江苏大学医学检验专升本毕业考试复习提纲

第一部分：微生物学及免疫学

一、细菌学

1、微生物种类、大小测量单位。

2、细菌细胞壁成分与功能；中介体、质粒的概念及功能。

3、细菌特殊结构的概念及功能

4、细菌生长繁殖的营养条件、生长周期

5、人工培养基种类和用途

6、革兰染色原理、方法、步骤、结果及意义

7、抗酸染色原理方法、步骤、结果及意义

8、外界因素对细菌的影响

消毒、灭菌、防腐、无菌的观念

消毒灭菌的常用方法

9、细菌的遗传变异

突变、基因转移与重组

10、细菌的感染与免疫：

条件致病菌、菌群失调、菌群失调症的概念

致病物质：侵袭力：概念、组成

毒素：内、外毒素概念、种类、特点

感染类型：局部感染：

全身感染：毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症、内毒素血症院感染的概念：

二、重要病原菌的微生物检验

1、球菌：

葡萄球菌：致病物质、所致疾病

链球菌：致病物质、所致疾病

肺炎链球菌：致病物质、所致疾病

奈瑟菌属：脑膜炎奈瑟菌生化特征、采集标本注意点、检验

淋病奈瑟菌生化特征、所致疾病、采集标本注意点、检验

2、肠道杆菌：

共性：

检验程序及常用培养基：

埃希菌属细菌种类：

3、非发酵菌：铜绿假单胞菌、产酸杆菌、不动杆菌的鉴别要点

4、分枝杆菌属：结核分枝杆菌

抗酸染色法、罗氏培养基上的菌落特征

OT试验原理、结果判断及意义。

5、厌氧菌：常见种类、标本采集要求、培养方法。

三、病毒学

1、病毒的特点、结构及复制过程。

2、病毒感染类型：

3、抗病毒免疫：INF的定义、种类及作用。

4、常见病毒的微生物学检验

流感V：结构、变异、传染途径

肠道V：传染途径、所致疾病

肝炎V：现有种类：HA V HBV HCV HDV HEV HGV

HA V：传染途径、所致疾病、微检

HBV：血中存在形式、核酸类型、抗原结构、三组抗原抗体检验及意义狂犬病毒：传染途径、传染源、所致疾病

逆转录病毒：传染途径、所致疾病AIDS、

HHV（人类疱疹病毒）：结构、感染状态、所致疾病

四、其它微生物

衣原体、立克次体、螺旋体、支原体的概念

五、真菌学

1、真菌组成：菌丝、孢子

2、培养基种类、菌落类型、采集标本注意点

六、免疫学

绪论：免疫的概念、生理功能及种类。

1、抗原：观念、

决定免疫原性的物质基础

特异性物质基础

表位的概念及特点

TD-Ag和TI-Ag的区别

2、免疫球蛋白：

Ig、Ab的概念及二者的关系

Ig的基本结构和辅助结构、肽链功能区功能、水解片段

Ig 血清型及生物学活性

各类Ig的特点

单克隆抗体的概念和特点

3、补体系统的概念、活化的经典途径和旁路途径、生物学活性

4、免疫系统：

中枢免疫器官的种类和功能

外周免疫器官的种类和功能

T细胞的亚群、发育过程及表面标志

B细胞的表面标志：

ADCC的概念

APC的概念、种类、组成及功能

5、细胞因子的种类和功能

6、MHC的概念、MHC分子种类及功能

7、免疫应答的观念、基本过程及免疫应答类型

8、抗原抗体反应的特点

抗原抗体反应的影响因素

凝集反应、沉淀反应的概念、实验方法和临床意义

9、超敏反应的概念、类型、发生机制及常见疾病

第二部分：临床生物化学检验

第一章绪论

1.什么是临床生物化学检验？其任务是什么？

2.简述临床生物化学检验的发展趋势。

3. 举例说明临床生物化学检验在医学中的作用。

第二章临床生化实验技术

1.名词解释：光谱检验技术、朗伯－比尔定律、摩尔吸光系数、电泳、电泳迁移率、电渗、透射比浊法和散射比浊法。

