某某医院关于成立价格管理委员会的通知
****关于成立价格管理委员会的
通知
各科室：
为贯彻落实国务院第三次廉政工作会议精神,加强医院内部价格管理工作,促进医药卫生事业改革和发展,维护患者与医院的合法权益,根据《卫生部国家中医药局关于印发医疗机构内部价格管理暂行规定的通知》（卫规财发〔2011〕32号）文件精神，医院特成立价格管理委员会。
机构名称：****物价管理委员会
组长：****
成员：**** **** ****
价格管理部门：经管办
专职价格管理人员：*** *** ***
兼职价格管理人员：各科主任负责价格督导检查，至少设置一名兼职人员（收文后报经管办备案）
一、价格管理委员会的主要职能:
（一）根据政府价格主管部门有关价格管理的规定,研究制订医院医药价格管理制度、考评指标及奖惩标准,并负责组织实施；
（二）对医院价格执行情况进行指导、协调、监督和考核；
（三）讨论、决定医院收费管理机制等重大事项。
二、专职价格管理人员的主要职责:
（一）对医院的医疗服务、药品价格进行管理及对医疗服务项
目成本进行测算；
（二）参与医疗设备、医用耗材采购前以及新技术、新疗法在进入医院前的收费许可审核；
（三）指导临床、医技科室正确执行医药价格政策，并监督、检查各科室执行情况；
（四）严格贯彻执行医药价格政策法规,审核医疗服务项目价格、药品价格管理人员负责、药品价格及耗材价格管理人员负责医用耗材价格，并依据政府医药价格政策的变动，及时调整价格管理系统的价格标准；
（五）定期对门（急）诊、住院患者费用等进行检查，并将检查结果反馈科室，对不规范收费行为及时纠正；
（六）对医院新增医疗服务价格项目进行申报及备案；
（七）对医疗服务项目价格、药品及医用耗材价格进行价格公示,在医药价格变动时要及时进行调整公示；
（八）接待医药价格咨询,处理医药价格投诉；
（九）对兼职价格管理人员进行价格政策（业务）指导、培训；
（十）协助、配合上级部门开展医药价格检查；
（十一）完成上级部门交办的各种医疗服务项目成本调查和统计工作，为调整医疗服务价格政策提供真实、可靠的依据。
三、兼职价格管理人员的主要职责:
（一）配合价格管理部门接受上级部门和医院组织的医药价格检查；
（二）对本科室开展的新增医疗服务价格项目进行申报及备案；
（三）协助价格管理部门检查处理本科室的医药价格咨询与投诉；
（四）对医药价格管理工作提出建议，及时反映、报告科室新技术、新疗法（新项目）开展情况,提供基础资料；
（五）接受有关医药价格知识的培训，熟悉有关医药价格政策法规。
医院质量与安全管理委员会
XXXX医院文件XXXX[XXXX]XX号XXXXX医院关于成立医院质量与安全管理委员会的通知各科室：为全面加强医院质量与安全管理，切实发挥医院各级质量管理委员会的职能，根据《医疗质量管理办法》及《二级综合医院评审标准实施细则（2017年版）》有关规定，结合我院实际，经研究决定,成立我院医院质量与安全管理委员会，现将我院医院质量与安全管理委员会成员及工作职责通知如下。
一、组织成员主任委员：XXX副主任委员：XXX成员：XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX委员会下设办公室在XXX，委员会秘书由XXX兼任，负责日常工作。
二、工作制度（一）在委员会主任委员的领导下进行工作。
医疗质量与安全工作由医院质量管理办公室负责具体日常工作，非医疗质量与安全工作由各相关职能科室负责具体日常工作。
（二）根据医疗、护理、后勤保障等的实际情况及医院的要求，制定医院质量与安全管理标准、流程、制度。
（三）运用科学的方法对医院各种质量、安全情况进行分析，及时研究提高质量和保障安全的方法和控制手段。
（四）定期召开医院质量与安全管理委员会会议，听取各管理委员会开展工作的情况汇报，协调各管理委员的工作，研究提高医院质量和安全管理目标及计划。
（五）定期开展形式多样的质量教育活动，提高全院医务人员质量意识。
三、工作职责（一）医院质量与安全管理委员会是医院质量和安全管理的专门机构，负责全院质量和安全管理工作的指导、检查、协调。
（二）医院质量和安全管理委员会统一领导和协调医院各相关委员会的工作。
