扣 2 分)73、再次核对输液卡,挂输液瓶于输液架上;(未核对不得分)44、协助患者取舒适卧位,选择血管(穿刺部位下铺垫巾),评3估穿刺部位皮肤及血管,手消毒,放止血带,准备胶布;(一项未作扣 1 分)5、一次性排净输液管内空气,调节器阻断液体;(一次排气不8成功扣 4 分,管内有少量气泡酌情扣分)操6、常规消毒注射部位皮肤,待干;(一项不符合要求扣 2 分)4作7、扎止血带,使尾端向上,再次消毒注射部位皮肤;(一项不4流合要求扣 1 分)程8、嘱患者握拳,使静脉充盈;(未做扣 2 分)4质9、再次检查输液管下端有无气泡,再次排气后取下护针帽;确4量定无气泡后排出少许液体;(未做不得分)7010、再次查对,左手绷紧皮肤,按静脉注射法进行穿刺,见血10分后再进针少许;(穿刺时退一针扣 2 分,重新穿刺一次扣 5 分,穿刺失败扣 10 分)11、嘱患者松拳,松止血带和调节器;(少做一项扣 1 分)312、点滴通畅后,输液贴固定针头;(少做一项扣 2 分)413、调节滴速(一般成人 40— 60 滴 /min 、儿童 20— 40 滴 /min ),4填写输液卡各项内容,并再次查对(少一项扣 1 分)14、整理用物及患者床单位,协助患者取舒适卧位,将呼叫器3放于患者手可及位置,向患者交待注意事项;(少一项扣 1 分)15、规范洗手;(未做不得分)5全1、无菌观念强,无污染,符合无菌技术操作原则;(不符合要5求不得分)程2、动作敏捷,操作细心准确;(做不到不得分)3质3、滴速符合要求,输入通畅,局部无肿胀、渗漏;(做不到不4量得分)154、操作过程中能做到关心患者,以患者为中心,确保安全。
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项目一密闭式静脉输液
1.考核内容:输液技术、无菌观念。
2.技术要求:操作准确,病人舒适。
3.考核时间:提前完成不加分,超时即扣1分,每超过15秒加扣1分。
4.评分标准:(100分),除考核时间超时扣分外,其他单项扣分不得超出分值。
1.考核内容:无菌持物钳的使用、无菌包的使用、无菌容器的使用、无菌溶液的使用、铺无菌盘、无菌手套使用。
2.技术要求:使用正确,操作准确,节力。
3.考核时间:提前完成不加分,超时即扣1分,每超过15秒加扣1分。
4.评分标准:(100分),除考核时间超时扣分外,其他单项扣分不得超出分值。
1.考核内容:为病人吸氧,缓解病人缺氧症状。
2.技术要求:操作准确,病人舒适;无装表、卸表。
3.考核时间:提前完成不加分,超时即扣1分,每超过15秒加扣1分。
4.评分标准:(100分),除考核时间超时扣分外,其他单项扣分不得超出分值。
项目四简易呼吸器的使用技术
1、考核内容:现场救护做人工呼吸,以保证患者气体供应。
2、技术要求:判断准确,动作协调、迅速。
3、考核时间:提前完成不加分,超时即扣1分,每超过15秒加扣1分。
4、评分标准:(100分),除考核时间超时扣分外,其他单项扣分不得超出分值。
1.考核内容:皮内注射技术、无菌观念。
2.技术要求:操作准确,病人舒适。
3.考核时间:提前完成不加分,超时即扣1分,每超过15秒加扣1分。
4.评分标准:(100分),除考核时间超时扣分外,其他单项扣分不得超出分值。
密闭式静脉输液考核评分标准
密闭式静脉输液考核评分标准评分标准:密闭式静脉输液本文介绍了密闭式静脉输液考核评分标准,包括准备、内容、评估和观察要点。
评分标准总分为14分,其中准备占20分。
准备首先,操作者需要核对医嘱,并评估患者病情、年龄、意识、用药史、过敏史和不良反应史。
同时,评估患者的自理能力、合作程度和对输液的心理反应。
还需要观察患者穿刺血管和局部皮肤情况,以及药物疗效和用药后的不良反应。
环境评估与准备也很重要,需要确保清洁、安静、光线充足符合输液要求。
操作者自身评估也很重要,需要熟悉患者病情和所用的液体和药物的基本作用。
用物准备是密闭式静脉输液的关键。
需要准备治疗盘内盛无菌持物钳、无菌纱布缸、压脉带、皮肤消毒液、弯盘2个、小枕、一次性手套、输液胶贴、输液器、一次性注射器、输液溶液、药物、棉签、砂轮、剪刀、笔、执行卡、输液架,必要时备夹板和绷带、擦手液。