2.吸收光谱分析法的原理是什么？有哪几种定量测定方法？

3.何谓双波长法？有哪些优点？

4.何谓离子选择电极法?常用的电极有哪几类？电解质分析仪使用时应注意什么？

5.影响颗粒电泳迁移率的因素有哪些？

第三章临床酶学检验技术

1.名词解释：IU 、ULN、血浆特异酶、非血浆特异酶、一级反应、零级反应、固定时间法、连续监测法、酶循环法、同工酶。

2.酶含量的表示方法有哪些？酶蛋白质量检测方法与测定酶活性相比有哪些优点？

3. 酶活性测定方法有哪些？各有何特点？

4. 何为理论K值、实测K值、校准K值？如何计算和测定。

5. 简述ALT、AST、LDH、GGT、ALP、CHE、ACP、AMS、CK等常用酶测定原理、参考值和临床意义。

6. 简述酶学检测项目的选择与应用

第四章生物化学检验质量控制

1. 名词解释：TQC 、OCV、RCV、V、VI、VIS、PT方案。

2. 全面质量控制过程分哪三阶段？简述其主要内容。

3. 室内质控的目的是什么？如何设定靶值？简述L-J质控图的制作方法和结果分析。

4. 室间质评的方法有哪些？国际CLIA′88技术细则规定的主要内容是什么？

第五章临床生化检验方法的选择和评价

1. 名词解释：决定性方法、参考方法、常规方法、精密度、准确度、特异性、回收、回收率、允许分析误差、医学决定水平。

2. 临床生化方法学分级的依据是什么？如何进行分级？各自用途是什么？

3. 标准品（参考物）的定义是什么？如何进行分级？各自用途是什么？

4. 简述常规方法选择的原则、方法学误差与评价试验之间的关系。

5. 精密度、准确度、线性和干扰评价试验如何进行？结果如何进行统计和分析？如何用单值判断指标进行方法可接受性判断？

第六章临床生化诊断试剂盒的选择与评价

1. 名词解释：试剂盒、液体双试剂、酶的比活性

2. 液体双试剂盒的特点有哪些？举例说明。

3. 简述试剂盒的性能指标的具体内容。

4. 线性范围如何测定？造成线性范围变窄的原因有哪些？

5. 时间反应曲线如何测定？有何意义？

第七章临床生化自动化分析

1.自动生物化学分析仪有哪些类型？

2.简述生化自动化分析仪常用分析方法。

3.如何对自动生化分析仪性能进行评价？

第八章临床生化诊断试验的诊断性能评价

1. 名词解释：金标准、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、ROC曲线、参考值。

2.简述诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、ROC曲线的意义。如何计算？

3.如何确定参考值？应用时应注意哪些问题？

第九章糖尿病及其生化检验

1. 名词解释：糖尿病、IGT、FPG、GDM、OGTT、GHb。

2. 简述胰岛素的化学本质及其对血糖的调节机理。

3. 糖尿病诊断标准是什么？根据病因糖尿病分为哪四大类型？1型和2型糖尿病的病因和主要特点是什么？

4. 体液葡萄糖的检测方法的原理和评价。

5. 何谓糖化蛋白？有何临床价值？

第十章异常脂蛋白血症及其生化检验

1.名词解释：血脂、载脂蛋白、高脂蛋白血症、LCAT、LPL、HTGL、CETP。

2.血脂包括哪些成分？血浆脂蛋白如何进行分类？简述血浆脂蛋白和载脂蛋白A、B、C、E的特征和功能。

3. 在脂蛋白代谢中主要脂蛋白受体有哪些？有何特点与作用？

4. 详述甘油三脂、总胆固醇、高密度脂蛋白、载脂蛋白A/B测定的原理、方法和临床意义。

第十一章肝胆胰疾病代谢异常及其生化检验