包括：医疗质量与安全管理委员会、伦理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会、用血管理委员会、护理质量管理委员会、医学装备委员会等。
（三）督促各管理委员会及有关部门，按照医院总体质量和安全管理目标，做好有关质量的检查、考核工作，认真研讨本领域内质量相关问题，提出改进方案，推动相关领域的质量与安全工作，实现质量持续改进。
成立医院感染管理委员会的通知
XX医院XX医院[2021]Oll号《关于成立医院感染管理委员会的通知》医院各科室：为了加强医院感染管理工作，认真贯彻医院感染相关法律、法规、规范、标准，保障医疗安全，经院长办公会议研究决定,“调整感染管理委员会”，并按工作职责落实医院感染管理各项工作。
内容：医院感染管理委员会人员组成、职责、会议制度一、医院感染管理委员会人员组成主任委员：副主任委员：成员：二、医院感染管理委员会职责1.认真贯彻执行医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施；2.根据预防医院感染和卫生学要求，由医院感染管理委员会选派专家或与建筑设计者一同对本医院的建筑设计、科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见；3.研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价；4.研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、对其相关危险因素的甄别以及所采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任；5.研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案，及时改进工作流程和进行效果评价。
6.根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见；7.其他有关医院感染管理的重要事宜。
三、医院感染管理委员会会议制度1.每年至少召开二次会议，讨论研究、协调和解决有关医院感染管理上存在的问题，达到质量持续改进，并着重落实解决2〜3项重点或难点问题，遇到紧急情况随时组织召开；2.每位参加会议的委员必须签到，如有特殊情况不能参加的，须提前向委员会组长或秘书请假；出席人员不得少于委员会总人数的3/4；3.委员会秘书负责进行会议记录，并负责编写会议纪要，向有关部门通报。
XX医院20XX年X月X日主题词：感染管理制度职责通知报送：XX院长办公室抄送：各科室、各部门XX医院感控科印发10份。
关于成立医学装备管理委员会的通知
关于成立医学装备管理委员会的通知各科室：根据我院医学装备管理工作的需要，现成立医学装备管理委员会，成员如下：主任委员：委员：办公室设在设备科：办公室主任：办公室工作人员：负责委员会日常管理工作。
工作制度1、装备管理委员会由院长、分管领导、设备科、财务科、医务科、护理部、相应临床科室主任组成。
2、装备管理委员会设主任1名，委员24名。
设备管理委员会日常事务由常务主任负责。
3、设备科为设备管理委员会的常设机构。
4、装备管理委员会负责设备购置计划的讨论、大型设备可行性论证、大型设备报废讨论，制订、修订和监督执行设备管理的有关制度。
5、主任委员为设备管理委员会会议召集人，出席人数不得少于委员数的三分之二。
6、每季度召开一次会议，由设备科做好会议记录，主任可决定临时召开设备管理委员会会议。
职责1、设备管理委员会负责全院医疗设备的供应计划、采购管理、制度建立健全等工作，保证医疗、教学、科研工作的顺利进行，为临床服务好，做好保障。
2、设备管理委员会的工作均按照上级主管部门、属地主管部门（绥阳县卫生和计划生育局）及国家卫生部的相关制度及要求开展工作，认真贯彻、执行《医疗设备监督管理条例》，组织制定本院相应的规章制度。
3、负责设备购置计划的讨论、大型设备的可行性论证、大型设备的报废讨论，制定、修订、监督执行设备管理有关制度。