用物准备后需要再次检查是否完备,消毒是否在有效期限。
配药也需要注意,核对输液卡,检查液体和药物质量、名称、剂量。
在液体瓶签上写上床号、姓名、所加药物名称。
启瓶、消毒瓶塞、安瓿和砂轮用络合碘消毒,锯痕后用酒精或络合碘去屑。
抽药后加入药瓶,再次核对无误后签名。
请另1护士核对签名。
检查输液器,关闭输液管调速器开关。
将输液管、通气管针头同时插入瓶塞内。
内容密闭式静脉输液的评估和观察要点包括生命体征、输液的心理反应、治疗目的介绍、注射部位评估。
同时,需要观察环境,开窗或开灯,减少陪人。
还需要通过病历或询问病人掌握病情,并向病人介绍正确的药物作用和用量。
未洗手或着装不整扣1分,未带口罩扣2分。
评分要求评分标准要求操作者同时了解病情、主要诊断及其依据、护理要求。
各项评分各占1分。
配药不正确酌情扣分,查对不合格扣3分(查对有误差),消毒不合格扣3分(消毒未到位),污染1次扣3分,剂量不准确扣2分。
总之,密闭式静脉输液需要严格按照评分标准进行操作,以确保患者的安全和治疗效果。
抽药时,如果药液外滴或抽药手法不正确,将扣除2分。
密闭式静脉输液评分标准
密闭式静脉输液评分标准密闭式静脉输液是一种常见的临床治疗方法,用于给患者输液、输血等治疗。
为了确保输液的安全和有效性,制定了相应的评分标准,以评估密闭式静脉输液的质量和安全性。
本文将详细介绍密闭式静脉输液评分标准的相关内容,以便临床工作者和相关人员更好地了解和掌握评分标准,提高输液质量和安全性。
一、输液器械的选择。
1. 输液器械应具有合格的生产厂家、产品合格证明和注册证明,符合国家相关标准要求。
2. 输液器械的材质应该符合医疗器械的相关规定,且无损坏、变形、污染等情况。
二、输液液体的选择。
1. 输液液体应符合医嘱要求,且无过期、变质等情况。
2. 输液液体应清澈透明,无悬浮物、沉淀物等异常情况。
三、输液操作的规范。
1. 输液前应进行手部消毒,佩戴洁净手套,严格按照操作规程进行输液操作。
2. 输液速度应符合医嘱要求,避免快速输液或滴注过慢。
四、输液部位的观察。
1. 输液部位应定期观察,发现异常情况及时处理,如渗出、肿胀、疼痛等情况。
2. 输液部位应保持干燥清洁,避免受污染和感染。
五、输液后的记录。
1. 输液结束后应及时记录输液的相关信息,包括输液量、输液时间、输液部位观察情况等。
2. 输液记录应真实准确,避免遗漏和错误。
六、不良反应的处理。
1. 输液过程中如出现不良反应,应及时停止输液,采取相应的处理措施,并记录在案。
2. 不良反应的处理应符合相关的医疗规范和标准,避免延误和错误。
七、输液质量评估。
1. 输液结束后应对输液质量进行评估,包括输液速度、输液部位情况、不良反应情况等。
2. 输液质量评估应形成书面报告,并及时反馈给相关医护人员和患者。
综上所述,密闭式静脉输液评分标准是保障输液质量和安全性的重要依据,临床工作者和相关人员应严格按照评分标准进行操作和管理,确保输液的安全和有效性。
同时,评分标准也需要不断完善和更新,以适应临床实践的需要,提高输液质量和安全性。
希望本文能够对临床工作者和相关人员有所帮助,提高对密闭式静脉输液评分标准的理解和应用,为输液工作的安全和有效性做出贡献。
医院护理操作规范——密闭式静脉输液
医院护理操作规范——密闭式静脉输液一、概述密闭式静脉输液是一种安全、有效的给药方式,通过密闭系统将药物输送至患者体内。
与传统的开放式静脉输液相比,密闭式静脉输液能够有效防止空气和外部污染物的进入,减少交叉感染的风险。
本文将介绍密闭式静脉输液的操作规范和注意事项。
二、操作规范1.准备工作(1)查看医嘱并确认是否需要进行密闭式静脉输液,如有需要,根据医嘱选择相应的药物。
(2)准备药物和输液设备,包括输液瓶、输液管、输液针头等,并确保其完整、无污染。
(3)洗手消毒,并佩戴洁净无菌手套。
2.密闭式静脉输液操作步骤(1)选取适合的静脉通道,并用消毒棉球沾取75%酒精对针头或插管口进行消毒。
(2)插入输液针头或连接插管口。
(3)打开输液瓶盖,倒置输液瓶,用手轻轻压迫瓶身,使药液进入输液管。