1.名词解释：初级胆汁酸、次级胆汁酸、直接胆红素、间接胆红素、d胆红素、黄疸（显性黄疸和隐性黄疸）。

2. 胆汁酸如何检测？简述胆汁酸检测的临床意义。

3.以胆红素代谢为基础说明各种类型黄疸的发病机制。

4.简述改良J-G法和胆红素氧化酶法测定胆红素的原理与评价。

5.简述肝功能实验项目的选择原则与组合。

第十二章肾脏疾病及其生化检验

1.名词解释：肾清除率、肾病综合症。

2.简述尿素、肌酐、尿酸的测定方法的原理和评价。

3.简述肾损伤时的早期生化诊断指标。

4.简述肾功能试验的选择原则与应用。

第十三章心肌标志物的生物化学检验

简述心肌损伤的生物化学标志物的临床应用。

第十四章骨代谢疾病及其生化检验

1.名词解释：高钙血症、低钙血症、骨质疏松症。

2.简述激素对钙、磷代谢的调节。

3.简述体液钙、磷、镁测定和方法学评价。

4.骨代谢包含哪两种形式？各自的标志物有哪些？

5.简述血钙与可扩散钙、不扩散钙的关系；血液pH值对血钙浓度的影响。

第十五章内分泌疾病及其生化检验

1.GH生理作用、分泌特点、功能紊乱类型及其生物化学诊断。

2.简述甲状腺激素在血浆中的运输、代谢过程，功能紊乱类型及其生物化学诊断。

3.肾上腺皮质激素包括哪些?功能紊乱类型。

4.肾上腺髓质激素包括哪些？与嗜铬细胞瘤有何关系？

第十六章神经和精神疾病及其生化检验

第十七章体液肿瘤标志物检验

1.肿瘤标志物定义是什么？简述理想的肿瘤标志物条件。

2. 肿瘤标志物的分哪几类？

3.简述肿瘤标志物的临床应用范围。

第十八章无机离子与酸碱平衡紊乱

1.名词解释：脱水、水肿、SO2、AB、SB、BE、AG、未饱和铁结合力、总铁结合力。

2.简述体液钠、钾、氯测定和方法学评价。

3.如何进行血气分析的质量控制？

4.简述酸碱平衡紊乱的类型、特点及临床判断。

5.何谓微量元素？分哪几类？有哪些功能？

第十九章自由基与临床疾病

1.名词解释：自由基、活性氧、脂质过氧化作用、缺血再灌注损伤、衰老。

2.简述自由基的生理作用和自由基对机体的损害作用。

第二十章治疗药物浓度监测

1.名词解释：首过消除、半寿期、表观分布容积、稳态血药浓度。

2.简述药物体内过程及其与血液中药物浓度的关系，影响血液中药物浓度的因素。

3.简述治疗药物浓度监测的目的和意义.

4.常见血药浓度的测定方法有哪些?

第三部分：临床检验学和临床血液学检验

考试题型：名词解释(注意英文)、填空题、选择题、简答题、问答题

考试内容：血液常规检验；血型血库；尿液；粪便及其它体液；造血基本理论；骨髓细胞学检查；贫血；白血病；血栓与止血

复习要求：

1) 全面复习

2) 概念、定义、临床意义

3) 并注意以下问题：

血液常规检验

核左移、核右移，异型淋巴细胞，中性粒细胞病理性变化的临床意义，Hb测定原理，RDW, 血细胞分析仪，直方图、散点图等。

血型血库

概念、理解：ABO血型鉴定及注意事项，交叉配血，成分输血，输血传播性疾病

尿液

蛋白尿、黄疸尿的鉴别、管型及形成条件，蛋白尿形成机制，血尿红细胞的特点

尿液自动化（干化学、沉渣）的测定及评价

粪便及其它体液

粪便的理学、粪便隐血试验的临床意义

精液检查的临床意义

脑脊液理学检查、化学检查

漏出液的原因

造血基本理论：造血、造血干细胞及临床应用、骨髓、造血祖细胞（CFU-GM等）、血细胞形态发育演变规律，正常骨髓像的特点。

贫血：IDA，溶血性贫血的实验室检查。

白血病：概念，临床特点，常见白血病，MICM分型。

其它如MDS概念、细胞形态学改变等

血栓与止血：PT 、APTT 、vWF、DIC、PNH、继发性纤溶的概念，血小板的止血功能，血液凝固机制。