按医院规定凡价值在10000元以上均为大型贵重仪器设备，由申请购买科室向设备科提交书面申请，设备科呈交设备管理委员会患者院长办公会论证、最终形成设备、仪器购买决定。
4、设备管理委员会成员有义务对申请购买的设备、耗材进行资料收集、产品比对及相关厂商的考察，同时有权对申请购买设备、耗材提出反对购买意见。
负责对医院大型、精密医疗设备采购、管理工作中的重大抉择及技术问题进行评价、咨询。
5、设备管理委员会讨论通过的购买设备、仪器，采取公开招标的方式进行购买，招标过程严格遵守相关法律法规，做到公开、公平、公正。
关于成立医疗器械设备管理委员会的通知
关于成立医疗器械设备管理委员会的通知xxxxx医院关于成立医疗设备管理委员会的通知各科、部室：根据《医疗器械监督管理条例》、《医疗器械临床使用安全管理条例（试行）》和《XX省药品、医疗器械使用监督管理办法》的有关规定，根据门诊部的实际工作需要，成立医疗器械管理委员会，科学规范我科医疗器械的管理和使用，现将其组成和职责通知如下：1。
人员构成主席：副主席：成员：领导小组下设办公室，办公室设在采供科。
二、工作职责（一）认真贯彻《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗器械监督管理条例》等有关法律法规，《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》。
建立医疗器械和设备临床使用安全控制、监测和评价体系，组织医疗器械和设备临床使用的监测和评价。
（二）组织制定医疗器械设备临床使用安全管理制度，指导医疗器械设备临床安全管理工作。
（三）负责采购医疗器械、设备和耗材的论证、技术评估和具体采购购工作。
负责门诊部拟购入新型医疗器械设备或新增项目耗材和试剂的审核、调研和把关。
（四）组织开展新产品、新技术应用前的标准化培训，开展医疗器械临床使用质量控制、操作规程等相关培训，建立培训档案，定期检查评估。
制定生命支持设备和重要相关设备的应急备用计划。
（五）加强对门诊部医疗器械设备管理工作，定期检查相关制度的落实情况。
三、工作制度（一）采购供应部负责日常工作，医务部负责协调，坚持工作记录和档案管理。
相关会议每季度召开一次，特殊情况下临时随机召开，对新项目的相关医疗器械设备、耗材、试剂进行研究论证，形成会议纪要。
（二）要求设备委员会办公室成员秉公履职，清正廉洁，严禁接受供货方任何形式好处费。
如有违犯，一经查实，严肃处理。
成立医疗质量管理委员会通知
成立医疗质量管理委员会通知文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]医院医疗质量管理委员会为了认真贯彻执行《医疗事故处理条例》和医疗质量管理规定，切实强化医疗质量管理，提高医疗技术服务水平，保证医疗安全，经院办公会研究决定成立医疗质量管理委员会。
一、医院医疗质量管理委员会成员主任：刘美荣副主任：陈学锋欧晓莉欧阳任农成员：丁力邓艳萍刘思施雷春梅张莉李晓霞齐爱翠宋志先赖利红肖卫平郭锦秀许贵德二、医疗质量管理委员会工作制度1）医疗质量管理委员会在院长和分管副院长的领导下进行工作，负责完成医院医疗质量管理，对医院医疗质量进行综合评估，对医院的业务发展提出切实可行的规划。
2）医疗质量管理委员会每季度开会一次，讨论和审定临床、医技中质量管理存在的问题，达到持续改进的目的。
3）负责组织和实施医疗、护理、院感质量的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。
4）组织疑难病例、重大或罕见疾病（手术）、纠纷病案的讨论。
5）组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的鉴定工作。
6）对新技术、新项目的开展进行严格审核并按规定上报。
7）参加各种医疗文书、技术操作、诊疗水平、“三基”考核、制度管理等方面的具体检查，并进行评价。
8）医疗质量管理委员会的全体成员要自觉加强业务知识学习，提高医疗业务水平，要熟悉和了解各种质量指标，以及具体的考核标准。
9）每年年终召开总结会议，总结当年工作，制定次年工作计划。
10）医疗质量管理委员会的决议、决定提交院长办公会讨论决定后生效。