(4)将药液完全进入输液管后,关闭滴液装置,并检查输液管是否有气泡。
(5)将滴液装置与输液管连接,打开滴液装置调整滴速。
(6)观察患者耐受情况,定期留意滴液装置的滴速并予以调整。
(7)输液结束后,须按规定的步骤拆除输液装置,并妥善处理。
三、注意事项1.选择适当的输液通道和穿刺点,避免穿刺深度过大或过浅,以免发生血管露珠、外渗或血肿等情况。
2.每次输液前必须对针头或插管口进行消毒处理,确保无菌。
3.在药液进入输液管之前,必须先将其完全排空,以排除气泡并保证药物的准确输送。
4.在调整滴液速度时,应注意监测患者的反应和生命体征,如出现异常情况应予以及时处理。
5.输液过程中,注意保持患者的舒适,及时调整姿势和位置,防止患者压迫输液管或造成滴液不畅等问题。
6.输液过程中,要定时观察患者的输液效果,如有不适应及时告知医生,并及时记录相关数据。
7.输液结束后,须按规定的步骤拆除输液装置,注意不要将装置与药物残留物混合,减少交叉感染的风险。
8.输液过程中,如有异常情况应及时停止输液,并报告主管护士或医生处理。
四、常见问题与解决方法1.输液管中出现气泡:将气泡轻轻挤出或稍微抬高输液管,让气泡上浮至顶端,再将其由顶端排空。
密闭式静脉输液操作评分标准竞赛
5.检查输液器,关闭输液器开关,将输液器插入输液瓶。
2
4
6
2
2
4
记录开始时间
1.查对不合格酌情扣3~5分
2.消毒不合格酌情扣2~5分
3.污染一次酌情扣3~5分
4.剂量不准确酌情扣2~4分
5.抽药时药液外滴扣2分
6.插输液器针头未完全插入酌情扣分
7.未关调节器扣2分
8.解释不合要求酌情扣1~2分
9.体位不合适扣1~2分
10.排气一次比成功扣4分
11.穿刺不成功扣10~14分
12.固定不合要求扣2~3分
13.未针对性调速扣3~5分
14.未观察穿刺局部及患者反应扣2~3分
15.护患沟通不良扣3~5分
16.未再次查对,记录扣3~5分
记录结束时间
1.用物带至床旁,认真查对床号、姓名,解释
2.协助患者准备,选择合适部位,取舒适体位。
6.局部肿胀、疼痛或出血扣5~10分
7.超过时间≤1分钟扣1分
超过时间≥1分钟扣2分
以后每增加1分钟扣2分
记录操作时间分钟
密闭式静脉输液操作评分标准
参赛选手编号:总分:
项目内容要求分值评分则扣分评估
计划
10分
1.核对医嘱。
2.准备
操作者:着装(衣、帽、鞋)整洁,头发不蓬松,修剪指甲、手表或挂表。
环境准备和用物评估患者按模拟病案准备并评估
3.预期目标
2
6
2
1.操作者准备不符合要求者一项扣2分
2.用物环境未评估或不合要求酌情扣分1~2分
3.备胶布,输液瓶挂于输液架上,固定通气管
4.带手套
5.选择血管,扎压脉带,消毒皮肤,待干
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三甲医院医疗护理管理制度工作流程
项目考核评价要点分扣分标准
值
用物一次性输液器2个、止血带、一次性治疗巾、
弯盘、复合碘消毒棉签、输液贴、排气碗、
配液中心配置的药液、病历、输液执行单、用物不全缺一项扣0.5分,
治疗盘、速干手消剂、医用垃圾桶、生活垃
圾桶、锐器盒、方盘
1. 仪表端庄,着装整齐
2. 核对医嘱(核对病历与输液执行单)10 着装不符合要求一处扣1分
核对床号、姓名、性别错误一项扣2分;未核对腕带扣
1分;未做到双向核对扣0.5分;未查床尾卡扣1
分,
3.携输液执行单至患者床旁,核对患者及腕
核对不实扣0.5分,未做自我介绍扣1分
带,核对床尾卡,自我介绍,解释说明目的,
评估内容不全缺一项扣1分,未询问过敏史扣0.5分取得配合:协助患者取舒适卧位
其它一项未做扣0.5分
4.评估患者病情、治疗、用药、周围血管及
皮肤情况,使用易致敏性药物应询问有无过
敏史。
告知或协助患者按需大小便
5.处置室准备:开垃圾桶盖,检查手消毒剂,七步洗手法,戴口罩45 未打开/关闭医用生活垃圾桶盖扣0.5分
未按照未打开/关闭医用生活垃圾桶盖→洗手→摘戴口
6.准备用物,查对一次性物品、药液(核对罩扣1分
操静脉输液执行单与药袋标签)。