三、医疗质量管理委员会职责1）负责全院医疗、医技工作的质量监督和管理。
2）负责制定全院医疗、医技工作质量管理年度工作计划。
3）负责制定和完善全院医疗质量管理制度、持续改进方案，对各项医疗质量标准、各种诊断治疗技术操作规程和各种医疗文件的书写进行规范。
4）审议医务科制定的有关医疗质量管理具体实施措施。
对全院医疗、医技工作中的安全隐患提出指导性的改进要求。
医院物价管理职责与制度
医院物价管理职责与制度一、医院价格管理委员会二、无锡市人民医院价格管理部门三、无锡市人民医院价格管理委员会的职能(一)根据政府价格主管部门有关价格管理的规定，研究制订医院医药价格管理制度、考评指标及奖惩标准，并负责组织实施;(二)对医院价格执行情况进行指导、协调、监督和考核;(三)讨论、决定医院收费管理机制等重大事项。
四、无锡市人民医院价格管理部门职责(一)专职物价员的职责1、负责对医疗服务、药品价格进行管理及对医疗服务项目成本进行测算;2、参与医疗设备、医用耗材采购前以及新技术、新疗法在进入医疗机构前的收费许可审核;3、指导临床、医技科室正确执行医药价格政策，并监督、检查各科室执行情况;4、严格贯彻执行医药价格政策法规，审核医疗服务项目价格、药品价格及医用耗材价格，并依据政府医药价格政策的变动，及时调整价格管理系统的价格标准;5、定期对门(急)诊、住院患者费用等进行检查，并将检查结果反馈科室，对不规范收费行为及时纠正;6、医疗机构新增医疗服务价格项目进行申报及备案;7、对医疗服务项目价格、药品及医用耗材价格进行价格公示，在医药价格变动时要及时进行调整公示;8、接待医药价格咨询，处理医药价格投诉;9、对兼职价格管理人员进行价格政策(业务)指导、培训;10、协助、配合上级部门开展医药价格检查;11、完成上级部门交办的各种医疗服务项目成本调查和统计工作，为调整医疗服务价格政策提供真实、可靠的依据。
(二)兼职物价员的职责1、配合价格管理部门接受上级部门的医药价格检查;2、对本科室开展的新增医疗服务价格项目进行申报及备案;3、协助价格管理部门处理本科室的医药价格咨询与投诉;4、对医药价格管理工作提出建议，及时反映、报告科室新技术、新疗法(新项目)开展情况，提供基础资料;5、接受有关医药价格知识的培训，熟悉有关医药价格政策法规。
(三)药价员职责1、负责全院药品价格工作，熟悉药品价格政策，掌握国家药品价格信息。
关于成立医学伦理管理委员的通知
Xx医院
关于成立医学伦理管理委员的通知
各科室：
为了维护患者的权益,创建和谐的医患环境,保护国家的生物医学资源,促进临床研究和临床试验的正常进行,我们对伦理审查中经常遇到的问题(如临床试验样本的使用及管理问题、损害赔偿等)进行分析,从而提出了一些用于提高医疗机构伦理委员会审查质量的有效措施院办研究决定成立医院伦理质量管理委员会。
一、医院伦理管理委员会组成：
主任：
副主任：
委员：
二、医疗伦理管理委员会职责：
1.全面负责医院医学伦理工作。
2.对涉及人的生物医学研究项目的科学性、伦理合理性进行审查，包括初始审查、跟踪审查和复审等，旨在保护受试者的尊严、安全和合法权益。
3.定期对医务人员进行医学伦理教育和培训，进行有关生命伦理学和卫生法的教育和培训，不断提升医务人员的素质和能力。
4.每年召开1次会议，对医学伦理相关问题进行总结和分析。
xx医院
2020年7月12日。
XX医院关于成立生物安全委员会的通知
院字〔2020〕52号
XX医院关于成立生物安全委员会的通知
各科、室、处、部：
为认真贯彻执行《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》和《实验室生物安全通用要求》等卫生法律法规和各项生物安全管理规范，切实加强实验室生物安全管理，经研究，决定成立实验室生物安全委员会。
其组成人员如下：
主任委员：院长
副主任委员：分管副院长
委员：医务科科长院感科科长设备科科长
后勤科科长门诊部主任质量科科长
检验科主任病理科主任
生物安全委员会职责：
1、组织制定、审议我院实验室生物安全管理制度。
2、审查开展的实验项目是否符合本院生物安全要求，对操作的生物因子进行危险度评估，监督并落实生物安全防护措施。
3、审查并规范操作程序，监督检查相关政策、法规和
规程的执行。
4、审查实验室生物安全突发事故应急预案，对实验室安全事件进行风险评估，提出处理和改进意见。
5、监督试验室工作人员准入、培训、健康监护等相关管理制度的实施。
6、其他有关生物安全管理方面的相关事宜。
生物安全委员会下设生物安全管理办公室，负责我院生物安全管理具体事务的协调和处理。
办公室设在医务科，由X X (医务科科长)兼任办公室主任。
生物安全管理办公室成员：
主任：XX（医务科科长）
成员：XX（院感科科长）
XX（检验科主任）
XX（PCR实验室负责人）
XX（微生物实验室负责人）
XX医院
二O二O年x月x日。
关于成立医学装备管理委员会的通知
关于成立医学装备管理委员会的通知各科室：根据我院医学装备管理工作的需要，现成立医学装备管理委员会，成员如下：主任委员：委员：办公室设在设备科：办公室主任：办公室工作人员：负责委员会日常管理工作。
工作制度1、装备管理委员会由院长、分管领导、设备科、财务科、医务科、护理部、相应临床科室主任组成。
2、装备管理委员会设主任1名，委员24名。
设备管理委员会日常事务由常务主任负责。
3、设备科为设备管理委员会的常设机构。
4、装备管理委员会负责设备购置计划的讨论、大型设备可行性论证、大型设备报废讨论，制订、修订和监督执行设备管理的有关制度。
5、主任委员为设备管理委员会会议召集人，出席人数不得少于委员数的三分之二。
6、每季度召开一次会议，由设备科做好会议记录，主任可决定临时召开设备管理委员会会议。
职责1、设备管理委员会负责全院医疗设备的供应计划、采购管理、制度建立健全等工作，保证医疗、教学、科研工作的顺利进行，为临床服务好，做好保障。
2、设备管理委员会的工作均按照上级主管部门、属地主管部门（绥阳县卫生和计划生育局）及国家卫生部的相关制度及要求开展工作，认真贯彻、执行《医疗设备监督管理条例》，组织制定本院相应的规章制度。
3、负责设备购置计划的讨论、大型设备的可行性论证、大型设备的报废讨论，制定、修订、监督执行设备管理有关制度。
按医院规定凡价值在10000元以上均为大型贵重仪器设备，由申请购买科室向设备科提交书面申请，设备科呈交设备管理委员会患者院长办公会论证、最终形成设备、仪器购买决定。
4、设备管理委员会成员有义务对申请购买的设备、耗材进行资料收集、产品比对及相关厂商的考察，同时有权对申请购买设备、耗材提出反对购买意见。
负责对医院大型、精密医疗设备采购、管理工作中的重大抉择及技术问题进行评价、咨询。
5、设备管理委员会讨论通过的购买设备、仪器，采取公开招标的方式进行购买，招标过程严格遵守相关法律法规，做到公开、公平、公正。
医院关于成立政府采购设备询价小组的通知
XXX医院
关于成立政府采购设备询价小组的通知
各科室：
根据XX县财政局、县经济和发展局、县审计局、县监察局和县公共资源交易服务中心联合下发的《关于进一步完善全县政府采购有关工作的通知》（XX财政[2013]XX号）文件的要求，政府采购设备必须确定预算控制价。
我院为进一步加强政府采购设备管理，科学、合理地编制预算控制价，特成立政府采购设备询价小组：
组长：分管院长
组员：XXX 职能科室干部采购科室主任采购科室护士长
根据科室所购设备确立分管院长、职能科室干部、采购科室主任、护士长; XXX负责政府采购设备的所有手续。
政府采购设备主要程序为：
一、科室提出购买设备申请交相关的职能科室，必须注明所购设备的名称、规格、具体技术参数、价格，需要指明品牌的，也可注明；医疗设备申请需注明购买理由及效益分析；进口设备需配合药械科作好进口设备论证。
二、具体负责的职能科室干部收到科室申请单后，对需要购置的设备进行了解，审核是否为科室必购设备，是否为
政府采购项目；然后交分管院长审核，金额在1万元以上的需要交院办公会讨论决定。
三、确定需要政府采购设备后，由相关职能科室干部成立具体的采购询价小组进行设备询价，确定预算控制价，然后交负责政府采购的人员，填写采购预算控制询价情况表，进行政府采购。
预算总额在10万元以上（含）的政府采购设备、服务类项目还需填制政府采购预算控制价审核申请表。
XXX医院
二0一三年五月十五日。