将输液器插
入输液袋内。
未检查手消剂扣0.5分;未洗手一次扣1分;在处置车
上方洗手扣0.5分;未戴口罩扣0.5分;洗手不实(第
作7.关垃圾桶盖,洗手,摘口罩
8.推车进病室,核对患者及腕带,开垃圾桶
一次七步洗手法,其余可省略需说明)扣0.5分
物品摆放不合理扣0.5分。
未检查一次性物品有效期一
要盖,洗手戴口罩查对所用药液,将输液袋挂于输液架上,排尽输液管内的空气,输液管项扣0.5分,检查不实扣0.5分
未核查药名、浓度、剂量、有效期、药液质量缺一项扣
点末端放入输液器包装袋内,置于治疗盘中
9.铺治疗巾,穿刺部位上方5-6cm处扎止血1分;核对不实扣0.5分;未消毒输液袋瓶口扣1分,
消毒不规范扣0.5分;未查对患者一次扣5分;项目不全扣0.5分;未顺时针/逆时针消毒扣1分
带,选择合适静脉,以穿刺点为中心,用复
液体未排入治疗碗扣1分;有活动气泡扣0.5分
合碘棉签消毒皮肤,范围5cm×5cm,消毒
输液管末端未放入输液器包装袋内扣0.5分
两次;待干.
在腕关节部位穿刺扣1分
未以穿刺点为中心螺旋消毒扣1分,消毒面积不够扣
0.5分;消毒部位未待干扣0.5分;碘伏棉签头冲上一10、准备输液贴,再次核对患者、检查输液
次扣0.5分
管内空气是否排尽,关闭调节器。
垂直
扎止血带位置、扎止血带时间、松紧度不适宜一项扣向上轻轻除去护针帽,二次排气(排入治疗
0.5分
碗内)。
未再次核对姓名、床号、药液一项扣5分
排气方法不正确,污染针头扣1分
其它一项未做扣0.5分
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三甲医院医疗护理管理制度工作流程
11.嘱患者握拳,绷紧皮肤,与皮肤成15-30 °进行穿刺,见回血将针头再沿静脉进针少10 未嘱患者握拳扣1
未嘱患者松拳扣1
许,松开止血带,打开调节器,嘱患者松拳,未及时松止血带扣2分输液贴固定针头,观察液体流速,将输液肢头皮针固定不规范扣1分体放置舒适,必要时夹板固定。
12. 根据患者病情、年龄、药物性质调节滴速。
输液袋签名。
5 未看表调节滴速扣1分;未根据病情、年龄、药物性质
调节滴速一项扣0.5分;滴速调节不实扣0.5分
输液卡签字不全缺一项扣0.5分
13.操作后再次查对,撤去治疗巾、止血带,整理床单位,协助患者取舒适卧位,将呼叫15 操作后未查对床号、姓名、药液缺一项扣5分
未在输液执行单签字扣0.5分
器放于患者易取处,分类整理用物,洗手后医用生活垃圾未分开扣1分输液执行单做记录,记录不实扣0.5分
14 .观察穿刺部位及输注情况,询问患者的3 未观察穿刺部位扣1分
未观察询问患者情况扣1分
感受并给予指导穿刺未成功扣5分,穿刺后渗液扣4分
指导不全扣1分,其它一项未做扣0.5
综1严格遵循查对制度、安全注射及无菌操作
原则
2 有菌、无菌物品碰撞扣2分
对病人关爱不够扣2分,与患者沟通交流不亲切、不流
合 2.操作中关爱患者,沟通恰当,态度和蔼,应变力强2
畅扣1分
程序不熟练、操作不省力、不轻柔一项扣0.5分
其它一项未做扣0.5
评3.动作轻柔,省力,准确,操作流畅 2
价
4.相关理论知识提问环节回答正确 2 理论知识回答不完全正确1分—2分—3分—4分
回答时间在计时内
注1、对于长期输液的患者,应当注意保护和
合理使用静脉,选择粗直、弹性好、易于固
1
定的静脉,避开关节和静脉瓣,下肢静脉不
意
应作为成年人穿刺血管的常规部位。
事 2.防止空气进入血管形成气栓,及时更换输
液瓶,输液完毕后及时拔针。
1
项
3.不应在输液测肢体上端使用血压袖带和
止血带。
1
4.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。
患者发生输液反应时应当及时处理。
1
注:1.时间:7分钟+ -30秒加减1分,自带模特
2.护理部准备:病历夹,复合碘棉签,处置车,医用、生活垃圾桶,手消液,锐器盒、呼叫器
3.回答完注意事项后报告操作完毕
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